Икота у грудничка при запоре
Срыгивание является разновидностью рвоты, но возникает легко, без усилий. При этом выделяется небольшое количество (5 — 30 мл) молока через небольшой промежуток времени после кормления в виде стекания или слабого извержения полупереваренного молока. Не пугайтесь, в большинстве случаев это естественный процесс. Ребенок может срыгнуть, когда его переодевают, переворачивают и даже во время кормления: он сосет, отворачивается, срыгивает и снова берет грудь. Все это результат незрелости нервной системы и слабости мышечного клапана, который находится в верхней части желудка. Срыгивания не приводят к существенному изменению общего состояния ребенка. Причинами срыгивания могут быть:
-перекорм, который приводит к растяжению желудка;
-заглатывание воздуха (аэрофагия) во время кормления, возникающее при неправильном прикладывании малыша к груди или при наличии у малыша короткой уздечки языка или верхней губы. Воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает молоко. Это сопровождается отрыжкой воздухом и срыгиванием небольшого количества молока. Из-за растяжения желудка ребенок может кричать или быть беспокойным;
-метеоризм (скопление газов в кишечнике ребенка);
-быстрая перемена горизонтального положения тела ребенка после кормления на вертикальное;
-тормошение ребенка сразу после кормления;
-тугое пеленание.
Заметные срыгивания появляются после прихода зрелого молока – примерно к 14 — 30-му дню после родов. Более обильными и частыми они становятся с 20 — 30-го дня жизни ребенка. Как правило, к 6 месяцам срыгивания прекращаются или сильно уменьшаются.
Когда ребенок начинает часто срыгивать, посчитайте, сколько раз за сутки он писает. Если 12 и более раз, то малышу хватает молока и он срыгивает излишки. Нормой для возраста 1-4 месяцев является срыгивание после каждого кормления до 2-х столовых ложек молока или однократно в день более 3-х ложек. Такое срыгивание не опасно. Чтобы проверить, какой объем молока срыгнул ребенок, вылейте 1 столовую ложку воды на пеленку и сравните пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.
Ребенка, который во время кормления захватывает воздух, необходимо после кормления подержать вертикально, чтобы весь проглоченный воздух вышел. Если ваш малыш верно прикладывается к груди, при сосании не издает никаких звуков и не захватывает воздух, можете не ставить его «столбиком» после каждого кормления. Если малыш начинает срыгивать, находясь у вас на руках, просто переверните его на живот. В кровать такого малыша лучше класть на бочок.
При частых срыгиваниях, сопровождающихся плохой прибавкой веса и редкими мочеиспусканиями, или если каждое срыгивание представляет собой рвоту «фонтаном», срочно покажите вашего ребенка врачу.
Рвота – это непроизвольное толчкообразное извержение содержимого желудка через рот под значительным давлением, то есть «фонтаном». Упорные и частые рвоты указывают на наличие пороков развития пищевода, желудка или начальных отделов кишечника. Здесь необходима срочная хирургическая коррекция. Иногда причиной упорной рвоты является поражение центральной нервной системы, острые кишечные заболевания, острые инфекционные заболевания, болезни, требующие хирургического вмешательства. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.
Икота у новорожденного обычно беспокоит родителей чаще, чем самих детей. Икота может возникнуть у совершенно здорового ребенка. Сохраняясь в течение непродолжительного времени, она не причиняет ребенку каких-либо неудобств. В этом случае икота является нормальным явлением и встречается при переохлаждении, перекорме, метеоризме.
При длительной икоте ребенку необходимо дать попить или снова приложить к груди, после чего уложить в кровать на бок и укрыть одеялом. Можно капнуть под язык 1-2 капли лимонного сока, дать попить отвара ромашки (несколько ложечек).
Колики у новорожденного могут возникнуть как в норме, так и при различных заболеваниях. В основном страдают дети от повышенного газообразования в возрасте от трех недель до трех месяцев. Колики беспокоят малышей и при грудном вскармливании, но в большей степени при искусственном. Кишечные колики чаще появляются во время кормления или через несколько минут после него, обычно в послеобеденное или вечернее время. Ребенок беспокоен, кричит, беспорядочно сгибает и разгибает ноги, отказывается от груди. Приступы могут продолжаться от нескольких минут до двух-трех часов, нередко повторяясь изо дня в день. Наиболее частыми причинами колик являются: метеоризм, перекорм, аэрофагия, неподходящая для этого ребенка молочная смесь, пищевая аллергия, запор, нарушение кормящей мамой диеты.
При лактазной недостаточности в кишечнике ребенка снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу. В результате в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, в нем слышно урчание, стул становится разжиженным с большим количеством газов. В результате у ребенка наблюдаются колики.
Довольно часто причиной колик у ребенка может быть простая погрешность в диете кормящей мамы. Недаром в роддоме при выписке маме объясняют, что можно есть, а что нельзя. Захотелось маме поесть чечевицу или фасоль, черный хлеб или яркий южный фрукт, а у ребенка после этого колики. Внимательно слушайте и записывайте, что нужно избегать в диете маме, и проблем будет меньше. Маме лучше исключить продукты, способствующие газообразованию: молочные продукты, капусту, бобовые, орехи, лук, помидоры, некоторые фрукты (яблоки, груши, арбуз), черный хлеб, квас и др.
Чтобы облегчить боли у ребенка во время колик, его можно класть на животик, предварительно подложив под животик теплую проглаженную утюгом и сложенную в несколько раз пеленку. Может помочь и купание в теплой воде. Также можно положить ребенка животом на живот матери. Предварительно можно поставить ребенку газоотводную трубку, введя ее на глубину 5 — 7 см на 5 минут. Перед каждым кормлением ребенка нужно выкладывать на живот и проводить ему массаж живота легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке вокруг пупка. Можно пользоваться специальными чаями, приготовленными на различных ветрогонных травах (фенхеле, ромашке, укропе). Если малыш на искусственном вскармливании, то, посоветовавшись с врачом, можно применять лечебные молочные смеси. Можно попробовать успокоить ребенка прогулкой в коляске, поездкой в автомобиле или просто включить любую бытовую технику – пылесос, миксер, фен и т. д.
Однако в большинстве случаев этого бывает недостаточно, и для того, чтобы помочь ребенку, используют медикаментозную симптоматическую терапию, то есть препараты, содержащие симетикон, который, поглощая газ в кишечнике, уменьшает размеры газовых пузырей. Они избавляют от симптомов метеоризма и вздутия живота, не влияя на процессы пищеварения.
Проблема младенческих колик является чрезвычайно распространенной. Обратитесь к врачу. Он посоветует вам какой-нибудь из современных и эффективных медикаментозных препаратов, уменьшающих газообразование в кишечнике.
Основные проявления пищевой аллергии у ребенка сводятся к покраснению или сыпи на коже и нарушению со стороны кишечника (срыгивания, рвота, вздутие живота, чередования запоров и поносов). У грудничков главный пищевой аллерген – коровье молоко, особенно его белок. Поэтому мамам таких детей также назначается гипоаллергенная диета с исключением молочных продуктов, кисломолочных продуктов и говядины. Возможно появление пищевой аллергии у ребенка, мама которого принимала различные лекарственные препараты в последние месяцы беременности или витамины, не предназначенные для беременных и кормящих женщин. В такой ситуации необходимо проинформировать своего врача о принятых мамой препаратах и витаминах.
Нарушение характера и частоты стула. Ребенок на грудном вскармливании «делает по-большому» чаще, чем на искусственном вскармливании. Вначале частота стула может быть до 6 — 10 в день, а к 3 — 4-му месяцу снижается до 2 — 4-х в сутки. Иногда стул у ребенка бывает и через день, но это уже пограничное состояние. Если малыш какает редко, но не проявляет при этом беспокойства, а стул остается мягким, то беспокоиться не о чем. Если ваш ребенок какает редко и при этом плохо набирает вес, беспокоен, то это признаки недостаточного поступления молока. То есть ваш ребенок голодает, поэтому ему нечего выделять. Здесь необходимо определить, сколько ваш ребенок съедает за кормление, и обратиться за помощью к врачу.
К учащению стула у здорового новорожденного ребенка могут приводить грубые нарушения диеты кормящей мамы, перегрев, перекорм, дефекты ухода. После устранения неблагоприятного фактора частота стула почти всегда приходит в норму.
Запором считается отсутствие самостоятельного стула у ребенка более двух суток, а стул при этом довольно твердый. Ребенок при этом беспокойный, кричит, кряхтит, отказывается от груди и не успокаивается от тепловых процедур, проявляет признаки боли в животе. К запорам может привести недостаточный прием жидкости у детей на искусственном вскармливании. Иногда причиной запора становится излишняя заботливость родителей о ежедневном стуле ребенка, которая проявляется в том, что при малейшей задержке стула они применяют газоотводную трубку или клизму, которые при регулярном применении подавляют нормальное движение кала по кишечнику. Причиной возникновения у ребенка запора может быть характер питания матери и задержка стула у нее.
Если ваш ребенок кряхтит и тужится во время стула, но стул при этом мягкий, то запора нет. Многие новорожденные кряхтят и тужатся, так как у них нет сильных брюшных мышц, как у взрослых. Таким детям помощь не нужна, это нормальное явление. Твердый стул у ребенка на грудном вскармливании достаточно редкое явление, а вот для искусственников – более характерное. Но не спешите ставить клизму таким детям раньше третьих суток.
Запоры могут возникать и у детей с поражением центральной нервной системы, недоношенных, у детей с задержкой внутриутробного развития и различными болезнями, требующими хирургического вмешательства. При таких запорах посоветуйтесь с врачом.
Понос (диарейный синдром) отличается от простого учащения стула тем, что при поносе ухудшается общее состояние ребенка. Причинами диарейного синдрома могут быть кишечные инфекции, наследственные нарушения всасывания отдельных или нескольких частей пищи в кишечнике (мальабсорбция), наследственные или приобретенные нарушения пищеварения (лактазная недостаточность, заболевания надпочечников).
Если причиной поноса является инфекционное заболевание, то кроме самого поноса у ребенка наблюдается рвота или срыгивание, повышение температуры тела, повышенная раздражительность ребенка или, наоборот, сонливость. При этом в стуле наблюдаются различные примеси, слизь, изменяется цвет и запах кала. В этом случае необходимо срочно вызвать врача.
Источник
Последнее обновление статьи: 04.04.2018 г.
Вопрос, который волнует большинство матерей-новичков: почему новорождённый икает и что с этим делать? Икота у ребёнка начинается, когда сокращается диафрагма, и голосовые связки стремительно закрываются. Быстрое закрытие голосовых связок – причина звука от икоты.
Так как икота обычно беспокоит взрослых, многие люди считают, что она доставляет неудобства и младенцам. Однако дети, как правило, не испытывают дискомфорта. Фактически, многие новорождённые могут спать в течение приступов икоты, не будучи потревоженными, и икота редко затрудняет или оказывает какое-либо влияние на дыхание ребёнка.
Большинство эпизодов икоты длятся от нескольких минут до часа. В любом случае беспокоиться не о чем. На самом деле, многие младенцы находят икоту довольно забавной. Икота у младенца — это нормальные рефлексы тела, и родители не должны беспокоиться вообще.
Почему ребёнок икает?
Малыш икает даже в утробе матери, со второго триместра. Когда женщина беременна, иногда она чувствует, что тело ребёнка ритмично пульсирует. Возможно, в этот момент у плода икота.
Так почему младенец икает ещё в утробе матери?:
- мозг посылает сигнал диафрагме плода сжиматься, и когда она сжимается, плод всасывает околоплодную жидкость, которая вызывает икоту;
- икота плода также происходит, когда у ребёнка развивается сосательный рефлекс, и он всасывает таким образом амниотическую жидкость;
- редко значительное увеличение приступов икоты может быть признаком того, что пуповина обвита вокруг шеи плода и ограничивает поток кислорода, что известно, как сжатие корда.
Вы не должны слишком беспокоиться об этом. Но если волнение возрастает, сообщите врачу, и он назначит УЗИ, чтобы проверить, всё ли в норме.
Общие причины икоты у новорождённых:
- Незрелая диафрагма. Новорождённый часто икает, когда его незрелая диафрагма сжимается внезапно и нерегулярно. По мере роста ребёнка сокращения диафрагмы вместе с мускулами между ребрами и животом становятся более синхронизированными и более сильными, что постепенно уменьшает частоту и тяжесть эпизодов икоты.
- Перекармливание. Это одна из общих причин, по которой грудной ребёнок икает после кормления. Быстрое растяжение желудка или его наполненность могут спровоцировать судорогу мышцы диафрагмы, что приведёт к икоте.
- Глотание воздуха. Это ещё одна причина, почему груднички икают. Большинство детей склонны глотать много воздуха при кормлении, что также может привести к икоте. Возникновение икоты у грудничка также зависит от положения, в котором ребёнок кормится, и других факторов, таких как, позволяете ли вы малышу часто отрыгивать в течение кормления, чтобы уменьшить количество проглатываемого воздуха.
- Снижение температуры. Икота также может возникать, если температура тела внезапно падает. Поскольку новорождённый ребёнок в меньшей степени способен поддерживать температуру своего тела, любые значительные изменения в окружающей среде могут существенно влиять на температуру его организма. Поэтому рекомендуется держать детей в тепле и уюте.
- Диета матери. Грудничок часто икает из-за рациона матери. Независимо от того, что мать пьёт или ест, потребляемые питательные вещества передаются ребёнку через грудное молоко. С большей вероятностью возникнет икота у новорождённых после кормления, если мать потребляет арахис, яйца, пшеницу, кофеин, шоколад, цитрусовые и соевые продукты перед кормлением малыша. Для достижения наилучших результатов избегайте пищевых продуктов, которые могут вызвать икоту у ребёнка по меньшей мере за час до кормления.
- Кислотный рефлюкс. Регулярная икота, даже когда ребёнок не перекормлен и не проглотил воздух, может сигнализировать о возможной основной проблеме. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (известная, как ГЭРБ) является состоянием, при котором некоторое содержимое желудка извергается в пищевод. Это может вызвать боль и икоту. Однако икота обычно не является единственным симптомом ГЭРБ. Другие показатели, которые у ребёнка наблюдаются, включают коликоподобное поведение, связанные с болью, ночные капризы, частые срыгивания и боли в животе после грудного вскармливания. Если после внесения изменений в кормление кроха часто икает или у него какие-либо другие симптомы, связанные с ГЭРБ, поговорите со специалистом о проблеме.
- Аллергия. У ребёнка может быть аллергия на определённые белки, обнаруженные в смеси или даже в грудном молоке, что, в свою очередь, вызывает воспаление пищевода, называемое эозинофильным эзофагитом. Как реакция на состояние, диафрагма спазмируется, вызывая икоту.
- Раздражители в воздухе. Младенцы имеют чувствительную дыхательную систему, и любой переносимый по воздуху раздражитель, такой как пары, загрязнение или интенсивный аромат, может вызвать кашель. Повторяющийся кашель оказывает давление на диафрагму, заставляя её вибрировать. Это может стать причиной, по которой грудной ребёнок икает.
Как избавить ребёнка от икоты?
Даже если икота почти всегда безвредна, лучше облегчить состояние ребёнка от этих спазмов.
Как помочь малышу при икоте?
Попробуйте следующие методы, если малыша мучает икание, но по одному за один эпизод:
- один из простых способов, как остановить икоту у новорождённого, – это кормление грудью. Икота возникает, когда диафрагма раздражается. Употребление небольшого количества грудного молока при его медленном поступлении может привести к расслаблению диафрагмы и возвращению к нормальному её движению;
- дайте малышу немного сахара. Это было популярным средством от икоты в стародавние времена. Если ребёнок достаточно взрослый, чтобы есть твёрдую пищу, подложите под его язык несколько кристаллов сахара. Если он ещё маленький, чтобы потреблять твёрдые частицы, вы можете окунуть соску в какой-нибудь свежеприготовленный сахарный сироп и положить пустышку в рот. Или окуните палец в сироп и дайте его ребёнку.
Убедитесь, что соска и палец чистые.
Сахар ослабит напряжение в диафрагме, тем самым останавливая икоту малыша;
- массаж спины ребёнка. Это более прямой способ избавить новорождённого от икоты. Расположите ребёнка в вертикальном сидячем положении и осторожно потрите круговыми движениями его спинку от поясницы до плеча. Вы также можете положить малыша на живот и сделать те же движения;
Будьте нежны и не прилагайте слишком много давления. Идея состоит в том, чтобы ослабить напряжение в диафрагме.
- удерживайте ребёнка в вертикальном положении после кормления. Держите младенца вертикально на протяжении 15 минут после кормления. Пребывание в вертикальном положении будет держать диафрагму в её естественном положении, предотвращая любые трепетания мышц. Вы также можете мягко погладить его спину, чтобы заставить его отрыгнуть, что позволит воздуху, проглоченному во время кормления, выйти. Это расслабит диафрагму, таким образом уменьшая шансы появления икоты;
- отвлеките ребёнка. Каждый раз, когда малыш мучается от приступов икоты, постарайтесь его отвлечь погремушкой. Икота вызывается мышечными спазмами, которые могут быть вызваны нервными импульсами. Изменение нервных раздражителей при прикосновении (например, при массаже) или через некоторый сенсорный ввод (наблюдение за любимой игрушкой) может уменьшить частоту икоты ребёнка, если не полностью остановить их;
- попробуйте укропную воду. Нет никакого научного доказательства в пользу укропной воды для лечения желудочно-кишечных проблем у младенцев. Тем не менее, это один из самых популярных решений для лечения желудочного дискомфорта, который стал причиной икоты у младенцев. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать ребёнку укропную воду.
Вы можете попробовать одно или несколько из вышеуказанных методов от икоты. Важно помнить, что в состоянии повышенной тревожности можно иногда делать то, что принесёт больше вреда, чем пользы ребёнку. Поэтому контролируйте свои эмоции и разумно оценивайте свои действия.
Как предотвратить икоту у детей?
Вы можете предотвратить икоту у ребёнка, если будете осторожны с его питанием. По мнению многих педиатров, перекармливание является общей причиной икоты у малышей. Никогда не кормите ребёнка в большом количестве за один приём, так как это вызовет серьёзное растяжение желудка.
Помните о следующих моментах при кормлении маленького ребёнка:
- Кормите ребёнка в небольших количествах на протяжении более длительного периода времени, а не «набивайте» его желудок за один присест. Это поможет предотвратить перекармливание, которое является причиной икоты у младенцев.
- Держите ребёнка в вертикальном положении при кормлении грудью/бутылкой под углом 35 — 45 градусов, так как это обеспечит плавный поток молока через пищевод.
- Когда ребёнок достаточно взрослый, чтобы сидеть, вы можете его кормить в сидячем положении. Расположите кроху спиной к себе, чтобы поддержать его спинку. Кормление сидя предотвратит проглатывание воздуха.
- Услышьте звук, который малыш делает во время кормления. Если он слишком много шумит, то, вероятно, глотает много воздуха. Отрегулируйте соску во рту так, чтобы в ней была небольшая воздушная щель. При кормлении грудью убедитесь, что рот ребёнка покрывает весь сосок.
- Регулярно очищайте и мойте бутылочку, чтобы предотвратить скопление молока в соске. Препятствие во время кормления может привести к тому, что ребёнок будет глотать больше воздуха, чем молока, что вызывает икоту.
- Никогда не позволяйте ребёнку спать с наполненной бутылкой. В отличие от груди, где молоко течёт только при сосании, бутылка обеспечивает постоянный поток молока. Помимо угрозы для жизни, увеличения риска возникновения кариеса, это может также вызвать перекорм, что, в свою очередь, приводит к икоте.
Когда ребёнок икает, что нельзя делать?
Есть определённые средства от икоты, которые подходят для взрослых. Никогда не пробуйте их на своих малышах, так как избавиться от икоты у новорождённого можно с неблагоприятными последствиями.
- Никогда не пытайтесь напугать, если новорождённый икает, чтобы заставить его прекратить икать. Громкий хлопок взрывающегося полиэтиленового пакета, обычно используемый для икающих взрослых, может нанести ущерб чувствительным барабанным перепонкам младенцев.
- Кислые леденцы прекрасно подходят для взрослых, но не предназначены для детского возраста. Даже если ваш малыш старше 12 месяцев, не рекомендуется кормить его кислыми конфетами или другими кислыми продуктами, чтобы облегчить икоту. Большинство кислых конфет содержат порошкообразную съедобную кислоту, которая может не подойти для здоровья малыша.
- Нельзя сильно хлопать по спине ребёнка. Связки в скелете малыша по-прежнему податливы, и любой шок или грубая сила могут нанести им серьёзный ущерб. По этой причине никогда не хлопайте сильно по спине ребёнка, чтобы он не икал. Вы можете мягко постучать, но любая чрезмерная сила может нанести урон.
Икота у ребёнка — временная неприятность. Но если она повторяется часто, то настало время визита к доктору.
Когда обратиться к специалисту?
- если это гастроэзофагеальный рефлюкс. Если ребёнок постоянно икает и всегда срыгивает немного жидкости, можно предположить наличие гастроэзофагеального рефлюкса. Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно сопровождается другими признаками, включая раздражительность, выгибание спины и плач через несколько минут после кормления. Если подозреваете, что это рефлюкс, немедленно обратитесь к педиатру;
- икота мешает сну и кормлению. Это нормально для ребёнка, чтобы время от времени икать, но если икота мешает его повседневной деятельности, такой как питание, сон и игра, тогда вы должны отвезти его к врачу. Когда икота становится хронической и препятствует ежедневным занятиям, у младенца автоматически появляются признаки дискомфорта. Это означает, что икота может быть вызвана другой причиной, требующей медицинской помощи;
- когда икота длится часами или днями. Младенцы, включая новорождённых, могут икать почти ежедневно несколько минут или в течение часа. Если они в общем чувствуют себя комфортно и весело, то нет причин для беспокойства. Но если икота не проявляет признаков угасания и продолжается в течение аномально долгого времени, тогда причина может быть серьёзной.
Понаблюдайте, не сопровождается ли икота ребёнка ненормальным звуком, таким как свистящее дыхание. В таких случаях обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
Терпение и наблюдение помогут вам и малышу улыбнуться, пробираясь сквозь икоту. Домашние средства — это простые методы для подавления и даже профилактики икоты у малыша. Всегда помните, если ребёнок икает, это совершенно нормально и не приносит вреда младенцу. Поэтому никогда не волнуйтесь за него, так как это естественное событие. Некоторые основные меры предосторожности во время кормления помогут справиться с икотой ребёнка. Когда икота хроническая, обратитесь к педиатру.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник