Изжога обильное выделение слюны что это
1 мая 201927109 тыс.
Пожалуй, нет необходимости объяснять, что подразумевает под собой процесс слюноотделения. Ротовая полость наполняется секрецией, вырабатываемой слюнными железами.
Рефлекторные действия не контролируются человеком, а вот под воздействием различных факторов и в силу определенных состояний организма количество выделяемой слюны может сильно увеличиваться, что служит сигналом о неполадках в работе органов и систем жизнедеятельности.
Большинство людей сами замечают, что у них появилось повышенное слюноотделение. В медицине это явление называется гиперсаливация. У здорового человека нормальный уровень слюноотделения составляет 2 мг за каждые 10 минут. Но когда человек болеет, или его состояние просто меняется, слюноотделение может либо увеличиваться, либо уменьшаться.
Причины сильного слюноотделения
Что это значит? Когда слюна выделяется весьма обильно, то есть больше чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации.
Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния:
- использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
- расстройство обменных процессов;
- неврологические заболевания;
- острые отравления или токсикоинфекции;
- оториноларингологические патологии.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых обычно связаны с заболеваниями органов пищеварения и неврологическими расстройствами, а причины повышенного слюноотделения у детей – с острыми респираторными вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллитом, аденоидитом, гайморитом, средним отитом). Повышенное слюноотделение у детей до года чаще всего является нормой.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых
Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых — это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами.
- Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – стоматитам, гингивитам, парадонтитам, ангинам, острым респираторным вирусным инфекциям. Это является защитной реакцией организма, позволяющей своевременно удалять из полости рта возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
- Различные заболевания желудочно-кишечного тракта также вызывают у взрослых сильное слюноотделение. Это могут быть язвы 12 перстной кишки или желудка, острые гастриты или эрозии. При холецистите у большинства больных заметно увеличивается количество выделяемой слюны в сутки. Важно знать, что болезни поджелудочной железы, например, панкреатит, тоже интенсивно стимулируют слюнные железы.
- Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и симптомом после инсульта), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу.
- Различные нарушения психики или стрессы значительно стимулируют гиперсаливацию. Однако следует отметить, что данная причина встречается не так часто. Повышенное отделение слюны может являться симптомом при заболевании ЦНС. Это связано с тем, что ослабляются мышцы, которые участвуют в акте глотания. Такая патология и приводит к тому, что больной не в состоянии проглатывать все количество вырабатываемой слюны. Гиперсаливация – первый признак болезни Паркинсона.
- Воспаление слюнных желез или паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка».
- Отклонения в работе щитовидной железы. Стимулировать повышенное слюноотделение может гормональный дисбаланс, т.е. нарушение в выработке гормонов. Это часто происходит у людей, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы. Сахарный диабет, который относится к эндокринологическим заболеваниям, тоже иногда приводит к гиперсаливации.
- Механические раздражения. Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
- Побочное действие лекарств. Некоторые фармацевтические средства могут давать побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий.
- Беременность. У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.
Если слюна у вас остается на подушке после ночного сна, беспокоиться не нужно: иногда слюноотделение происходит раньше, чем вы просыпаетесь. В народе тогда говорят, что человек сладко, а значит, крепко спал. Но если вас стали беспокоить сильные выделения, лучше обратиться к врачу, который после анализа слюны определит настоящую причину гиперсаливации.
Диагностика
Диагностирование заключается в проведение следующих врачебных мероприятий:
- Сбор жалоб (анамнез) – длительность признаков слюнотечения, наличие других симптомов.
- Анализ жизнедеятельности, так как причиной могут быть наследственность или приверженность к вредным привычкам в виде курения и алкоголя.
- Осмотр – проверяется состояние слизистой полости рта, отсутствие повреждений языка и неба.
- Точное определение количества выделяемой слюны и ее ферментативный анализ.
- Консультация других узкопрофильных специалистов (стоматолога, невропатолога, паразитолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.) для определения причин повышения слюновыделения.
В зависимости от результатов диагностики будет подобрано эффективное лечение обильного слюноотделения. Необходимо понимать то, что лечение без выявления явных причин практически невозможно.
Как лечить повышенное слюноотделение у взрослых
В случае повышенного слюноотделения лечение у взрослых необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения — это сигнал о ненормальной работе организма. Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.
В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению. Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.
Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на обильное слюноотделение:
- Метод удаления (выборочного) слюнных желез. Это может в некоторых случаях привести к нарушениям работы лицевых нервов.
- Лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
- Массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
- Чтобы временно блокировать чрезмерную работу слюнных желез, в них могут делать инъекции ботулотоксина.
- Криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны.
- Холинолитические средствакак избавиться от гиперсаливации (скополамин, риабал, платифиллин и другие). Они подавляют чрезмерно сильное производство слюны.
У взрослых основное в лечении при сильном слюноотделении – это приведение слюнных желез к нормальной работе. Таким образом, при гиперсаливации следует вылечить все острые и хронические заболевания, поскольку скорее всего именно они провоцируют обильное слюнотечение.
Источник
Самой частой причиной возникновения изжоги можно считать гастро-эзофагеальный рефлекс, т. е. заброс в пищевод с антиперистальтической волной желудочного содержимого, которое имеет кислую среду, содержит соляную кислоту и ферменты, участвующие в переваривании пищи, и повреждает слизистую оболочку пищевода, вызывая развитие в нем воспалительного процесса. В норме попадание желудочного содержимого в пищевод не происходит благодаря работе нижнего пищеводного сфинктера и своевременному опорожнению желудка. Еще одной достаточно частой причиной рефлекса является повышение внутрижелудочного и внутрибрюшного давления.
Однако единичные забросы могут возникать и у здоровых людей, особенно при употреблении чрезмерно горячей, жирной, острой пищи, большого количества шоколада, кофе, газированных напитков, алкоголя, при курении, приеме некоторых лекарственных средств (нитраты, наркотические анальгетики, эуфиллины и др.). Также изжога нередко возникает и у беременных женщин. У грудных детей, в результате анатомических особенностей, рефлекс может существовать в норме.
Единичные рефлексы не вызывают воспаления пищевода, так как включаются защитные механизмы. Частые длительные рефлексы могут привести к развитию гастро-эзофагеальной рефлексной болезни.
Клинически изжога представляет собой резко возникающее чувство жжения за грудиной, подкатывания к горлу теплой жидкости. Эти проявления усиливаются при наклонах вперед, особенно если они производятся после еды, напряжении мышц брюшного пресса, в положении лежа и после еды. Вертикальное положение тела, употребление небольшого количества жидкости, а также прием антацидных средств значительно уменьшают ее интенсивность. Нередко изжога может сопровождаться обильным слюноотделением или возникновением отрыжки, сопровождающейся появлением во рту кислого содержимого или горечи в результате заброса желчи. Чаще всего изжога возникает у людей с повышенной кислотностью желудочного сока и регистрируется через 30—45 минут после еды, гораздо реже возникает натощак.
Конечно же, клиническая картина будет различна, в зависимости от заболевания, которое привело к изжоге, однако практически у всех больных выявляются боли в животе.
Прежде всего для предотвращения возникновения изжоги необходимо соблюдение некоторых правил, которые предотвращают повышение внутрибрюшного давления, а следовательно, способствуют уменьшению степени рефлюкса и улучшают эвакуацию содержимого желудка:
• нельзя носить тугие ремни;
• после приема пищи нельзя принимать горизонтальное положение в течение не менее чем 30—45 минут;
• после еды рекомендуется походить в течение получаса, в крайнем случае, посидеть 30—40 минут
Источник
Медицинская статистика демонстрирует, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая чаще всего сопровождается изжогой, является одной из наиболее распространенных патологий. Многие люди, время от времени, испытывают симптомы того, что кислотное содержимое попадает из желудка в пищевод. Это происходит, когда мышечное кольцо, своеобразный замок между выходом из пищевода и входом в желудок, ослабляется по причинам, которые ученым и врачам до сих пор не всегда удается объяснить.
Редкие симптомы очень частой патологии
Почти половина взрослого населения земного шара подвержено ей, в той или иной степени. Многие люди время от времени испытывают признаки того, что содержимое желудка забрасывается в пищевод:
- 50% взрослых мужчин и женщин беспокоят патологические симптомы гастроэзофагеального рефлюкса хотя бы раз в месяц;
- 30 % вспоминают о них еженедельно;
- 10% страдают от них ежедневно.
При этом некоторые исследования демонстрируют, что около 85% пациентов даже не подозревают, что больны, так как не ощущают симптомы ГЭРБ, при этом их пищевод страдает от регулярного гастроэзофагеального рефлюкса.
Обычно основными жалобами являются жжение в груди или горле. Это — изжога. Но гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать и другие симптомы, которые непосвященному в медицинские тайны человеку кажутся чем-то весьма далеким от нарушений в работе нижнего сфинктера пищевода. И лишь специалист может разглядеть данную патологию, например, у больного с частыми пневмониями и жалобами на горечь во рту. Или диагностировать ее у пациента, который страдает от боли в области сердца.
Популярный медицинский портал MedAboutMe коротко расскажет об изжоге и некоторых других признаках ГЭРБ. Виновником ее является «недисциплинированный» нижний сфинктер пищевода, оказывающийся не способным защитить «дорогу пищи», ведущую в желудок, от выброса его содержимого обратно.
Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Классический признак данной патологии — именно изжога. Она описывается пациентами, как «пожар», который разгорается где-то под ложечкой, разливается за грудиной, бушует в глотке, охватывает горло. Нередко ему сопутствует тошнота, отрыжка.
Некоторые исследования показывают, что только в Москве около 18% взрослого населения регулярно (не реже раза в неделю) испытывают этот симптом. Немного чаще он доставляет неприятности мужчинам.
Обычно предрасполагающими факторами для представителей обоих полов являются:
- нерегулярное питание;
- переедание;
- ночные приемы пищи;
- любовь к острому, жирному, жареному;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- тяжелый физический труд и т. п.
Но есть определенный фактор риска, который в разы увеличивает шансы на появление изжоги именно у женщин. Это — беременность.
Обильное слюноотделение
Если любая пища, попадая в рот, вызывает у человека обильное слюноотделение, это может свидетельствовать о гастроэзофагеальном рефлюксе. Слюнные железы выступают в роли индикаторов, которые первыми замечают опасность в виде содержимого желудка в пищеводе. Прежде, чем появляется изжога, тошнота и прочие симптомы, начинается усиленное производство слюны. Так организм пытается потушить разгорающийся «пожар».
Частые пневмонии
Когда кислое содержимое желудка попадает в пищевод, оно не только раздражает горло, но может также проникать в дыхательные пути. Это приводит к развитию воспаления органов дыхания.
Если пациент часто страдает от пневмонии, виновником патологии может быть гастроэзофагеальный рефлюкс.
Боль в груди
Одно из любимых «клише» кинематографа — сцена, во время которой герой ошибочно принимает рецидив ГЭРБ за сердечный приступ. Этот шаблон-ошибка довольно распространен в реальной жизни. Врачам «скорой помощи» нередко приходится спешить на выручку людям, которые испытывают нестерпимую боль в груди и полагают, что у них приключился инфаркт.
Главная опасность данного симптома в том, что пациент привыкает к мысли о том, что коварная боль — это всего лишь сигнал организма о несостоятельности нижнего пищеводного сфинктера. Поэтому, когда в очередной раз возникают мучительные болевые ощущения за грудиной, по вине кардиопатологии, он винит в ней ГЭРБ и не обращается за помощью к специалистам. В итоге иногда медицинская помощь приходит слишком поздно.
Важно!
Если человек испытывает острую боль за грудиной, следует обратиться к врачу, даже в случае диагностированной ГЭРБ.
Кислый вкус и горечь во рту
Еще одним симптомом гастроэзофагеального рефлюкса служит «беспочвенная» и неотвязная горечь. Она мучает часами и даже днями. Желудочный сок, проникая в пищевод, достигает горла и оставляет горький или кислый вкус во рту.
В американском Журнале медицины еще в 1999 году были опубликованы результаты горечь и изжога — это две самых распространенные жалобы пациентов с ГЭРБ.
Приступы удушья
Если у человека возникают проблемы с дыханием, и особенно, если они усугубляются в ночное время, когда он находится в постели, тревожный симптом может быть обусловлен гастроэзофагеальным рефлюксом. Когда нижний сфинктер пищевода оказывается неплотно закрытым, кислотное содержимое желудка проникает в пищевод, а оттуда попадает в дыхательные пути. Оно вызывает раздражение слизистых, поэтому человеку становится трудно дышать, он задыхается, кашляет и иногда «придумывает» себе самые страшные патологии, от бронхиальной астмы до туберкулеза.
Проблемы с глотанием
Воспаление, которое возникает на фоне химического ожога, и последующие процессы рубцевания тканей приводят к сужению пищевода. Пища с трудом «протискивается», преодолевая естественный путь к желудку. Пациенты с ГЭРБ часто жалуются на ощущение, что еда «застревает» в горле, на проблемы с глотанием, неприятное чувство, что обед или ужин «стоит колом» в пищеводе.
Что делать при подозрении на ГЭРБ?
Если проявления гастроэзофагеального рефлюкса становятся частыми и тяжелыми, это говорит о патологии. В этом случае рекомендуем незамедлительно обратиться к терапевту либо к специалисту-гастроэнтерологу.
Врач проведет необходимое обследование, и если будет подтвержден диагноз ГЭРБ, назначит комплексное лечение, которое может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, в том числе лечебно-профилактическое питание.
В качестве медикаментозной терапии могут быть предложены:
- антациды для нейтрализации желудочной кислоты;
- блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, для уменьшения производства соляной кислоты и пепсина;
- ингибиторы протонной помпы.
Нельзя назначать эти препараты себе самостоятельно, так как все они имеют свои противопоказания и побочные эффекты.
Источник
Здоровый организм взрослого человека вырабатывает 2 л слюны в день. Превышение этой нормы называется гиперсаливацией. Повышенное слюноотделение может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и системным заболеванием.
Естественные факторы
Обильное слюнотечение – симптом прорезывания зубов у грудных младенцев. Верхние и нижние резцы появляются примерно к 6-8 месяцам, а окончательное формирование зубного ряда заканчивается к третьему году жизни. Прорезывание сопровождается ростом температуры тела, диареей и ухудшением сна.
Повышенное слюноотделение естественно для всех детей в возрасте от года до 4-х лет. Оно связано с неумением ребенка правильно заглатывать слюну. Если к 4-м годам явление не проходит самостоятельно, малыша нужно показать врачу – иначе возможны нарушения речи.
У взрослой женщины обильная слюна может быть одним из ранних признаков беременности. Гормональная перестройка, вызванная подготовкой организма к вынашиванию плода, сказывается на работе слюнных желез. Если других необычных симптомов нет, тревожиться не о чем.
Прием некоторых лекарственных препаратов также приводит к повышенной выработке слюны. Среди самых распространенных – нитрозепам, алкалоиды наперстянки, мускарин, литий. После прекращения приема медикаменты симптом побочный эффект проходит самостоятельно в течение 1-2 дней.
Признаки заболевания
Внезапное слюнотечение свидетельствует о наличии патологических процессов, если оно сопровождается:
- тошнотой;
- болевым синдромом;
- неприятным привкусом во рту;
- першением в горле;
- упадком сил;
- изжогой;
- отрыжкой;
- отсутствием аппетита;
- затруднением процесса глотания;
- расстройством пищеварения.
При диагностике также учитывают время, когда повысилось слюноотделение: утром это явление совершенно нормально, а непосредственно перед приемом пищи указывает на сильный голод. Если симптом возникает днем или вечером, но в одно и то же время, он говорит о наличии системных нарушений.
Возможные патологии
Обильное выделение слюны сопровождает следующие заболевания:
- Сужение пищевода, или стеноз. Может быть вызвано доброкачественными новообразованиями, ожогами и механическими повреждениями слизистой оболочки, раковой опухолью. Стеноз проявляется болевыми ощущениями при глотании пищи, изжогой, рвотой после приема пищи. Степень выраженности симптомов зависит от стадии заболевания.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – трофические нарушения слизистой оболочки органа. Патологии развиваются под воздействием инфекции, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, эндокринных нарушений и злокачественных опухолей. Если язвы расположены на слизистой желудка, боль возникает после еды; болевой синдром перед приемом пищи говорит о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Дополнительные симптомы – отрыжка или изжога с кислым привкусом, тошнота и рвотные позывы после еды.
-
Острый гастрит – воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Возникает как реакция на сильный раздражитель – концентрированные кислоты, щелочи, прием некоторых медикаментов. Может развиваться на фоне инфекционных заболеваний или нарушений обмена веществ. Характерные признаки – диарея, тянущая боль «под ложечкой», бело-серый налет на языке. - Острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. В 70% случаев возникает после приема алкоголя. Среди других факторов, провоцирующих воспаление – вирусные заболевания, травмы, перенесенные операции. Острый панкреатит сопровождается вздутием живота, тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.
- Глистная инвазия – болезнь, вызванная проникновением в организм человека паразитарных червей. Чаще встречаются у детей и лиц с ослабленным иммунитетом. Гельминтоз распознают по периодически возникающей резкой боли в животе и зуду в анальном отверстии. Иногда во время сна зараженный человек начинает скрипеть зубами и сжимать челюсти.
- Отравление тяжелыми металлами. В группе риска находятся сотрудники вредных производств, а также люди, проживающие в экологически загрязненной местности. Признаки отравления – слабость, высокая температура, рвота.
- Стоматологические заболевания – гингивит, пародонтоз и пародонтит. Из-за наличия воспалительных процессов в ротовой полости болезнетворные бактерии попадают в слюнные протоки и раздражают их. Аналогичным образом усиленное слюнотечение может начаться из-за ОРВИ или ангины.
Проблема может быть не в усиленной выработке слюны, а в нарушении механизма ее заглатывания. Это говорит о неврологических расстройствах, сопровождающихся параличами и парезами лицевых мышц. Если у человек внезапно почувствовал сильную слабость, головокружение, онемение половины лица, нужно вызывать скорую помощь – возможен инсульт.
Источник
