Икота у грудничка запор
Срыгивание является разновидностью рвоты, но возникает легко, без усилий. При этом выделяется небольшое количество (5 — 30 мл) молока через небольшой промежуток времени после кормления в виде стекания или слабого извержения полупереваренного молока. Не пугайтесь, в большинстве случаев это естественный процесс. Ребенок может срыгнуть, когда его переодевают, переворачивают и даже во время кормления: он сосет, отворачивается, срыгивает и снова берет грудь. Все это результат незрелости нервной системы и слабости мышечного клапана, который находится в верхней части желудка. Срыгивания не приводят к существенному изменению общего состояния ребенка. Причинами срыгивания могут быть:
-перекорм, который приводит к растяжению желудка;
-заглатывание воздуха (аэрофагия) во время кормления, возникающее при неправильном прикладывании малыша к груди или при наличии у малыша короткой уздечки языка или верхней губы. Воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает молоко. Это сопровождается отрыжкой воздухом и срыгиванием небольшого количества молока. Из-за растяжения желудка ребенок может кричать или быть беспокойным;
-метеоризм (скопление газов в кишечнике ребенка);
-быстрая перемена горизонтального положения тела ребенка после кормления на вертикальное;
-тормошение ребенка сразу после кормления;
-тугое пеленание.
Заметные срыгивания появляются после прихода зрелого молока – примерно к 14 — 30-му дню после родов. Более обильными и частыми они становятся с 20 — 30-го дня жизни ребенка. Как правило, к 6 месяцам срыгивания прекращаются или сильно уменьшаются.
Когда ребенок начинает часто срыгивать, посчитайте, сколько раз за сутки он писает. Если 12 и более раз, то малышу хватает молока и он срыгивает излишки. Нормой для возраста 1-4 месяцев является срыгивание после каждого кормления до 2-х столовых ложек молока или однократно в день более 3-х ложек. Такое срыгивание не опасно. Чтобы проверить, какой объем молока срыгнул ребенок, вылейте 1 столовую ложку воды на пеленку и сравните пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.
Ребенка, который во время кормления захватывает воздух, необходимо после кормления подержать вертикально, чтобы весь проглоченный воздух вышел. Если ваш малыш верно прикладывается к груди, при сосании не издает никаких звуков и не захватывает воздух, можете не ставить его «столбиком» после каждого кормления. Если малыш начинает срыгивать, находясь у вас на руках, просто переверните его на живот. В кровать такого малыша лучше класть на бочок.
При частых срыгиваниях, сопровождающихся плохой прибавкой веса и редкими мочеиспусканиями, или если каждое срыгивание представляет собой рвоту «фонтаном», срочно покажите вашего ребенка врачу.
Рвота – это непроизвольное толчкообразное извержение содержимого желудка через рот под значительным давлением, то есть «фонтаном». Упорные и частые рвоты указывают на наличие пороков развития пищевода, желудка или начальных отделов кишечника. Здесь необходима срочная хирургическая коррекция. Иногда причиной упорной рвоты является поражение центральной нервной системы, острые кишечные заболевания, острые инфекционные заболевания, болезни, требующие хирургического вмешательства. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.
Икота у новорожденного обычно беспокоит родителей чаще, чем самих детей. Икота может возникнуть у совершенно здорового ребенка. Сохраняясь в течение непродолжительного времени, она не причиняет ребенку каких-либо неудобств. В этом случае икота является нормальным явлением и встречается при переохлаждении, перекорме, метеоризме.
При длительной икоте ребенку необходимо дать попить или снова приложить к груди, после чего уложить в кровать на бок и укрыть одеялом. Можно капнуть под язык 1-2 капли лимонного сока, дать попить отвара ромашки (несколько ложечек).
Колики у новорожденного могут возникнуть как в норме, так и при различных заболеваниях. В основном страдают дети от повышенного газообразования в возрасте от трех недель до трех месяцев. Колики беспокоят малышей и при грудном вскармливании, но в большей степени при искусственном. Кишечные колики чаще появляются во время кормления или через несколько минут после него, обычно в послеобеденное или вечернее время. Ребенок беспокоен, кричит, беспорядочно сгибает и разгибает ноги, отказывается от груди. Приступы могут продолжаться от нескольких минут до двух-трех часов, нередко повторяясь изо дня в день. Наиболее частыми причинами колик являются: метеоризм, перекорм, аэрофагия, неподходящая для этого ребенка молочная смесь, пищевая аллергия, запор, нарушение кормящей мамой диеты.
При лактазной недостаточности в кишечнике ребенка снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу. В результате в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, в нем слышно урчание, стул становится разжиженным с большим количеством газов. В результате у ребенка наблюдаются колики.
Довольно часто причиной колик у ребенка может быть простая погрешность в диете кормящей мамы. Недаром в роддоме при выписке маме объясняют, что можно есть, а что нельзя. Захотелось маме поесть чечевицу или фасоль, черный хлеб или яркий южный фрукт, а у ребенка после этого колики. Внимательно слушайте и записывайте, что нужно избегать в диете маме, и проблем будет меньше. Маме лучше исключить продукты, способствующие газообразованию: молочные продукты, капусту, бобовые, орехи, лук, помидоры, некоторые фрукты (яблоки, груши, арбуз), черный хлеб, квас и др.
Чтобы облегчить боли у ребенка во время колик, его можно класть на животик, предварительно подложив под животик теплую проглаженную утюгом и сложенную в несколько раз пеленку. Может помочь и купание в теплой воде. Также можно положить ребенка животом на живот матери. Предварительно можно поставить ребенку газоотводную трубку, введя ее на глубину 5 — 7 см на 5 минут. Перед каждым кормлением ребенка нужно выкладывать на живот и проводить ему массаж живота легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке вокруг пупка. Можно пользоваться специальными чаями, приготовленными на различных ветрогонных травах (фенхеле, ромашке, укропе). Если малыш на искусственном вскармливании, то, посоветовавшись с врачом, можно применять лечебные молочные смеси. Можно попробовать успокоить ребенка прогулкой в коляске, поездкой в автомобиле или просто включить любую бытовую технику – пылесос, миксер, фен и т. д.
Однако в большинстве случаев этого бывает недостаточно, и для того, чтобы помочь ребенку, используют медикаментозную симптоматическую терапию, то есть препараты, содержащие симетикон, который, поглощая газ в кишечнике, уменьшает размеры газовых пузырей. Они избавляют от симптомов метеоризма и вздутия живота, не влияя на процессы пищеварения.
Проблема младенческих колик является чрезвычайно распространенной. Обратитесь к врачу. Он посоветует вам какой-нибудь из современных и эффективных медикаментозных препаратов, уменьшающих газообразование в кишечнике.
Основные проявления пищевой аллергии у ребенка сводятся к покраснению или сыпи на коже и нарушению со стороны кишечника (срыгивания, рвота, вздутие живота, чередования запоров и поносов). У грудничков главный пищевой аллерген – коровье молоко, особенно его белок. Поэтому мамам таких детей также назначается гипоаллергенная диета с исключением молочных продуктов, кисломолочных продуктов и говядины. Возможно появление пищевой аллергии у ребенка, мама которого принимала различные лекарственные препараты в последние месяцы беременности или витамины, не предназначенные для беременных и кормящих женщин. В такой ситуации необходимо проинформировать своего врача о принятых мамой препаратах и витаминах.
Нарушение характера и частоты стула. Ребенок на грудном вскармливании «делает по-большому» чаще, чем на искусственном вскармливании. Вначале частота стула может быть до 6 — 10 в день, а к 3 — 4-му месяцу снижается до 2 — 4-х в сутки. Иногда стул у ребенка бывает и через день, но это уже пограничное состояние. Если малыш какает редко, но не проявляет при этом беспокойства, а стул остается мягким, то беспокоиться не о чем. Если ваш ребенок какает редко и при этом плохо набирает вес, беспокоен, то это признаки недостаточного поступления молока. То есть ваш ребенок голодает, поэтому ему нечего выделять. Здесь необходимо определить, сколько ваш ребенок съедает за кормление, и обратиться за помощью к врачу.
К учащению стула у здорового новорожденного ребенка могут приводить грубые нарушения диеты кормящей мамы, перегрев, перекорм, дефекты ухода. После устранения неблагоприятного фактора частота стула почти всегда приходит в норму.
Запором считается отсутствие самостоятельного стула у ребенка более двух суток, а стул при этом довольно твердый. Ребенок при этом беспокойный, кричит, кряхтит, отказывается от груди и не успокаивается от тепловых процедур, проявляет признаки боли в животе. К запорам может привести недостаточный прием жидкости у детей на искусственном вскармливании. Иногда причиной запора становится излишняя заботливость родителей о ежедневном стуле ребенка, которая проявляется в том, что при малейшей задержке стула они применяют газоотводную трубку или клизму, которые при регулярном применении подавляют нормальное движение кала по кишечнику. Причиной возникновения у ребенка запора может быть характер питания матери и задержка стула у нее.
Если ваш ребенок кряхтит и тужится во время стула, но стул при этом мягкий, то запора нет. Многие новорожденные кряхтят и тужатся, так как у них нет сильных брюшных мышц, как у взрослых. Таким детям помощь не нужна, это нормальное явление. Твердый стул у ребенка на грудном вскармливании достаточно редкое явление, а вот для искусственников – более характерное. Но не спешите ставить клизму таким детям раньше третьих суток.
Запоры могут возникать и у детей с поражением центральной нервной системы, недоношенных, у детей с задержкой внутриутробного развития и различными болезнями, требующими хирургического вмешательства. При таких запорах посоветуйтесь с врачом.
Понос (диарейный синдром) отличается от простого учащения стула тем, что при поносе ухудшается общее состояние ребенка. Причинами диарейного синдрома могут быть кишечные инфекции, наследственные нарушения всасывания отдельных или нескольких частей пищи в кишечнике (мальабсорбция), наследственные или приобретенные нарушения пищеварения (лактазная недостаточность, заболевания надпочечников).
Если причиной поноса является инфекционное заболевание, то кроме самого поноса у ребенка наблюдается рвота или срыгивание, повышение температуры тела, повышенная раздражительность ребенка или, наоборот, сонливость. При этом в стуле наблюдаются различные примеси, слизь, изменяется цвет и запах кала. В этом случае необходимо срочно вызвать врача.
Источник
О том, что малыши икают еще в животе у мамы, известно многим. Беременные женщины даже чувствуют это, умиляясь. Но когда икота возникает во внеутробной жизни малыша, родители испытывают беспокойство: что случилось, не опасно ли это, что делать?
икота у грудничка
Икота – это что?
Физиологически, икота – это нарушение дыхания с серией характерных сокращений диафрагмы. Во время судороги диафрагма сокращается толчкообразно в то время как закрыта голосовая щель в гортани, и изо рта вырывается характерный сдавленный звук. Икота служит и рефлексом, при котором из желудка удаляется лишний воздух.
Сама по себе икота безвредна, если дело не касается патологических случаев. А народная мудрость гласит: если человек икает, значит, в это время его вспоминают люди, не находящиеся рядом. Но если мысль о том, что их малыша с любовью вспоминают бабушки и дедушки или иные близкие люди, родителей не утешает, стоит разобраться, чем вызвана икота у грудничка, почему возникла и как помочь крохе?
Причины икоты грудничка
Существуют вполне объяснимые причины безопасной для здоровья малыша икоты. К ним относятся следующие.
- Незрелость дыхательной системы, в частности – диафрагмы. Это проходит по мере взросления малыша.
- Переедание. Если желудок маленького обжорки перерастянут, он оказывает давление на диафрагму, и может провоцировать ее сокращение.
- Пересыхание слизистых при недостаточной влажности воздуха и высокой температуре в помещении.
- Заглатывание при кормлении воздуха. Тогда икота – это просто рефлекс освобождения желудка от него.
- Интенсивный и длительный плач малыша, после которого ребенку трудно восстановить дыхание.
- Запор.
- Ребенок просто замерз: при понижении температуры малыши часто икают, подтверждением этой причины икоты служат холодные ручки и ножки крохи.
В отношении последнего пункта стоит быть наблюдательнее.
«В подавляющем большинстве случаев икота у детей на первом году жизни не имеет никакого отношения к тому, что они замерзли. Как правило, причина – в банальном переедании».
О.Е.Комаровский, известный детский врач
Есть и небезобидные причины икоты у грудничков. Все они требуют обследования у специалистов и лечения. К таковым относят:
- патологии ЖКТ.
- заболевания нервной системы.
- метаболические расстройства.
- опухоль легких или пищевода.
- грыжу.
- повышенное внутриглазное давление и др.
«Нет болезни при которой икота – это основной симптом. Таких болезней, при которых икание может быть, а может и не быть – три десятка, а то и три сотни».
педиатр О.Е. Комаровский
Однако, зачастую, причин для беспокойства нет. А сами малыши и вовсе не замечают свой икоты, которая проходит также внезапно, как и началась.
Как помочь малышу справиться с икотой
Есть немало способов, как побороть икоту, но не все из них подходят для самых маленьких. Например, кроху нельзя пугать, следуя распространенной народной примете о том, что испуг – лучший лекарь при таком расстройстве. А вот как действительно помочь малышу справиться с икотой можно:
- после кормления подержать ребенка в вертикальном положении для выхода проглоченного воздуха при сосании.
- одеть икающего младенца потеплее, если вероятная причина в переохлаждении.
- дать малышу несколько глотков воды.
- чистым пальцем руки помассировать осторожно небо в ротике ребенка.
- можно, аккуратно захватив пальцами кончик язычка малыша, мягко потянуть его вперед.
Советы Комаровского в отношении часто икающих детей до года сводятся к следующему:
- меньше есть.
- увлажнить воздух.
- проветрить комнату.
- выйти прогуляться на улицу.
И самое главное: не паниковать самим родителям!
Когда нужно обратиться к доктору?
Поводом для обращения к врачу служат ситуации, когда:
- икание беспрерывно прекращается более трех часов.
- малыш сильно беспокоится, икая, плачет, подгибает ножки, демонстрируя боль в животе.Но и при этом вероятность того, что здоровью малыша что-то угрожает, невероятно мала.
Икающий ребенок – подчас, абсолютно здоровый ребенок, и с этим согласится большинство педиатров.
Источник
Появление икоты у грудничка это не опасное или патологическое явление, но все же она может доставлять определенные неудобства ребенку, и поэтому стоит знать — как ее не допустить и как вовремя от нее избавиться.
Икота — это естественный процесс для человека любого возраста, но у новорожденных и грудничков она не должна возникать слишком часто. О том, как избежать частой икоты у новорожденных постараемся разобраться в этой статье.
Почему новорожденный икает
Икота связана с сильным сокращением диафрагмы (мышечной перегородки между грудной и брюшной полостью), при этом происходит небольшой спазм в грудной клетке и поэтому возникает резкий звук икоты.
Малыш может икать даже в утробе матери, со второго триместра. Беременная женщина иногда она чувствует, что тело ребенка ритмично пульсирует, возможно, в этот момент у плода икота.
Это связано со следующими процессами:
- мозг посылает сигнал диафрагме плода сжиматься, и когда она сжимается, плод всасывает околоплодную жидкость, которая вызывает икоту;
- икота плода также происходит, когда у ребенка развивается сосательный рефлекс, и он всасывает таким образом амниотическую жидкость;
- значительное увеличение приступов икоты может быть признаком того, что пуповина обвита вокруг шеи плода и ограничивает поток кислорода.
При этом после рождения икота не доставляет неудобства младенцам. Многие новорожденные могут спать в течение приступов икоты, также она редко оказывает какое-либо влияние на самочувствие и дыхание ребенка.
Большинство эпизодов икоты длятся от нескольких минут до часа.
Постараемся разобраться с самыми распространенными случаями, почему грудничок икает:
- из-за переохлаждения — поэтому не забывайте контролировать температуру в помещении, она должна находиться в пределах 22 градусов (перегревать помещение тоже не нужно);
- малыш напуган — из-за неожиданно резких звуков или яркого света в темной комнате, испуг от новых обстоятельств, появление новых людей или животных в окружении ребенка, если при этом ребенок нервничает, у него могут происходить резкие мышечные сокращения диафрагмы;
- перекармливание — быстрое растяжение желудка или его наполненность могут спровоцировать судорогу мышцы диафрагмы;
- неправильное грудное вскармливание — поток молока из груди вытекает слишком активно, малыш очень быстро заглатывает его, в результате диафрагма резко сокращается и возникает икота, если при кормлении ребенок вместе с молоком заглатывает воздух;
- ребенок хочет пить: при жажде слизистая оболочка полости рта пересыхает и возникает икота;
- при вздутии живота: если у малыша часто возникают кишечные колики (нижние отделы ЖКТ еще недостаточно развиты, также в результате давления кишечника на диафрагму);
- при нарушениях в работе и регуляции центральной нервной системе, произошедших в период беременности или родов (икота в результате этой причины возникает очень редко);
- незрелая диафрагма — новорожденный часто икает, когда его незрелая диафрагма сжимается внезапно и нерегулярно, а по мере роста ребенка сокращения диафрагмы вместе с мускулами между ребрами и животом становятся более синхронизированными и более сильными, что постепенно уменьшает частоту и тяжесть эпизодов икоты;
- раздражители в воздухе — младенцы имеют чувствительную дыхательную систему, и любой переносимый по воздуху раздражитель, такой как пары, загрязнение или интенсивный аромат, может вызвать кашель, а повторение кашля оказывает давление на диафрагму, заставляя ее вибрировать, что и может стать причиной, по которой малыш икает.
Что делать, если новорожденный часто икает
- если малыш находится на искусственном вскармливании, дайте ему немного водички — возможно, его просто мучает жажда;
- уберите ребенка подальше от внешних раздражителей — телевизора, динамичной музыки, яркого света;
- возьмите ребенка на руки, приложите к груди, немного покачайте;
- если малыш переохладился — немного помассируйте его ручки и ножки, сделайте с ним несколько упражнений, оденьте немного теплее;
- если икота появилась у ребенка перед вечерним сном — искупайте его в теплой ванной, предварительно завернув в пеленку.
Как предотвратить икоту у детей?
По мнению многих педиатров, перекармливание является общей причиной икоты у малышей — никогда не кормите ребенка в большом количестве за один прием, так как это вызовет серьезное растяжение желудка.
Помните о следующих моментах при кормлении маленького ребенка:
- Кормите малыша в небольших количествах на протяжении более длительного периода времени. Это поможет предотвратить перекармливание, которое является причиной икоты у младенцев.
- Держите ребенка в вертикальном положении при кормлении грудью/бутылкой под углом 35 — 45 градусов, так как это обеспечит плавный поток молока через пищевод.
- Когда ребенок достаточно взрослый, чтобы сидеть, вы можете его кормить в сидячем положении. Расположите кроху спиной к себе, чтобы поддержать его спинку. Кормление сидя предотвратит проглатывание воздуха.
- Если во время кормления малыш беспокоится — есть вероятность, что он глотает много воздуха. Важно отрегулировать соску во рту так, чтобы в ней была небольшая воздушная щель. При кормлении грудью убедитесь, что рот ребенка покрывает весь сосок.
- Регулярно очищайте и мойте бутылочку, чтобы предотвратить скопление молока в соске. Препятствие во время кормления может привести к тому, что ребенок будет глотать больше воздуха, чем молока, что вызывает икоту.
- Никогда не позволяйте ребенку спать с наполненной бутылкой. В отличие от груди, где молоко течёт только при сосании, бутылка обеспечивает постоянный поток молока. Помимо угрозы для жизни, увеличения риска возникновения кариеса, это может также вызвать перекорм, что, в свою очередь, приводит к икоте.
Когда обратиться к специалисту?
Бывают ситуации, когда нужно все же проконсультироваться со специалистом:
- если это гастроэзофагеальный рефлюкс — при этом ребенок постоянно икает и всегда срыгивает немного жидкости, можно предположить наличие гастроэзофагеального рефлюкса. Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно сопровождается другими признаками, включая раздражительность, выгибание спины и плач через несколько минут после кормления. Если подозреваете, что это рефлюкс, немедленно обратитесь к педиатру;
- икота мешает сну и кормлению — для грудничка нормально, если икота возникает время от времени, но если икота мешает его повседневной жизни (питание, сон и игра) — тогда вы должны отвезти его к врачу. Когда икота становится хронической и препятствует ежедневным занятиям, у младенца автоматически появляются признаки дискомфорта. Это означает, что икота может быть вызвана другой причиной, требующей медицинской помощи;
- когда икота длится часами или днями — если икота не проявляет признаков угасания и продолжается в течение аномально долгого времени, тогда причина может быть серьезной.
Источник