Изжога и ее ремонт

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

Заболевания ЖКТ:

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
холецистит и желчнокаменная болезнь.

Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

Антациды
Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний.
Альгинаты
Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами.
Гастропротекторы
Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

Антисекреторные препараты
Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
Существует два типа антисекреторных препаратов.
H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев.
Прокинетики
Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

Источник

Чувство жжения, начинающееся в груди, и неприятный кислый вкус во рту, боли в желудке – первые признаки изжоги. Явление весьма неприятное. Если простые вещи вызывают раздражение, тяжело радоваться еде и любимым напиткам. Особенно неприятно, когда изжога каждый день напоминает о себе и не планирует отступление. Каковы причины возникновения этого симптома, и как самостоятельно от него избавиться в домашних условиях?

Почему ежедневно может возникать сильная изжога?

Частая причина – переедание и поздние ужины. Наш желудок – весьма нежный орган, который тоже может устать. Нельзя перегружать его тяжелой, жирной пищей, особенно на ночь. Между сном и ужином должно пройти в среднем 3 часа. Коварны цитрусовые фрукты. Благодаря чрезмерному их потреблению, существенно повышается уровень кислотности в желудке, что ведет к изжоге. Если есть хочется сильно, перекусите фруктами или выпейте стакан кефира. Это благотворно скажется на пищеварении, а значит, на самочувствии.
Жирная пища, такая как жареное мясо или сливочное масло, провоцируют тяжесть в желудке, от чего он начинает посылать «сигналы тревоги» в виде изжоги. Пересмотрев свой рацион, вы сможете избавиться от ряда проблем. Таких, например, как излишний вес, быстрое старение кожи, изжоги, боли в животе.
Физическая нагрузка провоцирует изжогу и неприятные ощущения в желудке, если выполнять упражнения сразу после еды. Желудок еще не успел переварить пищу, а физическая активность вызывает ее «встряску». Потрясите бутылку с газировкой, представляете, что происходит в желудке? Если вы занимаетесь спортом регулярно, во избежание возникновения изжоги постарайтесь составить свой график так, чтобы после приема пищи проходил как минимум час.
Удивительно, но причиной изжоги могут быть нервы! Высокая подверженность стрессу, бессоннице и другим психосоматическим расстройствам ослабляет организм, который, в свою очередь, «сигналит» нам таким неприятным способом, как изжога и боль в желудке. И неважно, какой образ жизни вы ведете, здоровый или не очень.
Беременность – время ожидания чуда, великого терпения. В период вынашивания малыша женский организм буквально проверяет себя на прочность во всех смыслах этого слова. Например, в определенный период беременности (нередко ближе к родам) будущая мама может жаловаться на непрекращающуюся изжогу, боль в желудке, плохую работу кишечника.

Причины постоянной изжоги после еды

Причина изжоги после еды – перегруз желудка. Для среднестатистического человека объем съеденной за раз пищи не должен превышать 1,5 литра. Еще лучше полностью пересмотреть свой рацион. Например, вы можете увеличить число приемов пищи в течение суток. Это улучшит пищеварение, вы сразу сможете почувствовать легкость, о которой не подозревали раньше.

Что касается термообработки продуктов, то предпочтение лучше отдать таким видам приготовления пищи как варение или паровая обработка. Блюда на пару сохраняют свои полезные свойства, содержат низкий процент жирных пищевых кислот, благотворно влияют на микрофлору кишечника, помогают работе желудка. Запеченные изделия относятся к нейтральной категории.

По вечерам

Еще один секретный рецепт от изжоги – не ешьте перед сном. Желудок активно работает только во время нашего бодрствования. Когда мы спим, все процессы в организме замедляются. Помните народную мудрость? «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу». Не нужно быть врагами самим себе. Ужин действительно нужно сделать максимально легким, сочным. Важно: рекомендации по отказу от пищи после 6 актуальны для тех, кто ложится не позже 10 часов. Поэтому индивидуально рассчитывайте свой график, не впадайте в крайности.

Во время беременности

Только изжоги не хватало в этот и без того сложный период в жизни женщины! Вынашивая малыша, каждая третья будущая мама страдает от нее с завидной регулярностью. Изжога приходит в третьем триместре беременности, когда ребенок уже настолько большой, чтобы «общаться» с органами мамы. Он активно шевелится и «пинается», от чего возникают не только вздохи умиления. Удары малыша мы чувствуем только на поверхности, но на самом деле их отчетливо ощущает каждый наш орган: желудок, печень, почки.

В этом случае рекомендация проста: перейти на дробное питание, чтобы разгрузить желудок. Каждая женщина в этот период времени помнит о том, что ее рацион должен быть исключительно здоровым. Нужно употреблять свежие овощи, фрукты, натуральные ингредиенты, свежевыжатые соки, желательно не цитрусовые. Жирное мясо противопоказано, оно нагружает не только желудок, но печень, поджелудочную и почки. В последнем триместре беременности органы женщины сдвигаются, и им тяжело работать.

Если изжога беспокоит вас более половины суток, обратитесь к врачу для уточнения диагноза. Во время беременности могут возникнуть заболевания, с ней напрямую не связанные, но спровоцированные ею. Регулярный медицинский контроль поможет избежать острых заболеваний, которые иногда возникают во время вынашивания ребенка. Берегите себя и своего малыша, следите за здоровьем. В это время ваши внутренние органы очень уязвимы, особенно желудок, печень, кишечник.

Что делать: эффективные подручные средства

Когда изжога застала врасплох, нередко мы наносим ответный удар. Или облегчаем симптомы, разгружая желудок, или вкушаем что-то вкусное. Степень успешности этой борьбы зависит от содержания нашей сумки или холодильника. Загляните в свои запасы и скажите, есть ли там что-то от изжоги из этого списка:

сода;
активированный уголь;
минеральная вода;
семечки;
мед;
лимон;
яблоки;
соль.

Сода действительно помогает от приступов изжоги. Но не стоит использовать ее регулярно, это вредно для организма. Активированный уголь – еще одно универсальное средство для желудка на все случаи жизни. Помогает отменно, главное не переборщить с дозировкой. Семечки в умеренном количестве (иначе пострадает желудок, велика вероятность возникновения гастрита), как леденцы, отвлекают от раздражителя, но не устраняют его причину. Лимон в большом количестве напротив повредит, повысит кислотность в желудке, что приведет к изжоге, а в малом – отвлечет внимание.

Отдельно о жидкостях. Минеральная вода, как и обычная теплая, при изжоге способствует нормализации уровня кислотности желудка, очищает пищевод. Лучше всего пить ее утром за полчаса до завтрака. Так вы гарантированно будете чувствовать легкость в течение всего дня. Соки освежают, дарят положительные эмоции и борются с изжогой, радуют ваш желудок свежестью. А вот потребление кофе придется ограничить, хотя для многих это покажется сложным.

Многие из перечисленных способов не всегда уместны при беременности. Противопоказания обуславливаются диетой, обострением хронических заболеваний, которые проявляются в виде изжоги, или разнообразных болей. Беременность – сложное время, когда бороться есть с чем, но нечем. Будущих мам выручают народные средства от изжоги. Травы по большей части безвредны при беременности, если не перестараться.

Яблоки чрезвычайно полезны для желудка. Они нормализуют пищеварение, устраняют изжогу. Регулярное употребление в пищу яблок поможет бороться с этой проблемой, хотя бы на уровне маскировки симптомов. В любом случае ваш желудок скажет вам спасибо. Изжога не может продолжаться вечно, если не подкармливать ее. Яблоки, как и кефир, очищают организм. Их особенно рекомендуют при беременности, когда важно следить за тонусом матки и отказываться от вредной пищи.

Лечение изжоги народными средствами

Все народные средства от заболеваний получались эмпирическим путем, поэтому их так много. С помощью сока и отваров легко вылечить больной желудок и пищевод, повысить перистальтику кишечника. Народные рецепты от изжоги условно делят на два лагеря: травяные настои и картофельный сок. Если со вторым все понятно, то первые требуют подробной расшифровки. Лечение травами подойдет аллергикам. Хотя на травы тоже бывает аллергия, но значительно реже, чем на синтетические препараты.

Вот несколько народных рецептов от изжоги и боли в желудке на травяной основе:

По столовой ложке ромашки, зверобоя и подорожника залить стаканом кипятка. Настоять 3 часа и разделить на 3 части. Пить за полчаса до еды.
Чайная ложка мяты на стакан кипятка. Этот настой быстро устраняет жжение.
Взять по щепотке аниса, укропа и фенхеля и заварить в стакане воды. Пить малыми дозами только при обострении изжоги. Фенхель не только полезен, он может повредить желудку и кишечному тракту, если пить его регулярно. Курс лечения этой травой не должен превышать 5 недель.

Аптечные препараты

Когда в дверь постучалась изжога, купите в аптеке что-то для желудка. Лечить изжогу нужно незамедлительно. Не терпите ее, иначе потом последствия могут быть не самыми радужными. Изжога и боль в желудке – это только симптом заболевания, поэтому необходимо обратиться к врачу и выяснить причину ее возникновения. Воспользуйтесь этим перечнем препаратов, способных устранить или облегчить изжогу:

Ренни. Популярное средство с нейтральным составом. Ренни можно употреблять даже во время беременности и лактации.
Гастал. Содержит в себе комбинацию магния и алюминия, что налаживает моторику кишечника.
Линейка препаратов Альмагель (обычный, А и НЕО). Обволакивает стенки желудка и снимает раздражение.
Линейка препаратов Гевискол (жевательные таблетки и вязкая суспензия). Уменьшает кислотность желудочного сока.
Викаир (или Викалин). При изжоге снимает боль, жжение, обволакивает стенки желудка.
Гастрофарм. Разрешен при беременности и грудном вскармливании. Снижает кислотность, обезболивает, содержит лактоцидные бактерии, создающие благоприятную атмосферу для защиты стенок желудка.
Маалокс. Аналог препарата Альмагель, но другого производителя.

Перед приемом любого лекарства от изжоги обязательно внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Важно получить консультацию врача, чтобы вовремя диагностировать возможные заболевания пищевода, кишечного тракта, желудка и начать лечение. Возможны противопоказания и особые рекомендации при сочетании с другими препаратами. Дозировка лекарства при ежедневной изжоге указывается в инструкции либо ее назначит врач.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник