Изжога на фоне приема ипп

Ïèøåò Marina Shafir :

Íàãëÿäíî âèäèìûå ìåðû, êîòîðûå ïðèíèìàþò â ãîðîäàõ, ãäå êîðîíàâèðóñ íå ïðèâåë ê êîëëàïñó áîëüíèö. Íàïðèìåð Ãóàí÷æîó (ïðèìåðíî 20ìèëëèîíîâ íàñåëåíèÿ, ïðèìåðíî 300 _âûÿâëåíûõ_ áîëüíûõ):

— «Èç êàæäîãî óòþãà» íàñòîÿòåëüíî óâåùåâàþò êàê ìîæíî ìåíüøå âûõîäèòü íà óëèöó, âñòðå÷àòüñÿ ñ ëþäüìè, ïîäõîäèòü áëèæå 2õ ìåòðîâ, òðîãàòü ÷òî-ëèáî âíå äîìà è òåì áîëåå ãðÿçíûìè ðóêàìè ïîòîì â ëèöî, êàê ìîæíî ÷àùå ìûòü ðóêè è ïîëüçîâàòüñÿ äåçèíôåêòàíòàìè, ãäå íåãäå ìûòü.

— Ïðè ÿâíûõ ïðèçíàêàõ áîëåçíè (òåìïåðàòóðà, ñóõîé êàøåëü) íàñòàèâàþò ïîçâîíèòü ïî ñïåö íîìåðàì èëè îáðàòèòñÿ ê ìåñòíûì âëàñòÿì.

— Ðàñïðîñòðàíÿþò ëèñòîâêè ïîä êàæäóþ äâåðü (áóêâ). Íà êàæäîì ýêðàíå (ÒÂ, óëè÷íûå ýêðàíû, äîìîôîíû, èíòåðíåò ïîðòàëû, îáúÿâëåíèÿ â ìåòðî è âîîáùå «âåçäå») ðàçúÿñíÿþò ýòè ïðàâèëà ïîâåäåíèÿ.

— Âñåì êòî êîíòàêòèðóåò ñ ëþäüìè ðàçäàëè áåñêîíòàêòíûå òåðìîìåòðû. Òåìïåðàòóðó ïðîâåðÿþò ÂÑÅ îõðàííèêè, ÂÑÅ âîäèòåëè àâòîáóñîâ, ïðè âõîäå â ìåòðî, â ìàãàçèíû, íà ðûíêè, â àïòåêè.

— Çàêðûëè ÂÑÅ ÷òî áûëî âîçìîæíî.  ïåðâóþ î÷åðåäü øêîëû, ñàäû, âóçû, ëþáûå ñîáðàíèÿ, ëþáûå ðàçâëå÷åíèÿ, ìàãàçèíû òîâàðîâ äëèòåëüíîãî ïîëüçîâàíèÿ (òèïà Èêåè), áîëüøèíñòâî ðåñòîðàíîâ (êðîìå, èíîãäà ñåòåâûõ òèïà ìàêäîíàëüäñà, ãäå ïîñóäà îäíîðàçîâàÿ è âîîáùå ïîðÿäêà âñåãäà áûëî áîëüøå).

— Çàêðûëè ÂÑÅ ïðîõîäû êóäà-ëèáî, ãäå íå ìîãóò êîíòðîëèðîâàòü òåìïåðàòóðó èëè «÷òî çà ëþäè». Çàêðûëè äâåðè, ïîñòàâèëè âðåìåííûå çàáîðû, ïîâåñåëè ëåíòî÷êè.  îáùåì â Êèòàå è òàê ïîëíî ñòåí è êîíòðîëÿ íî ñåé÷àñ ðåàëüíî «ìûøü íå ïðîñêî÷èò». Òàì ãäå ïðîõîäû îñòàâëåíû îáîðóäîâàíû ïîñòû (ïàëàòêè, îõðàíà, òåðìîìåòðû, äåçèíôåêòàíòû, èíîãäà îõðàíà â ïîëíîì çàùèòíîì ñíàðÿæåíèè).

—  æèëûå çîíû ïóñêàþò òîëüêî «ñâîèõ», åñëè êòî ïðèåçæàåò èç äðóãèõ ãîðîäîâ èõ áåðóò íà ó÷åò, ëèáî, êàê â Ïåêèíå îíè äîëæíû 14 äíåé áûòü â ñàìî-êàðàíòèíå íà äîìó.

— Âîäèòåëåé è ïàññàæèðîâ ìàøèí (íå çàâèñèìî îò «ïîíòîâîññòè») ïðîâåðÿþò òîæå.

— Âî âñåõ æèëûõ çîíàõ ðàáîòàþò ìàãàçèíû, ðûíêè, àïòåêè. Ñíàáæåíèå ïðåâîñõîäíîå. Ðàçâå ÷òî ìàñîê íåò. Äåçèíôåêòàíòû ïðîïàëè, íî áûñòðî ïîäñóåòèëèñü è ñåé÷àñ îïÿòü ïîÿâèëèñü — ãëèöåðèí ñî ñïèðòîì è äðóãèå äëÿ ðóê ðàçëèâàþò â ëþáóþ ïîäõîäÿùóþ òàðó è íàïîëíèëè ìàãàçèíû. Íåò îñîáîé íåîáõîäèìîñòè âûõîäèòü çà ïðåäåëû ëîêàëüíîé æèëîé çîíû.

— Âñå òàêèå ìàãàçèíû è ðûíêè äåçèíôåöèðóþò êàæäûé äåíü. Èíîãäà äåçèíôèöèðóþò ïðîôèëàêòè÷åñêè óëèöû, è ïðîõîäû (îïðûñêèâàþò). Òî æå êíîïêè ëèôòîâ, ðó÷êè äâåðåé èòï. Îòêðûòû îêíà â ïîäúåçäàõ (ãäå áûëè çàêðûòû).

— Â àâòîáóñàõ îòêðûòû âñå îêíà. Â àâòîáóñ íå âîéäåøü áåç êîíòðîëÿ òåìïåðàòóðû âîäèòåëåì.

— Â ìåòðî òîæå íå âîéäåøü áåç êîíòðîëÿ.

— Ïàññàæèðîâ ìàëî íî òðàíñïîðò õîäèò, ÷òîáû íå ñîçäàâàòü òîëïû. Ïóñòûå àâòîáóñû íå ïðîáëåìà, áëàãî â ðàçâèòûõ ðàéîíàõ Êèòàÿ îíè åùå è ýëåêòðè÷åñêèå.

— Â ïîåçäàõ, ìåæäóãîðîäèõ áàñàõ áèëåòû ïðîäàþò íà êàæäûé âòîðîé ðÿä (ïðîãðàììà ìîäèôèöèðîâàíà). Ïîñòîÿííî âñå äåçèíôèöèðóþò.

— Ìíîãèå òàêñè ïðåêðàòèëè ðàáîòó.

— Ïîîùðÿþò èñïîëüçîâàíèå ëè÷íîãî òðàíñïîðòà, îòêðûòû ïëàòíûå äîðîãè è ñíÿòû îãðàíè÷åíèÿ íà âúåçä â öåíòð, åñëè òðàôèê ïîçâîëÿåò.

— Îòêðûòû ïëàòíûå êàáåëüíûå êàíàëû.

— Îðãàíèçîâàíî îíëàéí îáó÷åíèå íà äîìó â øêîëàõ

— Îðãàíèçîâàíû îíëàéí áîëüíèöû, êîíñóëüòàöèÿ ïî âèäåî ñ ïðîô. âðà÷àìè.

— Îðãàíèçîâàíû ñëóæáû ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîìîùè îíëàéí, òåëåôîí.

— Îãðàíè÷åíî õîæäåíèå êåøà.  îáùåì òàì è îãðàíè÷èâàòü ïî÷òè íå÷åãî áûëî — «âñå» è òàê ïëàòèëè âåçäå ñ òåëåôîíà, áåç êîíòàêòíî.

—  àäìèíèñòðàòèâíûõ çäàíèÿõ ïîñòàâèëè íà âõîä òåïëîâèçîðû. Âîîáùå ñòàâÿò òåïëîâèçîðû «âåçäå» ïî íàëè÷èþ. Ðàíüøå áûëè òîëüêî íà ãðàíèöå.

— Â íåêîòîðûõ ãîðîäàõ çàïðåòèëè ïðîäàâàòü ïðîòèâîñèìïòîìíûå ñðåäñòâà îò êàøëÿ è òåìïåðàòóðû â àïòåêàõ.

— Çàêðûëè ìåñòà ïðîæèâàíèÿ äëÿ êóðüåðîâ, òàêñè. Âñå ýòî ñåé÷àñ íå äî äâåðè ëèáî ïîñòîìàòîâ, êàê ðàíüøå, à äî âîðîò.

— Åñëè â òîì èëè èíîì ìåñòå ïðîæèâàíèÿ âûÿâëåí áîëüíîé ÂÑÅ ýòî ìåñòî (êîíäîìèíèóì, îáùåæèòèå, «äåðåâíÿ») çàêðûâàþò íà êàðàíòèí, âûñòàâëÿþò ïîñòû (ïîëèöèÿ, ìåäèêè). Ïóáëèêóþò â îôèö íîâîñòÿõ. Âõîä-âûõîä ïî ñïåö ïðîïóñêàì è ïðè êðàéíåé íåîáõîäèìîñòè. Ïðîâîäÿò ãëóáîêóþ äåçèíôåêöèþ ïóáëè÷íûõ ìåñò — ìàãàçèíû èòï. È äðóãèå ìåñòíûå ìåðû.

— Ïðîâîäÿò îíëàéí-òåëåôîí îïðîñ âñåõ ñòóäåíòîâ, ðàáîòíèêîâ, åñëè íåò âîçìîæíîñòè ïðîâåðèòü ëè÷íî âñå ëè îê.  îáùåæèòèÿõ ïðîâåðÿþò òåìïåðàòóðó èòï.

Âûäåëèëè ñïåö áîëüíèöû, ïîäîçðèòåëüíûõ ïàöèåíòîâ íå âåçóò â îáû÷íûå. Çàêðûòû (òî÷íåå äàæå çàêëååíû) âõîäû â ìåòðî âîçëå òàêèõ áîëüíèö.

— Êàðàíòèííûõ ïðèåçæèõ èç îïàñíûõ ðàéîíîâ ïîìåùàþò â âûäåëåííûå ãîñòèíèöû ñ ïîñòîÿííûì êîíòðîëåì.

— Ðàçðåøàþò îòêðûâàòü ïðîèçâîäñòâî, íî òàì åùå áîëåå äëèííûé ñïèñîê ãèãèåíè÷åñêèõ ìåð. Íà÷èíàÿ îò êàòåãîðè÷åñêîãî çàïðåòà âûõîäèòü íà ðàáîòó íå çäîðîâûì è «äàëåå âåçäå».

— Êîíòðîëü è ÈÒ-ÈÈ àíàëèç áîëüøèõ äàííûõ î ïîòîêàõ ëþäåé è èíôåêöèè.

— Êîíòðîëü îíëàéí ÷àòîâ íà ïðåäìåò ïàíèêè è ñëóõîâ. Ïóáëèêàöèÿ äåòàëüíîé èíôîðìàöèè è åå ðàñïðîñòðàíåíèå.

— Ðåêîìåíäàöèÿ ñíèçèòü àðåíäíóþ ïëàòó äëÿ æèëüöîâ (äåéñòâèòåëüíî ìíîãèå ñíèçèëè!) è äðóãèå «ïîñëàáëåíèÿ» ò.ê. «ôîðñ ìàæîð».

èòä

Ýòî âñå èñêëþ÷èòåëüíî ìåñòíûå ìåðû, íå ñ÷èòàþ ýêîíîìè÷åñêîé ãîñ ïîääåðæêè, ìåäçàâîäîâ èòä èòï â ìàñøòàáàõ ñòðàíû. Íó è â Óõàíå ìåðû åùå ñòðîæå.

Äà, åñëè ïîäòâåðæëåí êîðîíîâèðóñ ëå÷åíèå â Êèòàå _áåñïëàòíîå_!

Èñòî÷íèê: Marina Shafir

Источник

Здравствуйте!

Я думаю, что про немедикаментозное лечение ГЭРБ Вы уже все прочитали, и я ничего нового не добавлю.

ИПП – первая скрипка в лечение ГЭРБ. Оптимально обходиться курсовым лечением длительностью один-два месяца, а потом делать перерыв с применением препаратов для эпизодического купирования изжоги.

Пытайтесь различными немедикаментозными мерами гармонизировать деятельность внутренних органов. Это режим труда и отдыха, нормализация эмоциональный сферы, достаточный ночной сон. Возможно, будет полезной консультация психотерапевта.

Когда при ГЭРБ «ничего не помогает», обсуждаются два варианта: постоянный прием ИПП или оперативное лечение.

_______________________
С уважением, Александр Юрьевич.

robust | (Муж., 32 лет, Москва) | 08.01.2012 16:02

Самое страшное — это то, что я не могу уловить причино-следственную связь между изжогой и различными факторами. Прдукты питания менял, пробовал различные комбинации, но как написал выше, от варенного риса или грудки может быть изжога, а после жирной пиццы отсутствовать. Что происходит в верхнем этаже ЖКТ я не могу понять. Такое ощущение, что желудок истерично забрасывает вверх содержимое, в независимости, что я ем. Это при том, что у меня атрофический гастрит с пониженной кислотностью.

Скажите, а чем чреват постоянный прием ИПП? И какова эффективность оперативного лечения?

Алексей | (Муж., 36 лет, Минеральные Воды) | 30.03.2016 18:58

Вы решили свою проблему подскажите ? у меня тоже самое

Побочные эффекты ИПП при курсовом лечении весьма редки. Из наиболее частых перечислю:

1. Запор.
2. Понос.
3. Тошнота.
4. Метеоризм.
5. Боли в животе.
6. Головные боли.

Дискутируется (!) связь длительного приема ИПП со следующими рисками:

1. Риски, связанные с нарушением всасывания (мальабсорбцией): В12-дефицитная анемия, железодефицит, нарушение всасывания кальция.
2. Хроническое снижение кислотности желудочного сока может повышать риск развития кишечных (и даже некоторых внекишечных) инфекций. Но это касается преимущественно пожилых тяжелобольных госпитализированных пациентов.
3. Связь длительного лечения ИПП с онкозаболеваниями желудка и толстого кишечника убедительно не доказана.

Обоснованно и правильно выполненная операция весьма эффективна. Но в Вашем случае абсолютных показаний к операции нет. Я рекомендую Вам искать консервативный выход из ситуации в процессе очного общения гастроэнтерологом.
_______________________
С уважением, Александр Юрьевич.

robust | (Муж., 32 лет, Москва) | 08.01.2012 17:29

Александр Юрьевич, я понимаю, что показаний для операции нет, так как отсутствуют признаки поражения пищевода.
Я уже был у нескольких гастроэнтерологов, все дают стандартные рекомендации, которые я соблюдал и описывал в своем обращении. Может вы сможете посоветовать какие-нибудь нестандартные методы, которые помогали вашим пациентам? Постоянно сесть ан ИПП всегда смогу, хочется попробовать другие менее инвазивные вещи. Я готов делать практически все, чтобы избавиться от постоянного жжения и тяжести. На психику начинает уже влиять, вечно сижу в страхе, ожидая очередную волну изжоги….

«я понимаю, что показаний для операции нет, так как отсутствуют признаки поражения пищевода.»

Совершено верно!

«На психику начинает уже влиять, вечно сижу в страхе, ожидая очередную волну изжоги….»

Попробуйте сходить к психотерапевту. На этом портале задайте вопрос в разделе психотерапевт. Через психику можно влиять на функциональное состояние внутренностей, особенно ЖКТ, особенно когда не видно объективной органики.
_______________________
С уважением, Александр Юрьевич.


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

Ekaterina2105

04.02.2019, 11:00

Здравствуйте,уважаемые специалисты.Нуждаюсь в вашей консультации снова.В декабре обратилась к гастроэнтерологу в связи с обострением гэрб.Пропила ипп 2 месяца,прокинетики и антациды.После лечения беспокоило только горло:красные дужки,периодически охриплость и сухость в горле.Обратилась повторно к гастроэнтерологу в конце января.Гастроэнтеролог отменила мне ипп и прокинетики.Я пожаловалась ей на горло и периодически возникающую боль высоко под левым ребром со стороны груди и спины.Из назначений на сегодняшний день де-нол и микразим на 2 недели.С горлом обратиться к лору.Повторное фгс назначено на 26 февраля и с результатами фгс снова на прием.В данный момент меня беспокоит небольшая изжога после любых блюд.Диета 5 мною соблюдается строго.Периодически возникает отрыжка после еды воздухом.Отрыжка неоднократная.Меня волнует моя изжога.Не сделаю ли я своему горлу хуже,если буду ее игнорировать?Или все-таки нужно возобновить прием ипп?Образ жизни при гэрб выполняется в полной мере:кровать поднята,наклонов после еды нет,последний прием пищи за 2-2,5 часа до сна.Подскажите,пожалуйста,что делать с изжогой?

Вы не описываете показаний к приему де-нола и микразима, но описываете показания для медикаментозного лечения ГЭРБ. Вероятно, следует вернуть ИПП дважды в день в адекватной дозе. Адекватная доза не требует дополнительного назначения антацида.

Ekaterina2105

04.02.2019, 14:06

Спасибо огромное за внимание к моей проблеме.Де-нол и микразим я так и не поняла,для чего назначил гастроэнтеролог.На приеме я жаловалась на боль в левом подребье и больное горло.Гастроэнтеролог не стала продлять прием ипп,т.к по ее словам,раз мое горло не отреагировало никак на прием ипп в течение 2 месяцев,то проблема не в гэрб.Если начинать снова прием ипп,то омепразол пить 2 раза в день по 20?Если я снова начну прием ипп,который пропила 2 месяца,это не смажет картину фгс в конце февраля?И как долго пить омепразол в дозировке 20 2 раза в день?Допивать ли де-нол и микразим,если начну опять ипп?.Извините за такой подробный вопрос,но попасть к гастроэнтерологу я смогу теперь только после фгс:ac:Заранее спасибо за ответ.

Изжога — это симптом ГЭРБ, без ИПП он есть. Верните омепразол в прежней дозе и кратности, если изжога на этой дозе будет продолжаться, обсудите с очным доктором повышение дозы или смену бренда ИПП, можно с терапевтом. Что вы имеете ввиду под «смазыванием картины», не ясно. Не ясно так же, зачем назначен контроль ЭГДС. Выложите протокол полностью.

Ekaterina2105

04.02.2019, 15:09

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Ekaterina2105

04.02.2019, 15:12

Повторное фгс назначил гастроэнтеролог.Это фгс от августа 2018.Но на тот момент горло вообще никак не беспокоило и не было изжоги.Я в августе обращалась к гастроэнтерологу с болью в правом боку.Если сейчас начинать прием ипп опять,то что мне делать с де-нолом и микразимом?

В протоколе ЭГДС не описано процесса, требующего контроля после лечения.
Если сейчас начинать прием ипп опять,то что мне делать с де-нолом и микразимом?
Вы не описываете показаний к назначению этих препаратов. Заочно, без осмотра, не корректно давать и отменять назначения, вероятно, нужно второе очное мнение гастроэнтеролога или грамотного терапевта.

Ekaterina2105

04.02.2019, 15:27

Можно тогда узнать.С чем может быть связана частая отрыжка после еды и боли под левым ребром?Боль появляется иногда во время еды,иногда после еды,проходит сама по себе в течение времени.Иногда вообще не возникает после еды.И почему горлу не становилось легче на фоне приема ипп?Горло сушит,по утрам охриплость,дужки красные.Я просто переживаю,как бы с пищеводом что-то плохое не случилось до приема гастроэнтеролога,который будет в марте.И поэтому думаю,что стоить возобновить прием ипп.

Вы описываете симптоматику ГЭРБ и функциональной диспепсии. Причину болей в горле без осмотра однозначно назвать невозможно, ГЭРБ может вызывать и поддерживать дискомфорт в ротоглотке. Теоретически отсутствие эффекта от лечения может быть связано с недостаточной дозой или плохим качеством препарата группы ИПП. Выше писала уже.

Верните омепразол в прежней дозе и кратности, если изжога на этой дозе будет продолжаться, обсудите с очным доктором повышение дозы или смену бренда ИПП, можно с терапевтом.

Источник

 
#1  

04.02.2019, 11:00

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.11.2018

Адрес: Челябинск

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 1

Изжога при отмене ипп

Здравствуйте,уважаемые специалисты.Нуждаюсь в вашей консультации снова.В декабре обратилась к гастроэнтерологу в связи с обострением гэрб.Пропила ипп 2 месяца,прокинетики и антациды.После лечения беспокоило только горло:красные дужки,периодически охриплость и сухость в горле.Обратилась повторно к гастроэнтерологу в конце января.Гастроэнтеролог отменила мне ипп и прокинетики.Я пожаловалась ей на горло и периодически возникающую боль высоко под левым ребром со стороны груди и спины.Из назначений на сегодняшний день де-нол и микразим на 2 недели.С горлом обратиться к лору.Повторное фгс назначено на 26 февраля и с результатами фгс снова на прием.В данный момент меня беспокоит небольшая изжога после любых блюд.Диета 5 мною соблюдается строго.Периодически возникает отрыжка после еды воздухом.Отрыжка неоднократная.Меня волнует моя изжога.Не сделаю ли я своему горлу хуже,если буду ее игнорировать?Или все-таки нужно возобновить прием ипп?Образ жизни при гэрб выполняется в полной мере:кровать поднята,наклонов после еды нет,последний прием пищи за 2-2,5 часа до сна.Подскажите,пожалуйста,что делать с изжогой?

 
#2  

04.02.2019, 13:07

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 5,025

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 1,892 раз(а) за 1,861 сообщений

Вы не описываете показаний к приему де-нола и микразима, но описываете показания для медикаментозного лечения ГЭРБ. Вероятно, следует вернуть ИПП дважды в день в адекватной дозе. Адекватная доза не требует дополнительного назначения антацида.

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

 
#3  

04.02.2019, 14:06

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.11.2018

Адрес: Челябинск

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 1

Спасибо огромное за внимание к моей проблеме.Де-нол и микразим я так и не поняла,для чего назначил гастроэнтеролог.На приеме я жаловалась на боль в левом подребье и больное горло.Гастроэнтеролог не стала продлять прием ипп,т.к по ее словам,раз мое горло не отреагировало никак на прием ипп в течение 2 месяцев,то проблема не в гэрб.Если начинать снова прием ипп,то омепразол пить 2 раза в день по 20?Если я снова начну прием ипп,который пропила 2 месяца,это не смажет картину фгс в конце февраля?И как долго пить омепразол в дозировке 20 2 раза в день?Допивать ли де-нол и микразим,если начну опять ипп?.Извините за такой подробный вопрос,но попасть к гастроэнтерологу я смогу теперь только после фгсЗаранее спасибо за ответ.

 
#4  

04.02.2019, 14:58

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 5,025

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 1,892 раз(а) за 1,861 сообщений

Изжога — это симптом ГЭРБ, без ИПП он есть. Верните омепразол в прежней дозе и кратности, если изжога на этой дозе будет продолжаться, обсудите с очным доктором повышение дозы или смену бренда ИПП, можно с терапевтом. Что вы имеете ввиду под «смазыванием картины», не ясно. Не ясно так же, зачем назначен контроль ЭГДС. Выложите протокол полностью.

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

 
#5  

04.02.2019, 15:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.11.2018

Адрес: Челябинск

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 1

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

 
#6  

04.02.2019, 15:12

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.11.2018

Адрес: Челябинск

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 1

Повторное фгс назначил гастроэнтеролог.Это фгс от августа 2018.Но на тот момент горло вообще никак не беспокоило и не было изжоги.Я в августе обращалась к гастроэнтерологу с болью в правом боку.Если сейчас начинать прием ипп опять,то что мне делать с де-нолом и микразимом?

 
#7  

04.02.2019, 15:12

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 5,025

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 1,892 раз(а) за 1,861 сообщений

В протоколе ЭГДС не описано процесса, требующего контроля после лечения.

Цитата:

Сообщение от Ekaterina2105

Если сейчас начинать прием ипп опять,то что мне делать с де-нолом и микразимом?

Вы не описываете показаний к назначению этих препаратов. Заочно, без осмотра, не корректно давать и отменять назначения, вероятно, нужно второе очное мнение гастроэнтеролога или грамотного терапевта.

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

 
#8  

04.02.2019, 15:27

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.11.2018

Адрес: Челябинск

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 1

Можно тогда узнать.С чем может быть связана частая отрыжка после еды и боли под левым ребром?Боль появляется иногда во время еды,иногда после еды,проходит сама по себе в течение времени.Иногда вообще не возникает после еды.И почему горлу не становилось легче на фоне приема ипп?Горло сушит,по утрам охриплость,дужки красные.Я просто переживаю,как бы с пищеводом что-то плохое не случилось до приема гастроэнтеролога,который будет в марте.И поэтому думаю,что стоить возобновить прием ипп.

 
#9  

05.02.2019, 10:35

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 5,025

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 1,892 раз(а) за 1,861 сообщений

Вы описываете симптоматику ГЭРБ и функциональной диспепсии. Причину болей в горле без осмотра однозначно назвать невозможно, ГЭРБ может вызывать и поддерживать дискомфорт в ротоглотке. Теоретически отсутствие эффекта от лечения может быть связано с недостаточной дозой или плохим качеством препарата группы ИПП. Выше писала уже.

Цитата:

Сообщение от Nayada

Верните омепразол в прежней дозе и кратности, если изжога на этой дозе будет продолжаться, обсудите с очным доктором повышение дозы или смену бренда ИПП, можно с терапевтом.

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

Источник