Фото прямой кишки при запоре

Причины явления

Причин, вызывающих явления застоя в прямой кишке, может быть много. У людей всех возрастов они говорят о нарушениях в работе кишечника и пищеварительного тракта. Запор прямой кишки – частая причина геморроя с осложнениями.

Констипация проявляются по разному у разных людей. У одних стул при запоре становится жидким, у вторых, возникают сложности с дефекацией, для третьих характерно чувство нарушения нормального опорожнения после неё. По характерным различиям определяют причину, предупреждают и лечат запор.

Среди общих причин обстипации:

В питательном рационе в недостаточно необходимой для пищеварения клетчатки.
Питьевой рацион не соответствует физиологическим потребностям организма.
Физические упражнения выполняются мало или не выполняются вообще.
Больной не реагирует на постоянно повторяющиеся позывы к актам дефекации, затягивая с опорожнением кишечника.
Вначале чрезмерно часто применяются слабительные средства, затем приём резко прекращается.
Применяются лекарства, способные противостоять депрессивному состоянию, тошноте, болевым ощущениям ( например, препараты при химиотерапии).

К запору могут привести все рассматриваемые причины или их произвольное сочетание.

Запор, трещина, боль в прямой кишке

Сочетание этих неприятных симптомов характерно для повреждения слизистой оболочки прямого кишечника затвердевшими массами кала. Происходит подобное при нарушении моторики желудочно-кишечного тракта и носит название дискинезии.

Такие патологии очень неприятны. При запорах ощущается боль, которая может быть как острой, так и ноющей, часто она отдаёт в области живота, прямой или сигмовидной кишки. Очень трудно бывает определить, что боль идёт из области прямой кишки.

Проявляются такие явления по разному у различных людей. Боль может возникать сразу после еды или через некоторое время, почти всегда она сопровождает посещение туалета по-большому. Положение усугубляется анальными трещинами: долго продвигающийся по кишечнику пищевой ком, теряет жидкость, становится сухим и жестким, а при выходе царапает сфинктер.

Запоры после операции на прямой кишке

Такие явления, после операции на кишечнике, достаточно распространены и проявляются в результате осложнений. Чтобы избежать копростаза надо соблюдать необходимые профилактические процедуры наравне с показанным послеоперационным питанием.

Предпосылки к развитию запоров после оперирования прямой кишки:

механические повреждения области прямого кишечника при оперативном вмешательстве;
каловый завал по причине невозможности экстракции каловых масс;
воздействие патогенных микроорганизмов внесенных при хирургическом вмешательстве;
дисбактериоз после поддерживающей терапии;
кишечные спазмы из-за раздражения послеоперационной раны.

О любом проявлении таких запоров требуется сообщать своему врачу. Вовремя принятые меры значительно увеличивают шанс благоприятного исхода лечения.

Запор при раке прямой кишки

Констипация – частый сопутствующий фактор рака прямой кишки. Механизм его развития связан:

с перекрытием канала прямого кишечника образовавшейся раковой опухолью;
с патологическим нарушениями работы органов ЖКТ из-за воздействия раковых клеток;
с нарушениями перистальтики желудка и кишечника после развития онкологического заболевания;
с обезвоживанием в результате развития раковой опухоли.

Вовремя обнаруженный рак прямой части кишечника можно вылечить на ранних стадиях. При первых признаках/подозрениях на болезнь надо немедленно пройти полное обследование.

Что делать?

Методов борьбы с запорами много, они достаточно разнообразны. Способы лечения подбираются в зависимости от степени тяжести состояния и возраста пациента.

Упражнения

Хорошо помогает гимнастика из упражнений классической йоги – периодическое втягивание заднего прохода и промежности. Такие последовательные втягивания/расслабления надо периодически повторять в течение десяти минут в сутки. Делаются они каждый день. Лучше их проводить по-утрам, на голодный желудок. Этим серьёзно улучшается перистальтика кишечника, которая помогает предотвращению запоров.

Другое упражнение – втягивание живота с выдыханием воздуха на несколько секунд. Достаточно каждый день делать до двадцати последовательных повторений, чтобы проблема ушла и больше не возникала.

Упражнения йоги эффективны на всех стадиях развития запоров.

Массаж

Массаж от запора это серия последовательных круговых движений по часовой стрелке, и против неё, на животе. Надавливать сильно не нужно. Общее время массажных процедур: до пятнадцати минут, больше растягивать не стоит. Иногда, при выполнении массажа, применяются специальные масла, которые могут облегчить движение рук массажиста. При прекращении болевых ощущений в области прямой кишки и приведении стула в нормальное состояние массаж прекращается.

Мыло в прямую кишку при запоре

Мыло в область прямого кишечника при запорах надо направлять в виде мыльной пены. Применяется такая пена области заднего прохода пациента. Для приготовления требуется взять кусок мыла средних размеров, тщательно смочить его проточной водой, взбив до мыльной пены. Затем пена берётся в объёме до 10-15 граммов, наносится на область анального отверстия. Больной располагаться на животе, не двигаясь какое-то время. Спустя несколько минут пена смывается. Процедура может быть повторена на другой день. Чаще одного раза в сутки делать ее нельзя.

Как лечить запор?

За советами по поводу лечения лучше всего обратится к врачу. Если доступ к врачебной помощи по какой-то причине невозможен, то можно воспользоваться нашими рекомендациями.

Лечение лекарствами

Для эффективной терапии запора рекомендуются:

Регулакс;
Лаксана Гербион;
Сенаде;
Леголакс саше;
Бисаскдил.

Все препараты принимаются короткое время. Частый прием слабительных средств раздражающего действия нарушает нормальные процессы перистальтики. Значительно увеличивает риск кишечной атонии и дисбаланса электролитов в крови.

Средства народной медицины

Запор давно и эффективно лечится народными средствами, благо таких средств немало. Лучшим из них, медицинской практикой, признаются чернослив с сеной.

Половина килограмма сухого чернослива заливается тремя литрами воды и кипятится в течение получаса. После остуживания можно пить по половине стакана на ночь. Отвар обладает приятным вкусом и хорошим слабительным эффектом.

Две чайные ложки сухой сенны смешиваются с половиной стакана сухого чернослива. Компоненты заливаются тремя стаканами кипятка, настаиваются несколько часов, процеживаются. Настой выпивается натощак.

Применять отвар/настой надо до тех пор пока запоры не прекратятся полностью, противопоказаний такой метод не имеет.

Как узнать, что это запор

Любопытно, но не каждый взрослый понимает, что страдает запором. Многие настолько привыкли к затруднениям при походах в туалет, что считают это нормой. Даже врачам бывает сложно определиться, есть ли запор у пациента. Поэтому научное сообщество медиков разработало ряд критериев, которые помогают определить факт задержки стула.

Речь идет о регулярных запорах, если:

взрослый опорожняется 3 раза в неделю или реже;
четверть всех актов дефекации (независимо от частоты) сопровождаются сильным напряжением мышц;
четверть всех актов дефекации не дают ощущения полного освобождения от каловых масс;
четверть всех актов дефекации приводят к извержению сухих, обезвоженных каловых масс;
для удаления кала из прямой кишки приходится даже помогать пальцем.

Если взрослый человек заметил два любых вышеперечисленных критерия в течение 3-х месяцев, то надо выяснить причины запора.

От чего стул бывает редко

Причин задержки дефекации существует множество. Условно все факторы можно разделить на две группы: внешние и внутренние. К внутренним относят любые болезни пищеварительного тракта, других органов, аномалии развития кишечной трубки. Внешние факторы зависят от стиля питания, двигательной активности, эмоционального состояния. Также к ним относятся лекарственные препараты, которые принимаются периодически или постоянно.

Прерогатива лечения болезней принадлежит врачу. Что сделать в домашних условиях, как наладить стул?

Составление правильного меню

В интернете, на страницах книг предлагаются десятки методик здорового питания. Если стоит цель избавиться от проблем с дефекацией, то необходимо знать, какие продукты чаще других вызывают запор.

Регулярность стула во многом зависит от содержания в еде пищевых волокон.

Волокна — это неперевариваемые компоненты растений. Наш организм практически не производит ферментов для их обработки. Однако подобные структуры не являются бесполезным балластом, а крайне необходимы для пищеварительных процессов.

Клетчатка, грубые волокна — синонимы. Одни продукты — рекордсмены по клетчатке, другие — содержат её меньше. Когда рацион включает преимущественно рафинированную пищу, запоры неизбежны. Достаточно сбалансировать содержание грубоволокнистой еды, как стул налаживается.

Главные поставщики клетчатки — овощи, фрукты, цельное зерно. Все эти продукты должны присутствовать в ежедневном меню. Интересно, что термообработка практически не влияет на способность предотвращать запор. Более того, варка, тушение способствуют уменьшению метеоризма. Кто-то предпочитает салаты из свежих овощей, другим по нраву тушёные овощные рагу.

Какая еда способствует закреплению стула

Диетологи выделяют особый стиль питания — бутербродный. Термин описывает привычку перекусывать на бегу, употребляя готовые фабричные продукты и полуфабрикаты. Белый хлеб с колбасой или сыром на завтрак, суп из готовой лапши на обед, пельмени вечером — пару недель подобного меню и запоры станут верным спутником.

Перечень продуктов, вызывающих запор, включает:

хлеб, булки из муки высшего сорта;
сладости, выпечка из белой муки, мороженое;
рафинированные крупы типа манной, рисовой;
животные жиры и белки;
сыр и молоко, творог в определённой степени.

Почему возникает, например, запор от белого риса? Зерно очищается полностью от оболочки, на стол попадает идеально рафинированный продукт, начисто лишенный клетчатки. Если увлекаться молочной рисовой кашей, каловым массам будет сложно покинуть кишечник. Так что же — полностью отказаться от риса? Конечно же, нет. Обычный белый рис готовят с добавлением большого количества овощей, на выходе получая плов или ризотто. Как вариант, вместо белой крупы использовать бурый рис, не очищенный от кожуры.

То же самое с хлебобулочными. Заметив тенденцию к запорам, достаточно заменить привычную белую буханку на цельнозерновую. Придется ограничить количество пирожных, вместо них полезнее съесть варенье или запечённые сладкие фрукты.

Отвечая на вопрос, может ли быть запор от молока, нужно учитывать потребляемое количество. Литр-полтора ежедневно закрепят стул, а вот стакан молока принесет несомненную пользу. Получить необходимый кальций можно из кисломолочных напитков. Творог также закрепляет стул, но добавление к нему ягод или фруктов мгновенно сбалансирует готовое блюдо.

Влияние лекарств на стул

Лечение некоторыми медикаментами отрицательным образом сказывается на кишечнике. Запор от бездумно назначаемых антибиотиков встречается довольно часто. Причина заключается в том, что антибактериальные средства помимо болезнетворных микроорганизмов убивают бактерии кишечника. Пищеварительный тракт густо заселён разнообразными микробами. Постоянно появляются новые сведения о полезной роли микроскопических существ. Помимо прочего, бактерии вырабатывают химические вещества, усиливающие сократимость кишечной трубки. Уменьшение количества микробных колоний на слизистой толстой кишки автоматически ухудшает выделительную функцию. Поэтому после лечения возникает запор. Организм постепенно восстановится, вырастит молодое поколение бактерий. Помочь можно, употребляя излюбленную пищу микроорганизмов и подселяя извне.

Продукты, способствующие росту кишечной микрофлоры (пребиотики)

повсеместно доступные овощи, такие как лук, чеснок, более редкая спаржа, артишоки;
бобовые культуры, особенно фасоль тёмного цвета, чечевица;
кисломолочные напитки, корень цикория.

Отсутствуют убедительные доказательства пользы готовых лекарственных форм, содержащих живые микроорганизмы. Явного вреда капсулы с бактериями не причинят. Аптеки предлагают огромное разнообразие биопрепаратов с пробиотиками — лакто- и бифидобактериями. Проходя курс антибиотикотерапии, можно купить упаковку пробиотиков. Однако следует обязательно воспользоваться природной поддержкой, насытив организм полезными бактериями из природных источников. Безусловными лидерами являются кисломолочные и квашеные продукты. Хрустящая засоленная капуста, экзотическое острое кимчи содержат бактерии и пищевую клетчатку, столь необходимые для лечения запора.

Питьевой режим против запора

напитки в стаканах

Даже самый правильный рацион не устранит запор, если количество выпиваемой ежедневно воды минимально. Жидкость пропитывает съеденные пищевые волокна, увеличивает объём пищевого комка. Разбухшие и влажные каловые массы легко перемещаются по кишечным петлям. Сухой и твёрдый комок фекалий застревает в кишечнике, попутно травмирует слизистую. Вот почему так важно следить за количеством жидкости.

Подойдёт простая вода, минеральная без газов, компоты, соки, кофе. Исключение составляет алкоголь, даже литр выпитого пива способен вызвать обезвоживание и метеоризм.

Движение в помощь кишечнику

Допустим, рацион пересмотрен, вода всегда под рукой, а запоры периодически мучают и не отступают. Важно пересмотреть двигательную активность. Кишечник работает с перебоями при сидячем образе жизни. Движение ускоряет кровоток в мышцах, даёт стимул усилить перистальтику. На пользу пойдут любые виды спорта, даже обычная ходьба.

Психоэмоциональные причины задержки стула

Дефекация возможна, когда прямая кишка заполнена фекалиями. Мозг получает сигнал, что пора эвакуировать содержимое наружу. Человек способен подавить рефлекс, откладывая опорожнение кишечника. Привычное откладывание похода в туалет способствует растяжению стенок прямой кишки. Следующие факторы приводят к намеренной задержке стула:

командировки, частые перелёты, путешествия;
поспешные сборы утром на работу и учёбу. Сигнал к дефекации физиологично поступает в мозг после поднятия с постели, когда тело принимает вертикальное положение. Организм хочет освободиться от скопившихся каловых масс и встретить новый день налегке. Нехватка времени на завтрак, хронические опоздания вынуждают игнорировать требования кишечника;
отсутствие удобного туалета, интимного уединения для опорожнения кишечника. Позывы на дефекацию могут застать в непривычной обстановке. Многие из чувства стыдливости предпочтут сдержать естественное желание, находясь на работе, учёбе и других людных местах.

Подмечено, что подавленное настроение, депрессивные расстройства угнетают и деятельность кишечника. Крайняя степень — многодневная задержка стула у больных с тяжёлыми депрессивными состояниями.

Психосоматика — научное направление на стыке медицины и психологии — утверждает, что причины запора зачастую скрыты в подсознании пациентов. Последователи психосоматической терапии считают, что определённые черты характера предопределяют возникновение задержки стула. Взрослые, склонные удерживать эмоции внутри, зачастую испытывают трудности с опорожнением кишечника. Боязнь перемен, страх перед грядущим замедляют перистальтику.

Запор после медицинских процедур

Исследования желудка и кишечника, применяемые в современной медицине, требуют соответствующей подготовки слизистой. Зачастую используют обычные клизмы, которые помогают удалить каловые массы. После клизм пациенты также жалуются на возникающий запор. Если до этого кишечник функционировал должным образом, что причина задержки стула проста. Потоки воды от поставленной клизмы вымыли содержимое кишечника, сходить в туалет просто нечем.

Привычные запоры у некоторых пациентов как раз связаны с частым применением клизм. Организм привыкает опорожняться только при помощи постановки клизм, забывает, как самостоятельно сходить в туалет. Такая же ситуация характерна для длительного приёма слабительных, возникает запор на фоне неправильно подобранных послабляющих средств. Найти выход из положения самому довольно сложно. Важно обратиться к специалисту, который проанализирует причины задержки стула и разработает алгоритм восстановления перистальтики.

Post Views: 1 966

Источник

Запором считается отсутствие дефекации 2 и более дней. Некоторые гастроэнтерологи настаивают на индивидуальном физиологическом режиме опорожнения кишечника, считают, что для некоторых людей освобождение от каловых масс раз в 4–6 дней может быть нормой. При этом важно, чтобы человек не испытывал дискомфорта.

По жалобам подсчитано, что запоры наблюдаются у 40% населения. К ним более склонны женщины и лица пожилого возраста. К какому бы врачу ни обратился пациент, ему назначат обследование. Чтобы рекомендовать лечение, необходимо выявить причины запоров. О симптомах сбоя дефекации нужно рассказывать не стесняясь, ведь запор вызывают разные заболевания. Это поможет доктору предположить связь с рационом питания или патологией организма.

Признаки

При нерегулярном опорожнении кишечника человек ощущает:

постоянное вздутие живота (метеоризм);
отрыжку;
тяжесть в зоне эпигастрия и вокруг пупка;
привкус горечи во рту;
боли в анальном отверстии появляются в связи с трещинами и геморроем;
отсутствие аппетита;
болезненную дефекацию.

Длительное течение заболевания приводит к явлениям каловой интоксикации — головной боли, бессоннице, повышенной раздражительности, слезливости, депрессии. Близкие люди замечают, что настроение пациента зависит от того, насколько успешно он сходил в туалет.

Каловые камни
Более раздувается левая половина живота

В зависимости от механизма дисфункции мышц кишечника клиницисты различают спастические и атонические запоры. Спазм вызывает кратковременные боли по ходу кишечника по типу колик, задержку газов. Атония — механизм проявления тяжелых сильных запоров у пожилых людей. В данном случае отсутствует реакция со стороны кишечной стенки на сигналы из центра. Толстый кишечник расширяется, скапливает достаточно шлаковых веществ, создает условия для усиленного брожения и газообразования.

У пациентов постоянно раздут живот, выходят газы с очень неприятным запахом.

По характеру нарушений запор возможен острый или хронический. Внезапная длительная задержка стула часто возникает у взрослого человека в ответ на непривычное питание, ограничительную диету, введение прикорма для грудного ребенка, при недостатке жидкости в жару. Опорожнение кишечника задерживается на несколько дней.

Если не разобраться в причине проблемы или игнорировать симптомы запора, он становится хроническим. При частом натуживании образуются геморрой, выпадение прямой кишки, кровотечение из геморроидальных вен. Болезненным становится сам акт дефекации. Когда грудничка мучают запоры, ребенок постоянно кричит, тужится, отказывается от еды. Задержка стула на 36 часов у ребенка до года уже считается опасным состоянием. Подробнее о запорах у малышей читайте в этой статье.

Как формируются и продвигаются каловые массы по кишечнику?

Чтобы разобраться в причинах возникновения задержки опорожнения, нужно вспомнить о тех факторах, которые влияют на продвижение содержимого по тонкой и толстой кишке. Каловые массы представляют собой отработанные продукты биохимических реакций организма.

Некоторые из них ядовиты в больших концентрациях (индол, скатол). В результате пищеварения из кишечника всасываются все полезные ингредиенты, соли, биологически активные вещества, вода. Огромную помощь в переваривании оказывает кишечная флора. Благодаря полезным бифидо-, лакто и другим бактериям образуются витамины. В остаток переходит клетчатка, излишки веществ.

Сколько дней нужно здоровому пищеварительному тракту для полной обработки съеденных продуктов зависит от состава. Дольше всех «обрабатывается» животная пища, состоящая из жирного мяса, рыбы. Процесс длится в кишечнике 2–3 дня. Более легкие продукты трансформируются в кал в течение 12 часов.

Перистальтика кишечника
Волны перистальтики образуются даже в пустом кишечнике

Передвижение по кишечнику к выходу обеспечивают сокращения циркулярных и продольных мышц. За нормальные передвижения по кишечнику отвечают:

импульсы из головного и спинного мозга;
наличие в стенке кишечника «подготовленных площадок» для восприятия сигнала;
местное раздражающее действие содержимого;
достаточная выработка слизи;
баланс микроорганизмов;
необходимое поступление воды для формирования консистенции кала.

Диагностика запора должна установить на каком этапе произошел срыв, что мешает перистальтике. Необходимо ответить на вопрос, почему плохо работает кишечник?

Причины и виды

Запоры у взрослых и детей отличаются по происхождению. Наиболее часто люди сами создают условия для задержки стула путем:

«сидячего» образа жизни — при ходьбе мышцы брюшного пресса естественным образом массажируют кишечник;
нарушений качества и режима питания — еда всухомятку, отсутствие регулярного графика приема пищи, переедание и периоды голода;
использования несбалансированных диет для похудения;
нервных перегрузок на работе, неумения отдыхать.

К объективным факторам следует отнести любые заболевания желудочно-кишечного тракта, влияющие на транспортную функцию кишечника, патологию и последствия травм спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения. Виды запоров различают по отдельным характеристикам. По частоте возникновения: временный и постоянный.

Каловые камни
Образование каловых камней типично для хронического запора

В зависимости от консистенции каловых масс:

констипация — обычно задержка дефекации не дольше двух суток, кал неоднородной консистенции, возможно при акте опорожнения неполное удаление;
обстипация — более сложная форма, кал принимает камнеподобную твердость, самостоятельно не способен покинуть толстый кишечник или вызывает трещины, кровотечение. Такая форма требует специального выбора методов лечения запора.

По продолжительности симптомов на основании жалоб взрослых людей выделяют формы:

острая — возникает редко, связана с измененным питанием (в путешествии), внезапной стрессовой ситуацией, пропускная способность толстого кишечника нарушается временно и самостоятельно восстанавливается при нормализации привычных условий жизни;
хроническая — срыв опорожнения беспокоит в течение трех и более месяцев, частота дефекации — раз в 3 дня после клизм, приема слабительных препаратов.

Толстый кишечник

В соответствии с преобладающей причиной запор бывает:

ситуационным — вызван перенесенным стрессом;
гипокинетическим — связан с малой физической активностью;
алиментарным — из-за отсутствия в еде овощей и фруктов (растительная клетчатка) для стимуляции перистальтики, достаточного объема питьевой воды (разжижение каловых масс);
механическим — образуется за счет препятствий в кишечнике (опухоли, полипы, спайки, рубцы);
рефлекторным — возможен при различной патологии желудка и кишечника;
эндокринным — сопровождает гормональные изменения, чаще возникает у подростков при снижении функции щитовидной железы или яичников, у взрослых — при сахарном диабете, климаксе;
токсическим — образуется в связи с центральным и местным действием токсических веществ, ядов (соли ртути и свинца), некоторых лекарственных препаратов, никотина;
неврогенным — заболевания головного и спинного мозга (травмы) разрывают существующие связи, сигналы в кишечник блокируются;
психогенным — возможно связан с вынужденным сдерживанием дефекации, неудобным или отсутствием туалета, стеснением, процесс выглядит обратным по отношению к поносу при волнениях («медвежья» болезнь), диагностируется после исключения других причин;
проктогенным — выделяется проктологами как симптом дисфункции мышц тазового дна, опущения промежности, перенесенных тяжелых родов.

Причины функционального запора при синдроме раздраженного кишечника пока не выяснены. Чаще наблюдается после нервной перегрузки, стресса. Но неврологические заболевания отсутствуют. Запоры при беременности, особенно на ранних сроках можно по механизму отнести к смешанным. В данном случае существенна роль повышенной концентрации прогестерона, снижения привычной двигательной активности женщины, изменения характера питания.

Отдельно учитывают запоры при болезнях органов пищеварения:

после перенесенной холецистэктомии;
при спаечной болезни кишечника;
при новообразованиях;
глистной инвазии в детском возрасте;
при аномалиях развития кишечника (долихосигма, мегаколон).

Врач и пациент
Определить тип и характер патологического процесса может только квалифицированный специалист

Как делят запоры по стадиям?

Терапия запоров предусматривает несколько вариантов подхода в лечении. В зависимости от результатов можно судить о стадии течения заболевания.

I (компенсированная) — хороший эффект достигается диетическим питанием, соблюдением режима, лечебной физкультурой. Постоянный контроль за продуктами, физическая нагрузка позволяют избавиться от запоров раз и навсегда.
II (стадия субкомпенсации) — диетического питания недостаточно, необходим подбор медикаментов, лечение основного заболевания.
III (стадия декомпенсации) — сильный запор вызывает кровотечения, выпадение прямой кишки, ущемление геморроидальных узлов. Его невозможно преодолеть без клизм, лекарственных средств, воздействующих на моторную функцию кишечника.

Какое обследование нужно пройти?

В диагностике важен опрос пациента, выяснение его пищевых привычек, кратности питания, двигательного режима, связи задержки стула с волнениями. С проявлениями необходимо обращаться к педиатру с детьми, к терапевту — взрослым. Возможно потребуется консультация невролога, гастроэнтеролога.

В минимум обследования входят анализы крови, мочи, копрограмма (позволит оценить элементы констипации каловых масс, наличие кишечного кровотечения, степень нарушения переваривания пищи). Метод ирригоскопии — основан на введении с клизмой контрастного вещества с последующей серией рентгеновских снимков. Показывает проходимость толстого кишечника, наличие опухолеподобных образований, аномалий сигмовидной кишки.

Колоноскопия — относится к эндоскопическим исследованиям. Через прямую кишку пациенту под наркозом вводится тонкая трубка с камерой на конце. Она позволяет осмотреть просвет кишки, слизистую, взять из подозрительных участков материал на биопсию. Для выяснения полноценности работы сфинктерного аппарата врач может назначить сфинктерометрию и аноректометрию.

Эти исследования позволяют выяснить возможности сокращения мышечного аппарата кишечника.

Рентген кишечника
Сравнительный вид незаполненного и контрастированного кишечника

Негативные последствия

Запоры включаются в группу факторов риска по многим заболеваниям:

высокая концентрация шлаков вызывает аллергические реакции и аутоаллергические последствия по выработке антител к собственным клеткам;
кожный зуд, крапивница;
злокачественные опухоли кишечника, желудка, яичников у женщин, мочевого пузыря и простаты мужчин, поджелудочной железы;
анемия железодефицитного и В12-дефицитного происхождения;
кровотечения из геморроидальных вен;
нарушение функций половых желез из-за авитаминоза;
склонность к частым инфекциям в связи со снижением иммунитета.

О возможностях терапии в домашних условиях рекомендуем прочитать в этой статье.

Лечение

Независимо от причины, лечение запора начинают с диеты.

Лечебное питание

В терапии запора обязательно предусматривается диетическое питание. В него должны быть включены продукты, обладающие раздражающим действием на кишечную стенку (клетчатка и пищевые волокна). Клетчатка и отруби увеличивают объем стула, улучшают структуру. Необходим отказ от рафинированной и высококалорийной еды, поскольку она совершенно не нагружает кишечник. Рекомендации касаются лиц без энтероколитов и другой патологии.

Наиболее полезными считаются:

хлеб с отрубями, ржаной;
свекла и тыква;
зелень;
салат из свежей моркови и яблок, винегрет;
кабачки и баклажаны;
чернослив;
апельсины;
абрикосы;
персики;
сливы.

В любое время года можно пить отвар из кураги, инжира, есть салат из морской капусты. Очень полезны пациентам с запорами кисломолочные напитки с бифидобактериями. Исключаются фрукты и соки, обладающие вяжущим действием (черника, груши, кизил, гранаты, черемуха), алкоголь, сладости.

Из рациона следует убрать овощи с чрезмерным раздражением кишечника, трудноперевариваемые продукты, способствующие повышению газообразования (капусту, бобовые, лук, чеснок, редиску, грибы). Запрещены все жирные, острые и жареные блюда, соленья. Необходимо пить не менее 1,5 л воды. Лучше натощак.

Запрет алкоголя
От алкоголя нужно отказаться полностью

Как изменить режим?

Необходимую физическую нагрузку можно получить при ходьбе пешком, включении в комплекс утренней гимнастики упражнений для брюшного пресса. Следует меньше пользоваться транспортом и сидеть у телевизора.

Слабительные средства

Препараты рекомендуются при отсутствии эффекта от диеты. Принимать их необходимо на ночь. Эффект наступает спустя 10–12 часов. В аптечной сети можно выбрать и чередовать:

Изафенин,
Регулакс,
Слабилен,
Бисакодил,
Лизалак,
Слабикап,
Гутталакс,
Фитолакс.

Касторовое масло — старинное народное средство. Его нужно выпивать вечером, разбавляя кефиром.

Рефлекторную дефекацию помогают вызвать ректальные свечи с глицерином

Стимуляторы перистальтики применяют очень осторожно. Они действуют на ритм сердца, имеют противопоказания для лиц пожилого возраста. К антихолестеразному ряду относятся:

Итомед,
Монтана,
Координакс,
Перистил,
Калимин 60 Н,
Мотилиум.

Из препаратов с лактулозой наиболее популярны Дюфалак, Лактитол, Экспортал. Они рекомендуются при задержке стула у беременных женщин, восстанавливают кишечную флору у детей. При спастическом запоре болевой синдром снимают умеренной дозировкой спазмолитиков. Остальные рекомендации не изменяются. Особое внимание следует уделить занятиям физкультурой.

Клизмы

Вода для клизм должна быть чуть ниже температуры тела. Если причина запора неясна, то использование клизм противопоказано. Вода объемом до 2 л должна входить свободно. Нельзя прилагать усилий. При болевой реакции процедура прекращается. После введения пациент должен немного полежать на спине и потерпеть. Затем последует опорожнение. Для пожилых удобны готовые микроклизмы.

Что делать для профилактики?

О предупреждении хронических запоров следует особенно позаботиться людям, работающим целый день за компьютером, водителям транспорта. Отсутствие напряжения брюшного пресса провоцирует «ленивую» моторику кишечника. Необходимо устраивать перерывы с ходьбой по лестнице, приседанием, отжиманиями от стола.

Опасность подстерегает нас в праздничные дни. Переполнение кишечника вкусными блюдами становится тяжелой обузой на несколько дней. Поэтому диетологи рекомендуют