Изжога после полного удаления желудка

Изжога — неприятное ощущение жжения с локализацией преимущественно за грудиной и в подложечной области. Да, тоже мне проблема, скажут многие из Вас, была у меня изжога, попекло 5 минут после «вкусного» гамбургера и прошло. На самом деле у многих людей изжога появляется редко и только после приема некачественной пищи или после значительного переедания (а скоро праздники). Но есть достаточно большое количество людей страдающих от изжоги постоянно и переживающих значительные мучения от этого. Так какова причина изжоги? Изжога наблюдается при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в том числе эзофагите, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите с повышенной секреторной функцией, хроническом холецистите,желчнокаменной болезни, так же часто встречается изжога при беременности, у оперированных больных при наложении желудочно-пищеводного анастомоза.

Причина развития изжоги

Большинство случаев возникновения изжоги связано с воздействием желудочного сока на слизистую пищевода. Такое воздействие становится возможным при забросе желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс), а это в свою очередь становится возможным из-за недостаточности кардиального сфинктера пищевода (сфинктер в месте перехода пищевода в желудок), который в норме препятствует пищеводно-желудочному рефлюксу. Выраженный рефлюкс приводит к появлению заболевания под названием рефлюкс-эзофагит.

Заболевания, при которых возможна изжога

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс- эзофагит.

Я не зря объединил эти два заболевания. Дело в том, что чаще всего они встречаются совместно.

Чаще сначала развивается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является результатом смещения через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость какого-либо органа брюшной полости, чаще желудка. Встречается почти у 50 % лиц старшего возраста.

Вследствие развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возникает недостаточность пищеводно-желудочного сфинктера (кардиального) и желудочное содержимое беспрепятственно попадает в пищевод и вызывает развитие рефлюкс- эзофагита (воспаление пищевода).

Симптоматика рефлюкс-эзофагита типична. Основными признаками хронического рефлюкс-эзофагита являются нарушения прохождения пищи по пищеводу, изжога, жжение и саднение, изредка боли за грудиной. Изжога чаще всего возникает при горизонтальном положении и наклоне туловища вперед, то есть в положении, облегчающем рефлюкс, и проходит при возврате в вертикальное положение.

При длительном многолетнем течении хронического рефлюкс-эзофагита в ряде случаев изжога становится значительно слабее или проходит совсем, сменяясь першением, чувством задержки сухой или плохо прожеванной пищи. Такой симптом является неблагоприятным диагностическим признаком, сопровождающим развитие пептической стриктуры пищевода.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Изжога при язвенной болезни развивается по нескольким причинам. Первое – очень часто у таких пациентов отмечается повышенная кислотность желудочного сока, и даже короткие эпизоды рефлюкса в пищевод (являются нормой у здоровых людей) вызывают значительное повреждающее действие на слизистую пищевода, а, следовательно, вызывают изжогу.

Второе – при поражении язвой стенки желудка или ДПК снижается их сократительная функция, время прохождения пищи по желудку и двенадцатиперстной кишке увеличивается в несколько раз. Вследствие этого увеличивается число эпизодов заброса желудочного содержимого в пищевод.

Третье – при осложненном течении язвенной болезни, с развитием стеноза двенадцатиперстной кишки, развивается застой пищи в желудке. Попросту говоря, пища не может покинуть желудок. У таких пациентов развивается отрыжка съеденной накануне пищей, а в запущенных случаях рвота. Вместе с пищевыми массами в просвет пищевода попадает большое количество желудочного сока.

Болезнь оперированного желудка

Это заболевание развивается после резекций или полного удаления желудка. Изжога появляется из-за заброса сока поджелудочной железы или желчи.

Кроме вышеперечисленной патологий, изжога может быть симптомом любых других заболеваний, если они каким-либо образом затрагивают желудочно-кишечный тракт. Нередко изжога отмечается при системных заболеваниях соединительной ткани, например при красной волчанке, системной склеродермии. Она возникает на фоне снижения аппетита, похудания, слабости, лихорадки.

Изжога у здоровых людей

В ряде случаев изжога может возникать у лиц, не страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Например, она нередко появляется при приеме внутрь определенных лекарственных препаратов. В первую очередь это группа нестероидных противовоспалительных средств (например, всем известный аспирин).

Изжога у беременных

Практически всегда изжога беспокоит беременных женщин. Причинами изжоги при беременности являются токсикоз с частыми рвотами и, следовательно, раздражением пищевода рвотными массами, а так же временная функциональная недостаточность кардиального отдела желудка во второй половине беременности. Растущая матка приводит к повышению внутрибрюшного давления. В результате кардиальный сфинктер смыкается недостаточно плотно и содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.

При отсутствии токсикоза первой половины беременности изжога начинает беспокоить беременную примерно с 20 — 22-й недели, однако она возникает периодически и может быть проявлением повышенной чувствительности организма будущей матери к различным пищевым веществам. С 30-й недели на частую изжогу жалуются около 1/3 всех беременных, а к 38-й неделе их количество возрастает до 99 %.

Диагностика изжоги

Изжога иногда бывает настолько интенсивной, что требуется дифференциальная диагностика с чувством жжения или болями за грудиной, возникающими при ряде заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Как правило, изжога возникает после приема значительных объемов пищи, чаще острой или углеводистой. У части больных изжогу могут вызывать пережаренные жирные блюда, сладкий чай, свежеиспеченный черный хлеб. У пациентов гастроэнтерологического профиля изжога обычно сочетается с отрыжкой.

Чаще всего изжога усиливается при горизонтальном положении, наклонах вперед, что способствует желудочно-пищеводному рефлюксу.

Подтверждением тому, что имеет место действительно изжога, служит быстрое исчезновение чувства жжения после приема антацидных (гастал, рении т.д.) препаратов.

Всем пациентам с часто повторяющейся изжогой необходимо выполнить гастроспию (ФГДС)

Лечение изжоги

Для полной победы над изжогой необходимо заняться диагностикой и лечением основного заболевания.

Первая помощь при изжоге

С целью симптоматической терапии применяют обволакивающие (фосфолюгель, маалокс) и антацидные препараты. Первые как ясно из их названия обволакивают слизистую пищевода, тем самым, защищая его от повреждающего действия желудочного сока, а вторые нейтрализуют желудочный сок путем снижения его кислотности. При изжоге необходимо принять пакетик маолокса, или фосфалюгеля, или альмагеля (при постоянном применении последнего возможен запор). Так же эффективным являются такие препараты как гастал и рении. Обязательно перед применением изучите инструкцию. Очень популярное в народе средство раствор соды, может быть применен только в единичных срочных случаях. При постоянном приеме соды наступают тяжелые нарушения водно-солевого равновесия организма. Так же не следует применять без назначения врача препараты, снижающие выработку желудочного сока (ранитидин, омез, омепразол и др.). При неправильном применении эти препараты могут иметь обратный эффект и вызвать повышение кислотности желудочного сока.

Изжогу у пациентов, перенесших субтотальную или тотальную резекцию желудка, связанную с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в вышерасположенные отделы желудочно-кишечного тракта в ряде случаев удается купировать приемом слабых растворов органических кислот (лимонной, уксусной) или небольшого количества сильно разбавленной соляной кислоты (продается в аптеках).

Изжога повторяющаяся несколько раз в неделю повод обратиться к врачу.

Автор к.м.н. Сиюхов Р.Ш.
Иллюстрация с сайта https://greenali.com/

Лечение изжоги в Краснодаре +79284177828

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Source: klinika23.ru

Источник

Многие знают неприятное ощущение жжения, появляющееся в пищеводе и напоминающее жар, поднимающийся с живота и отдающий в зону шеи и горла, а иногда даже в спину и руки. Именно это называется изжогой. По статистике от изжоги страдают 30-60% людей, причем и женщины, и мужчины, подвержены ей одинаково.

Привести к изжоге может как обычное переедание, так и серьезное заболевание ЖКТ. Лечение будет зависеть от ее причин, но в любом случае стоит придерживаться рекомендаций специалиста.

Причины появления

Изжога тесно связана с тем, как желудочный сок действует на слизистую пищевода, когда в него забрасывается содержимое желудка. Причина кроется в недостаточности сфинктера пищевода, который в нормальной ситуации должен предотвращать неприятное явление.

При длительном действии кислоты на слизистую оболочку пищевода возможно серьезное поражение последней. Часто человеку трудно глотать, что становится причиной резкого похудения и обезвоживания. Иногда пищевод поражен так, что вызывает кровотечение. Возможна рвота с кровяными примесями либо стул с кровью.

Существует мнение, что изжога проявляется исключительно у людей с повышенной кислотностью желудочного сока. Но это не так, она проявляется и у людей с нормальным уровнем кислотности, и даже при полнм отсутствии в желудке кислоты.

Список причин:

Изжога может проявляться у полностью здоровых людей в результате переедания, употребления пищи плохого качества. К жжению могут приводить сладкие продукты, выпечка, жирная и острая еда, шоколад, кофе и алкоголь, кислые фрукты. Также изжогу может провоцировать курение. В этих случаях жжение будет кратковременным и скоро пройдет само по себе.
Ношение тесной одежды, поднятие тяжести и физическая активность после приема пищи – все это повышает внутрибрюшное давление и становится причиной изжоги.
При болезнях органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходима врачебная помощь.
Системные заболевания соединительных тканей, такие как красная волчанка или склеродермия.
Во время беременности. В этом случае она тоже является следствием повышения внутричерепного давления.
Жжение могут провоцировать некоторые медикаменты. В первую очередь это нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, а также препараты, предназначенные для борьбы с бронхиальной астмой, средства для понижения давления, сердечные препараты и так далее.

Изжога в качестве симптома заболеваний

Изжога часто бывает симптомом определенных заболеваний. Вот самые популярные среди них:

Грыжа пищеводного отверстия, рефлюкс-эзофагит

Эти заболевания часто сопровождают друг друга. Обычно первой развивается грыжа диафрагмы пищевого отверстия, которая также может встречаться вместе с язвой и хроническим холециститом.

К ее образованию может привести слабость диафрагмы, повышение давления в брюшной зоне в результате физической активности. Как следствие развития грыжи проявляется недостаточность пищеводно-желудочного сфинктера, ввиду чего содержимое желудка пропадает в пищевод и приводит к рефлюкс-эзофагиту.

Симптомами заболевания являются нарушения в прохождении пищи по пищеводу, непосредственно изжога, а иногда болевые ощущения за грудиной.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка

Изжога при язве может появляться в силу нескольких причин. Часто страдающие язвой имеют повышенную кислотность сока желудка, поэтому даже краткосрочные рефлюксы в пищевод раздражают его слизистую оболочку и приводят к изжоге.

Также язва снижает сократительную службу двенадцатиперстной кишки либо желудка, что увеличивает время нахождения пищи в желудке и увеличивает количество выбросов ее в пищевод.

Если течение язвенной болезни сложное, сопровождаемое стенозом (сужением) двенадцатиперстной кишки, из-за чего пища застаивается в желудке. Тогда изжога может сопровождаться отрыжкой, а в особо сложных случаях и рвотой.

Болезнь оперированного желудка. Изжога может проявляться после резекции либо полного удаления желудка по причине выброса желчи либо сока поджелудочной железы.

Как лечить

О полном избавлении от изжоги можно говорить лишь в том случае, когда человек обращается к специалисту и снимает его рекомендациям.

Иначе заболевание может развиться и привести к довольно серьезным последствиям:

рвота с кровью, темный, дегтеобразный стул;
проблемы с глотанием;
головокружение, потеря сознания, резкие боли в области груди;
обезвоживание тканей, потеря веса вплоть до истощения.

Эти симптомы являются следствием того, что у человека появилась хроническая изжога. Если ее форма тяжелая, возможна необходимость лечения в стационаре после комплексного обследования пациента.

В других случаях с лечением изжоги могут справиться антацидные и обволакивающие препараты.

Антациды помогают нейтрализовать негативное действие сока желудка, а обволакивающие средства позволяют защитить слизистую оболочку.

Существует популярный народный метод – использование раствора соды. Но его стоит применять лишь в отдельных случаях, так как сода склонна нарушать водно-солевой баланс.

Если боли мучают вас постоянно, можно использовать такие средства, как Ренни, Гастал, Маалокс и другие. При правильном лечении организм переносит изжогу легко и не страдает от неприятных последствий.

Есть также препараты, которые снижают выработку сока желудка, но учтите, что неправильное использование этих средств может спровоцировать обратный эффект – повысить кислотность.

Поэтому перед тем, как использовать средство против изжоги, нужно проконсультироваться со специалистом и получить его разрешение на прием тех или иных таблеток. Также обязательно читайте инструкцию. Часто для лечения используется сильно разбавленная соляная кислота или слабые растворы органических кислот.

Народные средства

В лечении изжоги используется множество проверенных временем народных средств. Самые популярные среди них следующие:

Ячмень либо овес. Нужно в течение нескольких минут пожевать несколько зернышек, при этом сглатывая слюну. Жжение должно скоро успокоиться.
Можно протереть либо растолочь в ступе миндаль либо грецкие орехи. Принимать орешки несколько раз в день в размере столовой ложки.
Хорошее средство – свежий сок сырого картофеля. Принимайте его по столовой ложке пару раз в день, желательно минут за 30 до приема пищи.
Яичная скорлупа. Нужно отварить два яйца вкрутую, очистить их от скорлупы и тщательно измельчить последнюю до порошка. Употреблять такой порошок по половине чайной ложки трижды в день.
Можно употреблять отвар семени льна и любую слизистую кашу.
Хорошо действуют и растительные масла. Употреблять по столовой ложке 2-3 раза в день.

Хорошо помогают некоторые травяные отвары. Так, можно взять столовую ложку сушеницы топяной, настоять ее в кипяченой воде на протяжении двух часов. Отвар принимать по столовой ложке несколько раз в день после еды.

Перемешайте по столовой ложке подорожника и зверобоя. Добавьте в массу соцветия ромашки, все хорошо перемешайте и дайте настояться 2-3 часа. Принимать отвар по три раза в день за 30 минут до приема пищи в размере столовой ложки.
Перемешать по столовой ложке сушеницы, зверобоя и тысячелистника, дать настояться в литре кипятка в течение пары часов. Настой нужно процедить, употреблять 4-5 раз в день после трапезы по одной столовой ложке.
Неплохо действует настой золототысячелистника. Заварите столовую ложку растения в двух стаканах кипятка и употребляйте настой несколько раз в день после употребления пищи.

Если изжога мучает вас постоянно, и справиться с ней самостоятельно вы не можете, обращайтесь к специалисту, который поможет определить точную причину и предупредить неприятные последствия.

Описание заболевания

Изжога – это ощущение дискомфорта или чувства жара, жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области по ходу пищевода. Появление изжоги происходит периодически, в основном через час после еды, особенно если пища была обильная и острая. Реже она возникает во время физической нагрузки, при наклоне тела или в горизонтальном положении.

Обычно чтобы снять (купировать) изжогу, достаточно выпить воды, можно купировать изжогу приемом антацидов (веществ, нейтрализующих действие кислоты). Однако приступы изжоги могут повторяться достаточно часто и нарушать нормальный образ жизни.

Изжога, беспокоящая человека более трех раз в неделю, значительно ухудшает качество жизни. Хотя наблюдается некоторая зависимость между периодами возникновения изжоги, продолжительностью пищеводного клиренса и наличием или отсутствием повреждения слизистой оболочки пищевода, она не всегда бывает достаточно четкой. Некоторые больные, страдающие выраженным эзофагитом (воспалением слизистой оболочки пищевода), не жалуются на изжогу.

Изжога может сопутствовать гастриту с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститу, токсикозу беременных, встречается при диафрагмальной грыже, непереносимости некоторых пищевых веществ. Если изжога сочетается с отрыжкой (особенно кислой), то это может служить признаком гастрита или язвенной болезни желудка. Если боль усиливается в лежачем положении, то, вероятно, проблема в пищеводе.

Причины изжоги

Причины изжоги – повышенная кислотность желудка, реже – особая чувствительность слизистой оболочки пищевода и желудка при пониженной кислотности. Часто изжога сопровождается заболеваниями желудка, но может возникать и при нервно-психических расстройствах после приема пищи.

Неправильное питание и нездоровый образ жизни обостряют изжогу и является одними из самых распространённых причин.

Курение, алкоголь, газированные напитки, кофе и острые приправы в больших количествах раздражают слизистую желудка, это приводит к увеличению кислоты и расслаблению клапана желудка.

Изжогу провоцирует употребление в больших количествах цитрусовых, томатов, различных солений, свежего хлеба, пирожков и жареной пищи.

Переедание приводит к растягиванию желудка и провоцирует обильное выделение кислоты.

Приём таких препаратов как аспирин, ибупрофен, ортофен и некоторых других провоцирует усиление кислотопродукции в желудке и заброс кислого содержимого в пищевод.

Ношение тугих поясов, поднятие тяжестей, беременность, избыточный вес способствуют повышению внутрибрюшного давления, что приводит к возникновению изжоги.

Стать причиной изжоги может сон после еды.

Стресс, неврозы, особенно сопровождающиеся тревогой, тоже являются одной из причин.

«Спусковые крючки» для изжоги

Пища в больших количествах, особенно жирная.

Отдых в горизонтальном положении после приёма пищи.

Спасибо, мы перезвоним Вам в течение 1 часа в рабочие часы
(с 8 до 21 по МСК).

Настоящее Пользовательское соглашение является публичным документом администратора сайта www.puchkovk.ru (далее – Администратор) и определяет порядок использования посетителями (далее — Посетитель) сайта www.puchkovk.ru, принадлежащего Администратору, и обработки, хранения и иного использования информации, получаемой Администратором от Посетителя на сайте Администратора. Администратор сайта может изменить в любой момент данное Пользовательское соглашение без уведомления Посетителя сайта.

Посетитель сайта, оставляя какую-либо информацию, относящуюся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу (далее — Персональные данные), подтверждает, что ознакомился с данным Пользовательским соглашением и согласен с ним.
В отношении всех сообщаемых Персональных данных Посетитель дает Администратору полное согласие на их обработку.
Администратор сайта гарантирует Посетителю, что обработка и хранение поступивших Персональных данных Посетителя будет осуществляться в соответствии с положениями Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Посетитель сайта понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации, не имеющей никакого отношения к целям сайта, запрещено. Такой информацией может являться информация, касающаяся состояния здоровья, интимной жизни, национальности, религии, политических, философских и иных убеждений Посетителя, а равно и информация, которая является коммерческой, банковской и иной тайной Посетителя сайта.
Администратор гарантирует Посетителю, что использует Персональные данные, поступившие от Посетителя, исключительно в целях, ограниченных маркетинговыми, рекламными, информационными целями Администратора, а также для анализа и исследования Посетителей сайта, а также в целях предоставления ему товаров и услуг непосредственно находящихся, либо нет, на сайте Администратора.
Посетитель в соответствии с ч. 1 ст. 18 Федерального закона «О рекламе» дает Администратору свое согласие на получение сообщений рекламного характера по указанным контактным данным.
Посетитель самостоятельно несёт ответственность за нарушение законодательства при использовании сайта Администратора.
Администратор не несет никакой ответственности в случае нарушения законодательства Посетителем, в том числе, не гарантирует, что содержимое сайта соответствует целям Посетителя сайта.
Посетитель сайта несет самостоятельно ответственность в случае, если были нарушены права и законные интересы третьих лиц, при использовании сайта Администратора, Посетителем.
Администратор вправе запретить использование сайта Посетителю, если на то есть законные основания.

No related posts.

Источник