Гипотонический запор и атонический

Атонический запор — что это? Запор — явление, достаточно часто встречаемое в жизни человека. Этот недуг говорит о том, что в организме нарушена функциональность кишечника. Для того чтобы лечение было эффективным, нужно выяснить с каким видом именно, вы столкнулись. Наиболее встречаемые виды запора – это атонические, а также спастические запоры.

Атонический запор – это запор, при котором, теряет тонус (атонию) участок толстой кишки, что и нарушает дефекацию (опорожнение). Именно поэтому, каловые массы затрудняют свое движение. При выходе, кал может содержать примеси крови, так как дефекация происходит большими массами.

Помимо атонического запора, часто встречаемый вид — это спастический запор. Спастический запор отличается от атонического тем, что дефекация происходит небольшим количеством кала, напоминающий козий кал, при этом повышено газообразование, спастические боли в животе. Похожий тип запора, эндокринный, он наблюдается в основном вследствие каких либо заболеваний, к примеру, при гипотериозе (недостаток гормонов щитовидной железы), иногда его называют гипотоническим запором.

Причины возникновения атонического запора

Атонический запор является следствием нарушения работы кишечника, а также результатом развития нескольких заболеваний.

Неправильное питание. Частое употребление фастфуда, обработанной пищи, недостаток в рационе овощей и фруктов;
Несоблюдение и нарушение режима питания, малое употребление жидкости;
Сниженная физическая активность, длительный постельный режим;
Депрессивное состояние, регулярные стрессы;
Применение ряда медикаментозных средств, чрезмерное использование слабительных средств;
В организме воспалительные процессы;
Истощение организма, вследствие чрезмерных нагрузок;
Токсическое отравление;
Беременность, роды;
Вследствие некоторых заболеваний (нарушение работы пищеварительного тракта, заболевания нервной системы);
Злоупотребление наркотиками, алкоголем и табаком;
Сидячая работа.

При беременности, будущие мамы, снижают потребление воды до минимума, чтобы избежать отеков, но это может повлиять на возникновение запора.

Симптомы

Атонический запор имеет ряд симптомов, которые помогут вам определить нарушена ли функциональность вашего кишечника.

Общая вялость и слабость организма;
Пропадает аппетит;
Нарушение сна;
Головные боли;
В нижней части живота, могут присутствовать боли и рези;
Опорожнение кишечника, менее 2-3 раз в неделю;
Вздутие живота;
Структура кала достаточно плотная, присутствует сухость, размер каловых масс заметно больше обычного;
Анальное отверстие может содержать трещины и разрывы;
В каловых массах могут содержаться примеси крови;
Газообразование повышено.

Определив, что же на самом деле не так с вашим организмом, не спешите с самолечением, обязательно обратитесь к специалисту.

Атонические запоры у детей.

У детей запор – это также распространенная проблема, но в отличие, от взрослых, распознать его сложнее. У грудничков атонический запор, является реакцией организма на искусственное вскармливание, одними из причин могут стать патология нервной системы и пищевая аллергия. У подростков причины запора чаще малоподвижный образ жизни, стресс и неправильное питание. Атонический запор у детей определяют по густой консистенции стула, натугам во время опорожнения, изменению частоты стула.

Атонические запоры в пожилом возрасте

Определить атонический запор в пожилом возрасте, можно по признакам снижения перистальтики. Могут возникать болевые синдромы и проявляться слабость организма, ухудшение аппетита, так же возможно снижение веса.

Диагностика атонического запора

Ректороманоскопия - диагностика атонического запора

Самое важное при выявлении, каких либо нарушений в работе организма – обратиться к врачу, для того, чтобы диагностировать проблему и найти правильное решение. При первом приеме врач анализирует жалобы пациента, проводит обследование отделов кишечника, исследуя прямую кишку с помощью пальцевого исследования.

Если при осмотре не удается выявить определенных нарушений, применяются различные медицинские инструменты для исследования, такие, как:

Ректороманоскопия – позволяет визуально исследовать прямую кишку и часть сигмовидного отдела толстого кишечника;
Ирригоскопия – исследуются особенности движения каловых масс по кишечнику, с помощью рентгеноконтрастного вещества;
Колоноскопия – метод исследования, при котором, можно увидеть все отделы толстого кишечника, кроме прямой кишки.

Для того чтобы максимально точно определить причину атонического запора, исследования проводятся в том порядке, в котором они перечисляются.

Немаловажно проконсультироваться женщинам у гинеколога и у уролога мужчинам, чтобы исключить возможные патологии малого таза, что является иногда одной из причин возникновения запора.

Лечение атонического запора медикаментами

При атонических запорах специалисты, советуют применять прокинетики. Это препараты, которые усиливают мышечный тонус и пропульсивную активность всех отделов кишечника, включая прямую кишку, этим самым восстанавливая правильную работу кишечника.

Чаще всего применяют:

Домперидон;
Метоклопрамид;
Итоприда гидрохлорид.

Если запоры повторяются слишком часто, то используются слабительные средства, такие как:

Бисакодил;
Регулакс;
Касторовое масло.

Перечисленные выше медикаменты, могут вызвать раздражительность и привыкание, поэтому принимать их следует с осторожностью. Приемы всех медикаментов, должен прописать специалист, назначить лечение, а также проконтролировать его длительность и эффект.

В избавлении от атонического запора, обязательно следует соблюдать диету. Диета очень важный пункт в лечении запора.

В сутки количество приемов пищи должно составлять не менее 4 раз. Необходимо, чтобы в составе продуктов питания содержалась клетчатка, она способствует тому, чтобы каловые массы имели мягкую консистенцию.

Употреблять в рационе:

Обязательно нужно включить в рацион свеклу, тыкву и морковь;
Хлеб следует употреблять из муки грубого помола, с отрубями;
По утрам можно завтракать кашами из овсяной, гречневой и перловой крупы;
Больше в рационе яблок некислых, бананов, чернослива, фиников;
Обязательно употребляйте простоквашу и свежий кефир.
Немаловажно соблюдая диету, употреблять отруби в сухом виде, запивая их молоком или водой.

Исключить из рациона:

Не употреблять яйца в чистом виде;
Шоколад, грибы, острые приправы;
Откажитесь от употребления кофе и крепкого чая каждый день;
Копченые изделия;
Консервированные продукты.

Существует ряд упражнений, которые были разработаны медиками, для применения физической активности при лечении запора. Все упражнения, направлены на то, чтобы укрепить мышцы брюшного пресса. Лечебный массаж живота, поможет избавиться от запора детям.

Возможные последствия

Конечно же, запоры это частое явление, но не стоит игнорировать наличие этой проблемы в вашем организме. Чем же опасен атонический запор:

Игнорирование такого фактора, как атонический запор, грозит воспалением толстого и тонкого кишечника, а если кал долгое время будет пребывать в слепой кишке, то может спровоцировать перемещение кала обратно в тонкую кишку.
Если вовремя не начать лечение, можно спровоцировать хроническую форму запора.
В хронической форме запора, существует опасность того, что начнется развитие геморроя, могут появиться трещины в прямой кишке, а самое худшее – возникновение опухолей в кишечнике.

Народные средства от запоров

Слабительным действием обладает отвар на основе ревеня и крушины;
Отлично справляются с хроническим запором, ягодные отвары;
В стакан обычного кефира добавить 20 мл растительного масла, выпить перед сном, эффект проявится утром.

Профилактика запоров

Чтобы предостеречь себя от атонического запора, очень важно соблюдать диету и вести активный образ жизни, это поспособствует своевременному опорожнению и правильной работе кишечника.

Основные принципы:

Вести подвижный образ жизни;
Укреплять мышцы брюшного пресса;
Употреблять больше овощей, фруктов и воды;
Ввести в рацион кисломолочные продукты;
Уменьшить употребление мучных изделий, макарон, сладостей;
Не переедать;
Проводить разгрузочные дни периодически;
При желании опорожниться, не сдерживать себя.

Соблюдая все эти рекомендации, вы улучшите перистальтику кишечника и общее здоровье. Зная о причинах, по которым возникает атонический запор, вы сможете своевременно обратить внимание на изменение работы кишечника.

Видео по теме:

Отзывы:

Ольга, 46 лет: «Меня часто беспокоят запоры, так же вздутие живота. Так как работа не всегда располагает временем для гимнастики и использования народных средств, мне помогают глицериновые свечи. Знакомый врач, посоветовал принимать прозерин, который тоже спасает меня от запоров».

Екатерина, 28 лет: « У сына в 5-6 месяцев начали проявляться симптомы атонического запора, первым делом я сразу посетила педиатра. Специалист посоветовал изменить мой рацион питания, а именно исключить рис, молоко и черный чай. Результаты на лицо, у моего сынули нет проблем с туалетом».

Константин, 33 года: «Не один раз сталкивался с проблемой атонического запора. Принимал много разных лекарств, но со временем решил изменить свой рацион. Не прошло и месяца, как мне стало намного лучше. Думаю если еще и массаж начать делать, то навсегда забуду про запоры».

Список литературы:
https://www.rbc.ua/rus/digests/atonicheskiy-i-spasticheskiy-zapory-chem-oni-otlichayutsya—15082013122500
https://kiozk.ru/article/9-mesacev/atoniceskij-i-spasticeskij-zapor-otlicia-v-menu
https://profi.ru/content/doctor_info/atonicheskij-zapor-prichiny-simptomy-lechenie/
https://www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/chto-takoe-atonicheskiy-zapor-i-kak-ego-ustranit/
https://proctocentr.ru/questions/834707/
https://www.pravda.ru/navigator/zapor.html
https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Algoritm_lecheniya_zapora_razlichnogo_proishoghdeniya/
med.vesti.ru/articles/polezno-znat/zapor-prichiny-opasnosti-i-lechenie/
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение статьи: 08.03.2020

Источник

Причины атонического запора

Чтобы успешно победить болезнь, необходимо знать причины, послужившие ее развитию. Правильно подобранный комплекс лечения гарантирует полное выздоровление пациента. Наиболее частыми причинами атонического запора являются:

отсутствие подвижности, физической активности;
проблемы с перистальтикой кишечника;
однообразное меню;
несоблюдение режима питания;
повышенная концентрация извести в питьевой воде;
недостаточное суточное количество употребляемой жидкости;
синдром «ленивого кишечника»;
воспалительные процессы в организме;
истощение организма вследствие чрезмерных физических нагрузок;
эрозии, язвы органов пищеварения;
постоянные стрессы;
последствия приема некоторых медикаментов;
менопауза у женщин;
последствия хирургических операций органов желудочно-кишечного тракта;
лишний вес;
послеродовой период и беременность у женщин;
обезвоживание организма, сопровождающееся высокой температурой;
отравление организма токсинами;
эндокринные нарушения;
мизерное употребление пищи;
отсутствие в ежедневном меню продуктов, богатых клетчаткой;
злоупотребление курением, наркотиками, алкоголем;
бесконтрольный прием слабительных;
частая постановка сильнодействующих клизм;
перенесенные инфекционные болезни;
резкое похудение.

Симптоматика атонического запора

Когда у пациента периодически возникают проблемы с опорожнением кишечника, симптомы заболевания являются ответной реакцией общего состояния организма и проявляются:

накоплением большого количества кала (растягивая при этом кишку, испражнения давят на находящиеся вблизи органы, вызывая неприятные ощущения в виде покалывающей боли в нижней части живота);
редким опорожнением кишечника (до 2-х в раз в неделю и реже);
вздутием;
сопровождением акта дефекации потугами;
плотной структурой и большим диаметром каловых масс;
чувством распирания изнутри;
сухостью фекалиев;
трещинами, разрывами слизистой ануса;
раздраженностью, вялостью;
общим ухудшением самочувствия;
потерей аппетита;
наличием крови в выходящем кале.

При запущенных состояниях в кишечнике происходит токсическое разложение испражнений. У пациентов наблюдается ухудшение состояния кожи, головные боли, температура.

Особенности

У детей. Запоры могут возникнуть у людей любого возраста. Иногда запоры проявляются даже у грудничков. В этом случае необходимо давать ребенку увеличенное количество кипяченой воды. Кормить малыша следует в определенные часы. У детей постарше необходимо изменить рацион питания. Следует исключить на некоторое время сладости, выпечку, продукты, содержащие в своем составе красители.
У беременных. Во время беременности организм девушки может не справляться с необходимыми нагрузками. При этом может произойти гормональный выброс. Матка начинает увеличиваться в объеме и давить на остальные органы. Поэтому в 90% случаев у беременных девушек возникают запоры. Такую проблему может решить гинеколог или терапевт.
У пожилых. У людей преклонного возраста происходит снижение тонуса мышц кишечника. Уменьшается перистальтика кишечника. Запоры возникают в 50% случаев у людей старше 60 лет и в 80% случаев у людей старше 70 лет. В этом возрасте необходимо тщательно следить за своим здоровьем и наблюдаться у профессионального специалиста.

Диагностика заболевания

С целью определения типа запора и его стадии, а также назначения лечения, людям, страдающим от запоров, показана предварительная диагностика, состоящая из нескольких этапов.

Вначале врач изучает общее состояние пациента, составляет анамнез, затем визуально оценивает внешний вид испражнений. Именно цвет, размеры, консистенция каловых масс позволяют выявить атонический запор.

Признаком заболевания является темный плотный, сухой кал больших размеров.

При этом изначально во время акта дефекации консистенция кала плотная, а к концу – нормальная. Завершающим этапом диагностики является выявление причин патологии и назначение адекватного лечения.

Что запрещается есть пациентам при атоническом запоре

При атоническом запоре рекомендуется воздержаться от:

яиц в чистом виде;
шоколада;
грибов;
горчицы;
кофе;
мясных и рыбных копченостей;
хрена;
крепкого чая;
манки;
хлеба и выпечки;
комбинированных и животных жиров;
консервов;
алкоголя;
острых приправ;
чеснока;
редиса;
лука;
белого риса;
редьки;
жирных кремов.

Способы лечения атонического запора

Самым важным фактором при лечении данного заболевании считается нормализация рациона питания и составление индивидуальной диеты, в составе которой преобладает пища, богатая клетчаткой.

Для восстановления работы кишечника при лечении атонического запора у малышей назначаются меню с преобладанием жидкого и пюреобразного меню. Взрослым чаще всего врачи рекомендуют слабительные при атонии кишечника.

Обычно для пациентов, страдающих запорами, врачи разрабатывают специальные графики питания и актов дефекации, которых они должны стараться придерживаться.

Прекрасно укрепляет мышечную ткань брюшины — гимнастика. Несложные упражнения и массаж живота полезны как для взрослых, так и для детей.

Лечение медикаментами атонического запора назначается тогда, когда применение других профилактических методов не улучшает состояние больных.

Для стимуляции перистальтики наиболее часто используются препараты монтана, ганатон, прозерин.

Слабительные при атонии кишечника, например, бисакодил, изафенин, масло касторки, регулакс, показаны при длительном отсутствии опорожнения кишечника.

Стоит ограничивать прием слабительных, поскольку длительность их употребления вызывает зависимость организма от дозировки, изменяет структуру слизистой, нарушает двигательную функцию кишечника, снижает количество электролитов, провоцирует аллергии.

Детям, беременным женщинам, пенсионерам, пациентам, имеющим побочные эффекты от лечения медикаментами, назначаются свечи. Они вводятся ректально на ночь. Курс лечения составляет 7-10 дней. Наиболее безопасными и эффективными считаются глицериновые свечи. Данный метод лечения противопоказан лишь пациентам с воспалением прямой кишки и геморроем.

Изменить структуру каловых масс помогут такие лечебные процедуры, как душ Шарко, масляные клизмы, массаж. Длительность курса лечения определяется индивидуально с учетом сложности заболевания, общей симптоматики, чувствительности организма к данным процедурам.

Смягчающие средства

Такие лекарственные средства защищают анальное отверстие от травматизации.

Способствуют регулярному опорожнению. Не вызывают диарею или привыкание.

Название	Описание	Противопоказания	Стоимость, руб
Вазелин	Оказывает смягчающее и защитное действие.	Противопоказан аллергикам.	От 10
Глицерин	Производится в виде вязкой бесцветной жидкости.	Противопоказан гиперчувствительным людям.	От 10
Свечи с глицерином	Применяются при сухости кожи и запорах.	Опухоль прямой кишки.	От 136

Домашнее лечение

Нормализовать стул на ранних стадиях атонического запора можно, не прибегая к медикаментозному лечению. Достаточно изменить свое питание, больше двигаться, выработать привычку выполнять несложные физические упражнения, опорожнять кишечник примерно в одно время.

Длительные атонические запоры нельзя оставлять без внимания. Когда акт дефекации отсутствует более 4 дней, важно своевременно принять меры (в первый раз принять слабительное при атонии кишечника, при повторяющихся запорах обратиться к врачу и строго выполнять его рекомендации).

Если запор одолевает постоянно, следует как можно чаще употреблять за 5-10 мин до основного питания отруби. Достаточно ежедневно запивать их водой или кефиром.

Если ситуация крайне тяжелая, а визит к врачу откладывается, можно принять утром кефир с несколькими чайными ложками оливкового, касторового либо подсолнечного масла. Лечебная диета должна включать продукты, богатые растительными волокнами. Особенно полезно кушать тыкву, злаковые, чернослив, морковь, свеклу. Навсегда забыть о запорах поможет ежедневное употребление 0,5 стакана свежевыжатого свекольно-морковного сока.

Не стоит забывать, что иногда причиной запоров могут стать сопутствующие заболевания и самолечение не даст положительных результатов. При первых симптомах запора важно обратиться к врачу и выяснить причину, повлекшую затруднительный вывод испражнений с организма.

Профилактика

Необходимо вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями, йогой, гимнастикой;
Отказаться от вредных привычек в виде курения табака и потребления алкоголя;
Следует следить за своим рационом питания. Исключить консервы, некачественную пищу, продукты, содержащие консерванты;
Следует пить большое количество воды;
Процесс опорожнения рекомендуется выполнять в одно и то же время. Это помогает выработать рефлекс дефекации;
Применять медикаменты или клизмы необходимо по рекомендации специалиста;
Перед сном необходимо выполнять прогулки на свежем воздухе;
Следить за тем, чтобы опорожнение происходило не реже 1 раза в сутки;
Необходимо избегать конфликты, устранить стресс и нервное перенапряжение;

Постановка клизм при атоническом запоре

Довольно часто при запорах врачи прописывают пациентам. В зависимости от сложности и длительности заболевания клизмы бывают:

Очищающие (назначаются для нормализации рН и очищения толстой кишки; готовятся на основе составов лекарственных трав – календулы, ромашки, дубовой коры).
Масляные (размягчают испражнения, способствуют более легкому их выходу). Особенность таких клизм – подогретое до теплого (38 ° С) состояния масло. Ставятся на ночь. Акт дефекации наблюдается спустя 7-9 часов.
Приготовленные солевые растворы (раздражают чувствительность рецепторов оболочек стенок толстого кишечника, значительно размягчают каловые массы; готовятся в соотношении: 1 ложка соли на 0,01 л воды).

Противопоказаны клизмы при нарушениях у пациентов водно-солевого обмена, воспалительных процессах толстой кишки, непроходимости кишечника, поражениях области брюшной полости.

В качестве альтернативы клизмам можно использовать народные методы лечения атонического запора (после консультации проктолога). Хорошо зарекомендовали себя отвары из овса, семян укропа, пшеницы, льна.

Помогают справиться с запорами и рассолы из квашеных овощей, мед, компоты из сушки, брусника, овощные соки, молочные продукты с добавлением топленого масла, печеные фрукты и овощи, алоэ, отруби, анисовый чай, сироп из рябины.

Не стоит злоупотреблять самолечением. Если спустя несколько дней не наблюдается улучшений, стоит обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Слабительные

Такие медикаменты помогают разово. Применяются при геморрое и трещинах. Способствуют выведению застоявшихся каловых масс. Но применять лекарства на постоянной основе не рекомендуется.

Название	Описание	Противопоказания	Стоимость, руб
Фитолакс	Является биологической добавкой на основе фруктов.	Противопоказан при язвенном колите.	От 270
Регулакс	Выпускается в виде капель.	Не рекомендован при ущемлении грыжи.	От 249
Микролакс	Выпускается в виде раствора.	Не рекомендован гиперчувствительным пациентам.	От 307
Сенаде	Выпускается в таблетках.	Противопоказан при спастических запорах.	От 532

Препараты, которые способствуют улучшению работы кишечника, но не вызывают привыкания.Такие лекарства обладают мягким послабляющим действием.

Они с легкостью увеличивают объем каловых масс, способствуют регулярной дефекации. Их можно применять кА взрослым пациентам, так и детям или беременным девушкам.

Название	Описание	Противопоказания	Стоимость, руб
Нормазе	Выпускается в виде сиропа.	Противопоказан при галактоземии.	От 267
Дюфалак	Применяется после хирургических вмешательствах и запорах.	Ректальные кровотечения.	От 281
Фитомуцил	Применяется в качестве пищевой добавки. Содержит в своем составе пищевые волокна.	Кишечная непроходимость.	От 189

Диетические продукты при атоническом запоре

Корректировка меню важна не только с целью устранения причин запора, но и для улучшения перистальтики кишечника, адсорбции воды, нормализации уровня кислотности.

Обязательно начинать день с сырых овощей и фруктов (это могут быть салаты, компоты, пюре).
Разрешаются к употреблению овощные супы, постные виды мяса, закваски, печеные овощи, морепродукты, вязкие каши, фруктовые запеканки, бобовые.
Особенно ценны абрикосы, инжир, алыча, сливы, дыни.
Молочная кухня (кефир, ряженка, творог, молоко) подойдет как детям, так и взрослым.
Обязательно ежедневное употребление растительных масел.
Полезна зелень, квашеные овощи, свежая негазированная вода.
В качестве питья рекомендуется употреблять чаи из шиповника, чабреца, отрубей пшеницы, фруктовые соки, компоты.

Когда запоры наблюдаются редко, не стоит отказываться от подобного рода диет. Выше перечисленные продукты полезны также при ежедневном употреблении в качестве профилактики.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник