Изжога попала в горло
Изжога – это крайне неприятное проявление повышенной кислотности желудка и заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта. Она может проявляться как чувство жжения за мечевидным отростком или же как изжога в горле, что свидетельствует о крайне запущенном процессе.
Причины
Причины изжоги в горле могут быть связаны с различными нарушениями работы и патологиями желудка и пищевода. Среди них выделяют:
- Гиперацидный гастрит. Воспаление стенки желудка, сопровождающееся повышенной продукцией соляной кислоты, практически всегда приводит к появлению этого неприятного симптома.
- ГЭРБ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это состояние, при котором происходит заброс желудочного содержимого обратно в пищевод, что приводит к раздражению слизистой оболочки и появлению чувства жжения.
- Язвенная болезнь. Локализация язвенного дефекта на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки часто вызывает чувство изжоги, так как нарушается нормальный процесс пищеварения.
Кроме того, изжога в горле может появляться из-за переедания, при беременности, а также в переходном возрасте, когда наблюдается гормональный дисбаланс. При изжоге в горле причины могут быть различными, но клиническая картина не будет существенно различаться.
Проявления
Симптомы изжоги в горле имеют несколько отличий от той, которая возникает при раздражении нижних участков пищевода. Главной особенностью является то, что она сопровождается кислым привкусом во рту, а также неприятным запахом изо рта. Это связано с тем, что изменение среды ротовой полости на сильнокислую стимулирует размножение патогенных бактерий. Продукты метаболизма, которые они выделяют, и вызывают неприятный запах.
Чувство жжения может быть периодическим, связанным с приемом пищи, а также постоянным. Постоянная изжога наблюдается при крайне тяжелых заболеваниях, которые сопровождаются увеличением количества соляной кислоты более чем в два раза. Из-за этого она полностью не расходуется, что приводит к ее забросу обратно в пищевод.
Накануне появления неприятных ощущений может наблюдаться возникновение изжоги в пищеводе, которая прогрессирует и распространяется вверх. Стоит отметить тот факт, что подобный механизм наблюдается при рвоте, но количество желудочного содержимого тогда гораздо больше.
Если появляется изжога спустя короткий промежуток времени после приема пищи, то проблема связана с гиперактивностью желудочных желез, которые продуцируют избыточное количество желудочного сока, или несостоятельностью кардиального сфинктера. Если появились такие симптомы, то необходимо обратиться к специалисту.
Обследование
Для того чтобы определить причины возникновения и как избавиться от изжоги, пациентам назначают различные обследования, к которым относятся:
- Общие лабораторные анализы. Такие обследования помогают оценить общее состояние организма для определения наличия заболеваний. Результаты этих анализов являются критерием для предварительного диагноза.
- Кровь на гормоны с целью определения уровня пепсина, так как его избыток стимулирует выработку всех пищеварительных соков. Этот гормон крайне важен для всей пищеварительной системы, так как при изменении его количества наблюдается нарушение работы всех органов, относящихся к данной системе.
- Гастроскопия. Наиболее информативный метод обследования желудка и пищевода – это гастроскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки. При обследовании могут быть выявлены различные структурные изменения, такие как гипертрофия слизистой, язвы, воспаленные участки.
Возможно также назначение дополнительных обследований, которые выбираются ситуативно.
Лечение
Для того чтобы устранить проявление жжения, вызванное повышенной кислотностью, можно использовать несколько групп лекарственных средств, которые имеют различный механизм действия, но приводят к нормализации рН желудочного содержимого. Чаще всего назначают такие группы препаратов, как:
- Антациды. Эти фармакологические средства считаются самым распространенным способом для коррекции уровня кислотности. Их механизм действия основывается на том, что в состав препаратов входят гидроксиды различных металлов, которые реагируют с соляной кислотой. Как результат кислота нейтрализуется, и самочувствие пациента улучшается. Терапевтический эффект наступает спустя 5-30 минут в зависимости от активных веществ лекарства. Современные препараты также обладают анальгезирующим эффектом, что необходимо в тех случаях, когда сочетается ощущение изжоги и боль в горле.
- Ингибиторы протонной помпы. Для того чтобы предотвратить выделение большого количества кислоты, пациентам назначают препараты, угнетающие секреторную активность желез желудка. Они называются ингибиторами протонной помпы. Если антациды применяются после того, как появились первые симптомы, то эти лекарственные средства назначаются с профилактической целью.
Кроме того, можно использовать народные средства. Самыми простыми из них считаются молоко и сода. Они помогают избавиться от кислотного рефлюкса за короткий период времени, так как имеют щелочную среду. Также можно выпить стакан содовой минеральной воды. Она окажет такой же эффект.
Все эти средства оказывают лишь временное действие. При наличии острого или хронического заболевания симптомы проявятся вновь. Нужно проводить этиотропную терапию, направленную на устранение патологического фактора.
У изжоги в горле причины могут быть самыми разнообразными, но не стоит оставлять ее появление без внимания. Особенно это важно тогда, когда она возникает часто и не связана с приемами пищи.
Источник
Изжога в общем смысле этого слова представляет собой дискомфортное ощущение, локализованное в горле, надчревной области или грудине.
Строго говоря, данные виды редко разграничиваются и образуют самостоятельную классификацию. Тем не менее, для целей выявления причины разработана несложная типизация видов неприятного ощущения.
Как показывает практика, каждый, хотя бы раз в своей жизни испытывал подобного рода дискомфорт.
Достаточно вспомнить случаи переедания, употребления несбалансированной, острой, соленой пищи, иных продуктов схожего рода, которые способны раздражать слизистую оболочку желудка.
Согласно данным медицинской статистики, 80% причин изжоги в горле приходится на гастрит с повышенной кислотностью сока, 15% на рефлюкс-эзофагит и только 5% или чуть менее того — на язвенную болезнь полого органа.
Во всех случаях, терпеть изжогу нельзя, риск развития последствий в виде рака пищевода и онкологии горла возрастает почти вдвое, если ее не лечить. Это клинически доказанная информация.
Причины развития патологического состояния
Корректно говорить нужно не об одной причине жжения, а о целой группе причин, поскольку их существует немало. Необходимо представить основные факторы становления проблемы.
Течение гестации
Беременность — пиковый гормональный период, когда фон специфических половых веществ существенно изменяется. Отсюда возможно начало патологических проявлений со стороны желудка и органов желудочно-кишечного тракта вообще.
Механизм развития изжоги в таком случае идентичен остальным случаям. За тем исключением, что причина кроется в изменении концентрации эстрогенов, прогестерона и иных гормональных структур.
Встречается изжога у беременных, согласно данным профильной статистики, в 25% случаев. К концу течения гестации страдает 85% будущих рожениц.
Стрессовые ситуации, психоэмоциональные нагрузки
В ответ на интенсивное внешнее или внутреннее воздействие, организм реагирует выработкой большого количества специфических веществ коры надпочечников, а также катехоламинов (вместе с кортикостероидами). Это норадреналин, адреналин, кортизол, дофамин и некоторые иные.
Отсюда повышение кислотности желудочного сока. Как правило, в длительной перспективе. Однократный стресс, если отсутствуют функциональные заболевания, не провоцирует изжогу почти никогда.
Интенсивные физические нагрузки
Исследования показывают, риск становления изжоги выше у лиц, которые поднимают более 20 килограммов или занимаются бегом в течение 30 минут и дольше (европейские данные).
Причина проста. В процессе физической нагрузки интенсивного характера, происходит открытие сфинктера желудка. Особенно заметно это при резких наклонах туловища.
Содержимое полого органа, в том числе полупереваренная еда и желудочный сок поступают в пищевод, вызывая жжение, боли за грудиной и в горле.
Злоупотребление алкогольными напитками
Этиловый спирт, составляющий основу любого алкоголя, вызывает раздражение слизистых оболочек желудка. Отсюда заброс содержимого органа обратно в пищевод , что субъективно ощущается как изжога и ком в горле (из-за резкого спазма пищевода возникает чувство инородного предмета в глотке).
Табакокурение
Особенно рискуют лица, имеющие приличный стаж потребления табачной продукции.
Так, вероятность становления проблем с желудком при стаже курения в 5 лет возрастает на 30%, 10 лет — на 100 и более процентов.
Отсюда рекомендация: чтоб избавиться от изжоги и справиться с гастритом нужно отказаться от курения. В результате воздействия табачного дыма сфинктер, прикрывающий вход в желудок ослабевает.
Нарушения алиментарного характера
В первую очередь сказывается не продуманный режим питания. Приемы пищи должны происходить в одно и то же время, небольшими порциями, желательно часто, до 5 раз в сутки и даже чаще.
В условиях современных реалий это почти невозможно, отсюда распространенность ощущения изжоги и массовые проблемы с желудком.
Нерациональное питание, имеется в виду употребление «неправильных» продуктов. Табу распространяется на острое, жареное, копченое, соленое, также на консервы и остальные продукты искусственного происхождения (полуфабрикаты, например).
Наличие хронических поражений печени и желчного пузыря в анамнезе
Особенно часто речь идет о гепатитах и холециститах. Изжога вызывается патологической выработкой желчи, которая искусственно провоцирует повышение кислотности желудочного сока.
- Речь также может идти о дискинезии желчевыводящих путей. Доказано, такого рода патологии провоцируют желудочные нарушения и проблемы с пищеварительным трактом.
- Желчекаменная болезнь. Как уже было сказано, нарушает функций всей желудочно-кишечной системы.
- Идиопатические нарушения работы сфинктера желудка. О подобном говорят, когда явных данных за органическую патологию нет. Соответственно, не совсем понятно, как проводить лечение.
Длительный прием лекарств
Причина изжоги в горле может крыться в злоупотреблении антацидными средствами, нейролептиками, противопаркинсоническими, препаратами на основе парацетамола, аспирина, преднизолона и некоторыми иными лекарствами.
Такого типа медикаменты искусственно повышают кислотность желудочного сока. Однако в большинстве своем речь идет о длительном применении, о чем прямо говорится в аннотации к соответствующим препаратам.
Если имеет место подобного рода нарушение, но прием лекарства невозможно прекратить, рекомендуется проконсультироваться со специалистом по вопросу коррекции терапии.
Основные заболевания, провоцирующие чувство изжоги и в горле
Среди патологий, вызывающих нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, можно выделить гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагит.
Первый представляет собой воспалительный процесс со стороны слизистой оболочки желудка. При этом эпителий постепенно истончается, что чревато становлением язвенного дефекта, возможно с прободением стенок органа.
Гастрит почти всегда имеет алиментарную или токсическую природу. Несколько реже — эндокринную, это характерно для беременных представительниц слабого пола.
Симптоматика специфична:
- боли в желудке;
- изжога, отрыжка и ком в горле (из-за спазма пищевода);
- нарушения пищеварения.
Отрыжка специфическая, с запахом тухлого яйца (по причине чрезмерного синтеза сероводорода). Справиться с болезнью непросто, необходима диета и применение особых фармацевтических средств.
Рефлюкс-эзофагит можно представить как расслабление сфинктера. Не обязательно при этом, чтобы было воспаление желудочных структур.
Представляет большую опасность для здоровья и даже жизни, поскольку полупереваренная пища вытекает обратно в пищевод именно в ночные часы, когда тело находится в горизонтальном положении, и может попасть в лёгкие.
В каждом конкретном случае необходимо разбираться отдельно.
Чтобы справиться с заболеванием, нужно избавиться от первопричины патологического состояния.
Разновидности изжоги, в зависимости от локализации дискомфортного ощущения
Как уже было сказано, единой классификации видов изжоги не существует. В гастроэнтерологической практике наибольшее признание получила следующая типизация:
- Глоточный тип изжоги. Ощущение локализуется, преимущественно, в области горла (гортани). Причины развития состояния в большинстве своем желудочные. Непосредственные факторы становления проблемы — гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагит.
- Надчревная локализация. Как следует из названия, боли и дискомфорт расположены в надчревной области (чуть выше пупка, примерно на 3-4 пальца). Причины все те же.
- Ретростернальная локализация. В большинстве своем обусловлена патологиями печени и желчного пузыря, когда желчь и желудочные соки попадают в пищевод и вызывают местный ожог.
Большой практической пользы представленная типизация не несет, но помогает понять, в какую сторону необходимо двигаться в целях диагностики. Самостоятельно выявить нельзя ничего, нужна помощь специалиста.
Сопутствующие симптомы
Симптоматика крайне редко ограничивается одной изжогой. Дискомфортное ощущение описанного рода почти никогда не встречается изолированно.
Потому требуется тщательное обследование и самодиагностика на предмет сопутствующих симптомов.
Наблюдаются следующие проявления:
- Ощущение боли в глотке надчревной области, несколько реже — в правом боку, что указывает на заболевания печени и желчного пузыря. Обычно дискомфорт ноющий, тянущий, распирающий. Крайне редко речь идет о кинжальных болях. Это грозный симптом, при его появлении рекомендуется вызывать скорую помощь.
- Ощущение горечи во рту, кислый привкус на языке. Подобное проявление в двух описанных вариациях обусловлено забросом желудочного сока и желчи в ротовую полость (начальные отделы пищеварительного тракта).
- Ощущение жжения, жара за грудиной в проекциях желудка и пищевода.
- Существенное снижение аппетита. Человек не хочет есть. В исключительных случаях его буквально воротит от одного вида пищи. Симптом тревожный, поскольку может привести к осложнениям.
- Метеоризм. Повышенная продукция кишечного газа.
- Отрыжка. Выделение желудочных газов.
- Тошнота. Встречается сравнительно редко.
- Рвота. При гастрите развивается часто.
- Гиперсаливация (избыточная выработка слюны).
Все описанные симптомы указывают на проблемы с пищеварительным трактом. Порой опасного характера. Требуется понаблюдать за своим состоянием и в дальнейшем рассказать о жалобах врачу.
Диагностические мероприятия
В обязательном порядке при наличии изжоги нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу. Он поможет определиться с диагнозом и назначит грамотное лечение.
На первичной консультации специалист опрашивает больного, фиксирует все жалобы письменно для дальнейшего анализа. Важно собрать анамнез жизни, чтобы точно определиться с первопричиной состояния.
В ходе сбора врач выявляет все болезни, которыми страдает или страдал человек в прошлом.
Требуется тщательный подход к диагностике, потому в целях верификации проводятся объективные исследования:
- ФГДС. Золотой стандарт в гастроэнтерологии. Неприятная, но необходимая эндоскопическая процедура. Позволяет выявить все болезни и взять образцы желудочного сока, также опухоли, если таковые есть.
- Контрактная рентгенография желудка и органов брюшной полости. Позволяет оценить структуру пищевода и самого желудка. Не требует особой подготовки. Достаточно информативна, потому назначается часто.
- Биопсия с последующей гистологической оценкой тканей.
- Лабораторное исследование образца желудочного сока.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Как правило, этого достаточно. В крайних случаях показано проведение МРТ-диагностики, возможно с контрастным усилением.
Симптоматическое устранение дискомфорта
Симптомы изжоги купируются посредством приема антацидных препаратов. Подойдут: «Альмагель», «Рутацид», «Гастал Гастрофарм» и иные лекарства по ситуации.
Желательно не экспериментировать над собой, лучше обратиться к врачу. Самолечение до добра не доводит.
Подобного рода лекарства действуют ограниченный период времени, кроме того, категорически не подходят для длительного использования.
В качестве экстренной меры можно половину чайной ложки соды, развести в стакане тёплой воды. Его не нужно пить целиком, достаточно 3-5 глотков.
Сода является щелочью, которая нейтрализует кислоту. Таким образом можно быстро облегчить свое состояние.
Метод так же не подходит для длительного использования, поскольку способствует образованию желудочных газов и задерживает лишнюю воду в организме, что нагружает сердечно-сосудистую систему.
Этиологическое лечение
Показано применение лекарственных средств нескольких фармацевтических групп:
- Противовоспалительных нестероидного происхождения коротким курсом.
- Антацидных препаратов (курс и длительность использования определяются только врачом, никакого самолечения).
- Ингибиторов протонной помпы. Наиболее известный фармацевтический препарат данной группы — Омез или Омепразол.
Могут применяться и иные средства. Спазмолитики для купирования сильно боли, антибиотики узкого спектра действия. Все решается на усмотрение лечащего специалиста.
Изжога в области горла и пищевода — дискомфортное проявление, но не самостоятельное заболевание. Нужно искать причину состояния, только так можно справиться с неприятным ощущением.
Как отличить изжогу сердечного и пищеводного происхождения?
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Обычно симптом является сигналом о какой-либо патологии желудочно-кишечного тракта. Вылечить изжогу гораздо легче при своевременной диагностике. Если же запустить процесс, то можно ожидать разных осложнений и усиления чувства дискомфорта, которое приносит изжога в горле.
Причины
От чего бывает изжога в горле? Этиология возникновения может быть различного характера. Попадание соляной кислоты, которая формируется клетками слизистой оболочки желудка, в полость пищевода является основной причиной появления изжоги в горле. Если это явление наблюдается редко, то оно не говорит о наличии какого-либо серьезного заболевания. Однако постоянная изжога в горле свидетельствует о возникновении серьезных патологических процессов, при которых она – лишь сопутствующий симптом.
Приступы могут быть разной интенсивности и частоты возникновения. Возможна изжога в горле после еды, либо вне зависимости от каких-либо внешних воздействий. Такой процесс называют хроническим.
Анатомические
Основным фактором считают действие желудочного сока на слизистую пищевода. Как правило, это возникает из-за нарушения двигательной функции 12-перстной кишки или ослабления нижнего сфинктера пищевода.
Сильная изжога в горле с анатомической точки зрения может быть обусловлена:
- атонией мышц сфинктера пищевода;
- нарушениями в строении самого желудка;
- повышением или понижением кислотности секрета, выделяемого желудком;
- всевозможными воспалениями органов желудочно-кишечного тракта.
Изжога и боль в горле может осложняться чувством асфиксии (сдавливанием дыхательных путей), спастических сокращений. У малой части пациентов приступы изжоги сразу следуют за малейшим першением или слабым покалыванием в горле. При этом чувство изжоги в горле может увеличивать свою интенсивность или же, наоборот, быть краткосрочным. На интенсивность влияют как объем соляной кислоты, который проник в полость пищевода, так и уровень изменения функциональной активности органов пищеварительного тракта.
Общие факторы
Изжога в горле, причина которой кроется в употреблении слишком жирной или острой пищи, а также алкогольных напитков, может возникать через 30-90 минут после приема вредных продуктов питания. Приступ в таком случае длится не больше 1.5-2 часов.
Таким образом, болит горло при изжоге из-за следующих негативных воздействий:
- Употребление вредной пищи.
- Несоблюдение рациональности и сбалансированности рациона.
- Использование одежды, которая стягивает брюшную и грудную полость.
- Чрезмерно высокие физические нагрузки.
- Наличие вредных привычек также деструктивно воздействует на слизистую пищевода.
- Наличие частых стрессовых ситуаций, психических нагрузок.
- Применение некоторых лекарственных средств, побочным эффектом которых является воздействие на пищеварительный тракт.
- Влияние ожирения. В этом случае изжога возникает не только из-за нарушения процессов пищеварения, но и в результате негативного воздействия диет, которые применяются для коррекции веса.
- Наличие патологий органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, стеноз привратника, язвенная болезнь, острый и хронический холецистит и так далее.
- Послеоперационный период при хирургическом вмешательстве на органы ЖКТ.
- Изжога может быть симптомом аллергических реакций. При задымленности, пыли, отрицательном воздействии некоторых химических соединений, шерсти и так далее.
- Голосовые нагрузки.
Симптомы
Симптомы изжоги в горле, как правило, проявляются жжением. Это чувство может усиливаться после того, как больной примет горизонтальное положение, что обусловлено продвижением желудочного сока по пищеводу вверх.
Также возможны следующие симптомы:
- Повышенная выработка слюны.
- Ощущение горечи или кислотности в полости рта. Это чувство может предшествовать изжоге за пару часов перед приступом.
- Появление отрыжки.
- В горле после еды может возникать боль и чувство першения различной интенсивности.
- Появление ощущения тошноты, с последующей рвотой.
- Увеличение в объеме брюшной полости.
Последствия изжоги для лор-органов
Редкие проявления изжоги не представляют никакой опасности для организма. Однако, когда процесс прогрессирует, возникают серьезные осложнения.
Горло
Желудочный сок, попадая в полость пищевода и глотки, может вызвать местный ожог. При этом процесс глотания резко затрудняется. Это приводит к потере веса, открытым пищеводным кровотечениям, обезвоживанию организма. Формируются язвы, затем они обрастают соединительной тканью – образуется рубец, который значительно сужает просвет. При большом количестве таких рубцов возможен смертельный исход.
Из-за постоянного воспалительного процесса развиваются ларингиты и фарингиты, не восприимчивые к их стандартной терапии.
Нос
Изжога в горле оказывает влияние на всю носоглотку. Если не нейтрализовать патологию воворемя, пациент начнет ощущать последствия ее воздействия на нос.
Влияние изжоги на нос выражается следующими симптомами:
- ощущение, будто нос забит и что-то мешает дышать;
- зуд, болезненность при дыхании;
- нарушение дыхания.
В результате постоянного раздражения слизистой развиваются синуситы.
Ухо
Часть специалистов придерживаются мнения, что часто возникающая изжога в горле может провоцировать воспаление слуховой трубы, в результате чего развивается отит. Это объясняется распространением воспалительного процесса из пораженной носоглотки.
Продолжительная изжога также может привести к образованию желудочного рака. Наиболее легким последствием является формирование кариеса.
Отдельно стоит упомянуть возникновении изжоги во время беременности. У большинства из будущих мам наблюдается периодическое возникновение чувства жжения в горле. Это обуславливается действием гормона гастрина, который продуцируется в большом количестве, и давлением плода на желудок. Поэтому, не стоит переживать по этому поводу. Лечение в данном случает не требуется. Достаточно всего лишь соблюдать диету и дышать свежим воздухом.
Автор: Андрей Акимов, врач,
специально для lechim-gorlo.ru
Полезное видео об изжоге
Источник
