Изжога и рвота у детей причины

Как бы мы не оберегали наших детей, все равно, рано или
поздно, столкнемся с таким неприятным симптомом, как расстройство пищеварения. Естественно,
нас пугает, когда у ребенка наблюдается тошнота, а то и рвота, неприятная
отрыжка и изжога. Самое непонятное для многих родителей, откуда это все
берется?

Изжога

Изжога – неприятное чувство жжения и жара по ходу пищевода,
вызываемое раздражением рецепторов пищевода. Большинство людей стараются от нее
избавиться при первых же признаках, хотя механизмы изучены не полностью. В
значительной мере изжога является симптомом язвы, гастрита и рефлюкс-эзофагита,
протекающие с повышенной кислотностью желудка.

Гипермоторика, либо наоборот, недостаточное функционирование
кардиального сфинктера желудка, собственно и способствуют развитию изжоги.

Отрыжка

Непроизвольное выделение из желудка или пищевода газа в
полость рта, иногда даже с небольшими фрагментами пищевого содержимого. Сопровождается
зачастую характерным запахом и звуком.

Отрыжку может спровоцировать
заглатывание воздуха, такой момент наблюдается у грудных детей, также
употребление газированных напитков. Следует помнить, что отрыжка вполне может
быть симптомом различных заболеваний ЖКТ.

Отметим, что состав и количество газа зависят напрямую от
объема воздуха, который заглатывается во время еды или питья газированной
жидкости. Газовые пузырьки стимулируют моторную и секреторную функции желудка,
что в дальнейшем и приводит к отрыжке.

Чаще всего отрыжка происходит при заболеваниях желудка, пищевода или двенадцатиперстной
кишки, когда нарушается функционирование кардиального сфинктера. В качестве
газа может быть при аэрофагии — воздух, также аммиак и углеводороды, при
гнилостном распаде пищи или длительном застое – сероводород.

Тошнота

Очень неприятное ощущение, зачастую предшествующее рвоте и
возникающее в подложечной области и глотке. Основные причины: отравления,
диетические погрешности, беременность, заболевания нервной системы и органов
брюшной полости, морская болезнь. При этом наблюдается общая слабость,
потливость, бледность кожи, чрезмерное выделение слюны, артериальная гипотония,
похолодание конечностей.

Возникновение тошноты происходит по причине возбуждения
нейронов рвотного центра, находящегося в мозге ребенка.

Рвота

Рвота – процесс рефлекторного извержения содержимого желудка
через рот. Обычно рвоте предшествуют непроизвольные глотательные движения,
тошнота, усиленное выделение слюны, учащенное дыхание. Рвотные массы, как
правило, состоят из желудочного сока, остатков пищи, слизи, бывает и желчи, а
также и таких примесей, как гной и кровь.

Наблюдается при отравлении, ряде инфекций, постепенном
накоплении в крови человека токсических продуктов обмена, у беременных, а также
при раздражении брюшины, язвенных болезней, гастрите и других.

Примечательно,
что иногда рвоте приписывается положительная функция, так как освобождает организм
от всяких вредных веществ. Отметим, что рвотный рефлекс возникает при сильных
волнениях, нарушениях вестибулярного аппарата и расстройствах центров нервной
системы.

Что предпринимать в таких случаях?

Самое главное не паниковать, и успокоиться вам самим и
ребенку. Оцените ситуацию трезвым взглядом, и подумайте, из-за чего произошла
та или иная неприятность. От вашей правильной позиции зависят ваши дальнейшие
действия.

Если рвота сопровождается повышением температуры,
неудержимой рвотой, поносом, потерей сознания, похолоданием конечностей, резкой
бледностью, присутствием крови в рвотных массах — срочно звоните в Службу
скорой помощи..

Другие случаи, как частые приступы изжоги, отрыжки,
состояние тошноты требуют обязательной консультации врача.

Помощь родителей

До приезда скорой помощи или врача возьмите себя в руки и
пытайтесь оказывать ребенку посильную помощь. Малыш, глядя на вас, и сам
постепенно успокоится.

Не допускайте никакой самодеятельности и не пытайтесь лечить
ребенка самостоятельно. Не зная настоящей причины того или иного заболевания,
вы своими необдуманными действиями можете причинить ребенку непоправимый вред.

Например, в случае с повторной рвотой и усугубившимся
состоянием ребенка, усадите его в такое положение, чтобы он не вдохнул рвотные
массы. Как правило, это положение лежа на боку, приветствуется также и
положение лежа на спине, с поворотом набок головы, а также сидя, опустив слегка
голову вниз.

Если тошнота не прошла, и ребенок все-таки вырвал, умойте
его либо оботрите лицо влажной салфеткой или полотенцем, переоденьте в чистые
вещи и пусть он прополощет рот, чтобы запахи не спровоцировали новые приступы.

Если рвота случилась после травмы головы, то необходимо
ребенку создать максимальный покой, пока не приедет скорая помощь, желательно в
положении лежа. И, желательно, не отходить в это время от ребенка.

Ни в коем случае, не промывайте ребенку при отравлении желудок
— керосином или бензином, щелочами или кислотами, а также растворителями и
фенолами.

Обычно, рвота и тошнота являются защитной реакцией организма
на влияние извне либо же внутри организма. Это, прежде всего, тревожный знак родителям,
о том, что в организме ребенка происходят
какие-то негативные процессы и,
возможно, необходимо обследование. Здесь рекомендации одни – главное оказать
правильно и вовремя медицинскую помощь.

Причины

Изжога у детей обычно является признаком кислотного рефлюкса, во время которого кислота из желудка возвращается в пищевод. На дне пищевода есть мышца — нижний сфинктер пищевода, — удерживающая кислоту в желудке. Но если сфинктер расслабляется слишком сильно, желудочные кислоты могут подниматься и раздражать тонкую подкладку пищевода. Это вызывает изжогу и другие симптомы.

Кислотный рефлюкс — некомфортное, но очень частое состояние у младенцев. Встречается около половины всех детей до 4 месяцев. У младенцев незрелость пищеварительного тракта является фактором, вызывающим изжогу.

У детей постарше, от 5 лет, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может возникать из-за следующих причин:

• неполное закрытие сфинктера пищевода;
• определённые продукты и напитки — шоколад, мята, жирная, жареная пища, кофе, сахара, газированные напитки. После появления изжоги рефлюкс желудочного сока иногда вызывает чувствительность пищевода к другим продуктам — помидорам, цитрусовым, пряным продуктам, луку, чесноку. Употребление данных продуктов впоследствии приводит к усилению изжоги.;
• неправильный режим питания — переедание, приём пищи непосредственно перед сном;
• давление на желудок, вызванное ожирением, частыми сгибаниями и подъёмами, тесной одеждой, чрезмерными физическими нагрузками;
• у подростков — курение и использование других табачных изделий;
• медикаменты — Аспирин, Преднизолон, Ибупрофен, калий, препараты железа, антигистаминные препараты и снотворное;
• диафрагмальная грыжа. Состояние, когда некоторые органы брюшной полости выходят через диафрагму (мышцу, отделяющую лёгкие от органов брюшной полости) в грудную клетку;
• стресс, при котором увеличивается количество кислоты и замедляется освобождение желудка.

Симптомы, сопутствующие изжоге

• боль в животе;
• боль в груди;
• кашель;
• хриплый голос;
• плохой аппетит;
• болезненное глотание;
• красное горло;
• рвота;
• стридорозное дыхание;
• нарушение сна.

Диагностика

Временами трудно чётко поставить диагноз изжоги у маленьких детей, так как они не могут однозначно обозначить свои симптомы. Максимум, маленький ребёнок скажет, что у него болит живот в верхней части.

Если у ребёнка проявляются какие-либо симптомы изжоги или кислотного рефлюкса, начните с посещения врача-педиатра. Вы можете обратиться к специалисту по гастроэнтерологии. Обследование при изжоге, вызванной кислотным рефлюксом, будет зависеть от возраста ребёнка.

• рентгенография кишечника с барием. После того, как ребёнок выпьет меловую жидкость, содержащую контрастный материал (барий), будет выполнен рентгеновский снимок пищевода, желудка и части кишечника;
• эндоскопия. Ребёнку под наркозом небольшая гибкая трубка с камерой (эндоскоп) вставляется через рот в пищевод и желудок. Это позволит врачу просмотреть эти области и взять образец ткани (биопсию), если это необходимо;
• эзофагеальный рН-зонд. Врач вставляет тонкую гибкую трубку через нос ребёнка и в пищевод, чтобы проверить уровень кислоты в пищеводе;
• изучение работы перистальтики. После того, как ребёнок выпьет молоко, содержащее специфичный радиоактивный материал, доктор использует камеру для наблюдения за движением вещества через пищеварительный тракт.

Лечение

Тактика лечения зависит от возраста ребёнка и причин изжоги. Изжога у младенцев обычно проходит к году, но иногда плохо поддаётся лечению.

В одном исследовании, в котором было рассмотрено несколько распространённых методов облегчения изжоги, было выяснено, что большинство из них не помогают, в том числе сон ребёнка в более вертикальном положении или использование пустышки.

Однако поддержание ребёнка в вертикальном положении примерно на 30 минут после кормления облегчит данную проблему.

Лекарства являются эффективным средством лечения изжоги, которая сама по себе не проходит.

Обзор видов лекарств:

1. Антациды.
2. Н2-блокаторы.
3. Ингибиторы протонного насоса.

Эти типы лекарств либо нейтрализуют желудочную кислоту, либо уменьшают количество продуцируемой желудочной кислоты, поэтому в пищевод выбрасывается меньшее её количество.

Антациды для детей назначаются врачом. Блокаторы H2 и ингибиторы протонного насоса назначаются детям только в крайнем случае.

В редких случаях ребёнку может потребоваться операция — фундопликация, и она подразумевает оборачивание верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода, чтобы создать полосу, которая предотвращает выброс желудочной кислоты.

Можно использовать другие методы, чтобы облегчить частую изжогу у ребёнка. В настоящее время существует ряд домашних средств от изжоги.

Что дать ребёнку от изжоги дома?

1. Самое простое домашнее средство для изжоги у детей — это пить много воды, так как вода даст нейтрализующий эффект.
2. Пожевать кусочек гвоздики, и кислотность исчезнет.
3. Имбирь также помогает избавиться от несварения.
4. Вместо того, чтобы придерживаться традиционного 3-разового питания, пусть ребёнок ест небольшими порциями через определённые промежутки времени.
5. Немного лимонной корки уже давно используется, как естественное лекарство от изжоги.
6. 5 — 10 гр сахара после еды — одно из лучших натуральных средств от изжоги у детей.
7. Одевайте ребёнка в свободную одежду.
8. Потребление холодных продуктов, таких как мороженое, также является хорошим средством от изжоги.
9. Быстрое домашнее лекарство от изжоги — стакан охлаждённого молока.
10. Детям можно давать миндаль.
11. Наличие большого количества листовых овощей — хорошее решение проблемы изжоги.
12. Также можно дать ребёнку зелёный чай.
13. Жевательная резинка. Она провоцирует выработку слюны, которая нейтрализует кислоту. Кроме того, жевательная резинка заставляет ребёнка глотать чаще, что «выталкивает» кислоты из пищевода обратно в желудок. Когда выбираете жевательную резинку, просто убедитесь, что она не содержит сахара, так вы защищаете зубы малыша. Необходимо медленно жевать резинку 30 минут после еды.

Предупреждение изжоги

Несколько простых стратегий помогут предотвратить изжогу у ребёнка.

1. Обратите внимание, что ест ребёнок. Избегайте определённых продуктов, вызывающих изжогу, но также следите за тем, злоупотребляет ли ребёнок мятой, кофеином, газировкой, шоколадом, сокам и цитрусовыми, томатами, луком и жирными продуктами. Давайте больше клетчатки, чтобы желудочно-кишечный тракт правильно работал. Кроме того, уменьшите размеры порций. Попытайтесь кормить ребёнка пять или шесть раз в день маленькими порциями.
2. Наблюдайте, когда ест ребёнок. Подавайте ужин за 2 — 3 часа перед сном, чтобы у детского желудка появилась возможность освободиться, прежде чем малыш ляжет спать.
3. Обратите внимание, как ест ребёнок. Попросите есть медленно, набирая в рот меньше пищи за один укус.
4. Помогите ребёнку похудеть. Избыток брюшного жира прижимается к желудку, провоцируя выброс кислоты в пищевод. Научите ребёнка следовать диете и программе упражнений, чтобы сбросить лишние килограммы.
5. Ведите дневник. Запишите то, что ел ребёнок, и когда появились симптомы изжоги, чтобы можно было определить, какие продукты вызывают изжогу. Избегайте такие продукты.

Если применять превентивные меры и помогать регулировать потребление пищи, то изжога у ребёнка резко ослабится.