Изжога и учащенный пульс
В конце 2016 года в Курганской области произошёл трагический случай. Мужчина почувствовал сильное жжение в груди и вызвал себе скорую. Медики предположили, что у него изжога, дали соответствующие лекарства и уехали. Через некоторое время состояние пациента ухудшилось, и он скончался. Официальная причина смерти – инфаркт. Далее разговор пойдёт не о качестве медицинских услуг в России, а о том, как найти разницу между сердечным приступом и изжогой. Возможно, это спасёт жизнь вам или вашим близким.
ПОЧЕМУ ИНФАРКТ И ИЗЖОГА «ХОДЯТ РЯДОМ»
Корень зла заключается в том, что пищевод и сердце делят одну территорию – оба органа располагаются за грудиной. Поэтому и тот, и другой вызывают боль и жжение именно в груди. Не зря по-английски изжога звучит как «heartburn» – жжение в сердце.
Изжога – один из самых распространённых пищеварительных симптомов. В народе его воспринимает как нечто обыденное и не требующее помощи врача. Этот фактор усугубляет и без того запутанную историю. Пациент не обращается к доктору в надежде, что скоро пройдёт. Если проблема не в пищеварении, то уходят драгоценные минуты, которые могли быть потрачены на спасение сердца.
Поэтому первое действие, которое нужно предпринять в случае сильной непрекращающейся боли в груди, — выпить лекарство от изжоги. Не сработало в течение часа – нужно срочно вызвать врача.
Общие признаки для инфаркта и изжоги, которые могут ввести больного в заблуждение:
- Сильное жжение за грудиной или между рёбрами;
- Болезненные ощущения распространяются на плечи, шею и руки (при изжоге такое тоже возможно);
- Боль становится сильнее, если больной ложится, начинает заниматься физическими нагрузками или оказывается в состоянии стресса;
- Проступает холодный пот (редко при изжоге).
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, КАКОЙ ОРГАН БОЛИТ
Изжога привязана к приёму пищи: она обычно появляется через 30-40 после еды. У сердца такой взаимосвязи с трапезой нет. В то же время, никто не знает, когда произойдёт инфаркт – до обеда, во время или после. Это может случиться в любое время и в любом месте. Так что нужно обращать внимание на другие признаки, которые отличают сердечный приступ от пищеварительного симптома.
Различия между инфарктом и изжогой:
- При изжоге человека испытывает жжение в области груди, при инфаркте ощущается давление и боль, грудную клетку будто тянет и сковывает;
- Инфаркт может сопровождаться резкими перепадами артериального давления и головокружением, для изжоги это не характерно;
- Изжога может изредка отдавать в плечи, шею и руки, но в большинстве случаев это признак сердечного приступа;
- При инфаркте боль отдаёт в челюсть;
- Одышка и холодный пот – типичные проявления сердечного приступа, но не изжоги;
- Среди других признаков инфаркта: повышенная тревожность, тошнота, рвотные позывы, кислородная недостаточность.
- Сердечный приступ не вызывает вздутие живота или отрыжку, а вот с изжогой это возможно.
К слову, ещё один способ отсечь лишнее – принять аспирин и нитроглицерин. Помогло – значит, неполадки с сердцем. Когда приедут медики, обязательно расскажите им о своих наблюдениях, это очень им поможет.
В случае приступа изжоги тоже обратитесь к врачу. Осмотр гастроэнтеролога не помешает, если жжение в груди после еды случается с вами чаще одного раза в неделю. Это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и повышенной проницаемости кишечника.
Источник
Острые болевые ощущения в груди причиняют массу дискомфорта, вызывая при этом сильное беспокойство у человека. Часто этот симптом является причиной вызова скорой помощи, так как может указывать на сердечный приступ. Но в большинстве случаев боль в груди провоцируется острой изжогой. Сложность дифференциации этих двух состояний заключается в схожести клинической картины и одной категории пациентов (пожилые, страдающие ожирением). Чтобы поставить точный диагноз и предотвратить неприятные последствия, нужно обратиться к врачу и пройти полное обследование. По необходимости доктор подберет оптимальный курс лечения.
Сильное жжение может спровоцировать приступ или предвещать его появление.
Как отличить сердечный приступ от изжоги?
Два медицинских понятия — изжога и инфаркт — значительно различаются друг от друга по всем параметрам: генез, этиология, последствия и пр. Причины появления изжоги:
- начало воспалительного процесса в желудке;
- чрезмерная секреция желудочной соляной кислоты;
- заброс кислого содержимого из желудка в пищевод из-за слабости сфинктерной мышцы.
Во всех случаях слизистая ЖКТ серьезно раздражается кислым содержимым, что проявляется сильным жжением в груди. Ощущения при изжоге больше похожи на дискомфорт, но при развитии серьезных патологий, таких как изъязвление слизистой пищевода, может появиться режущий болевой синдром в груди.
При инфаркте миокарда происходит поражение сердечной мышцы. Случается это из-за спазма мышечной ткани. В результате развивается сильная гипоксия (дефицит кислорода), из-за которой начинается некроз (отмирание) тканей. Главный симптом инфаркта миокарда — болевые ощущения, которые могут быть разной интенсивности. Степень болезненных проявлений зависит от масштабов поражения. Иногда при сильных болях не помогают даже наркотические обезболивающие. Характер болезненных ощущений — загрудинный, давяще-сжимающий с отдачей в левую руку, лопатку и челюсть. Инфаркту предшествуют, как правило, ишемическая болезнь сердца или другая патология. Сам инфаркт — это острая ишемия.
Первой помощью при инфаркте миокарда является обезболивание нитросодержащими препаратами и прием антиангинальных средств, действие которых направлено на улучшение состояния сердечной мышцы. Дополнительно должна проводиться симптоматическая терапия. При возникновении изжоги угроза жизни не возникает, при развитии инфаркта человек может умереть.
Боли при инфаркте могут быть сняты валидолом, который рассасывается под языком. При изжоге может помочь стакан теплой воды, который механически разбавит слишком кислое желудочное содержимое. Допускается подщелачивание воды или прием щелочной минералки без газа. Но лучше принять специальные лекарства от изжоги, например, «Ренни» или антацидные препараты. От жжения в груди могут спасти многочисленные средства народной медицины.
Вернуться к оглавлению
Симптомы изжоги, подобные инфаркту
Схожесть между изжогой и сердечным приступом по ощущениям есть. Общие симптомы следующие:
- резкое ощущение жжения, которое локализуется за грудиной или между ребрами;
- возможно распространение болезненности на область плеч, шеи или верхних конечностей;
- болезненность усиливается при отдыхе в горизонтальном положении, при физических нагрузках или во время эмоционального напряжения, тревожности;
- появление холодного пота (изредка).
Характерные симптомы изжоги, которые позволяют отличить ее от инфаркта миокарда:
- болевые ощущения идут на спад после приема пищи;
- дискомфорт устраняется после приема антацида;
- фиксируется прилив жара и потливости.
Вернуться к оглавлению
Симптомы стенокардии или сердечного приступа
Стенокардией, аритмией называют симптомокомплекс, включающий сильный болевой синдром в области груди, подобный сердечному приступу, но с меньшей продолжительностью. Хроническая стенокардия, аритмия и тахикардия являются предынфарктными состояниями. Характерные симптомы аритмии и любого другого сердечного недомогания:
- ощущение сильного сдавливания, стеснения в центре груди;
- тупая грудная боль, которая резко прогрессирует;
- головокружение, отдышка;
- холодный пот;
- распространение болезненных ощущений в области плеч, шеи, челюсти и рук.
Обычно болезненные ощущения в сердце снимаются нитроглицериновыми препаратами.
При инфаркте болевой синдром — прогрессирующий и интенсифицирующийся. Если болезненность при тахикардии, аритмии или стенокардии не стихает больше нескольких минут, а только усиливается, следует срочно вызвать врача.
Источник
Назим | (Муж., 30 лет, Baku, Азербайджан) | 17.07.2019 09:09
Рентген с барием сделал год назад только минимальная диафрагмальная грыжа. ФГДС сделал 2 месяца назад эрроивный гастрит и минимальная 5мм в гастро кардиальной части но в хорошем состояние нет признаки язвы. Хеликобактер пилори позитивный. Дали диету антибиотики 2 недели. Патом по утрам Лансил а ночью рефкон
Назим | (Муж., 30 лет, Baku, Азербайджан) | 17.07.2019 11:44
когда пыль лекарства не было проблем но как только лечение закончилось то всё насалось опять. После выпивание воды кокиета звуки в груди при физ активности и резко начинается боль в левой руке тиснение в левом боку и тахикардия после 40-50 минут заканчивается но проблема в том что тахикардия может начаться дая на голодный желудок
Сделать одновременно холтер и РН-метрию пищевода.
Напишите (или фото) дату, полный текст и заключение ФГДС !
«Как вставить изображение» написано ниже.
Назим | (Муж., 30 лет, Baku, Азербайджан) | 18.07.2019 08:42
эрозивный гастрит. Хеликобактер пилори позитивный.
https://youtu.be/ZZCqVDwMjOw
Назим | (Муж., 30 лет, Baku, Азербайджан) | 18.07.2019 08:43
добавил видео. фото не было дали только видео
Надо дату, полный текст ФГДС !
Назим | (Муж., 30 лет, Baku, Азербайджан) | 19.07.2019 11:10
18.04.2019
прошли дуоденома до 2-ой части. слизистая оболочка дуоденома нормальная. гиперемия в слизистой оболочке бульбуса. плогический канал и его функциональности в норме. движении в желудке нормальны. слизистая оболочка Antrum-а, Incisura angularis-а, корпуса i фундуса в гиперемии и эрозивный. в ретрофлексии эндоскоп кардия не сжимался полностью. диафрагмальный зажим в 40см, в расстоянии кардиоэзофагеальное соидинение. в нижнем конце эзофагуса есть слизистая повреждение менее 5мм-тров и корпус нормальный. движениии и контраксии эзофагуса нормально
Есть ГЭРБ (см.) и признаки грыжи (см. ГПОД). Из-за них может быть тахикардия.
Пробное лечение: рабепразол 20 мг 1 раз в день, + фосфолюгель 4 р/сут за 5 мин. до еды. Курс 14 дней.
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя и курение
• 5. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 6. Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Здравствуйте, форумчане! У меня такая ситуация. Если я нормально питаюсь, не ограничивая себя в пище, то у меня после еды возникает изжога, вместе с изжогой появляется тахикардия (сердце бьётся до 200 ударов в минуту), причём приём анаприлина не оказывает должного эффекта, поднимается давление до 150 на 110, лекарства для снижения давления также не помогает, появляется беспричинный страх. Симптомы пропадают только после того, как я вырву.
Избегать всё это я могу либо сидя на диете (ем каши: манную, рисовую молочную, тёртую морковь, картофельное пюре и прочую «мягкую» пишу), либо принимая омепразол (после приёма 1 капсулы чувствую себя нормально 3-е суток).
Почитав медицинскую литературу я начал склоняться к тому, что у меня рефлюкс-эзофагит. У врача пока что не был. Как вы думаете, как это называется и как это лечить? И вредно ли принимать омепразол в течение длительного периода (принимаю один раз в 3-е суток)?
Как между собой связаны изжога и сердечно-сосудистые заболевания? Для того, чтобы ответить на этот вопрос необходимо разобраться в том, как может проявляться изжога, и какие симптомы у сердечно-сосудистых заболеваний.
Необходимо помнить, что патология сердечно-сосудистой системы может проявляться на фоне физической активности, психоэмоциональной нагрузки (хотя и изжога тоже может стать следствием перенесенного стрессового воздействия), и проходит после приема нитропрепаратов. Для изжоги (или чувства дискомфорта за грудиной, как эквивалент изжоги) будет более характерно появление неприятных ощущений в горизонтальном положении (просмотр телевизора или чтение после еды), провокация которых возможна при приеме кислых или острых продуктов, а временное облегчение наступает после приема соды.
Многие слышали о том, что существуют так называемые внепищеводные проявления гастроэзофагеальной болезни (ГЭРБ), симптомом которой является изжога. Другими словами, изжога может быть, а может появиться и позже, но возникают повреждения органов, расположенных рядом с пищеводом (полость рта, зев, дыхательные пути и т.д.). Соответственно, существуют и кардиологические проявления ГЭРБ. Здесь необходимо остановиться и рассмотреть, как эти симптомы могут возникать.
Поэтому, если у человека на фоне изжоги появляются боли в сердце, нарушения ритма, колебания артериального давления и т.п., то необходимо не только проводить лечение ГЭРБ, но и обязательно обследоваться у кардиолога.
Безусловно, длительное течение ГЭРБ без лечения, или часто рецидивирующая форма, будут способствовать развитию кардиологической патологии, но они не будут являться основными причинами ее возникновения (как повышенный уровень холестерина, курение, колебания уровня сахара и т.д.).
Таким образом, изжога – это признак нарушения моторики пищевода и желудка, который обязательно необходимо устранять, поскольку он может стать причиной обострения или ускорения развития сердечно-сосудистой патологии.
Процесс этотдовольно длительный — может занимать несколько месяцев (несмотря на видимую простоту симптома) и требовать комплексной терапии с использованием регуляторов моторики (итомед) и препаратов, снижающих секрецию (омепразол, рабепразол), препаратов, улучшающих реологию желчи (урсосан).
Однако изжога не может являться основной причиной кардиологической патологии. Появление любых кардиологических жалоб при изжоге требует консультации кардиолога для исключения соматической патологии.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
Не занимайтесь самолечением.
В случае проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с доктором.
Боль в груди – симптом, который у любого человека может вызвать беспокойство или даже панику. Всякий раз, когда мы ощущаем дискомфорт или боль в грудной клетке, мы совершенно закономерно боимся за состояние своего сердца. Всем, кто подвергся внезапному приступу боли в области груди либо испытывает в ней долгую непрекращающуюся тупую боль, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Нельзя игнорировать даже незначительную вероятность того, что её причиной является инфаркт миокарда.
К счастью, гораздо чаще причины такой боли будут иными. Одной из наиболее распространённых причин боли, локализованной в верхней части груди, является изжога. Современный ритм жизни не позволяет по каждой болячке бегать в клинику, и потому необходимо иметь четкое представление о симптомах, позволяющих однозначно отличить эти два болезненных состояния организма.
Для начала перечислим симптомы, которые могут проявляться при обоих недугах. К ним относятся:
- Жгучая боль в межреберном пространстве или внутри грудной клетки;
- Одновременное или следующее за предыдущим симптомом появление болевых ощущений в верхних конечностях и шейных позвонках;
- В обоих случаях возможно выделение холодного пота, хотя в случае изжоги это менее вероятно;
- Боль и от изжоги, и от последствий инфаркта усиливается от стрессов, физических нагрузок и принятия лежачего положения.
Теперь рассмотрим симптомы, позволяющие отличить эти два заболевания друг от друга.
- Жжение в горле, кислая отрыжка, ощущение горечи во рту и обильный налёт в полости рта по утрам – следствия дестабилизированной кислотной среды желудка, однозначно сигнализирующие об изжоге;
- Если приём пищи или даже выпитый стакан тёплой воды ненадолго облегчает ваши ощущения – значит, их поступление в желудок привело к кратковременной нормализации кислотности;
- Легкая лихорадка, жар и горячий пот отличают изжогу от инфаркта. Как мы уже упомянули, изжога изредка может привести к холодному поту, который проявляется и при сердечном приступе;
- Полное или значительное устранение дискомфорта и боли после приёма антацида однозначно свидетельствует о том, что их причиной была изжога;
- Избыточное отделение слюны и ощущение кома в горле являются последствиями кислотозависимых заболеваний желудка, включая изжогу.
- Головокружение, одышка и общая слабость как дополнительные к боли в груди симптомы позволяют сразу определить сердечный приступ (или тяжелый приступ стенокардии);
- Если боль сопряжена с ощущением сильного сдавливания в центре груди и ощущением недостатка воздуха, это тоже указывает на высокую вероятность инфаркта
- Ощущение очень быстрого или даже нерегулярного сердцебиения.
- Непрекращающийся кашель без выделений вообще или с небольшими белыми или кровянистыми выделениями указывает на неспособность сердца прокачивать кровь через легкие, что приводит к осаждению в них микроскопических капелек крови;
- Отёчность конечностей. Этот признак проявляется при сердечном приступе по двум причинам: из-за задержки венозной крови в наиболее удалённых от сердца частях тела и из-за почечной недостаточности, которая также может проявиться из-за нарушения нормальной работы системы кровообращения.
Омертвление тканей сердца требует немедленного вмешательства специалистов, и пытаться решить проблему самолечением – смертельно опасно. Вместо описания методов полноценного лечения мы предоставим алгоритм действий по первой помощи людям, недавно перенесшим инфаркт:
- Вызвать скорую помощь. Одновременно уточните, какие меры вам следует предпринять, и следуйте им в первую очередь;
- Обеспечить больному удобное сидячее или лежачее положение с согнутыми коленями, так, чтобы голова была поднята выше остального тела. Это облегчит работу сердца;
- Положить под язык таблетку нитроглицерина, а также дать разжевать и проглотить таблетку аспирина. Первый избавит сердечные мышцы и мышцы сосудов от излишнего напряжения и спазмов, а второй – приведет к разжижению кровьи;
- Обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, открыв окно или включив кондиционер.
Изжога, с другой стороны, в большинстве своих неострых проявлений поддаётся лечению в домашних условиях. Основные методы восстановить нормальную кислотность желудка:
- Самый доступный, быстрый и простой – выпить один-два стакана тёплой воды. Это приблизит уровень pH к норме и либо ослабит, либо полностью устранит боль;
- Продолжение идеи прошлого пункта – приём щелочной минеральной воды. Она существенным образом повлияет на кислотную среду желудка, и почти всегда приводит к прекращению боли;
- Одним из распространённых средств является свежий картофельный сок – высокое содержание в нём крахмала защищает слизистые. Обратите внимание – в редких случаях крахмал может сам вызывать агрессивную реакцию кислотной среды желудка;
- Если попытки уравновесить кислотно-щелочной баланс желудка с помощью жидкости не увенчались успехом, можно попробовать погасить приступ изжоги едой. Хорошо подходят для этого каши, салаты из зелени и ореховые смеси;
- Разумеется, существует целый класс препаратов, направленных на борьбу с изжогой. Такие средства называются антацидами. К ним относятся такие препараты, как Алмагель, Ренни, Гастал и подобные им, а также пищевая сода.
В случае, если у вас есть основания ждать подвоха от своего сердца, следует сделать акцент на строгом следовании плану визитов к врачу. Кроме того, очень важно отказаться от курения и еды, провоцирующей накопление холестерина в крови, а также предохранить себя от стрессовых ситуаций. Больше о профилактике сердечных заболеваний можно узнать в нашей статье о 6 мерах для защиты сердца.
Если же основной вашей заботой является нестабильная кислотность желудка и следующая за ней изжога – вам понадобится сделать акцент на составлении соответствующей диеты. В целом она заключается в ограничении кислой, жареной и жирной пищи, а также отказе от газированных напитков и кофе. Помимо прочего, проверьте, не сдавливает ли ваша повседневная одежда ваш живот – это затруднит работу органов пищеварения. К перегрузке желудка также может привести отсутствие привычки должным образом пережевывать пищу.
Общий совет по профилактике в обоих случаях – это соблюдение здорового образа жизни. Под этим подразумевается здоровое питание (не будет лишним проконсультироваться у диетолога) и правильный режим сна, контроль над стрессовыми ситуациями в своей жизни, отказ от вредных привычек, физические упражнения и регулярное посещение врача.
Источник