Изжога после операции на матке

Лечение изжоги с помощью операции Каждый длительно болеющий человек мечтает о волшебном препарате — чудо-таблетке, которую выпив, сразу поправляешься. Большинству людей страдающих изолированной изжогой, помогает приём антацидных препаратов и изменение образа жизни. Но бывают ситуации, когда лекарственные средства, и коррективы в привычках и питании бессильны.

Причиной изжоги в таких тяжёлых случаях, служит слабость нижнего пищеводного сфинктера, вследствии чего, содержимое желудка попадает обратно в пищевод. При регулярном повторении этих процессов, происходит развитие такой болезни, как ГЭРБ. В таких случаях, для укрепления нижнего пищеводного сфинктера, прибегают к оперативному лечению.

Оперативное лечение для устранения изжоги

Рефлюкс-эзофагит причина изжоги Самая частая причина изжоги — рефлюкс-эзофагит. При этом процессе происходит обратный заброс пищи или кислой желудочной среды в пищевод, вследствие слабости нижнего пищеводного сфинктера (мышцы, находящейся на границе между пищеводом и желудком). Длительное медикаментозное лечение не всегда приведёт к полному выздоровлению, в таком случае требуется операция для укрепления пищеводного сфинктера или коррекции его функции.

Оперативное лечение проводится в следующих случаях.

Когда есть недостаточность или несостоятельность (её ещё называют ахалазия) кардии — это нарушение замыкательной функции пищеводного сфинктера после прохождения пищи в желудок. Проводится хирургическое вмешательство в случае отсутствия положительной динамики на консервативное (медикаментозное) лечение.
Также операции рекомендуют при необходимости постоянного приёма лекарств от изжоги.

Проводятся как традиционные операции, так и с помощью лапароскопической техники. Лапароскопия — методика оперативного вмешательства с помощью манипуляторов — длинных металлических трубок, и телескопической системы видеонаблюдения, вводимых в брюшную полость через небольшие разрезы, 1-2 см. Таким образом, удаётся не только видеть всю операцию на экране, но и минимизировать повреждения тканей.

Целью операций ставится:

устранение этиологической причины рефлюкс-эзофагита;
полное восстановление проходимости пищевода;
улучшение работы кардии (сфинктера разделяющего пищевод и желудок).

Виды операций

Лечение изжоги - операция методом фундопластики по Ниссену Самым распространённым хирургическим методом лечения изолированной изжоги является фундопластика (фундус — тело желудка, пластика — метод хирургического восстановления формы или функции). Классическая операция — фундопластика по Ниссену. Задача, которая ставится перед ней — усилить сфинктер, создать ему дополнительную защиту.

Это хирургическое вмешательство может выполняться как из открытого доступа, так и лапароскопически. Вкратце суть операции состоит в окутывании пищевода передней и задними стенками желудка, которые подшивают к пищеводу. Вокруг него образуется «муфта». Благодаря такому лечению происходит укрепление пищеводного сфинктера.

Второй тип лечения — создание искусственного сфинктера, когда естественный восстановить не представляется возможным. Это лапароскопические операции — фундопликации (фундус — тело желудка, plica — складка). Хирурги прошивают сфинктер и прилегающую часть желудка металлическими нитями, притягивая их друг к другу. Таким образом, формируется зона усиленного давления в области нижней части пищевода.

У людей после оперативного лечения улучшается качество жизни, снижается риск рецидивов.

Кому противопоказана операция

Такие операции не проводятся:

пациентам, у которых недавно был инфаркт миокарда;
в острый период инсульта;
если есть не корректированная коагулопатия (нарушение свёртывания крови);
в случае когда пациент не переносит общее обезболивание;
беременным;
если ранее были оперативные вмешательства с укорочением пищевода;
при фобиях (патологической боязни оперативных вмешательств).

При рубцовой стриктуре пищевода показана резекция суженного участка. Если имеется кровотечение из язв пищевода показано прошивание язвы с последующей фундопластикой.

Послеоперационные рекомендации

Операция — это всего лишь половина пройденного пути. Важно не забыть об общих рекомендациях, о которых всегда упоминают хирурги после операции. Это поможет избежать послеоперационные осложнения.

Вводить грубую пищу следует постепенно. Первые дни после хирургического вмешательства есть можно только жидкую еду, рекомендуется приём минеральных вод, лучше щелочных.
Питание должно быть частым, небольшими порциями, с последним приёмом не позднее чем за 3 часа до сна.
Полностью исключается из рациона препараты и пища, понижающие тонус мышцы между пищеводом и желудком (шоколад, жиры, кофе, некоторые гормональные препараты).
Спать рекомендуется немного с поднятым головным концом кровати.
Общие советы по коррекции образа жизни: уменьшение массы тела, исключение физических нагрузок после еды, избавление от никотиновой зависимости.

Не так страшны операции, как представляются на самом деле, а лапароскопические хирургические вмешательства значительно уменьшают период послеоперационного восстановления. Чтобы не было осложнений важно своевременно соблюдать рекомендации врачей и ежегодно наблюдаться в поликлинике.

Источник

Желчный пузырь удаляется только по чрезвычайной необходимости и с целью улучшения качества жизни. Но облегчение наступает не сразу, так как может развиться постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), из-за которого человека мучает длительная, сильная изжога. Справиться с неприятной симптоматикой можно самостоятельно, придерживаясь постоянной щадящей диеты.

Изжога после операции на матке После резекции желчного пузыря человека может мучить длительное жжение в желудке.

Причины ПХЭС

Изжога после удаления желчного пузыря является самым ярким симптомом послеоперационного синдрома, развившегося на фоне проведенного оперативного вмешательства. Обычно ПХЭС развивается при возникновении до или после операции патологий желчевыводящих путей и других внутренних органов. Риск появления синдрома — 5—46%. Чаще проблема фиксируется в категории молодых женщин. Основные факторы, вызывающие ПХЭС:

Болезни желчных путей, которые провоцируют оставшиеся после операции конкременты, кистозные образования, свищи, стриктуры, рубцовая ткань, опухолевые новообразования.

Патологии других органов, такие как:
- гастрит или язвенное поражение слизистой желудка и/или 12-перстного отростка;
- грыжи;
- циррозное поражения печени, любой вид гепатита;
- панкреатическое воспаление поджелудочной;
- смещение почки за пределы ее физиологической нормы или ее воспаление;
- ишемические болезни сердца (стенокардия).

Вернуться к оглавлению

Причины изжоги после удаления желчного пузыря

Изжога после операции на матке Изменение состава желчи может вызвать язвенную болезнь желудка

После иссечения пузыря (холецистэктомии) синтезируемой в печени желчи больше негде храниться. Поэтому она сразу попадает в кишечник для расщепления продуктов с высоким содержанием белка и жира. После скопления определенного объема агрессивной жидкости в 12-перстной кишке она начинает раздражать слизистую стенок органа, сфинктер (запорный клапан) между кишечником и желудком. В результате такого воздействия мышцы постепенно ослабляются, что приводит к забросу избыточной желчи обратно в желудок. Поэтому начинает мучить эпигастральная изжога.

Другой причиной появления изжоги после резекции пузыря является изменение состава желчи, когда снижается концентрация полезных веществ (лецитина, желчных кислот) с одновременным повышением содержания «плохого» холестерина. В результате после поступления в кишечник, желчь раздражает его стенки, а человека мучает изжога. Такое состояние чревато развитием язвы желудка и 12-перстной кишки, а также желчнокаменной болезни в желчных протоках. Провоцирующими факторами появления изжоги являются:

редкие приемы пищи в малом объеме;
переедания с переполнением желудка;
употребление тяжелой пищи;
долгое лечение противовоспалительными лекарствами.

Вернуться к оглавлению

Изменения в процессе пищеварения

После иссечения желчного пузыря тот же объем желчи продолжает вырабатываться в печени, но функцию резервуара для ее хранения выполняют желчные протоки. Так как они не могут длительное время удерживать желчь, она постоянно изливается в дуоденальный отросток. Одновременно происходит изменение ее концентрации из-за сокращения времени выдержки и насыщения. В результате усложняется процесс переваривания жиров, белков, жирорастворимых микроэлементов и витаминов.

Изжога после операции на матке После удаления желчного пузыря прием пищи должен быть частым

Поэтому после иссечения желчного пузыря нужно питаться часто и только легкими продуктами. Таким способом вырабатываемая желчь будет постоянно расходоваться без возникновения проблем с пищеварением и рефлюксного гастрита.

Вернуться к оглавлению

Как появляется изжога?

Существует два механизма развития изжоги после резекции пузыря:

Заброс желчных кислот в тонкий отдел кишечника без поступления пищи для переработки. Это происходит из-за отсутствия резервуара для ее хранения. Поступившая в кишечник агрессивная среда начинает раздражать стенки кишечника и сфинктерную мышцу. Происходит расслабление тонуса мышечной ткани между 12-перстным отростком и желудком. Клапан начинает неплотно закрываться и пропускать желчь в желудок. При избыточном ее скоплении в органе происходит не только раздражение стенок, но и заброс в пищевод через ослабленный нижний пищеводный клапан. В результате появляется сильная изжога и боль.

Изменение состава желчи. Постепенно желчь приобретает литогенность. В ней повышается холестерин, но падает содержание желчных кислот с лецитином. В таком составе она отрицательно воздействует на стенки кишечника, вызывая воспаление стенок, сопровождающееся сильной изжогой.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные симптомы

Наряду с чувством сильного жжения, после операции на желчном пузыре возникают другие симптомы, такие как:

болезненность справа под ребрами;
вздутие с острыми кишечными болями;
горький или кислый привкус во рту;
режущие боли в желудке;
подташнивание со рвотой желчью.

Вернуться к оглавлению

Способы предупреждения изжоги

В большинстве случаев ПХЭС развивается на фоне имеющихся или новых патологий ЖКТ, которые в основной массе купируются хирургическим путем. Но есть способы, которые позволяют избежать появления изжоги и прочих патологий после операции на желчном пузыре:

Постоянное наблюдение у врача. Если вовремя делать профилактическое УЗИ, это позволит выявить патологию на ранней стадии и устранить ее медикаментозно.
Постоянное соблюдение диеты и режима питания. Следует ограничить вредные продукты (жирное, консервы, маринады, острое). Питаться дробно и часто, не переедая.
Соблюдение в точности рекомендаций врача относительно лечения.
Прием всех назначенных препаратов, способствующих адаптации пищеварительной системы без желчного пузыря. Необходимо пройти полный курс и его повтор (даже после достижения улучшения).
Лечение фоновых хронических патологий.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от изжоги после резекции при помощи диеты?

Диетическое питание у людей при удаленном желчном пузыре должно соблюдаться всегда. Это позволит избежать скопления и застоя желчи, следовательно, не допустит образования конкрементов и воспаления в органах ЖКТ. При этом не будет мучить изжога.

Чтобы избавиться от трудностей с пищеварением по причине снижения концентрации полезных ферментов в желчи, следует избегать употребления тяжелой пищи, готовить пищу только на пару, запеканием или отвариванием.

Принципы питания, позволяющие избавиться от изжоги:

Блюда готовятся на пару, тушатся или варятся, что необходимо для Для диетического питания лучше всего подойдут блюда, приготовленные на пару
сохранения максимального набора витаминов в продуктах.
Полное исключение жирной еды, особенно, жареных блюд, которые раздражают ЖКТ и провоцируют секрецию желчи, что недопустимо для главного резервуара хранения желчи.
Режим питания должен быть дробным и частым (до 7 раз в сутки), но в одинаковое время ежедневно.
Порции для разового приема следует делать небольшие — до 350 г.

Разрешенное питание после проведения холецистэктомии:

слабые бульоны из овощей с крупами;
молочнокислые продукты;
морская рыба нежирного сорта;
мясо нежирного сорта, например, говяжье, куриное;
блюда, содержащие творог, например, творожники, запеканка, пудинги;
омлеты;
яйца, сваренные всмятку;
нежирная сметана;
сливочные и растительные масла в минимально возможных количествах;
каши и крупы (гречка, рис, перловка, овсянка);
свежие овощи и некислые фрукты;
морковь с тыквой, как самостоятельные блюда или добавка к кашам;
арбузы с дынями, которые наделены мочегонным эффектом, что позволяет вывести токсины;
небольшие порции сладостей — варенье, повидло, мармелад, зефир, мед.

Запрещены к употреблению следующие продукты и блюда:

наваристые бульоны на мясе, рыбе или грибах;
специи, приправы, соусы;
грибы в любом виде;
чеснок, лук;
кислые ягоды, фрукты, овощи;
копчености;
маринованные, засоленные, консервированные продукты;
редиска, редька;
жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
бобовые культуры (горох, фасоль, бобы);
холодные закуски (холодец) и сладости (мороженое);
сладости и сдоба;
хлеб из муки грубого помола;
другие продукты, состоящие из грубых растительных волокон.

Источник

На телеканале ТВЦ подробно рассказано К.В. Пучковым о новейших методах радикального лечения грыжи пищевода и хронической изжоги

Избавим от изжоги, вызванной грыжей пищевода (ГПОД).

Уникальная лапароскопическая методика Пучкова К.В:

Европейские и Американские материалы и оборудование
Без шрамов
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Создание физиологического клапана между пищеводом и желудком
Быстрый восстановительный период
Через 6 месяцев после операции – как правило, никаких диет на протяжении всей жизни
Снижение количества рецидивов до 5 %
Возможность одновременного выполнения операций на разных органах брюшной полости и малого таза (желчный пузырь, почка, матка, кишка и тд).
Более 1200 успешных операций с 1995г.

Задать вопросы или записаться на консультацию можно по телефону: +7 495 222-10-87.
Для письменной консультации Вы можете написать письмо по электронной почте: puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru Изжога после операции на матке

Что нужно знать об операции?

После операции на коже живота остаются 3—4 разреза длиной по 5—10 мм.
Пациенты с первого дня начинают вставать с постели, пить, а на следующие сутки принимать жидкую теплую пищу.
Выписка из стационара проводится на 1 -3 день в зависимости от тяжести заболевания. К работе пациент может приступить через 2 — 3 недели.
Строгую диету следует соблюдать в течение полутора-двух месяцев, более мягкую — на протяжении полугода.
Далее, как правило, пациент ведет обычный образ жизни — без медикаментов и соблюдения диеты.

Отзывы пациентов

Мне 51 год. Проживаю в городе Орел. Вот уже больше 20 лет, как я мучился от изжоги. Что я только не перепробовал, но положительного эффекта не наблюдалось. Были небольшие перерывы облегчения, но потом все возобновлялось.

В течении последних 3 — 4 лет появились боли в области пищевода, особенно в ночное время. Спасался только обезболивающими. Разжую таблетку беллалгина и глотаю лекарство которое спасало от острой боли.

Последние 3 месяца боли стали практически ежедневно. Изредка пища отрыгивалась вместе с кислотой и потом долго приходилось избавляться от непередаваемого вкуса желудочного сока.

Пошел на прием к врачу. Посмотрели и в результате ФГС обнаружили грыжу пищеводного отверстия диафрагмы 3 степени.

Сказали, что нужно соблюдать диету и прописали Альмагель.

Так, как меня такое лечение абсолютно не устраивало и хотелось жить нормально я начал искать варианты решить мою проблему через интернет.

И вот наткнулся на сайт Швейцарской клиники.

Сначала я отнесся к информации с определенной долей недоверия, но болезнь достала и я решаюсь приехать в Москву и разобраться на месте.

Приехал я во вторник. Познакомился с персоналом, профессором делающим операции, а так же увидел много пациентов в том числе и после операций.

Вообщем обстановка была внушающей доверие и я начал сдавать необходимые анализы. На все процедуры у меня ушло 3 дня. Хорошо, что было, где остановиться в Москве.

На 4 день мне назначили операцию.

Операция прошла хорошо. Заснул на столе. Проснулся уже в палате. Первый день живот побаливал, как будто я перекачал пресс. Было больно подниматься.

Кстати хорошо устроена кровать. Она позволяет поднимать голову или ноги, опускаться и подниматься с пульта установленного на ней.

На стене в палате установлен телевизор который мы смотрели с парнем поступившим после меня в тот же день. Ему делали операцию после меня.

После того, как я очнулся от наркоза возле меня часто появлялась медсестра. Так же заходили время от времени дежурные врачи.

На второй день я уже нормально передвигался. На 3 день я поехал домой.

Сейчас прошло уже 10 дней после операции. Я езжу по городу по своим делам. Носить что-то из магазина мне родные не разрешают. Ходить не больно. Внутри тоже ничего не чувствуется будто мне ничего и не делали.

Об операции напоминают только маленькие точки от косметических швов на животе.

Единственный раз я испытал небольшую боль после операции по своей глупости. Напал зверский аппетит и я поел несколько раз под вечер и естественно желудок высказал свое недовольство.

Теперь буду поосторожнее.

Еще раз хочу поблагодарить весь персонал клиники и лично профессора Пучкова за лечение.

Если кто-то захочет что-то узнать, то можете смело мне писать на почту.

Уважаемые дамы и господа операция хоть и не из дешевых, но она того стоит. Не бойтесь. главное настроиться и побыстрее решить свою проблему.

Всем удачи и не болеть.

С уважением,
Алексей Купцов.
favoritalexey@yandex.ru

Изжога после операции на матке

Частые вопросы пациентов

лечение грыж пищевода Способ оценки барьерной функции клапанов полых органов в абдоминальной хирургии

Какая анестезия используется при лапароскопическом лечении изжоги (ГПОД)?

— мы используем мультианестезию, одновременно применяя индивидуально подобранный комплекс инфузионных и инъекционных препаратов. Мультианестезия проводится с помощью современных лекарственных препаратов, не дающих аллергических и других побочных эффектов и не влияющих на состояние памяти. Подробнее о методах обезболивания

Нужно ли готовиться к операции?

-Необходимо пройти обследование, сдать анализы. За 3 дня до операции соблюдать диету, накануне – сделать клизму. Заранее купите компрессионный трикотаж. Подробнее о подготовке

Можно ли в рамках одной лапароскопической операции вылечить другое заболевание?

— Методики малоинвазивной хирургии позволяют проводить две, а иногда три операции одновременно во время одной анестезии силами бригады из нескольких хирургов. Одновременное выполнение нескольких оперативных вмешательств позволит сократить нагрузку на организм, уменьшить время госпитализации, ускорить восстановление организма по сравнению с выполнением нескольких операций с интервалом в 5-6 недель. Подробнее

В какой клинике будет проходить лечение?

— Первичный консультативный прием проводится в Москве в Швейцарской университетской клинике. Ознакомиться со списком всех клиник в Москве можно здесь.

Задать вопросы или записаться на консультацию

Константин Пучков «Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Источник