Изжога после отмены нольпазы

Применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) показано при лечении патологий желудка и кишечника, сопровождающихся повышенным выделением соляной кислоты. «Омепрозол» и другие препараты считаются относительно безопасными: их разрешено пить длительно при лечении некоторых заболеваний. Основным преимуществом ИПП считается то, что синдром отмены «Омепрозола» встречается редко и при правильно проведенной терапии его можно предотвратить. Рассмотрим основные характеристики ИПП и причины того, почему возникает синдром отмены.

Коротко об ингибиторах протонной помпы

При повышенной выработке соляной кислоты происходит раздражение желудочной стенки, появляется боль, изжога и другие проблемы с пищеварением.

Проблемы с пищеварением

Принимаемый пациентом ингибитор протоной помпы, попадая в организм, действует следующим образом:

всасываясь из тонкого кишечника, активные компоненты проникают в общий кровоток;
с током крови они оказываются в сосудах, кровоснабжающих желудочную слизистую;
под действием кислотности органа они начинают «работать», подавляя активность фермента, находящегося внутри клеточных мембран (протонного насоса);
подавление ферментативной активности приводит к уменьшению кислотной выработки и исчезновению симптоматики.

Кишечнорастворимая оболочка таблеток или капсул препятствует непосредственному контакту действующих компонентов с желудочным соком. Лекарство необходимо проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

При дроблении пилюль для удобства приема происходит быстрая дегидратация при прямом контакте с соляной кислотой и снижение активности ИПП, принятое неправильно лекарство не обеспечивает необходимого терапевтического эффекта.

Принимать средства, снижающие кислотность, пациентам следует длительно, иногда на протяжении 2 лет, но при этом следует помнить, что «Омез», «Омепразол», «Квамател» или другие медикаментозные средства из этой группы не лечат болезни пищеварительного тракта, а только снижают содержание количества соляной кислоты в желудочном соке. Для того чтобы вылечить болезнь ЖКТ, необходим прием препаратов из других групп.

Причины и признаки синдрома отмены

Основной причиной, провоцирующей синдром отмены ИПП, является монотерапия, когда пациенты пьют только медикаменты для снижения кислотности. Но кислотоснижающий эффект длится около 14 часов, а без дополнительного приема медикамента прежний уровень ph желудка восстанавливается спустя 3 суток. Рассмотрим, как проявляется синдром отмены у препаратов этой группы.

«Омепразол»

Омепразол

При монотерапии «Омепразолом» спустя 1–3 дня после резкой отмены препарата возможно нарушение работы пищеварительного тракта, вызванное повышенной кислотностью.

Сколько времени будет длиться ухудшение самочувствия, сказать невозможно. По отзывам больных, дискомфортные ощущения в желудке исчезают после приема антацидных и обволакивающих средств или после возобновления лечения ингибиторами протоной помпы.

«Омез»

Препарат является структурным аналогом «Омепразола», и синдром отмены «Омеза» сопровождается также изжогой, болями и другими желудочно-кишечными расстройствами.

«Квамател»

Медикамент не только снижает секрецию соляной кислоты, но и значительно изменяет состав желудочного сока. Его действие продолжается 10–12 часов и позволяет улучшить пищеварительную функцию, избавив человека от признаков повышения ph желудочного сока. При резкой отмене лекарства может случиться нарушение работы ЖКТ и появление болевого дискомфорта в желудке. При постепенном снижении дозировки препарата синдром отмены «Кваматела» не возникает. Нарушения пищеварения появляются при резком прекращении приема лекарства.

«Нольпаза»

Лекарственное средство предназначено для снижения желудочной секреции и помогает быстро уменьшить признаки гиперкислотности в желудке. Медикамент хорошо переносится пациентами и помогает уже после 1-го –2-го приема препарата. Не сочетается с противовирусными средствами. При лечении «Нольпазой» синдром отмены возникает только в том случае, если резко отменить препарат. При постепенном уменьшении дозы неприятных ощущений после прекращения приема не возникает.

«Ультоп»

Лекарство может приниматься долго в качестве поддерживающей терапии для защиты желудочной слизистой от вредного воздействия препаратов, повышающих выработку соляной кислоты или для снижения гиперсекреции желез желудка. При прекращении приема вредных для желудка лекарств отмена «Ультропа» не сопровождается неприятными последствиями. Если же средство применялось для снижения желудочной кислотности при заболевании, то резкое прекращение приема препарата приводит к ухучшению пищеварения, появлению болей и изжоги.

«Кросацид»

Лекарство действует относительно недолго, и для достижения устойчивого терапевтического эффекта его нужно пить дважды в сутки. Регулярный прием медикамента блокирует усиленный синтез соляной кислоты и ферментативную активность на клеточном уровне. Помогает сдвинуть ph желудочной среды в щелочную сторону. При резком прекращении лечения медикаментом может случиться ухудшение самочувствия, связанное с гиперсекрецией соляной кислоты.

Проявления синдрома отмены одинаковы для всех ингибиторов протонной помпы. У человека появляются:

боли в эпигастрии;
метеоризм;
тошнота (в тяжелых случаях – рвота);
изжога;
нарушение стула (запоры, диарея).

В большинстве случаев появление гастроэнтерологических симптомов связано с несоблюдением врачебных рекомендаций или с самолечением.

Можно ли избежать синдрома отмены

По отзывам врачей, ухудшение самочувствия после прекращения приема лекарственного средства встречается редко. Спровоцировать синдром отмены могут:

Бесконтрольный прием препарата. Большинство ингибиторов протонной помпы отпускаются в аптечной сети без рецепта, и провизоры советуют медикаменты от боли и изжоги. Человек пьет медикамент не курсом, а время от времени для устранения возникшей симптоматики.
Прекращение лечения после улучшения самочувствия. Человек избавился от беспокоящей проблемы и не считает нужным дальше пить лекарство, прописанное врачом.

Еще одной причиной становится недостаточный терапевтический курс. При серьезных заболеваниях (язва, эрозии) заживление повреждений длительное, и прекращение приема препарата провоцирует раздражение нервных окончаний желудочным соком на недостаточно зажившем участке.

Развитие синдрома отмены связано с тем, что ИПП не устраняют причины заболевания, а только блокируют секреторную функцию, снижая синтез соляной кислоты. После прекращения приема медикамента кислотная выработка через 3 суток полностью восстанавливается, и желудочный секрет начинает раздражать слизистые.

Чтобы предотвратить нежелательные эффекты, связанные с прекращением приема лекарства, гастроэнтерологи рекомендуют:

Не использовать ИПП в качестве монотерапии. Кроме угнетения кислотной секреции, надо пить лекарства для лечения основного заболевания желудка или кишечника.
Принимать медикаментозное средство по назначению врача. Терапевтический курс подбирается индивидуально, с учетом особенностей болезни.
Не бросать резко пить лекарственный препарат. Постепенное уменьшение лечебной дозировки поможет слизистой ЖКТ адаптироваться к отсутствию «защиты».
Соблюдать диету. Во время проведения терапии гастроэнтерологи назначают лечебное питание, которое дополнительно защищает слизистую от раздражения соляной кислотой. Большинство больных, почувствовав улучшение, начинает добавлять в меню вредные, но вкусные продукты (маринады, острые соусы, копчености и др.), которые провоцируют секрецию желез желудка. Если на фоне приема «Омепразола» или других ингибиторов протонной помпы нарушение диеты незначительно влияет на пищеварение, то после прекращения лечения у пациентов отмечается выраженное ухудшение самочувствия.

Синдром отмены при соблюдении врачебных рекомендаций и правильном питании развивается редко. При выраженном ухудшении самочувствия, возникшем после прекращения терапии ИПП, нужно обратиться к врачу.

Загрузка…

Источник

banner1

гастроэнтеролог

17:00 21-03-2015 / Андрей -fasta…, обратиться

Уважаемый доктор!
Заранее прошу простить, за столь длинный рассказ. Просто я не знаю, насколько это важно все описать. Ищу помощи, советов. Буду очень благодарен Вам.
Моя История Болезни.
В детстве годам к 10 я заметил, что после еды не только тяжесть в животе, но и боли и я обратился в поликлинику. Там меня осмотрели, я описал ощущения, что болит в районе ложечки. Не какие анализы и процедуры не делали. Мне поставили хронический гастрит. Сказали принимать Алмагель. Я пропил и боли утихли. Потом желудок болел, но периодами, и я за помощью не обращался, пил иногда алмагель и все проходило. Потом я переехал в другой город, время шло, и лет в 15-16 стал болеть желудок не так как раньше, а сильнее и не проходил неделю, и я решил обратиться за помощью в больницу. В итоге меня определили на дневной стационар на 2 недели. И вот я первый раз сделал ФГДС. Заключение было хронический гастрит. Лечили меня омепразол, Ферменты, диета, ходил на Терапию (магнит и электрофорез). В итоге боль прекратилась. Я о ней даже забыл. Потом в Институт поступил, чувствовал боли, но не сильные и после Фасфалюгеля прекращались. Закончив заведение, и к осени 2014г. почувствовал боль (попринимав Фасфалюгель какое то время я понял что боль какая, то другая и уже не глушится). Также первый раз я ощутил изжогу, отрыжка кислым, и болело все (не только под ложечкой ,но и до пупка ) так же аппетит пропал и я стал терять вес, постоянный голод, но не чего не лезло.
Я обратился за помощью в клинику, но была очередь талонов на целый месяц. И тогда я обратился в интернете к знакомому врачу на что он мне ответил что надо сдать кровь на Helicobacter pylori два показателя IgА, IgG. Я спросил, а надо сделать ФГДС. На что он мне ответил, что нет. От этой процедуры отказались за рубежом и всему вина эта бактерия. Я пошел и сделал анализы. Результат: IgА — 0,5 ед/мл, IgG — 4,7 ед/мл. Я сообщил ему и он сказал, что все у меня бактерия и надо ее лечить.
Выписал:
1.Нофлюкс — 20мг 2 р в день, за час до еды.
2.Амоксиклав 2 т по 500/125 мг утром и вечером сразу после еды.
3.Денол 2т по 120мг утром и вечером за час до еды.
4.Эглонил 1 капсула 50 мг утро и вечер после еды.
5.Кларитромицин по 500мг 1 т утро и вечер после еды.
6.Метронидазол по 500 мг 1 т утро и вечер после еды.
Курс 2 недели.
Меня насторожило такое количество препаратов, и я спросил, зачем так много, на что мне ответил он – Типа бактерия такая и только так можно ее лечить. И это твой единственный шанс поправить здоровье. Я пошел, купил это все , посмотрел на дозу препаратов и не мог поверить что надо столько выпить сразу и так долго потом пить (до этого я не пил лекарства в таких количествах) Переспрашивал у него на что он мне говорил что так и надо . В итоге я начал пить , через день понос начался частый , он мне говорит, что это может и после окончания курса пропьешь пробиотики и все восстановиться. Далее на 2 день я почувствовал такое состояние, что ужас меня тошнило (но так как тошнит при сотрясении мозга) и всегда. Это было ужас, я лежал и не двигался весь бледный. Написал ему он сказал, что это может быть от Метронидазола, и что можешь его убрать если так плохо . Я убрал ,но состояние не ушло . И я решив не играть в эти игры и прекратил пить (пропил все это 4 дня) Тошнота ушла ,но понос остался частым(живот весь бурлил) . А боли такими же в желудке и остались. И тут я пошел в платную клинику.
Пришел туда, я рассказал все что принимал Врач ощупала живот, сказав что там все бурлит и сказала сделать ФГДС у них. Я сделал, и Заключение было такое: поверхностный рефлюкс-гастрит, катаральный дуоденит, катаральный рефлюкс-эзофагит. Выписала Нофлюкс 20 мг утром на тощак -1 мес, Де-нол допить ,Бифидумбактерин, Энтерол 1-2 р день. Я пропил но боль утихла немного, а потом через пару дней снова такая же как и ранее. Понос и урчания прошли. Я испугался, подумав что, что то там не так обнаружили. И снова пошел к ней, все рассказал. Она сказала, что не доверяет полностью врачам и оборудованию у них в Поликлинике. И дала адрес человека и сказала, что он профессионал и точно все сделает отлично и там новое оборудование. Так же сделать Узи, и сдать анализы (кал, моча, кровь на сахар, и биохимия на показатели билирубин общий, прямой, АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, Щелочная Фосфатаза. Все Сделал быстро (было это осенью). Заключение такое: поверхностный рефлюкс-гастрит, катаральный дуоденит, катаральный рефлюкс-эзофагит. Выписали нольпаза 40 мл 2 раза в день(месяц), мотилак за 15 мин до еды 3 раза в день(2 недели) и на ночь 2 капсулы урососан(месяц). Сдавал анализы на сахар, общий кровь ,моча, и биохимия на показатели билирубин общий, прямой, АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, Щелочная Фосфатаза. Из всех этих анализов чуть чуть повышен билирубин был. Врач к которому я обратился, сказала что это из за желчи и Урсосан это должен исправить. Я все это пропил и спустя 3 дня у меня появилась отрыжка, изжога и через день добавилась боль. Я пошел к ней, но она не приняла меня, сказав что людей много, а потом у меня отпуск . Пришел домой, я начал пить нольпазу 20 мг утром перед едой , и через какое то время стало лучше . Как только не пил Нольпазу , начиналась отрыжка изжога а потом и боль.(поэтому пил нольпазу утром перед едой по 20мг). Состояние нормальное было вот всю зиму (иногда изжога на продукты какие то, либо если забывал утром выпить таблетку). Горло только болело часто. Питался дробно 5-6 р в день исключив жирное , перченое , жареное и те продукты которые вызывали изжогу либо неприятные ощущения в животе. Потом месяц стал чуть больше кушать порции увеличивал но не переедал и чуть прибавил в весе , я его потерял (10 кг) и был рад что поправляюсь , но я понимал что проблему я не решил , искал врача но как оказалось их у нас не много ( а мне нужен именно, врач который поможет и будет меня вести далее). И так я пью нольпазу до сих пор 18 марта 2015г. Состояние нормальное было вот всю зиму , но вот 2 дня как у меня боли постоянные, препараты типа Алмагель А даже не снимают боль(я думаю так как он не попадает в 12 перстную) . По поводу диеты , я не ем жареное , перченое ,жирное и много что на что заметил от чего хуже. Ем дробно раз 5 – 6 в день . Но….
Сейчас меня беспокоит:
1. Голодные Боли в желудке (под ложечкой и до пупка), уже как 3 дня
2. Пропал аппетит ( голод чувствую но через силу ем дробно)
3. Вес снижается (ем мало хоть и часто, но порции больше не лезут)
4. Изжоги или отрыжки кислым не замечаю(возможно потому что пью нольпазу)
5. Горло страдает (часто болит)
6. После приема пищи(даже каши) боль может увеличиваться , хотя порции маленькие.
7. И чувство подсасывания желудка(голод)
19 марта Был у Врача гастроэнтеролога, все рассказал .
Он выписал:
1.Диета
2.Фамотидин 40 мг за 30 мин до еды 1т завтрак ,1 т ужин( срок 15 дней) потом 1 т ужин
3.Гастрофарм по 1 т 3 р за 30 мин до еды 15 дней
4.Метронидазол 1 т 3р после еды 7 дней
Нольпазу он заменил на Фамотидин, сказал, что Долго ее нельзя применять, а это можно.

Я уже отчаялся… и запутался так как терапии препаратов не помогают после отмены ИПП все возвращалось , и что делать дальше.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
1.Есть ли привыкания к препаратам Фамотидин и Нольпаза( и к препаратам их классов) и что из них безопаснее если принимать длительно? Читал что Фамотидин имеет синдром отмены это так? В общем что лучше принимать безопаснее и лучше ИПП или H2-блокаторы?
2.В чем их различие ?
3.Многие люди пишут что тоже не проходит не чего , а препараты пить постоянно тоже нельзя . Что же тогда делать ? Как правильно Лечить?
4.Какие обследования проходить надо? Если препараты не лечат ,то что тогда?(операция или еще что)?
5.Мой диагноз поверхностный рефлюкс-гастрит, катаральный дуоденит, катаральный рефлюкс-эзофагит, Это не возможно вылечить или привести в стадию ремиссии ? Ведь мне страшно , что будет дальше(потологии).
6.Прошу Вас помочь, либо дать совет, что необходимо сделать и как поступить?.
Если возможно посоветуйте Доктора , и куда лучше обратиться ? Понимаю что у нас В Смоленске Вы можете их не знать , тогда из Москвы может . Но нужен действительно тот кто бы помог , так как не могу “методом тыка” по разным ходить .
7.Последняя схема выписанная мне правильная ?
8.Есть эффект отмены препаратов- рекошет Фамотидин и Нольпаза( и к препаратам их классов)?
9. Длительное применение h2 –блокаторов или ИПП опасно?

Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru

Источник

Нольпаза выпускается в виде таблеток с защитной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике. Это помогает химическому веществу беспрепятственно преодолевать агрессивную среду желудка и не подвергаться частичному перевариванию пищеварительными соками. Таким образом, достигается необходимая концентрация химического вещества в крови.

нольпаза

Состав и действие

Главная химическая основа Нольпазы – это вещество пантопразол. Его содержание в 1 таблетке соответствует 20 или 40 мг. В медикаментозном средстве также имеются дополнительные составляющие: маннитол, кросповидон, карбонат натрия, стеарат кальция и сорбитол.

Лекарство Нольпаза является представителем группы ингибиторов протонового насоса. Его действие направлено на подавление излишней выработки соляной кислоты желудком.

Таблетки при попадании внутрь организма быстро растворяются. Через час от момента приема химическое вещество всасывается стенками кишечника. Затем лекарство поступает в кровь. Примерно через 2 часа наблюдается эффект от действия препарата (проходит изжога, снижается кислотность).

Нольпаза не оказывает влияния на пищеварение. При отмене лекарственного средства обычная работа желудка восстанавливается через 3-4 дня.

Показания и противопоказания

Все заболевания, при которых назначается препарат Нольпаза, связаны с повышенным образованием соляной кислоты или раздражающим действием некоторых лекарственных средств на слизистую пищеварительного тракта. Вот перечень основных патологических состояний:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), вызванная попаданием кислых желудочных соков в пищевод. Сюда же можно отнести эрозивно-язвенный эзофагит, спровоцированный данной проблемой.
Диспепсические проявления (изжога, отрыжка кислым, жжение при глотании), сопутствующие патологическим состояниям органов пищеварения.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖ и ЯБДПК). Подробнее про язву желудка →
Гастрит с гиперпродукцией соляной кислоты.
При использовании нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), вызывающих образование эрозивно-язвенных дефектов слизистой желудочно-кишечного тракта.
Синдром Золлингера-Эллисона – это патологическое состояние, связанное с формированием потенциально опасной (способной к озлокачествлению) опухоли поджелудочной железы – аденомы.
Гастрит на фоне панкреатита или холецистита.

Абсолютные противопоказания:

Диспепсические расстройства, сопровождающиеся неврологической симптоматикой (депрессия, невроз, тревожное состояние и др.).
Детский возраст до 18 лет. Клинические испытания о безопасности данного препарата не проводились.
Индивидуальная чувствительность к пантопразолу или дополнительным химическим составляющим Нольпазы.
Наследственная патология с нарушением всасывания фруктозы.

Относительные противопоказания к приему Нольпазы:

Период вынашивания ребенка и естественного вскармливания младенца. Нет данных о попадании лекарства в грудное молоко или плацентарный кровоток. Нольпаза назначается только в особых ситуациях, когда отсутствие терапии у матери может привести к серьезным осложнениям. В данном случае возможный риск для плода не учитывается. Грудное вскармливание во время лечения Нольпазой нужно остановить.
Тяжелые заболевания печени: цирроз, гепатит. Объем лекарственного средства не должен превышать 40 мг в сутки. Не менее 2 раз в месяц контролируется активность печеночных ферментов – трансаминаз. Рост значений АСТ и АЛТ является показанием к отмене Нольпазы.
Почечная дисфункция. Ограничивают дозу 1 таблеткой (40 мг) в сутки.
Пожилой возраст. При назначении терапии хеликобактериоза в комбинации с Нольпазой сокращают длительность лечения до 1 недели.
Развитие дефицита витамина В12, железа или магния вследствие длительного приема препарата.

Особые рекомендации

Следует обратить внимание на исключительные свойства применения Нольпазы. Некоторые ситуации требуют дополнительного контроля со стороны врача. Вот основные из них:

При выявлении эрозивно-язвенных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо провести дополнительную диагностику для исключения онкологических образований.
Отсутствие терапевтического результата на протяжении одного месяца приема лекарственного средства, требует повторного обследования пациента. Возможно, диагноз был поставлен неверно.
Продолжительное лечение (более года) проходит под обязательным контролем состояния пациента.
Нольпаза и алкоголь несовместимы. Этиловый спирт провоцирует нежелательные побочные эффекты: снижает активность препарата при одновременном приеме, обжигает слизистую желудка и кишечника, ухудшает пищеварение. Впоследствии формируется эзофагит и атрофический гастрит, а терапия сводится на нет.

Инструкция и дозировка

Таблетку проглатывают полностью, запивают питьевой водой. Хватит половины стакана. Препарат обязательно употребляют перед едой: натощак до завтрака и перед ужином (при двухразовом назначении).

Доза лекарственного средства зависит от характера проявлений воспалительного процесса:

При ГЭРБ, эрозивно-язвенном эзофагите легкого течения достаточно 1 таблетки (20 мг) Нольпазы натощак, при средней степени заболевания – 1 таблетка (40 мг) перед завтраком, при тяжелой – по 1 таблетке (40 мг) дважды в день (перед едой). Терапевтического результата следует ожидать через 2-4 недели приема препарата. Продолжительность лечения корректирует врач. Чаще всего это 1-2 месяца. С целью предупреждения обострений лекарственное средство используют в минимальной дозе (1 таблетка 20 мг в сутки), длительность курса определяет врач.
Нольпаза при гастрите с гиперсекрецией соляной кислоты назначается утром натощак по 1 таблетке (20 или 40 мг). Курс 2 недели.
Для лечения ЯБЖ и ЯБДПК лекарство используют 1 или 2 раза в день. Необходимая доза – 1 таблетка (40 мг). Продолжительность терапии зависит от места расположения патологического очага болезни. Если затронута слизистая желудка, лечение проводят не менее 1-2 месяцев. При ЯБДПК – 2 недели. В случае необходимости врач может увеличить курс. Для профилактики рецидивов лекарство может применяться долгое время в минимальной дозе – 1 таблетка (20 мг) натощак.
Нольпаза при панкреатите используется для сокращения объема воспаления в желудке и снятия нагрузки с поджелудочной железы. Рекомендуют по 1 таблетке (20 мг) за 10 минут до завтрака в комбинации с другими медикаментозными средствами.
При поражении слизистой оболочки пищеварительного тракта на фоне продолжительного применения НПВС Нольпазу назначают дважды в день по 1 таблетке (40 мг) в течение 1-2 месяцев.
Синдром Золлингера-Эллисона лечат под контролем желудочной продукции соляной кислоты и общего состояния пациента. Врачи обычно рекомендуют высокие дозы препарата – 1-2 таблетки (40-80 мг) дважды в день.

Побочные действия

Могут наблюдаться со стороны различных органов и систем. Рассмотрим все возможные побочные эффекты от приема Нольпазы:

Со стороны органов кроветворения:

При продолжительном использовании лекарственного вещества в общем анализе крови часто регистрируется снижение лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), признаки анемии.
В биохимическом исследовании наблюдается уменьшение магния, сокращение сывороточного железа, дефицит витамина В12. Иногда встречается превышение значения триглицеридов.

Со стороны органов пищеварения:

Часто пациенты жалуются на боли в надчревной области или животе, явления диспепсии (задержка стула, понос, вздутие вследствие повышенного газообразования).
Реже наблюдается тошнота, рвота и сухость во рту.
Опасные заболевания регистрируются в единичных случаях. Как правило, страдает печень. Ухудшается работа органа, возможно токсическое поражение печеночных клеток с развитием желтухи.

Со стороны костно-мышечного скелета:

Иногда пациенты отмечают боли в суставах, незначительную болезненность и умеренное напряжение в молочных железах.
В крайне редких случаях бывает миалгия (мышечная боль).

Со стороны нервной системы:

Довольно часто – головная боль.
Некоторые пациенты отмечают головокружения и снижение остроты зрения (размытость изображения).
Крайне редко наблюдается депрессивное состояние, светобоязнь.

Со стороны иммунитета:

Редко встречаются аллергические симптомы – кожный зуд, высыпания.
При очень слабом иммунитете возможны острые токсико-аллергические проявления (крапивница, отек гортани, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла).

Также иногда наблюдаются недомогание, повышение температуры тела (37 °C и выше), отечность на руках и ногах.

Аналоги

Существуют медикаменты со сходным химическим составом. В них также в качестве основного вещества выступает пантопразол. К ним относятся:

Пантопразол КАНОН.
Зипантола.
Контролок.
Кросацид.
Пептазол.
Панум.
Пантаз.
Ультера.

Стоимость

Значение цены на препарат определяется количеством таблеток в пачке и дозой химического компонента. Ориентировочная стоимость всех форм Нольпазы в Москве:

Количество таблеток в упаковке (шт.)	Нольпаза 20 мг, цена	Нольпаза 40 мг, цена
14	От 125 руб.	От 208 руб.
28	От 230 руб.	От 377 руб.
56	От 375 руб.	От 570 руб.

Нольпаза является хорошим средством в борьбе с мучительной изжогой на фоне гиперсекреции соляной кислоты желудком. Но принимать препарат самостоятельно не рекомендуется, так как возможны побочные эффекты. Перед использованием лекарственного средства необходимо пройти полное диагностическое обследование и консультацию гастроэнтеролога.

Автор: Ирина Зубова, врач,
специально для Zhkt.ru