Глицериновые свечи от запора для детей инструкция по применению
Глицериновые свечи – это медикаментозное средство от запоров местного действия, которое выпускается в виде суппозиториев. Лекарство имеет цилиндрообразный вид, один конец которого сужен и закруглен для безболезненного и мягкого применения.
Инструкция по применению глицериновых свечей
Глицериновые свечи начинают свое действие через 15-20 минут после введения в прямую кишку. Процедуру рекомендуют проводить в утренние часы через 20-30 минут после приема пищи.
Дозы препарата рассчитываются в соответствии с возрастом пациента:
- Новорожденным вводят детские формы суппозиториев, в которых масса действующего вещества 1,24 г.
- Малышам от 6 месяцев до трех лет – по половине свечи.
- Старшим деткам и взрослым – целую свечу.
Введение свечи проводится по следующему алгоритму:
- Руки необходимо тщательно вымыть, желательно холодной водой, так как теплые руки приведут к быстрому расплавлении свечи.
- Раскрыть упаковку с суппозиторием.
- При необходимости корректируют дозировку препарата, разрезая свечу ножом.
- Рекомендуется надеть медицинские перчатки (не обязательно стерильные).
- Двумя пальцами взять суппозиторий ближе к тупому краю.
- На закругленный край и анальное отверстие рекомендовано смочить водой для более мягкого введения.
- Лечь на левый бок, согнув ноги в коленях и притянув их к себе; при введении грудному ребенку можно положить его на спину и поднять ножки вверх. Спина при этом округляется, что способствует распрямлению прямой кишки.
- Развести ягодицы, раскрыв анальное отверстие.
- Ввести свечу, протолкнув пальцем за мышечный сфинктер.
- Зажать ягодицы на 1-2 минуты, предотвратив рефлекторное выталкивание свечи.
- Полежать несколько минут, позволив суппозиторию раствориться и всосаться.
Время после введения препарата до позывов к дефекации – до получаса. В детском возрасте возможно получение эффекта через 5-10 минут. Для ускорения процесса можно увеличить дозу.
Механизм действия
Фармакологическое действие глицериновых суппозиториев основано на комбинации нескольких механизмов:
- во-первых, при местном введении в прямую кишку стимулируется рефлекторная перистальтика, призванная эвакуировать содержимое кишечника;
- во-вторых, гигроскопичные свойства глицерина позволяют повысить сосудистую проницаемость жидкости, тем самым немного размягчить каловые массы для облегчения их выведения;
- в-третьих, глицерин при всасывании позволяет размягчить слизистую и кожные покровы и расслабить наружный сфинктер, облегчив дефекацию.
Есть ли противопоказания и побочные эффекты?
Для применения глицериновых свечей не существует противопоказаний. Местное применение позволяет снизить побочные действия до минимума, даже при повышенной чувствительности к препарату.
Единственное условие при применении средства – не более одного раза в сутки, соблюдая дозировку. Это связано с быстрым привыканием к средству и при следующем введении необходимо повышение дозы препарата.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли глицериновые свечи ребенку?
Да, можно. Глицериновые свечи применяются с периода новорожденности не чаще одного раза в сутки при запорах у ребенка более двух дней.
Через сколько начинают действовать глицериновые свечи?
Действие свечи начинается после ее растворения и частичного всасывания слизистой – через 10-15 минут.
Сколько действуют на детей?
Действия глицериновой свечи хватает на один акт дефекации после длительного запора, так как она позволяет размягчить каловые массы на выходе из прямой кишки.
Вызывают ли привыкание глицериновые свечи?
Да, глицериновые свечи при длительном бесконтрольном применении вызывают привыкание, которое характеризуется атонией кишечника без введения свечи. Постепенно одной свечи становится недостаточно, и пациенты увеличивают кратность и дозу введения.
Как часто можно ставить глицериновые свечи?
Ставить глицериновые свечи можно не чаще 1 раза в сутки по показаниям. Показаниями к постановке свечи является запор, который длится более двух суток.
Альтернативы/аналоги глицериновым свечам
Альтернативными слабительными средствами, которые применяют для облегчения дефекации, являются:
-
Микролакс. Препарат местного действия, выпускается в форме микроклизмы. Основным преимуществом является быстрота эффекта, отсутствие побочных действий. Препарат разрешен в любом возрасте. Эффект наступает через 10 минут после введения. Значительно размягчает каловые массы, облегчая их прохождение, рефлекторно стимулирует перистальтику кишечника. Применяется по показаниям ситуационно, постоянное применение не рекомендовано, так как препарат теряет свою эффективность и вызывает привыкание. - Дюфалак. Препарат лактулозы, разрешенный к применению у всех возрастных категорий, включая грудных детей. Применяется для лечения длительных запоров, способствует стимуляции перистальтики и размягчению каловых масс, так как задерживает жидкость в просвете желудочно-кишечного тракта. Эффект получают на 2-3 сутки после начала применения. Назначают средство курсами, так как при длительном применении нормализуется перистальтика и после отмены средства дефекация нормализуется.
- Бисакодил. Разрешен к приему детям с шестилетнего возраста. Механизм действия основан на рефлекторном усилении перистальтических волн в кишечнике, усилению секреции слизи в его толстом отделе. Эффект наступает через 6-12 часов, принимается несколько раз в сутки, возможно курсовое лечение.
- Нормазе. Средство на основе лактулозы, помимо стимулирующего рефлекторного действия и размягчения каловых масс за счет задержки жидкости в кишечнике способно стимулировать рост полезных бактерий, являясь питательной средой. Прием препарата запрещен при антибактериальной терапии. Разрешен к приему детям с грудного возраста.
-
Форлакс. Выпускается в саше с порошком, из которого приготавливают раствор. Механизм действия основан на осмотических свойствах компонентов препарата, способствующих его разбуханию внутри кишечника и рефлекторному усилению перистальтики. Разрешен к приему детям старше 8 лет. Эффект наступает через 8-12 часов. - Регулакс. Препарат растительного происхождения, разрешенный к приему детям с одного года. Выпускается в кубиках для разжевывания или капельках. Способствует снижению резорбции жидкости, разжижая каловые массы и стимуляции перистальтики. Действие развивается спустя 8-10 часов после применения. Рекомендовано к приему в вечернее время.
Источник
Состав
1 суппозиторий может включать 1,24 грамма (детские глицериновые свечи) или 2,11 грамма (свечи для взрослых) дистиллированного глицерина (глицерола).
Дополнительно: стеариновая кислота, полиэтиленоксид 400, декагидрат карбоната натрия.
Форма выпуска
Данное лечебное средство производится в форме свечей (суппозиториев), используемых для ректального применения, по 10 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Дегидратирующее, слабительное, дерматопротективное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Глицерол (глицерин) представляет собой осмотически активное вещество, увеличивающее чрезмерное гидростатическое давление. В медицинской практике такие свойства данного соединения используются для облегчения перехода жидкости из внесосудистого русла в сыворотку крови.
При парентеральном и пероральном использовании в дозировке 1-2 грамма на килограмм веса глицерол за счет своего дегидратирующего воздействия (увеличение плазменной осмолярности) способствует снижению внутричерепного и внутриглазного давления. В этих случаях то, как быстро действуют глицерин и через сколько он действуют у взрослых пациентов зависит от направленности его применения. Максимальная эффективность при использовании препарата с целью снижения внутричерепного давления наблюдается на протяжении 1-1,5 часов после его применения. Начало действия для уменьшения внутриглазного давления отмечается через 10 минут, максимальная эффективность развивается спустя 1-1,5 часа, продолжительность воздействия около 5 часов.
Глицерол применяется для дегидратационной терапии, показанной при отеке мозга, который произошел вследствие различных причин (включая случаи острого отравления), накануне или после проведения офтальмологических операций (с целью уменьшения внутриглазного давления), а также для купирования негативной симптоматики острого приступа глаукомы.
В качестве наружного лечебного средства глицерин полезен своими дерматопротекторными и смягчающими качествами, а также выраженными смазывающими и гигроскопичными свойствами. В случае нанесения его на кожу в ней активируются обменные процессы, а на ее поверхности образуется защитная пленка.
В фармацевтической практике на основе глицерола часто делают смягчающую мазь или крем для рук и/или ног. В косметологии достаточно популярными являются маска для лица от морщин и маска для волос, а также глицериновое мыло и глицериновое масло с добавлением витаминов и прочих полезных ингредиентов. Однако следует избегать частого применения глицеринового масла и глицеринового мыла, польза и вред от которых, в особенности для людей с жирной кожей, могут не соответствовать ожиданиям (возможно чрезмерное отбеливание кожи и образование прыщей).
Глицериновые ректальные свечи являются слабительным лечебным средством, предназначенным для смягчения затвердевших ранее фекальных масс, что приводит к облегчению их прохождения в просвете толстой кишки. Также для данного местного препарата характерно раздражающее действие по отношению к кишечной слизистой и рефлекторное стимулирование моторики нижних отделов ЖКТ.
При ректальном использовании глицерол подвергается достаточно быстрой резорбции в кишечных слизистых оболочках. Через сколько начинают действовать глицериновые свечи, зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, в среднем слабительный эффект развивается на протяжении 15-30 минут. Основная биотрансформация активного ингредиента происходит в печени. Экскретирование осуществляется почками (7-14% глицерола выводится в неизмененной форме).
Показания к применению
В качестве лечебного средства препарат показан к применению при затрудненной дефекации или ее полном отсутствии, иными словами, данные суппозитории назначаются пациентам, страдающим от запора различного происхождения (функционального, возрастного, психогенного и пр.), включая подобные негативные явления у кормящих матерей и беременных женщин.
Как профилактическое средство препарат используется для предупреждения запоров у пациентов, которым противопоказано физическое напряжение, в том числе то, которое возникает в процессе акта дефекации: аноректальный абсцесс, тромбированный болезненный геморрой, аноректальный стеноз, анальные трещины в анамнезе, перенесенный инфаркт миокарда и прочие подобные болезненные состояния.
Противопоказания
Использование Глицериновых суппозиториев запрещено при:
- болевых ощущениях в животе неопределенного характера;
- индивидуальной гиперчувствительности;
- опухолевых образованиях прямой кишки;
- почечной недостаточности;
- воспалительных патологиях прямой кишки (проктит, парапроктит);
- аппендиците;
- кишечных кровотечениях;
- наличии анальных трещин;
- проявлениях диареи;
- обострении геморроя.
Побочные действия
При ректальном применении свечей изредка наблюдали:
- аллергические явления;
- реакции местного характера (чаще всего зуд/жжение кожи);
- негативную симптоматику раздраженной прямой кишки и ослабление нормального физического процесса дефекации (в случае длительного применения).
Глицериновые свечи, инструкция по применению
Суппозитории с глицерином предназначены исключительно для ректального введения, которое лучше всего осуществлять по прошествии 15-20 минут после еды (чаще всего завтрака).
Инструкция по применению глицериновых свечей для детей старше 7 лет и взрослых пациентов предполагает использование дозировки препарата 2,11 грамма (1 взрослый суппозиторий), вводимой однократно в 24 часа.
Инструкция по применению для новорожденных рекомендует использовать детские глицериновые свечи в дозе 1,24 грамма, с однократным суточным введением ½ суппозитория детям до 3 лет и целой свечки детям 3-7 лет.
Инструкция по применению при беременности соответствует рекомендациям, данным для взрослых пациентов. Суппозитории беременным женщинам можно вводить только после всестороннего обследования у гинеколога и с его согласия.
Через сколько подействует глицериновая свечка у взрослого и ребенка, зависит от дозы и индивидуального ответа организма пациента на эффекты глицерола. Как правило, с момента введения суппозитория и до акта дефекации проходит не более 30 минут.
При крайней необходимости взрослые и детские дозы можно увеличить вдвое.
Способ применения ректальных свечей
- Перед тем как применять глицериновые свечи необходимо тщательно вымыть кисти рук с мылом, после чего с целью охлаждения желательно подержать их некоторое время под холодной водой. Так как основа ректальных свечей при контакте с теплыми руками быстро поддается плавлению, кроме охлаждения рук рекомендуют также охладить и сам суппозиторий, поместив его перед тем как использовать на несколько минут в холодильник или также подержав под холодной водой (при этом снимать первичную обертку со свечи не следует), что сделает его более прочным.
- После вышеописанных процедур необходимо аккуратно снять со свечи первичную упаковку, используя для этого в случае надобности острый предмет (нож, ножницы).
- В случае необходимости применения ½ свечки следует продольно разрезать ее на две равные части при помощи одноразового лезвие бритвы.
- Извлеченный из обертки суппозиторий нужно взять чистыми пальцами или руками в одноразовых перчатках.
- Смазать наконечник свечки смазкой на водорастворимой основе (без вазелина) или увлажнить анальное отверстие прохладной водой.
- Принять лежачее положение на боку с полностью выпрямленной нижней ногой и согнутой к животу верхней.
- Приподнять свободной рукой верхнюю ягодицу, тем самым приоткрыв ректальную область.
- Вставить свечку в анальное отверстие и ввести ее в прямую кишку при помощи кончиков пальцев за мышечный сфинктер на расстояние примерно 2,5-5 см у взрослых и 2,5 см у младенцев.
- Свести ягодицы вместе и удерживать их в таком состоянии на протяжении нескольких секунд.
- Оставаться в лежачем на боку положении в течение 5 минут, что предотвратит выход суппозитория наружу.
- Выбросить использованную упаковку и тщательно вымыть кисти рук.
Передозировка
Ректальное использование глицериновых суппозиториев в больших дозах не приводило к каким-либо негативным последствиям кроме вышеописанных побочных явлений, связанных с чрезмерной продолжительностью их применения (негативная симптоматика раздраженной прямой кишки и ослабление нормального физического процесса дефекации).
Взаимодействие
При ректальном применении данных свечей взаимодействия их активного ингредиента с прочими лечебными средствами не выявлено.
Условия продажи
Суппозитории с глицерином находятся в свободной продаже.
Условия хранения
Глицериновые свечи производства компании ОАО «Нижфарм» могут храниться в обычном помещении максимум при 25°С.
Срок годности
Продолжительность хранения суппозиториев в неповрежденной первичной упаковке составляет 24 месяца.
Особые указания
Не следует прибегать к систематическому использованию данного лечебного средства. Применение суппозиториев следует прекратить сразу же после восстановления типичной физиологической перистальтики кишечника.
Не стоит смазывать свечи или задний проход твердыми или жидкими минеральными маслами.
Глицериновые свечи при геморрое хронического течения показаны в случае осложнения данного заболевания запорами, продолжающимися на протяжении 2-3 суток. Применение суппозиториев противопоказано при геморрое в остром периоде (кровотечения, выпадение кишки и пр.).
После родов глицериновые свечи можно применять в случае отсутствия стула на протяжении 2-3 дней. Данные рекомендации целесообразны в особенности после родов со швами, когда твердый стул или физическое напряжение при акте дефекации могут повредить их целостность. Использовать суппозитории можно только после консультации у гинеколога и при отсутствии механических повреждений анального прохода.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Дексерил;
- Норгалакс;
- Глицелакс;
- Нормакол;
- Энема;
- Реди-Ту-Юз;
- РектАктив.
Глицериновые свечи для детей
Инструкция на глицериновые свечи для детей допускает возможность их однократного применения в сутки в дозе ½ детского суппозитория (1,24 грамма) детям до 3 лет. Отзывы врачей говорят о возможности одноразового введения детям 3-7 лет целой свечки с тем же содержанием активного ингредиента (1,24 грамма).
Глицериновые свечи для новорожденных
Инструкция на глицериновые свечи для новорожденных предполагает их применение с первых дней жизни ребенка. Свечи глицериновые для грудничков, как правило, показаны в суточной дозировке равной ½ суппозитория массой 1,24 грамма, вводимой однократно в 24 часа (можно ли новорожденным вводить целые детские свечи, решает врач-педиатр, исходя из наблюдаемой ситуации).
Для правильного введения препарата новорожденным следует предварительно уложить ребенка на спину, подогнув его ножки вплотную к животику, и аккуратно, медленно ввести глицериновую свечку (закругленным концом вперед) максимально глубоко за мышечный сфинктер. Также можно уложить младенца на левый бок и подогнуть его ножки в коленях к самому животику.
После этого необходимо сомкнуть ягодицы малыша и подержать в таком состоянии некоторое время (примерно 2 минуты). Данная манипуляция проводится с целью предотвращения выскальзывания суппозитория и его скорейшего воздействия.
Отзывы педиатров говорят, что при правильном выполнении процедуры введения слабительный эффект у младенцев наступает уже на протяжении 5-10 минут.
Глицериновые свечи при беременности (и лактации)
Официальная инструкция не описывает каких-либо ограничений по применению препарата от запора при грудном вскармливании и беременности, что в принципе подтверждают многочисленные отзывы женщин, использующих это лечебное средство в эти периоды.
Однако некоторые гинекологи не рекомендуют применять глицериновые суппозитории при беременности на ранних сроках, поскольку в это время матка находится довольно близко к прямой кишке и расслабляющее действие препарата может повлиять и на ее тонус. При беременности на поздних сроках ограничениями к использованию данного лечебного средства могут служить вышеописанные противопоказания и угроза выкидыша.
Отзывы о Глицериновых свечах
Подавляющее большинство отзывов о данном лечебном средстве от запора, включая отзывы о глицериновых свечах для новорожденных, детей и взрослых пациентов, носят позитивный характер. Значительная часть людей, использующих этот препарат, на себе ощутила его быстрое и относительно продолжительное действие на фоне отсутствия значимых побочных эффектов и осталась полностью довольна полученным результатом.
Отзывы о глицериновых свечах при беременности не уступают по своей положительной оценке сложившемуся мнению и также позиционируют данное лекарственное средство как достаточно эффективное и недорогое.
Однако следует помнить, что применение глицериновых свечей только облегчает акт дефекации и ни в коем случае не влияет на причину запора, которую просто необходимо правильно диагностировать и эффективно лечить.
Цена Глицериновых свечей, где купить
Средняя цена Глицериновых свечей в Москве производителя ОАО «Нижфарм» (Россия) №10 составляет 180 рублей для взрослых (2,11г) и 150 рублей для детей (1,24г).
В Киеве цена в аптеках на детские Глицериновые свечи №10 (1,24г) составляет примерно 67 гривен, купить суппозитории для взрослых №10 (2,11г) можно приблизительно за 90 гривен.
Источник
