Есть ли изжога при язве желудка

Язва пищевода – это патология, которая не существует как самостоятельная нозология. Пищевод не вырабатывает соляную кислоту, она продуцируется в желудке и может забрасываться в нижние отделы пищевода.

Соляная кислота способна раздражать стенки органа и если слизистая оболочка пищевода не справляется с раздражением – возникает воспаление и ставят диагноз ГЭРХ (гастроэзофагальнаярефлюксная болезнь). Именно осложнением ГЭРХ и является язва пищевода.

Просуществовать долго открытый дефект до поражения мышечного слоя не может, он эпителизируется и превращается в рубцы или же происходит перерождение эпителия и развивается пищевод Баретта – предраковое состояние.

Рак пищевода также может изъязвляться. Такая форма чаще всего вызвана раковым процессом carcinoma in situ.

Причины

Причинами формирования дефектов слизистой оболочки и язвы пищевода становятся такие факторы риска:

поедание острой, жирной, жареной пищи – это причина развития пептической язвы;
недостаточность кардиального сфинктера желудка, в том числе и по причине диафрагмальных грыж.
постановка пищевого зонда, которая приводит к формированию декубитальных грыж;
прием лекарств, которые расслабляют тонус кардиального сфинктера, миорелаксанты, бронходилятаторы;
постоянные стрессы.

Язвы пищевода могут быть причинами острого отравления кислотами или щелочами.

В большинстве случаев причины язвы пищевода в большинстве случаев можно устранить при помощи диетического питания.

Виды

Разновидностей язвы пищевода может быть несколько, и зависят они от механизма возникновения дефекта слизистой оболочки:

пептическая язва пищевода или истинная.
симптоматическая, которая делится на стрессовую, лекарственную, декубитальную язву пищевода.

Осложнение патологии – прободная язва пищевода. Когда стенка полого трубчатого органа рвется и содержимое забрасывается в средостение или брюшную полость.

Симптомы

Симптомы при язве пищевода следующие:

изжога;
боль за грудиной сразу после приема пищи или во время приема пищи;
нарушение функции глотания – этим симптомом сопровождается острая язва пищевода;
ощущение «кома в горле», как будто пища застряла по пути в желудок;
частая, иногда болезненная отрыжка после приема пищи.

Интенсивность симптомов может снижаться после приема обволакивающих продуктов, антацидов по типу Альмагеля или Фосфолюгеля.

Если размер дефекта незначителен, то симптомов язвы пищевода может и не быть. Признаки язвы пищевода появляются на поздних стадиях патологии, когда заболевание может прогрессировать, язва – увеличиваться в диаметре и прободеть в брюшную полость или средостение.

Диагностика

Изжога может быть опасной: первые признаки, диагностика и лечение язвы пищевода Проводится эзофагогастродуоденоскопия – введение зонда в пищевод и желудок. Можно провести определение кислотности желудочного сока, чтобы понять, насколько агрессивна среда. Затем измеряется кислотность среды в пищеводе. Во время процедуры обращают внимание на стенки органа и его ткани. Прогностически благоприятный признак – отсутствие метаплазии или перерождения эпителия.

Проводят и рентгенограмму с контрастированием. В этих целях применяется бариевая взвесь, которую выпивает пациент. Снимок делается сразу и через 30 минут после выпитого. Оценивается проходимость пищевода, возможные дефекты наполнения.

Диагностика пептической язвы пищевода обязательно дополняется уреазным тестом на хеликобактер или кампилобактер пилори. Иногда проводят дыхательный тест после выпитого стакана с веществами, иногда делают биопсию возле места изъязвления. Если обнаружен хеликобактер – назначают квадротерапию 4 препаратами.

Дополнительные обследования: импедансометрия пищевода, которая исследует перистальтику органа и манометрия пищевода для диагностики язвы, которая поможет просчитать давление в замкнутых сфинктерах.

Редко для диагностики требуется КТ или МРТ.

Лечение

Лечение язвы пищевода назначается с обязательной диетой и передерживанием правил питания. Из лекарственных препаратов назначают антацидные средства – Алмагель, Алмагель А, Маалокс, Алюмаг, Фосфалюгель.

Медикаментозное лечение язвы пищевода

Пациенту на 4 недели назначаются блокаторы протонной помпы – Омез (омепразол) в дозе 20 мг на ночь или Золопент (пантопразол) в дозе 40 мг на ночь, можно назначать препараты на основе эзомепразола, рабепразола.

Если обнаружен хеликобактер пилори, то показана эрадикация возбудителя. Она происходит следующим образом по схеме: ингибитор протонной помпы + кларитромицин + амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав). Если лечение оказалось неэффективным, то назначается квадротерапия: комбинация Эритромицина, Метронидазола, Омепразола и висмута субсалицилат (Де-Нола).

При длительном приеме антацидов нарушается усваивание кальция в желудке. Поэтому необходимо дополнить терапию препаратами кальция – Кальций Д-3 Никомед, например.

Вяжущие средства при язве пищевода самостоятельно назначаются редко. Де-нолпоказан при комплексном лечении хеликобактера.

Диета

Диета при пептической язве пищевода дополняется обязательными правилами:

исключение курения;
исключения холодной пищи и горячих продуктов с температурой выше 60 градусов Цельсия;
отказ от газированных напитков, жирных продуктов, фаст-фуда, шоколада, кофе, пряностей (чеснока, перца, лука);
исключение алкоголя из рациона, он вызывает изжогу и расслабляет кардиальный сфинктер;
отказ от приема пищи менее чем за 2 часа до сна;
контроль веса тела, исключение переедания, разовая порция приема пищи не должна превышать 2 сложенных ладошек.

Чтобы снизить вероятность изжоги из-за нагрузки на сфинктер, необходимо спать с поднятым головным концом кровати на 15-20 градусов. Не стоит носить тугие пояса и сильно перегружать брюшной пресс. В течение 2 часов после приема пищи не рекомендуется занимать горизонтальное положение.

Диета при язве желудка и пищевода с повышенной кислотностью исключает кислые продукты и фрукты из рациона – цитрусовые, кислые яблоки, маринады и соленья, соевый соус, уксус.

Что можно кушать при язве пищевода: каши на воде или молоке, любой вид крупы, овощные супы и крем-супы, но не харчо, нежирное мясо и рыбу, тушеные овощи.

Читайте также: Нет сварить нет изжоги

Какие фрукты можно есть при язве пищевода: не кислые фрукты и ягоды по типу арбуза, клубники, абрикосов, персиков, груш.

Нельзя кушать куриные и другие бульоны. В них много эктрактивных веществ, которые повышают выработку гастрина и увеличивают кислотность желудочного сока. Нельзя есть чипсы и сухарики при язве пищевода.

Что можно пить при язве пищевода: теплые напитки — некрепкий чай, молоко, подслаженные соки с мякотью, воду, узвар, компот, кисломолочные напитки по типу кефира.

Нельзя пить – газировки и минеральную воду, кофе, какао, горячий шоколад.

Детальнее о рационе с примером недельного меню читайте здесь.

Народные средства

Изжога может быть опасной: первые признаки, диагностика и лечение язвы пищевода Народные средства для лечения язвы пищевода используются как вспомогательные методы. Если прием народных средств не помог и не ослабил симптомы патологии в течение 5 дней – обратитесь к врачу за медикаментозным лечением.

Рецепты для домашнего лечения язвы пищевода:

Капуста при язве пищевода. Принимайте за 1 час до еды 150 мл свежевыжатого сока белокочанной капусты. Принимать 5 дней, 1 раз в день.
Семена льна. 1 столовую ложку семян льна добавьте в 400 мл воды и проварите в течение 2-3 минут. В результате получится вязкая и клейкая настойка, которую необходимо принимать по 2 столовые ложки перед приемом пищи. Этот рецепт – естественный антацид, средство, которое обволакивает пищевод.
Облепиховое масло. Принимайте по 1 чайной ложке облепихового масла за 30 минут до еды.
Рецепт с алоэ при язве пищевода. Положите вечером 5-6 листиков алоэ в холодильник. Через сутки достаньте листья и прокрутите их в мясорубке. Добавьте к алоэ 400 мл жидкого меда. Перемешайте полученную смесь и поместите в темный шкаф на 3 дня. Принимать нужно по 1 столовой ложке перед едой.

Народные средства при язве пищевода купируют симптомы. Но не влияют на течение и причины болезни. Дополнительные народные рецепты здесь.

Источник

Язва желудка сопровождается различными симптомами – в том числе, внезапными резями в области живота, усиленным газообразованием и повышенной потливостью. Есть среди этих признаков и изжога, появляющаяся практически в любой момент, вызывающая чувство дискомфорта и мешающая нормальному образу жизни пациента. И, хотя этот симптом нельзя назвать главным признаком заболевания, проблема требует немедленного решения, для чего придётся обратиться к врачу и начать лечение в соответствии с его рекомендациями.

Причины

Появление изжоги у пациента напрямую связано с агрессивным воздействием желудочного сока на слизистые оболочки органов пищеварения. Однако устранить симптом можно только, зная конкретные причины приступов.

как лечить изжогу в горле

Самыми распространёнными факторами, вызывающими изжогу при язве (и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта), можно назвать:

употребление слишком большого количества жирной, острой или жареной пищи, кофе или алкоголя;
сильные физические нагрузки, включая подъём тяжестей, напряжение во время тренировок или занятий спортом;
ношение утягивающей одежды;
состояние беременности;
наличие у пациента, кроме язвы, ещё и других заболеваний – грыжи, диабета, патологий иммунной системы;
приём лекарственных препаратов, действие которых способно ослабить нижний сфинктер пищевода – некоторых медикаментов для лечения сердечных болезней, бронхиальной астмы и гипертонии.

Каждый организм по своему реагирует на различные раздражающие факторы. Поэтому определить, какой из них вызвал появление изжоги при наличии язвы, достаточно сложно даже специалисту. Диагностика включает целый ряд исследований – ФЭГДС, анализ крови, биопсию, суточную pH-метрию, ЭКГ и рентгенографию органов грудной клетки. Для подтверждения влияния на организм определённых продуктов проводится анамнез характера питания больного.

Симптоматика

Одновременно с изжогой, которая проявляется в виде жжения в области грудины и пищевода, пациента могут беспокоить и другие симптомы:

интенсивные боли в подложечной области, часто возникающие через несколько минут после приёма пищи;
чувство тошноты;
боль, отдающая в левую половину грудной клетки, в спину или левое подреберье.

Если язва располагается в антральном (нижнем) отделе желудка, болевые ощущения возникают через 2–3 часа после еды. В этой же ситуации изжогу часто сопровождает рвота кислым содержимым желудка. Причём, иногда в положении лёжа симптомы заметно усиливаются – это говорит о наличии проблем не только с желудком, но и с пищеводом.

Методы лечения

Для улучшения самочувствия больному следует принимать определённые лекарства, которые должен назначить врач. Помогают в решении проблемы и народные средства, хотя их приём тоже рекомендуется согласовать со специалистом. Ускорит процесс выздоровления и соблюдение правильной диеты.

Медикаментозная терапия

При появлении изжоги, которая сопровождает язву желудка, врачи обычно назначают приём следующих препаратов:

Антацидов, содержащих соли кальция, магния и алюминия, благодаря которым происходит нейтрализация соляной кислоты желудочного сока (Альмагель, Фосфалюгель и Маалокс).
Альгинатов, благодаря которым образуется гелевый барьер, снижающий количество выбросов содержимого желудка в пищевод (Гевискон и Ламиналь).
Антисекреторных средств, подавляющих образование в желудке соляной кислоты, что делает попадающее в пищевод содержимое желудка не таким опасным. К этим препаратам относятся ингибиторы протонной помпы типа Омепразола, Эзомепразола и Рабепрозола, а также блокаторы Н2-рецепторов гистамина (Фамотидин и Ранитидин).
Прокинетиков или стимуляторов моторики ЖКТ, не оказывающих влияние на кислотность, но снижающих риск появления рефлюкса и оказывающих противорвотный эффект (Домперидон).

Все лекарства принимаются в соответствии с инструкциями, рекомендациями врача и списками противопоказаний. Так, например, беременным и кормящим женщинам большинство медикаментов от изжоги применять не рекомендуется. Детям до 10 лет нежелательно давать антацидные препараты. Хотя в инструкции к некоторым средствам указывается, что их приём допускается с одним условием – дозировка для ребёнка уменьшается в 3 раза.

Рецепты народной медицины

Решить проблему с изжогой при язве желудка можно с помощью таких рецептов:

Рисовая вода. Готовится из 150 г риса и 1 л жидкости. Готовая крупа может использоваться для готовки различных блюд. А для того чтобы вода не впиталась, её рекомендуется добавить с избытком (например, не в пропорции 3:1, как рекомендуется, а 4:1 и больше). Средство принимают дважды в день.
Чай из ромашки и яблок. Один свежий фрукт нарезается ломтиками и добавляется в пол-литра кипящей воды. Туда же добавляется 1 ст. л. сушеной аптечной ромашки. Через 3 минуты огонь выключается, а отвар переливается в стеклянную посуду. Употребляют чай с утра по 1 стакану.
Чай из цветков календулы и мать-и-мачехи. По 1 ст. л. каждого ингредиента заливается 0,5 л кипятка, настаивается 10 мин и процеживается. Добавляется мёд. Выпивается в течение дня по 100 мл.
Сок из картофеля. Делается выжимка из одного клубня (лучше всего с помощью электросоковыжималки). Употребляется по 1 ст. л. за полчаса до каждого приёма пищи.

При возможности купить батат (сладкий картофель) средство от изжоги делают и из него. Для этого берут 1 корнеплод и 0,6 л чистой воды. Картофель разрезают и измельчают вместе с жидкостью в блендере до однородного состояния. После процеживания средству дают настояться в течение 2 часов, сливают жидкость и высушивают крахмал (под солнечными лучами или на минимальной температуре в духовке). Получившийся порошок разбавляют (1 ст. л. на 1 ст. воды) и употребляют перед основными приёмами пищи.

Диета и режим питания

Страдающим от изжоги пациентам врачи рекомендуют питаться едой, которая сварена или приготовлена на пару. Допускается употребление овсяной и ячменной каши, отрубного хлеба, нежирных мясных и молочных продуктов – творога и сыра. В список разрешённых продуктов входят:

бананы;
яйца (лучше всего, всмятку или в виде омлета);
мёд;
кисели;
муссы;
нежирная рыба;
оливковое и нерафинированное подсолнечное масло.

Не рекомендуется употребление сахара и сладостей (особенно, шоколада), помидоров, огурцов, цитрусовых фруктов, мяты и эфирных масел. Негативно воздействуют на желудок и вызывают изжогу жирные и жареные блюда, кофе и алкоголь. Не стоит употреблять и газированную воду.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики изжоги при язве желудка больному рекомендуется:

употребление в пищу только рекомендованных и свежих продуктов, блюд на пару и запечённых в духовке фруктов;
соблюдение определённого питьевого режима – в день желательно употреблять не меньше 1,5 л воды или другой жидкости;
небольшая физическая активность после приёма пищи в течение хотя бы 15 минут – не рекомендуется, поев, сразу же принимать горизонтальное положение.

Последний приём пищи должен быть за 2–3 часа до сна. А спать желательно таким образом, чтобы верхняя часть туловища оставалась немного приподнятой. Такое положение тела, которое можно обеспечить, например, высокой подушкой, снижает риск попадания в желудок соляной кислоты и практически устраняет вероятность появления изжоги.

Изжога нередко является одним из основных симптомов язвы. Для профилактики заболевания желательно принимать отварную и приготовленную на пару пищу, отказаться от лука и минеральной воды. Также не стоит есть перед сном и заниматься самолечением – рекомендуется сразу же обратиться к врачу и начать лечение, назначенное специалистом.

Оценить запись

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Источник

Главными признаками язвы считаются внезапные рези в области желудка, которые чаще всего проявляются в перерывах между приемами пищи, или в ночное время. Еще один сопутствующий симптом — изжога, которая может появиться в любой момент, принося дискомфорт и мешая нормально вести привычный образ жизни.

Есть ли изжога при язве желудка Жжение в желудке и пищеводе – предвестники и спутники язвенных болезней ЖКТ.

Изжога как признак язвы желудка

Изжога не является прямым признаком наличия язвы или гастрита, но вполне может быть первым тревожным звонком к их развитию.

Вернуться к оглавлению

Язва желудка

Преимущественно данное заболевание развивается именно от изжоги. На первых порах неприятное жжение в груди может сопровождаться редкими приступами острых болей в верхней части живота, тошнотой, отрыжкой, которые по сути сами по себе подозрения не вызывают. Устранить эти явления можно с помощью стакана прохладной питьевой воды. Если симптомы начинают проявляться все чаще, стоит обратиться к доктору, который определит — язва это или нет.

Причина появления изжоги при язве желудка заключается в том, что повреждение слизистой оболочки мешает нормальному функционированию органа, нарушает процесс сокращения его мышц для проталкивания еды далее по кишечнику. Таким образом, остатки пищи задерживаются внутри желудка, он увеличивается в размерах, повышается внутреннее давление. При отрыжке или при очередном сокращении, еда вместе с желудочным соком выбрасывается в пищевод.

Вернуться к оглавлению

Язва двенадцатиперстной кишки

При язвенном повреждении двенадцатиперстной кишки сопутствующие симптомы несколько другие. Боли локализуются немного ниже, могут проявляться расстройства пищеварения — диарея, вздутие, тошнота и отрыжка, следствием которых часто становится сильная изжога. Также наблюдаются нарушения аппетита у больного — чувство голода усиленное, наступает уже через час-два после последнего приема пищи. При этом вес стремительно снижается.

Кроме того, язва двенадцатиперстной кишки сопровождается нарушением работы желчного пузыря — его содержимое начинает застаиваться, что внешне проявляется желтоватым оттенком языка, ноющими болями в правом боку, при запущенной стадии — пожелтением кожных покровов. Если язву двенадцатиперстной кишки долго не лечить, к перечисленным симптомам может добавиться кровотечение, которое первично диагностируют по присутствии крови в рвоте или каловых массах.

Вернуться к оглавлению

Причины изжоги

Необходимо знать, что периодические приступы изжоги в большинстве клинических случаев напрямую связаны со слишком агрессивным воздействием желудочной кислоты на внутренние слизистые покровы. Для того, чтобы убрать симптом, необходимо определить конкретную причину, устранив которую больной избавится от раздражающего фактора и от самой изжоги. Чаще всего изжогу провоцируют:

Присутствие в ежедневном рационе чрезмерного количества острых и жирных продуктов, алкоголя, кофеина — они ослабляют нижний сфинктер пищевода, который препятствует попаданию содержимого в пищевод.
Большие физические нагрузки на организм — подъем тяжелых предметов, беременность, утягивающая одежда. Все эти факторы создают увеличенное давление на брюшную полость, что вызывает выброс остатков еды вместе с желудочным соком назад в пищевод.
Аутоиммунные заболевания, разновидности грыжи, диабет.
Некоторые лекарственные препараты, которые, согласно механизму воздействия на органы, также ослабляют нижний сфинктер пищевода. К таким лекарствам относятся сердечные препараты, медикаменты, содержащие теофиллин, средства от гипертонии и бронхиальной астмы.

Каждый организм реагирует на раздражающие факторы индивидуально, поэтому важно выявить, что именно провоцирует изжогу и исключить из рациона этот продукт или пересмотреть свои привычки. Если причину не удается установить, или же это не дало никаких существенных результатов, необходимо немедленно начать лечение.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Существует множество действенных способов, которые способны устранить изжогу. Главным моментом считается придерживание специальной диеты. Относительно самих лекарств — медикаменты назначает исключительно врач, сторонникам народных методов лечения также не помешает предварительно проконсультироваться во избежание негативных последствий.

Вернуться к оглавлению

Общие рекомендации

В первую очередь стоит пересмотреть питание, свести к минимум употребление агрессивной пищи, а лучше — вовсе ее исключить из ежедневного меню. После приема пищи рекомендуется устраивать небольшие прогулки, после которых нужно дать организму отдохнуть — примите лежачее положение, голову немного приподнимите. В таком положении риск возникновения изжоги минимален. Немаловажный момент — выбирайте одежду по размеру, так как слишком тугие пояса, брюки пережимают желудок, что в конечном итоге приводит к выбросу его содержимого в верхние пищеводные пути.

Вернуться к оглавлению

Диета и режим питания

Врачи рекомендуют отдавать предпочтение варенной еде или приготовленной на пару. Благотворно на желудочную среду влияют каши — овсяные, ячменные. Они легко усваиваются и создают дополнительную защитную оболочку. Если трудно отказаться от мучного, лучше заменить обычный хлеб на отрубной. Мясо, молочная продукция должны быть минимально жирными. Хорошей репутацией у гастроэнтерологов пользуются бананы и миндаль, которые можно использовать как экстренное средство для устранения изжоги, если под рукой не оказалось лекарств.

Вернуться к оглавлению

Медицинские препараты

Есть четыре основные группы лекарств, которые может порекомендовать лечащий врач:

прокинетики — повышают тонус сфинктера пищевода, стимулируют его активное сокращение для ускорения продвижения еды по пищеварительной системе;
алгинаты — создают своеобразный барьер, который предотвращает выбросы содержимого желудка в верхние органы пищеварения;
антисекреторные препараты — снижают количество образования соляной кислоты;
антацидные средства — нейтрализуют соляную кислоту, так как содержат комплекс солей.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Наряду с фармацевтическими средствами, народная медицина также предлагает действенные методы борьбы с изжогой:

Молоко — дает не долгосрочный эффект, после некоторого времени стимулирует выработку желудочного сока, что усугубляет состояни Действенным народным средством является картофельный сок
е.
Содовый раствор — самый известный способ, действие которого заключается в нейтрализации желудочной кислоты. При попадании соды в желудочную среду, образуется большое количество углекислого газа, что создает дополнительное давление. Это приводит к отрыжке и повторному приступу изжоги.
Сырой картофель — можно употреблять в виде свежевыжатого сока, или просто съесть несколько кусочков.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Лучше предотвратить проблему, чем потом искать пути ее решения. Придерживание простых правил профилактики поможет избежать изжоги. Достаточно знать главные рекомендации:

не носите слишком тесную одежду;
после приема пищи обеспечьте себе полчаса полного покоя;
откажитесь от вредных привычек — курения и алкоголя;
ешьте дробными порциями, но часто, для желудка это важно;
придерживайте вес в рамках нормы;
ограничьте употребление вредной и тяжелой пищи;
старайтесь не подвергаться сильным стрессам.

Источник