Изжога и боль при вдохе

Почти всегда изжога и боли в груди и спине являются признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено механизмами происхождения изжоги. Но бывают случаи, когда жжение и боли свидетельствуют о проблемах с сердцем или другими органами, поэтому важно знать отличительные черты болезней, что поможет предусмотреть варианты поведения и предотвратить возможные последствия.

Изжога и боль при вдохе Болевой “пожар” в груди – сигнал о наличии опасного заболевания.

Почему изжога может давить в грудь?

Если человека беспокоит жжение, что сопровождается болезненными ощущениями, чаще всего этому не придается значение, так как считается, что это признак проблем с органами пищеварения. Но сегодня все чаще такая симптоматика свидетельствует о других, возможно, опасных для жизни проблемах со здоровьем. Жжение и боль в груди могут быть симптомами нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Вернуться к оглавлению

Сердечный приступ или изжога?

Часто печет и болит в грудной клетке во время сердечного приступа, поэтому важно уметь отличить его от обычной изжоги. Бывает, разница практически незаметна, хоть симптоматика разная.

Когда у больного сердечный приступ, в груди будто давит, что редко бывает от изжоги. Часто такой дискомфорт появляется от сильного эмоционального напряжения или после физической активности. Боли при сердечном приступе могут менять локализацию, распространяясь. Признаками также являются:

тошнота;
утрудненный вдох;
аритмия;
головокружение;
усиленная потливость.

Обычно пациенты, у которых может быть сердечный приступ, ранее имели проблемы с сердечно-сосудистой системой. В группе риска:

больные диабетом;
люди, у которых уровень холестерина превышает нормативы;
курильщики;
люди, у которых ожирение.

Преимущественно сердечные приступы появляются в возрасте от 45 лет (у мужчины) и от 55 лет (у женщины).

Не менее важным параметром для дифференциации изжоги и сердечного приступа является продолжительность дискомфорта, последний редко может длиться больше 30 минут, когда жжение может беспокоить часами.

Изжога обычно связана с приемом пищи, когда она слишком острая, соленая или жирная. Еще изжога может появиться при лежании или наклонах после трапезы. При изжоге дискомфорт устранят препараты от жжения, если они не помогли, нужно немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь проявляется следующим образом:

отрыжка;
жжение в пищеводе;
болезненные чувства за грудиной;
осложнения, что развиваются в дыхательной системе;
стоматит.

Наиболее частыми симптомами заболевания является изжога и болезненные ощущения, так как слизистые оболочки пищевода часто контактируют с содержимым желудка. Боли отдают влево, межлопаточную зону, шею и т. д., поэтому часто возникают подозрения относительно наличия стенокардии. Для диференциации заболеваний необходимо установить, с чем связан дискомфорт. При ГЭРБ дискомфорт возникает из-за приема пищи, особенно если в меню были вредные продукты, или наклонов после трапезы.

Вернуться к оглавлению

Эзофагит

Рефлюкс-эзофагит — одно из наиболее часто встречаемых заболеваний пищевода, что может спровоцировать изжогу и боль в груди. Это происходит от того, что кислотное содержимое из кишечника и желудка извергается вверх, раздражая нижние отделы пищевода.

Симптоматика возникает после еды или при резкой смене положения тела, характерны ночные боли. Признаки характерны для взрослых больных. Боли чувствуются, как ком в горле. Могут возникать признаки заболеваний органов, что не связаны с желудочно-кишечным трактом (кашель, кариес и т. д.).

Вернуться к оглавлению

Ахалазия кардии

Алахазия кардии — заболевание, при котором нижний сфинкер пищевода не способен расслабиться при глотании. При этом появляется болезненная отрыжка после приема пищи. Боли за грудиной появляются при глотке или вне зависимости от трапезы. Они могут сопровождаться такими симптомами:

гипергидроз;
учащенное сердцебиение;
отдышка.

Вернуться к оглавлению

Спазм пищевода

Спазм пищевода — болезнь, при которой нарушается двигательная функция гладкой мускулатуры органа, при которой больной не может глотнуть еду и ощущает боли в грудной клетке. Спазм может произойти в одном из клапанов пищевода или на протяжении всего органа.

Боли за грудиной могут быть острыми и режущими, а могут ощущаться в виде кома в горле. Они появляются от пищи, физической активности, в спокойном состоянии или во время сна. Бывает, чувствуется, что колит в сердце. Симптомы спазма:

боль в грудной клетке, что отдает в область между лопаток, шею и т. д.;
дисфагия (нарушение глотания).

Вернуться к оглавлению

Рак пищевода

Если постоянно болит грудь, это может стать признаком злокачественной опухоли, например, при лейкозе увеличивается селезенка. Это может стать причиной дискомфорта. Симптомы:

чувство переполненности в грудине;
проблемы с глотанием;
боли в грудной клетке;
изжога;
чрезмерное выделение слюны;
резкое снижение массы тела и т. д.

Если симптоматика ярко выражена, скорей всего, онкологическое заболевание находится на последних стадиях.

Вернуться к оглавлению

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа появляется, когда часть желудка попадает в полость грудной клетки через диафрагму. Когда происходит ущемление, появляются сильные боли в солнечном сплетении, грудной клетке, изжога и отрыжка.

Вернуться к оглавлению

Язва желудка

Язвы вызывают болезненность в средней и нижней части грудной клетки, которые отдают в поясницу и сердце. Из-за повышенной кислотности при язвенной болезни пищевод чаще раздражается содержимым желудка, что вызывает изжогу, особенно если заболевание сопровождается рвотой. Боли обычно проявляются на голодный желудок или ночью.

Вернуться к оглавлению

Панкреатит

Панкреатит — заболевание, что представляет собой воспаление поджелудочной железы, при котором пациент жалуется на то, что болит спина и грудина, область между лопатками или под ребрами. Чувства очень сильные и без купирования дискомфорта может произойти болевой шок. Симптоматика:

боли;
меняется цвет кожи и белков глаз;
температура;
тошнота и рвота;
изжога;
икота и т. д.

Вернуться к оглавлению

Холецистит

Холецистит — заболевание, при котором пациенты жалуются на боли в левом подреберье, что отдают в нижнюю часть грудной клетки и в поясницу.

Вернуться к оглавлению

Диспепсия

Диспепсия — болезнь, что сопровождается дискомфортом или тупыми болями в верхней части брюшной полости и являет собой нарушение процесса пищеварения. Симптомами болезни являются изжога, отрыжка, боли, тошнота, рвота, вздутие живота и т. д.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и причины изжоги и боли в спине

Обострение язвенной болезни

При обострении язвенной болезни пациента беспокоит изжога, что появляется из-за повышения кислотности в желудке и застойными процессами из-за медлительного переваривания пищи. Характерно, что язвы сопровождаются болью. При язвах в пилорическом отделе желудка боли иррадиируют вправо под ребра, за грудину и спину, при этом больного беспокоит рвота и снижение массы тела.

Вернуться к оглавлению

Прободная язва желудка

Осложнением язвенной болезни является прободная язва, что отличается такой симптоматикой:

сильная режущая боль, что начинается около пупка или в боку справа, и быстро распространяется;
боли такие сильные, что перехватывает дыхание;
происходит спазм мышц живота и т. д.

Вернуться к оглавлению

Воспаление поджелудочной железы

При обострении хронического панкреатита пациент жалуется на боли в желудке и пояснице, икоту, тошноту и рвоту, пересыхание слизистых ротовой полости, температуру, изжогу и т. д.

Вернуться к оглавлению

Острый холецистит

Острый холецистит по признакам напоминает печеночную колику. При этом больного беспокоят боли в районе желчного пузыря, что усиливаются при движении и нажиме. Болезненность может распространяться в подреберье, ключицу, грудную клетку, появляются тошнота и рвота, ощущение горечи во рту, изжога, отрыжка и т. д.

Вернуться к оглавлению

Что нужно делать?

Если появляются такие признаки, особенно при их учащении, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Больному нужен полный осмотр, диагностика для того, чтоб был поставлен окончательный диагноз.

Источник

Изжога и боль в грудной клетке могут означать имеющиеся проблемы со здоровьем. Но распознать, какие именно, непросто. В области грудной клетки, за грудиной расположено много органов – сердце, легкие, пищевод, ниже располагается желудок, поджелудочная железа, другие органы ЖКТ. В этой зоне много мышечной ткани, нервных окончаний, недалеко позвоночник. Определить, чем вызваны указанные симптомы, может врач путем тщательного обследования. Но знать, с чем могут быть связаны боль и изжога, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам или помочь другим распознать серьезные заболевания, необходимо каждому.

Изжога и боль в грудной клетке

Причины изжоги и боли в груди

Наиболее частыми причинами появления жжения и боли в грудной клетке являются сердечно-сосудистые заболевания и проблемы с пищеварением. Но иногда такие симптомы связаны с проблемами других органов. Они могут появляться после еды, из-за больших физических нагрузок, в связи с сильной усталостью, при патологии молочных желез. Локализация, интенсивность, ощущения при возникновении боли в союзе с изжогой могут отличаться в зависимости от диагноза.

Сердечно-сосудистая система

Постоянная боль за грудиной, изжога могут означать нарушения в работе сердца и кровеносных сосудов:

Стенокардия – проявляется приступообразно, возникает ощущение тяжести, боли, жжения за грудиной. Боль может иррадировать в шею, верхние конечности, под лопатки, отдавать в спине слева или справа. Таблетка Нитроглицерина под язык купирует приступ за несколько минут.
Инфаркт миокарда – состояние, при котором наступает некроз тканей сердца из-за нарушенного кровоснабжения. Острый приступ сердечной боли, сопровождаемый изжогой или жжением в грудине, ощущением сдавливания, паникой, постепенно переходит в хроническое состояние. Боль может не прекращаться долгое время. Смертельно опасно без оказания своевременной медицинской помощи.
Миокардит – воспаление миокарда. Бывает вызван осложнениями после тяжелых простудных заболеваний. Может сопровождаться учащенным сердцебиением – тахикардией, одышкой, повышенной температурой тела, болями в суставах.
Кардионевроз – неприятные ощущения возникают в грудной клетке, связаны обычно с психоэмоциональным потрясением, депрессией, недосыпанием. Симптомы непостоянны, пациент не всегда их может четко описать. Сопровождается состояние паническими атаками, страхом смерти, депрессией. Считается ложным сердечным недомоганием. Помогают справиться с симптомами седативные препараты, аутотренинг, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе.
Ревматизм сердца – воспалительный процесс, тесно связан с ревматизмом суставов. Характеризуется постоянной болью в груди, жжением, похожим на изжогу, шумами в сердце, его изменениями (увеличением), тахикардией, температурой около 38 °С.

Градусник

При наличии у больного состояния, похожего на сердечный приступ, нужно уложить его в постель, освободить от сковывающей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха, покой, дать капли Корвалола и таблетку Нитроглицерина. Сразу же вызвать неотложку.

Болезни пищеварительной системы

Те же неприятные ощущения в районе солнечного сплетения, отдающие в грудину, больше присущи заболеваниям гастроэнтерологического характера:

гастрит;
дуоденит;
эзофагит – заброс соляной кислоты в нижний отдел пищевода, раздражающий его вплоть до изъязвления;
язва двенадцатиперстной кишки;
спазм пищевода – невозможность проглотить пищу из-за спазма мускулатуры пищевода, боль в груди;
панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
диспепсия – нарушение процесса пищеварения;
холецистит – воспаление желчного пузыря;
онкология.

Кроме изжоги и сильной боли, эти болезни сопровождаются дискомфортом, тяжестью в желудке после употребления пищи, отрыжкой, тошнотой со рвотными позывами.

Изжога может быть связана с употреблением в пищу жареных, острых, соленых блюд, наклонами, резкими изменениями позы тела или физической нагрузкой сразу после еды. Тогда кислота из желудка забрасывается в пищевод и вызывает неприятное ощущение в виде жжения и боли посередине грудной клетки. Часто изжога бывает из-за переедания или злоупотребления алкоголем. Популярные статьи связывают с изжогой повышенную кислотность желудка. Но учеными уже доказано, что она может возникнуть и при пониженной кислотности.

Употребление жареных и острых блюд

Болезни желудочно-кишечного тракта часто сопровождаются приступами боли и рвотой с изжогой. Они могут быть вызваны инфекцией, обострением хронического заболевания, нарушением в питании. Самолечение здесь недопустимо, нужна квалифицированная медицинская помощь, чем раньше, тем лучше.

Проблемы с пищеварением во время грудного вскармливания

Изжога при грудном вскармливании у кормящей матери может быть вызвана, кроме реакции на определенные продукты, повышенным содержанием прогестерона, максимальное количество которого было во время беременности. Он расслабляет все мышцы, в том числе и мышцы сфинктера пищевода. В результате заброс желудочного сока и содержимого желудка в пищевод происходит легче. Часто кормящие мамы переедают для обеспечения лучшей лактации, что также приводит к изнуряющей изжоге. Чтобы не навредить малышу при кормлении, в этом случае назначают антацидные препараты, например, Алмагель.

Болями, которые отдают в грудную клетку при ГВ, может сопровождаться метеоризм, язвенная болезнь желудка, проблемы с печенью, мастит. Врач во время обследования установит причину и назначит лечение, которое не навредит ребенку и устранит неприятные симптомы. Лекарственные препараты при этом назначают щадящие, в некоторых случаях обходятся лечением травами и диетой.

Другие причины

Есть еще несколько причин, по которым возникает жжение в грудной клетке и боль. К ним можно отнести:

простудные заболевания или болезни верхних дыхательных путей, пневмонии, которым присущ сильный кашель;
тяжелые физические нагрузки;
травмы и болезни спины, позвоночника;
панические атаки, неврозы, хроническая депрессия;
герпес;
травмы грудной клетки;
переломы, ушибы ребер;
онкологические заболевания пищевода, легких, бронхов.

Травмы позвоночника

Чтобы установить правильный диагноз и назначить необходимое больному лечение, следует выполнить его тщательное обследование, которое включает осмотр больного, измерение давления, пульса, температуры, опрос его или его родственников, функциональные исследования – ЭКГ, УЗИ, анализы крови и другого биологического материала. В некоторых случаях такие симптомы игнорировать нельзя, это может привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода. Например, в случае обширного инфаркта.

Заключение

Избавиться от неприятных ощущений изжоги и боли в груди можно, лишь вылечив вызвавшее их заболевание. Если симптомы вызваны банальным перееданием или неправильным питанием, злоупотреблением вредной пищей, алкоголем, то они устранимы. Для этого достаточно не переедать, питаться правильно, полноценно и качественно. Если дискомфорт от изжоги возникает часто, сопровождается более неприятными факторами, то требуется медицинское обследование и лечение под наблюдением врача. В группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы мужчины старше 45 лет, женщины старше 55. Об этом нужно помнить и заботиться о своем здоровье вовремя.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Изжога, отрыжка, боль при глотании — знакомые симптомы, неприятные, но терпимые. К врачу с ними редко кто обращается. Однако, возникая регулярно, они могут сигналить о наличии хронического заболевания — гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ). И это уже серьезно!

Портрет с натуры

Сегодня по распространенности ГЭРБ лидирует среди всех гастроэнтерологических заболеваний. По статистике изжога — самый распространенный симптом ГЭРБ — наблюдается у 20−40 процентов населения развитых стран. В России этот же показатель доходит почти до 46 процентов.

Тем не менее, по словам доктора медицинских наук, главного ученого секретаря Российской гастроэнтерологической ассоциации Александра Трухманова, ГЭРБ конечно же отличается от «обычной» изжоги, которую хотя бы иногда испытывает практически каждый из нас. Так, если изжога встречается чаще двух раз в неделю — это уже признак болезни и обращение к врачу необходимо, — поясняет Трухманов.

Симптомы, которыми проявляется ГЭРБ, врачи разделяют на пищеводные и непищеводные. Но и те, и другие серьезно отравляют нашу жизнь, снижая ее качество. В первой группе симптомов — частые изжога и отрыжка, ощущение кислого вкуса во рту. «Если изжога хроническая, наблюдается более пяти лет, она может вызвать изменения эпителия пищевода и даже в некоторых случаях — предраковое состояние», — считает врач и телеведущий программы «О самом главном» Александр Мясников.

Читайте по теме

После пенсий у россиян заберут льготные лекарства

Как отмена госзакупок фармацевтических препаратов скажется на нашей жизни?

Известен также «синдром шнурка», когда, наклоняясь, человек не может завязать шнурок из-за внезапного жжения и болей. Возникновение ГЭРБ может спровоцировать и прием некоторых лекарственных препаратов.

Помимо пищеводных симптомов ГЭРБ иногда проявляется регулярной осиплостью голоса, упорным, хроническим кашлем, который возникает утром, во время разговора по телефону или после приема пищи. Начинают беспокоить боли в грудной клетке, которые не всегда можно связать с заболеванием желудка. По рассказам врачей не редки случаи, когда больных с ГЭРБ доставляют по скорой в кардиологию, настолько боли, связанные с патологией пищевода были схожи с признаками инфаркта миокарда.

Надо помнить, что развитие ГЭРБ может протекать и без характерной изжоги, подчеркнул Александр Трухманов. Поэтому для уточнения диагноза пациенту назначают дополнительные исследования.

Как рассказали врачи-эксперты из Венской Частной клиники, чтобы избежать ошибки при постановке диагноза ГЭРБ, по европейским протоколам пациенту обязательно проводится дифференциальная диагностика — манометрия, оценивающую степень расслабления мускулатуры пищевода, рН-метрия, измеряющая кислотность желудочно-кишечного тракта, эндоскопическое исследование желудка (гастроскопия) и барриевый рентген пищевода.

Три причины начать лечение

Одно из популярных заблуждений: лечить ГЭРБ необязательно, потому что это «не смертельно». Да и в Интернете можно найти миллион способов справиться с изжогой, в любой аптеке без рецепта предложат лекарственные препараты, нейтрализующие кислоту. Однако, к сожалению, и народные, и даже лекарственные средства лишь на время «потушат пожар», — предупреждают врачи.

В запущенной форме гастроэзофагеальный рефлюкс может спровоцировать как минимум образование язвы, как максимум — желудочно-кишечные кровотечения и даже рак пищевода. Поэтому гастроэнтерологи, глубоко изучившие гастроэзофагеальный рефлюкс, настаивают на комплексном лечении этого заболевания. Во-первых, потому, что почти в 40 процентах случаев одного медикаментозного лечения просто недостаточно, чтобы вылечить болезнь. Во-вторых, длительное медикаментозное лечение может иметь свои серьезные побочные эффекты.

Свои плюсы и минусы имеет и широко применяемый в европейских клиниках хирургический метод лечения ГЭРБ. Считается, что он эффективнее всех остальных с точки зрения долгосрочного результата, однако и здесь не исключена вероятность рецидива. Сегодня гастроэнтерологи связывают большие надежды с такими новейшими технологиями как, например, использование магнитных имплантов. Устройство представляет собой небольшой имплантат, который состоит их титановых колец с магнитными ядрами внутри. Все кольца взаимосвязаны между собой, магнитное притяжение между ними дополняет существующую барьерную защиту сфинктера от протечки без прямого вмешательства в организм пациента. По мнению хирурга Себастьяна Шоппманна из Венской Частной клиники, уже сделавшего немало успешных операций по установке магнитных имплантов, этот метод сводит к минимуму побочные эффекты, которые не исключены при традиционном хирургическом вмешательстве. Устройство имплантируется с помощью обыкновенной лапароскопии.

Важно

Что вызывает появление рефлюкса?

Существуют несколько факторов, которые напрямую связаны с развитием рефлюкса. Часто причиной становится понижение тонуса сфинктера, который вызывает:

чрезмерное употребление напитков с большой концентрацией кофеина: чая, кофе и кока-колы;

некоторые медикаменты угнетающе действуют на тонус сфинктера, например, спазмолитики и анальгетики;

курение;

алкоголь;

при беременности гормональные сбои вызывают гипотензию нижнего пищеводного сфинктера.

Также, когда пациент страдает ожирением, метеоризмом или асцитом, происходит повышение внутреннего давления в брюшине, что вызывает обратное движение пищевых масс в пищевод.