Гастроэнтеролог детский при запорах
Анонимный вопрос · 18 декабря 2017
6,5 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Запор — это нарушение функции кишечника, происходит увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой, затруднение акта дефекации или систематическое недостаточное опорожнение кишечника.
Все зависит от возраста ребенка и причины появления запоров.
Огромную роль играет наследственный фактор.
При склонности к запорам используют микроклизмы микролакс, глицериновые свечи, в зависимости от возраста — газоотводную трубочку для стимуляции акта дефекации.
Детям первого года жизни, исключив органическую причину, на искусственном вскармливании или смешанном, вводят смеси с загустителями (например, Фрисовом, Хумана АР ).
Смеси с пребиотиками (Нестожен 1,2) или с лактулозой (Сэмпер бифидус) стимулируют рост кишечной микрофлоры, способствующей формированию мягкого стула.
Прикорм рекомендуется вводить овощными смесями.
При не эффективности – обращаются на прием к детскому гастроэнтерологу для назначения лекарственной терапии, например лактулоза (дюфалак, нормазе). Все препараты подбираются индивидуально при очном осмотре врача.
Детям, которые старше 1 года, рекомендуют оптимизировать потребление жидкости в течение всего дня, соки и сладкие напитки ограничивают, добавляют в питание волокна (при нехватке в рационе – отруби до 5 г/сутки).
Вводят богатые олигосахаридами бобовые, морскую капусту, пробно безмолочный стол.
При появлении склонности к запорам, при отсутствии динамики на терапии — рекомендовано обратиться на прием к детскому гастроэнтерологу. Из анализов сдают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ, общий анализ кала (копрология), проведение УЗИ органов брюшной полости.
Здесь нужно иметь ввиду возраст ребенка. Если малыш грудной и он на ГВ, то, скорее всего, это нормальная ситуация, если малыш активен. Если он на ИВ, то можно попробовать сменить смесь. Если же ребенок старше, то самым популярным средством от запоров является сироп лактулозы. Но лучше попробовать поменять питание, разнообразить его и побольше поить ребенка.
Добрый день подскажите пожалуйста, что можно от запоров при грудном вскармливании?
Практикующие специалисты, авторы работ агентства «Современные Медицинские… · zdrav-invest.ru
Вы не указали для кого? У ребенка или у кормящей мамы? Но судя по адресации «Педиатр» скорей всего для ребенка.
- Прежде всего нужен осмотр специалиста — ведь причины задержки дефекации у грудничков могут быть совершенно разные, начиная от физиологических, до инфекционных и врожденных патологий.
- Нужно понимать какое вскармливание — например, при искусственном считается нормой отсутствие стула 2 дня. Это не относится к истинным запорам.
- Необходимо так же понимать какие запоры — атонический (сниженная активность кишечника) или спастический (повышенная активность кишечника).
Так, что без осмотра специалиста, Вам не обойтись. Не используйте советы «бывалых» мамочек на различных форумах. Которые предлагают»клизмить» и вставлять свечи ребенку — это может быть опасно.
Прочитать ещё 8 ответов
Как остановить понос у ребенка?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
При жидком стуле назначают сорбенты (энтеросгель, смекта, полисорб) за час до приема пищи и других лекарств. Для восстановления кишечной микрофлоры могут быть рекомендованы пробиотики или пребиотики (бак сет, хилак форте, бифидумбактерин или другие, с учетом возраста ребенка).
В случае выявления бактериальной природы заболевания к лечению рекомендуется добавить кишечные антисептики (энтерофурил, экофурил, фуразалидон).
Рекомендуется соблюдать диету (исключить свежие овощи, фрукты и молочные продукты).
Дробное теплое питье в течение всего дня по возможности.
При сохраняющихся симптомах — обратиться на очный прием к врачу.
Прочитать ещё 1 ответ
По какой причине возникают вздутие живота и запор?
Практикующий хирург. Моя профессиональная жизнь в прямом эфире в телеграм канале · tele.click/aibolite
Причин может быть множества, но назову самые часто встречающиеся: расстройство кишечника зависит от питания (употребляйте свежие овощи и фрукты, меньше хлебобулочных, молочных, стакан кисломолочного продукта ) больше жидкости приведёт к снижению вздутия и появлением стула.
Если расстройство кишечника носит хронический характер, то лучше обратиться к врачу, сдать копрограмму и консультация гастроэнтеролога для правильного лечения возможного дисбактериоза.
Что делать при запоре у грудничка при смешанном вскармливании?
Кто ни о чем не спрашивает, тот ничему не научится.
Помочь малышу сходить в туалет может помочь растительное масло. Для этого мамочки на спичку наматывают ватку таким образом, чтобы получилась толстая ватная палочка. Эта палочку обильно смачивают маслом и, немного вращая, аккуратно вводят в задний проход малыша. При этом нужно массировать ребенку животик либо сгибать-разгибать ножки, делая упражнение «велосипед».
Что делать, если у месячного ребенка запор?
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Запор для такого маленького ребенка очень опасное явление. Обязательно навестите или даже вызовите педиатра на дом.
Я рекомендую воспользоваться Микроклизмой Микролакс, действовать по инструкции.
Также врач может назначить оыбчную клизму, глицериновые свечи, а также препараты Нормазе, Дюфалак, Лизалак, Порталак, но это для самых тяжелых случаев.
Ни в коем случае не засовывайте в анальное отверстие кусочки мыла, ваотные палочки и прочее. Это очень опасно и повлияет на дальнейшее поведение ребенка при нужде по-большому.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Пожалуйста подскажите к какому детскому гастроэнтерологу сходить для лечения запора. Обследовалиь . Причина ясна. Но лечение не помогает. Ребенку 3 года. С рождения запоры мучают. Летом облегчение с фруктами и много воды пьет. Сейчас персиков нет, пить не хочеться и опять по новой(((
девочки а как вы справляетесь с запорами детей? Какие у вас рецепты, препараты а может травки? Помогите советом, пожалуйста.
Дюфалак попробуйте курсом. Постоянно на нем сидеть, конечно, нельзя, но до момента пока врач не назначит лечение — поможет. Его вроде 2-3 недели можно пить
нам помогает инжир
морской индийский рис(очень хорошо помог)
микралакс
Завариваете кипятком курагу и чернослив по 5-7 ягод того и другого и перед завтраком ребенок съедает и выпивает водичку в которой запаривались (остывшую конечно). Так от запоров меня лечила бабушка в детстве, помогло, так я лечилась после родов от запоров. Прямо курсом (месяц кажд день, месяц выходной, потом опять месяц кажд. день).
Аноним,
Индийский рис? рис же нельзя при запорах. Или он другой какойто?
NEWbaby,
Дюфалакт пройденая тема,пили, эффекта нуль((( форлакс тоже пили , тоже нуль(( помогает летом фрукты и вода, но сейчас не сезон так вот опять мучаемся((
Аноним,
Спасибо за совет. Но ребенка наверно месяц есть по утрам чернослив заставить трудно? Три года, еще мало что понимает, не обьяснищь толком. Месяцамитнаверно пить не будет. Но нужно попробывать.
Компот из кураги хорошо помогает, кисломолочка ежедневно.
Из препаратов Регулакс, дюфалак давала еще.
Диета, режим питания и питья и активность. Других рецептов нет.
вот есть у меня знакомые, тоже деть запорами мучается. и что они только не делали. а тут стали с ними чаще видеться. постоянно какие-то перекусы: то булочки, то печеньки, то сухарики…как тут избавишься от запора?!
Моему ребенку помог общий массаж, до этого ничего не помогало, неделю после массажа ходит в туалет каждое утро, хотя до этого 1 раз в 3-7 дней было норма. Ну и я сама стала каждый день массаж делать, упражнения, да и вообще нужно чтоб ребенок был физически активный.
анониМ,
Я ограничиваю сдобу,хлеб. А от каш запоры бывают, не беру в расчет рисовую и манную.
Аноним автор темы:
Индийский рис? рис же нельзя при запорах. Или он другой какойто?
Да морской индийский рис его пиют(это типа как чайный гриб)так же растет на сухофруктах
У меня его нет
Когда были проблемы нашла случайно статью про этот рис
а потом чудным образом нашла здесь на ю маме
спросите может кто то же поделится
удачи
Аноним автор темы:
форлакс тоже пили , тоже нуль((
так не бывает))))
этот препарат пьется по нарастающей до достижение эффекта (стула 2 раза в день), потом плавно снижается дозировка, курсом полгода.
Смысл в том, что препарат удерживает воду в кишечнике и увеличивает объем каловых масс. Естественно, что пить воды надо много все время, постояннл.
После достижения эффекта, на который выходит 1,5-2 месяца, дозировку удерживают 2 месяца. Цель — чтобы растянувшиеся стенки кишечника вернулись в свою форму и ребенок психологически привык к регулярному акту испражнения.
Зы: отсутствие эффекта вам могло показаться в первую неделю. Особенно малые дозировки. И без воды. Вот там действительно, все будет как есть.
анонимней нет,
А это кто?что за врач?как лечит? :blush:
ЛюбимкA,
так не получилось, значит бывает) у ребенка долихосигма. Может в этом причина недействия.
В день одну киви и о запорах забудете, свеклу вареную давайте. Придумывайте как чтобы полюбил. Моему 3года проблема тоже в этом плане есть,свеклу в сахар макает и ест и я ему говорю свекла это вкусняшка.
Аноним автор темы:
так не получилось, значит бывает) у ребенка долихосигма. Может в этом причина недействия
прям полгода пили по 2 детских пакетика и не получилось?
Максимова в 9 Ке сказала что при долихосигме и атонии и вообще лечение одинаковое
Тот же форлакс, тримедат, бактерии
был период в 3 года с частыми ужасными запорами. методом исключения продуктов выявила что от творога. Спасались так — как запор, давала кашку с оливковым маслом. Сейчас 6 лет, кашу не ест. Если поест творог 2 раза подряд — запор. Например вечером ватрушка, утром запеканка в садике. Спасение одно — отварная гречка с морковью, действует как слабительное. Ни какие лекарства не пили, к врачам не обращались т.к. живем в деревне
аноним,
Тримедат Нам не выписывали
ЛюбимкA,
Пол года конечно не пили, это много наверно. я не помню до скольки дозу доводила, не помню максимальную дозу какую назначали, надо в справках искать. Неделю полторы пропили, эффекта нет. Я перестала давать. Последний раз той весной его пробовали.
Аноним автор темы:
Дюфалакт пройденая тема,пили, эффекта нуль((( форлакс тоже пили , тоже нуль(( помогает летом фрукты и вода, но сейчас не сезон так вот опять мучаемся((
Не верю, что форлакс не помогает. К слову прекрасно знаю ваш диагноз, у ребенка и у меня тоже самое. Подберите дозировку форлакса с которой будет ежедневный стул. Нам врач из 9-ки сказала форлакс до полугода можно пить. Отменять постепенно. Плюс много воды ( мою пить не заставишь), массаж животика, гимнастику для кишечника, курагу и чернослив, салаты из овощей с растительным маслом. На горшок высаживать после завтрака дабы выработать привычку какать в одно и то же время. Это такие простые вещи которые все знают.
Аноним ,
Можно к остеопату попробовать сходить.
Источник
Как определить, что у ребенка запор?
Если ребенок не ходил в туалет более двух дней, каловые массы накапливаются и уплотняются в нижних отделах толстой кишки, что может привести к ее растяжению. Дефекация становится очень болезненной, в результате чего многие дети пытаются сдерживать позывы. В эти моменты можно заметить у ребенка общее беспокойство или наоборот замирание, скрещивание ног, напряжение ягодичных мышц. Сдерживание стула еще больше усугубляет течение запоров и затрудняет лечение.
Понаблюдайте за ребенком и попытайтесь ответить на следующие вопросы:
- Частота дефекаций две или менее в неделю?
- Отмечается ли чрезмерное натуживание?
- Отмечается ли болезненность в процессе, плотный стул?
- Бывает ли стул большого диаметра (объема)?
- Отмечались ли эпизоды недержания кала (при этом если есть навык пользования туалетом/горшком)?
- Отмечаются ли признаки сдерживания стула?
Наличие хотя бы двух положительных ответов позволяет поставить врачу диагноз «Запор»!
Почему у детей бывают запоры?
В подавляющем большинстве случаев (более 95%) у детей бывают функциональные запоры, когда не выявляются конкретные патологические причины, а нарушается моторная функция толстой кишки: она спазмирована или, наоборот, плохо сокращается — прохождение каловых масс замедляется.
У младенцев натуживание, беспокойство и трудности при опорожнении кишечника (при этом стул часто мягкий и неоформленный) бывают из-за незрелости нервной системы. Также младенец еще не выработал навык дефекации. Это называется младенческой дисхезией и проходит самостоятельно к 6-9 месяцам.
Однако иногда запоры могут вызывать определенные заболевания толстой кишки (например, болезнь Гиршпрунга, пороки развития). При подозрении на органическую патологию нужна консультация детского проктолога и дополнительное обследование!
Также причиной могут быть некоторые эндокринные заболевания (например, гипотиреоз), заболевания нервной системы, психические отклонения.
У детей более старшего возраста запор может начаться при изменениях в рационе питания, в период приучения к горшку, при переезде или после болезни. Иногда дети могут удерживать стул, когда они не хотят пользоваться незнакомым туалетом. Школа или летний лагерь с неудобными и недостаточно чистыми санузлами часто бывают пусковыми моментами для задержки дефекации. То есть в большинстве случаев причина запора больше психогенная. Для профилактики нужно следить за стулом ребёнка в наиболее стрессовых ситуациях, которых нельзя избежать.
Диагностика и лечение запоров у ребенка в клинике Фэнтези
В большинстве случаев при запорах у детей нет необходимости в дополнительном обследовании, и врач может сразу после осмотра назначить лечение. Иногда может понадобиться рентген или другие методы диагностики, чтобы уточнить диагноз.
Лечение запоров комплексное и подбирается врачом индивидуально:
- некоторым детям бывает достаточно коррекции рациона питания (увеличение количества растительной клетчатки) и увеличения потребления жидкости.
- другим пациентам врач может назначить лекарства, размягчающие стул, или другие слабительные препараты. Препараты, размягчающие стул, не вызывают привыкания и могут приниматься длительно в том числе у маленьких детей без риска побочных эффектов.
- в начале лечения может потребоваться очищение прямой кишки от скопившихся плотных каловых масс. С этой целью допускается использование повышенных доз размягчающих средств перорально или свечей и клизм ректально.
Помните: все обследования, препараты для лечения запора, подбор эффективной дозы и длительность терапии может назначить только врач после беседы с родителями и по итогам осмотра ребенка!
Какой доктор поможет при лечении запора у ребенка?
При появлении первых симптомов запора у ребёнка как можно раньше необходимо сообщить об этом вашему педиатру. Педиатр, выяснив все моменты, сможет или сам назначить лечение (мягкие слабительные, питьевой режим, диета, коррекция образа жизни), или направит к узкому специалисту.
В нашей клинике мы решаем проблему запоров у детей комплексно. У нас работают все необходимые специалисты, которые помогут выяснить первопричину и вылечить запоры у ребенка: детский гастроэнтеролог, психолог, проктолог, невролог, психиатр.
Источник
Анонимный пользователь
245 просмотров
2 августа 2019
Добрый день, моей дочери 5 лет, очень часто бывают запоры, нам педиатр назначала пробиотики, пребиотики, ничего не помогает. Гельминтов нет, анализы сдали. Подскажите пожалуйста, что можно сделать? Фото результата анализа
Педиатр
Здравствуйте! Фрукты овощи ест?
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Маргуба, да, ягоды, фрукты, пюре чернослива, из овощей огурцы и морковь
Педиатр
Обязательно наладить питьевой режим- 30 мл чистой воды без газа на кг веса в сутки постоянно
Продукты, богатые клетчаткой
Уменьшить закрепляющие( крахмалистые, кисели, рис, картофель)
Педиатр
Дюфалак применяли? Форлакс?
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Маргуба, дюфалак назначали, живот после него болит
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Давайте Бифидумбактерин
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Татьяна, добрый день, а лактобактерий тоже по анализу не хватает
Педиатр
Тогда очень хорошо для начала именно форлакс
И Максилак!это синбиотик, те не просто богатый комплекс полезных бактерий, нот и подкормка для них, чтобы прижились , а не прошли транзитом
Питье чистой воды важно!
Педиатр
И покажите эндокринологу. Иногда запоры- проявление гипофункции- щитовидной железы
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Маргуба, щитовидную железу проверили, анализ на гормоны сдавали и узи, там все хорошо. Максилак мы много раз пили, нормобакт, баксет
Педиатр
Максилак месяц
Массаж живота по часвой стрелке, покажите физиотерапевта для подбора физиолечения , ЛФК .
Педиатр
Тут хорошая памятка для вас
https://biovesta.ru/materialy/detskoe-zdorove/pamjatka-o-zaporah-u-detej
Терапевт
Что вы имеете виду по запором? Ребенок опорожняется как часто?
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Лариса, добрый день! Тяжело и больно какать почти постоянно, крови и слизи нет, какает каждый день. Нам очень много выписывали антибиотиков, одновременно принимали максилак, линекс, нормобакт, аципол, баксет недавно пропили, чернослив вот каждый день даю
Педиатр
Здравствуйте расскажите сколько раз в неделю происходит дефекация? Какой по плотности стул ? Есть болезненные ощущения? Бывают примеси в стуле ( слизь, кровь)? Как ребенок прибавляет в весе и когда начались жалобы на задержку стула?
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Елена,добрый день! Какает каждый день, то кал в виде небольших шариков, либо твердый очень, тяжело и больно какать, говорит ребёнок. Крови, слизи нет
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Елена, жалобы с рождения, постоянно мучают запоры, все пребиотики пили, синбиотики, у нее еще тонзиллит часто бывает, много антибиотиков выписывали. Вес 15кг600г, рост 106
Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка выраженный дисбактериоз.Не хватает практически всех видоа бактерий.За счет этого возможен запор.Необходимо в первую очередб соблюдать диету.Увеличьте количество кисломолочных продуктов.Они создают среду благоприятную для микробов.Обязательно применять пробиотики:линекс, бификол.Прием должен осуществляться длительно Не менее трех месяцев.Чередуя надо давать препараты.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Исключить долихосигму или аганглиоз. Ребёнок достаточно взрослый- нужна ирригоскопия.» запор» это не диагноз. А диагноза нет. Снижение количества кишечной палки к запорами не приведёт.
Терапевт
В таком случае я бы добавила нормофлорин -L и бификол. По утрам пакет форлакса. Сделать УЗИ брюшной полости, чтобы исключить дискинезию ЖВП. При ее наличии подключить желчегонные, это даст послабление и поспособствкет нормализации флоры в кишечнике. И также принять во внимание, что запор может носить психогенный характер, если у ребенка имеется страх от предстоящих болей при дефекации.
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Лариса, узи брюшной полости месяц назад делали, там все хорошо, сказал врач
Анонимный пользователь, 2 августа 2019
Клиент
Лариса, скажите пожалуйста, на протяжении какого времени все эти препараты давать?
Терапевт
15 дней нормофлорин, затем 15 дней бификол. Форлакс до стойкой нормализации стула. Если есть у Вас прогтокол УЗИ, то прикрепите посмотрим.
Анонимный пользователь, 3 августа 2019
Клиент
Лариса, прикрепила узи брюшной полости
Педиатр
Если такой стул беспокоит с рождения то соглашусь с коллегой которая оговорила что нужно исключить аганглиоз ( Болезнь гиршпрунга) и долихосигму ( удлинение сигмовидной кишки). Только после их исключения можно говорить о физиологическом запоре. Сейчас дообследуйтесь. Лактулоза (дюфалак) может давать вздутие. Поэтому из наиболее безопасных слабиельных форлакс. При запорах дозу надо подбирать индивидуально (не как написано на упаковке), а при длительном течении расчитывается мг на килограммы, терапия проходит длительно 3-4 мес так как кишка перерастянута ( за это время войдет в нормальный тонус) и также у ребенка снимется психологическая связка дефекация= боль. Но это информация скорее для Вас после исключения перечисленных заболеваний.
Педиатр
Хотя вес и рост соответствет возрасту поэтому аганглиоз менее вероятен.
Ветеринар
Ветом 1.1 почитайте в интернете, очень хорошо воздействует на желудочго-кишечник тракт, и главное не бойтесь у меня ребёнку 4 года он его уже пропил
Педиатр
Здравствуйте поливалентный бактериофаг 10 дней 15 мл 3 раза в день
Примадофилус месяц
Терапевт
Здравствуйте! По Узи абсолютная норма,дискинезия исключена. Пополняйте флору и давайте форлакс.
Анонимный пользователь, 3 августа 2019
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
