Фестал при запорах можно
Драже кишечнорастворимые белого цвета, глянцевые, круглые, со слабым запахом ванили.
1 драже | |
панкреатин | 192 мг |
с ферментативной активностью: | |
амилазы | 4500 ЕД FIP |
липазы | 6000 ЕД FIP |
протеазы | 300 ЕД FIP |
гемицеллюлаза | 50 мг |
желчи компоненты | 25 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид.
Состав оболочки: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат), этилванилин, масло касторовое, сахароза, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), тальк, кальция карбонат, акации камедь, глицерол (глицерин), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид.
10 шт. — стрипы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (4) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (6) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (10) — пачки картонные.
Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента. Фестал® оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты (амилаза, липаза и протеаза) облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует более полному их всасыванию в тонком кишечнике.
Наличие в составе препарата Фестал® желчных кислот дает дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатиту. Экстракт желчи оказывает желчегонное действие, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов A, E и K, способствует выделению липазы поджелудочной железой.
Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам.
В составе комбинированной терапии при:
- диффузных заболеваниях печени — алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
- больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
- нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
- нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ — хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите.
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и УЗИ органов брюшной полости.
Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 1-2 драже 3 раза/сут. Более высокие дозы назначает врач.
Применение препарата у детей по назначению врача.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием — по 2 драже 2-3 раза/сут в течение 2-3 дней до исследования.
По данным ВОЗ нежелательные реакции распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая крапивницу и ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — имеются сообщения о случаях гиперурикозурии при продолжительном применении панкреатина в высоких дозах.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — боль в животе, диарея, рвота, раздражение слизистой оболочки полости рта (см. раздел «Особые указания»), анальный зуд. У пациентов с муковисцидозом на фоне приема больших доз панкреатина (значительно превышающих рекомендуемые для препарата Фестал®) в ряде случаев наблюдалось развитие запора, стеноза толстой кишки, кишечной непроходимости, фиброзирующей колонопатии.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — гиперурикемия (на фоне приема сверхвысоких доз панкреатина).
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- печеночная недостаточность;
- печеночная кома или прекома;
- гепатит;
- гипербилирубинемия;
- механическая желтуха;
- желчнокаменная болезнь;
- эмпиема желчного пузыря;
- кишечная непроходимость;
- склонность к диарее;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 3 лет.
С осторожностью: муковисцидоз, подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность.
Безопасность применения панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Фестал® противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности, гепатите, желтухе механического генеза, желчнокаменной болезни.
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.
Применение препарата Фестал® противопоказано во время приступов острого панкреатита, а также в период обострения хронического панкреатита. Применение препарата возможно после консультации с врачом в течение периода восстановления и во время коррекции диеты.
У детей с муковисцидозом, принимающих панкреатин в высоких дозах (значительно превышающих рекомендуемые для препарата Фестал®) или в течение длительного периода времени, были зарегистрированы случаи сужения толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), кишечной непроходимости и запора. Поэтому при сохранении или усилении жалоб или возникновении каких-либо дополнительных симптомов пациенту рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблетку не следует разжевывать или измельчать, т.к. это может привести к преждевременному высвобождению ферментов, что способно вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта и/или привести к снижению активности ферментов.
Фестал® содержит пурины, поэтому его следует применять с осторожностью у пациентов с подагрой, гиперурикемией, почечной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата Фестал® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствует.
Симптомы: гиперурикемия и гиперурикозурия.
Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии.
При одновременном применении с препаратом Фестал® усиливается всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков. Возможно снижение всасывания препаратов железа.
Длительный прием панкреатина может уменьшать всасывание препаратов железа.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.
Циметидин может усиливать действие панкреатина.
Панкреатин может уменьшать действие акарбозы, поэтому не следует одновременно применять Фестал® и акарбозу.
Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Фестал принадлежит к серии энзимных (ферментных) лекарственных средств, составной частью которых являются вещества, содействующие ускорению и улучшению пищеварительного процесса. Инструкция по применению драже Фестал содержит ознакомительную информацию для пациентов, медицинского персонала, нуждающуюся в прочтении перед началом терапии.
В инструкцию включены сведения о цене на лекарство, отклики покупателей, сравнительная характеристика с одним из аналогов, описание правил применения и использования лекарственного препарата Фестал.
Форма выпуска и состав
В структуру белых, округлых драже включены:
- Деятельные элементы Фестала — панкреатин (амилаза + стеапсин (липаза) +протеолитический энзим), гемицеллюлаза, жёлчные компоненты.
- Дополнительный элемент препарата Фестал: натриевая соль соляной кислоты.
Кислоустойчивый корпус драже предотвращает разрушение активных ферментов в желудке человека.
Драже Фестал с легким ароматом ванили расфасованы в безъячейковую, гибкую стрип-пластину по десять штук. В лекарственной пачке препарата Фестал содержится 2, 4, 10 мягких упаковок с инструкцией по применению в каждой.
Фармакодинамика
Действующее вещество Фестала – панкреатин. Восполняет нехватку внешнесекреторного функционирования поджелудочной, а компоненты желчи — желчевыделительное функционирование печени.
Панкреатин – это экстракт крупнейшей железы (поджелудочной) крупного рогатого скота, состоящий из энзимов:
- Амилазы — усваивает органические вещества — углеводы;
- Липазы – переваривает триглицериды (жир);
- Протеазы – расщепляет полипептиды (белок).
Такие дополнительные компоненты Фестала как гемицеллюлаза и желчные кислоты отвечают соответственно за расщепление клетчатки, и усовершенствуют процесс переваривания жиров.
Фармакологическая группа Фестала: энзимный препарат, благоприятствующий лучшему процессу пищеварения.
Показания к применению
Применение препарата Фестал целесообразно при расстроенном функционировании, воспалении поджелудочной железы, в комплексе с билиарной дисфункцией, проявляющейся:
- сбоем пищеварительного процесса;
- запорами;
- метеоризмом.
Для обширного лечения:
- Прогрессирующей болезни (цирроз), интоксикации печени.
- Веских потерь холиевых кислот (впоследствии резекции желчного пузыря).
Нарушения циркуляции холиевых кислот, отмечается при:
- Дисбактериозе.
- Мальабсорбции.
- Расстройстве моторики ЖВП.
Расстройства нейрогуморальной регуляции желчевыделения и образования при:
- затяжном гастрите;
- воспалительной болезни слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденит);
- воспалении желчного пузыря (холецистит).
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Противопоказания
Согласно инструкции Фестал противопоказано применять для лечения при наличии нижеуказанных факторов и патологий:
- Детский возраст менее трех годов;
- Чрезмерная восприимчивость к составляющим элементам лекарства;
- Печеночная недостаточность, энцефалопатия;
- Повышенное содержание жёлчного пигмента в крови, болезнь Госпела;
- Обостренная форма панкреатита;
- При наличии конкрементов в желчном пузыре, его протоках;
- Кишечная непроходимость;
- Острый воспалительный процесс в желчном пузыре;
- Предрасположенность к диарее;
- Гепатит;
При наличии показаний, по назначению и под присмотром доктора применяют Фестал женщины при беременности и грудном вскармливании (лактации), а так же больные с наследственной патологией — муковисцидоз.
Способ применения и дозирование
Принимают Фестал в процессе поглощения пищи или после нее, запивать нужно маленьким объемом жидкости. Таблетки в кислоустойчивом корпусе запрещено разжевывать, измельчать и делить на половинки.
Взрослым стандартная дозировка Фестала предполагает прием одной-двух драже трижды в сутки.
Повышенное дозирование Фестала назначают медицинские специалисты. Детям рассчитывает дозы индивидуально, и назначает режим применения исключительно терапевт или специалист узкого профиля.
Терапевтический период препаратом может длиться от пары дней до нескольких месяцев, лет, в зависимости от показаний к применению.
Перед диагностическими обследованиями (рентгенология, ультразвук) назначают применение Фестала за несколько суток по два драже два-три раза в день.
Побочные действия
При приеме Фестала продолжительное время, при несоблюдении инструкции по применению, могут проявиться такие нежелательные эффекты:
- Со стороны кишечника: понос, болевые ощущения колющего характера, тошнота;
- Со стороны иммунитета: покраснение кожи, чихание, активное слезоотделение;
- Повышенное содержание триоксипурина в плазме крови;
- У детей после приема Фестала может проявиться раздражение кожи около анального отверстия и слизистой во рту.
Сколько стоит?
Цена на Фестал может варьироваться в большую или меньшую сторону, обуславливаясь торговыми наценками, количеством драже в упаковке.
В Украине отсутствуют данные о продаже Фестал на территории страны, аналогом является Фестал Нео собственного производства. В таблице приведена приблизительная, средняя цена на препарат Фестал.
Наименование | Киев | Одесса | Москва | Новосибирск |
---|---|---|---|---|
Фестал Нео № 20 | 53.5 | 64.1 | Препарат отсутствует в продаже на территории РФ. Не имеется данных о цене на Фестал Нео. | |
Фестал № 20 | 68, 20 | — | 116 | 127 |
Фестал № 40 | Отсутствуют данные о наличии и цене препарата Фестал на территории Украины. | 263 | 227 | |
Фестал № 100 | 690 | 601 | ||
Цена | Грн. | Руб. |
Мезим или Фестал, что лучше?
Несмотря на то, что оба препарата относятся к ферментной группе лекарственных средств и обладают одинаковым терапевтическим эффектом, все же имеют некоторые различия. Выбор стоит сделать в пользу того, который подходит больше по назначению, к которому нет противопоказаний.
Следует внимательно изучить инструкции обоих лекарственных средств, во избежание проявления нежелательных реакций со стороны организма. Безрецептурный статус препаратов Фестал и Мезим не говорит о том, что можно заниматься самолечением, особенно в отношении детей. Перед приемом ферментных препаратов требуется консультация врача.
Схожие свойства | ||
---|---|---|
Активным элементом обоих ферментных лекарственных средств является панкреатин, положительно воздействующий на работу системы пищеварения. | ||
Прием энзимных препаратов Фестал и Мезим противопоказан для детей младше трёх годов, при обострённой форме панкреатита. | ||
Будущим материям и при ГВ пить ферментные лекарства можно по назначению специалиста и только при обстоятельствах, когда предполагаемую опасность для ребенка (плода) превосходит выгода, оказанная матери. | ||
Ребёнку дозировка, курс лечения Фесталом, Мезимом рассчитывается и назначается лечащим врачом. | ||
Фестал и Мезим обладают одинаковым лечебным действием – направленным на улучшение процессов пищеварения. | ||
Различия | ||
Вторичные компоненты Фестала (гемицеллюлаза, желчные кислоты), отсутствующие в препарате Мезим, оказывают дополнительно активное действие в переваривании жиров, клетчатки. | ||
Согласно инструкции прием препарата Мезим запрещен для пациентов с глюкозо-галактозной мальабсорбцией. | ||
Даже при продолжительном приеме Мезима развитие нежелательных эффектов у людей с дисфункцией поджелудочной железы не выявлено. Возможны одиночные случаи проявления аллергии на фоне приема панкреатина. Редко: — Запор; — Понос; — Тошнота. | ||
У больных муковисцидозом после применения препарата может возникнуть повышение триоксипурина в плазме крови, стеноз в илеоцикальной области, толстом кишечнике. | ||
Препарат | Фестал | Мезим |
Форма | Округлые драже с лёгким ароматом ванили. | Розоватые, плоскоцилиндрические таблетки со свойственным ароматом панкреатина. |
Как принимать? | Взрослые пьют одну-две драже трижды в сутки в процессе или после еды. | Для взрослых одноразовая порция – две-четыре таблетки на прием пищи. Рекомендовано пить пару таблеток в начале, остальную часть в процессе еды. |
Цена | От 50 гривен. От 100 -600 рублей. (стоимость Фестала обусловлена формой выпуска). | От 50 -90 гривен. От 80- 300 рублей. (цена зависит от количества таблеток в упаковке). |
Производитель | Индия (Фестал Нео – Украина). | Германия. |
Аналоги Фестала, Мезима. | Ипентал, Энзистал, Панстал, Панкрал, Мензим, Дигестал. | Эрмиталь, Зимет, Микразим, Панкреон 10000, Трифермент, Фестал Н, Энзибене. |
Видео
Отзывы
Источник
Лечение запора – это кропотливая работа. Кишечник является очень капризным органом.
Стоит чуть-чуть переборщить со слабительным и на смену запору приходит диарея, которую тоже нужно лечить. А закрепляющие препараты снова вызывают запор.
Поэтому лечение лучше доверить специалисту. Запорами страдают разные возрастные категории людей от новорожденных до пожилых.
Значит, подобрать препарат и рассчитать его дозу не так уж и легко. А слабительные чаи, широко представленные на аптечных полках, со временем могут вызвать привыкание или хроническую диарею.
Следовательно, нельзя избавляться от хронических запоров сильными слабительными – проблемы с кишечником и запоры нужно лечить с умом!
Помоги себе сам
Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.
Если причина в гиподинамии
При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.
При постоянной сидячей работе часто обостряется геморрой, что тоже приводит к нарушениям опорожнения кишечника.
Если причина в стрессе
Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.
В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.
Если причина в неправильном питании
Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.
Это так называемая профилактика запоров. Бывает, что кишечник «ленится» после отпуска, из-за смены часовых поясов, по причине незнакомой кухни и т. д.
В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.
Лечи по-народному
Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:
- Сначала на помощь призывают продукты питания. Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.
- Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.
- Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.
- Прием отрубей. Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.
- Массаж для нормальной работы кишечника. Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.
- Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное. «Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.
- Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
- Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.
Лечение запора лекарственными препаратами
Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.
Препараты с лактулозой
Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.
Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.
При запоре взрослым назначают по 15 мл лактулозы утром однократно. Опорожнение кишечника станет регулярным после трех дней приема средства.
Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.
К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника
Свечи с глицерином
Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.
В основном, применяется у больных, которым противопоказано напрягаться во время акта дефекации – после инсультов и инфарктов, при беременности и геморрое.
Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.
Микроклизмы
«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.
Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.
Эти вещества не всасываются в кровь, не вызывают привыкание даже при длительной терапии.
Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.
Другие лекарственные средства
Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.
Магния сульфат
Пожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.
В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.
Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.
Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.
Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.
Ощущения после приема магнезии не из приятных – спазмы, вздутие, да и на вкус она очень горькая.
Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.
Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.
Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.
Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)
Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.
Побочные эффекты – коликообразные боли в животе, диарея, тошнота, урчание и вздутие. Свечи начинают действовать через 4 часа.
«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.
Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.
Препараты сены
среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.
При отсутствии опорожнения в течение 8 часов, дозу следует увеличить до 3 таблеток.
Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.
Кора крушина, плоды жостера
Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.
Средства, содержащие пикосульфат натрия
Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.
Макрогол
В аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».
Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.
Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.
Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.
Противопоказания к приему слабительных
Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные. Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:
- боли и спазмы невыясненной этиологии;
- острый проктит;
- желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
- заболевания ЖКТ в стадии обострения;
- непроходимость кишечника;
- ущемление паховой грыжи;
- острый цистит;
- нарушение обмена электролитов.
Вспомогательные средства для устранения запоров
Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:
- Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
- Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
- Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.
Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,
- «Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
- Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
- Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.
- Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.
Средств для лечения запора много. Подобрать «правильное» поможет врач. В любом случае свое предпочтение следует отдавать безопасным препаратам, к которым относится лактулоза.
Еще лучший вариант – не допустить состояние, когда запор становится хроническим. Правильное питание и спорт – станут верными помощниками от запора.
Источник