Изжога и головная боль при беременности
Даже если никогда прежде вы нестрадали от изжоги, то в период беременности у вас есть все шансы с ней познакомиться. Явление настолько неприятное и распространенное среди беременных женщин, что считается одним из самых ужасных и надоедливых спутников вынашивания ребенка.
Бытует мнение, что виновником изжоги во время беременности является малыш, точнее его ноготки и волосяной покров. Однако медики считают, что это вряд ли. Пищеварительный «пожар» имеет физиологическую природу и вполне объясним. Соответственно, методы борьбы с изжогой становятся очевидными.
Причины появления изжоги при беременности?
Изжога (или кислотная диспепсия) — это ощущение жжения и боли за грудиной и в подложечной области. Чаще всего это происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается и возникает это неприятное чувство жара.
Выброс этой самой кислоты провоцируется сдавливанием внутренних органов. Именно поэтому люди часто ощущают изжогу после активных нагибаний или накачке пресса, а также при большом весе. При беременности на органы давит растущий плод, что усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога чаще всего мучает женщин, начиная со второго триместра, а на ранних сроках они, как правило, не испытывают такого «счастья» (хотя бывают и такие случаи).
Конечно, пищевод защищен от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером, поэтому от изжоги страдает далеко не каждый. Но под воздействием «беременного» гормона прогестерона тонус мышц, как мы знаем, расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте выливаться в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления (приблизительно к 25 неделе).
Высокий уровень гормонов во время беременности влияет и на время, необходимое организму для полноценного пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются в качестве побочного эффекта гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимает больше времени, приводя к расстройству желудка и изжоге.
Как правило, изжога начинается вскоре после еды (особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи) и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Но все очень индивидуально. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. А часто изжога начинает доставать будущую маму именно в лежачем положении, поэтому спать приходится, чуть ли не сидя.
Как избавиться от изжоги при беременности?
Болезненную изжогу во время беременности можно устранить при помощи препаратов с общим названием «невсасывающиеся антациды». Они нейтрализуют и поглощают соляную кислоту из желудка, обволакивают его стенки и снимают изжогу за 1-2 минуты, не всасываясь в кровь.
К невсасывающимся антацидам относятся препараты, содержащие кальций, алюминий и магний. Это могут быть такие современные препараты, как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид. Однако вместе с соляной кислотой эти лекарства поглощают и другие вещества. Поэтому совмещать их с приемом других препаратов не стоит.
Многие антациды могут провоцировать возникновение запоров. Однако большинство современных препаратов лишено этого побочного эффекта. Среди таких — таблетки Ренни. Кроме карбоната кальция они содержат карбонат магния, а магний обладает послабляющим действием, а также способствует образованию слизи в желудке и повышает сопротивляемость его слизистой к повреждающему действию соляной кислоты. Также Ренни помогает устранить другие неприятные симптомы, нередко сопутствующие изжоге — тошноту, отрыжку, метеоризм. Но ввиду того, что магний способен влиять на развитие плода, мировые гинекологи рекомендуют все же отказаться и от таких препаратов.
Отдельно следует упомянуть о препаратах, содержащих нитрат висмута, — наподобие Викалина. Информации о возможном неблагоприятном влиянии висмута на ребенка недостаточно. Поэтому следует отказаться от таких лекарств в период беременности.
Как и в любом другом случае, лекарственное лечение изжоги должно проводиться исключительно по назначению врача. Он же пропишет вам допустимую дозировку.
Конечно, даже такие безобидные таблетки в период вынашивания ребенка принимать не хочется. Многие мамы спасаются проверенным способом: пищевой содой. Однако это крайне нежелательно. Во-первых, при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты, и вскоре жжение возобновляется с новой силой. Во-вторых, сода, легко всасываясь в кровь, вызывает опасное нарушение кислотно-щелочного баланса, что усиливает отеки, и без того нередкие во второй половине беременности.
Если изжога не дает вам жизни, а лекарства принимать ой как не хочется — попробуйте прибегнуть к народной медицине. Вот некоторые рецепты борьбы с изжогой:
- 15 г вереска обыкновенного заливают 0,5 л воды, кипятят 2-3 минуты, настаивают и пьют по полстакана 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
- 10 г травы золототысячника обыкновенного на 200 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
- Длительная изжога прекращается, если принимать 3-4 раза в день по 1/3 чайной ложки порошка из корневищ аира.
Но прежде чем прибегать к растительным средствам, все равно необходимо проконсультироваться с врачом.
Важно понимать, что на состояние и развитие плода изжога никоим образом не влияет. Но терпеть жжение не очень полезно и бывает просто нереально. Если вы можете обойтись без лекарств, то, конечно, лучше воздержитесь. В противном случае можно попробовать так называемые подручные средства борьбы с изжогой (возможно, какой-то из них подойдет и вам): семечки, молоко, миндальные орешки, свежие огурец или морковь, минеральная вода, обычная жевательная резинка.
Как предотвратить изжогу при беременности?
- Постарайтесь не принимать спазмолитики, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например, мята.
- Лишний вес, набранный во время беременности, увеличивает риск появления изжоги. Поэтому не переедайте.
- Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями.
- Ешьте медленно, тщательно пережевывая.
- Включите в рацион продукты, провоцирующие щелочную реакцию: молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, нежирное отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, белый подсушенный (лучше вчерашний) хлеб.
- Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. А фрукты лучше запекайте.
- Обязательно введите в рацион вареную свеклу и распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров, поскольку любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.
- Воздерживайтесь от жирных жареных угощений, копченостей, острых приправ и соусов, кислых фруктовых соков и компотов, овощей, содержащих грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), тяжело переваривающихся грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, газированных и шипучих напитков, черного чая и кофе, горчицы, уксуса, помидоров, апельсинов.
- Исключите тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный).
- От алкоголя и курения, увеличивающих риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги, нужно полностью отказаться.
- Ужин делайте легким, без мясных блюд и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте.
- После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
- Избегайте положений и упражнений, которые способствуют возникновению изжоги: глубокие наклоны туловища вперед, напряжения брюшного пресса.
- Сутулость, неправильная осанка увеличивают давление на живот, что, в свою очередь, приводит к появлению изжоги: вот почему сидеть всегда нужно прямо.
- Попытайтесь поддерживать позвоночник в выпрямленном состоянии во время ходьбы или стояния, чтобы избежать изжоги.
- При отсутствии противопоказаний спите с приподнятым головным концом кровати или воспользуйтесь «высокими» подушками.
- Если изжога усиливается в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой встаньте и некоторое время спокойно походите по комнате, выпейте прохладной негазированной воды или съешьте несладкое печенье (предпочтительно галетное).
- Обратите внимание на одежду: она не должна быть сдавливающей.
- Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.
Когда ничего не помогает?
Если вы перепробовали буквально все на свете, вас не спасают ни лекарства, ни все известные вам средства против изжоги, вместе взятые, стоит сказать об этом своем врачу. Возможно, у вас нет другого выхода, как ждать родов: они естественным образом решат проблему. Но изжога может быть симптомом заболеваний органов пищеварения или печени, что при беременности также случается. Поэтому переживать, конечно, не стоит, но перестраховаться нужно. Консультация гастроэнтеролога вам не навредит.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
В беременном состоянии женщину могут сопровождать не мало недомоганий, одним из них, является изжога. Даже если у женщины нет проблем с ЖКТ и раньше ей не приходилось испытывать на себе изжогу после приема пищи, то во время беременности, шанс почувствовать на себе эту проблему, существенно возрастает. Чаще всего изжога появляется после 20-й недели беременности и остается до самого рождения малыша. По статистике, на разных сроках беременности от изжоги страдают три из четырех будущих мамочек, так откуда же берется изжога? В этой статье поговорим о причинах изжоги и способах борьбы с ней.
к содержанию ↑
Что такое изжога?
Изжога – это ощущение дискомфорта или чувства жара, жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области по ходу пищевода. Появление изжоги происходит периодически, в основном через час после еды, особенно если пища была обильная и острая. Реже она возникает во время физической нагрузки, при наклоне тела или в горизонтальном положении.
Обычно чтобы снять (купировать) изжогу, достаточно выпить воды, можно купировать изжогу приемом антацидов (веществ, нейтрализующих действие кислоты). Однако приступы изжоги могут повторяться достаточно часто и нарушать нормальный образ жизни.
к содержанию ↑
Симптомы изжоги
В большинстве случаев симптомы изжоги проявляются нарушением самочувствия, которое возникает вскоре после приема пищи.
Появляется изжога из-за того, что кислое содержимое желудка забрасывается обратно в нижние отделы пищевода, а слизистая оболочка пищевода от воздействия кислоты страдает.
Неприятные ощущения могут продолжаться от нескольких минут, до нескольких часов подряд. На последних неделях, изжога появляется реже, поскольку живот опускается и давление на желудок ослабевает.
к содержанию ↑
Особенности проявления изжоги
Изжога проявляется у человека как ощущение сильного жжения в пищеводе позади грудины. Это ощущение часто бывает настолько мучительным, что вопрос о том, как вылечить изжогу навсегда, является для больного невероятно актуальным. Тем не менее, можно ли вылечить изжогу, получается определить только после тщательного исследования. Как правило, изжога развивается у людей, которые страдают от повышенной кислотности желудочного сока. После приема пищи изжога появляется примерно через полчаса вследствие попадания кислого содержимого желудка обратно в пищевод. Иногда изжога может появляться и натощак. Появление изжоги у людей со сниженной секрецией желудочного сока также возможно. Если это ощущение является регулярным, то изначально больной питается помочь себе народными средствами, активно интересуясь, чем можно вылечить данный симптом.
Итак, проявляется изжога в следующем:
- Возникает кислый, горький и резкий вкус во рту, особенно в положении лежа или при наклонах.
- Ощущается жжение, жара и дискомфорт в горле или за грудиной;
- Горечь или кислота в ротовой полости, которые усиливаются;
- Чувство переполненности желудка, тяжести и боли.
- Появление тошноты и отрыжки.
к содержанию ↑
От чего изжога у беременных?
Прежде всего следует обратить внимание на то, что изучаемый недуг в данный период считается отражением гормональной мощной перестройки в организме пациентки. В крови резко возрастает показатель прогестерона, который расслабляет мускулатуру матки, чтобы избежать прерывания беременности. Но релаксирующее действие этого гормона распространяется также на другие волокна гладких мышц, которые располагаются в полых органах, например в желудке, кишечнике, пищеводе. Между пищеводом и желудком располагается пищеводный нижний сфинктер, не дающий возможности просачиваться содержимому желудка непосредственно в пищевод. Однако прогестерон расслабляет этот заслон, и желудочное содержимое проникает в пищевод, тем самым раздражая слизистую кислотой.
От чего изжога у беременных еще? Причина возникновения данного симптома на втором триместре может заключаться в матке, которая сильно увеличивается в размере и давит на внутренние органы, относящиеся к брюшной полости, включая желудок. По причине этого желудок выплескивает все свое содержимое непосредственно в пищевод.
Говоря о том, от чего изжога у беременных, также следует отметить, что женщины в этот период часто страдают запорами, что объясняется воздействием прогестерона. Чтобы пищевая кашица, которая на длительное время задерживается в кишечнике, быстро покинула его, женщина тужится, что увеличивает повышение внутрибрюшного давления. По причине этого желудок начинает забрасывать собственное содержимое в пищевод.
Наклоны, резкие движения, повороты туловищем заставляют желудок изменять свое месторасположение в брюшной полости, выплескивая содержимое в пищевод. Если вы задаетесь вопросом о том, почему у беременных изжога в 3 триместре, то причина может состоять именно в этом.
к содержанию ↑
Причины появления изжоги при беременности
Главная причина появления изжоги при беременности – гормональные изменения в организме, а именно увеличение уровня гормона прогестерона. Пищевод и желудок разделяет особа мышца – сфинктер, который не дает содержимому возвращаться обратно. Но во время беременности мышечный сфинктер, расслабляется под действием гормона прогестерона.
Еще одной причиной возникновения изжоги, является увеличение размеров матки, которая давит на соседние органы: желудок и кишечник. В результате объем желудка уменьшается, и даже не большое количество пищи может приводить к его переполнению и забросу пищи обратно в пищевод.
Другими причинами появления изжоги являются: переедание перед сном; избыточный вес и поднятие тяжести; повышенная кислотность желудка; употребление некоторых продуктов, приводящих к изжоге, о них пойдет речь далее.
к содержанию ↑
Как бороться с изжогой при беременности?
Многие считают, что не нужно бороться с изжогой при беременности. Ведь на малыша она не оказывает никакого влияния. Вытерпеть можно слабые приступы, но если они мешают работать, заниматься обычными делами, спокойно засыпать, то следует принимать меры.
Конечно, любая беременная понимает, что чем меньше препаратов принимается при беременности, тем лучше для плода. Поэтому будущие матери отказываются от медикаментозных препаратов против изжоги в пользу народных или бабушкиных методов. Обычно первым, что используют при изжоге, является пищевая сода, но именно этот способ крайне не рекомендуется при беременности. Все дело в том, что сода, начиная взаимодействие с желудочным соком, образует углекислоту, которая сама по себе обладает действием, стимулирующим отделение желудочного сока. В результате раздражения желудка стимулируется образование дополнительных порций кислоты, из-за чего изжога возвращается еще сильнее и тяжелее. Кроме того, раствор соды легко может всасываться в кровь, что может привести к ощелачиванию крови и нарушению кислотно-щелочного баланса крови, что приводит к серьезным расстройствам метаболизма. Это провоцирует усиление отеков, которые во второй половине беременности и так возникают нередко. Кроме того, нарушение кислотно-щелочного баланса провоцирует токсикозы.
к содержанию ↑
Продукты, вызывающие изжогу
Для того, чтобы снизить риск появления изжоги при беременности, врачи советуют исключить из рациона или уменьшить потребление следующих продуктов питания:
- Жирное мясо или рыба — эти продукты являются тяжелыми и могут спровоцировать выброс желудочной кислоты в пищевод;
- Овощи — белокочанная капуста, редис, редька, некоторые сорта томатов.
- Колбасы, сосиски, копченое сало, копченый сыр — вызывают изжогу не только у беременных;
- Черный шоколад, черный кофе — эти продукты расслабляют сфинктер, что позволяет кислоте проникнуть из желудка в пищевод;
- Мучные изделия, выпечка, белый и черный хлеб;
- Кисломолочные продукты;
- Кислые фрукты — зеленые яблоки, лимоны, мандарины, апельсины, ананасы и другие кислые фрукты разрушает защитную пленку желудка, активирует выделение желудочного сока, провоцирует появление изжоги;
- Кислые ягоды — вишня, смородина, клюква, , брусника, облепиха и др.;
- Газированные напитки;
- Острые продукты — такие как: хрен, чеснок, красный перец, горчица, некоторые специи и приправы вызывают изжогу. Чтобы выяснить, являются ли причиной изжоги именно они, следует убрать их из рациона полностью, а затем начать понемногу добавлять, наблюдая при этом, как реагирует на них организм;
- Соленья, консервированные продукты, острые соусы, кислая капуста.
Очень важно, исключив продукты, которые вызывают изжогу, добавить в рацион женщины продукты, употребление которых положительно влияет как на течение беременности, на состояние женщины, так и на будущего ребенка.
к содержанию ↑
Продукты, которые избавляют от изжоги
При приступе изжоги, можно попробовать некоторые из перечисленных продуктов, которые являются безопасными, но эффективными в борьбе с ней:
- Теплое молоко.
- Морковный сок. Поможет также сырая морковь или приготовленный морковный салат.
- Ромашковый чай. Пить чай надо маленькими глотками по полстакана.
- Орехи и семечки (грецкие, фундук, миндаль).
- Овсяная каша.
- Корень сельдерея.
- Свежеприготовленный сок картофеля. Для этого картофель необходимо натереть на терке, отжать сок. На один прием понадобится 1/2 стакана сока натощак. Допускается прием сока до 3 раз в день.
- Настой из семени льна.
- Кисель.
- Чай с мятой или имбирем (можно просто пожевать кусочек имбиря).
- Минеральная щелочная вода, способна нейтрализовать действие кислоты, улучшив самочувствие.
- Сода — устраняет изжогу, позволяющим убрать болевой синдром, а также устранить дискомфорт. Однако, применение соды противопоказано при язвенной болезни желудка, а также в результате химической реакции появляется избыток углекислого газа, который распирает желудок.
В случае, если перечисленные продукты не помогли избавиться от изжоги, не мучайте себя, держите под рукой лекарственные средства, которые будут представлены ниже.
к содержанию ↑
Лекарственные средства от изжоги при беременности
Будущей мамочке принимать какой-либо лекарственный препарат будущим мамам разрешено лишь после консультации с доктором, который и определит длительность лечения, допустимую дозировку и частоту применения. Самостоятельный приём даже, казалось бы, безопасных препаратов исключён!
Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты — противокислотные щелочные средства, которые воздействуют на выделившуюся соляную кислоту, нейтрализуя ее. Помимо этого, они ускоряют эвакуацию желудочного содержимого, уменьшают мышечный спазм стенок желудка.
Среди таких средств различают:
Маалокс
Маалокс содержит гидроксиды алюминия и магния. Производится в виде таблеток и суспензии. Устраняет дискомфорт, но и обладает анальгезирующим эффектом. Будущим мамам можно применять препарат не более 3-х дней подряд.
Алмагель
Антацидное действие Алмагеля, заключается в нейтрализации соляной кислоты, вырабатываемой железами желудка. За счет нейтрализации кислоты обеспечивается также и защитный эффект в отношении слизистой оболочки желудка. Гидроксид магния и алюминия связывает свободную соляную кислоту, находящуюся в составе желудочного сока, что снижает его общую переваривающую способность.
Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А разрешается применять женщинам в период беременности для устранения симптомов гастрита, дуоденита и язвы в обычных дозировках для взрослых людей. Но препарат можно применять максимум трое суток.
Ренни
Антацидный препарат Ренни одержит кальция карбонат и магния карбонат, которые обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка. Показания:
- симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом: изжога, кислая отрыжка, периодические боли в области желудка, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, диспепсия (в т.ч. вызванные погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином);
- диспепсия беременных.
При применении в рекомендованных дозах Ренни не представляет опасности для плода.
Гевискон
Гевискон является одним из немногих препаратов с антацидным действием, разрешенных для применения при беременности, это связано с тем, что он не всасывается в общий кровоток, а лишь создает защитную гелевую пленку в желудке, предохраняет слизистую желудка и пищевода от воздействия кислоты желудочного содержимого. Клинические исследования доказывают отсутствие негативного влияния Гевискона на течение беременности и на плод.
Гевискон – синтетический препарат, обладающий антацидным действием. Входящий в состав препарата альгинат натрия (получаемый из морских водорослей) в желудке вступает в реакцию с желудочным содержимым. В результате образуется гель, который препятствует регургитации (обратному забросу) содержимого желудка в пищевод. А именно такой заброс и вызывает изжогу. В пищевод попадает гель, а не кислое содержимое желудка. Гель не вызывает раздражения слизистой пищевода.
Побочным действием некоторых антацидов является возникновение запоров (из-за солей кальция или алюминия), а магний, наоборот, обладает послабляющим эффектом. Поэтому длительно применять эти препараты не стоит. Принимая антациды, надо учитывать, что они могут поглощать другие лекарства. Поэтому между приемом антацидов и других препаратов должно пройти некоторое время.
Смекта
Основной действующий компонент порошка Смекта имеет природное происхождение. Он оказывает несколько биологических эффектов в кишечнике, к которым относятся:
- Обволакивающая способность – благодаря высокой текучести смектит диоктаэдрический обволакивает слизистую оболочку кишечника, за счет чего образуется тонкая пленка, защищающая ее.
- Стабилизация барьера слизи на поверхности слизистой оболочки, за счет чего улучшается ее функциональное состояние и она лучше защищается от негативных факторов, включающих ионы водорода (они попадают в кишечник с желудочным соком в составе соляной кислоты, обуславливают повышение кислотности содержимого).
- Селективное связывание различных токсинов на слизистой оболочке и в просвете кишечника (алкоголь, бактериальные токсины, соли тяжелых металлов).
Смекта от изжоги имеет природный состав, который оказывает адсорбирующее действие. Действие препарата направлено на нормализацию слизистого барьера желудка и кишечника. За счет того, что качество и количество слизи увеличивается, снижается негативное влияние соляной кислоты на стенки желудка, что является основной причиной появления изжоги.
Препарат не запрещен к использованию для беременных и кормящих грудью женщин по медицинским показаниям. При этом коррекция дозировки и режима приема не требуется.
к содержанию ↑
Рекомендации по профилактике
Если нет крайней необходимости, от лекарств лучше отказаться. Но как избавиться от изжоги в домашних условиях? Помочь в этом смогут элементарные правила. Чтобы снизить риск появления изжоги ограничьте количество употребляемых спазмолитиков. Заменить эти препараты можно мятой, или другими травами, имеющими похожие средства.
Стоит отказаться от вредной пищи. Питайтесь 5 раз на день, маленькими порциями. Следите за увеличением веса, ведь его избыток провоцирует частое появление изжоги. Пищу стоит пережевывать тщательно и медленно.
В ежедневном рационе должны присутствовать молочные продукты, паровой омлет, мясо и рыба нежирных сортов, белый хлеб, масло. Такие продукты провоцируют щелочную реакцию. Также не стоит употреблять сырые овощи и фрукты, их лучше варить, запекать, или готовить на пару.
к содержанию ↑