Фитомуцил при спастическом запоре
Спастический запор – это нарушение режима опорожнения кишечника, связанное с локальным повышением тонуса толстой кишки. Круговые сокращения гладкой мускулатуры преобладают над продольными. Каловые массы с трудом преодолевают узкие места пищеварительного тракта, поэтому снижается частота дефекации.
Симптомы
- дефекация сопровождается натуживанием и бывает реже 3 раз в неделю;
- ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
- стул плотный, в виде округлых комочков или карандаша;
- малое количество кала при дефекации (менее 45 г);
- ноющие или схваткообразные боли в левой половине живота;
- ощущение распирания, вздутия в животе, которое уменьшается после отхождения газов и дефекации;
- признаки интоксикации: головные боли, хроническая усталость, раздражительность, сонливость, отсутствие аппетита.
Запор считают хроническим, если его симптомы сохраняются не менее 3 месяцев за последние полгода.
Причины
Патология возникает при высокой чувствительности рецепторов кишечника к раздражителям и сбое в работе вегетативной нервной системы.
К запорам приводит:
- Нарушение питания – перекусы на ходу, еда всухомятку, редкие, нерегулярные приёмы пищи.
- Скудный питьевой режим. Жидкость усиленно всасывается из кишечника. Каловые массы становятся сухими и плотными, раздражают рецепторы толстой кишки. Это приводит к локальным спазмам.
- Синдром раздражённого кишечника – функциональное нарушение, при котором возникают боли в животе и расстройства стула, в том числе запоры.
- Хронический колит. Повышается тонус воспалённых участков кишечной стенки.
- Гиперкальциемия. Кальций вызывает сокращения гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Заболевания, при которых повышается уровень кальция в крови: опухоли паращитовидных желёз и гипофиза, остеомиелит, остеопороз, миеломная болезнь.
- Психогенные факторы. Стрессовые ситуации, депрессии провоцируют кишечные спазмы.
- Дисбактериоз. Микроорганизмы кишечника участвуют в переваривании пищи, выделяют вещества, нормализующие перистальтику. При изменении состава микрофлоры нарушается и двигательная активность кишечника.
- Курение – никотин повышает тонус гладкой мускулатуры и вызывает спазмы толстой кишки.
Лечение
Комплекс лечебных мероприятий направлен на нормализацию перистальтики, борьбу с повышенным газообразованием и болевыми ощущениями. Важно установить и устранить причину, вызывающую запоры: дать рекомендации по питанию, образу жизни, лечить сопутствующие заболевания, оказать психологическую помощь.
Диета
Цель диеты при спастических запорах – бережно стимулировать работу кишечника, не провоцируя спазмы.
Рекомендации по питанию:
- Принимайте пищу в спокойной обстановке, не спеша.
- Кушайте не менее 4 раз в день.
- Пейте ежедневно не менее 2,2 литров жидкости: овощные и фруктовые соки, слабо заваренный чай, компоты, морсы. Тёплая минеральная вода «Ессентуки 4» уменьшает спазмы толстой кишки.
- Включите в рацион кисломолочные продукты с живыми бифидо- и лактобактериями: йогурт, биокефир, ацидофилин, простоквашу.
- Кушайте отварные овощи, богатые растительной клетчаткой: свеклу, морковь. При спастическом запоре свежие фрукты и овощи на начальном этапе лечения могут вызвать кишечную колику, поэтому добавляйте их в рацион постепенно.
- Исключите продукты, повышающие образование газов: белокочанную капусту, сдобу, бобовые, виноград.
- Исключите продукты, содержащие эфирные масла: редис, чеснок, редьку.
- Ограничьте манную кашу, картофель, белый хлеб – из-за малого количества балластных веществ они оказывает закрепляющее действие.
Коррекция образа жизни
- «Тренировка туалета». Усиление перистальтики в ответ на приём пищи называют гастрокишечным рефлексом. При запорах этот механизм ослабевает или утрачивается. Чтобы вернуть его, пейте стакан воды утром за полчаса до завтрака. Опорожняйте кишечник в спокойной обстановке. Отведите на посещение туалета не менее получаса. Если позыва на дефекацию нет, первые дни используйте глицериновую свечу.
- Борьба со стрессом – по возможности избегайте психотравмирующих ситуаций, в сложных случаях обратитесь за помощью к психологу.
- Бросайте курить.
Лекарственные препараты и биологически активные добавки
- Спазмолитики – уменьшают спазм кишечной стенки и боли в животе. Самые эффективные препараты: Бускопан, Но-шпа, Дицетел. Любителям натуральных средств подойдут травяные чаи на основе мяты перечной (см. здесь).
- Ветрогонные – средства для борьбы с газообразованием: Эспумизан, Саб Симплекс, укропная вода.
- Комбинированные препараты. Метеоспазмил содержит два активных компонента: симетикон, уменьшающий газообразование, и альверина цитрат для купирования болей и спазмов в животе.
- Слабительные. При спастических запорах врачи рекомендуют пациентам средства осмотического действия. Препараты на основе лактулозы (Дюфалак) и полиэтиленгликоля (Макрогол) замедляют всасывание воды, размягчают кишечное содержимое, стимулируют перистальтику. Лекарства не всасываются в кишечнике и не вызывают привыкание. Слабительные раздражающего действия (Бисакодил, экстракт сенны), популярные среди населения, усиливают боли в животе и вздутие, поэтому при спастических запорах их принимать нежелательно.
- Пребиотики – пищевые добавки, содержащие балластные вещества. Пребиотики не перевариваются в кишечнике, увеличивают объём кала, стимулируют перистальтику и рост физиологической микрофлоры. При спастических запорах назначают средства на основе псиллиума (Мукофальк, Псиллиум, Фитомуцил). Пациенты переносят их лучше, чем пшеничные отруби.
- Пробиотики. Учёные доказали, что препараты на основе бифидобактерий (Бифиформ, Бифидобактерин) сокращают время прохождения пищи по кишечнику на 12,4 часов.
- Седативные средства – если патология возникла на фоне стресса, назначают препараты, уменьшающие эмоциональное напряжение: таблетки или настойку валерианы, пустырника, пиона, Новопассит.
Очистительная клизма
При хронических запорах используйте клизму в крайних случаях, когда другие способы очищения кишечника не помогают, а самочувствие ухудшается. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Для постановки клизмы купите в аптеке кружку Эсмарха. Это специальная резиновая ёмкость, к которой присоединена трубка с зажимом. В комплект входит набор наконечников: детский и взрослый. Перед первым использованием хорошо промойте изделие горячей водой с добавлением соды.
Порядок процедуры
- Подготовьте место: застелите клеенкой кушетку или кровать, на которой будете ставить клизму. Нижний край клеенки опустите в таз или ведро, чтобы не испачкать белье.
- Отмерьте 1,5 литра чистой профильтрованной воды, подогрейте ее до температуры 37ºС.Тёплая вода расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, способствует отхождению стула.
- Пациент ложится на левый бок так, чтобы клеенка была под ягодицами, правую ногу слегка сгибает в коленном и тазобедренном суставе. Из-за анатомического строения кишечника в таком положении вода продвигается лучше.
- Заполните систему: закройте зажим на трубке, налейте воду в резиновую ёмкость. Подвесьте ее на штатив или крючок примерно на 70 см выше кушетки. Чтобы из трубки вышел воздух, откройте зажим и слейте немного воды в таз, затем опять закройте зажим.
- Смажьте наконечник вазелином или вазелиновым маслом и аккуратно вращательными движениями вставьте в анальное отверстие до ограничителя.
- Откройте зажим. По закону сообщающихся сосудов жидкость пойдёт в прямую кишку. Если при постановке клизмы у пациента заболит живот, закройте зажим и сделайте перерыв на 1-2 минуты, продолжайте при улучшении самочувствия.
- Чтобы воздух не пошел в кишечник, завершите процедуру, когда в кружке останется немного воды
Читайте подробнее: Постановка очистительной клизмы с помощью кружки Эсмарха
Перед посещением туалета для стимуляции работы кишечника желательно походить 5-15 минут, поглаживая живот.
Лечебная физкультура
Существуют физические упражнения для улучшения работы органов пищеварения. Врач лечебной физкультуры разрабатывает индивидуальную программу занятий для каждого пациента с учётом возраста, общего состояния, сопутствующих заболеваний.
Универсальные упражнения:
- Утром после пробуждения в течение 5 минут поглаживайте живот по часовой стрелке.
- Перед опорожнением кишечника делайте толчки животом: вдохните и одновременно резко втяните живот. Затем выдохните и надуйте его. Повторите 8-10 раз.
- Упражнение «Велосипед»: лежа на спине совершайте ногами круговые движения, имитирующие езду на велосипеде. Повторите 20-25 раз.
- Упражнение «Ножницы». Ложитесь на спину, вытянув руки вдоль туловища. Прямые ноги поднимите вверх под углом 45°, выполняйте скрещивающие движения. Повторите 10-15 раз.
Физиотерапия при запорах
Для уменьшения спазмов кишечника показано:
- индуктотермия на область живота 5-8 процедур;
- аппликации озокерита, парафина или лечебной грязи до 8 процедур;
- электрофорез с препаратами спазмолитического действия: папаверином или платифиллином, 8-12 процедур.
Лечение хронических запоров длительное. После устранения причины патологии и нормализации работы кишечника соблюдайте рекомендации по диетическому питанию и образу жизни. При повторном ухудшении самочувствия обращайтесь к врачу.
Источник
Фитомуцил норм − биологическая активная добавка (далее БАД), предназначенная для нормализации стула. Считается одним из самых безопасных препаратов, применяемых от запоров у взрослых и детей с трехлетнего возраста. Средство с натуральным составом не вызывает привыкания, его можно применять в период беременности, при кормлении грудью и в пожилом возрасте.
Состав и форма выпуска
БАД выпускается в порошкообразной форме, предназначенной для разведения в жидкости и приема внутрь. Средство поставляется в банках объемом 250 гр. и пакетиках по 5 гр. в количестве 10 шт. или 30 шт. в упаковке.
Основу слабительного составляют шелуха семян подорожника сорта Psyllium и высушенные плоды сливы Prunus Domestica.
Первый компонент содержит рекордное количество таких нерастворимых волокон, как лигнин, целлюлоза, гемицеллюлоза. Также оболочка семян подорожника включает в себя растворимую клетчатку, которая способна поглощать жидкость и увеличиваться за счет этого в объеме.
Слива содержит пектины, клетчатку и органические кислоты, которые нормализуют обмен веществ, выводят токсины и лишнюю жидкость из организма, улучшают моторику кишечника, способствуя естественному выведению каловых масс.
Как заверяет производитель, в биокомплексе содержится до 41,7% растительных волокон, которые обеспечивают организм на 13-27% клетчаткой в зависимости от дозировки и кратности приемов.
Как действует слабительное
Средство работает по принципу «ершика». Оно безболезненно и безопасно освобождает кишечник от накопившегося содержимого при запорах, не вызывая вздутия живота.
Растворимые волокна, содержащиеся в шелухе подорожника, как губка впитывают в себя жидкость, разбухают, приобретая гелеобразную форму. В результате такого действия происходит размягчение скопившихся каловых масс.
Нерастворимая клетчатка воздействует на стенки кишечника, стимулируя его моторику.
Послабляющий эффект вызывает и такое свойство активных компонентов, как способность связывания с мускариновыми и серотониновыми 5-HT-рецепторами в ЖКТ.
Растительные вещества, входящие в состав, способствуют развитию полезной кишечной микрофлоры.
Показания к применению
Инструкция по применению содержит следующую информацию по показаниям:
- запоры любой этиологии, в т. ч. хронические;
- геморрой в любой стадии;
- дисбактериоз ЖКТ;
- послеоперационный период при вмешательстве в аноректильной области.
Также препарат показан людям, страдающим СРК (синдром раздраженного кишечника), на фоне которого помимо абдоминальных болей и вздутия живота, наблюдаются стойкие запоры.
При геморрое Фитомуцил норм помогает совершать мягко акт дефекации без боли и дискомфорта.
БАД часто прописывают беременным и кормящим женщинам, у которых наблюдается нарушение в регулярности стула.
Преимущества перед аналогами
Многие средства от запора, как на химической, так и натуральной основе не безопасны для здоровья. Одни нарушают водно-электролитный баланс, другие вызывают привыкание, поэтому их нельзя часто принимать.
На фоне других слабительных Фитомуцил при запорах обладает следующими преимуществами:
- не провоцирует метеоризм и спазмы, в результате мягко и комфортно освобождает кишечник;
- восстанавливает работу ЖКТ и нормальную перистальтику, не вызывая привыкания;
- выводит токсины и улучшает метаболизм (обмен веществ);
- не оказывает раздражающего воздействия на кишечную слизистую;
- безопасен для диабетиков, беременных и пожилых людей.
Несмотря на высокую безопасность перед тем, как принимать Фитомуцил следует подробно изучить инструкцию по применению и соблюдать предписанные в ней дозировки.
Как правильно принимать Фитомуцил
Для возрастной категории от 3 до 11 лет от запора показан однократный прием препарата в вечернее время. Дозировка − 1 пакетик.
Норма для подростков до 14 лет − двукратное применение в утренние и вечерние часы.
Категории лиц старше 14-летнего возраста при стойких запорах можно принимать Фитомуцил норм до 4 раз в сутки. Дозировка на один раз − 1 пакетик (5 г). Норму приема в этом случае увеличивают постепенно, начиная с 2 пакетиков в первую неделю лечения. Со второй недели можно принимать до 3-4 раз в день.
Перед употреблением порошок развести в стакане негазированной воды. Можно также использовать для растворения соки и кисломолочные напитки. Дополнительно средство рекомендовано запить таким же количеством чистой, питьевой воды.
Утром Фитомуцил норм пьют за 30 мин. до еды, вечером − спустя час после ужина.
В период лечения констипации рекомендовано соблюдать питьевой режим: за сутки необходимо употреблять 1,5-2 литра обычной воды.
Длительность курса определяется индивидуально. При нестойких запорах, вызванных сменой питания, антибактериальной терапией, гормональными перепадами, для восстановления нормальной работы кишечника достаточно применять Фитомуцил от 2 до 4 недель.
При хроническом течении запоров слабительное используют на регулярной основе длительный период (курс определяется лечащим врачом). После нормализации стула проводят поддерживающую терапию: в сутки принимают по одному пакету дозировкой 5 г в качестве источника натуральных пищевых волокон.
Через сколько подействует препарат, во многом зависит от физиологических особенностей организма. Средство может дать послабляющий эффект через 6-10 часов, а в некоторых случаях − спустя сутки.
В период лечения Фитомуцилом нет необходимости в приеме других слабительных.
Противопоказания и особые указания
Применение Фитомуцила запрещено при индивидуальной непереносимости действующих компонентов. Также препарат противопоказан при кишечной непроходимости и в период обострения заболеваний ЖКТ воспалительного характера.
При правильном приеме Фитомуцил не вызывает побочных явлений. Случаи передозировки не зарегистрированы.
Препарат не рекомендовано одновременно пить с другими лекарствами, витаминами и БАДами. Между приемами производитель рекомендует делать перерыв в 1,5-2 часа.
При констипации более трех суток, перед приемом рекомендуется провести очистительную клизму или вставить глицериновую свечку в задний проход.
Цена и аналоги Фитомуцила
Цена препарата зависит от фасовочного объема. Упаковка с 10 пакетиками саше по 5 г в среднем стоит 350 рублей. Стоимость 30 пакетиков составляет 950 руб. Цена банки объемом 250 г − 750 р.
Аналогами Фитомуцила норм по принципу действия выступают следующие препараты на основе растительных компонентов:
- Мукофальк;
- Дюфалак;
- Сенаде.
Мукофальк − слабительное растительного происхождения на основе шелухи семян подорожника овального. Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии орального приема. Препарат оказывает аналогичное действие Фитомуцилу. Однако последний считается лучше по воздействию на пищеварительный тракт. Он оказывает двойное стимулирующее действие на кишечник, за счет чего признан более эффективным. По стоимости Мукофальк и Фитомуцил норм находятся примерно в одной ценовой категории.
Дюфалак − сиропообразное средство от запора со слабительным эффектом на основе лактулозы. Разрешено применять в период лактации и беременности. Слабой стороной Дюфалака является длительный перечень побочных действий, среди которых боли в области живота, возникновение диареи, нарушение водно-электролитного баланса. В отличие от Фитомуцила норм, он повышает газообразование в первые дни симптоматического лечения. В период антибиотикотерапии эффективность препарата снижается. Стоимость флакона объемом 200 мл составляет в среднем 290 руб.
Сенаде − средство на основе сенны, выпускаемое в виде таблеток. Оказывает стимулирующее действие на ободочную кишку, способствуя акту дефекации. Препарат не предназначен для длительного курса терапии, так как способствует потери электролитов. Среди побочных действий Сенаде инструкция содержит следующую информацию: колики, боли спастического характера в области живота, вздутие. Не рекомендуется применять таблетки беременным, кормящим женщинам, а также при патологиях почек и печени. Цена упаковки с 25 блистерами (по 20 табл. в каждом) − 534 руб.
Отзывы пользователей о Фитомуциле
Алла:
«Единственное, что отталкивает от этого средства − его кашицеобразная консистенция при разведении. Как по мне, с водой его не выпьешь (очень противно), только с йогуртом. В остальном к слабительному нареканий нет. БАД хорошо и быстро помог после курса антибиотиков восстановить работу кишечника».
Карина:
«Периодически возникают запоры. С этой проблемой я думаю знакомы многие, ввиду современного образа жизни. Перепробовала различные слабительные, но самым лучшим для меня оказался Фитомуцил норм. В отличие от того же Дюфалака, после него не крутит живот и нет резких позывов, все происходит естественным путем. Только даже из-за этого я готова переплачивать за средство».
Зоя:
«С запорами столкнулась во время беременности. Врач прописал Фитомуцил норм. Препарат не из дешевых, но действительно эффективный и безопасный. За месяц помог полностью избавиться от проблемы. Сейчас, как только возникает задержка, принимаю только его».
Ирина:
«Даю Фитомуцил ребенку при запорах и сама бывает пью. Побочек средство никаких не вызывает. Кишечник после него работает как часики».
По отзывам пролечившихся Фитомуцил норм является безопасным и эффективным натуральным слабительным без побочных действий. Он помогает достаточно быстро и безболезненно очистить кишечник у взрослых и детей. Препарат рекомендован к применению при запорах многими специалистами. На данный момент у Фитомуцила нет полных аналогов по составу.
Несмотря на безопасность биологически активной добавки, перед применением Фитомуцила норм рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.
Источник