Гипоацидный гастрит и изжога
Гастрит – это распространённая патология, выявляемая у девяноста процентов людей с имеющимися заболеваниями желудка. В зависимости от нарушения продуцирования соляной кислоты заболевание бывает гипоацидным и гиперацидным.
Гипоацидный гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, характеризующееся снижением кислотности желудочного сока. Это отражается на количестве выделяемого сока и его качестве. В итоге желудок просто не может нормально переварить употребляемую пищу.
Если заболевание приобретает хроническую форму, это может привести к развитию необратимых атрофических изменений слизистой оболочки. Что приводит к появлению гипоацидного гастрита, как он проявляется и можно ли с ним справиться? На эти и другие вопросы ответим в этой статье.
Истинные причины
Специалисты утверждают, что большую роль в формировании недуга играет режим питания. Плохое пережевывание пищи, быстрое поглощение, переедание, большие перерывы между употреблением пищи, голодание, перекусы на бегу, всухомятку – все это негативным образом сказывается на функционировании желудка.
В целом специалисты выделяют эндогенные и экзогенные факторы в возникновении гипоацидного гастрита. Для начала поговорим о внешних факторах:
- это болезнетворные микроорганизмы, в частности, бактерия Хеликобактер пилори;
- злоупотребление острой, жареной, жирной пищей;
- использование медицинских препаратов. В частности, это касается приема анальгетиков на голодный желудок. Негативно сказывается на слизистой прием нестероидных противовоспалительных и гормональных средств, а также антибиотиков;
- наличие вредных привычек: алкоголизм, курение;
- отравление ядовитыми веществами, кислотами, щелочами;
- повышенный радиационный фон.
Переедание, а также злоупотребление жирным и жареным может привести к развитию гипоацидного гастрита
К внутренним факторам можно отнести:
- нарушение метаболизма;
- эндокринные нарушения;
- аллергические реакции на продукты питания;
- невротические нарушения;
- эмоциональные переживания;
- ослабленный иммунитет;
- инфекционные заболевания;
- хронические очаги инфекции;
- недостаток витаминов и ферментов;
- заболевания пищеварительного тракта;
- генетическая предрасположенность.
Гипоацидный гастрит редко протекает в острой форме. Хронический процесс приводит к тому, что внутри желудка прекращается дезинфицирующее действие, а также падает защита слизистой оболочки. Это негативным образом отражается на процессе пищеварения. Возникает гниение и активное размножение болезнетворных микроорганизмов.
Симптомы
Симптомы гипоацидного гастрита могут отличаться в зависимости от тяжести патологического процесса. На ранних стадиях человек может ощущать незначительный дискомфорт и тяжесть.
Пациенты жалуются на боли в животе после приема пищи
По мере прогрессирования патологического процесса развиваются такие симптомы, как:
- боль в эпигастральной области после еды;
- чувство переполненности желудка;
- ухудшение аппетита;
- снижение массы тела;
- отрыжка тухлым запахом;
- изжога;
- повышенное слюноотделение;
- появление металлического привкуса в ротовой полости;
- изменение вкусовых предпочтений. Больным часто хочется чего-нибудь кислого;
- непереносимость молочных продуктов;
- белый налет на языке;
- приступ тошноты;
- сухость и бледность кожных покровов;
- запор или диарея;
- слабость, развивающаяся на фоне железодефицитной анемии;
- ломкость ногтей, выпадение волос;
- потливость, головокружение;
- тахикардия, гипотония.
Гипоацидный гастрит на протяжении длительного периода времени может абсолютно не беспокоить человека. Редкие периоды обострения сменяются длительной ремиссией. На ранней стадии патологического процесса развивается поверхностный гастрит.
Наблюдаются умеренно выраженные дистрофические изменения клеток и утолщение слизистой оболочки. Также наблюдается повышенное отделение слизи. На этом этапе для исправления ситуации достаточно скорректировать питание и провести общие мероприятия по укреплению иммунной системы.
При гипоацидном гастрите наблюдаются симптомы железодефицитной анемии, такие как ломкость ногтей и выпадение волос
Для эрозивного гастрита характерно истончение слизистой оболочки желудка. В стенке органа нарушается кровообращение, повышается проницаемость сосудов, а также появляется кровоточивость. В период обострения у человека могут появиться признаки кровотечения, такие как рвота с кровью и дегтеобразный кал.
Антральная форма возникает на фоне длительного воздействия бактерией Хеликобактер пилори. Этот тип гастрита имеет аутоиммунный компонент своего развития. Это значит, что организм начинает бороться с собственными же клетками.
Патологический процесс распространяется на кишечник. Он вызывает замещение рубцовой тканью, отек слизистой и мышечный спазм. Для антральной формы характерны сильнейшие приступы боли на голодный желудок или через полтора часа после еды. Также появляется тошнота и рвота.
Для гипертрофического гастрита характерно появление доброкачественных разрастаний тканей на внутренней поверхности желудка. Патологический процесс поражает как слизистый, так и мышечный слой органа. Слизистый секрет начинает скапливаться в полости желудка.
Для гипертрофической формы характерно длительное отсутствие болевых ощущений. Пациенты жалуются на диарею и приступы тошноты. Опасность гипертрофической формы связана с рисками преобразования в злокачественную форму.
Гипоацидный гастрит опасен возникновением серьезных осложнений, среди которых можно выделить:
- аллергические реакции;
- аутоиммунные процессы;
- раковое перерождение;
- желудочное кровотечение;
- злокачественная анемия.
Гипоацидный гастрит чреват развитием атрофических изменений на слизистой оболочке желудка.
Диагностическое обследование
Диагноз ставится на основании результатов клинико-лабораторных исследований, который включают в себя общий и биохимический анализ крови, исследование кала и мочи. Точное место локализации воспалительного процесса поможет установить ультразвуковое и рентгенологическое исследование.
Фиброгастроскопия позволит исследовать слизистую оболочку и при необходимости во время процедуры можно взять образец для проведения биопсии. Также можно взять анализ на наличие хеликобактерной инфекции.
Проверка выделительной функции желудка проводится с помощью стимуляции гистамином. Под кожу вводится гистамин вместе с антигистаминными средствами. Методика позволяет получить информацию о состоянии соляной кислоты и в целом кислотности желудка.
Лечение включает в себя соблюдение правильного питания
Особенности лечения
Лечением гастрита с пониженной кислотностью занимается гастроэнтеролог. Во многом оно зависит от фазы патологического процесса. Так, в период обострения показано пребывание в стационаре. Лечение гипоацидного гастрита включает в себя достижение следующих задач:
- купирование воспалительной реакции;
- достижение стойкой ремиссии;
- замедление атрофии слизистой оболочки;
- восстановление секреторной активности и моторики желудка;
- проведение заместительной терапии для восстановления нормального уровня кислотности.
Медикаментозные методы
Для борьбы с гипоацидным гастритом назначаются средства, такие как:
- антибактериальные препараты при обнаружении хеликобактерной инфекции;
- лекарства, снижающие риск обострения;
- медикаменты, благотворно влияющие на сократительную функцию желудка;
- ферментативные препараты;
- медикаменты, которые активизируют секреторную функцию.
Для того чтобы компенсировать потерянные Ферменты и кислотность, назначаются такие препараты: Ацидин-пепсин, Панзинорм, Пепсидил. Если гастриту сопутствует панкреатит, тогда не обойтись без таких средств: Панкреатин, Фестал, Дигестал, Мезим-форте. Справиться с тошнотой, изжогой и рвотой поможет Церукал.
Для нормализации кислотообразования используются средства растительного происхождения: сок подорожника или Плантаглюцид в гранулах; Ромазулон, Ротокан — в состав лекарств входят цветки ромашки, календула, а также трава тысячелистника; Иберогаст – для нормализации моторики желудка.
Диетическое питание
Главным принципом питания при гастрите с пониженной кислотностью является насыщение организма витаминами. При обострении специалисты рекомендуют соблюдать двухдневную диету. Разрешается только употребление природной воды с небольшим добавлением сока лимона. На ночь делают очистительную клизму.
Врачи рекомендуют соблюдать щадящую диету, при которой все блюда употребляются в протертом виде
Пищу необходимо тщательно пережевывать. Интервалы между приема пищи не должны быть большими, лучше употреблять еду чаще, но небольшими порциями. Необходимо исключить продукты, в состав которых входит грубая клетчатка: редька, редис, лук, виноград. Больным запрещено употреблять жирное, копченое, соленое, острое, а также крепкий чай и кофе.
При гипоацидном гастрите разрешаются такие продукты:
- слегка зачерствевший пшеничный хлеб;
- суп на основе нежирного бульона;
- запеченные, тушеные или вареные овощи;
- протертые фрукты;
- нежирные сорта мяса;
- каши: гречневая, овсяная, рисовая;
- яйца;
- кисломолочная продукция.
Народная медицина
В качестве вспомогательных мер пользуйтесь рецептами нетрадиционной медицины:
- зеленые яблоки. Употреблять следует в пюреобразном состоянии;
- мед. В стакане горячей воды растворите ложку меда. Принимать такое средство следует за полчаса до еды;
- настойка из грецких орехов. Принимать ее следует после еды, разбавив средство с водой. Настойка поможет справиться с болями в желудке и повысить кислотность;
- травяной сбор. Принимают три раза в день за тридцать минут до еды.
Подводя итоги, можно сказать, что гипоацидный гастрит – это серьезное заболевание, требующее квалифицированной помощи. В основу развития недуга ложится снижение кислотности желудка. Спровоцировать появление патологического процесса могут как внешние, так и внутренние причины. Чаще всего воспалительный процесс возникает из-за неправильного режима питания.
Гипоацидный гастрит вызывает боли в животе, тошноту, отрыжку, изжогу. В дальнейшем может развиться железодефицитная анемия. Лечение заболевания включает в себя целый комплекс мероприятий: медикаментозную терапию, диетическое питание и народные рецепты.
Источник
В последние годы отмечается повышение заболеваемости воспалительной патологии верхних отделов пищеварительного тракта у взрослого населения. Ведущие специалисты уделяют особое внимание этой проблеме, выполняют диагностику и разрабатывают стандарты лечения. У пожилых людей чаще встречается гипоацидный гастрит. Это состояние, которое проявляется пониженной кислотностью в желудке. Изменения секреторной функции приводят к характерному поражению слизистой оболочки органа с высокой вероятностью развития необратимых процессов. Нарушения проявляются определенными симптомами и требуют своевременного лечения.
Оглавление
- Гипоацидный гастрит: что это такое
- Причины
- Симптомы и проявления
- Основные и дополнительные методы обследования желудка при гипоацидном гастрите
- Стандарты терапии
- Медикаментозное лечение
- Диета
- Народные средства для лечения гипоацидного гастрита
- Гомеопатические препараты
- Санаторно-курортное лечение
- Чем опасно заболевание
- Выводы
Гипоацидный гастрит: что это такое
В нормальных условиях рН в разных отделах органа колеблется от слабокислой зоны — в пределах 4,0 – 6,0 в теле, до выраженной кислой зоны — менее 3,0 в антруме. Такой уровень кислотности запускает процесс расщепления пищевого комка, оказывает бактерицидное действие.
Воспаление желудка часто сопровождается изменением секреторной функции. В большинстве случаев в начале заболевания усиливается выработка соляной кислоты, которая со временем приводит к атрофии слизистой оболочки. Формируется хронический гипоацидный гастрит с типичными симптомами, который тяжело поддается лечению. Иногда патологический процесс со сниженной кислотностью возникает первично, что значит, у пациента существует высокий риск видоизменения клеточных структур, вплоть до развития злокачественного новообразования.
Гипоацидный гастрит — это патологическое состояние, при котором обкладочные клетки слизистой желудка синтезируют недостаточное количество соляной кислоты. Заболевание характеризуется хроническим течением.
Состав и функции желудочного сока человека
Причиной низкой секреции является атрофия слизистой оболочки, особенно париетальных клеток вследствие аутоиммунного воспаления. Эти изменения носят необратимый характер, потому что регенераторные процессы в верхних отделах пищеварительного тракта протекают очень медленно. В результате нарушается расщепление питательных веществ, преимущественно белковых. Это приводит к задержке эвакуации пищи и ее гниению. Продукты распада провоцируют возникновение опухолей.
Причины
Повреждение эпителия желудка с развитием клеточной метаплазии появляется вследствие патологических механизмов, которые регулируют секреторную функцию. Это означает, что пониженная кислотность формируется за счет изменений, происходящих в слизистой оболочке, с нарушением выработки соляной кислоты. Гипоацидное состояние может возникать первично при развитии аутоиммунного процесса. Чаще недостаточная продукция секрета — это следующая стадия хронического гиперацидного гастрита, которая свидетельствует об атрофии клеток органа.
Прежде чем лечить заболевание, необходимо определить причины гипоацидного гастрита.
К причинам относятся:
- Инфицирование патогенной флорой, основным представителем которой является бактерия Helicobacter pylori.
- Воздействие стрессовых факторов, особенно у лиц с неустойчивым нервно-психическим статусом.
- Нарушение пищевого поведения — употребление большого количества жареных и острых блюд, копченостей, продуктов с вредными добавками, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку, недостаточное присутствие в рационе растительной клетчатки.
- Частое распитие спиртных напитков, учитывая разрушающее действие алкоголя на слизистую желудка.
- Хронические сопутствующие заболевания пищеварительного тракта — билиарный рефлюкс, заболевания печени, желчного пузыря, панкреатит.
- Прием некоторых медикаментозных препаратов на протяжении длительного периода — глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств.
- Глистные инвазии.
- Генетическая предрасположенность к аутоиммунным процессам и гастроэнтерологическим заболеваниям.
- Влияние гамма-излучения.
Важно! Сочетание нескольких факторов увеличивают вероятность развития субатрофического и атрофического гастрита.
Симптомы и проявления
Клиника гастрита с пониженной секрецией соляной кислоты несколько отличается от других типов воспаления желудка. Болевой синдром менее выражен. Дискомфорт и тяжесть в верхней половине живота вызваны растяжением органа, а не раздражением слизистой оболочки. Поэтому на первом месте выступают диспепсические проявления.
Симптомы гипоацидного гастрита:
- чувство переполнения в желудке;
- вздутие живота;
- боль в эпигастрии после еды, которая зависит от объема съеденной пищи;
- тошнота и рвота непереваренными компонентами еды;
- повышенная саливация (слюноотделение);
- отрыжка с гнилостным запахом;
- неприятный привкус во рту с примесью тухлых яиц или горечи;
- чередование запоров и диареи;
- снижение массы тела за счет недостаточного поступления в организм питательных веществ.
Основные и дополнительные методы обследования желудка при гипоацидном гастрите
Дополнительная диагностика — это решающий этап в установлении правильного диагноза. Чтобы подтвердить гипоацидный гастрит, врач назначает ряд обследований. Основным методом является ФЭГДС верхних отделов пищеварительного тракта с проведением биопсии. Исследование позволяет определить такие эндоскопические признаки:
- состояние слизистой оболочки — истончение эпителия, атрофические изменения, участки метаплазии;
- выраженность складок желудка;
- сосудистый рисунок;
- гистологические критерии — толщину эпителия и глубину желез, деструктивные и воспалительные изменения тканей в различных отделах за счет недостаточной кислотности.
Обязательно проводятся дополнительные обследования, которые включают инвазивные и неинвазивные методы. Они представлены следующими вариантами:
- Анализами крови — для выявления IgA, IgM, IgG к Хеликобактер пилори, маркеров атрофического гастрита — пепсиногена I, пепсиногена II, гастрина-17, антипариетальных антител и антител к внутреннему фактору Кастла.
- рН-метрией — чтобы узнать понижена или повышена кислотность в желудке, исследование проводят в течение суток.
- ПЦР кала на Ag к патогенному возбудителю.
- Рентгеноскопией с контрастным веществом.
- Копроцитограммой с целью определения косвенных симптомов секреторной недостаточности.
- Ультразвуковой диагностикой для исключения сопутствующей патологии органов пищеварения.
Стандарты терапии
Лечение воспалительной патологии верхних отделов пищеварительного тракта с признаками атрофии отличается особым подходом к проблеме. Гипоацидный гастрит часто сопровождается необратимыми морфологическими изменениями. Поэтому помощь пациенту с таким заболеваниям во многих случаях необходима на протяжении длительного времени, а иногда пожизненно. Гастроэнтерологи работают в следующих направлениях:
- Разрабатывают индивидуальный рацион питания.
- Проводят медикаментозную терапию с применением традиционных и альтернативных методов.
- Рекомендуют санаторно-курортное лечение.
Медикаментозное лечение
Воспаление желудка, которое сопровождается сниженной секреторной функцией, требует дифференцированного подхода к медикаментозной терапии. Лечение гипоацидного гастрита препаратами проводится только после тщательного обследования, выявления этиологических факторов, рН-метрии. При выявлении Helicobacter pylori проводят эрадикацию возбудителя согласно схеме с учетом уровня кислотности.
Аутоиммунный характер поражения — показание к использованию кортикостероидов. Однако такие лекарства включают только при наличии пернициозной анемии. Потому что могут развиваться побочные реакции, которые будут преобладать над положительным клиническим результатом, особенно у женщин репродуктивного возраста.
Для лечения гипоацидного гастрита используют препараты разных фармакологических групп (таб. 1).
Таблица 1. Лекарственные средства для лечения гастрита с пониженной кислотностью
| Группа | Названия |
| Антибиотики и противомикробные средства | Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол, Тетрациклин, Рифабутин |
| Ингибиторы протоновой помпы (только при рН менее 6) | Омез, Лансопразол, Эзомепразол, Нольпаза |
| Вещества, заменители желудочного сока | Натуральный желудочный сок, Ацидин-пепсин, |
| Ферменты | Абомин |
| Стимуляторы соляной кислоты | Лимонтар |
| Гастропротекторы | Солкосерил |
| Обволакивающие и вяжущие | Висмута субцитрат, Альмагель |
| Стимуляторы моторной функции | Домрид, Моторикс |
Внимание! Выбор лекарственного средства зависит от степени атрофии слизистой оболочки, уровня кислотности, наличия инфекционного агента. Поэтому самостоятельное лечение может привести к нежелательному результату.
Диета
Диета играет важную роль в терапии. Питание при гипоацидном гастрите имеет свои особенности. Блюда должны быть механически, термически и химически щадящими. Поэтому их готовят на пару, тушат или варят. Исключают жареную и острую пищу.
Необходимо включать продукты, повышающие кислотность желудочного сока и стимулирующие моторику пищеварительного тракта. Поэтому в период обострения назначают стол № 1а и № 1 с постепенным переходом на стол № 2. Оптимальными химическими раздражителями в период восстановления являются отвар шиповника, разведенные водой овощные и фруктовые соки.
Квашеная капуста при гастрите с пониженной кислотностью
Народные средства для лечения гипоацидного гастрита
Вылечить заболевание не всегда удается даже традиционными методами. Однако можно помочь облегчить состояние в домашних условиях. Натуральные средства от гипоацидного гастрита избавляют от неприятных симптомов и улучшает процесс пищеварения. Лечить патологию дома позволяют уже проверенные рецепты.
Таблица 3. Народные средства, рекомендуемые при гипоацидном гастрите
| Травы и продукты | Как готовить и принимать |
| Сок белокочанной капусты | Листья пропускают через мясорубку и отжимают жидкость. Пьют теплый, постепенно наращивая дозу от 100 до 200 мл 3 раза в сутки. |
| Настой подорожника | Сухие листья измельчают, заливают кипятком одну столовую ложку сырья. Настаивают смесь и процеживают. Суточную норму разделяют на 3 приема и принимают перед едой. |
| Отвар травы тысячелистника | На 500 мл воды добавляют 20 г сухого сырья. Кипятят в течение 15 минут, настаивают до 45 минут и процеживают. Пьют по 15 мл 3 раза в день за 20 мин до приема пищи. |
| Смесь из подорожника, черники и травы зверобоя | Берут продукты в равных пропорциях. Заливают 3 столовых ложки горячей водой и кипятят в течение 10 мин. Принимают по столовой ложке 3 раза в день до еды за 15-20 мин. |
Важно! Для получения положительного результата принимать лекарственные средства следует от 6 месяцев до 3 лет.
Гомеопатические препараты
Некоторые врачи назначают гомеопатию при пониженной кислотности. Лечение препаратами длительное, побочные реакции почти не наблюдаются. Однако такой метод в цивилизованных странах не обладает достаточной доказательной базой по сравнению с традиционными схемами. Гипоацидный гастрит во многих случаях вылечить не удалось. Поэтому в настоящее время применение гомеопатических средств является сомнительным вариантом терапии.
Санаторно-курортное лечение
В период реконвалесценции (выздоровления) рекомендуют провести противорецидивный курс терапии в санатории. Кроме физиотерапевтических процедур и климатотерапии главным источником для улучшения состояния является минеральная вода. Ее лечебные свойства обусловлены составом и уровнем рН. Пациентов с гипоацидным гастритом ждут курорты Моршина, Ессентуков, Трускавца, Евпатории, Железноводска, где воду можно пить прямо из бювета.
Однако, чтобы достичь положительного эффекта, следует принимать такой продукт дозированно. Поэтому перед началом лечения врач учреждения определяет количество и длительность приема воды. При гастрите с пониженной кислотностью пьют ее, подогретую до 40-45 градусов.
Чем опасно заболевание
Последствия заболевания могут носить злокачественный характер. Поэтому пациентам важно знать, чем опасен гипоацидный гастрит. Провоцирующие факторы приводят к формированию атрофии париетальных клеток, продуцирующих соляную кислоту. Уменьшение слизи на поверхности эпителия приводит к снижению его защитных свойств и заселению желудка патогенными бактериями. Недостаток секрета вызывает задержку пищевого комка и нарушение расщепления компонентов. Поэтому токсические продукты распада разрушают эпителий желудка.
Вследствие негативных патогенетических механизмов происходит перерождение клеток с формированием кишечной метаплазии. Повышается риск развития опухолей органа. Недостаточное поступление питательных веществ приводит к белково-энергетической недостаточности, потере массы тела, возникновению анемии и других осложнений.
Выводы
Воспаление желудка, которое сопровождается пониженной секрецией, на сегодняшний день является серьезной проблемой. Гипоацидный гастрит приводит к необратимым изменениям слизистой желудка, что повышает риск развития рака. Поэтому раннее выявление патологии и правильное лечение позволяет сократить сроки медикаментозной терапии и избежать тяжелых последствий заболевания.
Рекомендуемые материалы:
Питание при гастрите с пониженной кислотностью в период обострения
Диетические салаты на Новый год без майонеза с рецептами и фото
Можно ли есть хурму при гастрите
Разрешенные продукты при гастрите
13 рецептов киселя для питания и лечения гастрита
Как пить картофельный сок при гастрите
Диетическое меню на Новый год
Источник
