Изжога от кардиомагнила что делать

Кардиомагнил представляет собой эффективный антиагрегант на основе аспирина (АСК) с добавлением магния гидроксида для защиты внутренней поверхности ЖКТ от воздействия НПВП. Аспирин в составе лекарственного средства подавляет агрегацию тромбоцитов, расширяя область использования вещества при сосудистых заболеваниях.

Несмотря на добавление гидроксида магния препарат нежелателен при заболеваниях ЖКТ. Чем можно заменить кардиомагнил при язве у пациентов с патологией сосудов и сердца, если средство применяется в качестве профилактики?

В каких случаях необходим прием Кардиомагнила

Кардиомагнил показан пациентам группы риска для профилактики и лечения сердечно-сосудистых патологий. Аспирин препятствует формированию тромбов, развитию инсультов и инфарктов, помогает при гипертермии и воспалительных реакциях.

Гидроксид магния защищает слизистую от негативного воздействия АСК. Клинические испытания подтвердили, что профилактический прием кардиомагнила значительно снижает вероятность поражения сосудов и сердца.

Препарат применяется в следующих случаях:

при тромбоэмболиях вен и артерий в анамнезе;
во избежание инфарктов и инсультов, если они уже наблюдались;
при болезнях сосудов мозга с недостаточностью кровообращения;
в целях профилактики тромбообразования после операций на сосудах (коронарного шунтирования и ангиопластики);
при высоком риске развития сердечно-сосудистых патологий (у пациентов с диабетом, артериальной гипертензией, гиперлипидимией, ожирением, а также у возрастных и курящих больных);
при нестабильной стенокардии.

Во время приема препарата следует учитывать совместимость и взаимодействие с другими препаратами:

Нельзя применять Кардиомагнил одновременно с другими НПВП, поскольку это повышает риск нежелательных реакций, характерных для этой группы лекарственных средств.
Совместное применение препарата с антигликемическими средствами, приводит к тому, что эффект последних усиливается. Употребление больших доз Кардиомагнила понижает содержание глюкозы в крови.
Препарат снижает терапевтический эффект антигипотензивных средств и диуретиков.
Не рекомендуется совместное назначение Альмагеля и Кардиомагнила.
В комплексе с антикоагулянтами или противотромбоцитарными средствами препарат усиливает свертываемость крови.
Ибупрофен способен ослабить действие препарата Кардиомагнил.
Вместе с Метотрексатом угнетает кроветворение.
Не следует употреблять препарат со спиртным, поскольку это может принести вред пищеварительным органам.

Противопоказания и нежелательные реакции

Препарат запрещен в первом и третьем триместре беременности, а во втором его прием возможен в ограниченном количестве и только после согласования со специалистом. В период лактации нерегулярное употребление лекарственного средства неопасно, но если возникнет необходимость в непрерывном приеме, грудное вскармливание надо будет заменить искусственным.

Препарат на основе АСК и гидроксида магния не назначают:

в случае непереносимости действующих веществ;
в острый период язвенной болезни желудка и ДПК;
при тяжелой недостаточности сердца, почек или печени;
при бронхиальной астме, вызванной приемом салицилатов и НПВП;
при склонности к кровоизлияниям;
в детском и подростковом возрасте;
при инсульте.

Во всех случаях решение о возможности использовать Кардиомагнил, должно приниматься лечащим врачом.

Например, такие состояния, как хроническая язвенная болезнь, подагра, склонность к аллергическим реакциям, состояние после удаления аденоидов, поздние сроки беременности, не являются абсолютным противопоказанием для приема таблеток. Длительный бесконтрольный прием Кардиомагнила может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Среди нежелательных эффектов средства присутствуют:

аллергические реакции;
вероятность снижения глюкозы в крови;
бронхоспазм у астматиков;
скрытые геморрагии, анемия;
синдром раздраженного кишечника;
изжога и дискомфорт в желудке;
тошнота, рвота;
нарушение координации;
шум в ушах;
нарушения сна;
эозинофилия;
вялость, сонливость.

В связи с тем, что среди побочных эффектов лекарственного средства присутствует раздражение слизистой оболочки ЖКТ, вплоть до образования эрозий, то при язве желудка необходимо подобрать более щадящий препарат.

Поскольку частота возникновения нежелательных реакций на прием Кардиомагнила возрастает по мере увеличения дозировки, то следует подбирать нужное количество препарата совместно с лечащим врачом. Он определит оптимальную суточную дозировку средства, опираясь на данные анамнеза и обследования. Индивидуальный подход к назначению Кардиомагнила позволяет снизить возможный риск, так при употреблении 100 мг препарата осложнения практически не наблюдаются.

Возможные заменители

Выбирая антиагрегантный препарат при язвенной болезни необходимо ориентироваться на отсутствие ульцерогенного действия (раздражающего ЖКТ и провоцирующего образование язв). Несмотря на то что таблетка Аспирина Кардио покрыта защитной оболочкой и немного снижает риск возникновения обострения со стороны заболеваний ЖКТ, но при язвенной болезни применять его не рекомендуется.

Существует несколько препаратов, не обладающих ульцерогенным действием и способных заменить Кардиомагнил:

Клопидогрел – средство используется для профилактики атеротромботических осложнений, при этом не проявляет выраженного раздражающего действия на слизистую желудка. Со стороны ЖКТ возможны диарея, диспепсия, боль в животе. Противопоказаниями к приему препарата являются активные кровотечения, печеночная недостаточность, непереносимость лактозы, детский и подростковый возраст, беременность и лактация.
Дипиридамол является индуктором интерферона и повышает невосприимчивость к вирусным инфекциям. Кроме того, он обладает антиагрегантными и ангиопротекторными свойствами, улучшает микроциркуляцию. Используется в качестве профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения. Однако препарат противопоказан при склонности к геморрагиям, тяжелых нарушениях сердечного ритма и выраженной гипотензии.
Пентоксифиллин – обладает, кроме антиагрегантного также ангиопротекторным эффектом. Он противопоказан при повышенной чувствительности к производным ксантина, порфирии, остром инфаркте, обильных геморрагиях, кровоизлияниях сетчатки, геморрагическом инсульте, а также во время вынашивания и лактации.

Препарата с антиагрегантным эффектом, который бы не имел противопоказаний, не существует, поэтому опасно подбирать его самостоятельно.

Кардиомагнил имеет большую популярность среди больных с патологиями сосудов, поскольку средства на основе аспирина весьма недороги и обладают хорошей эффективностью. При этом они дают небольшой процент осложнений. Но принимать их при патологиях ЖКТ можно только после рекомендации специалиста.

Если прием Кардиомагнила невозможен по причине язвы желудка или кишечника, не следует отказываться от профилактики и лечения антиагрегантами. Сейчас существует много препаратов такого действия без ульцерогенного эффекта, которые могут заменить средства на основе аспирина.

Источник

Традиционно осень — время, когда обостряются все хронические заболевания. Особенно чувствителен к перемене сезона желудочно‑кишечный тракт. Изменяется температура, погодные условия, световой режим… Все это сильно влияет на гормональный фон человека и его пищеварительную систему. Неудивительно, что во время «прямой линии» с кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры неотложной хирургии БелМАПО куратором городского Центра гастродуоденальных кровотечений на базе 10‑й клинической больницы Минска Сергеем ШОРОХОМ вопросы от читателей «СБ. Беларусь сегодня» сыпались без остановки.

Изжога от кардиомагнила что делать
Узнать себя лучше

Мария Будник: Здравствуйте! Я давно живу с неприятной проблемой, связанной, скорее всего, с каким‑то заболеванием ЖКТ. Постоянно ощущаю соленый вкус во рту. Иногда он сопровождается жжением. И кашляю много лет без простуды. Что может вызывать такие проявления? Посоветуйте, как мне с этим быть?

— Скорее всего, у вас нарушена кислотность в желудке. Еще возможно, что это нарушение заброса кислоты из желудка в пищевод, когда он не смыкается полностью. Чтобы сейчас не гадать, нужно провести обследования. В первую очередь проверьте уровень кислотности. А для исключения более серьезных диагнозов сделайте эндоскопию желудка и двенадцатиперстной кишки. Дело в том, что есть патологии, которые не видны на рентгене, а глазами их увидеть можно.

Евгения Леонидовна, Минск: Моей маме 67 лет. Недавно ей делали ФГДС и обнаружили язву абдоминального отдела пищевода, рефлюкс эзофагит, хеликобактер. Еще есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. 10 дней она пропила антибиотик по поводу хеликобактера. Что нам делать дальше?

— Ваша язва лечится, как и все хронические язвы. Схема лечения следующая: препараты, которые обволакивают желудок, линейка большая, можно выбрать тот, который больше подойдет (де‑нол, улькавис и другие). Из пищи исключить все острые блюда. На ближайшие два месяца забыть все, что связано с уксусом, томатной пастой, майонезом. В связи с тем, что у вашей мамы есть еще и грыжа, после еды 20 минут не ложиться: походить, посидеть. Разовый объем пищи не должен превышать 300 — 400 мл, питание должно быть частым, но дробным. Если все это не будет помогать, нужно сделать рентген и решать вопрос об оперативном вмешательстве. По вторникам, средам и четвергам вы можете получить консультацию в нашем Центре гастродуоденальных кровотечений.

Лариса Ивановна, Дзержинск: У меня на печени множество жидкостных образований паразитарного генеза. Врач мне сказала, что это от собаки. Действительно ли такое может быть из‑за моего комнатного пекинеса?

— Действительно, эти образования могли появиться из‑за собаки, если вы ее погладили, а потом перед едой не помыли руки. Кроме того, вы могли съесть недоваренное или недожаренное мясо или выпить не очень чистую воду. Если хотите точно убедиться, от собаки ли появилось ваше заболевание, обратитесь к ветеринарам — они знают, какие анализы нужно взять у животного.

Изжога от кардиомагнила что делать фото алексея вязмитинова.

Есть альтернатива

Александр Петрович, Могилев: Вот уже больше 10 лет после инфаркта ежедневно принимаю кардиомагнил. Периодически желудок дает знать о себе: боли, жжение. Для их устранения принимаю омепразол, 10 мг. Глотал зонд, диагностируют гастрит. Как быть в такой ситуации, что посоветуете? Мне 65, пенсионер, заменить аспириносодержащий кардиомагнил, по идее, нечем.

— Если омепразол уже не помогает, нужно переходить на другой класс препаратов. Например, пантопразол. Это лекарство производят различные фирмы. Можно найти и наше, и зарубежное. Я сам, когда есть проблемы с желудком, принимаю нольпазу. И еще один совет: лучше всего принимайте кардиомагнил утром, сразу после завтрака. Никаких вечерних приемов! После этого препарата пища в желудке должна побывать хотя бы три раза за день — тогда с ним не будет никаких проблем и осложнений.

Владимир, Вилейка: Делал недавно фиброгастроскопию, в заключении написали, что у меня эрозивная гастропатия, рубцовая деформация, гастральный рефлюкс. Пью календулу с мятой перечной и омез. Может, что‑то еще нужно?

— Вам ни в коем случае нельзя принимать перечную мяту: она, наоборот, раздражает желудок при обострении. Если омез помогает, продолжайте его использовать, если нет — нужно перейти на препараты нового поколения типа пантопразола, ведь сам по себе предъязвенный процесс без лечения не проходит.

О здоровом питании

Надежда, Минский район: Мне 65 лет. Несколько лет назад гистология показала умеренную тонкокишечную метаплазию и хеликобактер, прошла лечение. И совсем недавно повторяла анализы: эритематозная гастродуоденопатия с очагами кишечной метаплазии, дуоденогастральный рефлюкс. Хотелось бы услышать ваши рекомендации. Как продержаться без обострений?

— С метаплазией человек может прожить всю жизнь, нужно только следить, чтобы она не развивалась. Для чего вам нужно раз в год обязательно делать фиброгастроскопию. Исключите всю острую пищу. Питайтесь в одно и то же время. Разовый объем пищи не должен превышать 400 мл. Постройте свой рацион так, чтобы жидкая теплая пища была у вас утром, в обед и вечером. Это не только суп, чай с молоком тоже считается. Употребляйте обволакивающие жидкие каши: пшенную, геркулесовую и так далее, хорошо бы пить кисель. Кроме того, не употребляйте натощак травяные чаи — они раздражают желудок. Лучше, чтобы чай был в конце приема пищи.

Елена, поселок Сосновый бор, Гомельская область: У меня диагностировали аутоиммунный гепатит и первичный цирроз печени — принимаю азатиоприн и урсокапс. Появился зуд по всему телу, очень беспокоит, ничем не снимается. Как от него избавиться?

— Во‑первых, ваше питание должно быть легким, с легкоусвояемыми белками, каждый день нужно есть творог. Из мяса — только курица и говядина, притом только отварные или паровые. Исключите свинину, жареные блюда. В рационе должен быть чай с молоком, арбузы, пока они есть. Как говорят в народе, нужно «отмыть» почки и печень. Для поддержания печени также можно принимать карсил. Кроме того, раз в месяц пока нужно сдавать анализы, хотя бы первое время, чтобы посмотреть, как организм реагирует на смену питания. А чтобы избавиться от зуда, попробуйте сделать так: на полстакана воды — 10 — 15 капель крепкого одеколона. Если обтираться таким раствором, он должен снять зуд, который у вас, скорее всего, за счет скрытой желтухи. Но при этом два раза в год вам обязательно нужно ложиться на инфузионную терапию.

До 1992 года в Минске летальность по кровоточащей язве была около 12%, с открытием Центра гастродуоденальных кровотечений на базе 10‑й клинической больницы цифра существенно изменилась и сейчас не превышает 0,5%.

Анна, Минск: Желудок обычно не беспокоит, но бывает чувство тяжести. Возможно, дадите какие‑то общие рекомендации?

— Наш организм любит часы. Очень хорошо, когда завтрак, обед и ужин привязаны к определенному времени. Тогда билиарная система выбрасывает желчь в одно время, приспосабливается поджелудочная железа. В человеческом организме постоянно работают около 3 л соков: печени, поджелудочной железы, желудка. Кроме того, у нас около 3 кг микрофлоры в кишечнике. Она также будет перерабатывать пищу более тщательно и равномерно, если питаться по часам. Если человек, например, позавтракал лишь слегка, пообедать не успел, а основной прием пищи у него случился за ужином, в организме происходит сбой. Ему очень тяжело переработать дневную порцию за раз. Старайтесь, чтобы три раза в день у вас была жидкая теплая пища. Если утром пьете кофе — лучше с молоком, в течение дня, пожалуйста, можно и просто черный. Но натощак чистый кофе действует как раздражитель. Хорошо съедать каждый день 200 — 250 г мяса, так как организму нужны белки, ну и, конечно, поменьше жареного.

Михаил, Витебск: Скажите, а может язва развиться без всяких симптомов? Или все же есть что‑то, на что сразу нужно обращать внимание?

— Чаще всего все начинается с изжоги и ноющей боли в подложечной области, где сходятся ребра. Во рту может часто возникать ощущение, будто вы сосали медную копейку: кислота. Язва с нуля не возникает. Сначала образовываются эрозии, потом они углубляются. А эрозия — это не страшно, она затрагивает только эпителиальный верхний слой и лечится буквально за неделю правильными лекарствами и питанием. Язва — более серьезная проблема, но и это не приговор. Курс обычно занимает три недели два раза в год. Проходить курсы придется до пяти лет. Тогда язву можно победить окончательно. Обычно таких пациентов ставят на учет в районной поликлинике и каждый год вызывают на фиброгастроскопию.

ЯЗВА В ЦИФРАХ И ФАКТАХ

Изжога от кардиомагнила что делать

♦ 38% язв желудка во всем мире связаны с бактерией Хеликобактер пилори.

♦ В 4 раза чаще язва желудка встречается у мужчин, чем у женщин.

♦ 80% случаев заболевания язвой желудка приходится на лиц в возрасте 20 — 50 лет.

♦ Язвенная болезнь встречается чаще среди горожан, чем среди сельского населения.

♦ Причины появления язвы желудка: хронический, непролеченный гастрит; бактерия Хеликобактер пилори; наследственная предрасположенность к этому заболеванию; прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

♦ Факторы, способствующие обострению болезни: стресс, неправильное питание, курение, злоупотребление крепкими алкогольными напитками…

♦ На 50% повышает риск развития язвенной болезни работа в ночную смену.

И помните: лечению поддаются 95% случаев язвенной болезни.

Если раньше в 95% случаев язва была хронической и только в 5% — медикаментозной, то теперь соотношение иное:
45% — хроническая и 55% — медикаментозная.

osokina@sb.by

Источник

Кардиомагнил ® (Cardiomagnyl ® ) — антиагрегант, применяемый для лечения и профилактики тромбообразования у больных с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Преимущество Кардиомагнила перед другими антиагрегантами

Кардиомагнил, в отличие от других антиагрегантов, содержит кроме собственно антиагреганта ацетилсалициловой кислоты (основного действующего вещества), антацид магния гидроксид (второе действующее вещество Кардиомагнила, которое иногда относят к вспомогательным). Благодаря наличия антацида риск гастроэнтерологических нежелательных явлений, таких как лекарственные язвы и эрозии желудка, значительно снижается.

Аацетилсалициловая кислота вызывает появление эрозий, язв и в желудке, и двенадцатиперстной кишке. Смертельно опасными могут быть их осложнения — кровотечение, перфорация, стенозирование. Таким образом, повреждения слизистой оболочки желудка и других отделов желудочно-кишечного тракта при приёме ацетилсалициловой кислоты (или нестероидных противовоспалительных препаратов) особенно опасны тем, что могут протекать бессимптомно и приводить к осложнениям. В качестве факторов, которые бы позволили предсказать возможность кровотечения, ни диспепсия, ни обнаружение дефектов слизистой оболочки при эндоскопии не могут быть использованы. Риск гастропатии, индуцированной приёмом ацетилсалициловой кислоты возрастает у лиц, страдающих язвенной болезнью, в более старшей возрастной группе, а также при приеме вместе с ацетилсалициловой кислотой нестероидных противовоспалительных препаратов, или при одновременном приеме антикоагулянтов и кортикостероидов. Для снижения риска гастроэнтерологических нежелательных явлений в Кардиомагниле используется комбинация ацетилсалициловой кислоты с невсасывающимся антацидным комплексом — гидроокисью магния. Антацид действует, непосредственно нейтрализуя кислоту в желудке, а соединение магния позволяет эксплуатировать его свойства как обволакивающего и абсорбирующего средства. При применении антацидов доказана абсорбция пепсина, а при нейтрализации «кислотности» пепсиноген не конвертируется в пепсин, таким образом, снижается протеолитическая активность желудочного сока. Антациды связывают лизолецитин, желчные кислоты, повреждающие слизистую оболочку желудка и усиливающие негативное влияние нестероидных противовоспалительных препаратов (Лапина Т.Л.).

Лекарственные формы и состав Кардиомагнила

Показания к применению Кардиомагнила

Противопоказания к применению Кардиомагнила

Терапия Кардиомагнилом беременных, кормящих матерей и детей

Кардиомагнил не рекомендуется принимать во время первого и третьего триместров беременности, при кормлении грудью и детям и подросткам до 18 лет.

Во втором триместре беременности Кардиомагнил принимается с осторожностью, с учётом возможных пользы и риска.

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся применения Кардиомагнила и его воздействия на желудочно-кишечный тракт

Лапина Т.Л. Гастроэнтерологическая безопасность применения ацетилсалициловой кислоты как антиагреганта // РМЖ. Болезни органов пищеварения. – 2007. – том 9. – № 2. – с. 58–64.
Яковенко Э.П., Краснолобова Л.П. и др. Влияние препаратов ацетилсалициловой кислоты на морфофункциональное состояние слизистой оболочки желудка у кардиологических пациентов пожилого возраста // Сердце: журнал для практикующих врачей. 2013. № 3. С.145-150.
Инструкция по медицинскому применению препарата Кардиомагнил (pdf). Фирма Никомед, 25.12.2007 г.

Порядок приёма Кардиомагнила и дозы

Побочные действия Кардиомагнила

Кардиомагнил — лекарство с недоказанной эффективностью?

Общая информация

По фармакологическому указателю Кардиомагнил входит в группу «Антиагрегантные средства». По АТХ Кардиомагнил относится к разделу «B01А Антикоагулянты», группе «B01AC Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)» и имеет код «B01AC30 Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин) в комбинациях».

Кардиомагнил — безрецептурное лекарство.

Фирмы-производители (обладатели патента): Nycomed Danmark ApS (Дания) и Takeda Pharmaceuticals Limited Liability Company (Япония).

У Кардиомагнила имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Я искала. ЕСЛИ АЛЛЕРГИЯ НА КАРДИОМАГНИЛ ЧТО ПИТЬ- Вылечила сама! Без врачей! Смотри как Передозировка и отравление кардиомагнилом. Кардиомагнил это препарат, который назначают пациентам с заболеванием сердца. ТАБЛЕТКИ которые ЗАПРЕЩЕНО пить с АЛКОГОЛЕМ. Лечение аллергии Полисорб:
описание препарата Астма:
причины, лечение. Побочные эффекты Кардиомагнил обусловлены, в первую очередь, действием аспирина, и в меньшей степени гидроксидом магния. Он же назначит дозировку и подскажет, как пить Кардиомагнил правильно, чтобы достичь максимально положительного результата лечения. Зачастую Кардиомагнил (75 мг или 150 мг) принимается раз в сутки. Когда кардиомагнил принесет пользу, а когда его пить не следует главные Принимать кардиомагнил после лечения язвенной болезни, кровотечений, астмы, подагры, печеночной и почечной недостаточности, при склонности к аллергии Он же назначит дозировку и подскажет, как пить Кардиомагнил правильно, чтобы достичь максимально положительного результата лечения. Зачастую Кардиомагнил (75 мг или 150 мг) принимается раз в сутки. АнютаМагне В6 пила и реакции не было. Я вобще аллергик вот и думаю мог ли спровоцировать это кардиомагнил. Не буду пока его пить, понаблюдаю. На счет аллергии задумалась, когда версии потницы и грибка стопы отпали Различные аллергические реакции. Чем можно заменить Кардиомагнил для разжижения крови?

Существует ряд препаратов, способных заменить комбинированное лекарственное средство Кардиомагнил:
Можно ли заменить Препарат кардиомагнил это комбинация аспирина и гидроксида магния. Меры предосторожности. Нередко люди самостоятельно решают пить аспирин в небольших дозах. Если аллергия на кардиомагнил что пить- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Что же принимать людям, у которых есть аллергия на Аспирин?

В некоторых случаях достаточно 2-3 недель, а в иных Кардиомагнил приходится пить всю жизнь. Фармакологическая группа средств. Кардиомагнил относится к группе антиагрегантных средств. со стороны ЦНС:
головокружения, шум в ушах, мушки перед глазами; аллергические реакции:
гиперемия, зуд, крапивница, от к Квинке. Поэтому пьют кардиомагнил перед сном. Аллергическая реакция любое вещество может неожиданно спровоцировать аллергию, вплоть до шока. Применение Кардиомагнила может вызвать аллергию, изжогу, рвоту, боли в животе, тошноту, язвы, кровотечения Мне Кардиомагнил прописал врач, пила его, пока не разболелся желудок, не сразу поняла от чего, но попросила у врача Иногда возникают такие реакции на препарат как:
анафилактические реакции (быстрое развитие проявлений аллергии, которое Екатерина Нагорская. В связи с проблемами пью Кардиомагнил уже несколько лет, ежедневно без перерывов. Перенесенный геморрагический инсульт. Повышенная чувствительность, аллергия к аспирину. Официальный сайт препарата Кардиомагнил рекомендует принимать это лекарство по вечерам. На самом деле, пить аспирин для профилактики можно Таким больным «Кардиомагнил» следует назначать с осторожностью, потому что он может сильно ухудшить их состояние. На следующий день и на протяжении всего курса дозу нужно уменьшить и пить 1 таблетку (75 мг) в день. Особенно осторожными следует быть людям, страдающим аллергией любого вида и бронхиальной астмой. Я очень боялась пить кардиомагнил, у него ведь противопоказания в третьем триместре беременности. Пьет мама Кардиомагнил раз в день 1 таблетку, таким образом упаковки хватает на месяц. Купить Кардиомагнил можно в любой аптеке, стоимость доступная, в пределах 160 рублей. аллергические реакции Кардиомагнил имеет большую популярность среди больных с патологиями сосудов, поскольку средства на основе аспирина весьма недороги и обладают хорошей эффективностью. У мамы появились расчесы, аж до крови, вообще она склона к аллергии. Администраторы. Если аллергия на кардиомагнил что пить- 100 ПРОЦЕНТОВ!

Пью Кардиомагнил неделю. Привкус аспирина во рту это нормально?

Больше половины из списка самых продаваемых препаратов не имеют доказанной эффективности

В конце января аналитическая компания DSM Group опубликовала очередной отчет, посвященный фармацевтическому рынку в России. Аналитики назвали 10 самых продаваемых препаратов – они принесли производителям 64,5 млрд рублей.

Действительно ли они работают, или их популярность – результат активной рекламы? Мы попытались найти научные доказательства эффективности наиболее продаваемых в России лекарств – и не смогли этого сделать в 6 случаях из 10.

Вечный спор о Сталине. Как его закончить?

Продвинуть любой ценой. Выборы губернатора Петербурга могут обойтись Кремлю очень дорого

Китайская электрическая революция. Как успех крупнейшего в мире производителя электромобилей затмил Tesla

«Людям не приходит в голову, что физическое недомогание может быть связано с психиатрией»

Внимание, кулич! Осторожно, маца! Борьба с «религиозными атрибутами» в позднем СССР

Заметили ошибку?
Выделите ее и нажмите +Enter

Следите за нашими обновлениями, где вам удобно

Орфографическая ошибка

Как оформить подписку для юридических лиц

Стоимость подписки на Republic на год для юридических лиц составляет 14 800,00 руб. НДС не облагается в связи с применением УСН, ст.346.11 НК РФ. Пакетное предложение Republic+Дождь и подписка на Republic с ежемесячной оплатой для юридических лиц недоступны.

Для того, чтобы оформить подписку на юридическое лицо, необходимо направить заявку на buh@republic.ru c реквизитами вашей организации. В ответном письме вы получите скан счета и порядок получения доступа для ваших сотрудников. Подписка для юридических лиц предполагает полное бухгалтерское сопровождение — ежемесячное предоставление счетов-фактуры и актов оказанных услуг.

Юридическое лицо принимает оферту и осуществляет оплату услуг Общества на основании выставленного счета. В соответствии с пунктом 3 статьи 438 ГК РФ оплата услуг Пользователем является акцептом оферты, что считается равносильным заключению Соглашения на условиях, изложенных в оферте. Договор оферты опубликован на Сайте по адресу: https://republic.ru/proposal

Если у вас есть вопросы по приобретению подписки для юридического лица, отправляйте свой запрос на buh@republic.ru.

Если вы купили годовую подписку или оплатили месячную подписку три раза подряд, то вы становитесь постоянным подписчиком. Для вас начинают действовать специальные цены: 3600 руб. на продление годовой подписки и 360 руб. в месяц при следующих списаниях. Вы также получаете возможность приглашать друзей подписаться на Republic на год по цене для постоянных подписчиков. Постоянный подписчик сохраняет свой статус в течение 30 дней после окончания подписки.

Что такое партнерские проекты?

Это материалы, созданные по заказу и при участии рекламодателей внештатными авторами Republic. Хотите работать с нами? Напишите на sales@republic.ru

Оформив подписку на Republic в рамках этого пакета, вы увидите специальную ссылку и промокод (дублируются на почту). Перейдя по ссылке, вы получите подписку на «Дождь». Другой путь: ввести промокод на странице «Дождя». Кроме того, вы можете передать этот код другому человеку, таким образом подарив ему подписку на телеканал.

«Дождь» — ведущий независимый телеканал информационной направленности. В его эфире можно увидеть острые темы, неожиданных гостей и горячие дискуссии, которых давно лишилось эфирное федеральное телевидение. Среди ведущих «Дождя» — Ксения Собчак, Павел Лобков, Татьяна Арно, Михаил Козырев.

Источник