Изжога и геморрой при беременности

Даже если никогда прежде вы нестрадали от изжоги, то в период беременности у вас есть все шансы с ней познакомиться. Явление настолько неприятное и распространенное среди беременных женщин, что считается одним из самых ужасных и надоедливых спутников вынашивания ребенка.

Бытует мнение, что виновником изжоги во время беременности является малыш, точнее его ноготки и волосяной покров. Однако медики считают, что это вряд ли. Пищеварительный «пожар» имеет физиологическую природу и вполне объясним. Соответственно, методы борьбы с изжогой становятся очевидными.

Причины появления изжоги при беременности?

Изжога (или кислотная диспепсия) — это ощущение жжения и боли за грудиной и в подложечной области. Чаще всего это происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается и возникает это неприятное чувство жара.

Выброс этой самой кислоты провоцируется сдавливанием внутренних органов. Именно поэтому люди часто ощущают изжогу после активных нагибаний или накачке пресса, а также при большом весе. При беременности на органы давит растущий плод, что усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога чаще всего мучает женщин, начиная со второго триместра, а на ранних сроках они, как правило, не испытывают такого «счастья» (хотя бывают и такие случаи).

Конечно, пищевод защищен от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером, поэтому от изжоги страдает далеко не каждый. Но под воздействием «беременного» гормона прогестерона тонус мышц, как мы знаем, расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте выливаться в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления (приблизительно к 25 неделе).

Высокий уровень гормонов во время беременности влияет и на время, необходимое организму для полноценного пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются в качестве побочного эффекта гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимает больше времени, приводя к расстройству желудка и изжоге.

Как правило, изжога начинается вскоре после еды (особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи) и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Но все очень индивидуально. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. А часто изжога начинает доставать будущую маму именно в лежачем положении, поэтому спать приходится, чуть ли не сидя.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Болезненную изжогу во время беременности можно устранить при помощи препаратов с общим названием «невсасывающиеся антациды». Они нейтрализуют и поглощают соляную кислоту из желудка, обволакивают его стенки и снимают изжогу за 1-2 минуты, не всасываясь в кровь.

К невсасывающимся антацидам относятся препараты, содержащие кальций, алюминий и магний. Это могут быть такие современные препараты, как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид. Однако вместе с соляной кислотой эти лекарства поглощают и другие вещества. Поэтому совмещать их с приемом других препаратов не стоит.

Многие антациды могут провоцировать возникновение запоров. Однако большинство современных препаратов лишено этого побочного эффекта. Среди таких — таблетки Ренни. Кроме карбоната кальция они содержат карбонат магния, а магний обладает послабляющим действием, а также способствует образованию слизи в желудке и повышает сопротивляемость его слизистой к повреждающему действию соляной кислоты. Также Ренни помогает устранить другие неприятные симптомы, нередко сопутствующие изжоге — тошноту, отрыжку, метеоризм. Но ввиду того, что магний способен влиять на развитие плода, мировые гинекологи рекомендуют все же отказаться и от таких препаратов.

Отдельно следует упомянуть о препаратах, содержащих нитрат висмута, — наподобие Викалина. Информации о возможном неблагоприятном влиянии висмута на ребенка недостаточно. Поэтому следует отказаться от таких лекарств в период беременности.

Как и в любом другом случае, лекарственное лечение изжоги должно проводиться исключительно по назначению врача. Он же пропишет вам допустимую дозировку.

Конечно, даже такие безобидные таблетки в период вынашивания ребенка принимать не хочется. Многие мамы спасаются проверенным способом: пищевой содой. Однако это крайне нежелательно. Во-первых, при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты, и вскоре жжение возобновляется с новой силой. Во-вторых, сода, легко всасываясь в кровь, вызывает опасное нарушение кислотно-щелочного баланса, что усиливает отеки, и без того нередкие во второй половине беременности.

Если изжога не дает вам жизни, а лекарства принимать ой как не хочется — попробуйте прибегнуть к народной медицине. Вот некоторые рецепты борьбы с изжогой:

• 15 г вереска обыкновенного заливают 0,5 л воды, кипятят 2-3 минуты, настаивают и пьют по полстакана 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
• 10 г травы золототысячника обыкновенного на 200 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
• Длительная изжога прекращается, если принимать 3-4 раза в день по 1/3 чайной ложки порошка из корневищ аира.

Но прежде чем прибегать к растительным средствам, все равно необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что на состояние и развитие плода изжога никоим образом не влияет. Но терпеть жжение не очень полезно и бывает просто нереально. Если вы можете обойтись без лекарств, то, конечно, лучше воздержитесь. В противном случае можно попробовать так называемые подручные средства борьбы с изжогой (возможно, какой-то из них подойдет и вам): семечки, молоко, миндальные орешки, свежие огурец или морковь, минеральная вода, обычная жевательная резинка.

Как предотвратить изжогу при беременности?

1. Постарайтесь не принимать спазмолитики, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например, мята.
2. Лишний вес, набранный во время беременности, увеличивает риск появления изжоги. Поэтому не переедайте.
3. Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями.
4. Ешьте медленно, тщательно пережевывая.
5. Включите в рацион продукты, провоцирующие щелочную реакцию: молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, нежирное отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, белый подсушенный (лучше вчерашний) хлеб.
6. Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. А фрукты лучше запекайте.
7. Обязательно введите в рацион вареную свеклу и распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров, поскольку любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.
8. Воздерживайтесь от жирных жареных угощений, копченостей, острых приправ и соусов, кислых фруктовых соков и компотов, овощей, содержащих грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), тяжело переваривающихся грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, газированных и шипучих напитков, черного чая и кофе, горчицы, уксуса, помидоров, апельсинов.
9. Исключите тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный).
10. От алкоголя и курения, увеличивающих риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги, нужно полностью отказаться.
11. Ужин делайте легким, без мясных блюд и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте.
12. После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
13. Избегайте положений и упражнений, которые способствуют возникновению изжоги: глубокие наклоны туловища вперед, напряжения брюшного пресса.
14. Сутулость, неправильная осанка увеличивают давление на живот, что, в свою очередь, приводит к появлению изжоги: вот почему сидеть всегда нужно прямо.
15. Попытайтесь поддерживать позвоночник в выпрямленном состоянии во время ходьбы или стояния, чтобы избежать изжоги.
16. При отсутствии противопоказаний спите с приподнятым головным концом кровати или воспользуйтесь «высокими» подушками.
17. Если изжога усиливается в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой встаньте и некоторое время спокойно походите по комнате, выпейте прохладной негазированной воды или съешьте несладкое печенье (предпочтительно галетное).
18. Обратите внимание на одежду: она не должна быть сдавливающей.
19. Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.

Когда ничего не помогает?

Если вы перепробовали буквально все на свете, вас не спасают ни лекарства, ни все известные вам средства против изжоги, вместе взятые, стоит сказать об этом своем врачу. Возможно, у вас нет другого выхода, как ждать родов: они естественным образом решат проблему. Но изжога может быть симптомом заболеваний органов пищеварения или печени, что при беременности также случается. Поэтому переживать, конечно, не стоит, но перестраховаться нужно. Консультация гастроэнтеролога вам не навредит.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Беременность – это зарождение новой жизни в теле женщины, это самое чудесное время в ее жизни, скоро она станет матерью. Но в ее организме происходя физиологические изменения, из-за которых могут появляться неприятные симптомы в пищеварительной системе. Наиболее неприятными и изводящими женщину симптомами является изжога. Хотя она и не опасна в большинстве своем для женского здоровья, но она может стать крайне неприятной и мучительной, приводя к плохому настроению и дискомфорту, нарушению состояния, проблемам с аппетитом.

Что это за явление?
Изжогой можно назвать неприятное субъективное ощущение печения или жжения в районе грудины, внутри, по ходу проекции пищевода, или в районе эпигастрия (это особый угол, который образуестя за счет нижних ребер, прикрепляясь к грудине), где находится солнечное сплетение в подложечной части. Это ощущение возникает при обратном забросе в нижнюю треть пищевода агрессивного желудочного сока, содержащегося в желудке, из-за этого раздражаются болевые рецепторы и возникают неприятные ощущения у женщины. Изжога является симптомом неприятного состояния, который называется рефлюксный эзофагит, или просто воспаление пищевода, которое происходит из-за попадания в него желудочного содержимого и повреждения его стенок.

Связь беременности и изжоги.
Часто рефлюксный эзофагит при беременности возникает в поздние ее сроки, происходя из-за заброса в полость пищевода желудочного сока, воспалительного процесса его слизистой оболочки в нижнем его отделе, где он к желудку примыкает. Нельзя точно сказать, как часто бывает изжога, но от нее страдает до 85% всех беременных, только выражается она у всех по-разному.
Возникает зачастую изжога в третьем триместре, в это время беременная матка органы пищеварения поджимает, смещает их вверх и назад. Появляются приступы изжоги чаще всего после еды, и из-за того, что еда оказалась достаточно обильной и плотной, продолжаться могут от 10-15 минут до нескольких часов, и повторяются приступы изжоги несколько раз за сутки. Но в чем особенность и почему изжога так часто сопровождает беременных женщин?

Анатомические и физиологические особенности «беременного» пищеварения.
С полости рта и пищевода начинается пищеварительная система, через них пища поступает в желудок. Пищевод делится на три отдела, верхнюю, среднюю и нижнюю часть, которая заканчивается круговой особенной мышцей, которая запирает сообщение между пищеводом и верхней частью желудка. Нейтральная среда в пищеводе, в желудке кислотная, и при нормальных условиях они не должны сообщаться, иначе произойдет раздражение.

При беременности изменяется гормональный фон, уровень эстрогенов, а также прогестерона знасительно возрастает, они действуют на гладкомышечные элементы внутренних органов и расслабляют их. В том числе уменьшается сокращение мышц пищеводного сфинктера, открывается выход из желудка. Поэтому происходит обратный заброс содержимого при изменениях положения тела. При увеличении роста матки изменяется давление внутри живота, местоположение желудка, желудок за счет этого располагается горизонтально, поэтому происходит заброс желудочного сока.
Организм при беременности работает с повышенными нагрузками, из-за этого проявляются болезни пищеварения, и изжога может являться одним из симптомов этих болезней. Когда приступы изжоги постоянные и мешают беременной, то следует обратиться к врачу для обследования, иногда требуется исследование с помощью гибкого зонда ЭФГДС, который дает возможность осмотреть пищевод и желудок.

Как избавиться от изжоги.
Чтобы при изжоге облегчить состояние, требуется пересмотреть питание, может быть, вы плотно едите, употребляете раздражающую или сокогонную пищу. При изжоге ограничивают хлеб свежеиспеченный, булочки сдобные, жирное мясо и жареную рыбу, вареные яйца, овощи с грубыми волокнами. Также требуется ограничить кислые фрукты и ягоды, кофе и мороженое, категорически запрещены газировки и маринады со специями.

Чтобы не выделялось избыточное количество желудочного сока и кислоты, надо есть часто и понемногу, до семи раз в сутки, а прием пищи, который является последним, должен быть за пару часов до сна и легким. В течение получаса после еды, не стоит ложиться или наклоняться, это способствует затеканию в область пищевода желудочного сока из желудка и раздражает его. Кроме того, важно чтобы стул был регулярным, и не застаивалась пища в пищеварительной системе. Если во сне мучает изжога, то стоит, полусидя спать или приподнять на угол в примерно 20-35 градусов подушку. Важно, чтобы верхняя треть живота и грудная часть не сдавливалась одеждой и резинками.

Травы и лекарственные препараты.
Отвары трав зверобоя, ромашки, ольхи, кисель из кукурузного или картофельного крахмала, помогают для обволакивания слизистой пищевода и для облегчения состояния. Помогают при изжоге кунжутные семечки и стакан молока, а медикаменты лучше без врача не применять.
Доктор после консультации может назначить препараты с антацидным эффектом, относительно безопасные для беременных, которые нейтрализуют соляную кислоту, это маалокс и фосфалюгель. Они с обволакивающим и вяжущим эффектом, их можно экстренно принять для снятия приступа, или можно пройти курсовое лечение, это решает ваш врач. Чтобы облегчить приступы изжоги, врачи могут выписать гевискон, для беременных он разрешен и применяется при сильной изжоге.
Следует избегать приема препаратов, которые спазмы снимают, но-шпы или папаверина, они имеют побочный эффект, расслабляя пищеводный сфинктер, и способствуют развитию изжоги.

Изжога во время беременности может испортить вам настроение, она неприятна, но для вашего малыша она не опасна, поэтому, изжоги не бойтесь, врача попросите назначить вам лекарственные препараты, если изжогу невозможно терпеть, и не помогают обычные средства. Во время беременности омрачать вашу жизнь изжога не должна и ваше эмоциональное состояние не нарушать.

Еще статьи на тему «Патологии беременности»:

Тахикардия в разные сроки беременности.

Проявления и диагностика тахикардии беременных.

Методы лечения аритмии при беременности.

Болезни сердца при беременности. ИБС.

Болезни сердца при беременности.Лечение ИБС, кардиомиопатии

Болезни сердца при беременности. Кардиомиопатии

Беременность при пороках сердца. Врожденные пороки.

Беременность при пороках сердца. Приобретенные пороки.

Пороки сердца у беременных. Тактика родов.

Гастриты при беременности.

Виды гастритов у беременных?

Типы гастрита беременных. Диагностика.

Диагностика и лечение гастрита беременных.

Методики лечения гастрита при беременности.

Боли в животе при беременности.

Боли в животе в разные сроки беременности.

Курение при беременности

Влияние курения при беременности на мать и плод

Восполнение дефицита кальция при беременности

Анемия при беременности: что это и чем опасно?

Белок в моче у беременных: откуда берется и всегда ли опасен?

Патологии, приводящие к повышению белка в моче у беременных

Особенности беременности после аборта

Как планировать беременность после аборта

Патологии почек при беременности: пиелонефрит

Болезни почек при беременности: чем они опасны

Почему возникает токсикоз беременных

Редкие формы токсикоза беременности, лечение и профилактика

Лапароскопические операции в акушерстве и гинекологии

Беременность после лапароскопии

Шансы на беременность после проведения лапароскопии

Деликатная проблема: геморрой у беременных

Хронический и острый геморрой беременных

Лечение и профилактика геморроя у беременных

Первые УЗИ при беременности

Проведение УЗИ-скрининга при беременности

Патологии плаценты: неполное и полное предлежание

Аномалии строения плаценты, отслойки

Проблемы шейки матки у беременных

ИЦН при беременности, чем опасно?

Стимуляция открытия шейки матки в родах: когда показана

Гингивит беременных: особенности развития

Зачем нужен прием фолиевой кислоты при беременности

Отеки при беременности: почему они возникают

Опасность отеков при беременности

Изменения пристрастий у беременных, помощь супругу

Психологические изменения при беременности

Чем и как объяснить беременные причуды?

Чем особенна анемия у беременных?

Какими могут быть проявления анемии беременных?

Зачем проводят общий анализ крови беременным?

Подтекание околоплодных вод: чем опасно?

Диагностика и лечение подтекания околоплодных вод

Что такое многоводие, чем опасно при беременности?

Методы диагностики и лечения многоводия

Низкая плацентация: что это такое?

Проблемы низкой плацентации: диагноз, лечение

Что нужно помнить при весенней беременности?

Что советуют врачи весенним беременным?

Многоводие – откуда водичка?

Можно ли лечить многоводие? Это нужно делать

Что такое внутриутробные инфекции?

Щитовидная железа и ее роль у беременных

Интимные инфекции при беременности

Внематочная беременность: чем это опасно?

Эрозия шейки матки: что это такое?

Признаки бесплодия: о чем нужно знать?

Депрессия при беременности

Загиб матки, что это такое, каковы его последствия

Гемоглобин беременных: норма и анемии

Особенности анемии у беременных: лечение

Как не поправиться при беременности?

Проведение КТГ при беременности

Чем опасны простуды при беременности?

Отеки беременных: пищевая коррекция

Почему во время беременности разрушаются зубы