Глоточная изжога симптомы и лечение
Ароматный свежий кофе и шоколад, мятный чай и огромный кусок острой пиццы с сыром, грибами, копчёной колбаской парализуют силу воли. Наслаждаясь вкусом любимого блюда, не думаешь о последствиях. Терзания по поводу лишних калорий — ещё полбеды, эти страдания эфемерны. А вот вставшая комом в горле изжога принесёт вполне реальные мучения. Изжога в горле — постоянный спутник половины взрослого населения планеты. Предотвратить боль и жжение в горле призваны новейшие достижения фармакологов и здоровый образ жизни.
У кого внутри пожар
Симптомы изжоги, разливающейся в горле, ощущаются как жар, поднимающийся от подложечной области вверх по пищеводу до гортани. Возникает чувство жжения примерно через полчаса-час после еды. Особенно часто появляется изжога от употребления жирной, жареной, острой пищи в чрезмерном количестве. Физические упражнения на полный желудок, связанные с наклонами, или когда человек, сытно покушав, принимает горизонтальное положение на диване, вызывают изжогу и боль в горле.
К тем, у кого от приступов изжоги болит горло, относятся:
- Любители поесть много острого, жирного, жареного, копчёного, маринованного, кислого.
- Беременные женщины.
- Имеющие пристрастие к алкоголю и курению люди.
- Страдающие болезнями ЖКТ взрослые и дети.
Иногда за симптомами изжоги и комка в горле прячутся опасные признаки проявления инфаркта миокарда, кровотечения желудка, кишечника. Распознать их можно по сильной боли в животе, в грудной клетке, кровавой рвоте, чёрном поносе. Присутствие хотя бы одного из этих признаков требует вызова скорой врачебной помощи.
Отчего так сильно жжёт
Для наглядного понимания причин изжоги в горле представим, что желудок – это мышечный мешок, имеющий два выходных отверстия. Сверху по пищеводу в него поступает пища. Выход её обратно контролируется кардиальным сфинктером. В желудке еда перетирается и обрабатывается соляной кислотой. Далее желудочное содержимое продвигается в 12-перстную кишку сквозь пилорический сфинктер. Мышцы сфинктеров сжимаются и расслабляются рефлекторно, контролирует их блуждающий нерв.
Когда кардиальный сфинктер разжимается, а желудок переполнен, то пропитанный соляной кислотой ком выходит в пищевод. Слизистая пищевода раздражается, возникает болезненное неприятное ощущение. Процесс обратного отрыгивания содержимого желудка в пищевод называют гастроэзофагеальным рефлюксом. Если ослабевает пилорический привратник, то в желудок забрасывается химус из 12-перстной кишки, обработанный желчными ферментами. Присоединившись к ретроградным выбросам, желчные кислоты усугубляют разъедание пищевода. Таковы причины изжоги в горле.
Последствия изжоги
Разумеется, периодически изжога появляется у здоровых людей. Например, при беременности, когда увеличенная матка давит на желудок. Постоянная изжога с частотой более 2-х раз в неделю даёт основание для диагноза «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь», или сокращённо ГЭРБ.
Симптомы возникновения хронического рефлюкса:
- Кислая, горькая отрыжка, икота.
- Скорое насыщение, рвота после еды.
- Дискомфорт, вздутие живота.
- Может болеть горло, чувствоваться жжение при глотании.
- Першение в горле, кашель, удушье.
Последствия запущенной ГЭРБ весьма плачевные. Стабильное воздействие HCl на стенки пищевода вызывает его воспаление или эзофагит. Как правило, изжога — характерный признак повышенной кислотности желудочного сока. Гиперацидность создает благоприятные условия роста и размножения микроба хеликобактер. Высокая степень обсеменённости слизистой желудка Helicobacter pylori является ведущим фактором развития язвы желудка и 12-перстной кишки.
Как погасить пламя
Избавиться от изжоги можно, наступая на неё по трём направлениям – смена образа жизни на здоровый, снижение кислотности желудочного сока, повышение тонуса кардиального сфинктера. Дополнительно используют симптоматические средства, в число которых входят и народные рецепты, направленные на снятие боли и воспаления, восстановление моторики, улучшение пищеварения, ускорение заживления слизистой.
Начать жизнь по-новому
Кардинальные перемены касаются всех сфер жизни и нацелены на снижение механической и химической нагрузки на желудок, установление чёткого режима дня, занятия спортом, отказ от пагубных пристрастий.
Главные провокаторы изжоги – кофе, чай, шоколад, мята, цитрусовые. Вызывают её жирные жареные блюда, изделия с маргарином, сдобная выпечка, острые приправы, маринады. Следует исключить из рациона причастные к приступам изжоги продукты питания. Основу диеты составляют отварные, паровые, запечённые овощи на гарнир. Свежие овощные салаты с заправкой из оливкового, подсолнечного масла, щедро сдабриваются зеленью укропа, петрушки, перьев лука. От щавеля лучше отказаться на время. Супы на нежирных мясных, овощных, грибных рыбных бульонах подаются приятно тёплыми.
Неплохо включить в список ежедневных продуктов разнообразные крупы и бобовые. Мясо предпочтительно филейное, без жира и зажаренной корочки. Рыба выбирается свежая, запечённая в духовке. Солёная, копчёная рыбная продукция нежелательна. Кисломолочные изделия с коротким сроком хранения обогатят рацион кальцием, белком, пробиотиками. Из напитков рекомендуется ромашковый чай, отвар шиповника, столовая минералка без газа, молоко. Строго запрещён алкоголь, квас, газировка, крепкий чай и кофе. Сладкие спелые фрукты (кроме цитрусов) станут полезным десертом.
Распорядок дня чётко устанавливает время труда, отдыха и приёма пищи. Садятся за стол 5 раз в день, в одно и то же время. Принимают за один присест не более 0,5 л общего объёма еды во избежание растяжения желудка. После еды посидите спокойно 30 минут, не наклоняйтесь, не ложитесь. По истечении получаса можно неспешно прогуляться или сделать лёгкую работу. Не ешьте за 2 часа до сна. Постарайтесь принимать еду в комфортной обстановке, не торопясь, тщательно пережёвывая. Обязательно питайтесь на работе, посещайте столовую, берите ланч-бокс из дома.
Обладателям гиперацидного гастрита показаны интенсивные упражнения с высоким уровнем координации. Отток крови от желудка снизит кислотность его ферментов. Занимайтесь спортом за 20-30 минут до еды. Откажитесь от курения, алкоголя, избегайте стрессов. Поймите, что медикаменты окажутся бессильны, если образ жизни останется прежним.
Фармакологические средства
Основные способы устранения изжоги базируются на антацидных препаратах, ингибиторах протонной помпы и альгинатах:
- Антацидные средства используют в начальной стадии лечения кома в горле. Действующими веществами служат сложные соли кальция, магния, алюминия. Они связывают соляную кислоту, обволакивают слизистую и защищают её от химических воздействий. Эффект препаратов быстрый, но скоротечный. На причину заболевания они не влияют, лишь временно снимают жжение. Торговые названия лекарств данной группы у всех на слуху, их часто рекламируют по телевизору. Сюда же причисляют всенародно любимую соду, от употребления которой врачи просят отказаться из-за негативного действия на желудок.
- Ингибиторы протонной помпы препятствуют свободному движению ионов хлора и водорода в слизистой желудка. Таким образом, разобщив составляющие соляной кислоты, достигается снижение кислотности желудочного сока. Первым синтезированным препаратом данной группы стал Омепразол в 1979 году. Изобретение шведских химиков значительно снизило процент оперативных вмешательств на желудок.
Современные врачи назначают Эзомепразол, Рабепразол, Лансопразол, Пантопразол. Нужно принимать препараты одну неделю по 2 раза в день.
- Альгинатами называют группу обволакивающих препаратов, образующих барьерный защитный слой. Кислоту они не связывают, оказывают только протективное, пробиотическое действие, стимулируют моторику, укрепляют иммунитет. Коммерческие наименования лекарств – Гевискон, Натальсид, Мукофальк, Альгинатол.
Параллельно приёму медикаментов проводят терапию народными средствами – отваром льна, рисовым и овсяным отварами, травяными чаями из ромашки, шалфея, календулы.
Радикальное лечение
Если консервативные методы лечения не увенчались успехом, изжога не отступает, обращаются за помощью к хирургам. С середины до 90-х годов прошлого века популярной операцией, облегчающей жизнь больным с изжогой, была ваготомия. Она заключалась в частичной или полной перерезке ветвей блуждающего нерва. Таким образом, значительно уменьшалась кислотность желудочного сока. Сейчас ваготомию делают крайне редко, на смену ей пришла фундопликация. Через проколы брюшной стенки врач вводит инструмент и обёртывает желудок вокруг пищевода. Кардиальный сфинктер укрепляется, обратного заброса «жгучего» содержимого желудка в пищевод не происходит.
Профилактика
Ведущим принципом предупреждение изжоги считается правильное питание, выработанный распорядок дня, посильная физическая активность, устойчивость к нервным стрессам. Необходимо избавиться от лишнего веса, который давит на желудок. Сигареты, выпивку, переедание, употребление продуктов-виновников изжоги нужно навсегда оставить в прошлом.
Основные рекомендации по образу жизни при гэрб
Посещение доктора при первых регулярных признаках «жгучего» недомогания не позволит патологическому процессу зайти далеко. Игнорирование сигналов раздраженного пищевода приведёт к его воспалению и хроническому рефлюксу. Лечите проблемы желудка вовремя, тогда не придётся прибегать к оперативному вмешательству.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Изжога — дискомфорт и жжение в пищеводе, что поднимается вверх от желудка. Наверно, каждый хоть раз сталкивался с таким явлением. Чаще всего оно возникает из-за проблем с органами пищеварения, но причин существует гораздо больше.
Жжение из-за дисбаланса кислотности может проявляться и в области горла.
Симптомы
Изжога сопровождается неприятными ощущениями, интенсивность и характер каких могут отличаться. Дискомфорт может проявляться в виде тепла в пищеводе, жжения или горения и т. д. Бывает, что изжогу сопровождает чувство застрявшего в горле кусочка еды.
Больному становится хуже в лежачем положении, что обосновано тем, что желудочный сок, что попал в пищевод, свободно растекается по всех верхних отделах желудочно-кишечного тракта, даже в горло. Изжога может сопровождаться другими симптомами:
- усилением выделения слюней;
- хриплым голосом;
- кашлем;
- болью и першением в горле;
- срыгиванием пищи;
- метеоризмом;
- фарингитом;
- горечью или кислотой в ротовой полости;
- мнимыми болезненными ощущениями в кардии;
- потерей аппетита.
Так как частая изжога чаще симптом заболеваний, вместе с ней у больного может быть обнаружена кровь в кале или рвотных массах, отрыжка, слабость, гипергидроз, одышка, боль в брюшной полости и т. д.
Вернуться к оглавлению
Анатомические причины изжоги
Изжога возникает из-за непереваренной еды и соляной кислоты. Першение и жжение может появиться из-за проблем с моторикой 12-перстной кишки, когда агрессивный желудочный сок извергается выше в пищевод. Стенки пищевода не имеют таких механизмов защиты от кислоты, вот почему желудочный сок сильно раздражает его слизистые оболочки.
Глоточная изжога беспокоит человека, когда нарушается работа в верхнем и нижнем сфинктерах пищевода. Таким образом, можно выделить такие анатомические причины изжоги в горле:
- нарушение работы сфинктеров пищевода, когда они перестают расширяться и закрываться в нужный момент;
- воспаление в органах желудочно-кишечного тракта;
- соляная кислота поднимается до гортани;
- уровень ph выходит за нормы;
- стенки желудка теряют свое натяжение.
Обычно неприятные ощущения беспокоят недолго. Степень их проявления зависит от объема выброшенного сока. Причиной проявления изжоги является эзофагит, при котором стенки раздражены, вот почему минимальное попадание соляной кислоты в пищевод вызывает сильную изжогу.
Вернуться к оглавлению
Общие причины
Изжога не всегда является признаком заболевания. Часто она возникает у здорового человека из-за тяжелой для органов пищеварения еды. Употребление большого количества соленого, острого, жирного, или продуктов, что стимулируют выработку соляной кислоты, нередко вызывает чувство жжения. Негативно воздействует на пищевод употребление еды в горячем виде.
Обычно люди жалуются на боли в желудке и изжогу через 30 минут после такой трапезы, при этом неприятные чувства продолжаются до 2 часов. Общие причины изжоги следующие:
Зачастую изжога возникают у людей с вредными привычками и нездоровым образом жизни.
- вредные привычки — чрезмерное употребление спиртного и курение раздражают слизистую органов пищеварения, отчего першит в горле при глотании, выделяется много соляной кислоты и появляется изжога, горло першит;
- стресс и постоянное нервное напряжение — нервная система имеет прямое влияние на работу всех органов и систем;
- регулярное поднятие тяжестей;
- любовь к обтягивающей и узкой одежде — сдавливание живота и грудной клетки вызывает деформацию пищевода, отчего болит горло и проявляется першение и изжога;
- неправильное питание — отсутствие режима употребления пищи, огромные порции блюд, еда на ночь, употребление пищи «на ходу» и т. д.;
- употребление вредностей в виде соленого, жирного, жаренного, а также кофе и цитрусов вызывает изжогу, горло першит.
Способствуют образованию проблемы такие факторы:
- ожирение;
- употребление некоторых фармацевтических препаратов (например, антибиотиков);
- хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте;
- аллергия;
- болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- постоянное напряжение голосовых связок;
- плохая экологическая обстановка (плохой воздух может вызвать проблемы при глотании);
- нарушение работы щитовидки и органов пищеварения, что заложены на эмбриональном уровне.
Вернуться к оглавлению
Особые причины появления глоточной изжоги
Часто изжога сопровождает женщину в период беременности, особенно в 3 триместре. Это не связано с проблемами со здоровьем. Ребенок растет, матка увеличивается, отодвигая органы вверх. Это вызывает проблемы с расщеплением еды, так как органы пищеварения не могут нормально функционировать. Пища застаивается в желудке, образовывается комок в горле и изжога. Об изжоге нужно сообщить врачу, так как есть вероятность, что это признак заболевания. Специалист проведет диагностику, чтоб исключить вероятность проблемы.
Еще одной особой причиной изжоги считается переедание. Появление симптома не связано с болезнью. При употреблении большого количества еды желудок растягивается, сфинктер не выдерживает, при его раскрытии происходит извержение содержимого желудка в пищевод. Это может спровоцировать изжогу в глотке, при этом горло першит.
Вернуться к оглавлению
Ком в горле и изжога
Иногда глотание сопровождается першением, болью при глотании и чувством комка в горле. Люди редко связывают такой симптом с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Но в сочетании с изжогой это является признаком рефлюксной болезни. Обычно это заболевание вызвано приемом антацидов, переменами в рационе или диетами для быстрого сброса веса. Неприятные чувства появляются после трапезы.
Ощущение комка в горле может появиться из-за стресса и нервного напряжения, что сопровождаются чрезмерным выделением соляной кислоты. Может стать трудно делать глоток, болит, будто в глотке что-то застряло. Стресс вызывает судороги всех мышц организма, что нарушает их функциональность. Поэтому длительные депрессивные состояния наносят сильный вред здоровью человека.
Вернуться к оглавлению
Для быстрого снятия
Чтоб быстро устранить изжогу, можно воспользоваться одним из следующих методов:
- Сода. Каждый, кто страдает такой проблемой, знает, что быстро справиться с ней поможет обычная сода. Врачи категорически не рекомендуют такой прием, так как предполагаемый вред превышает пользу от употребления лекарства. Во время химической реакции сода, соединяясь с соляной кислотой, раздражает слизистые оболочки органов. Вот почему применять такое лекарство нужно осторожно. Чтоб минимизировать вред смеси, необходимо добавить соду в стакан воды, хорошо перемешать и добавить немного меда (если нет аллергии). Таким образом можно защитить стенки органов от разрушений.
- Мед. Раствор с медом поможет быстро устранить проблему. Для приготовления лекарства нужно растворить 20 г натурального продукта в 200 мл теплой воды. Пить раствор нужно медленно. От этого горло перестанет першить и пропадет дискомфорт в пищеводе.
- Мел. Обычный белый мел является эффективным средством. Для использования такого способа нужно мел раскрошить до состояния порошка. Если подступает изжога, нужно съесть столовую ложку средства, запивая большим количеством воды.
Домашние методы могут быть использованы, как разовые средства, когда под рукой нет фармацевтических препаратов, что являются более действенными и безопасными. К таким препаратам относится «Маалокс», «Гевискон» и т. д. При частой изжоге с першением и болью в горле во время глотания пищи, слабости нужно обязательно посетить гастроэнтеролога для диагностики корня проблемы.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Чтоб избавиться от постоянной изжоги, необходимо найти причину такой симптоматики. Чаще всего лечение заключается в приеме медикаментов, диете и корректировке образа жизни. Больному назначаются невсасывающиеся антациды, например, «Маалокс», «Фосфалюгель», препараты висмута. Рекомендуются антисекреторные препараты, что понижают уровень кислотности («Ранитидин», «Омез» и т. д). Показаны прокинетики для улучшения моторики органов и антирефлюксные средства («Цизаприд») и ферментативные лекарства («Мезим»).
Пациенту показано употребление минеральных вод и курс магнезии. Бывает, больному необходимо делать операцию.
Вернуться к оглавлению
Народное лечение
Самыми известными народным средством от жжения являются вода с содой, мед, мел, но существуют и другие методы избавления от проблемы. Перед лечением домашними лекарствами, следует проконсультироваться с врачом, чтоб не навредить больше слизистым оболочкам.
1 раз на 30 дней рекомендуется неделю пить активированный уголь по 1 таблетке на 10 кг веса.
Алоэ. Поместить растение в морозилку на 10 дней, после чего перекрутить и смешать в одинаковых пропорциях с медом. Употреблять лекарство нужно по 10 г перед трапезой в течение недели. Горло перестанет болеть, першение и жжение закончится.
Сок картофеля рекомендуется принимать при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Чтоб справиться с изжогой и болью в горле, нужно пить фреш из картофеля с добавлением 5 г меда.
Вернуться к оглавлению
Диета и другие рекомендации
Без правильного питания справиться с проблемой невозможно, лечение будет неэффективным. Диета при изжоге не сильно строгая. Нужно забыть о еде на ночь. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 3 часа до сна. Нужно кушать 5 раз в сутки небольшими порциями.
Необходимо огранить количество сладкого, кофе и шоколада. Жаренное, чеснок, газировки и другие продукты, что усиливают выработку желудочного сока, следует исключить из рациона. Нужно пить меньше бульонов, соков из цитрусовых фруктов, яблок и т. д.
Лучше отказаться от спиртного и курения. Также не нужно носить слишком обтягивающую одежду.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Профилактические меры от изжоги:
- много прогулок на свежем воздухе;
- спорт;
- здоровый образ жизни;
- ограничение поднимания тяжелых предметов;
- жвачка через полчаса после приема пищи;
- «здоровый» вес;
- тщательное пережевывание еды и т. д.
Источник
