Изжога ком в горле мешает

Иногда удивляет отношение и мнение врачей. Можно пожаловаться на саднение, жжение и ощущение кома в горле, а в ответ услышать, что эти симптомы связаны с заболеванием пищеварительной системы. При чём тут ком в горле и пищеварительная система? По мнению любого болеющего человека, ком в горле и изжога, абсолютно не связанные друг с другом симптомы.

Но на самом деле даже такие разные признаки могут оказаться проявлением одного и того же процесса.

Как ГЭРБ скрывается за другими болезнями

ГЭРБ — это одно из самых сложнодиагностируемых заболеваний. Не всегда при начинающемся процессе можно увидеть изменения даже на фиброгастродуоденоскопии, да и сам метод исследования провести нелегко, так как многие долго и упорно от него отказываются. Ещё один утяжеляющий процесс диагностики ГЭРБ момент — попытка скрыться за атипичными проявлениями для болезней пищеварительной системы. К парадоксальным симптомам ГЭРБ относятся:

першение в горле;
кашель;
боли в области сердца;
слабость и отсутствие сна;
могут быть ночные приступы нехватки воздуха;
очередное нехарактерное проявление ГЭРБ — ком в горле.

Благодаря таким признакам диагностика затягивается на долгие месяцы, раздражая врача и самого пациента.

Почему ГЭРБ развивается не по плану

Почему в отдельных случаях при развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нет чётких клинических симптомов, как при пневмонии или мочекаменной болезни, к примеру? Всё дело в причинах появления ГЭРБ. Есть две основных причины, которые приводят к иным ощущениям.

Слабость мышцы, которая находится на границе между пищеводом и желудком — нижний пищеводный сфинктер. На слабость сфинктера влияет неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта и неправильный образ жизни (например, занятия спортом после еды).
Из-за нарушения работы сфинктера развивается рефлюкс или обратный заброс содержимого желудка в пищевод. В результате чего соляная кислота попадает на слизистую оболочку верхних отделов пищеварительной системы, раздражая и приводя к её воспалению. Такое негативное влияние человек ощущает жжением в области грудной клетки.

тошнота Если содержимое желудка доходит до глотки — возникает воспаление её стенок, что проявляется не только изжогой и комом в горле, но и другими непривычными для классической ГЭРБ симптомами:

осиплостью голоса;
болью в горле;
неприятными ощущениями при проглатывании пищи и слюны.

При этом человека беспокоят все проявления рефлюксной болезни:

отрыжка;
боль под ложечкой;
тошнота;
периодическая рвота.

Единственное, что может натолкнуть врача на мысль о том, что у больного человека не фарингит или ларингит (воспаление глотки и гортани), а ГЭРБ — это случайное назначение ингибиторов протонной помпы или антацидов (препараты, нормализующие кислотность). Постепенно симптомы начинают ослабевать и полностью исчезают, если пройден весь курс лечения. При отмене же этих лекарственных веществ изжога, ком в горле, отрыжка вновь появляются и постоянно беспокоят человека.

Какие болезни протекают с ощущением кома в горле

Ощущение кома в горле характерно не только для гастроэзофагеальной болезни, но и для других болезненных процессов, не всегда связанных с заболеваниями органов пищеварения.

Чтобы провести дифференциальную диагностику, врачи должны направить таких больных к другим специалистам. Общие симптомы, но разные болезни, к которым относятся:

заболевания ЛОР органов, о них уже упоминалось — фарингит и ларингит;
патология эндокринных желёз — воспаление, узелки щитовидной железы, которая находится на передней поверхности шеи, недостаточность щитовидной железы;
некоторые психологические болезни — неврозы, постоянные стрессы, психические расстройства сопровождаются схожими проявлениями;
другие патологические процессы верхних отделов системы пищеварения: сужение и воспаление стенок пищевода (эзофагит).

Отличие симптомов ГЭРБ от других болезней

учащенное сердцебиение Для того чтобы точно определить диагноз и точно отличить ГЭРБ от других заболеваний, необходимо обратить внимание на следующие моменты.

Чаще всего после еды ком в горле и изжога характерны для рефлюксной болезни и эзофагита.
Ларингит, неврозы, и проблемы щитовидной железы не сопровождаются тошнотой, болью в области желудка, отрыжкой после еды.
При эндокринной патологии возникает нарушение регуляции уровня гормонов, что человек может ощущать частым сердцебиением, подавленным настроением, апатией, сонливостью. Исследование уровня гормонов и УЗИ щитовидной железы помогают окончательно выставить диагноз.
При нарушении душевного равновесия ком в горле ощущается во время развития тяжёлых для человека жизненных ситуаций, после психологических травм и постоянного давления со стороны окружающих. Такие заболевания выставляются при исключении других болезненных процессов. Здесь важна работа психолога.
Если ком в горле, изжога, тошнота проходят после коррекции питания, изменения образа жизни или при принятии антацидов — это проявления рефлюксной болезни, таким пациентом должны заниматься терапевт и гастроэнтеролог.
Об эзофагите, сужении пищевода или ГЭРБ с уверенностью можно будет утверждать после более точных обследований: фиброгастродуоденоскопии, рентгенологическом исследовании пищевода.

При любом из этих процессов человек чаще всего придёт на приём к терапевту. Не стоит отказываться от, на первый взгляд, абсурдных методов диагностики, они могут оказаться решающими. Даже такое проявление ГЭРБ, как боль в горле доставит кучу неприятностей, если лечить его по ошибке станет ЛОР-врач, а не гастроэнтеролог. Своевременное обращение к специалисту решит многие проблемы.

Источник

23 января 20192578 тыс.

Определенные симптомы настолько очевидные и неприятные, что могут мешать человеку жить комфортной жизнью. Например, некоторые люди ощущают ком в горле, который мешает глотать и дышать. Что это может быть, и как лечить данную проблему мы постараемся рассмотреть в этом материале.

Впервые ощущение кома в горле документально описал Гиппократ около двух с половиной тысячелетий назад. Некоторое время ком в горле именовали «globus hystericus» (глобус истерический) — название намекало на истерическую природу данного симптома, большей частью у женщин.

В более поздние годы, а именно в 1968 году, было предложено название globus pharyngeus (буквально — мяч глотки) в связи с тем, что по статистике большей части пациентов с данным симптомом не присущ истерический тип личности.

Ком в горле — что это может быть?

Выделяют два варианта симптомокомплекса (соматические и психогенные) в зависимости от того, насколько эти ощущения нарушают или видоизменяют поведение больного:

Ком в горле, который не отражается на функционировании систем организма и поведении больного;
Ком в горле, сочетающийся со страхом задохнуться при еде и нарушением процесса еды.

При первом варианте человек жалуется на то, что «что-то застряло в горле» и мешает. Второй вариант кома в горле (страх задохнуться во время еды) может существенно видоизменять пищевое поведение больного. Обычно происходит перемена в пищевом рационе — люди не употребляют твердую пищу, предпочитают питаться в домашних условиях и с трудом едят в столовых, кафе или ресторанах.

К числу наиболее распространенных соматических причин кома в горле относят:

простудные заболевания, фарингит, ларингит и т.д;
увеличение щитовидной железы до таких размеров, при которых она начинает пережимать органы шеи;
диафрагмальную грыжу;
гастроэзофагальный рефлюкс (патологический заброс в пищевод недопереваренного содержимого желудка);
злокачественные или доброкачественные опухолевые новообразования;
инородные тела;
избыточный вес;
побочные действия лекарств;
органические повреждения ЦНС, влекущие за собой появление неврологических расстройств.

Психогенными причинами появления кома в горле являются депрессивные расстройства и неврозы. Как правило, подобные психические патологии становятся следствием стрессов, чрезмерного утомления, избыточной психоэмоциональной нагрузки, недостаточного отдыха, нарушения акклиматизации, дефицита и нерегулярности сна.

К какому врачу обращаться

Для начала необходимо попасть на приём к терапевту. Доктор проведёт беседу и осмотр, а затем отправит к тому специалисту, который по его мнению сможет точнее диагностировать болезнь и прописать адекватное лечение.

Чаще всего пациенты с подобного рода жалобами после терапевта направляются в кабинет ЛОР-а. Дополнительное обследование специалиста поможет определить род заболевания, которое будет подтверждено с помощью анализов.

Какие исследования могут понадобиться для уточнения диагноза

Возможно, вам потребуется пройти одну, или несколько процедур.

УЗИ щитовидной железы, при необходимости анализ на гормоны щитовидной железы;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
при необходимости, биохимический анализ крови;
осмотр области шеи, шейных лимфоузлов, щитовидной железы;
осмотр полости, корня языка, небных миндалин (орофарингоскопия);
осмотр гортани, надгортанника, голосовых и вестибулярных связок, подголосового пространства,
грушевидных синусов (непрямая ларингоскопия);
КТ, МРТ шейного отдела позвоночника.

Не мучайте себя догадками «почему возник ком в горле», запишитесь на приём к доктору, который сможет более точно сказать что это может быть за симптом.

Симптомы

Ком в горле может сопровождаться определенными симптомами:

першением и болью в горле;
увеличением шейных или подчелюстных лимфоузлов;
осиплостью;
изжогой, отрыжкой, тошнотой;
жаждой;
сухостью во рту;
частым покашливанием;
поперхиванием;
стеканием слизи по задней стенке глотки;
неприятным запахом изо рта.

Причины ощущения кома в горле

Ощущения кома в горле появились у вас неслучайно, он является признаком сбоев в организме. В связи с этим для адекватного лечения необходимо определить что это может быть, а затем уже приступать к борьбе с неприятным симптомом.

Сейчас мы рассмотрим, кто может являться виновником этого неприятного ощущения:

Часто ком в горле ощущается после стрессовых ситуаций. Этот вид ощущений не связан с функционированием систем организма. Волнение, депрессия, стресс вызывают напряжение мышц нижней части горла, создавая «истерический комок», который исчезает сам через несколько часов.
Хронический фарингит часто приходит на смену острому воспалению глотки, особенно если лечение проводилось неправильно. В этом случае боли в горле пациент может и не испытывать, а вот ощущение чего-то инородного в нем, сухость и саднение становятся повседневным явлением. В осенне-весенний период у таких больных нередко наблюдаются обострения: дискомфорт в горле усиливается, появляется небольшая боль при глотании, температура тела повышается до 37,5–38 градусов. Со временем воспаление может перекинуться с глотки на соседние ткани, что грозит развитием ларингита и бронхолегочных осложнений.
Также причиной кома в горле может быть заболевание щитовидной железы. Это может быть, как и острое воспаление паренхимы щитовидной железы – острый тиреоидит, так и хроническая нехватка йода в организме человека – диффузный токсический зоб.
Ком в горле может быть не так уж безопасен, особенно для людей, входящих в группу риска, например, постоянных курильщиков. Такое неприятное ощущение может быть вызвано самым грозным заболеванием — злокачественным новообразованием (раком горла). Этому сопутствует определенная симптоматика: хрипота, сиплость в голосе, кашель, обычно сухой, затруднение при пережевывании пищи и ее проглатывании. Все это требует немедленного обращения к врачу для назначения срочного лечения.
Жалобы на ком в горле свойственны и людям с проблемами в работе пищеварительного тракта. Так называемая ахалазия, при которой снижается двигательная способность пищевода, приводит именно к таким симптомам. У людей имеющих избыточный вес такое чувство может возникнуть из-за увеличенного количества жировой ткани, иногда вызывающей удушье. Снижение веса и последующий прием лекарственных препаратов в силах исправить ситуацию.
ВСД также может вызывать ощущение в горле кома. Так как при этом заболевании происходит отклонение со стороны вегетативной нервной системы. Все это влечет за собой целый ряд сопутствующих проблем. Это может быть бронхиальная астма, проблемы с сердцем и т.п. Все сопутствующие заболевания могут вызвать как дискомфортные ощущения во рту, так и ощущения кома в горле.

Не стоит мучить себя всевозможными догадками, откуда взялось чувство комка в горле, причины могут быть разными – от обыкновенного расстройства до симптоматики опасного заболевания. В связи этим человек, который испытывает ощущение кома в горле, должен обратиться за помощью к специалистам и пройти необходимое обследование. Чем быстрее доктор установит диагноз, тем эффективней пройдет лечение недуга.

Источник

Причины комка в горле – что и где мешает?

Наиболее распространенными симптомами ГЭРБ являются: ощущение комка в горле, изжога, тошнота после еды. У некоторых пациентов также наблюдаются такие симптомы, как кашель или свистящее дыхание, затрудненное глотание, икота, появление хрипотцы в голосе, боль в горле.

Признаки ГЭРБ усугубляются, когда человек наклоняется или принимает горизонтальное положение.

При появлении каких-либо из перечисленных выше симптомов следует пройти медицинское обследование. Как правило, если симптомы ГЭРБ выражены слабо и не причиняют сильного дискомфорта, врач не назначает специальных диагностических процедур; при наличии сильно выраженных признаков может потребоваться эндоскопия.

Если у пациента с ГЭРБ есть избыточный вес или ожирение, ему рекомендуют похудеть — в большинстве случаев это помогает избавиться от изжоги, комка в горле, и других симптомов.

Для облегчения признаков ГЭРБ может быть рекомендован прием антацидов. Впрочем, они помогают лишь ненадолго, и могут привести к поносу или запорам. При лечении ГЭРБ также применяются ингибиторы протонной помпы — препараты, снижающие выработку кислоты в желудке. Они действуют медленнее антацидов, но их эффект сохраняется в течение длительного времени. В отдельных случаях для избавления от изжоги может потребоваться хирургическое вмешательство.

Спазм пищевода — это аномальное сокращение мышц пищевода, не способствующее продвижению пищи в желудок. Причина таких спазмов неизвестна, хотя у некоторых людей они начинаются вскоре после употребления очень горячей или холодной еды или напитков.

Как правило, спазмы пищевода происходят редко и бывают неожиданностью для человека. Однако у некоторых пациентов они случаются регулярно, приводят к проблемам с глотанием и хроническим болям.

При спазмах пищевода человек ощущает, будто у него в горле застрял инородный предмет (ощущение комка в горле), появляется боль в груди и верхней части живота, которую иногда принимают за симптом стенокардии. Эта боль бывает очень сильной, и иногда отдается в шею, челюсти, руки и спину.

Чтобы снять внезапный спазм пищевода, можно принять таблетку нитроглицерина. Пациентам, у которых такие спазмы случаются регулярно, врач может рекомендовать прием небольших доз антидепрессантов (таких как тразодоном или нортриптилин) или блокаторов кальциевых каналов. В наиболее тяжелых случаях может быть проведена операция для расширения пищевода.

Доброкачественные и злокачественные опухоли пищевода

Доброкачественные и злокачественные опухоли пищевода также могут стать причиной комка в горле. Если при других нарушениях это ощущение, как правило, возникает лишь время от времени, то при опухолях оно может быть практически постоянным. Признаками доброкачественных опухолей могут быть комок в горле, затрудненное глотание, ощущение давления в горле и/или в груди. При злокачественной опухоли также могут наблюдаться такие симптомы, как проблемы с пищеварением, сильная изжога, беспричинное снижение веса, общее недомогание.

Точные причины рака пищевода неизвестны, но считается, что его развитию способствует хроническое раздражение пищевода. К такому раздражению могут приводить следующие факторы: злоупотребление алкогольными напитками, желчный рефлюкс, ожирение, ГЭРБ, частое употребление очень горячей пищи или напитков, курение, радиотерапия, в ходе которой воздействию ионизирующего излечения подверглась область груди и верхняя часть брюшной полости.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли пищевода можно удалить хирургическим путем. Однако для лечения рака может быть необходимо удаление не только опухоли, но и части пищевода, а иногда и желудка. Выбор способа лечения зависит от стадии рака, которых, в общей сложности, четыре. На первой стадии опухоль развивается в поверхностных слоях оболочки пищевода, на второй она проникает в более глубокие слои и может распространяться на близлежащие лимфатические узлы. На третьей стадии рак поражает самые глубокий слои стенки пищевода, а также прилегающие ткани или лимфатические узлы, а на четвертой стадии он распространяется в другие области организма.

На ранних стадиях болезни бывает достаточно удалить саму опухоль и небольшую часть окружающей ее ткани, а на поздних стадиях требуются более обширные операции. Кроме этого, пациентам назначается радиотерапия и/или химиотерапия.

Ком в горле как один из признаков гастрита

Гастрит является одним из самых распространенных заболеваний современности. Симптомы, одним из которых является ком в горле, не понаслышке знакомы множеству людей различных возрастных категорий. Изучение проблемы поможет быстро нивелировать проявления болезни.

Давящие, сжимающие ощущения в гортани, доставляющие дискомфорт и мешающие глотать, принято называть комом в горле. Очень часто боль может иррадиировать в конечности, затылок, шейный отдел позвоночника. Человека мучает отрыжка при гастрите, ощутимое в области грудины давление, не позволяющее сделать полноценный вдох, чувство нехватки воздуха.

Причины

Ком в горле может быть вызван множеством факторов.

Психо-эмоциональные перегрузки, стресс. Нервное перенапряжение, эмоциональные перепады вызывают спазм в нижней области горла. Так называемый «истерический ком» никак не связан с дисфункцией внутренних органов. Как правило, дискомфорт проявляется нехваткой воздуха, удушьем. Однако это состояние редко требует медицинского вмешательства, исчезает самостоятельно в течение нескольких часов.
Причиной кома могут быть заболевания органов кишечно-желудочного тракта. В этом случае, побочными симптомами являются боль, кислый привкус во рту, изжога, отрыжка, которая становится следствием попадания воздуха в пищевод. Гастрит, холецистит, панкреатит, нарушенный обмен веществ и другие патологии пищеварительной системы часто являются причиной кома.
Аутоиммунные, заболевания, воспаление щитовидной железы. Недостаток йода в организме зачастую является провоцирующим фактором возникновения неприятных ощущений в горле.
Хронические воспаления горла, имеющие вирусное происхождение. Благоприятные условия для размножения стрептококка приводят к ангине, фарингиту. Одним из симптомов этих заболеваний является боль и ком в горле.
Заболевания позвоночного столба. Шейные протрузиии, грыжи, остеохондроз заявляют о себе не только болью, нехваткой воздуха, но и дискомфортом в области гортани.
Вегето-сосудистая дистония. Отклонения в работе нервной вегетативной системы приводят к развитию многочисленных заболеваний, затрагивающих практически все органы и системы организма. Синдром гипервентиляции приводит к сухости во рту, онемению языка. Отдышка, удушье, нехватка воздуха, ком в горле являются симптомами этой патологии.
Онкология. Помимо сиплости голоса, боли, сухого кашля, повышенного отделения слизи, ком в горле является симптомом рака гортани.
Среди прочих причин выделяют:
травма шейного отдела позвоночника;
частое откашливание;
побочное воздействие лекарственных препаратов;
простудные заболевания;
повышенная масса тела;
грыжа пищевода, диафрагмы;
нарушение пищеварительного процесса как следствие несбалансированного питания.

Диагностика

Для установления объективного диагноза целесообразно посещение эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога, невропатолога, хирурга. Адекватное лечение может назначить только врач по итогам необходимых исследований.

Если ком в горле появляется после еды, сопровождается изжогой, тяжестью в желудке, болью и дискомфортом, скорее всего причиной является гастрит.

В процессе пищеварения под воздействием воздуха в пищевод попадают избытки желудочного сока, который раздражает гортань. Для подтверждения диагноза необходимо пройти полное обследование организма, которое включает следующие мероприятия:

общий анализ крови, мочи;
биохимический анализ крови;
диагностика состояния шейного отдела позвоночника, лимфоузлов, щитовидной железы;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
диагностика слизистой оболочки желудка посредством зонда.

Лечение

Симптомы гастрита, к числу которых принадлежит не только боль, но и ком в горле, устраняются с помощью медикаментозной терапии и коррекции образа жизни. Важным мероприятием является специальная диета. Существует несколько разновидностей лечебной диеты. Выбор зависит от этиологии и клинической картины заболевания. Сбалансированное питание в этом случае должно носить систематический характер, стать полезной неизменной привычкой.

На сегодняшний день учеными достоверно установлено, что развитие гастрита нередко провоцирует активная жизнедеятельность хелиобактерии. Помимо неправильного питания, риск возникновения гастрита увеличивают вредные привычки, стрессы, гиподинамия, напряженный ритм жизни, отсутствие полноценного отдыха. Рационально устранять первопричину заболевания посредством коррекции образа жизни. Медикаментозное лечение проводится с помощью антибиотиков, препаратов, снижающих кислотность пищеварительного сока, мягко обволакивающих стенки желудка.

Своевременное обращение к специалисту, качественная диагностика, адекватное лечение помогут устранить боль, другие тревожные симптомы и улучшить самочувствие.

Автор. Пилипенко Наталья Юрьевна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Видео интервью с доктором о коме в горле

Гастроэнтерологи в вашем городе

Изжога в горле

Изжога имеет и другое название – желудочно-пищеводный рефлюкс. Причиной такого явления становится проникновение кислоты, вырабатывающейся в желудке, в пищевод. Изжога в горле проявляется жгучей болью и другими неприятными ощущениями, которые могут испортить настроение.

В большинстве случаев изжога в горле возникает разово и быстро исчезает. Более распространенной проблемой становятся дискомфорт, возникающий в области желудка и пищевода.

Причины и признаки изжоги в горле

Зачастую у женщин изжогу в горле сложно отличить от медицинских проблем, имеющих другую природу. В качестве примера можно привести заболевания сердца или камни в желчном пузыре. В период беременности обычно проявления изжоги усиливаются. Как уже говорилось, такое состояние носит временный, разовый характер. Поэтому если изжога в горле отмечается чаще двух раз неделю, то это может быть признаком серьезных патологий или значительных повреждений слизистой пищевода.

К возникновению изжоги приводит спонтанное открытие сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком, или же его неполное закрытие. Интенсивность и частота появления изжоги увеличивается при наличии ожирения и такой вредной привычки, как курение. Большую роль играет и рацион питания. Ухудшить проявление изжоги могут следующие продукты: жирные блюда, острые приправы, цитрусовые и другая раздражающая пищевод пища.

Симптомами изжоги являются ощущение жжения и боль в груди и животе. Также у человека могут возникать боли при сглатывании, сухой раздражающий кашель, при наличии астмы изжога может спровоцировать ее обострение.

Лечение изжоги

Меры по лечению изжоги выбираются в зависимости от ее причин и проявлений. Так у беременных женщин признаки этого состояния зачастую исчезают после родов даже без всякого лечения.

Рекомендации по избавлению от изжоги сводятся к употреблению пищи небольшими порциями, исключению продуктов, усиливающих изжогу, отказу от курения, предпочтения свободной одежды, не оказывающей давление на живот, выбор позы для сна с приподнятой верхней частью тела. Если изжога в горле слишком сильная и имеет тяжелое течение, то допускается использование лекарственных препаратов. В таких случаях помогают Н2-блокаторы, а также ингибиторы протоновой помпы. Неплохо нейтрализуют кислоту и устраняют проявления изжоги антациды, такие средства можно применять даже беременным женщинам.

Источник