Изжога при беременности при курении

Даже если никогда прежде вы нестрадали от изжоги, то в период беременности у вас есть все шансы с ней познакомиться. Явление настолько неприятное и распространенное среди беременных женщин, что считается одним из самых ужасных и надоедливых спутников вынашивания ребенка.

Бытует мнение, что виновником изжоги во время беременности является малыш, точнее его ноготки и волосяной покров. Однако медики считают, что это вряд ли. Пищеварительный «пожар» имеет физиологическую природу и вполне объясним. Соответственно, методы борьбы с изжогой становятся очевидными.

Причины появления изжоги при беременности?

Изжога (или кислотная диспепсия) — это ощущение жжения и боли за грудиной и в подложечной области. Чаще всего это происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается и возникает это неприятное чувство жара.

Выброс этой самой кислоты провоцируется сдавливанием внутренних органов. Именно поэтому люди часто ощущают изжогу после активных нагибаний или накачке пресса, а также при большом весе. При беременности на органы давит растущий плод, что усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога чаще всего мучает женщин, начиная со второго триместра, а на ранних сроках они, как правило, не испытывают такого «счастья» (хотя бывают и такие случаи).

Конечно, пищевод защищен от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером, поэтому от изжоги страдает далеко не каждый. Но под воздействием «беременного» гормона прогестерона тонус мышц, как мы знаем, расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте выливаться в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления (приблизительно к 25 неделе).

Высокий уровень гормонов во время беременности влияет и на время, необходимое организму для полноценного пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются в качестве побочного эффекта гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимает больше времени, приводя к расстройству желудка и изжоге.

Как правило, изжога начинается вскоре после еды (особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи) и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Но все очень индивидуально. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. А часто изжога начинает доставать будущую маму именно в лежачем положении, поэтому спать приходится, чуть ли не сидя.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Болезненную изжогу во время беременности можно устранить при помощи препаратов с общим названием «невсасывающиеся антациды». Они нейтрализуют и поглощают соляную кислоту из желудка, обволакивают его стенки и снимают изжогу за 1-2 минуты, не всасываясь в кровь.

К невсасывающимся антацидам относятся препараты, содержащие кальций, алюминий и магний. Это могут быть такие современные препараты, как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид. Однако вместе с соляной кислотой эти лекарства поглощают и другие вещества. Поэтому совмещать их с приемом других препаратов не стоит.

Многие антациды могут провоцировать возникновение запоров. Однако большинство современных препаратов лишено этого побочного эффекта. Среди таких — таблетки Ренни. Кроме карбоната кальция они содержат карбонат магния, а магний обладает послабляющим действием, а также способствует образованию слизи в желудке и повышает сопротивляемость его слизистой к повреждающему действию соляной кислоты. Также Ренни помогает устранить другие неприятные симптомы, нередко сопутствующие изжоге — тошноту, отрыжку, метеоризм. Но ввиду того, что магний способен влиять на развитие плода, мировые гинекологи рекомендуют все же отказаться и от таких препаратов.

Отдельно следует упомянуть о препаратах, содержащих нитрат висмута, — наподобие Викалина. Информации о возможном неблагоприятном влиянии висмута на ребенка недостаточно. Поэтому следует отказаться от таких лекарств в период беременности.

Как и в любом другом случае, лекарственное лечение изжоги должно проводиться исключительно по назначению врача. Он же пропишет вам допустимую дозировку.

Конечно, даже такие безобидные таблетки в период вынашивания ребенка принимать не хочется. Многие мамы спасаются проверенным способом: пищевой содой. Однако это крайне нежелательно. Во-первых, при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты, и вскоре жжение возобновляется с новой силой. Во-вторых, сода, легко всасываясь в кровь, вызывает опасное нарушение кислотно-щелочного баланса, что усиливает отеки, и без того нередкие во второй половине беременности.

Если изжога не дает вам жизни, а лекарства принимать ой как не хочется — попробуйте прибегнуть к народной медицине. Вот некоторые рецепты борьбы с изжогой:

15 г вереска обыкновенного заливают 0,5 л воды, кипятят 2-3 минуты, настаивают и пьют по полстакана 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
10 г травы золототысячника обыкновенного на 200 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
Длительная изжога прекращается, если принимать 3-4 раза в день по 1/3 чайной ложки порошка из корневищ аира.

Но прежде чем прибегать к растительным средствам, все равно необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что на состояние и развитие плода изжога никоим образом не влияет. Но терпеть жжение не очень полезно и бывает просто нереально. Если вы можете обойтись без лекарств, то, конечно, лучше воздержитесь. В противном случае можно попробовать так называемые подручные средства борьбы с изжогой (возможно, какой-то из них подойдет и вам): семечки, молоко, миндальные орешки, свежие огурец или морковь, минеральная вода, обычная жевательная резинка.

Как предотвратить изжогу при беременности?

Постарайтесь не принимать спазмолитики, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например, мята.
Лишний вес, набранный во время беременности, увеличивает риск появления изжоги. Поэтому не переедайте.
Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями.
Ешьте медленно, тщательно пережевывая.
Включите в рацион продукты, провоцирующие щелочную реакцию: молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, нежирное отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, белый подсушенный (лучше вчерашний) хлеб.
Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. А фрукты лучше запекайте.
Обязательно введите в рацион вареную свеклу и распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров, поскольку любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.
Воздерживайтесь от жирных жареных угощений, копченостей, острых приправ и соусов, кислых фруктовых соков и компотов, овощей, содержащих грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), тяжело переваривающихся грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, газированных и шипучих напитков, черного чая и кофе, горчицы, уксуса, помидоров, апельсинов.
Исключите тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный).
От алкоголя и курения, увеличивающих риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги, нужно полностью отказаться.
Ужин делайте легким, без мясных блюд и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте.
После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
Избегайте положений и упражнений, которые способствуют возникновению изжоги: глубокие наклоны туловища вперед, напряжения брюшного пресса.
Сутулость, неправильная осанка увеличивают давление на живот, что, в свою очередь, приводит к появлению изжоги: вот почему сидеть всегда нужно прямо.
Попытайтесь поддерживать позвоночник в выпрямленном состоянии во время ходьбы или стояния, чтобы избежать изжоги.
При отсутствии противопоказаний спите с приподнятым головным концом кровати или воспользуйтесь «высокими» подушками.
Если изжога усиливается в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой встаньте и некоторое время спокойно походите по комнате, выпейте прохладной негазированной воды или съешьте несладкое печенье (предпочтительно галетное).
Обратите внимание на одежду: она не должна быть сдавливающей.
Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.

Когда ничего не помогает?

Если вы перепробовали буквально все на свете, вас не спасают ни лекарства, ни все известные вам средства против изжоги, вместе взятые, стоит сказать об этом своем врачу. Возможно, у вас нет другого выхода, как ждать родов: они естественным образом решат проблему. Но изжога может быть симптомом заболеваний органов пищеварения или печени, что при беременности также случается. Поэтому переживать, конечно, не стоит, но перестраховаться нужно. Консультация гастроэнтеролога вам не навредит.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник

27 мая 201712175 тыс.

Что такое изжога?

Изжога это неприятное ощущение жжения или боли за грудиной, не связанное с заболеваниями сердца, чаще возникающее после приема пищи и в положении лежа. С этим осложнением сталкивается от 30 до 60 процентов беременных женщин, причем многие впервые во время беременности.

Как возникает изжога?

Основное место действия при изжоге – пищевод. Это специальная трубка, по которой пережеванная и проглоченная пища движется вниз, к желудку. Стенки этой трубки образованы мышцами, которые, сокращаясь, проталкивают пищу.

Между пищеводом и желудком находятся своего рода мышечные ворота, нижний пищеводный сфинктер. Когда порция пищи приближается к нижнему пищеводному сфинктеру, он открывается, пропуская пищу в желудок, и сразу закрывается обратно, чтобы не пропускать содержимое желудка в пищевод. То есть в норме движение между пищеводом и желудком одностороннее.

Иногда же нижний пищеводный сфинктер не справляется со своей работой, он оказывается открыт не вовремя и желудочное содержимое забрасывается в пищевод. Желудочный сок содержит большое количество соляной кислоты, которая обжигает слизистую оболочку пищевода. Так и возникает изжога.

Почему изжога чаще возникает во время беременности?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается много прогестерона, гормона, необходимого для сохранения беременности. Прогестерон, помимо других своих функций, снижает тонус гладких мышц, в том числе и образующих нижний пищеводный сфинктер. Расслабляясь, нижний пищеводный сфинктер хуже удерживает содержимое желудка от попадания в пищевод. В третьем триместре изжога обусловлена еще и тем, что растущая матка смещает кверху и в стороны все органы брюшной полости, в том числе и желудок, дополнительно осложняя работу нижнего пищеводного сфинктера.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Как и при любых других заболеваниях во время беременности в первую очередь должны использоваться немедикаментозные методы профилактики: они безопасны и могут уменьшать потребность в медикаментах.

От изжоги могут быть эффективны следующие методы:

есть часто, маленькими порциями;
есть медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи;
не запивать еду, пить только между приемами пищи;
не есть за несколько часов до сна, не ложиться как минимум в течение часа после еды. После еды лучше неспешно пройтись;
избегать еды и напитков, провоцирующих у вас изжогу. Чаще всего изжогу вызывают: жирная пища, шоколад, острая пища, кислая пища – особенно цитрусовые и томаты, газированные напитки и кофеин;
отказаться от курения. Во время беременности много поводов для отказа от курения, способность никотина усугублять изжогу только один из них;
после еды можно использовать жевательную резинку. Это увеличивает количество слюны, которая отчасти нейтрализует попадающее в пищевод кислое содержимое желудка;
носить комфортную, а не обтягивающую одежду;
контролировать прибавку в весе;
использовать высокие подушки или приподнять головной конец кровати на 8-15 сантиметров;
спать на левом боку – в положении на правом боку ваш желудок окажется выше пищевода, что создает дополнительную нагрузку на нижний пищеводный сфинктер и увеличивает риск возникновения изжоги;
как только возникли симптомы изжоги съешьте йогурт или выпейте стакан молока;
если вы переносите мед, добавляйте его в чай или теплое молоко.

А мне от изжоги помогают морковь и семечки!

Если есть продукты, которые уменьшают у вас симптомы изжоги, это отлично! Используйте их.

А мне ничего из перечисленного не помогает от изжоги!

В случае, если немедикаментозные методы не приводят к облегчению симптомов, это не повод от них отказываться, это повод добавить к ним медикаменты. Помните, немедикаментозные методы могут уменьшить потребность в лекарствах.

Основной группой препаратов, используемых при изжоге во время беременности, являются невсасывающиеся антациды. Предпочтение стоит отдавать антацидам, не содержащим солей алюминия. Соли алюминия иногда могут усугублять нередкие во время беременности проблемы со стулом.

Мне почти не помогают антациды!

Если изжога возобновляется вскорости после того, как вы приняли очередную порцию антацида, если у вас проблемы с глотанием, если вы теряете вес, если у вас черный стул, то ваше состояние требует обязательной консультации врача.

Врач установит, насколько серьезны имеющиеся проблемы и, возможно, назначит дополнительные препараты для контроля выработки соляной кислоты в желудке — из числа тех, что разрешены к применению во время беременности.

Если у меня изжога во время беременности, значит ли это, что ребенок родится с длинными волосами?

Нет, это миф, никакой связи между длиной волос ребенка и работой нижнего пищеводного сфинктера его мамы нет.

Изжога пройдет после родов?

Если она была следствием изменения гормонального фона и смещения желудка беременной маткой, то да. Если она является следствием хронического заболевания пищевода, то может сохраниться и после родов. В этом случае вам придется продолжать лечение до достижения ремиссии.

Источник

Курильщиками, по данным опросов, являются 40% россиян. Из них две трети приходится на мужчин, а одна треть принадлежит прекрасной половине человечества. Будни любителя никотиновых ингаляций лёгкими не назовёшь – помимо удушливого кашля, головной боли, верной спутницей табачного дыма становится изжога от сигарет. Свести к минимуму болезненные последствия курения табака можно, если придерживаться определённых правил.

Изжога от сигарет

Механизм развития жжения пищевода после курения

Полагаясь на данные независимого социологического исследования, изжога после курения знакома 87% его участников. Причём, чем выше стаж табакокурения, тем чаще и сильнее проявляются проблемы системы пищеварения. Содержащиеся в табачном дыме вещества представлены, мягко говоря, не самыми полезными для организма соединениями:

Никотин – наркотический алкалоид, связывающийся с рецепторами центральной нервной системы. Первые затяжки сигаретой повышают уровень адреналина и стимулируют желудочную секрецию. Происходит выброс желудочного сока, независимо от наличия пищи. По мере увеличения дозы никотина в крови нервная система угнетается. Снижается тонус кардиального сфинктера. Содержимое желудка просачивается наружу, раздражает пищевод, начинается изжога от курения. Интоксикация никотином проявляется тошнотой и рвотой.
Газообразные соединения – оксид и диоксид углерода, цианистый водород соединяются с гемоглобином, имитируя кислород. Ткани страдают гипоксией, стенки желудка и пищевода атрофируются, слизистая оболочка органов ЖКТ перестаёт продуцировать защитную слизь в достаточном количестве. Отсутствие протекции усиливает разрушающее действие соляной кислоты на слизистую желудка.
Вредные смолы – нитрозамины, пирен, бензопирен, фенол, крезол и другие очень токсичны для нервной, лёгочной ткани, почек, печени и пищеварительного тракта. Основное негативное влияние смол заключается в их способности подталкивать организм к развитию онкологических заболеваний.
Тяжёлые металлы – кадмий, мышьяк, свинец, сурьма имеют тенденцию к кумуляции в тканях и органах от частого курения. Помимо общего токсического воздействия, провоцируют язвы, эрозии с кровотечениями на стенках желудка и кишечника. Аппетит у почитателя сигарет плохой, пища при желудочных заболеваниях не усваивается полностью. Наблюдаются признаки анемии, гиповитаминоза и снижение веса.

Состав сигареты

Невозможно обойти вниманием популярные «вейпы» или электронные сигареты. Явление это новое, до конца не изученное. Учёные, проводившие исследования испарителей, считают их хоть и меньшим, чем обычные сигареты, но однозначным злом. Смеси для курения бывают с минимальным процентом никотина или вообще без него. Однако химические ароматизаторы, красители, загустители содержат летучие токсичные, канцерогенные вещества.

После вейпа или кальяна так же может быть изжога, как и после традиционных табачных изделий.

Почему появляется изжога, если уже бросил курить

Казалось бы, человек осознал вред, нашёл в себе силы и бросил курить, но тут появилась изжога. Недавние курильщики сильно удивляются, кода чувствуют изжогу после отказа от курения. Данное явление обусловлено следующими причинами:

Бросить курить не означает мгновенно стать здоровым. За время отравления организма никотином и продуктами горения в нём развилось немало болячек, которые вот так сразу не уйдут. Длительное воздействие повышенной концентрации кислоты на слизистую желудка вполне могло активизировать микроб хеликобактер. Токсины этой бактерии вызывают гастрит, переходящий в язву желудка и 12-перстной кишки.
Мышцы кардиального сфинктера потерли тонус. Неплотное смыкание открывает путь наверх кислому содержимому желудка. Часто изжога начинается у бывшего курильщика через полчаса после еды, особенно когда он прилёг на диван или, наоборот, стал активно наклоняться вниз (например, полоть грядки).
Появляется изжога по нервно-психическому поводу. Человеку не хватает никотина, его «ломает», он испытывает сильнейший стресс. Выработка желудочного сока усиливается, он раздражает истончённые гипоксией стенки желудка и пищевода.
Бросающие «дымить» люди пытаются вытеснить никотиновую зависимость пищей. Вместо сигарет они налегают на сладости, орешки, разные чипсы, сухарики. Способствует процессу поглощения калорийной, жирной, острой еды проснувшийся аппетит. Переполненный острой жирной пищей желудок испытывает невиданный доселе перегруз, пытается скинуть лишнее через кардиальный сфинктер.

Бросить курить

Огромная сила воли требуется, чтобы отказаться от пагубной привычки. Еще большие усилия прикладываются, дабы не сорваться и не закурить снова. Изжога у бросивших курить является поводом для визита к гастроэнтерологу. Возможно, понадобится безотлагательное лечение.

Как устранить жжение

Последствиями хронической изжоги будет воспаление пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, от которой недалеко до гастрита и язвы. Лечить изжогу нужно обязательно. К сожалению, многие люди не в силах избавиться от вредной привычки. Для облегчения неприятного симптома курильщикам рекомендуется правильно питаться, принимать средства от изжоги.

Как и что можно есть

Правильный режим питания означает следующее. Дневной рацион равномерно распределяется на 5-6 приёмов пищи в одно и то же время. Исключают алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, свежую сдобу, мяту. Блюда готовят тушением, запеканием, варкой на пару. Отдают предпочтение нежирному мясу, рыбе, овощам, крупам. Фрукты своей климатической зоны употребляют спелыми, сладкими. Обязательно присутствие в меню кисломолочных изделий, яиц в виде омлетов, запеканок.

Температура блюд и напитков в диапазоне от 30 до 60°C. Пить желательно через 40 минут после еды. Среди напитков выбирают воду, компот, отвар шиповника, ромашковый чай, столовую минералку без газа, молоко.

Лекарственные препараты

Лечение фармакологическими средствами назначает врач по результатам ФГДС и других анализов. Эрадикацию Helicobacter pylori производят комбинацией антибиотиков с ингибиторами протонной помпы и солями висмута. Устранить жжение на время помогут Алмагель, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал, Маалокс, Ренни. Эти препараты содержат соли алюминия, кальция, натрия, магния. Они связывают излишки кислоты, выводя их из организма.

Гастал

Причину патологии лекарства не устраняют, всего лишь временно облегчают симптом. Нельзя использовать их на регулярной основе, это приведёт к усугублению болезни.

Народные методы

В качестве альтернативы аптечным препаратам можно лечиться народными средствами. Обволакивающим, заживляющим действием обладает овсяный кисель. Морковный, свекольный, картофельный, тыквенный соки имеют слабую щелочную реакцию. Они нейтрализуют соляную кислоту. Принимают по 50-70 мл свежевыжатого сока за 30 минут до еды 4-5 раз в день. Курс лечения 10 дней. Хорошо проявил себя в борьбе с изжогой сок алоэ. В столовую ложку выжимают мясистый очищенный от кожуры лист растения. Смешивают со столовой ложкой воды и употребляют за полчаса до еды 5 раз в день.

Изжога после курения — признак опасных проблем с пищеварением. Даже бросив сигарету, курильщики испытывают жжение в груди. Справиться с малоприятным симптомом поможет врач, прописав необходимое лечение. Дома организм укрепляют рациональным питанием и народными целебными средствами.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник