Изжога при беременности какие препараты можно принимать

Чувство жжения в области груди – частая проблема во время беременности. Считается, что изжога встречаются у 80% женщин в положении.

Безусловно, лекарства в столь ответственный период не каждая будущая мама рискнёт принимать, однако и терпеть болезненные ощущения тоже не хочется.

Лучший способ – скорректировать рацион, исключить из меню провоцирующие повышенную кислотность продукты, но не всегда подобные методы эффективны. В таком случае следует обратиться к врачу, который твёрдо знает, какие таблетки от изжоги максимально безопасны для беременных.

Причины изжоги

В первом триместре жжение за грудиной часто является одним из симптомов беременности. Главный провоцирующий фактор – изменение гормонального фона.

После зачатия возрастает уровень прогестерона, который расслабляет маточную мускулатуру, одновременно воздействуя послабляюще на мышечную ткань органов желудочно-кишечного тракта. Пища, пропитанная желудочной кислотой, застаивается, приводя к изжоге.

К 12-недельному сроку неприятные ощущения обычно исчезают, однако могут вернуться в третьем триместре. Подобная закономерность связана с увеличением матки, которая начинает давить на органы брюшины, вызывая заброс желудочного сока в пищевод и, соответственно, изжогу.

Жжение в области грудной клетки обычно возникает у будущих мам после приёма пищи, особенно острых, жареных или жирных блюд. Длительность неприятных ощущений разная – от 10-15 минут до нескольких часов.

Иногда женщины в положении страдают от неприятных симптомов постоянно – вне зависимости от употребления пищи.

Какие бывают препараты от изжоги?

На аптечных прилавках можно найти несколько типов лекарственных средств, помогающих в борьбе с сильным жжением за грудиной. Специалисты выделяют следующие виды противоизжоговых медикаментов:

1. Антацидные лекарства.
2. Антисекреторные препараты.
3. Средства, стимулирующие моторику органов пищеварительного тракта.
4. Ферментные лекарства.

Антациды

К этой группе относят препараты, чьё действие направлено на нейтрализацию кислотности пищеварительного сока. Главные действующие ингредиенты – алюминиевые, магниевые, кальциевые и натриевые соединения.

Раньше антацидные медикаменты чаще выпускали в форме суспензий либо гелей, которые мягко обволакивали слизистую пищеводной трубки, предупреждая рецидивы изжоги. Современные антациды всё чаще выпускают в виде таблетки для рассасывания, которую можно класть в сумочку и брать в поездку.

К примеру, в твёрдой форме выпускают Ренни, Рутацид, Гастрацид. Такое лекарство обладает приятным мятным привкусом, что способно также облегчить симптомы токсикоза.

Не все из этих медикаментов можно употреблять при беременности из-за сложного химического состава и недоказанной безопасности. Кроме того, у антацидов имеются и другие недостатки:

• непродолжительность действия – лекарство избавляет от неприятных симптомов лишь на пару часов;
• магнийсодержащие медикаменты могут вызвать диарею, а алюминиевые препараты – запор;
• лекарственные средства не борются с причинами заболеваний органов ЖКТ, действуя лишь симптоматически;
• антациды могут повлиять на эффективность прочих лекарственных средств.

Список самых популярных препаратов-антацидов выглядит следующим образом:

• Алмагель;
• Гастал;
• Ренни;
• Фосфалюгель;
• Рутацид;
• Гастрацид;
• Маалокс;
• Тальцид.

Антисекреторные медикаменты

Подобные лекарственные средства уменьшают выделение пищеварительного сока, однако относящиеся к этому классу препараты действуют различными способами, поэтому их делят на две большие группы:

1. Ингибиторы протонной помпы. Попадая в организм, действующие компоненты таких лекарственных средств блокируют транспорт ионов водорода, в результате чего соляная кислота образуется в ограниченных объёмах. При изжоге такие медикаменты отличаются большей эффективностью, нежели антацидные средства. К ним относят Омепразол, Пантопразол и пр.
2. Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов. Как следует из наименования, медикаменты уменьшают секрецию соляной кислоты через блокировку особенных желудочных рецепторов. Список включает такие лекарства, как Ранитидин, Циметидин.

Подавляющее большинство препаратов этой группы противопоказаны при беременности из-за большого числа побочных реакций.

Средства, стимулирующие моторику ЖКТ

Избавиться от изжоги можно не только через снижение уровня соляной кислоты, но и с помощью активизации моторики органов пищеварительного тракта. Такие средства, как Мотилиум и Церукал, ускоряют продвижение пищевого комочка в кишечник, что уменьшает выраженность не только изжоги, но и рвоты, эпигастральных болей, повышенного газообразования.

Но если Мотилиум разрешено применять при беременности по особым показаниям, то Церукал не рекомендован в период вынашивания малыша, особенно в первые недели после зачатия.

Ферментные лекарства

Как и предыдущая группа медикаментов, ферментосодержащие лекарственные средства ускоряют переваривание пищевого комочка, предотвращают его застой в органах пищеварительного тракта. Однако они не способны повысить маточный тонус, поэтому считаются более безопасными при беременности.

Список лекарств с пищеварительными ферментами:

• Мезим;
• Энзистал;
• Фестал.

Чтобы организм не вырабатывал привычку к действующим компонентам, рекомендовано менять лекарства каждые 14 суток (конечно, по согласованию с доктором).

Рейтинг лучших противоизжоговых препаратов

При назначении противоизжоговых медикаментов врачи беспокоятся, прежде всего, за нормальное развитие ребёнка. Обычно женщинам в положении выписывают антацидные лекарственные средства (Рутацид, Гастрацид, Иберогаст), которые не всасываются в кровь и безопасны для будущей мамочки и плода.

Гевискон

Гевискон – современное противоизжоговое лекарство, которое относят к классу альгинатов.

Основные его компоненты – альгинат и гидрокарбонат натрия, карбонат кальция.

Выпускают медикамент в двух лекарственных формах: таблетированной и жидкой (суспензии).

Активные вещества, вступая с желудочным содержимым, создают особую гелеобразную плёночку, обволакивающую стенку пищевода и защищающую его от влияния кислоты. Продолжительность действия медикамента – 3-5 часов.

Гевискон часто назначают при беременности, поскольку этот препарат защищает органы ЖКТ, обладает длительным терапевтическим эффектом и минимальным числом ограничений.

Средняя цена этого антацидного средства – 240 рублей.

Ренни

Недорогие таблетки (приблизительная цена – около 170 рублей) обладают целым рядом достоинств, которые позволяют применять Ренни при беременности:

• действует очень быстро (порядка 4-5 минут), поэтому считается своеобразной экстренной помощью при изжоге;
• создаёт естественный барьер, защищающий клетки желудка, благодаря усилению слизистого секрета;
• полностью безопасен для будущей мамочки и малыша в разрешённой врачом дозировке.

Активные вещества антацида – карбонаты магния, кальция, которые мгновенно приступают к нейтрализации соляной кислоты, образуя кальциевые и магниевые соли, с успехом выводящиеся мочевыделительной системой.

Маалокс

Этот антацид можно применять беременным женщинам, особенно если изжога является признаком какого-либо серьёзного заболевания желудка – воспаления оболочки (гастрит) либо язвенной болезни ЖКТ.

В составе Маалокса активно действуют 2 компонента – гидроксиды алюминия и магния.

Которые быстро нейтрализуют соляную кислоту и в течение часа защищают слизистые желудка и пищевода, обволакивая их гелеобразной плёнкой.

Будущим мамам не рекомендуют применять Маалокс дольше трёх суток подряд, поскольку лекарство вымывает из организма некоторые полезные вещества.

Средняя цена медикамента – около 260 рублей.

Алмагель

Это антацидное средство обладает сорбирующим, анестезирующим и защитным эффектом, поэтому быстро снижает выраженность изжоги.

Препарат содержит гидроксид магния и алгедрат в качестве активных компонентов.

В различных модификациях присутствуют дополнительные действующие вещества.

Применять Алмагель будущим мамам можно, однако после обязательного соотношения риска и пользы и не более трёх дней, поскольку это средство при продолжительном приёме способствует выводу фосфоросодержащих веществ из организма.

Средняя стоимость медикамента – 200 рублей.

Фосфалюгель

Это средство по механизму действия напоминает Алмагель, однако отличается от него более густой консистенцией.

Фосфалюгель также создаёт защитный барьер на желудочной стенке, который держится существенно дольше, поэтому терапевтический эффект от приёма этого геля наблюдается на протяжении нескольких часов.

Из плюсов – антацидный гель не вымывает фосфор и кальций, так что применять его можно существенно дольше.

Ощутимый минус – содержащийся в препарате алюминий может привести к запору, что во время беременности довольно-таки неприятно.

Средняя цена – 170-320 рублей (в зависимости от упаковки).

Рутацид

Ещё одно популярное антацидное средство – Рутацид, чьим активным компонентом является гидроталцит.

Этот препарат на продолжительный срок нейтрализует соляную кислоту, поддерживает нормальную кислотность желудочного содержимого.

Кроме того, лекарство Рутацид защищает слизистую желудка и даже заживляет язвочки на слизистых оболочках ЖКТ.

Благодаря этим полезным качествам Рутацид можно принимать при беременности, которая осложняется гастритом, язвенным заболеваниями и, конечно, изжогой.

Однако врач, прежде чем назначить Рутацид, предварительно должен оценить вероятный риск и потенциальную пользу.

Средняя цена на Рутацид – 140 рублей.

Иберогаст

Новейшим лекарственным противоизжоговым средством считается Иберогаст, в составе которого присутствует целый комплекс лечебных растений – мята, мелисса, дягиль, ромашка и солодка.

Иберогаст воздействует на желудок этот фитопрепарат также комплексно:

• защищает слизистую органов ЖКТ от пищеварительных соков;
• снижает уровень кислоты;
• является спазмолитиком (Иберогаст снимает спазмы мускулатуры пищеварительного тракта);
• Иберогаст активирует мускулатуру сфинктера, разделяющего пищевод и кишечник.

Терапевтический эффект нарастает постепенно и длится несколько часов.

Иберогаст имеет единственное серьёзное противопоказание – непереносимость отдельных ингредиентов, однако из-за содержания этилового спирта препарат крайне осторожно назначают будущим мамам.

Иберогаст можно беременным, если другие препараты от изжоги не принесли ощутимой пользы.

Иберогаст стоит примерно 315 рублей.

Гастрацид

Гастрацид – довольно-таки серьёзный антацидный препарат, назначаемый при язвенных заболеваниях, воспалениях желудка и двенадцатипёрстной кишки, которые сопровождаются изжогой.

Гастрацид достаточно быстро купирует болезненный синдром, снижает кислотность пищеварительного сока и обволакивает слизистую органов ЖКТ.

Как и многие другие антацидные средства, Гастрацид содержит гидроксиды алюминия, магния, однако медицинское руководство прямо не рекомендует применять его в период вынашивания ребёнка.

И всё же врачи назначают будущим мамам Гастрацид, но на очень короткие сроки и лишь тогда, когда прочие антациды не помогают.

Средняя цена на Гастрацид составляет 160 рублей.

Препаратов, которые способны эффективно бороться с изжогой, множество, однако не все они разрешены в столь ответственный и важный период, как вынашивание ребёнка.

Что уж точно противопоказано будущим мамам, так это самодеятельность при приёме лекарственных средств.

Употреблению любого медикамента, даже самого безопасного и современного, должна предшествовать консультация с лечащим врачом, который и определит особенность лечебного курса, включающего длительность терапии и точную дозировку лекарства.

Беременные женщины достаточно часто сталкиваются с изжогой. На разных сроках беременности у этого неприятного явления есть свои причины.

Явление неопасно, но доставляет дополнительный дискомфорт в этот, и без того непростой, период. Хорошее настроение имеет важное значение для будущей мамы, с изжогой можно бороться безопасными для плода способами.

Лекарственные средства от изжоги: какие лекарства можно принимать во время беременности?

Изжогу вызывает попадающий в пищевод желудочный сок. На ранних сроках причиной этому может быть снижение тонуса пищеводного сфинктера.

Под действием гормонов беременности идет расслабление гладкой мускулатуры, отчего и пища в желудке застаивается дольше, и сфинктер смыкается недостаточно плотно. Желудочный сок получает доступ в пищевод. Кроме изжоги это может вызвать жжение или боль в груди.

На более поздних сроках дополнительной причиной изжоги становится растущая матка, изменяющая положение внутренних органов, приподнимающая желудок и давящая на диафрагму. 

Независимо от причин, вызвавших патологическое состояние, основное лечение изжоги направлено на снижение кислотности и уменьшение секреции желудочного сока (без ущерба нормальному пищеварению!)

Антацидные средства

Как следует из названия, препараты этого класса направлены на снижение кислотности желудочного сока. Они изготовлены на основе соединений алюминия, магния, кальция или натрия.

Антациды выпускаются в виде геля или суспензии, обволакивая стенки пищевода, они надолго предотвращают новые приступы изжоги.

К известным и популярным антацидным препаратам относятся «Альмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс» и пр.

При соблюдении дозировки препараты магния и алюминия разрешены к применению беременным женщинам, а средства на основе натрия лучше ограничить.

Некоторые антациды имеют дополнительные ингредиенты для комплексного действия, которые запрещены в период беременности. На это следует обратить внимание!

Так, например, «Альмагель» имеет несколько форм выпуска, в числе которых «Альмагель А» с анестезином, не рекомендованным при беременности, и «Альмагель Нео» с симектиконом для уменьшения количества газов — этот препарат беременным разрешен.

Для удобства приема сейчас выпускаются и антациды (средства от изжоги) в форме таблеток для рассасывания. Их удобно взять с собой и принять в дороге. В таблетированной форме выпускаются «Маалокс», «Ренни», «Тальцид».

Таблетки имеют приятный мятный вкус, что дополнительно облегчает состояние женщины, избавляет от тяжести и тошноты.

Антисекреторные средства

Действие этой группы препаратов направлено на уменьшение секреции желудочного сока. Достигается это двумя возможными способами: блокаторы протоноой помпы или блокаторы H2 рецепторов.

• Блокаторы (ингибиторы) протонной помпы.

Это препараты сложного действия, блокирующие ионы водорода. В результате водород не попадает в выводные канальца поджелудочной железы и соляная кислота синтезируется в ограниченном объеме. К данному классу относятся «Омепразол», «Пантопразол», «Лансопразол» и т.д.

Блокаторы протонной помпы оказывают влияние на процессы клеточного обмена, поэтому менее показаны при беременности, чем антациды.

Но они более эффективны, т.е. не требуют частого приема, и назначаются в случаях сильной изжоги или если в анамнезе уже присутствовали заболевания ЖКТ (гастрит, эзофагит, риск развития язвы).

• Блокаторы гистаминных H2 рецепторов

Эти препараты, блокируя работу специфических рецепторов слизистой желудка, снижают продукцию соляной кислоты. Однако, для терапевтического эффекта требуется достаточно высокая концентрация действующего вещества в крови.

Поэтому препараты данного класса («Циметидин», «Ранитидин», «Гастросидин» и пр.) в настоящее время не только не рекомендованы беременным, но и почти не применяются в терапевтической практике. При их применении отмечалось быстрое привыкание и ряд других побочных эффектов.

Стимуляторы моторики

Средства, направленные против воздействия соляной кислоты, дают хороший эффект. Но важно помнить, что со снижением кислотности замедляется процесс пищеварения, пища будет еще дольше задерживаться в желудке, вызывая чувство тяжести и провоцируя новые приступы изжоги.

Поэтому важны и средства, активизирующие моторику ЖКТ. Они могут применяться самостоятельно или в комплексном лечении вместе с антацидными препаратами.

Данную группу препаратов называют прокинетиками. На российском рынке они представлены весьма ограниченно.

Самый известный из препаратов — «Мотилиум» — может применяться беременными по назначению врача.

Средство той же группы, «Церукал», имеет ряд побочных эффектов и используется только в случаях, когда другие лекарства оказались неэффективны.

Для лечения обычной изжоги столь сильный препарат применять не стоит, но он хорошо поможет при постоянных рвотных позывах.

Ферментные препараты

Подобно стимуляторам моторики, ферментные препараты помогут быстрому перевариванию пищи, предотвратят ее застой в желудке и кишечнике. Но в отличие от прокинетиков, не имеют побочных эффектов, не окажут нежелательного влияния на тонус матки.

Можно использовать «Мезим», «Фестал», «Энзистал» и другие ферментные препараты. Желательно чередовать лекарства от изжоги, меняя препараты каждые 2 недели.

Домашние и народные средства против изжоги

Если изжога не слишком сильна, не приняла хронический характер и не сопровождается болями, можно обойтись и без фармацевтических препаратов. В этом случае могут подойти и домашние средства от изжоги. В ряде случаев окажутся эффективны настои трав или некоторые пищевые продукты с антацидными свойствами.

Пищевые продукты

Лучшим естественным антацидом является молоко.

Если женщина нормально переносит этот продукт, то полстакана молока утром и вечером будут профилактикой изжоги на весь день.

Есть информация об эффективности против изжоги семечек подсолнуха, а также семян льна или овсянки, можно употреблять орехи. Но подобный метод помогает далеко не всем.

Сода ранее широко применялась в случаях изжоги, но в последнее время доказано, что она может провоцировать новые приступы болезни. К тому же лишнее поступление в организм натрия опасно для беременных. Это может стать причиной отеков!

Хорошим антацидным эффектом, а также благотворным влиянием на желудочно-кишечный тракт, обладает сок картофеля или картофельное пюре, сок тыквы, капусты, моркови или диетические блюда из этих овощей.

Лекарственные травы

Лекарственные отвары также можно принимать от изжоги во время беременности. Чай из ромашки, мяты, мелиссы имеет мягкое антацидное действие, помогает пищеварению, снимет приступы тошноты.

Отвары тысячелистника, зверобоя или бессмертника помогут регулировать продукцию желудочного сока. Можно принимать по полстакана слабо-концентрированного травяного отвара 2-3 раза в день перед едой на протяжении 10-14 дней.

Профилактика изжоги при беременности

Будущая мать не в состоянии повлиять на гормональные изменения, роста матки тоже не избежать. Но несложные правила, связанные с режимом приема пищи, будут действенной профилактикой:

• Ешьте маленькими порциями.

В этом случае снижается давление пищи на сфинктер пищевода, он не подвергается растяжению.

• Откажитесь от острой и жирной пищи.

Иногда острая пища помогает заглушить токсикоз, но специи активизируют выработку желудочного сока.

• Избегайте стрессов.

Волнение также может стимулировать железы, синтезирующие соляную кислоту.

• Употребляйте свежие овощи, клетчатка поможет эвакуации пищи из желудка;
• Не ложитесь спать или отдыхать сразу после приема пищи.

Лучше прогуляться, это безопасно активизирует моторику ЖКТ.

Нет причин терпеть изжогу во время беременности, опасаясь навредить будущему малышу. Современные средства безопасны для беременных и удобны для приема. А соблюдение несложных правил питания позволит избежать новых приступов изжоги.