Хронический запор у пожилых лечение клизмами

Как показывает опыт, у людей преклонного возраста в организме вырабатывается гораздо меньше пищеварительных ферментов, в связи с чем запоры становятся вполне привычным делом. В данной ситуации пища не может перевариваться так хорошо, как раньше, что отражается на работе других органов пищеварительной системы. Вместе с тем, происходит снижение числа так называемых полезных бактерий в кишечнике.

Причины

Под запором у пожилых людей понимается не только постоянное отсутствие стула на протяжении нескольких дней. Тут речь идет и о ситуации, когда каловые массы приобретают плотную консистенцию. В данной ситуации важно понимать, каковы причины и симптомы подобного состояния и что необходимо сделать, чтобы его устранить.

Специалисты, руководствуясь возможными провоцирующими факторами, выделяют следующие виды запоров:

• алиментарные, когда состояние пациента вызвано неправильным питанием;
• неврогенные запоры, спровоцированные нарушениями в работе центральной нервной системы;
• нарушения стула аноректального характера, когда у пациента наблюдается нарушения в кровотоке в ректальной зоне, вследствие чего развивается геморрой, а также появляются язвы и трещины в области прямой кишки;
• механические запоры, когда в кишечнике образуются полипы, а также доброкачественные и злокачественные опухоли;
• медикаментозные запоры как результат в виде побочного эффекта от приема того или иного препарата;
• запоры эндокринного характера, когда у пациента происходят сбои в работе эндокринной системы.

Если называть в качестве причин возникновения запоров у пожилых пациентов внешние отрицательные факторы, то тут следует выделить:

1. Недостаточный объем потребляемой питьевой воды, вследствие чего кал становится плотным и застревает в прямой кишке.
2. Несбалансированный рацион питания.
3. Снижение физической активности у пожилых людей, что усиливает ослабление перистальтики кишечника.
4. Прием антибиотических препаратов.
5. Развитие атеросклероза или хроническая форма патологии артерий и сосудов во всем организме.
6. Депрессивное состояние и чрезмерные эмоциональные перегрузки на уровне психосоматики приводят к запорам в преклонном возрасте.

Симптомы запоров у пожилых людей

Нарушение стула можно охарактеризовать самой различной симптоматикой в зависимости от того, что послужило его причиной. В качестве ключевого признака запора у пожилых людей выделяют ощущение напряженности в кишечнике и сильные потуги при появлении позывов к дефекации. При этом, непосредственно сам акт испражнения кишечника происходит с некоторыми затруднениями и возможен лишь при прикладывании существенных усилий со стороны пациента.

Вместе с тем, каловые массы выделяются в небольших объемах либо вообще не выделяются, что приводит к появлению ощущения неполного испражнения кишечника, сильному вздутию живота, метеоризму и возникновению болезненных ощущений в животе. В процессе дефекации плотные каловые массы причиняют боль, травмируя области анального отверстия и слизистой кишки. Иногда у пожилых могут происходить запорные поносы.

[attention type=yellow]У пациентов преклонного возраста, которые страдают от запоров, наблюдается снижение аппетита, повышенная утомляемость, состояние угнетенности и бессонница.[/attention]

Лечение запоров в пожилом возрасте и использование слабительных средств

Важно помнить о том, что лечение запоров у пациентов преклонного возраста имеет свои особенности и должно проходить исключительно под наблюдением врача. При лечении хронической формы нарушения стула у пожилых пациентов специалисты не рекомендуют применять сильнодействующие слабительные препараты, высокие клизмы и промывания кишечника. В качестве ключевых терапевтических средств лечащие врачи называют сбалансированный диетический режим питания, массаж, а также щадящие слабительные препараты.

Борьба с нарушением стула у пациентов преклонного возраста начинается с этапа диагностики, когда определяется наличие либо отсутствие патологий, которые могут спровоцировать возникновение запоров. Если не выполнить данное условие, то высока вероятность того, что ключевая болезнь придет в запущенное состояние, а лечение запоров не приведет к ожидаемому результату.

Свечи

На сегодняшний день довольно широкое распространение получили свечи от запоров у пожилых людей. Специалисты называют следующие виды свечей, призванных устранить обозначенную проблему:

1. Так называемые газообразующие свечи, которые способствуют образованию газов в кишечнике, тем самым улучшая продвижение кала. В течение суток рекомендуется принимать не более одного суппозитория и лучше после утреннего приема пищи. Тут можно выделить такие суппозитории, как Кальциолакс или Ферролакс.
2. Глицериновые свечи рекомендованы при борьбе с запорами разной этиологии. Использовать их также рекомендуется утром, по истечению 20 минут после приема пищи, и также не чаще 1 раза в течение суток. Глицерин, входящий в состав препарата размягчает каловые массы и заставляет их быстрее двигаться. В качестве примера таких суппозиториев можно выделить свечи Глицелакс либо Глицерин.
3. Раздражающие свечи, которые рекомендованы в ситуации, когда проблема вызвана гипотонией либо нарушенной перистальтикой. Применяют их не чаще 2 раз в течение суток. Продолжительность использования таких препаратов должна составлять не более 2 недель. В качестве раздражающих суппозиториев специалисты называют Бисокадил, Дульколакс и т.п.

Щадящие слабительные средства и лекарство

Пациентам пожилого возраста с проблемой нарушенного стула довольно часто назначают такие слабительные препараты, как:

1. Регулакс. Данное средство имеет приятный вкус и изготовлено на базе растительных компонентов. Эффект от приема проявляется в течение 10 часов. Препарат не вызывает привыкания.
2. Капли Гуталакс, которые также подходят беременным женщинам и детям. Их не рекомендуется принимать долго, так как они вызывают привыкание;
3. Пребиотик Прелакс, который применяется вместе с целебными травами, обладающими слабительным эффектом, в течение 10 дней в объеме по 50 мл.

Масла при запорах в пожилом возрасте

Небезызвестные всем касторовое и миндальное масла, а также вазилин очень широко применяются в качестве слабительных средств при нарушении стула в преклонном возрасте. Они способствуют размягчению фекалий и помогают более легкому их продвижению. Эффект от средств, изготовленных на базе указанных масел, начинает проявляться уже через 2-4 часа. Такие средства рекомендуют тем пациентам, у которых отмечается гипертония, развитие геморроя и появление грыж в брюшной стенке.

Чай

Природа также дает немало возможностей для решения данной деликатной проблемы в пожилом возрасте. Так, существует масса рецептов, позволяющих приготовить лечебный чай на базе целебных трав:

1. Чай на базе коры крушины, для приготовления которого потребуется 45-65 грамм коры целебного растения. Его следует залить кипяченой водой и оставить настаиваться в течение нескольких часов. Полученный состав процедить и принимать по 20-30 мл 3 раза в течение дня до либо после приема пищи;
2. Также можно смешать листья шиповника и светлый мед, а после полученную массу залить кипяченой водой. Целебный чай необходимо принимать по четверти стакана 3 раза в течение дня на протяжении 2 недель и т.д.

Клизмы

К орошению кишечника или клизме можно прибегнуть лишь как к экстренным мерам, но лишь при условии, оно выполняется строго по правилам. Для проведения клизмы необходимы кружка Эсмарха, вазелин либо глицерин, а также влаговпитывающие пеленки. Если пожилой человек не в состоянии добраться до туалета, то потребуется и утка. После подготовки можно будет приступить непосредственно к мероприятию по установленному алгоритму.

Клизма по Огневу

Последовательность этапов такая же, как и при послабляющих клизмах. Состав смеси:

• раствор хлорида натрия 10%;
• глицерин;
• перекись водорода 3%.

Все ингредиенты берутся в равных долях – по 20 мл. После введения раствора человек должен немного полежать – 10-15 мин. К противопоказаниям можно отнести воспаления в области ануса, прямой и сигмовидной ободочной кишки.

Масляные клизмы

Иногда допустимо введение растительных масел (оливкового, подсолнечного) в полость прямой кишки. При этом на стенках кишечника образуется масляная пленка и застоявшиеся каловые массы перемещаются к анальному отверстию.

Желательно разогреть перед процедурой масло на водяной бане до 37-38 ºС. К преимуществам можно отнести мягкость воздействия и отсутствие раздражения.

[attention type=yellow]При использовании масляной клизмы испражнение кишечника произойдет лишь через 8-10 часов, поэтому процедуру рекомендуется выполнять перед сном на всю ночь.[/attention]

Диета при запорах

Для того чтобы устранить проблему запоров в преклонном возрасте, пациенту потребуется пересмотреть свой рацион питания и придерживаться следующих рекомендаций:

• включить в ежедневный рацион как можно большее количество свежих овощей и фруктов;
• добавить в ежедневное меню продукты питания, содержащие огромное количество клетчатки. При этом пищу лучше употреблять небольшими порциями каждые 2-3 часа. Таким образом пища будет перевариваться значительно лучше;
• в качестве профилактики запоров специалисты рекомендуют кушать чернослив, изюм, а также цельные зерновые крупы;
• помимо того, следует увеличить ежедневный объем потребляемой питьевой воды.

Продукты , от употребления которых лучше отказаться при запорах в пожилом возрасте, то тут лучше исключить красную рыбу и красное мясо.

Что касается творога и сыра, то их употреблять гораздо правильней в сочетании с клетчаткой. В противном случае это чревато замедлением работы кишечника. И, конечно же, употребление фаст-фуда в данном случае абсолютно исключено.

Следует также отметить, что существует немало диетических меню, призванных разрешить столь деликатную проблему. Так, к диете №1 прибегают в случае запоров у женщин и мужчин. Она призвана стимулировать процесс пищеварения. Ее применение допустимо в том случае, если признаков раздражения кишечника нет.

Данный диетический режим подразумевает потребление в течение дня по 100 гр белков и жиров, 400 гр углеводов и 8 гр соли. Таким образом, энергетическая ценность такого ежедневного меню не превышает 2500-3000 кк. В составе продуктов, употребляемых в рамках данного меню, должны содержаться такие элементы, как магний, калий, кальций, а также фосфор и др. полезные микроэлементы.

Более подробно о борьбе с запором у пожилых в видео ниже:

Профилактика запоров у пожилых

Ключевым моментом в предотвращении возникновения запоров в пожилом возрасте специалисты называют изменение образа жизни.

[attention type=green]Активность кишечника помогают развить прогулки на свежем воздухе, гимнастика и массаж. Такие гимнастические упражнения рекомендуется выполнять утром в постели, пребывая в горизонтальном положении. В качестве примера можно назвать такие упражнения, как велосипед, ножницы и упражнения, направленные на укрепление пресса.[/attention]

Таким образом, вариантов решения проблемы нарушения стула в преклонном возрасте существует масса. Главное в данном случае – это не игнорировать проблему и не стесняться обращаться к врачу со столь деликатной ситуацией. Ведь, как было сказано ранее, запоры могут стать следствием какой-то другой более существенной проблемы.

У пациентов, которые вынуждены постоянно лежать, мышцы брюшной полости постепенно начинают ослабевать и перестают справляться с основными функциональными обязанностями. Именно поэтому у таких людей наблюдаются запоры хронического характера, которые можно вылечить активным образом жизни, регулярным питанием и приемом слабительных лекарств. Далее более подробно рассмотрим методы лечения запора хронического у пожилых людей.

Причины

У лежачих пациентов может развиваться запор следующих видов:

1. Нарушение регулярного стула заостренного характера, когда кроме каловых масс в организме также задерживаются газы, токсины и жидкость. Преимущественно такой вид запора развивается у пациентов, которым экстренно проводили операцию, например, при сердечнососудистых заболеваниях или злокачественных опухолях. Нарушение кровообращения приводит к приостановке регулярного стула.
2. Несоблюдение принципов сбалансированного и регулярного питания, резкое изменение пищевых привычек, уменьшение количества потребления жидкости также нарушает регулярную дефекацию.
3. Пациенты, которые практически не двигаются, страдают от запоров хронического характера. Это связано со снижением тонуса мышц кишечника, которые просто не справляются со своевременным расщеплением пищи и выводом шлаков.

Атония кишечника у лежачих пациентов развивается вследствие следующих причин:

• Нарушение кровообращения приводит к приостановке поступления полезных элементов в клетки важных органов. В конечном итоге возникают различные проблемы в организме, которые сопровождаются такими неприятными симптомами, как запор, вздутие живота, боль и тошнота.
• Неправильное лечение дисбактериоза и других инфекционных заболеваний желудка.
• Сахарный диабет, язва, гастрит, злокачественные или доброкачественные опухоли желудка.
• Несбалансированное питание с большим количеством белковой пищи и дефицитом жидкости.
• Напряженные и стрессовые ситуации, которые могут вызвать спазм мышц кишечника и мешать своевременному отхождению каловых масс.
• Бесконтрольный или длительный прием медикаментозных препаратов, которые влияют на работу мышц кишечника и уровень пищеварительных бактерий в желудке.
• Интенсивное размножение паразитов в кишечнике.
• Повышенная масса тела.
• Нарушение работы щитовидной железы.
• Оперативное вмешательство.
• Химическая или пищевая аллергия.
• Резкое изменение образа жизни.
• Отсутствие физической активности.

Симптомы и клинические проявления

Итак, следует обратить внимание на следующие симптомы:

• Болезненные ощущения во время каждого позыва к дефекации, что не всегда заканчивается выделением кала.
• Наличие «овечьего» кала с примесью слизи или крови.
• Болевые ощущения в низу живота.
• Ухудшение аппетита.
• Бессонница.
• Выделение слизи и газов при опорожнении кишечника.
• Повышение температуры тела.

Возможные осложнения

Если вовремя не обнаружить и не вылечить запор, то можно спровоцировать возникновение следующих разрушительных последствий:

• Твердые шлаки, проходя через кишечную систему, повреждают нежную оболочку, что приводит к возникновению трещин, кровотечений, воспалительных процессов. В конечном итоге маленькая трещина может перерасти в злокачественную опухоль, даже с летальным исходом. Поэтому обязательно следует оперативно устранять любые проблемы со стороны пищеварительной системы.
• Трещины анального отверстия, которые могут перерасти в геморрой. Данное заболевание нарушает кровообращение, а следовательно, питание клеток кишечной системы. Кроме того, геморрой также создает постоянные дискомфортные ощущения.
• Каловые массы в кишечной системе начинают разлагаться на отдельные соединения и выделять ядовитые вещества, которые через кровь могут приостанавливать стабильную работу важных органов и ускорять развитие различных заболеваний.
• Выпадение прямой кишки наблюдается с одновременным появлением запора, который является следствием слабости мышц брюшной полости.
• Ухудшение общего самочувствия.

Диагностика

Самостоятельно практически невозможно установить причину нарушения регулярного стула. Поэтому, чтобы не теряться в догадках, следует пройти быстрое обследование в клинике, что также позволит выявить возможные скрытые патологии желудка.

Лечение

Лекарство от запора для пожилых пациентов рекомендуется принимать только в безвыходной ситуации, когда диета, народные рецепты и физическая нагрузка не дают желаемого терапевтического эффекта. Кроме того, подобрать безопасные таблетки или сиропы от запора может только врач, установив основную причину нарушения стабильной дефекации.

Диета и особенности питания при запоре

Именно специально разработанная диета для конкретного пациента с учетом стадии запора и его причины поможет восстановить стабильный пищеварительный процесс и оперативно очистить систему от шлаков.

Итак, в ежедневный рацион лежащего пациента должны входить следующие продукты и блюда:

• Фруктово-овощные блюда должны входить в лечебное меню как детей, так и взрослых. При этом можно готовить как сырые, так и вареные блюда. Главное использовать полезный способ приготовления, например, на пару, гриле или открытом огне. К категории растительной пище со слабительным эффектом относятся кабачок, свекла, капуста, тыква, морковь, зелень, яблоко, слива, груша, малина, клубника и другие.
• Блюда из злаковых культур, например, проса, пшена, овса, перловки, гречки и риса черных сортов также должны входить в рацион лежащего пациента.
• Разрешен к употреблению хлеб из овсяных отрубей или ржи.
• Нежирные сорта мяса, например, куриная грудка, кролик, индейка, телятина, перепелки. Самое главное — готовить без жира и углеводов. Мясо можно сочетать только с растительной пищей для лучшего усвоения в организме.
• Кисломолочные продукты полезны для людей любого возраста. При этом следует готовить в домашних условиях на основе живых культур, которые можно купить в аптеке. Только «живые» йогурты могут наладить стабильный пищеварительный процесс и оперативно очистить систему от шлаков.

Для того чтобы ускорить восстановление стабильного пищеварительного процесса, из ежедневного рациона следует исключить копченые, острые и пряные блюда, жирные сорта мяса и рыбы, картофель, рис и хлебобулочные изделия, сладости, газированные напитки, фастфуд и полуфабрикаты, недозрелые бананы, грибы и желатин.

Есть нужно часто и в одни и те же часы, чтобы желудок был готов к расщеплению пищи. Кроме того, начать диетическое питание рекомендуется с масла растительного или животного происхождения, чтобы активизировать рецепторы стенок кишечника и запустить их работу. Можно съесть хлеб со сливочным маслом или выпить сок с ложкой растительного масла. Вообще полезно начинать утро со стакана воды, отвара или сока, чтобы промыть желудок и активировать его работу.

Слабительные средства при запорах у пожилых

Итак, для лечения легких форм запоров подходят следующие группы медикаментов:

• Для стимуляции стенок кишечника назначают препараты на основе экстракта Сены, например, Сенаде. Также к этой категории относятся Гутталакс, Пиколакс и касторовое масло.
• Препараты, направленные на разрежение и оперативное выведение каловых масс из кишечника, а именно Карловарская соль или магния сульфат.
• Для оперативного разрежения шлаков в толстом кишечнике подходит миндальное или вазелиновое масло.
• Препараты, которые одновременно выводят шлаки и восстанавливают баланс полезных бактерий в желудке, а именно Нормазе, Дуфалак, Прелаксан.
• Для оперативной очистки системы перед медицинским исследованием используют быстрые и сильнодействующие препараты, а именно Форлакс и Фортранс.

Для лечения хронических запоров у лежачих пациентов рекомендуется использовать следующие лекарственные средства:

• Для восстановления стабильной работы пищеварительного тракта полезны Дульколакс, Бисакодил, Микролакс. При этом есть определенные противопоказания, а именно внутренние кровотечения, спазм мышц брюшной полости, непроходимость кишечной системы, геморрой.
• При геморройных трещинах можно использовать лечебные ректальные свечи, например, Кальциолакс или Ферролакс.
• Свечи с глицерином подходят для тех случаев, когда каловые массы находятся практически у выхода из организма. Глицерин не влияет на кишечник, но при этом выводит шлаки из прямой кишки.
• Облепиховые ректальные суппозитории рекомендуется принимать при повреждении анального отверстия и прямой кишки. Облепиха ликвидирует воспалительный процесс и ускорит выздоровление.
• Для повышения тонуса мышц брюшной полости можно использовать следующие препараты: Плеканатид, Елобиксибат и Норцизаприд.

Подобрать безопасный и одновременно эффективный препарат для лечения запора у лежачих пациентов может только врач после установления причины расстройства пищеварения.

Рекомендуемые отвары трав

Каждое лекарственное растение имеет как свои преимущества, так и недостатки. Именно поэтому перед началом лечения следует ознакомиться с рекомендациями от производителя, противопоказаниями и возможными побочными эффектами.

При этом существуют народные средства, которые практически никогда не вызывают побочных симптомов:

• Несколько ягод чернослива следует залить кипятком и настоять до полного остывания. Процеживают и принимают по полстакана перед каждым приемом пищи, чтобы промыть желудок и запустить его стабильную работу.
• Для приготовления отвара можно использовать семена льна или укропа. Достаточно одну большую ложку семян залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на всю ночь. Утром процеживаем и принимаем по полстакана отвара перед едой.

Настойки и настои

• При слабости мышц брюшной полости рекомендованы настои на основе экстракта травы Сены. Это уникальное лекарственное растение, которое оперативно стимулирует работу желудка. При этом разрешено только для лечения взрослых пациентов.
• Настой на основе цветов ромашки. Готовим согласно инструкции, указанной на упаковке. Ромашка мягко восстанавливает рабочий процесс желудка и уничтожает патогенную микрофлору. На основе ромашкового отвара можно делать клизмы.

Лечебный массаж при запорах

У лежачих пациентов наблюдается снижение тонуса мышц брюшной полости, повысить который можно с помощью физической стимуляции, а именно массажа. Самое главное — проводить процедуру ежедневно между основными приемами пищи, если нет никаких противопоказаний и болевых ощущений в области живота.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития хронического запора у лежачих пациентов, следует придерживаться следующих простых советов:

• Обязательно следует регулярно, а именно ежедневно следить за состоянием стула у лежащего пациента.
• Увеличение количества потребления жидкости в летний период.
• Регулярное питание. Меню должно быть наполнено овощными, фруктовыми и кисломолочными блюдами, с использованием нежирных сортов мяса и рыбы.
• Лежачим пациентам нужно ежедневно делать гимнастику и массаж.