Геморрой и трещины запоры
Опубликовано 22.04.2019 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:
Post Views:
2 196
Бытовые неприятности недаром называют „геморроем“. Шуточное сравнение совсем не веселит людей, столкнувшихся с этой болезнью. Маленький узелок в прямой кишке способен доставить крупные неприятности его обладателю. Сочетание с запором нередко вызывает много вопросов, в том числе, какое слабительное при геморрое и трещинах можно использовать. Почему развивается геморрой, как часто болезнь сопутствует запору, что предпринять для избавления от этих напастей?
Откуда берется геморрой
Название заболевания сложено из двух слов, переводится как „истечение крови“. Действительно, наиболее частый признак — появление капель крови при походах в туалет. Нижний отдел прямой кишки и анальный канал пронизаны сетью кровеносных сосудов. Вены образуют геморроидальные каверны — мешочки, заполненные кровью. Давление крови в этих кавернах обеспечивает здоровую дефекацию, удерживает каловые массы. Другая роль сосудистых мешочков — преграда инфекциям, это иммунный страж кишечника.
Венозные сплетения прямой кишки входят в обширную сеть вен таза и брюшной полости. Повышение давления крови в системе неминуемо вызывает рост давления и в геморроидальных сплетениях. Срабатывает принцип сообщающихся сосудов. Венозные мешочки набухают, воспаляются, кровоточат — развивается геморроидальная болезнь.
Следующие состояния провоцируют геморрой:
- запор. Независимо от первоначальной причины, задержка стула способствует застою крови в геморроидальных сплетениях. Фекалии в прямой кишке своей массой сдавливают вены, затрудняя отток крови. Ситуацию усугубляет упорное натуживание, когда пациент пытается выдавить накопившийся кал;
- беременность. Плод вместе с маткой сдавливают органы вокруг себя, ухудшая кровоотток от прямой кишки;
- длительный застой в венах нижней половины тела. Характерен для лиц, чья профессиональная деятельность связана с долгим стоянием на ногах. Типичен при малоподвижном стиле жизни, тяжелой физической работе, ожирении;
- любые воспалительные заболевания прямой кишки и соседних органов. Простатиты, циститы, воспаления яичников способствуют распространению вредных бактерий к геморроидальным венам с развитием воспаления;
- увлечение алкоголем, тяжёлой и жирной едой. Гастрономические излишества приводят к застою крови в геморроидальных сплетениях;
- наследственный фактор. Подмечена роль генетической предрасположенности к дефектам соединительной ткани стенки сосудов.
Почему геморрой вызывает запор
Эти два болезненных состояния настолько тесно переплетены друг с другом, что бывает сложно понять, какое из них возникло первично. Накапливаемый кал и каловые камни давят на стенки кишечника, мешают крови свободно циркулировать. Напряжение мышц брюшной стенки и тазового дна при попытках сходить в туалет ещё сильнее поднимают давление в венозной системе. Геморроидальные вены разбухают, становятся заметными при осмотре. Процесс сопровождается отёком тканей вокруг анального отверстия, выраженными болезненными ощущениями. Ожидание боли при дефекации заставляет сдерживать позыв, ухудшает течение запора при геморрое. Что же делать, как разорвать порочный круг?
Как питаться при запорах и геморрое?
Итак, чтобы предотвратить развитие геморроя, нужно справиться с запором. Верный метод улучшить работу кишечника — изменить свой пищевой рацион. Важно добиться ежедневного мягкого стула. Кал при прохождении через анальный канал не должен травмировать геморроидальные узлы.
Консистенция фекалий зависит от употребляемых в пищу продуктов и количества выпитой жидкости.
Продукты богатые клетчаткой — список при геморрое:
- Овощи. Занимают лидирующее место по содержанию грубых волокон. Неперевариваемые компоненты растений не всасываются кишечником, зато мешают застою каловых масс. Растительная клетчатка работает как щётка, выметая всё лишнее на своем пути. Диета при геморрое и запорах обязательно включает две-три порции овощей ежедневно. Способ употребления зависит от личных предпочтений, клетчатка не теряет своих свойств при жарке, варке или запекании. Высокое содержание клетчатки можно получить из растительных коктейлей — смузи. Смузи из листовых овощей типа шпината, сельдерея насытит организм грубыми волокнами сполна.
- Фрукты. Содержат огромное количество полисахаридов, которые разбухают в просвете кишечника и размягчают каловые массы. В случае с фруктами лучше проследить за реакцией своего организма, какие из сладких плодов дают наибольший послабляющий эффект. Фрукты перемалывают на блендере, сочетают с кисломолочными напитками.
- Сухофрукты. Возглавляет команду полезных лакомств чернослив. Сушёные плоды доступны в любой сезон, выручат при задержке стула. Ягоды заливают кипящей водой, едят самостоятельно или в сочетании с другими блюдами. Другие плоды (инжир, финики) также по достоинству оценят сладкоежки.
- Каши. При геморрое и запорах важно выбрать подходящую крупу для варки. Подойдут крупы с высоким содержанием грубых элементов зерна. Оптимальный выбор — овсяная, гречневая, перловая. Блюда из белого риса и манки считаются рафинированными, т.е. максимально очищенными от пищевых волокон. Эти крупы не подойдут для рациона людей, склонных к геморрою.
- Хлеб из цельного зерна. При геморрое и запоре хлеб из белой очищенной муки строго ограничивается. Покупают или пекут батоны, булочки из цельнозерновой муки с добавлением отрубей.
- Жидкость. Вышеперечисленные продукты будут неэффективны при недостаточном употреблении воды. Грубые волокна пищи пропитываются жидкостью. Если же воды мало, то сухая клетчатка образует комки и даже каловые завалы. Поэтому питьё — непременное условие налаживания стула при геморрое.
Выбор слабительного
Возникший запор геморрое ставит задачу, как безболезненно сходить в туалет. Слабительные средства при геморрое и трещинах не должны раздражать слизистую прямой кишки. Этому условию соответствуют следующие средства:
- лактулоза производства любой фармкомпании. Торговые названия на аптечных полках —„Дюфалак“, российский „Лактусан“, итальянский „Нормазе“. Действующее вещество полностью безопасно при геморрое. Оптимальная дозировка — 30-50 мл для взрослых пациентов на ночь;
- микроклизмы, например, „Микролакс“. Помогут опорожнить кишечник при геморрое и его осложнении — анальных трещинах, работают как местное слабительное. Применяются один раз в сутки, желательно утром;
- глицериновые свечи при геморрое и запоре также подходят для применения при трещинах. Суппозитории нейтральны по отношению к воспалившимся венозным узлам.
Травы и растительные сборы нежелательно использовать при запорах, геморрое и анальных трещинах. Ненормированное количество действующего вещества может вызвать обратный эффект. Стул станет слишком жидким и вызовет раздражение слизистой ануса.
Быстрая помощь при геморрое, осложнённом запорами, включает обязательное использование мазей и свечей. Местные препараты снимают боль, уменьшают воспаление и зуд. Выбор средства осуществляется врачом. Наиболее часто подобные лекарства содержат сосудосуживающие компоненты, локальные обезболивающие и противовоспалительные составляющие. Свечи и мази комбинируются со слабительными препаратами. Обязательно соблюдается интервал между введением слабительных и антигеморроидальных суппозиториев в 1-2 часа.
Обострение геморроя при беременности
Запор и геморрой при беременности сильно ухудшают самочувствие женщины. Боль при опорожнении кишечника из-за геморроя обязательно нужно устранять безопасными свечами и мазями. Наружный геморрой смазывают специальными кремами. Подойдёт, например, „Релиф“ или „Релиф Адванс“. При внутреннем геморрое выбирают аналогичные суппозитории.
Вышеперечисленные слабительные препараты подойдут беременным, избавляя от запора при возникшем геморрое.
Важно: геморрой — это не смешная и уж тем более не постыдная болезнь. Обращение к врачу на ранних стадиях позволит значительно облегчить состояние, обойтись без операции. Обострение геморроя нельзя лечить самостоятельно. Дома можно наладить правильное питание, предупредить запоры.
Post Views: 2 196
Источник
Геморрой и трещины – патология анального канала, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки. Дефект внутренних стенок является разрывом ануса вследствие острой или хронической формы расширения кровеносных сосудов в области малого таза. Заболевания прямой кишки, сопровождаемые сильным дискомфортом, при несвоевременном лечении приводят к серьезным осложнениям.
Особенности заболевания
Трещина анодермы имеет линейную или эллипсоидную форму. Длина разрыва составляет до 3 см, ширина – 0,3 см, глубина повреждения носит индивидуальный характер.
Геморроидальные трещины отличаются характером, стадией развития дефекта:
- острые;
- хронические.
Острая форма геморроидальных трещин характеризуется образованием вертикальных линейных разрывов, сопровождаемых непродолжительными сильными спазмами при выделении каловых масс. Хронический вид отличается постоянными болями во время и после опорожнения кишечника, глубокими щелями, отеком повреждения. Острая форма трещины наблюдается на протяжении 4-6 недель, по истечении полутора месяца диагностируется хронический тип геморроя, когда происходит увеличение разрыва, уплотнение внутренних краев прямой кишки.
Трещины заднего прохода различаются локализацией. Часто встречающийся случай – образование геморроя на задней поверхности прямой кишки, являющейся местом сильного давления выделяемого кала на слизистую оболочку.
Причины возникновения трещин
Геморрой и анальные трещины образуются вследствие истончения слизистой оболочки. Дефект анодермы, воспаление кровеносных сосудов приводят к проникновению патогенных бактерий, инфекций из кала, которые отрицательно воздействуют на эластичность внутренних тканей ануса.
Причинами появления трещин, кроме обострения геморроя, являются:
- твердый стул;
- попадание инфекций, патогенных бактерий;
- сильное напряжение при дефекации;
- регулярные запоры;
- продолжительное выделение жидкого стула (патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания);
- родовая деятельность у женщин;
- нарушения центральной нервной системы;
- заболевания желчного пузыря, язва пищевода, колит, проктит;
- нарушение функционирования сосудистой системы;
- поднятие тяжелых предметов;
- выполнение физических упражнений;
- введение клизмы, диагностическое исследование через задний проход;
- травмы механического характера;
- регулярное занятие сексом через анальное отверстие.
Трещины при геморрое возникают чаще, чем при заболеваниях органов пищеварительного тракта, сильной нагрузке. Обострение патологии прямой кишки может быть вызвано малой подвижностью, сидячей профессией, неправильным рационом питания, употреблением алкогольной продукции. Косвенные факторы влияют на активный приток крови к области малого таза, нарушения функционирования процесса пищеварения.
Симптоматика заболевания
Геморрой, трещины имеют выраженные симптоматические признаки, вызывающие сильный дискомфорт:
- болевой синдром;
- сжатие сфинктера;
- ощущение зуда, жжения;
- выделение крови при акте дефекации;
- покраснение заднего прохода.
Болевой синдром при острой форме трещин отличается интенсивностью, резкостью, непродолжительностью. При хроническом виде патологии наблюдаются не проходящие длительное время слабые спазмы после выделения каловых масс.
Спровоцировать обострение болевых ощущений может продолжительное сидение, поднятие тяжестей. Резкий спазм сфинктера – основной симптоматический признак, беспокоящий короткий период времени в процессе дефекации.
Жжение – сопутствующее проявление хронической формы внутреннего и внешнего геморроя, трещин вследствие выделения слизи из-за воспаления оболочки. Зуд во время обострения патологии не наблюдается. Кровотечение из заднего прохода – симптом поражения внутренних стенок прямой кишки. Интенсивность выделения пропорциональна глубине трещины, месту локализации геморроидальных узлов.
Возможные последствия
Регулярный проход твердого кала через анальное отверстие провоцирует обострение воспалительного процесса.
Основными последствиями отсутствия необходимого лечения анальных трещин заднего прохода и геморроя являются:
- свищ прямой кишки;
- гнойный процесс;
- мокнутие;
- мацерация;
- нарушение менструального цикла у женщин.
Возникновение серьезных осложнений связано с возможным проникновением инфекций, патогенных бактерий через воспаленное анальное отверстие.
Диагностирование заболевания
Основные симптоматические признаки могут быть вызваны болезнями ЖКТ, патологиями органов брюшной полости, малого таза, образованием опухолей злокачественного или доброкачественного характера. Лечить анальные трещины необходимо после проведения диагностических мероприятий.
Первый этап – сбор анамнеза, предполагающий описание беспокоящих симптоматических признаков. Впоследствии опроса происходит визуальный осмотр – пальпация на предмет исследования внешних дефектов и повреждений, повышенного тонуса сфинктера, изучения формы заднего сфинктера. Основной способ диагностики – проведение аноскопии, колоноскопии, ректороманоскопии под наркозом для изучения внутреннего состояния прямой кишки, степени тяжести образовавшейся трещины.
Методы лечения патологии
Лечение образовавшихся трещин заднего прохода и геморроя предусматривает соблюдение комбинированной терапии, основными принципами которой являются:
- применение медикаментозных препаратов: свечи, мази наружного применения, таблетки, микроклизмы;
- соблюдение правильного питания;
- соблюдение правил личной гигиены;
- народная медицина;
- оперативное вмешательство хирургическим путем.
Лечение анальных трещин и геморроя направлено на блокировку болевых ощущений, устранение воспалительного процесса, заживление слизистой оболочки, нормализацию акта дефекации, предотвращение повторного образования патологии. Первоначальная задача использования эффективных средств – затягивание повреждения.
Консервативная терапия, подразумеваемая применение лекарственных препаратов, способов народной медицины, подходит для острого типа заболевания, оперативное вмешательство рассматривается как хирургический метод избавления от хронической патологии. Лечение анальных трещин и воспаленного геморроя назначают врачи-проктологи.
Лекарственные препараты
Медикаментозные средства для лечения анальных трещин и воспаленного геморроя бывают в виде:
- ректальных свечей;
- мазей;
- таблеток;
- микроклизм.
Медикаменты устраняют спазмы, чувство жжения и зуда, воспаление, регенерируют поврежденные участки заднего отверстия, предупреждают проникновение инфекции.
Свечи
Ректальные свечи быстро всасываются, положительно воздействуя на воспаленную слизистую оболочку анального канала. Суппозитории для лечения снимают болевые ощущения, зуд, жжение, восстанавливают поврежденные внутренние стенки прямой кишки, затягивают трещины.
Существуют эффективные ректальные лекарства:
- метилуарциловые свечи;
- Проктозан;
- свечи с глицерином;
- Натальсид;
- Релиф;
- Ауробин;
- Анузол;
- свечи, содержащие прополис.
Натуральные компоненты лекарственных средств помогают заживлять кровоточащие раны при геморрое, восстанавливают раздраженные участки эпителия, снимают беспокоящие симптоматические признаки, препятствуют проникновению патогенных бактерий и вирусов.
Для достижения максимально эффективного результата необходимо вставлять суппозитории в ректальную область в утреннее и вечернее время суток после опорожнения кишечника естественным путем или с использованием клизмы.
Мази
Мази местного применения назначаются при внешнем геморрои и трещине, когда они диагностируются при первичном осмотре. Лучшими средствами являются:
- Ауробин;
- Ультрапрокт;
- Левомеколь;
- мазь с глицерином;
- Солкосерил;
- Бепантен;
- Флеминга;
- Проктозан.
Кремы и мази заживляют образовавшиеся повреждения, снимают воспаление, болевой синдром, дискомфорт в области ануса, улучшают кровообращение участков заднего прохода, уничтожают патогенные микробы, бактерии. Лекарства наружного применения, подходящие для лечения трещины и внешнего геморроя, используются несколько раз в течение дня на протяжении 2-х недель.
Таблетки
Основными медикаментозными средствами являются спазмолитики для устранения сильных болей, ферментные препараты для нормализации функционирования желудка и кишечника, слабительные для предотвращения запоров, венотонизирующие лекарства для укрепления сосудов ануса и остановки кровотечения, флеботоники для снятия отечности, ощущения жжения.
Микроклизмы
Аптечные клизмы назначаются для очищения кишечника перед введением ректальных суппозиториев, устранения внутреннего воспалительного процесса, заживления кровоточащей трещины, регенерации поврежденных участков кишки.
Правильное питание
Многие ингредиенты повседневного рациона питания способствуют раздражению воспаленной слизистой оболочки. Для разжижения кала, не способного нанести дополнительные повреждения, необходимо есть свежие фрукты и овощи, содержащие клетчатку, крупы, макароны твердых сортов, отруби, молочную продукцию.
Из меню обязательно исключается:
- копченая, острая, маринованная, пряная пища;
- специи, приправы, соусы;
- хлебобулочные изделия;
- газированные напитки;
- кофе;
- алкоголь.
Правильные продукты питания повышают моторику желудка и кишечника, восстанавливают естественную микрофлору, что положительно влияет на функционирование органов малого таза, препятствует образованию запоров.
Правила личной гигиены
При воспалении геморроя, возникновении трещин необходимо после каждого акта дефекации промывать анус прохладной водой или травяными отварами, обладающими противовоспалительными, антибактериальными действиями, для повышения тонуса мышц, укрепления кровеносных сосудов.
Регулярное подмывание заднего прохода, вместо использования туалетной бумаги, выбор нижнего белья из натуральных синтетических материалов позволяют избежать трения поврежденного участка.
Народная медицина
Применение медикаментозных препаратов рекомендуется совмещать с использованием народных советов. Эффективными методами избавления от беспокоящих трещин и геморроя являются:
- теплые ванночки;
- ректальные свечи;
- самодельные микроклизмы;
- мази на основе натуральных компонентов.
Перед применением способов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом-колопроктологом во избежание аллергической реакции на компоненты.
Сидячие ванночки
Теплые ванночки на основе шалфея, ромашки, зверобоя, календулы, тысячелистника уменьшают воспаление, останавливают кровотечение, снимают боль, восстанавливают поврежденный эпителий, предотвращают попадание инфекции. Для травяного компресса необходимо приготовить лекарственный одно- или многокомпонентный настой, предварительно процеженный после варки. Температурный режим воды должен составлять не более 32°C. Время процедуры – 15-20 минут.
Натуральные свечи
Для самостоятельного приготовления ректальных свечей используются:
- замороженный отвар из дубовой коры, ромашки, цветков ноготков;
- картофель;
- смесь измельченного прополиса с барсучьим жиром;
- пчелиный воск и травяной сбор из ромашки, пустырника, подорожника.
Натуральные ингредиенты ректальных суппозиториев обладают антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным действием.
Клизмы
Вылечить трещины можно микроклизмами, которые способствуют уничтожению патогенных микробов, уменьшению воспалительного процесса, регенерации раздраженных клеток эпителия, улучшению функционирования иммунной системы, разжижению каловых масс.
Для проведения процедуры самостоятельно используются натуральные компоненты:
- эфирные масла;
- разбавленный мед с водой;
- настои из ромашки, тысячелистника, зверобоя.
Для достижения результата ингредиенты смешивают с водой и варят 15-20 минут. Жидкость, нагретую до 30-32°C, набирают в спринцовку, объем которой должен составлять не менее 50 мл. Для беспрепятственного введения медицинской груши ее смазывают кремом или вазелином. Микроклизму ставят в положении лежа на левом боку в течение часа.
Натуральные мази
Домашние мази препятствуют образованию гноя, язвенных колитов, заживляют анальные трещины, снимают отечность при внешнем геморрое. Основными ингредиентами являются растопленное сливочное масло и измельченный прополис, пчелиный воск и овечий жир.
Операция
Для снятия неприятных симптоматических признаков назначаются кровоостанавливающие таблетки, спазмолитики, ректальные свечи, мази и клизмы. При отсутствии результата от традиционных методов лечения на протяжении 2 недель, наблюдении ухудшения состояния, приобретении хронической формы заболевания необходимо хирургическое вмешательство.
Операция по удалению геморроя бывает нескольких видов:
- сфинктеротомия;
- малоинвазивный способ.
Сфинктеротомия предполагает удаление рубцовой ткани, анального кольца при помощи электрокоагуляции. Малоинвазивный способ подразумевает проведение операции лазером или инфракрасными лучами при отсутствии сильного болевого синдрома. Период восстановления после хирургического вмешательства составляет 10-14 дней.
Меры профилактики
Во избежание возникновения повторной причины появления геморроя и трещины анального отверстия необходимо соблюдать меры профилактики:
- придерживаться сбалансированного, правильного рациона питания;
- регулярно выполнять физические упражнения;
- вовремя лечить инфекционные, кишечные заболевания;
- соблюдать правила личной гигиены после дефекации;
- заниматься вагинальным сексом;
- своевременно проходить медицинское обследование.
Возникновение анальных трещин связано с рационом питания, образом жизни, особенностями профессии. При появлении беспокоящих симптомов лечить геморрой необходимо с использованием ректальных свечей, мазей наружного применения, микроклизмы, а также исключением из ежедневного меню запрещенных продуктов.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
