Фосфалюгель при запоре поможет
Фосфалюгель – это лекарственный препарат, который снижает кислотность желудочного сока. А так как повышенная кислотность почти всегда вызывает послабление стула и поносы, фосфалюгель устраняет поносы такого происхождения. Кроме того, фосфалюгель способствует выведению жидкости из кишечника, поэтому устранить запор эти препаратом получится далеко не всегда.
Основные причины запоров
Запор — это длительная задержка каловых масс в кишечнике. Каловые массы накапливаются в нижних отделах кишечника, вызывая их растяжение. Это в свою очередь приводит к сдавливанию и нарушению работы других внутренних органов. При этом происходит также повторное всасывание различных токсических веществ из каловых масс в кровь, что приводит к развитию хронической интоксикации и сопровождается слабостью, недомоганием, раздражительностью и так далее.
Причины запоров могут быть разными. Это нарушения ритма питания, некачественная пища, питание всухомятку, малоподвижный образ жизни (это приводит к снижению двигательной активности кишечника), различные гормональные расстройства, длительное воздействие токсических веществ, растущие опухоли кишечника, тяжелые заболевания центральной нервной системы (например, состояния после инсульта или черепно-мозговой травмы), хронические стрессы и высокие нервно-психические нагрузки и так далее.
Механизм развития запоров часто связан с повышенной или пониженной двигательной активностью гладкой мускулатуры кишечника. Снижение двигательной активности приводит к появлению атонических запоров из-за того, что каловые массы не продвигаются по кишечнику. Мускулатура кишечника иногда имеет склонность к судорожным спастическим сокращениям. Это способствует развитию спастических запоров – каловые массы удерживаются в кишечнике. Но чаще всего развиваются дискинетические запоры, когда на отдельных участках кишечника развиваются одновременно спазмы и расслабление.
Что такое фосфалюгель и как он действует
Фосфалюгаль (активное действующее вещество – фосфат алюминия) – это лекарственный препарат, который относится к группе невсасывающихся антацидов, снижающих кислотность желудочного сока. Действие его в основном местное, в кровь он всасывается в незначительных количествах, не оказывающих отрицательного действия при правильном приеме в рекомендованных дозировках. Фосфат алюминия находится в фосфалюгеле в виде коллоидного раствора. Он быстро нейтрализует желудочное содержимое до нормального уровня кислотности и поддерживает этот показатель в течение нескольких часов, не подавляя кислотность полностью.
В состав фосфолюгеля входят также вспомогательные вещества, которые придают ему дополнительные свойства. Это сорбитол, агар-агар, пектин, дигидрат сульфата кальция, сорбат калия, апельсиновый ароматизатор и очищенная вода. Сочетание коллоидного раствора фосфата алюминия с гелем агар–агара и пектином усиливает антацидное действие препарата, наделяет его обволакивающими и адсорбционными свойствами. Фосфалюгаль покрывает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта защитной пленкой, которая защищает ее клетки от разрушения и способствует их восстановлению.
Как фосфалюгель действует при поносах и запорах
Фосфалюгель назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне повышенной кислотности желудочного сока. Повышенная кислотность способствует нарушению пищеварения, которое часто сопровождается поносами. Такие поносы обычно протекают длительно и прекращаются с нормализацией кислотности желудочного сока. Этот механизм действия лежит в основе противодиарейного (противопоносного) действия фосфалюгеля.
При длительном применении фосфалюгеля в больших дозах в кишечнике образуется много алюминия, который подавляет перистальтику, а значит, будет способствовать задержке каловых масс, то есть запору.
Запору будет способствовать и адсорбционное действие фосфалюгеля: вместе с различными частицами он будет впитывать и выводить жидкость.
В то же время некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе с повышенной кислотностью желудочного сока) иногда сопровождаются запорами. В этих случаях фосфалюгель, благодаря входящим в его состав вспомогательным веществам, способствует продвижению каловых масс по кишечнику. Поэтому в составе комплексного лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта в некоторых случаях этот препарат может способствовать уменьшению запоров.
В каких случаях фосфалюгель противопоказан
Противопоказанием для применения фосфалюгеля являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата больным, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альгеймера (алюминий может оказывать отрицательное воздействие на ткань головного мозга). С осторожностью назначают фосфалюгель при нарушениях функции печени и тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности.
Фосфалюгель – это лекарственный препарат, который может применяться при запорах только в некоторых случаях в составе комплексного лечения.
Галина Романенко
Источник
Гель для приема внутрь белого или почти белого цвета, гомогенный после перемешивания, с запахом апельсина.
| 1 пак. | |
| алюминия фосфата гель 20% | 12.38 г, |
| что соответствует содержанию алюминия фосфата | 2.48 г |
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% — 4.286 г, агар-агар 800 — 0.08 г, пектин — 0.1 г, кальция сульфата дигидрат — 0.01 г, калия сорбат — 0.053 г, ароматизатор апельсиновый — 0.032 г, вода очищенная — до 20 г.
20 г — пакетики (саше) многослойные термосвариваемые (20) — пачки картонные.
Антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и уменьшает протеолитическую активность пепсина. Практически не всасывается из ЖКТ и не вызывает алкалоз. Адсорбируясь на слизистой оболочке желудка в виде гидрофильных коллоидных мицелл, алюминия фосфат создает защитный мукоидный слой, предохраняющий слизистую от воздействия соляной кислоты, пепсина, эндогенных и экзогенных токсических веществ.
Не вызывает дефицита фосфата в организме.
При приеме внутрь обладает низкой абсорбцией. Большая часть алюминия фосфата нерастворима, незначительная часть преципитируется в кишечнике в виде оксидов и нерастворимых карбонатов.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения, острый гастрит, острый дуоденит, симптоматическая язва различного генеза, эрозия слизистой оболочки ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, энтероколит, сигмоидит, проктит, дивертикулит, диарея у пациентов после гастрэктомии, диспептические явления (в т.ч. невротического генеза, после погрешностей в диете, приема лекарственных препаратов, химиотерапии), острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, отравления и интоксикации.
С целью профилактики для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
Индивидуальный. Дозу устанавливают в зависимости от применяемой лекарственной формы и показаний.
Со стороны пищеварительной системы: запор (особенно у пожилых и лежачих больных), тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах — гипофосфатемия, гипокальциемия, повышение содержания алюминия в крови.
Со стороны костно-мышечной системы: остеомаляция, остеопороз.
Со стороны ЦНС: энцефалопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкальциурия, нефрокальциноз, почечная недостаточность.
Почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, повышенная чувствительность к алюминия фосфату.
При необходимости возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью применять в высоких дозах у больных с нарушениями функции почек (из-за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам). У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, снижение рефлексов.
С осторожностью применять в высоких дозах у пациентов пожилого возраста (из-за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам).
С осторожностью применять в высоких дозах у пациентов пожилого возраста и у больных с нарушениями функции почек (из-за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам).
У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, снижение рефлексов.
Препараты алюминия, которые применяются как антациды, взаимодействуют с большинством лекарственных средств для приема внутрь как путем изменения pH желудочного сока и быстрого опорожнения желудка, так и путем адсорбции с образованием комплексов, которые не абсорбируются.
При одновременном применении цитраты, аскорбиновая кислота повышают абсорбцию алюминия из ЖКТ.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Фосфалюгель относится к антацидным лекарственным средствам, механизм действия которых связан с прямой нейтрализацией соляной кислоты желудочного сока [1]. Связывая соляную кислоту при заболеваниях, сопровождающихся повышенной кислотностью, Фосфалюгель уменьшает боль, изжогу, жжение. Обволакивающие компоненты препарата защищают слизистую и уменьшают агрессивное действие желудочного сока.
Фосфалюгель представляет собой белый гель с привкусом апельсина. Состав Фосфалюгеля включает фосфат алюминия, агар-агар, пектин, сорбитол и апельсиновый ароматизатор. Гель имеет однородную структуру. В каждом пакетике содержится 16 г препарата [1]. Концентрация действующего вещества (фосфата алюминия) составляет 20% от общего веса геля.
Выпускается в двух упаковках:
- по 20 пакетиков-саше для курсового приема;
- по 6 пакетиков-стиков, которые всегда удобно иметь под рукой [1].
Механизм действия Фосфалюгеля
Фосфалюгель оказывает комплексное тройное действие:
Антацидный эффект
Снижение агрессивности желудочного сока происходит за счет реакции соляной кислоты с фосфатом алюминия. Получившийся хлорид алюминия имеет нейтральную реакция, что понижает кислотность раствора. Снижение рН происходит уже через 10 минут после приема.
Поддержание нормального рН происходит за счет буферных свойств хлорида алюминия и фосфата алюминия. Когда значения рН достигают 5, снижается активность основного фермента желудочного сока, пепсина.
Обволакивающее действие
Раствор фосфата алюминия проявляет коллоидные свойства. Он распределяется по стенкам желудочно-кишечного тракта, образуя защитный слой на поверхности его слизистой оболочки.
Адсорбирующий эффект
Находясь в просвете желудка, фосфат алюминия адсорбирует и способствует удалению токсинов, микроорганизмов и газов на всем протяжении желудочно-кишечного тракта [1, 2].
Краткая информация из инструкции по медицинскому применению препарата Фосфалюгель
Регистрационный номер: П N012655/01
Торговое название: ФОСФАЛЮГЕЛЬ
Международное непатентованное название или группировочное название: алюминия фосфат
Лекарственная форма: гель для приема внутрь
Показания для применения
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в том числе сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;
- синдром неязвенной диспепсии;
- функциональная диарея;
- функциональные заболевания толстой кишки;
- желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
- профилактика пищевых отравлений радионуклидами.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания: выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, снижения уровня фосфатов в крови, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Относительные противопоказания: нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести, цирроз печени, сердечная недостаточность, возраст старше 70 лет.
При беременности и в период кормления грудью препарат применяют с осторожностью. Если у женщины наблюдаются нарушения функции почек, препарат лучше отменить.
Способ применения и дозы
Для взрослых и детей старше 6 лет — прием внутрь по 1–2 пакетика 2–3 раза в сутки. Схема приема зависит от характера заболевания: гастроэзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа — сразу после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1–2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; гастрит, диспепсия — до еды; функциональные заболевания толстой кишки — утром натощак и на ночь. Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются — прием препарата повторить.
Для детей младше 6 месяцев — 1/4 пакетика или 1 чайная ложка (4 г) после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев — 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.
Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.
Способ употребления
Рис.1. Тщательно разомните содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.
Рис.2. Держа пакетик вертикально, отрежьте или оторвите уголок в обозначенном пунктирной линией месте.
Рис.3. Выдавите пальцами гель через отверстие в пакетике.
Рис.4. Гель принимают в чистом виде или разводят перед приемом в половине стакана воды.
Меры предосторожности при применении
Не следует длительно принимать препарат без назначения врача. С осторожностью применяют при наличии заболеваний почек, цирроза печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема Фосфалюгеля.
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, поносы, запоры, нарушения вкусовой чувствительности. Запоры возникают, в основном у больных пожилого возраста и лежачих больных. Профилактикой запоров служит увеличение количества воды в рационе.
Передозировка
При длительном употреблении больших дозировок Фосфалюгеля (хронической передозировке), могут наблюдаться снижение содержания кальция и фосфора в крови и повышение концентрации алюминия в крови.
Это приводит к повышенному выделению кальция почками, кальцификации почечных канальцев, почечной недостаточности, развитию остеопороза, разрушение костной ткани, энцефалопатии.
Лечение острой передозировки проводится слабительными препаратами.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При применении Фосфалюгеля одновременно с другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом, поскольку Фосфалюгель снижает эффективность действия некоторых препаратов.
Фосфалюгель уменьшает абсорбцию антибиотиков тетрациклинового ряда, фуросемида, индометацина, ранитидина, сердечных гликозидов и препаратов железа, поэтому нужно соблюдать 2-3 часовой промежуток между приемами этих веществ.
Посмотреть полный текст инструкции Фосфалюгеля
Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Фосфалюгель. РУ П N012655/01 от 05.03.2009.
- Щербаков П. Л. Эффективная фармакотерапия 2011;1:56—60.
Источник
Для снижения кислотности желудочного сока фармацевтическая промышленность предлагает группу средств-антацидов. Одним из них является французский препарат фирмы Фарматис Фосфалюгель. Лекарство обладает свойствами помогать заживлению воспаления желудка и кишечника, выводить шлаки и токсины. Поэтому Фосфалюгель при проблемах ЖКТ может считаться не только симптоматическим, но и патогенетическим медикаментом.
Врачи назначают его при нарушенном пищеварении, сопровождающемся болями в животе, изжогой, скоплением газов. Причиной служат как функциональные расстройства, вызванные перееданием или недостаточным развитием у малышей, так и патологическими изменениями. Из-за широких показаний к применению Фосфалюгель можно отнести к универсальным средствам, рекомендуемым для домашней аптечки.
Единственная форма выпуска — пакетики-саше. В инструкции предусмотрен выбор дозировки для использования в разных ситуациях при лечении взрослых и детей.
Полезное действие Фосфалюгеля при метеоризме и болях в животе у взрослых
Действие Фосфалюгеля происходит одновременно по трем направлениями:
- Антацидное — обеспечивается фосфатом алюминия (20%-й коллоидный раствор-гель). Соль нейтрализует соляную кислоту химической реакцией. При этом не блокируется выработка желудочного сока, и не отклоняется реакция в щелочную сторону.
- Адсорбирующее — так именуется способность веществ впитывать и связывать отработанные продукты жизнедеятельности бактерий, токсины. В результате они выводятся с каловыми массами, устраняется повышенное газообразование, вздутие живота. Свойство обеспечивается имеющимися в составе пектином, агар-агаром и сорбитолом.
- Обволакивающее — соединения кальция и калия образуют на поверхности желудка тонкую защитную пленку. Она предохраняет воспаленные участки от раздражения. Вырабатывается больше слизи для покрытия ранимого эпителия, ускоряется заживление.
Препарат активен только в полости желудочно-кишечного тракта, не попадает в кровоток, не влияет на органы, поэтому подходит для длительного применения.
Правила лечения препаратом
Пакетики Фосфалюгеля (по 16 , 20 г) слегка разминают пальцами, затем надрывают и содержимое выдавливают в рот. Можно взболтать гель в воде. Запивать необязательно, вкус приятный. Эффект чувствуется через 10-15 минут, продолжается до трех часов.
Схема лечения и дозировка определяются выраженностью симптоматики и характером заболевания:
- грудничкам до полугода разрешается давать ¼ часть пакетика (4 г) в чайной ложечке после каждого кормления,
- с 6 мес. до 6 лет — половину саше (2 чайных ложки) после еды 4 раза в день,
- взрослым и старшим детям — пить по 1-2 пакетика до трех раз в день.
Если неприятное бурление в животе возникает после переедания, проявляются такие симптомы, как тяжесть в зоне желудка, отрыжка, изжога, понос или запор. У младенцев нарушения в виде колик чаще вызваны сменой питательной смеси, переходом с грудного вскармливания на искусственное, неправильным режимом кормления. Дисфункцию провоцирует беременность. Женщинам помогает Фосфалюгель при любом сроке.
Фосфалюгель рекомендуется для устранения метеоризма и болей при таких заболеваниях:
- гастрит и язвенная болезнь с повышенной кислотностью,
- рефлюкс-эзофагит,
- любые диспепсические расстройства,
- болезни печени и желчного пузыря,
- отравления,
- алкогольная интоксикация.
Препарат врачи рекомендуют принимать после курса химио- и лучевой терапии опухолей, цитостатиков и лекарств, способных негативно подействовать на органы пищеварения. Поскольку Фосфалюгель на некоторое время заблокирует всасывание любых медикаментов, его не стоит пить одновременно с другими препаратами. Нужно предусмотреть перерыв в 2-3 часа. Лекарство несовместимо с антибиотиками тетрациклинового ряда, сердечными гликозидами, препаратами железа.
Фосфалюгель при метеоризме (избыточном газообразовании)
Входящий в состав препарата сорбитол вызывает у взрослых пациентов послабляющий, ветрогонный и желчегонный эффект. Фосфат алюминия связывает образующийся в кишечнике воздух от процессов брожения и гниения.
Фосфалюгель при вздутии живота применяется в практике ухода за грудными детьми. Через полчаса у ребенка проходят колики, малыш успокаивается. Средство помогает, если кормящая мама нарушила диету, при несвоевременном введении прикорма.
Терапия болей в кишечнике неясной этиологии
Боли в кишечнике сложно распознать точно по происхождению. Много заболеваний дают похожие симптомы. Лучший результат следует ожидать от применения патогенетического лечения после выяснения причины. До этого пациент может использовать при неясном диагнозе с болями в кишечнике Фосфалюгель.
Защиту от излишка соляной кислоты и воспалительных элементов образует выработка простагландинов, которые способствуют повышенному выделению слизи. Для снятия болевого синдрома лекарство следует принять за 2 часа до еды или через 1-2 часа после. Если одновременно беспокоит изжога, то препарат рекомендуется выпить в половинной дозе. Повторно можно добавить при возобновлении болей.
Фосфалюгель при колите кишечника
Изолированное воспаление толстого кишечника (колиты) встречается реже, чем совместное поражение с тонким (энтероколиты). Причинами тяжелого поражения являются кишечные инфекции, аллергические реакции, отравления, аутоиммунный процесс.
Фосфалюгель сорбирует и выводит бактерии, вирусы, продукты их распада, токсические вещества, аллергены. При энтероколите, связанном с отравлением, принять препарат следует как можно раньше, повторять каждые 3 часа в первые сутки, затем еще 2 дня. При язвенном колите средство нельзя употреблять вместе с антигистаминными и нестероидными препаратами, антибиотиками.
Помощь Фосфалюгеля в лечении СРК
СРК (синдром раздраженного кишечника) считается болезнью с неясной этиологией. При болях и частом поносе хорошим действием обладает Фосфалюгель. Его необходимо принять в двойной дозировке, повтор через 2 часа. Лучшее время для приема (до еды, на ночь) в конкретном случае подскажет лечащий врач.
Состояния, когда Фосфалюгель не помогает при газах и болях в кишечнике: настораживающие симптомы
Абдоминальные боли требуют обязательного осмотра врача и обследования. Нельзя пытаться улучшить состояние Фосфалюгелем при остром приступе, задержке стула и газов. Врачи стараются вовремя диагностировать неотложную патологию: острый аппендицит, прободную язву, кишечное кровотечение, непроходимость.
Препарат имеет ряд негативных последствий при длительном применении:
- запоры возникают у малоподвижных пациентов и беременных,
- тошнота и кожные реакции возможны при гиперчувствительности к компонентам,
- «вымывание» солей кальция из костной ткани и переход в мочу сопровождается образованием конкрементов в мочевыделительных органах, вызывает предрасположенность к почечной недостаточности,
- негативное влияние на клетки мозга способно инициировать возникновение болезни Альцгеймера.
Фосфалюгель осторожно назначают пациентам с циррозом печени, сердечной недостаточностью, атоническими запорами.
Несмотря на доступность в аптечной сети, препарат лучше выбирать по совету врача, а не самостоятельно. Возможно выявление противопоказаний, при которых необходимо другое средство для замены.
Источник
