Изжога при хроническом гастродуодените

Гастродуоденит — воспалительный процесс, протекающий в желудке и в двенадцатиперстной кишке. Заболевание проявляется в виде чувства переполненного желудка, болей в эпигастральной зоне, тошноты и неприятного привкуса во рту. Симптомы гастродуоденита имеют большой процент схожести с гастритом — запор (диарея), метеоризм, отрыжка, анорексия.

Определить истинный диагноз способен только квалифицированный специалист, потому что как уже отмечалось ранее, клиническую картину очень легко отнести к другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы облегчить его работу, человек должен незамедлительно обратиться в клинику, как только почувствует болезненные ощущения в брюшной полости.

Острая форма гастродуоденита

Она поражает слизистую оболочку желудка и 12-типерстной кишки. Этот инцест проявляется вследствие не долеченного (запущенного) гастрита. Остальными причинами, являются:

наследственность;
неправильное питание;
перенесенные стрессы, различные инфекционные заболевания;
перенесенные заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, печени.

Если игнорировать это заболевание, оно способно перейти в другую форму.

Симптомы гастродуоденит имеет следующие: рвота, тошнота, головокружение. Наверное, согласится каждый человек, что их можно спутать с другими независимыми патологическими процессами в организме. Поэтому здесь невозможно обойтись без квалифицированной помощи. Под воздействием различных факторов на ЖКТ нарушается моторная функция. Как правило, это наблюдается у людей в возрасте от 40 лет. Вот им он особенно нужно относиться к потребляемым продуктам, а лучше перейти на правильное питание.

Хроническая форма гастродуоденита

С этим заболеванием не может быть никаких шуток, оно способно проявиться практически от любых патогенных возбудителей и инфекций. Заболевание имеет 2 сценария развития — период обострения и ремиссии. Обострение гастродуоденита, как правило, наблюдается осенью и весной. Это, прежде всего, связано со сменой климатических условий, режимом питания, различными вирусами. В это время человек ощущает острые болевые синдромы. Если они появляются спонтанно, исчезнут через 10 суток, при пальпации — 3 недели.

Во время ремиссии не наблюдается никаких беспокоящих пациента симптомов. То есть невозможно определить наличие заболевания, даже если проводить клиническое, эндоскопическое или морфологическое исследование. При этом воспалительный процесс, протекающий в двенадцатиперстной кишке, никуда сам по себе не денется, он будет протекать, но не ощутимо для больного.

Определить хронический гастродуоденит удастся через общие признаки (нарушение сна, вялость, головные боли, бледность кожи) и физические симптомы. К ним, относятся:

тошнота, рвота;
головокружение. Нередко обмороки;
резкие схваткообразные боли в желудке;
чувство переполненного желудка;
неприятный привкус во рту;
отрыжка, изжога;
диарея, запор.

Несмотря на полное перечисление вероятных симптомов, поставить диагноз может только врач. Также он сам назначит пошаговое курсовое лечение. Но предварительно отправит на рентген, биопсию, исследование желудочной секреции. На основе полученных результатов удастся выявить не только заболевание, но и в какой стадии оно протекает.

Гастродуоденит: симптомы

Подводя итоги из всего вышеперечисленного и рассмотренного, приходим к такому выводу: симптомы этого заболевания весьма разнообразны, а проявляются они в зависимости от формы. Допустим, в острой форме гастродуоденита клиническая картина проявляется четче, чем в хронической степени. Боли чувствуются постоянно, усиливающиеся при обострении.

Характерным симптомом, является — ноющая боль через час после окончания трапезы. Она может сопровождаться чувством тяжести в желудке и, конечно же, тошнотой. Также наблюдается желтый налет на языке и отечность. При пальпации живот реагирует болезненно, замечены нарушения выделительной функции кишечника, постоянные запоры и диарея, которые то и дело сменяют друг друга.

Пациенты с хроническим заболеванием, очень раздражительные, бледные, резко теряют в весе, бессонница и, к тому же, быстро устают.

Причины

Ни одно заболевание не может появиться беспричинно. Для «активации» этого недуга должно произойти сочетание нескольких причин. Это различные патологии ЖКТ, стресс, наследственность, несоблюдение элементарных правил питания и им подобные. Как успели заметить, факторов достаточно много.

Психогенные причины характеризуются повышенной нервной возбудимостью, стрессами. Из-за последнего в человеческом организме возникают физиологические процессы — повышенное слюноотделение, потоотделение, запущенный механизм дефекации. Что провоцирует стресс? Отгадать не трудно — неправильно составленное меню диетического питания, голодание, повседневное употребление вредных продуктов питания.

Получается, что это замкнутый круг, который невозможно разорвать. Но сделать это нужно во благо собственного здоровья. Как это сделать? Все очень просто — наладить правильное питание, избегать стрессовых ситуаций. В первом случае, это: фрукты, овощи и прочие продукты, кроме консервантов, полуфабрикатов, копченостей и др. Во втором случае — обратиться к психоаналитику. Он все выслушает и придет к определенному выводу — даст несколько полезных советов, либо назначит какое-нибудь лекарство.

Если не останавливаться на перечислении причин, а продолжать дальше, стоит упомянуть и бактерии рода — Хеликобактер Пилори. Именно они отвечают за патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Когда они активно начинают размножаться в слизистой оболочке, ничем позитивным это не заканчивается — образуются эрозии, язвы. Все эти явления неблагоприятно влияют на органы пищеварительной системы, усугубляют течение воспалительного процесса.

Из-за воздействия разных процессов, проходящих в слизистых оболочках желудка и 12-типерстной кишки, начинается воспаление. В зависимости от их характера, различают несколько форм заболевания — поверхностный, гипертрофический, эрозийный и смешанный гастродуоденит. Также данный недуг может протекать с пониженной, нормальной и повышенной секреторной функцией.

Как диагностировать гастродуоденит?

Его удается определить с помощью 3 методов:

Эндоскопическое обследование. На основе полученных результатов удается определить очаговую или диффузную гиперемию слизистой желудка и 12-типерстной кишки.
Гистологическое обследование. Специалист может с определенной точностью установить степень протекающего патологического процесса, выявить наличие, либо отсутствие атрофии.
Ультразвуковое исследование. Во время проведения этой процедуры желудок должен быть на 100% заполнен жидкостью.
Рентгеноскопия и внутрижелудочная pH-метрия. Данный способ все чаще применяется для того, чтобы поставить или уточнить диагноз больного.
Диагностика pH инфекции.

Когда все основные методы диагностики будут удачно выполненными, специалист установит тип патологии и назначит радикальные способы его излечения.

Как и чем лечить?

Это заболевание можно отнести к гастриту, который может протекать с пониженной и повышенной кислотностью. Как правило, этим недугом страдают люди среднего и преклонного возраста, а лечение назначают в зависимости о того, к какой группе относятся симптомы гастродуоденита.

После того как будет поставлен точный диагноз, специалист, перед тем как приступить к интенсивной терапии, посоветует пациенту перейти на диетическое питание. Диету придется соблюдать в любом случае, хочет этого больной или нет, потому что в противном варианте заболевание может обрести (перейти) хронический формат. Это, в свою очередь, чревато целым рядом дополнительных проблем. Поэтому если недуг находится пока на начальной стадии, лучше начать придерживаться диетического питания. Тем более при его составлении всегда руководствуются состоянием пациента. Например, берут в учет, от чего ему труднее всего отказать, чем это можно заменить и так далее.

В том случае если медицинский работник выявит наличие Хеликобактерной инфекции, будет назначена антибиотическая терапия. Но заниматься самолечением не стоит, это способно негативно отразится на конечном результате, лучше, конечно, чтобы этим занимался настоящий мастер своего дела.

При гастродуодените с повышенной кислотностью, может беспокоить изжога. Чтобы устранить этот неприятный симптом, врач посоветует принимать антациды. Эти средства максимально быстро ее устраняют. Стоит предупредить некоторых граждан, которые при возникновении изжоги пьют соду. Этого делать ни в коем случае нельзя, потому что она лишь повысит показатель кислотности после недолгого периода облегченного состояния.

Для того чтобы добиться положительных успехов, придется пройти лечение до конца. На практике бывают такие ситуации, когда пациенты после значительного облегчения забрасывают диету и прием антибиотиков. Спустя некоторое время они возвращаются в стационар с открывшимся кровотечением в желудке и двенадцатиперстной кишке. Разумеется, стандартное лечение осуществляется в домашних условиях, поэтому при отсутствии полного контроля пациенты ведут себя таким образом.
Диета — основной способ лечения гастродуоденита

Правила:

Пища не должна быть чересчур холодной или горячей.
Тщательно пережевывать пищу. Если имеются проблемы с зубами, обратиться в стоматологию. Благодаря современному оборудованию, зубы лечат безболезненно. Поэтому не стоит бояться кабинета стоматолога.
Питаться часто, но маленькими порциями.
Включить в рацион — нежирное мясо, котлеты, овощные супы, кисломолочные продукты. Исключить — соки, чай, кофе.
Не забывать про питье на голодный желудок.

Придерживаться правильного питания нужно не только пациентам, но и остальным людям, которые еще пока задумываются о собственном здоровье.

Народные способы лечения

Уже неоднократно было доказано, какую пользу приносят организму разнообразные настойки, отвары из лекарственных растений, и насколько быстро удается добиться полного выздоровления.

В качестве примеров можно использовать эти методы:

наполнить термос на 1/3 листьями мяты (если свежей травы, нет, возьмите в сушеном виде). Залить до горловины кипяченой водой и оставить настаивать на сутки. По истечении этого времени отвар процедить и принимать по кружки каждое утро на голодный желудок. Эту несложную процедуру можно повторять и перед тем, как сесть за стол;
наполнить стеклянную банку чистотелом и залить медицинским спиртом (лучше взять водку). Тару поставить в темное место и настаивать четырнадцать суток. Принимать внутрь по несколько капель. С каждым днем количество капелек увеличивается и так до тех пор, пока их не достигнет 50-ти. После этого количество капель уменьшается в обратном порядке;
возьмите одну столовую ложку измельченных семян льна и кипяченую воду (1 литр). Вылить все это дело в маленькую эмалированную кастрюлю и поставить на медленный огонь. Кипятить в течение 15 минут, оставить настаиваться на 1 час. Принимать полстакана за час до приема пищи на протяжении 30 дней. Если все делать в точности, про это заболевание можно навсегда забыть;
для приготовления этого отвара, понадобится: чистотел, ромашка, тысячелистник и зверобой в соотношении 1:2:2:2. Все это сложить в 3 л банку и залить кипящей водой. Принимать трижды в день до приема пищи по стакану.

Заниматься лечением этого заболевания разрешено и другими способами, главное, чтобы это было согласовано с медицинским работником. Несмотря на то, что лекарственные растения практически не имеют противопоказания, у некоторой группы граждан может быть аллергическая реакция на определенный сорт.

Source: ponosov.net

Источник

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость. Почему возникает эта болезнь, какими могут быть последствия и каким должно быть лечение?

Гастродуоденит: типы болезни

Из-за воспалительного процесса нарушается нормальная моторика кишечника и выработка желудочного сока, что сказывается на переваривании пищи в целом. Гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим.

Различают несколько видов гастродуоденита.

Поверхностный гастродуоденит — умеренное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором отсутствует эрозия.
Эрозивный гастродуоденит, при котором появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки.
Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит — изменение структуры слизистой, вызванное воспалительным процессом. Оболочка желудка и кишки разрастается и утолщается.
Атрофический гастродуоденит, при котором слизистая истончается, а расположенные на ней железы перестают работать в нормальном режиме. В результате этого выработка кислоты и ферментов для переваривания пищи снижается.
Смешанный гастродуоденит — сочетание разных типов гастродуоденита.

Кроме того, из-за попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка возникает дуоденогастральный рефлюкс.

Гастродуоденит весьма распространен среди подростков и младших школьников. Такая ситуация обусловлена особенностями работы детской пищеварительной системы и тем, что именно дети являются основными потребителями продуктов, которые усугубляют течение болезни: чипсов, газировки и т.п. Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. С возрастом количество случаев гастродуоденита снижается, но не потому, что он проходит сам собой, а потому, что это заболевание в конечном итоге приводит к язвенной болезни, а это уже совсем другая статистика.

Причины заболевания

Гастродуоденит развивается по разным причинам. Врачи выделяют два типа: внешние и внутренние.

Среди внешних (экзогенных) причин — нарушение качества и режима питания (длительные интервалы между приемами пищи, злоупотребление однообразной, острой, холодной или горячей пищей и др.), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе), профессиональные вредности (тяжелые металлы, кислоты, щелочи и др.).

Главной экзогенной причиной гастродуоденита на сегодняшний день считается присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori, с которой связывают возникновение гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori широко распространена во всем мире. В Российской Федерации распространенность H. рylori среди детского населения изучена крайне мало. В США, Австралии, Западной Европе инфицированы от 8 до 20% детей. В развивающихся странах этот показатель составляет 70–90%. Экзогенный гастродуоденит также может быть связан с длительным применением некоторых лекарственных средств (кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, сердечные гликозиды и др.), которые способны повреждать слизистую желудка.

К внутренним (эндогенным) причинам гастродуоденита относятся:

заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов: надпочечника, гипофиза, щитовидной железы;
гематогенные гастриты (при хронических инфекциях);
гипоксия (при хронической недостаточности кровообращения), эмфизема, пневмосклероз, легочное сердце;
аллергия;
недостаточная выработка слизи;
гормональный дисбаланс.

На долю аутоиммунной формы гастрита, которая сопровождается образованием антител к главным и париетальным клеткам желудка, приходится 1–2% от всех хронических гастродуоденитов. Одной из вероятных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ). Кроме того, эндогенной причиной гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот и их солей, лизолецитина). Желчные кислоты и фосфолипаза А, соединяясь в желудке с соляной кислотой, образуют лизолецитин, повреждающий эпителий слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастродуоденита

Признаки гастродуоденита разнообразны и во многом зависят как от общего состояния больного, так и от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа.

При существенном воспалении двенадцатиперстной кишки боли могут возникать ночью или через несколько часов после последнего приема пищи (так называемые голодные боли), которые пропадают после перекуса.

В случае преобладания гастрита с секреторной недостаточностью преобладает синдром неязвенной «желудочной» диспепсии.

Боль в животе. Боль имеет разлитой характер, появляется в верхней средней части живота сразу после еды. Иногда после еды возникает чувство давления в верхней средней части живота, переполнения желудка. При гастроптозе (опущении желудка) боли усиливаются в положении стоя, при ходьбе и уменьшаются лежа. В отличие от язвенной болезни, боль при этом носит эпизодический характер, отсутствует сезонность ее возникновения, она менее интенсивна.
Ощущение тяжести в желудке. Обычно этот симптом проявляется после еды, причем вне зависимости от того, насколько основательным был обед. Некоторые пациенты также жалуются на чувство распирания и давление в области живота. Это может быть связано с ферментной недостаточностью.
Неприятный привкус во рту. Ощущается горьковатый привкус, не связанный с приемом пищи.
Плохой аппетит.
Тошнота.
Отрыжка горечью.
Нарушения дефекации. Запоры и диарея, которые могут чередоваться. Диарея характерна для воспаления в области желудка, если же поражена двенадцатиперстная кишка, пациенты чаще жалуются на запоры. Иногда потребность сходить в туалет возникает во время еды или сразу после принятия пищи. Этот симптом особенно характерен для детей и подростков. В возникновении поноса существенную роль играет состояние функции поджелудочной железы.
Метеоризм, то есть повышенное образование газов и вызванное этим ощущение вздутого живота. Иногда скопление газов может даже провоцировать боль. Нередко метеоризм на фоне гастродуоденита говорит о панкреатите.
Слабость, вялость, постоянная сонливость. Нередко возникает потливость, не связанная с физическими нагрузками.
Астеноневротический синдром (слабость, раздражительность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость с наклонностью к гипотонии). При атрофических формах хронического гастрита в стадии секреторной недостаточности у больных может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды).

Сочетание этих симптомов позволяет заподозрить гастродуоденит, однако для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

При гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, нередко нарушается и функция поджелудочной железы. К счастью, это касается не выработки инсулина, а так называемой экзокринной ее функции — способности вырабатывать пищеварительные ферменты. Впрочем, симптомы экзогенной недостаточности поджелудочной железы связаны с нарушением усвоения компонентов пищи (мальабсорбции).

Нарушено усвоение жиров: стеаторея (обильный кашицеобразный зловонный стул светлого цвета, который плохо смывается, всплывает, остается на стенках унитаза).
Нарушено усвоение белков: сухие волосы, выпадение волос, отеки.
Нарушено усвоение углеводов: метеоризм (с которым связан дискомфорт в животе), обильная диарея
Нарушение питания (синдром мальнутриции). Из-за недостаточного переваривания поступающие в организм питательные вещества плохо усваиваются. В организме возникает дефицит белка, жиров и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Человек беспричинно худеет, появляются и другие признаки нарушенного питания: портятся волосы и ногти, возникает анемия, снижается иммунитет, в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Все дело в том, что желудочно-кишечный тракт — это не конструктор из отдельных органов, а сложная система, в которой все органы взаимосвязаны и регулируют действие друг друга. Так, функция поджелудочной железы регулируется, главным образом, двумя регуляторными пептидами (аминокислотными цепочками) — секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Разумеется, при активном воспалении в этом органе выработка регуляторных пептидов нарушается.

Кроме того, для выработки секретина нужно, чтобы в просвет двенадцатиперстной кишки поступила пищевая кашица, обладающая определенной кислотностью. При гастродуодените с пониженной кислотностью желудочного сока слизистая оболочка просто не получает нужного стимула для выработки этого секретина и холецистокинина.

Немногим лучше обстоят дела и при повышенной кислотности. Секретин при этом вырабатывается, и ферменты поджелудочной железы поступают в просвет кишки. Но для того чтобы они активировались, необходима уже щелочная среда. Обычно в секрете поджелудочной железы присутствует достаточно ощелачивающих веществ (бикарбонатов), чтобы создать нужный рН среды. Но если желудок вырабатывает чрезмерно много кислоты, их может не хватить, тогда ферменты поджелудочной железы будут недостаточно активны для полноценного пищеварения.

Если симптомы гастродуоденита сочетаются с признаками нарушения функции поджелудочной железы, врач вносит коррективы в назначенные анализы и лечение.

Диагностика

Первый шаг в диагностике гастродуоденита — консультация у гастроэнтеролога, который при необходимости направляет пациента на дополнительные анализы и обследования. Чтобы врач мог составить максимально полную картину, заранее подготовьтесь к визиту: вспомните и сформулируйте все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, — характер и обстоятельства возникновения боли в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения стула. Будьте готовы ответить на вопросы о рационе питания, принимаемых лекарствах, хронических заболеваниях.

Лабораторные исследования

Дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori.
Анализ кала на наличие антигенов Helicobacter pylori.
Мазок на Helicobacter pylori методом ПЦР. Позволяет выявить эту бактерию даже при незначительной ее концентрации.
Биопсия слизистой желудка с последующим исследованием биоптата на наличие болезнетворных бактерий.
Исследование желудочного сока.
Общий и биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования

Антродуоденальная манометрия проводится для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке.
УЗИ органов брюшной полости позволяет подтвердить или исключить сопутствующие патологии.
Внутрижелудочная pH-метрия проводится для того, чтобы выяснить уровень кислотности у пациента.
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастродуоденита у взрослых

Самая большая сложность для врача-гастроэнтеролога — лечить пациента, который на протяжении многих месяцев или даже лет пытался справиться с болезнью самостоятельно, используя народные средства или схемы терапии, найденные в интернете. Самолечение может привести к осложнениям. Зачастую в результате самолечения длительное течение гастродуоденита может осложниться стенозом (сужением) привратника, перфорацией привратника при язвенной болезни или онкологическим заболеванием.

Лекарственная терапия при гастродуодените подбирается в зависимости от типа заболевания. Если гастродуоденит сопровождается повышенной кислотностью желудка, доктор назначит антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). При пониженной кислотности и признаках недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы показаны ферменты.

Кстати!

Ферментные препараты назначаются с учетом не только действующего вещества, но и формы выпуска. Например, при нормальном процессе пищеварения активное действие панкреатических ферментов начинается не в желудке, а в верхнем отделе кишечника. Прием в форме таблеток не дает такого эффекта, так как ферменты высвобождаются в желудке сразу, частично инактивируясь в среде желудка. Кроме того, как было сказано выше, контакт слизистой желудка с панкреатическими ферментами также является одним из факторов, провоцирующих развитие гастрита. Современная форма выпуска ферментных препаратов в виде капсул с микрогранулами панкреатина позволяет приблизить процесс высвобождения ферментов к естественному.

Если анализы выявили наличие бактерии Helicobacter pylori, врач прописывает антибиотики. Принимают их по особой схеме, сочетая с препаратами висмута, имеющими гастропротекторное действие, а также с ИПП.

На сегодняшний день существуют препараты комплексного действия, оказывающие одновременно и антибактериальное, и гастропротекторное действие. Среди них лекарства на основе висмута трикалия дицитрата, которые обеспечивают комплексное лечение. Они оказывают местное бактерицидное действие, создают своеобразную пленку на внутренних стенках желудка, что может способствовать облегчению болевого синдрома, ограничению воспалительного процесса и раздражающего воздействия соляной кислоты.

Во время первой недели терапии рекомендуется постельный режим, если речь идет об острой форме заболевания. Не менее важна диета — на время лечения рекомендовано придерживаться так называемого стола №1, то есть полностью исключить жареное, жирную рыбу и мясо, волокнистые овощи, фрукты, цельное молоко и молочные продукты высокой жирности, сладости и хлеб, а также кофе, чай, алкоголь и газированные напитки. Разрешены блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши и супы.

Диеты нужно придерживаться и после выздоровления. Конечно, она уже не должна быть настолько строгой. Однако всем, кто перенес гастродуоденит, необходимо внимательно относиться к рациону и ограничивать потребление острых, копченых, маринованных и жирных блюд, избегать алкоголя и кофе.

Такая диета является не только залогом быстрого восстановления после гастродуоденита, но и отличным способом профилактики его обострения. Чтобы контролировать болезнь, необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога и следовать его рекомендациям.

Если гастродуоденит сочетается с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, то врач назначает ферментные препараты.

Лечение гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на предотвращение язвенной болезни. Отнестись к этому диагнозу необходимо со всей серьезностью: соблюдать диету, принимать назначенные препараты и регулярно посещать гастроэнтеролога, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Источник