Хронический запор при беременности
На нерегулярный стул жалуется каждая вторая будущая мама. Запор при беременности возникает под влиянием различных факторов. Заболевание требует незамедлительного лечения, поскольку негативно влияет на состояние плода и женщины. В терапии используют народные и аптечные препараты, важно соблюдать диету, вести активный образ жизни.
Что это за патология
Запор – нарушение процесса опорожнения кишечника. Диагноз ставят, если дефекация происходит менее 3 раз в неделю, стул имеет твердую консистенцию.
Виды
Запоры бывают острыми – длятся до 6 месяцев. И хроническими – более полугода. И те, и другие могут быть органическими и функциональными.
Классификация:
- Органические. Развиваются на фоне опухолей, структуры толстого кишечника различного происхождения, дивертикулеза, анатомических особенностей.
- Функциональные. Современные методы диагностики не выявляют морфологические или метаболические изменения, которые могли бы стать причиной запора.
- Спастический. Стенки кишечника сокращаются хаотично. Кал приобретает вид овечьего, беспокоят резкие схваткообразные боли в животе.
- Атонический. Снижается тонус кишечника, пища продвигается медленно, обезвоживается.
Функциональный запор может быть самостоятельным заболеванием. Или свидетельствовать о наличии различных патологических состояний.
Причины
Основная причина запора у беременных на ранних сроках – гормональная перестройка организма. После зачатия повышается уровень прогестерона. Этот гормон расслабляет все мышцы, замедляется перистальтика толстой кишки.
Другие причины:
- Снижение уровня мотилина. Это вещество отвечает за моторику пищеварительного тракта, после зачатия его концентрация уменьшается. Ослабляется чувствительность рецепторов кишечника к ацетилхолину, серотонину, которые активизируют работу пищеварительного тракта.
- Прием некоторых лекарств. Препараты железа и кальция делают каловые массы более плотными. Спазмолитики и средства с прогестероном ослабляют перистальтику.
- Увеличение размера матки. Орган давит на кишечник, что препятствует нормальному продвижению пищевого комка.
- Снижение возбудимости матки. Во время беременности матка расслаблена. А кишечник и матка имеют общую систему кровоснабжения и нейрогуморальную регуляцию. Поэтому на фоне расслабленной матки замедляется перистальтика.
- Несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни.
- Стрессы, эмоциональная неустойчивость – развивается неврогенное ослабление кишечной моторики.
- Несоблюдение питьевого режима.
- Сильный токсикоз.
Спровоцировать запор может злоупотребление шоколадом, выпечкой, блюдами с рисом.
Симптомы
При запорах во время беременности количество актов дефекации уменьшается до 1 раза в неделю, иногда реже. Меняется консистенция каловых масс – они плотные, на них присутствуют прожилки крови, их объем не превышает 35 г.
Процесс опорожнения затруднен, сопровождается болью в нижней левой части живота. Даже после посещения туалета остается ощущение неполного опорожнения кишечника.
Дополнительные симптомы – метеоризм, тошнота, привкус горечи во рту.
Чем опасен
В запущенной форме запоры опасны для плода и будущей мамы.
Чем опасен запор при беременности:
- Каловые массы застаиваются, в них начинаются процессы гниения и брожения. Токсины проникают в кровь, что вызывает сильную интоксикацию у женщины.
- Отравляющие вещества через маточно-плацентарный кровоток проникают к плоду. Последствия – плацентарная недостаточность, гипоксия, задержка развития, ранее старение плаценты.
- В I триместре запоры могут стать причиной прерывания беременности, на поздних сроках – преждевременных родов.
- Из-за нарушения баланса кишечной микрофлоры страдает микробиоценоз влагалища. Развивается кольпит, инфицируются плодные оболочки. Увеличивается вероятность возникновения послеродовых осложнений – воспаление швов, эндометрит.
На фоне длительного запора у беременных развивается геморрой, образуются трещины в анальном проходе.
Когда и какому врачу обратиться
При дисфункции кишечника нужно обратиться к своему гинекологу. После осмотра и оценки жалоб врач выпишет направление к узким специалистам.
Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, эндокринологом, проктологом, неврологом.
Диагностика
Чтобы установить причину запора, необходимо пройти полное обследование.
Методы диагностики:
- общий и биохимический анализ крови;
- гормональные тесты;
- анализ мочи;
- копрограмма;
- мазок на бактериальную микрофлору;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ, МРТ.
Только на основании результатов диагностики врач сможет составить эффективную схему терапии.
Лечение
Как избавиться от запора при беременности, расскажет врач. Самолечение может негативно повлиять на развитие плода и гестацию. Устранение проблемы начинается с нормализации образа жизни и питания.
Запоры при беременности – что делать.
- Убрать из рациона продукты, которые увеличивают нагрузку на кишечник. Бобовые овощи, белокочанную капусту, жирные, соленые, маринованные, острые блюда. Спровоцировать проблемы с опорожнением кишечника может шпинат, лук и чеснок, редис и редька, яблочный и виноградный сок.
- Лекарственные средства от запора для беременных назначают с осторожностью. Наиболее безопасными считаются свечи с глицерином, обработка зоны анального отверстия вазелином., микроклизма Микролакс.
- Безопасные препараты для приема внутрь. Мягким послабляющим действием обладают осмотические слабительные – Дюфалак, Макрогол. Будущим мамам можно принимать Мукофальк, Фитомуцил, Форлакс.
Во время беременности противопоказано принимать сильные слабительные, делать клизмы. Это может вызвать сильное сокращение матки, что чревато выкидышем или преждевременными родами.
Запрещенные слабительные во время беременности – препараты на основе крушины, сенны, ревеня, касторового масла, Бисакодил, сульфат магния.
Профилактика
Чтобы избежать запора во время беременности, необходимо придерживаться специальной диеты.
Как бороться с запорами при беременности – продукты для профилактики:
- отруби – по 1 ст. л. каждый день;
- хлеб из цельнозерновой муки;
- крупы – кроме манки и риса;
- яблоки, лучше зеленые, в свежем или запеченном виде;
- киви;
- свекла;
- брокколи;
- сухофрукты – изюм, инжир, чернослив, курага;
- натуральные кисломолочные продукты;
- растительные масла.
В день нужно выпивать не менее 1,5 л жидкости, если нет склонности к отекам. Утром выпивать стакан теплой воды с соком лимона или медом. От напитков с кофеином лучше отказаться.
Нужно соблюдать режим дня, вести активный образ жизни. Пешие прогулки, плаванье, гимнастика для беременных – отличная профилактика запоров.
Проблемы со стулом во время беременности – естественное следствие изменений в организме. Но запоры хорошо поддаются профилактике.
Правильное питание, регулярная умеренная физическая активность, соблюдение питьевого режима. Все эти полезные привычки помогут справиться с проблемой без лекарственных препаратов.
Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность: семейная медицина, общая гигиена, паразитология.
Источник
На запоры при беременности жалуются две трети будущих мам и каждая третья из родивших женщин. Большая часть из них при этом предпочитают сами справляться с малоприятными симптомами, находя их обычными для своего состояния. Тем не менее, подобное легкомысленное отношение к недугу может быть небезопасным как для мамы, так и для ее будущего ребенка. Весьма значима для улучшения самочувствия женщины своевременно начатая и правильно проводимая терапия. Выясним, чем же спровоцирован запор при беременности, какие угрозы для матери и ребенка он несет и как разрешить задачу по его устранению без негативных последствий.
Запор – это расстройство функций кишечного тракта, которое выражается:
- в длительных промежутках между процессами дефекации, если сравнивать эти сроки до беременности;
- в затруднениях, возникающих при опорожнении (пусть даже обычная частота стула сохраняется);
- в периодически повторяемых ощущениях неполного освобождения кишечника.
Во время такого осложнения объем выделяемого из кишечника кала уменьшается, меняется и его плотность (он твердеет, структура его напоминает камень). Зачастую при запоре приходиться тужиться, испытывать боль и дискомфорт в животе.
С чем связан запор у беременных
Запор при беременности сопряжен с опущением матки, изменением места положения (смещение) кишечника. Среди обстоятельств, которые вызывают запоры при беременности, психологического характера — страх навредить ребенку при продолжительной осложненной дефекации. Кроме того, несоблюдение правильного режима питания и нездоровая пища также приводят к этой проблеме. Запоры у беременных подразделяются на два типа: алиментарный и механический.
Условиями для возникновения алиментарных запоров могут быть:
- внезапное внутрикишечное уменьшение количества воды;
- сокращение количества еды и жидкости в организме;
- продукты питания, превалирующие в меню, включают недостаточно клетчатки.
Причины для возникновения механических запоров могут быть:
- Механические запоры происходят из-за нарушения или прекращения продвижения кала в тонкой или толстой кишке.
- Зачастую на структуру кала и его прохождение оказывают воздействие всевозможные заболевания (почечная недостаточность, сахарный диабет, геморрой) и прием отдельных лекарственных препаратов.
Причины запоров на различных сроках беременности
Запор у беременных провоцируется множеством факторов. Это перестройка общего гормонального фона, увеличение размера матки и функциональный сдвиг кишечника из-за плодного давления. Зачастую основанием задержки стула является чисто психологическая причина, когда находящаяся в интересном положении женщина, опасается сильного напряжения при дефекации, дабы не принести вреда своему ребенку. Кроме того, беспокойство по поводу возможного появления геморроя мешает нормальному опорожнению.
Запор при беременности на ранних сроках спровоцирован такими причинами:
- следствия системных болезней;
- понижение секреции желудка и сокращение его эвакуаторной способности;
- усиленная выработка организмом прогестерона, что снижает интенсивность моторики кишечника.
Запоры при беременности во 2 и 3 триместрах возникают по ряду таких причин:
- Трансформации, происходящие на гормональном уровне и усиленная выработка организмом прогестерона, способствующего снижению тонуса мускулатуры кишечного тракта, что и обуславливает его гипотонию.
- Недостаток в каждодневном меню жесткой клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и зерновых. Сюда же можно отнести перемены во вкусовых пристрастиях, при которых, например, зелень или иные нужные пищевые продукты кажутся даме в положении безвкусными или вообще, неприятными на вкус.
- Недостаточное употребление воды по причине боязни возможного отекания ног.
- Эмоциональное перенапряжение, которое в период беременности испытывают почти все женщины, оно способствует понижению перистальтики кишечного тракта. Боязнь предстоящих родов и перемены на психоэмоциональном уровне служат предпосылкой для возникновения запоров нейрогенной этиологии.
- Нехватка физической активности, тем более в 3 триместре беременности, а при угрозе выкидыша иногда женщине приходится соблюдать вынужденный постельный режим — приводит к атонии кишечника.
- Прием некоторых витаминов и микроэлементов, которые иногда рекомендуют беременным женщинам, вполне способен спровоцировать снижение перистальтики толстой кишки.
- Существенное увеличение размера матки в поздние сроки и изменение места любой кишечной петли могут притупить ощущение позывов к дефекации.
- Усиление проявлений хронических заболеваний ЖКТ, в случае если они наблюдались до беременности.
Читайте также: Лучшие витамины для беременных. Какие витамины лучше пить?
В человеческом организме формируются особые соединения, которые активизируют перистальтику кишечника. А когда наступает беременность, в кишечном тракте, существенно уменьшается способность к выработке такого вещества, что становится одной из причин запоров. Так как матка и кишечник, обладают единой иннервацией, вследствие чего практически каждая чрезмерная стимуляция перистальтики кишечника, способна дать толчок к сократительной деятельности матки, что может спровоцировать риск прерывания беременности. Но, к огромному сожалению, этот рефлекс способен создать существенную проблему — такое нарушение в деятельности кишечника, как запор во время беременности. Главное, не существует терапии таких запоров, так как он носит чисто физиологический характер.
Основные признаки запоров при беременности
- невозможность как следует опорожниться больше 3-х суток;
- сокращение количества дефекаций;
- болезненные ощущения в животе;
- раздражение в зоне заднего прохода;
- чувство жжения в прямой кишке;
- кал крутой и почти каменный;
- кровяные примеси в кале;
- очень мала доля выводимого из организма кала;
- кишечник опорожняется не полностью;
- чувство горечи во рту и тошнота;
- урчание в животе и метеоризм.
Как лечить запор во время беременности
Побочные эффекты почти всех медикаментов, их возможность проникать сквозь плацентарный барьер, дискомфорт в самочувствии — это причины, которые не дают возможности применять большинство традиционных способов врачевания. Рассмотрим некоторые наиболее безобидные варианты излечения запоров как с помощью традиционной медицины, так и домашними средствами.
Что можно беременным от запора: лекарственные препараты
Воздействия на организм почти всех средств, облегчающих дефекацию, состоят в улучшении перистальтики кишечника. Лечение запора при беременности слабительными используется, если корректировка питания и образа жизни не дала нужного эффекта. Принимая во внимание, что большая часть фармацевтических средств характерна серьезными побочными эффектами, назначать для будущей мамы их обязан исключительно доктор и только после соотнесения пользы от их использования и вероятной опасности для будущего ребенка.
Запор у беременных можно лечить такими медикаментозными препаратами:
- Ректальные свечи с глицерином — стимулируют работу прямой кишки и не воздействуют на гипертонус матки.
- Дюфалак, Прелакс — содержат вещества на базе лактулозы, сохраняют воду в кишечном тракте, что способствует размягчению каловой массы, активизирует моторику и эвакуаторную функцию кишечника.
- Микроклизмы (Микролакс) — препарат характерен скорым наступлением результата.
- Вазелиновое масло — оказывает содействие в размягчении содержимого кишечника и легкого его выведение.
Читайте также: Слабительное для беременных. Свечи от запора при беременности
Народные средства от запора при беременности
Несомненно, прежде чем использовать в борьбе с недугом любое из домашних средств, нужно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку неизвестно, как откликнется организм беременной женщины на какое-либо снадобье.
Самые известные методы борьбы с запорами, которые не навредят будущей мамочке:
- Свежевыжатый картофельный сок развести водой (1:1), выпивать его трижды в сутки по 1/4 стакана до еды.
- Из 1 кг красной рябины выжать сок, подсыпать к нему 600 г сахару, размешать. Употреблять дважды в день по четверти стакана. Хранить сок следует в холодном месте.
- 1 чайную ложку семени льна заварить кипящей водой (200 мл). Настоять несколько часов, пить на ночь, предварительно не отфильтровывая семян.
Стоит ли обращаться к врачу
Запор во время беременности — это не то, к чему нужно относиться легкомысленно. Вредные вещества, формирующиеся во время запора в толстом кишечнике, смогут причинить сильный вред ребенку и самочувствию беременной женщины. Нередкие последствия запоров смогут, в свою очередь, спровоцировать гипертонус матки, что может привести к выкидышу.
Запоры у беременных могут привести к аномалиям кишечной микрофлоры, и способствуют усиленному размножению бактерий. В результате длительных запоров болезнетворные бактерии свободно попадают из кишечника в мочевыводящую систему. Через некоторое время они смогут подвергнуть инфицированию половые органы, а еще стать первопричиной кольпита.
Помимо этого, запор при беременности в первом триместре усугубляет опасность гнойно-септических осложнений в будущем. Скажем, усиливается возможность появления постнатального эндометрита или геморроя при беременности, обостряется угроза преждевременных родов.
Читайте также: Геморрой при беременности. Лечение геморроя при беременности
Медики постоянно заявляют, что лечение запоров без консультации с врачом способно дать толчок к печальным результатам для женщин. Вследствие этого, безусловно, прежде чем что-то предпринимать рекомендуется воспользоваться советами опытного специалиста. Доктор сумеет выяснить первопричину запора, которая, возможно, является признаком заболевания воспалительного характера или дисбактериоза. Целесообразно осуществить дополнительное обследование и тут же воспользоваться для лечения специально подобранной терапией. Ликвидация запоров у будущих мам – в достаточной мере нелегкий процесс, требующий особой подготовки врача-специалиста.
Какие продукты следует употреблять
Так как терапия запоров начинается с мероприятий не медикаментозного характера, то сюда в первую очередь необходимо причислить неукоснительное следование определенной диете. Нужно включать в свое каждодневное меню больше продуктов с максимальным содержанием балластных элементов, например, пшеничных отрубей. Кроме того, способствует уменьшению задержек стула использование в еде кефира, чернослива, кураги.
Правила питания беременной женщины, страдающей запорами:
- Главная цель для решения задачи регулярной дефекации беременной – это формирование верной систему питания, которой она должна обязательно придерживаться.
- Крайне важен правильный выбор диеты, беря во внимание тип патологии перистальтики кишечника. Следует при этом учитывать возможность риска пищевой аллергии на какие-либо продукты.
- Приготавливать блюда следует на пару или способом запекания, исключить из рациона жареные блюда.
- Рекомендовано питаться маленькими порциями, садиться за стол для еды надо не меньше 5 раз за день. Интервал между очередной трапезой должен составлять максимум четыре часа.
- От жареных блюд, заливного, киселей, желе нужно будет воздержаться, так как они тормозят перистальтику кишечника, что провоцирует проблемы со стулом.
- Безусловно, следует разнообразить свой каждодневный рацион свежими овощами и фруктами.
- В день организму требуется до 2 л воды – это нужно для того, чтобы пищевая целлюлоза лучше справлялась со своим предназначением абсорбента. Послабляющим воздействием на организм характеризуются минеральные воды со средней или высокой минерализацией, вода с ионами магния и сульфатами. Столовая минеральная вода должна быть чуть теплой, вариант ее употребления – от 2-х до 3-х раз в сутки по 0,5 стакана.
Продукты питания, которые необходимо вывести из своего рациона или снизить их потребление, так как они провоцируют появление метеоризма:
- блюда с бобовыми, капустой, шпинатом и щавелем;
- яблочный и виноградный соки;
- овощи, включающие эфирные масла — это редька, лук, редиска чеснок;
- шоколад, сладости;
- сдобную выпечку, белый хлеб из муки высшего сорта, макаронные изделия;
- мясные наваристые бульоны, грибы, жирные сорта мяса, острые блюда с большим содержанием различных приправ и специй, исключаются грецкие орехи, сыры твердых сортов и копчености и консервированные продукты.
И еще немного информации
Запор при беременности вполне можно предотвратить, выполняя легкие и несложные назначения специалистов-гастроэнтерологов:
- Надо маленькими порциями и дробно принимать здоровую пищу, не ограничивать себя в употреблении воды в разных ее видах. В меню обязательно должны фигурировать пищевые продукты, которые отличаются послабляющим воздействием на кишечный тракт.
- Если не имеются противопоказания, то беременной женщине, несомненно, важна для нормального функционирования всего организма посильная двигательная активность. Рекомендованные пешие прогулки, купание в летнее время в открытом водоеме, а зимой в бассейне, особая физкультура для беременных, несомненно, помогут будущей маме наладить работу своего кишечника. Ведь движение стимулирует перистальтику кишечного тракта, но раньше, чем начать подобные занятия подвижного характера, предназначенные специально для беременных женщин, надо проконсультироваться с гинекологом.
- Неконтролируемое применение медикаментов способно только на первое время облегчить состояние женщины, но не уберет первопричину заболевания, поэтому самолечение опасно само по себе, а для будущей мамы, особенно.
- Итак, для здоровой работы кишечного тракта нужны перемены в рационе, посильная двигательная активность и нормализация эмоционального состояния женщины.
Запор при беременности — расстройство, ухудшающее здоровье беременной и влияющее на ее будущего ребенка, он вполне может привести к нешуточным проблемам для самочувствия будущей мамы и ее малыша, вследствие этого в обязательном порядке должен быть устранен и чем раньше, тем лучше.
Как лечить запор при беременности — Видео:
Источник