Изжога боль тяжело дышать

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано 30.01.2020 18:22

Изжога возникает, когда кислота попадает из желудка в пищевод. Одиночный приступ изжоги не является причиной для беспокойства. Однако частая изжога может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая является хронической проблемой пищеварения и может вызвать осложнения.

Иногда изжога возникает вместе с одышкой. Люди, страдающие гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), могут подвергаться повышенному риску развития бронхиальной астмы или других респираторных заболеваний.

Какова связь между кислотным рефлюксом и одышкой?

Изжога возникает, когда кислота поступает из желудка в пищевод. Когда это происходит, кислота может раздражать дыхательные пути, вызывая их отек, что может привести к затруднению дыхания.

Связь между ГЭРБ и астмой

Исследование 2019 года показало двунаправленную связь между ГЭРБ и бронхиальной астмой. Это означает, что люди с ГЭРБ имеют больше риска заболеть астмой, а у людей с бронхиальной астмой есть риск заболеть ГЭРБ.

По данным исследования 2015 года, до 89% людей с бронхиальной астмой имеют симптомы ГЭРБ. Причина этого может быть связана с тем, как кислота взаимодействует с дыхательными путями. Кислота в пищеводе посылает предупреждающий сигнал в мозг, который заставляет дыхательные пути сокращаться. Это, в свою очередь, вызывает симптомы бронхиальной астмы.

В случаях астмы, связанной с ГЭРБ, лечение симптомов ГЭРБ может облегчить симптомы бронхиальной астмы. Как отмечается в обзоре за 2016 год, астма также может спровоцировать ГЭРБ. Во время приступа астмы дыхательные пути сужаются, вызывая давление в пищеводе. Это повышенное давление может привести к попаданию кислоты в пищевод.

Иногда бывает трудно сказать, являются ли симптомы результатом астмы или ГЭРБ. Например, в другом исследовании 2015 года отмечается, что типичные симптомы ГЭРБ, такие как изжога и одышка, иногда могут быть признаками бронхиальной астмы. Авторы данного исследования подчеркивают важность тщательной диагностики в каждом конкретном случае.

Человек с изжогой или ГЭРБ, скорее всего, будет испытывать дополнительные симптомы, такие как:

регургитация, при которой кислота возвращается обратно в рот, вызывая ощущение жжения и кислого привкуса
расстройство пищеварения
боль в груди
хрипы
дискомфорт в желудке
постоянная икота
вздутие
отрыжка
трудности с глотанием
боль в горле
затрудненное дыхание

Люди с симптомами бронхиальной астмы, связанными с ГЭРБ, также могут заметить, что в определенное время у них возникают проблемы с дыханием. Часто это происходит во время сна или после обильного приема пищи.

Осложнения

ГЭРБ может привести к многочисленным осложнениям. Некоторые примеры включают в себя:

Разрушение зубов

Симптомы ГЭРБ могут привести к тому, что частично переваренная пища и кислота попадает обратно в рот. Кислота увеличивает риск развития кариеса.

Язва пищевода

Иногда кислота может проникать через слизистую оболочку пищевода, вызывая язвы. Язвы пищевода могут привести к появлению крови в кале.

Респираторные осложнения

Вдыхание желудочной кислоты (называемое аспирацией) может ухудшить респираторные заболевания, такие как астма или привести к пневмонии.

Проблемы с горлом и голосом

Длительное воздействие желудочной кислоты может привести к боли в горле или изменению голоса человека.

Воспаление пищевода

Кислота, которая возвращается в пищевод, может вызвать воспаление пищевода. Врачи называют это «эзофагитом». Эзофагит может быть болезненным и привести к рубцеванию пищевода.

Стриктура

Со временем хроническое воспаление пищевода может привести к рубцовой ткани и сужению пищевода, называемому стриктурой. Человек со стриктурой может испытывать боль или трудности при глотании.

Пищевод Барретта

Люди с ГЭРБ подвергаются повышенному риску развития пищевода Барретта. Именно тогда ткань пищевода начинает напоминать ткань тонкого кишечника. У некоторых людей с пищеводом Барретта может развиться рак пищевода.

Рак пищевода

Люди с тяжелой и стойкой ГЭРБ подвергаются повышенному риску развития рака пищевода. Лечение рака пищевода гораздо эффективнее, если человек начинает лечение на ранних стадиях заболевания.

Симптомы рака пищевода включают в себя:

боль в груди
хронический кашель
трудности при глотании
потерю веса
кровотечение в пищеводе
боль в костях (если рак распространился на кости)
хрипота

Лечение

Образ жизни и диетические изменения являются первой линией лечения симптомов ГЭРБ, таких как кислотный рефлюкс и одышка. Если эти методы лечения неэффективны, врач может назначить лекарственные препараты для лечения симптомов ГЭРБ.

Изменения образа жизни

Некоторые изменения образа жизни, которые могут облегчить симптомы ГЭРБ, включают в себя:

поддержание здорового веса
отказ от курения
не ложиться спать в течение 3-4 часов после приема пищи
слегка приподнимать голову во время сна, что может уменьшить ночной кислотный рефлюкс
избегать тесной одежды, ремней или аксессуаров, которые оказывают давление на живот

Изменения в диете

Следующие диетические изменения также могут облегчить симптомы ГЭРБ:

предотвращение пищевых триггеров ГЭРБ, таких как цитрусовые или другие кислые продукты
сокращение потребления алкоголя
ешьте меньше, но чаще, вместо больших приемов пищи
избегание еды перед сном

Следующие препараты могут подавить кислотный рефлюкс и предотвратить осложнения от ГЭРБ:

антациды
ингибиторы протонной помпы
блокаторы Н2 рецепторов

Когда нужно обратиться к врачу

Единичный приступ одышки и кислотного рефлюкса не могут быть причиной для беспокойства. Однако при стойком кислотном рефлюксе или симптомах ГЭРБ, человек должен обратиться к врачу, который может провести диагностические тесты для определения причины ГЭРБ и выявления осложнений. Врач может назначить лекарства, чтобы справиться с симптомами ГЭРБ.

Статья по теме: Когда изжога мучает самых маленьких.

Источник

Медицинская статистика демонстрирует, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая чаще всего сопровождается изжогой, является одной из наиболее распространенных патологий. Многие люди, время от времени, испытывают симптомы того, что кислотное содержимое попадает из желудка в пищевод. Это происходит, когда мышечное кольцо, своеобразный замок между выходом из пищевода и входом в желудок, ослабляется по причинам, которые ученым и врачам до сих пор не всегда удается объяснить.

Редкие симптомы очень частой патологии

Почти половина взрослого населения земного шара подвержено ей, в той или иной степени. Многие люди время от времени испытывают признаки того, что содержимое желудка забрасывается в пищевод:

50% взрослых мужчин и женщин беспокоят патологические симптомы гастроэзофагеального рефлюкса хотя бы раз в месяц;
30 % вспоминают о них еженедельно;
10% страдают от них ежедневно.

При этом некоторые исследования демонстрируют, что около 85% пациентов даже не подозревают, что больны, так как не ощущают симптомы ГЭРБ, при этом их пищевод страдает от регулярного гастроэзофагеального рефлюкса.

Обычно основными жалобами являются жжение в груди или горле. Это — изжога. Но гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать и другие симптомы, которые непосвященному в медицинские тайны человеку кажутся чем-то весьма далеким от нарушений в работе нижнего сфинктера пищевода. И лишь специалист может разглядеть данную патологию, например, у больного с частыми пневмониями и жалобами на горечь во рту. Или диагностировать ее у пациента, который страдает от боли в области сердца.

Популярный медицинский портал MedAboutMe коротко расскажет об изжоге и некоторых других признаках ГЭРБ. Виновником ее является «недисциплинированный» нижний сфинктер пищевода, оказывающийся не способным защитить «дорогу пищи», ведущую в желудок, от выброса его содержимого обратно.

Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Классический признак данной патологии — именно изжога. Она описывается пациентами, как «пожар», который разгорается где-то под ложечкой, разливается за грудиной, бушует в глотке, охватывает горло. Нередко ему сопутствует тошнота, отрыжка.

Некоторые исследования показывают, что только в Москве около 18% взрослого населения регулярно (не реже раза в неделю) испытывают этот симптом. Немного чаще он доставляет неприятности мужчинам.

Обычно предрасполагающими факторами для представителей обоих полов являются:

нерегулярное питание;
переедание;
ночные приемы пищи;
любовь к острому, жирному, жареному;
курение;
злоупотребление алкогольными напитками;
тяжелый физический труд и т. п.

Но есть определенный фактор риска, который в разы увеличивает шансы на появление изжоги именно у женщин. Это — беременность.

Обильное слюноотделение

Если любая пища, попадая в рот, вызывает у человека обильное слюноотделение, это может свидетельствовать о гастроэзофагеальном рефлюксе. Слюнные железы выступают в роли индикаторов, которые первыми замечают опасность в виде содержимого желудка в пищеводе. Прежде, чем появляется изжога, тошнота и прочие симптомы, начинается усиленное производство слюны. Так организм пытается потушить разгорающийся «пожар».

Частые пневмонии

Когда кислое содержимое желудка попадает в пищевод, оно не только раздражает горло, но может также проникать в дыхательные пути. Это приводит к развитию воспаления органов дыхания.

Если пациент часто страдает от пневмонии, виновником патологии может быть гастроэзофагеальный рефлюкс.

Боль в груди

Одно из любимых «клише» кинематографа — сцена, во время которой герой ошибочно принимает рецидив ГЭРБ за сердечный приступ. Этот шаблон-ошибка довольно распространен в реальной жизни. Врачам «скорой помощи» нередко приходится спешить на выручку людям, которые испытывают нестерпимую боль в груди и полагают, что у них приключился инфаркт.

Главная опасность данного симптома в том, что пациент привыкает к мысли о том, что коварная боль — это всего лишь сигнал организма о несостоятельности нижнего пищеводного сфинктера. Поэтому, когда в очередной раз возникают мучительные болевые ощущения за грудиной, по вине кардиопатологии, он винит в ней ГЭРБ и не обращается за помощью к специалистам. В итоге иногда медицинская помощь приходит слишком поздно.

Важно!

Если человек испытывает острую боль за грудиной, следует обратиться к врачу, даже в случае диагностированной ГЭРБ.

Кислый вкус и горечь во рту

Еще одним симптомом гастроэзофагеального рефлюкса служит «беспочвенная» и неотвязная горечь. Она мучает часами и даже днями. Желудочный сок, проникая в пищевод, достигает горла и оставляет горький или кислый вкус во рту.

В американском Журнале медицины еще в 1999 году были опубликованы результаты горечь и изжога — это две самых распространенные жалобы пациентов с ГЭРБ.

Приступы удушья

Если у человека возникают проблемы с дыханием, и особенно, если они усугубляются в ночное время, когда он находится в постели, тревожный симптом может быть обусловлен гастроэзофагеальным рефлюксом. Когда нижний сфинктер пищевода оказывается неплотно закрытым, кислотное содержимое желудка проникает в пищевод, а оттуда попадает в дыхательные пути. Оно вызывает раздражение слизистых, поэтому человеку становится трудно дышать, он задыхается, кашляет и иногда «придумывает» себе самые страшные патологии, от бронхиальной астмы до туберкулеза.

Проблемы с глотанием

Воспаление, которое возникает на фоне химического ожога, и последующие процессы рубцевания тканей приводят к сужению пищевода. Пища с трудом «протискивается», преодолевая естественный путь к желудку. Пациенты с ГЭРБ часто жалуются на ощущение, что еда «застревает» в горле, на проблемы с глотанием, неприятное чувство, что обед или ужин «стоит колом» в пищеводе.

Что делать при подозрении на ГЭРБ?

Если проявления гастроэзофагеального рефлюкса становятся частыми и тяжелыми, это говорит о патологии. В этом случае рекомендуем незамедлительно обратиться к терапевту либо к специалисту-гастроэнтерологу.

Врач проведет необходимое обследование, и если будет подтвержден диагноз ГЭРБ, назначит комплексное лечение, которое может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, в том числе лечебно-профилактическое питание.

В качестве медикаментозной терапии могут быть предложены:

антациды для нейтрализации желудочной кислоты;
блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, для уменьшения производства соляной кислоты и пепсина;
ингибиторы протонной помпы.

Нельзя назначать эти препараты себе самостоятельно, так как все они имеют свои противопоказания и побочные эффекты.

Источник

Sasha | (Жен., 31 лет, Краснодар, РФ) | 25.05.2013 19:01

Забыла добавить: Бывает так же трудно дышать при поворотах головы сильно вправо,влево, вниз(особенно),несильно закладывает уши иногда, и бывает ощущение, что в глотке какая то пленка. Лор не увидела патологий. И проходила дыхательные тесты-все в норме. У невролога была-все в норме. Фенибут назначили в стационаре так как я паниковала при приступах удушья. Причем я не паниковала до них,только если реально задыхалась,но врач посчитала нужным прописать мне это лекарство и 10 уколов мексидола(прокололи). Сейчас снижаю постепенно дозу, что бы прекратить пить эти таблетки. И до этих приступов я не нервничала,не было перемен настроения, стрессов и тд… Волнение было лишь тогда когда начинала задыхаться.

Алиса | (Жен., 35 лет, Тверь) | 27.01.2019 17:57

Здравствуйте!! Вы решили проблему????

Sasha | (Жен., 31 лет, Краснодар, РФ) | 26.05.2013 18:07

Здравствуйте! Спасибо большое за ответы! Пока находилась в стационаре была у психолога,она проводила мне 2 теста, первый на ПА и еще один. ПА отсутствуют и вообщем все хорошо. Может мне нужен др врач, но я в принципе ни когда не впадала в депрессии больше одного двух дней, и те из-за конкретных причин,но все же схожу еще раз.
И ГЭРБ мне не подтвердили и не исключили, подтвердили лишь ДГР и гастрит.(а в 2011 году было сильное отравление грибами,тогда и начились проблемы с желудком,диагноз:эрозивный дуоденит.) Пить эти лекарства по инструкции омез (лучше нольпаза), мотилак, гевискон по инструкции как при ГЭРБ? Про урсосан 2 капс на ночь(1мес).Ганатон 1т-3раза за 15 мин до еды(10дн) я поняла, спасибо!!
Диету соблюдаю,единственное ем фрукты-черешню,клубнику, шелковицу взбиваю вместе с натуральным йогуртом в блендере и из овощей ем зелень, салат,огурцы. Остальное все по диете. +я не знаю свою кислотность,но думаю повышенна,так как кисло во рту,бывает изжога..
Да,сдам эти все анализы!! И отпишусь!
Еще раз спасибо!

Да. Пить омез (лучше нольпаза), гевискон по инструкции как при ГЭРБ. Ганатон заменяет мотилак.

Sasha | (Жен., 31 лет, Краснодар, РФ) | 31.05.2013 21:52

Здравствуйте!Спасибо за ответы!
Спирограмму Тест ФЖЕЛ проходила-все в норме.
После лечения ГЭРБ действительно стало намного лучше. Пока я находилась в Краснодаре, но приехав в Сочи дышать стало совсем трудно, из-за этого сократила время прибывания там до минимума, по приезду в Краснодар опять стало легче дышать.
Ув. Вячеслав Владимирович, да действительно у меня был сильнейший стресс, но не накануне первого приступа, а за месяц до этого,не знаю можно ли связывать эти случаи. Я в данный момент нахожусь в краснодаре и не хотелось бы вставать на учет у психиатра,ямне еще права получать и тд.. я подумываю идти к психологу, если найду хорошего.

Нужно искать причину рефлюкса и устранять её…

Владимир Иванович. Ну нашли Вы причину рефлюкса, к примеру, это — недостаточность кардии. И что Вы предложете дальне делать? Даже интересно???

Разговор про ДГР, который часто бывает причиной недостаточности кардии. У молодых, в первую очередь, надо исключить артериомезентериальную компрессию…

Kesh | (Львов) | 24.08.2016 12:21

Саша, как вы решили вашу проблему?

(Гость) Карина 21.07.2017 13:29

Добрый день Sasha и уважаемые врачи!
Sasha, что ты описываешь у меня присутствует, даже особо и добавить нечего, кроме того, что задыхаюсь я на протяжении всего дня, только утром когда просыпаюсь пару часов чувствую себя легче… Диагнозы один в один, что и у тебя…. Врачи у которых я была, а именно:терапевт, пульмонолог, лор, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог: говорят, что задыхание вызывает ВСД (вегето-сосудистая дистония…) но вот в чем вопрос, что ее вызвало и как с этим синдромом бороться???? Да и вообще, что это за синдром…. и как он лечиться? В интернете много информации и вся сводится к тому, что нужен психотерапевт. Я была у одного профессора данной специализации, он предложил стационар ((( это расстроило еще больше, т.к. не считаю себя на столько больной) да и метод лечения,который он предлагал заключался в «жестких антидепрессантах»+ магнитотерапия, хотя замечу, что тревожность как и у Саши, только от того что задыхаюсь… Началось все это у меня после стресса…. поэтому согласна, что это психосоматика возможно, но есть ли щадящий подход к лечению??? чтобы не стать «овощем» ?

(Гость) Виктория 12.11.2017 22:28

Здраствуйте,вот уже как 8 месец не могу вылечить желудок,анализы все хорошие,узи бр.полости тоже хорошее,зонт показал недостаточность кардии желудка,хронический гастродуоденит,дуодено-гастральный рефлюкс.Лечение начиналось лансозол 1 таб.на тощак,мотилиум до еды 3 раза и альмагель,пропила это 3 месяца улучшений ноль,счас начала задыхаться не могу вдохнуть глубоко переодически получаеться,живот болит под грудиной как будто сжимает там все, и пища кусками как будто застяет ,а потом выходит вместе с отрыжкой,сходила опять к гастроэнтерологу назначила,омез 1 таб.мотилиум 3 раза в день и урсаклин 2 таб на ночь,пью уже 20 дней лучше не становиться никак,ну конечно же диету строго соблюдаю.Незнаю что дальше делать с каждым днем все хуже,да и посоветовала не нервничать так как из за этого у меня и проблемы с желудком,стресс получила пол как раз как это все обноружилось.Помогите ！устала от всего ,как начать жить нормально без этих ужасных болей .

Виктория. Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Саши и Вы задаете вопрос ей, а врачи не видят его…Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог… (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами).

(Гость) Елена 18.12.2017 19:34

Виктория, вы решили как то свою проблему? У меня все точно так же. Как можно с вами связаться?

(Гость) Евгпний 25.08.2019 15:42

89224888449.пишитезвоните .люди добрые.кто решил проблему дыхания при гэрб..

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник