Фосфалюгель помогает при запорах
Фосфалюгель – это лекарственный препарат, который снижает кислотность желудочного сока. А так как повышенная кислотность почти всегда вызывает послабление стула и поносы, фосфалюгель устраняет поносы такого происхождения. Кроме того, фосфалюгель способствует выведению жидкости из кишечника, поэтому устранить запор эти препаратом получится далеко не всегда.
Основные причины запоров
Запор — это длительная задержка каловых масс в кишечнике. Каловые массы накапливаются в нижних отделах кишечника, вызывая их растяжение. Это в свою очередь приводит к сдавливанию и нарушению работы других внутренних органов. При этом происходит также повторное всасывание различных токсических веществ из каловых масс в кровь, что приводит к развитию хронической интоксикации и сопровождается слабостью, недомоганием, раздражительностью и так далее.
Причины запоров могут быть разными. Это нарушения ритма питания, некачественная пища, питание всухомятку, малоподвижный образ жизни (это приводит к снижению двигательной активности кишечника), различные гормональные расстройства, длительное воздействие токсических веществ, растущие опухоли кишечника, тяжелые заболевания центральной нервной системы (например, состояния после инсульта или черепно-мозговой травмы), хронические стрессы и высокие нервно-психические нагрузки и так далее.
Механизм развития запоров часто связан с повышенной или пониженной двигательной активностью гладкой мускулатуры кишечника. Снижение двигательной активности приводит к появлению атонических запоров из-за того, что каловые массы не продвигаются по кишечнику. Мускулатура кишечника иногда имеет склонность к судорожным спастическим сокращениям. Это способствует развитию спастических запоров – каловые массы удерживаются в кишечнике. Но чаще всего развиваются дискинетические запоры, когда на отдельных участках кишечника развиваются одновременно спазмы и расслабление.
Что такое фосфалюгель и как он действует
Фосфалюгаль (активное действующее вещество – фосфат алюминия) – это лекарственный препарат, который относится к группе невсасывающихся антацидов, снижающих кислотность желудочного сока. Действие его в основном местное, в кровь он всасывается в незначительных количествах, не оказывающих отрицательного действия при правильном приеме в рекомендованных дозировках. Фосфат алюминия находится в фосфалюгеле в виде коллоидного раствора. Он быстро нейтрализует желудочное содержимое до нормального уровня кислотности и поддерживает этот показатель в течение нескольких часов, не подавляя кислотность полностью.
В состав фосфолюгеля входят также вспомогательные вещества, которые придают ему дополнительные свойства. Это сорбитол, агар-агар, пектин, дигидрат сульфата кальция, сорбат калия, апельсиновый ароматизатор и очищенная вода. Сочетание коллоидного раствора фосфата алюминия с гелем агар–агара и пектином усиливает антацидное действие препарата, наделяет его обволакивающими и адсорбционными свойствами. Фосфалюгаль покрывает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта защитной пленкой, которая защищает ее клетки от разрушения и способствует их восстановлению.
Как фосфалюгель действует при поносах и запорах
Фосфалюгель назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне повышенной кислотности желудочного сока. Повышенная кислотность способствует нарушению пищеварения, которое часто сопровождается поносами. Такие поносы обычно протекают длительно и прекращаются с нормализацией кислотности желудочного сока. Этот механизм действия лежит в основе противодиарейного (противопоносного) действия фосфалюгеля.
При длительном применении фосфалюгеля в больших дозах в кишечнике образуется много алюминия, который подавляет перистальтику, а значит, будет способствовать задержке каловых масс, то есть запору.
Запору будет способствовать и адсорбционное действие фосфалюгеля: вместе с различными частицами он будет впитывать и выводить жидкость.
В то же время некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе с повышенной кислотностью желудочного сока) иногда сопровождаются запорами. В этих случаях фосфалюгель, благодаря входящим в его состав вспомогательным веществам, способствует продвижению каловых масс по кишечнику. Поэтому в составе комплексного лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта в некоторых случаях этот препарат может способствовать уменьшению запоров.
В каких случаях фосфалюгель противопоказан
Противопоказанием для применения фосфалюгеля являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата больным, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альгеймера (алюминий может оказывать отрицательное воздействие на ткань головного мозга). С осторожностью назначают фосфалюгель при нарушениях функции печени и тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности.
Фосфалюгель – это лекарственный препарат, который может применяться при запорах только в некоторых случаях в составе комплексного лечения.
Галина Романенко
Источник
Гель для приема внутрь белого или почти белого цвета, гомогенный после перемешивания, с запахом апельсина.
| 1 пак. | |
| алюминия фосфата гель 20% | 12.38 г, |
| что соответствует содержанию алюминия фосфата | 2.48 г |
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% — 4.286 г, агар-агар 800 — 0.08 г, пектин — 0.1 г, кальция сульфата дигидрат — 0.01 г, калия сорбат — 0.053 г, ароматизатор апельсиновый — 0.032 г, вода очищенная — до 20 г.
20 г — пакетики (саше) многослойные термосвариваемые (20) — пачки картонные.
Антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и уменьшает протеолитическую активность пепсина. Практически не всасывается из ЖКТ и не вызывает алкалоз. Адсорбируясь на слизистой оболочке желудка в виде гидрофильных коллоидных мицелл, алюминия фосфат создает защитный мукоидный слой, предохраняющий слизистую от воздействия соляной кислоты, пепсина, эндогенных и экзогенных токсических веществ.
Не вызывает дефицита фосфата в организме.
При приеме внутрь обладает низкой абсорбцией. Большая часть алюминия фосфата нерастворима, незначительная часть преципитируется в кишечнике в виде оксидов и нерастворимых карбонатов.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения, острый гастрит, острый дуоденит, симптоматическая язва различного генеза, эрозия слизистой оболочки ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, энтероколит, сигмоидит, проктит, дивертикулит, диарея у пациентов после гастрэктомии, диспептические явления (в т.ч. невротического генеза, после погрешностей в диете, приема лекарственных препаратов, химиотерапии), острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, отравления и интоксикации.
С целью профилактики для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
Индивидуальный. Дозу устанавливают в зависимости от применяемой лекарственной формы и показаний.
Со стороны пищеварительной системы: запор (особенно у пожилых и лежачих больных), тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах — гипофосфатемия, гипокальциемия, повышение содержания алюминия в крови.
Со стороны костно-мышечной системы: остеомаляция, остеопороз.
Со стороны ЦНС: энцефалопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкальциурия, нефрокальциноз, почечная недостаточность.
Почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, повышенная чувствительность к алюминия фосфату.
При необходимости возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью применять в высоких дозах у больных с нарушениями функции почек (из-за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам). У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, снижение рефлексов.
С осторожностью применять в высоких дозах у пациентов пожилого возраста (из-за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам).
С осторожностью применять в высоких дозах у пациентов пожилого возраста и у больных с нарушениями функции почек (из-за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам).
У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, снижение рефлексов.
Препараты алюминия, которые применяются как антациды, взаимодействуют с большинством лекарственных средств для приема внутрь как путем изменения pH желудочного сока и быстрого опорожнения желудка, так и путем адсорбции с образованием комплексов, которые не абсорбируются.
При одновременном применении цитраты, аскорбиновая кислота повышают абсорбцию алюминия из ЖКТ.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Фосфалюгель относится к антацидным лекарственным средствам, механизм действия которых связан с прямой нейтрализацией соляной кислоты желудочного сока [1]. Связывая соляную кислоту при заболеваниях, сопровождающихся повышенной кислотностью, Фосфалюгель уменьшает боль, изжогу, жжение. Обволакивающие компоненты препарата защищают слизистую и уменьшают агрессивное действие желудочного сока.
Фосфалюгель представляет собой белый гель с привкусом апельсина. Состав Фосфалюгеля включает фосфат алюминия, агар-агар, пектин, сорбитол и апельсиновый ароматизатор. Гель имеет однородную структуру. В каждом пакетике содержится 16 г препарата [1]. Концентрация действующего вещества (фосфата алюминия) составляет 20% от общего веса геля.
Выпускается в двух упаковках:
- по 20 пакетиков-саше для курсового приема;
- по 6 пакетиков-стиков, которые всегда удобно иметь под рукой [1].
Механизм действия Фосфалюгеля
Фосфалюгель оказывает комплексное тройное действие:
Антацидный эффект
Снижение агрессивности желудочного сока происходит за счет реакции соляной кислоты с фосфатом алюминия. Получившийся хлорид алюминия имеет нейтральную реакция, что понижает кислотность раствора. Снижение рН происходит уже через 10 минут после приема.
Поддержание нормального рН происходит за счет буферных свойств хлорида алюминия и фосфата алюминия. Когда значения рН достигают 5, снижается активность основного фермента желудочного сока, пепсина.
Обволакивающее действие
Раствор фосфата алюминия проявляет коллоидные свойства. Он распределяется по стенкам желудочно-кишечного тракта, образуя защитный слой на поверхности его слизистой оболочки.
Адсорбирующий эффект
Находясь в просвете желудка, фосфат алюминия адсорбирует и способствует удалению токсинов, микроорганизмов и газов на всем протяжении желудочно-кишечного тракта [1, 2].
Краткая информация из инструкции по медицинскому применению препарата Фосфалюгель
Регистрационный номер: П N012655/01
Торговое название: ФОСФАЛЮГЕЛЬ
Международное непатентованное название или группировочное название: алюминия фосфат
Лекарственная форма: гель для приема внутрь
Показания для применения
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в том числе сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;
- синдром неязвенной диспепсии;
- функциональная диарея;
- функциональные заболевания толстой кишки;
- желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
- профилактика пищевых отравлений радионуклидами.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания: выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, снижения уровня фосфатов в крови, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Относительные противопоказания: нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести, цирроз печени, сердечная недостаточность, возраст старше 70 лет.
При беременности и в период кормления грудью препарат применяют с осторожностью. Если у женщины наблюдаются нарушения функции почек, препарат лучше отменить.
Способ применения и дозы
Для взрослых и детей старше 6 лет — прием внутрь по 1–2 пакетика 2–3 раза в сутки. Схема приема зависит от характера заболевания: гастроэзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа — сразу после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1–2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; гастрит, диспепсия — до еды; функциональные заболевания толстой кишки — утром натощак и на ночь. Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются — прием препарата повторить.
Для детей младше 6 месяцев — 1/4 пакетика или 1 чайная ложка (4 г) после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев — 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.
Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.
Способ употребления
Рис.1. Тщательно разомните содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.
Рис.2. Держа пакетик вертикально, отрежьте или оторвите уголок в обозначенном пунктирной линией месте.
Рис.3. Выдавите пальцами гель через отверстие в пакетике.
Рис.4. Гель принимают в чистом виде или разводят перед приемом в половине стакана воды.
Меры предосторожности при применении
Не следует длительно принимать препарат без назначения врача. С осторожностью применяют при наличии заболеваний почек, цирроза печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема Фосфалюгеля.
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, поносы, запоры, нарушения вкусовой чувствительности. Запоры возникают, в основном у больных пожилого возраста и лежачих больных. Профилактикой запоров служит увеличение количества воды в рационе.
Передозировка
При длительном употреблении больших дозировок Фосфалюгеля (хронической передозировке), могут наблюдаться снижение содержания кальция и фосфора в крови и повышение концентрации алюминия в крови.
Это приводит к повышенному выделению кальция почками, кальцификации почечных канальцев, почечной недостаточности, развитию остеопороза, разрушение костной ткани, энцефалопатии.
Лечение острой передозировки проводится слабительными препаратами.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При применении Фосфалюгеля одновременно с другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом, поскольку Фосфалюгель снижает эффективность действия некоторых препаратов.
Фосфалюгель уменьшает абсорбцию антибиотиков тетрациклинового ряда, фуросемида, индометацина, ранитидина, сердечных гликозидов и препаратов железа, поэтому нужно соблюдать 2-3 часовой промежуток между приемами этих веществ.
Посмотреть полный текст инструкции Фосфалюгеля
Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Фосфалюгель. РУ П N012655/01 от 05.03.2009.
- Щербаков П. Л. Эффективная фармакотерапия 2011;1:56—60.
Источник
Фосфалюгель относится к лекарственным средствам, понижающим содержание соляной кислоты в желудке. Применяется препарат в симптоматической терапии болезней пищеварительного тракта, проявляющихся повышенным образованием кислоты и повреждением слизистых оболочек органов. Также возможно использование по другим показаниям. Рекомендуется применять как можно более коротким курсом для снижения риска формирования осложнений.
Антацидные средства хорошо подходят для быстрого устранения неприятных симптомов, связанных с повышением кислотности содержимого желудка или попаданием кислоты в пищевод. Для курсового лечения применяются другие медикаменты, вроде ингибиторов протонной помпы.
Состав и форма выпуска
Гелеобразная форма алюминия фосфата — активный компонент. В одном пакетике содержится 12,38 грамма гелеобразной формы вещества или 2.48 грамма активного компонента в чистом виде. Дополнительные вещества: раствор сорбита (70 процентов), вода, калиевая соль сорбиновой кислоты, кальциевая соль серной кислоты в виде дигидрата, ароматизатор апельсина, пектин, агар-агар.
Упаковка
Производится в форме геля для перорального введения.
Действие Фосфалюгеля
Активный компонент препарата обезвреживает соляную кислоту желудочного содержимого, снижая кислотные свойства сока, и уменьшает гидролиз протеинов под действием ферментов органа. Проникновение химического соединения в кровоток практически полностью отсутствует. В отличие от многих медикаментов этой группы, содержащих алюминий, Фосфалюгель значительно не понижает уровень соединений фосфора в организме.
Дополнительные свойства
- Защита внутренней оболочки желудка. Жидкая субстанция в мицеллярной форме обволакивает ткань органа и защищает клетки от действия кислоты и других неблагоприятных факторов.
- Адсорбирующие защитные свойства. Вещество способствует удалению из пищеварительного тракта нежелательных компонентов, включая инфекционные агенты и токсические химические соединения.
- Нейтрализация хлороводородной кислоты не сопровождается созданием щелочной среды. Уровень кислотно-основного баланса в органе остается в пределах нормы. Не наблюдается ответное повышение уровня кислотного содержимого.
- Использование лекарства улучшает своевременное проведение пищевых субстратов в тонкую кишку и другие отделы желудочно-кишечного тракта.
Препарат обладает комплексным действием.
Побочные явления
Иногда возникают нежелательные эффекты после проникновения лекарственной формы внутрь. Редко обнаруживается непереносимость включенных в лекарственную форму химических соединений, выражающаяся в форме аллергии.
Основные побочные эффекты:
- Желудочно-кишечный тракт: задержка стула (часто в старческом возрасте и при длительном постельном режиме), позывы к рвоте, изменение вкусового восприятия.
- Результаты анализов: понижение концентрации соединений фосфора при продолжительном использовании, понижение концентрации кальция, увеличение содержания алюминия в организме.
- Опорно-двигательный аппарат: разрушение костной ткани, костные нарушения и деформации.
- Репродуктивная и выделительная системы: выведение большого количества кальция с мочой, формирование кристаллов кальция в почечной ткани, нефрокальциноз, нарушение функций почечной ткани.
- Нервная система: поражение головного мозга.
Появление осложнений во время приема лекарства нужно обсудить с лечащим врачом. Для снижения риска формирования негативных последствий рекомендуется принимать средство как можно реже.
Усвоение и выведение
Относится к группе невсасывающихся антацидных медикаментов. Активные компоненты не преодолевают кишечный барьер, не попадают в кровоток и осаждаются в виде нерастворимых химических соединений. Вещество действует преимущественно в пределах желудочно-кишечного тракта. Небольшое количество соединения алюминия может попадать в кровь. Эффект всасывания зависит от дозировки.
Показания к применению Фосфалюгеля
Многие патологии пищеварительной системы сопровождаются усилением кислотных свойств желудочного содержимого или неблагоприятным воздействием хлористоводородной кислоты на ткани. В норме это химическое соединение помогает усваивать пищевые субстраты, нейтрализовать инфекционные агенты и выполнять другие важные функции. Из-за действия хеликобактерных микроорганизмов естественная защита тканей желудочной стенки от кислотного содержимого нарушается, из-за чего возникает повреждение клеток. Также нередко нарушается работа клапана, из-за чего кислое содержимое попадает в пищевод, ротовую полость, дыхательные пути. Формируются воспалительные процессы. Возникает изжога.
Назначение средства рекомендуется доверить врачу.
Основные показания
- Заброс содержимого желудка в пищевод с развитием воспаления слизистой органа (рефлюксная болезнь.)
- Заброс желчи из тонкой кишки в желудок и верхние отделы ЖКТ.
- Изъязвление органов пищеварительного тракта во время острой стадии.
- Острая форма воспаления ткани поджелудочной железы.
- Острая форма воспаления двенадцатиперстной кишки.
- Воспаление слизистой желудка с нормальной или увеличенной концентрацией хлористоводородной кислоты.
- Эрозивные процессы в тканях ЖКТ.
- Диафрагмальная грыжа.
- Воспалительные процессы в тонкой кишке и других отделах ЖКТ.
- Хроническое воспаление поджелудочной железы во время обострения.
- Попадание токсинов в организм.
- Нарушение стула после удаления желудка.
- Снижение риска всасывания радиоактивных компонентов.
- Диспепсия.
Противопоказания
Лекарство можно назначать большинству людей, однако во время терапии нужно соблюдать осторожность. Лекарство никогда не применяется, если организм пациента чувствителен к действующим или дополнительным веществам лекарственной формы. Также не используется при наличии нарушения функций почек, низкой концентрации соединений фосфора и болезни Альцгеймера. С осторожностью применяется в детском и старческом возрасте.
Лечащий врач проводит исследование и исключает ограничения к применению.
Инструкция по использованию Фосфалюгеля
Препарат можно приобрести в аптечной сети свободно, однако рекомендуется предварительно проконсультироваться у гастроэнтеролога для исключения противопоказаний и подбора безопасной схемы приема. Отдельные пакеты следует размять для формирования равномерной субстанции, удалить верхнюю часть пакета по пунктирной линии (сохранять вертикальное положение пакета) и вытолкнуть содержимое в емкость. Жидкость готова к употреблению, однако можно растворить гель в 80-100 миллилитрах питьевой воды.
Влияет на среду содержимого желудка
Дозировка
- Ребенок старше шести лет или взрослый больной: по одному или по два пакета дважды или трижды в день.
- Ребенок младше шести месяцев: четверть пакета или чайная ложка после приема пищи.
- Ребенок старше шести месяцев: половина пакетика или две чайные ложки после приема пищи.
- Заброс содержимого желудка в пищевод или диафрагмальная грыжа: прием сразу после употребления пищи в вечернее время.
- Изъязвление слизистой тонкой кишки или желудка: через 60-120 минут после питания или в момент формирования болевого синдрома.
- Воспаление желудка, диспепсия: до приема пищи.
- Функциональные патологии толстой кишки: в утреннее время на пустой желудок и перед сном.
Особенности применения зависят от диагноза. Врач уточнит способ использования. Если в интервале между приемами возникли неприятные проявления болезни, можно преждевременно воспользоваться средством в небольшом количестве.
Дополнительная информация
- Средство используется осторожно в старческом возрасте, при патологиях сердечно-сосудистой системы, циррозе печеночной ткани и нарушении работы почек. У пожилых мужчин и женщин иногда увеличивается концентрация алюминия в кровотоке.
- Тетрациклины, гликозиды, лекарства на основе железа нужно использовать через сто двадцать минут после приема антацида (или позже.)
- Прием непредусмотренной дозы может нарушать моторику желудочно-кишечного тракта и вызывать задержку стула. По рекомендации врача можно использовать слабительные медикаменты для устранения этого осложнения. Нужно соблюдать рекомендованные дозировки.
- Для снижения риска формирования задержки стула в кишечнике нужно потреблять больше жидкости в течение дня.
- Терапия с использованием препарата не должна влиять на результаты визуальной диагностики ЖКТ.
- Во время вынашивания ребенка и кормления грудью возможно использование средства в указанных дозировках по назначению специалиста.
- Активный компонент влияет на усвоение многих медикаментов путем нейтрализации кислотных свойств желудочного содержимого и формирования нерастворимых соединений. Нужно получить консультацию специалиста для одновременного использования нескольких медикаментов. Витамин С и цитраты увеличивают всасывание алюминия в пищеварительном тракте.
- У больным с нарушением работы выделительной системы на фоне приема средства может развиваться жажда, снижение кровяного давления и легкое угнетение рефлекторной деятельности.
- Активный компонент не снижает скорость психомоторных реакций.
Полная инструкция присутствует в упаковке.
Аналоги лекарства
В любой аптечной сети можно найти много аналогичных средств.
Известные аналоги:
- Маалокс.
- Альмагель.
- Гастал.
Аналог
Рекомендуется уточнить у врача возможность использования другого антацида.
Отзывы и цены
Гастроэнтерологи часто применяют это лекарство. Назначается коротким курсом для облегчения симптомов болезни. Некоторые пациенты жалуются на задержку стула, однако это осложнение быстро проходит.
Средняя цена двадцати пакетиков составляет 350 рублей.
Видео
Это типичное антацидное средство, применяемое для устранения симптомов патологий ЖКТ. Рекомендуется применять по назначению врача.
Источник
