Ферментативные препараты при запорах у детей

Дети, растущие в современном мире, все чаще страдают от проблем с пищеварением. Избыточная разборчивость в питании, употребление фастфуда, приём пищи на ходу не способствуют процессу переваривания в желудке и кишечнике. Последствием неправильного рациона часто становится запор, нуждающийся в адекватном лечении, в том числе при помощи различных слабительных средств. Для новорождённого, грудничка и ребёнка постарше существуют препараты в удобной форме: свечи, таблетки, сиропы.

Основные причины запора у грудничков, детей раннего возраста (1–3 года), подростков

Пищеварение — процесс механической и химической переработки пищевых продуктов в пищеварительном тракте. В каждом возрасте механизм расщепления питательных веществ на составные компоненты обладает своими особенностями.

Процесс пищеварения в грудном возрасте проходит период своего становления. Белки-ферменты, необходимые для расщепления основных питательных компонентов, отличаются незрелостью, что является одной из причин запоров. В этом возрасте происходит формирование кишечной микрофлоры из полезных бактерий, помогающих переваривать пищу. Часто у таких детей наряду с запором наблюдается повышенное газообразование.

В раннем возрасте (1–3 года) дети по причине незрелости ферментов нуждаются в особом рационе. Следствием нарушения диеты является задержка стула. Недостаточное употребление в пищу растительной клетчатки — основной фактор, способствующий развитию запора.

В школьном и подростковом возрасте часто встречаются заболевания поджелудочной железы и жёлчного пузыря, которые негативно влияют на пищеварительный процесс и приводят к запорам.

У детей всех возрастных групп задержка стула может быть обусловлена гибелью нормальной микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.

Причины запора в детском возрасте — фотогалерея

Механизм действия лекарственных препаратов при запорах у детей

Фармакологические препараты, использующиеся для лечения запора у детей, подразделяются по характеру своего действия на ряд групп.

Ферментные препараты

Пища поступает в пищеварительный тракт, как правило, в виде сложных химических соединений: белков, жиров и углеводов. Для того чтобы питательные вещества всосались из просвета желудка или кишечника в кровь, организму необходимо расщепить сложные соединения на более простые составные компоненты. Данный процесс происходит под влиянием пищеварительных соков: желудочного, панкреатического и жёлчи. В каждом из них содержатся специфические вещества белковой природы — ферменты. Эти химические соединения необходимы для ускорения процессов расщепления и всасывания. Недостаток ферментов приводит к расстройствам пищеварения. Ферментные препараты содержат данные химические соединения в необходимом количестве.

Пробиотики

Процесс переваривании пищи нуждается в активном участии полезных бактерий, находящихся с кишечнике. Большая часть микрофлоры пищеварительного тракта принадлежит к роду бифидобактерий и лактобактерий. Препараты пробиотики содержат живые полезные микроорганизмы.

Пребиотики

Для заселения полезными бактериями желудочно-кишечного тракта необходимо создать для микрофлоры комфортные условия. Для решения данной задачи существуют пребиотики — специальные вещества, призванные стать «домом» для полезных бактерий.

Препараты, нормализующие моторику кишечника

На всем протяжении кишечник содержит в своей стенке мышечные волокна, благодаря чему пища продвигается по всей длине тонкого и толстого кишечника. Нарушение работы этих анатомических образований приводит к запору. Для исправления данной ситуации используются препараты, нормализующие кишечную перистальтику (движение мышц в стенке органа).

Слабительные средства

Слабительные средства способствуют ликвидации запора путём разжижения стула под влиянием воды, поступающей из кровеносного русла в просвет кишечника под действием препарата.

Витамины

Процессы пищеварения находятся под контролем специального отдела нервной системы — вегетативного. Все внутренние органы, в том числе желудок и кишечник, получают информацию от мозга по нервным волокнам. Для улучшения деятельности вегетативных центров используются витамины.

Клинические аспекты лечения запоров у детей: видео

Формы выпуска лекарств: ректальные свечи, микроклизмы, сиропы, таблетки и другие

Действующее лекарственное вещество может иметь различное оформление. Для удобства использования существуют следующие формы выпуска препаратов:

1. Таблетки представляют собой твёрдую лекарственную форму. Помимо действующего агента, препарат, как правило, дополнительно содержит вспомогательные вещества, необходимые для получения единой структуры, удобной для употребления внутрь. В качестве таковых выступают следующие химические соединения: тальк, кукурузный крахмал, ксилит, сорбит и многие другие.
2. Суспензия представляет собой взвесь мелких твёрдых частиц действующего вещества в жидкости. В качестве последней в лекарственных формах присутствуют дистиллированная вода, этиловый спирт, глицерин, растительные масла. Применяются суспензии, как правило, внутрь или наружно, реже внутримышечно.
3. Гель относится к мягким формам выпуска лекарств. Сочетание действующего вещества и растворителя в минимальном количестве обеспечивает вязкую упругую консистенцию. В качестве формообразующего вещества используются вазелиновое масло, ланолин, этиловый спирт, глицерин.
4. Сироп относится к жидким лекарственным формам. К действующему агенту, как правило, добавляется вспомогательное вещество в виде сахарного раствора и растительных масел.
5. Порошок относится к твёрдым лекарственным формам. Действующее и вспомогательное вещество обладают сыпучим характером. В качестве вспомогательного порошка используются магния карбонат, натрия альгинат.
6. Свечи — лекарственная форма, предназначенная для введения внутрь органа. Для лечения запоров используются ректальные свечи. Лекарственная форма вводится через задний проход в просвет прямой кишки. Помимо действующего агента, ректальные свечи содержат в качестве формообразующего вещества масло какао и медицинский глицерин.
7. Микроклизма — жидкая лекарственная форма, с помощью которой действующее вещество доставляется непосредственно в просвет прямой кишки в определённой дозировке. В качестве вспомогательного компонента препарат содержит медицинский глицерин и очищенную воду.
8. Капли — жидкая лекарственная форма, основой которой является вышеупомянутая суспензия. Отличительная черта данных лекарственных препаратов — капельный метод дозирования.
9. Эмульсия — лекарственная форма, основным компонентом которой является эфирное масло растений в виде отдельных частиц, распределённое в очищенной воде.

Формы выпуска лекарственных препаратов для грудничка, новорождённого и ребёнка старшего возраста — фотогалерея

Показания к применению

Лекарственные препараты назначаются врачом — гастроэнтерологом с целью ликвидации факторов, вызывающих развитие запора у детей:

• расстройства пищеварения (диспепсии);
• пищевые отравления;
• заселение кишечника патологической микрофлорой (дисбактериоз);
• недостаточное количество ферментов в пищеварительных соках (желудочный, кишечный, панкреатический, жёлчь);
• сниженная кишечная перистальтика.

Противопоказания к приёму медикаментозных препаратов и нежелательные эффекты

Противопоказаний к назначению тех или иных лекарственных препаратов для лечения запора у детей довольно много:

1. Для всех без исключения лекарственных средств противопоказанием является индивидуальная непереносимость его различных компонентов.
2. Ферментные препараты противопоказаны при остром воспалительном процессе в поджелудочной железе и при обострении хронического.
3. Слабительные препараты противопоказаны при острой кишечной непроходимости, остром аппендиците.
4. Слабительные препараты на основе молочного сахара — лактозы — противопоказаны при врождённой недостаточности фермента лактазы.
5. Препараты, способствующие отделению жёлчи, не применяются при доказанном наличии камней в жёлчном пузыре и язвенном поражении желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Помимо вышеуказанных нежелательных эффектов, у каждого лекарственного средства имеются побочные действия, напрямую не связанные с механизмом его влияния на организм. К таковым относятся:

• головная боль;
• сонливость;
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• кожный зуд.

Побочные воздействия на фоне приёма лекарственных препаратов встречаются очень редко и обусловлены проявлением индивидуальной реакции организма.

Многие лекарственные средства назначаются только по достижении определённого возраста.

Способы применения

Большинство лекарственных средств для лечения запора у детей применяется исключительно внутрь: сорбенты, ферменты, пробиотики, пребиотики, препараты для регуляции моторики кишечника, витамины.

Слабительные препараты используются как внутрь, так и вводятся непосредственно в прямую кишку в виде клизм и ректальных свечей.

Ферментные препараты, пробиотики и пребиотики, регуляторы перистальтики, слабительные средства, витамины применяются после еды.

Комбинации препаратов

Для устранения причин, вызвавших запор у ребёнка, используется, как правило, сочетание нескольких фармакологических препаратов.

Эффективные средства от запора, вызванного дефицитом пищеварительных ферментов — таблица

Ферментные препараты — фотогалерея

Лекарственные препараты от запора, вызванного диспепсией — таблица

Препараты от запора, вызванного диспепсией — фотогалерея

Какие препараты используют для устранения запора, вызванного дисбактериозом — таблица

Препараты при дефиците полезных кишечных бактерий — фотогалерея

Список эффективных препаратов для устранения запора, вызванного нарушением кишечной моторики — таблица

Препараты-регуляторы кишечной моторики — фотогалерея

Препараты для устранения запора, вызванного дефицитом витаминов — таблица

Народные средства, которые можно давать малышу

Для лечения запоров у детей с разрешения врача-гастроэнтеролога применяются следующие народные средства:

1. Сенна и изюм:
   1. Необходимо смешать сухое сырье травы сенны в количестве двух стандартных упаковок и стакан изюма.
   2. Залить полученную смесь двумя литрами воды.
   3. Варить после закипания на медленном огне тридцать минут.
   4. Затем полученный отвар настоять в течение двух часов.
   5. Полученное средство принимать по четверти стакана на ночь.

      Трава сенны обладает деликатным слабительным эффектом

2. Курага, изюм, грецкий орех, сенна, лён, мёд:
   1. Курагу, изюм, грецкий орех взять в равных долях по двести граммов и пропустить через мясорубку.
   2. Стакан льняных семян измельчить при помощи кофемолки.
   3. К полученной смеси добавить половину стакана сухого сырья травы сенны и 500 миллилитров мёда.
   4. Принимать смесь по одной столовой ложке по утрам натощак.
3. Крушина и мята:
   1. Две части сухого сырья коры крушины и три части измельчённых листьев мяты смешать, залить стаканом кипятка.
   2. Настаивать в течение тридцати минут, затем процедить.
   3. Принимать на ночь настой по одному стакану.

Отзывы

Запор у ребёнка — очень серьёзная и деликатная проблема, требующая установки точного диагноза и назначения адекватного лечения. Самостоятельно принимать любые слабительные препараты небезопасно. Необходима консультация врача-гастроэнтеролога.