Если запор у полугодовалого ребенка
Пищеварительная система новорожденного очень незрелая. Поэтому его кишечный транзит, или прохождение каловых масс, сильно отличается от такового у детей старшего возраста и взрослых. По мере развития ЖКТ происходят изменения, которые родители иногда могут интерпретировать как проблему со здоровьем. Далеко не всегда она действительно есть.
Малыш на горшке
Особенности запора 6-месячного ребенка
Если младенца кормят грудью, то кишечные выделения будут жидкими, золотисто-желтыми, в первые месяцы их частота совпадает с количеством кормлений. При искусственном вскармливании они коричневые, желтые или зеленоватые, количество испражнений малыша меньше.
По мере роста грудного ребенка число актов дефекации уменьшается. Если ему уже шесть месяцев, каловые массы могут продолжать выделяться после каждого приема пищи, а могут 2-3 раза в день. Иногда бывают дни, когда малыш вообще не испражняется.
Важно! Если даже в какой-то день не было дефекации, но при этом не происходит никаких изменений в приеме пищи, ребенок абсолютно спокоен, его испражнения имеют нормальную жидковатую консистенцию, то запора у него нет.
Запор у ребенка 6 месяцев наступает, когда:
- два дня и более не было акта дефекации;
- малыш становится беспокойным, может часто плакать, плохо спать;
- консистенция каловых масс, если они есть, очень твердая, в виде шариков, в них присутствует кровь или желтоватая слизь;
- может наблюдаться повышенная температура, если состояние отсутствия испражнения достаточно продолжительное;
- ребенок отказывается от пищи или ест очень мало.
Нормы дефекации для шестимесячного ребенка
Важно! Каждый ребенок индивидуален, частота испражнений сильно варьируется у разных детей. Поэтому, чтобы узнать, что у ребенка в 6 месяцев есть запоры, нужно смотреть преимущественно не на количество испражнений, а на их качество и общее состояние малыша.
Нормальным считается мягкий жидковатый кал, по консистенции к шестому месяцу напоминающий густую кашу и обладающий кисловатым запахом, при частоте дефекаций от 6 раз ежесуточно до одного раза в 1-2 дня.
Виды запоров у шестимесячных детей
Существует ситуация, когда запор у 6-месячного ребенка является «ложным». Иногда индивидуальные особенности кишечника таковы, что в него способна всасываться почти вся пища, которая поглощается. Таким образом, образуется мало не переваренных остатков еды. Поэтому, несмотря на редкость испражнений, нарушений ритма кишечника нет, и родителям не стоит беспокоиться.
Всего выделяют два вида запоров:
- Атонический. Возникает, когда стенки кишечника слишком расслаблены, и затрудняется выведение кала. При этом животик может вздуваться, малыш испытывает спазматические боли. Каловые массы выходят в виде большого плотного комка;
- Спастический. Наблюдается, когда гладкая мускулатура кишечника чересчур активно сокращается, так, что его просвет уменьшается, и создаются препятствия для движения кала. Он имеет форму мелких плотных шариков, при выходе кала могут быть боли.
Основные причины запоров
У грудничка 6 месяцев запор возникает каждый раз, когда каловые массы проходят очень медленно через пищеварительный тракт и таким образом затвердевают и высыхают.
Затруднение проходимости кишечника
К числу факторов, которые могут способствовать запору, относятся следующие:
- Изменения в еде;
Важно! Один из самых распространенных случаев запора у грудничков – это переход с питания жидкостями на диету, включающую твердые вещества.
- Изменения в рутинном образе жизни. Любые события, нарушающие привычный образ жизни малыша, такие как сильная жара, дальняя поездка, отлучение от груди, могут повлиять на функцию кишечника;
- Аллергия на молоко коровы иногда провоцирует запоры;
- Генетический фактор. Дети, у которых есть родственники, имеющие проблемы с проходимостью кишечника, более склонны к таким же проблемам;
- Болезни. Нечасто запоры у грудных детей указывают на анатомическую аномалию, проблемы с обменом веществ, пищеварительной системой или другое не диагностированное ранее заболевание;
- Шестая причина относится к очень распространенным. Это недостаток жидкости в организме малыша. Зачастую мамы, особенно те, которые кормят грудью, скудно поят ребенка водой или вообще не дают ее;
Ребенок пьёт воду
- Несоблюдение режима питания. Очень важно кормить малыша примерно в одни и те же часы. Так облегчается течение пищеварительных процессов;
- Если младенец находится на грудном вскармливании, мама тоже должна следить за своим рационом. Некоторые продукты, а также принимаемые мамой лекарства способны вызвать задержку стула.
Помощь ребенку при запоре
Исключить, что затрудненная дефекация является причиной какого-либо заболевания, – вот что нужно сначала делать при запоре у 6 месячного ребенка, особенно сопровождающемся другими неприятными симптомами. Для этого необходима консультация врача-педиатра.
Если серьезных проблем со здоровьем нет, а помочь малышу необходимо, существует ряд методов, которые поспособствовали бы нормализации стула.
Важно! При запорах не стоит сразу пытаться давать 6-месячным грудничкам слабительные средства или ставить клизму. Есть другие способы добиться восстановления нормальной дефекации без использования медикаментов.
При грудном вскармливании мама должна отказаться от сдобной выпечки, рисовой крупы, жирного мяса, сыра, сладостей. Нужно стараться употреблять легкую здоровую пищу с большим количеством овощей и фруктов. Поможет расслабить кишечник свекла или слива.
Если малыш раньше употреблял молочные смеси, а потом перешел на молоко коровы и стал испытывать проблемы с испражнением, то лучше вернуться к использованию смеси.
Нужно постараться почаще поить малыша обычной водой, можно сделать отвар из сухофруктов. Особенно полезен в таких случаях чернослив.
В домашних условиях может помочь осторожный массаж малышу. Последовательность действий:
- Согреть животик крохи, положив на него теплую пеленочку или прижав его к маминому телу на какое-то время;
- Лежащему на спине ребенку положить руку на животик и слегка надавливать на него перебирающими движениями, продолжительность выполнения – 3 минуты;
- Медленно и осторожно совершать перемещения по кругу в области животика вытянутыми четырьмя пальцами руки в направлении движения по часовой стрелке.
Закончить массаж можно так: взяв ножки младенца в свои руки, медленно, без рывков выполнить упражнение «велосипед».
Профилактические меры
Когда новорожденной исполняется полгода, многие родители начинают вводить прикорм. Его неаккуратное введение служит частой причиной появления плохой проходимости кишечника.
Введение прикорма малышу
Чтобы свести к минимуму возможное возникновение запора, необходимо:
- Не вводить прикорм слишком рано;
- Давать новую пищу, начиная с маленьких порций, внимательно отслеживая реакцию детского организма;
- Соблюдать правила приготовления. Еда должна быть однородной, протертой, нежной консистенции.
Важно! В случае появления затруднений дефекации отложить введение прикорма.
Другие профилактические меры:
- Чаще класть младенца на животик и заниматься с ним физическими упражнениями: «велосипед», сгибание-разгибание ножек. Особенно эффективно делать это накануне принятия пищи. Любая физическая активность малыша в течение дня должна поощряться;
Физические упражнения с грудничком
- Употреблять достаточное количество воды кормящей матери и малышу. Лучше перед едой за 30 минут и после нее через час-полтора;
- После 6 месяцев можно начинать кормить малыша пюре из свежих фруктов, а также давать фруктовый сок. Это улучшает перистальтику кишечника.
Важно! Лучше готовить соки и пюре самостоятельно, из свежих фруктов, преимущественно сезонных. Если соки слишком кислые, рекомендуется разбавлять их водой. Предпочтение следует отдавать груше.
Профилактические меры и своевременная реакция на затруднения дефекации у младенца позволят предотвратить риск возникновения и развития запоров. Если они не дают результата, необходимо обратиться к педиатру.
Видео
Источник
Запор у новорожденного или малыша постарше — нередкая проблема, с которой сталкиваются мамы. Поэтому мы собрали подробный мануал, из которого они смогут узнать о причинах, признаках запора и о методах его лечения у детей.
Почему у ребенка может быть запор?
В первую очередь нужно определиться с тем, что в педиатрии считается запором. У новорожденных младенцев отсутствие стула на протяжении одних суток — это уже запор, так как в норме кишечник у грудничков опорожняется от двух до пяти раз в сутки.
Но после того как вводится прикорм, стул должен стать более редким — один–два раза в сутки. Запором у малышей на прикорме считается задержка стула в полтора дня.
Что может вызвать трудности с дефектацией? Причин очень много, и выявить точную способен только врач.
Задержать дефекацию могут:
- аномалии развития пищеварительной системы (болезнь Гиршпрунга и долихосигма). В этом случае запоры у детей часто проявляются уже в первые дни жизни. Они сопровождаются рвотой и отказом от молока, при осмотре наблюдается припухлость в районе живота;
- гипотиреоз. Нарушения в работе щитовидной железы часто тоже сопровождаются запорами, а также шелушением кожи, пониженной температурой, вялостью и апатией, отечностью. Дети с врожденным гипотиреозом нередко рождаются крупными (более 4 кг) и с первых же дней жизни ведут себя очень спокойно и редко плачут;
- рахит. Критическая нехватка витамина D часто вызывает запоры, а также ослабление защитных сил организма и снижение мышечного тонуса;
- психогенные причины. Стрессы и избыток отвлекающих факторов тоже могут вызывать запоры;
- недостаточная двигательная активность. Как и у взрослых, недостаток активности у детей приводит к нарушению функций ЖКТ;
- дисбиоз. Это одна из самых распространенных причин запоров. Дисбиоз — недостаток полезных бактерий в ЖКТ — может возникать у малышей по многим причинам, среди них:
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание;
- неполноценное или неправильное питание;
- непереносимость лактозы;
- заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике;
- заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты);
- аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит);
- острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и другие);
- применение антибиотиков и других лекарств.
Признаки запора у новорожденного и грудничка
Конечно, малыш не может рассказать, что его беспокоит. Родителям придется самостоятельно определить, что у ребенка запор.
При запоре малыши испытывают очень неприятные ощущения и оттого плохо спят и много плачут. У них пропадает аппетит, замедляется набор веса, животик выглядит вздутым, а во время купания дети проявляют беспокойство: при запоре не исключены повреждения прямой кишки и ануса, а вода раздражает ранки.
Стул младенца в норме имеет жидкую консистенцию, и если он меняет свой вид, становится более плотным и сухим, похожим на горошек — у ребенка наверняка запор.
При испражнении малыш тужится и краснеет, а во время и после кормления поджимает ножки к животу — это еще один симптом проблем с пищеварением.
Если же дефекация происходит реже, чем обычно, но ребенок хорошо ест, не капризничает, и вы не замечаете ни одного из описанных выше недомоганий, скорее всего, запора нет.
На заметку
Старайтесь не укутывать малыша, если в этом нет явной необходимости. Боязнь холода и сквозняков может привести к перегреву, а это усугубляет риск возникновения запоров.
Но если вы подозреваете проблему, немедленно обратитесь к педиатру. Запор у ребенка не просто вызывает дискомфорт — он довольно опасен. Хронические запоры приводят к серьезным повреждениям прямой кишки, вплоть до кровотечений и инфекций, могут вызывать интоксикацию, метеоризм, грыжи, поэтому игнорировать эту проблему не стоит.
Что делать, если у малыша запор
Отнеситесь к лечению запора серьезно и не пытайтесь справиться с ним своими силами. «Домашние» методы лечения запора у детей в большинстве своем опасны и могут только усугубить проблему. Необходимо посоветоваться с врачом, который пропишет мягкое слабительное. Категорически запрещено давать слабительные без консультации со специалистом, ставить свечи и делать клизмы.
Но все же родители могут предпринять определенные меры для улучшения состояния малыша еще до визита к врачу.
Для расслабления мускулатуры полезны теплые ванны. Мама может принимать их вместе с ребенком, это обеспечивает дополнительный тактильный контакт, что очень важно при стрессах. Для улучшения перистальтики можно проводить массаж живота — ладонью, круговыми движениями по часовой стрелке, очень мягко надавливая. Такой же эффект окажет и поочередное подгибание ножек к животу — упражнение, которое многие мамы знают под названием «велосипед».
Еще до обращения к врачу можно начать давать одобренные вашим педиатром пробиотики — препараты, способствующие росту «правильной» микрофлоры кишечника. Именно недостаток хороших бактерий часто становится причиной запора.
Следите за тем, чтобы малыш получал достаточно воды — не менее двух ложек в сутки. Маме, если ребенок находится на грудном вскармливании, тоже нужно пить как можно больше, как минимум полтора литра воды в сутки.
Кормящим мамам вообще стоит пересмотреть свою диету. Следует исключить крупы, особенно рис и манку, а также жирные молочные продукты, чай, какао и кофе, орехи, белый хлеб и выпечку, жирное мясо и рыбу. Разрешенные продукты — курятина, нежирное мясо, легкие молочные продукты, свежие фрукты и овощи (особенно тыква и морковь), сухофрукты.
Если следовать этим правилам, запора у ребенка можно избежать в принципе. Сбалансированная диета мамы, пробиотики для профилактики дисбиоза, регулярный массаж, упражнения и тактильный контакт — это очень простые меры, но они могут помочь справиться с такими проблемами, как запор у ребенка, колики и повышенное газообразование.
Источник
Формирование основных функций пищеварительной системы малыша протекает приблизительно до двух лет. Именно поэтому запор у ребенка 6 месяцев – довольно частое явление. Но это вовсе не означает, что можно на этом успокоиться. Родители обязаны реагировать на симптомы, проявляющиеся при данной патологии с должным вниманием. Помните, от своевременного обращения к педиатру за консультацией зависит здоровье вашего грудничка.
Факторы, влияющие на пищеварение младенца
При вскармливании материнским молоком стул считается нормальным, если ребенок опорожняется после каждого кормления, а испражнения имеют кашицеобразную консистенцию.
Однако многое при этом зависит от индивидуальных особенностей организма и от грамотного подбора смеси. Микрофлора кишечника младенца еще недостаточно развита, чтобы переварить новую пищу без каких-либо последствий. Часто проблемы с дефекацией у малыша возникают из-за недосмотра кормящей матери за своей диетой, резкой смены режима дня или приема лекарственных средств. Все эти факторы оказывают негативное воздействие на пищеварительный тракт грудничка.
Запор у грудничка может иметь следующие формы, в зависимости от типа течения:
- острый запор развивается быстро, дефекация может отсутствовать в течение нескольких суток, не имеет тенденции к обострениям;
- хронический запор – если у ребенка симптомы задержки стула появляются на протяжении длительного периода времени.
Причины
К возникновению запоров у грудных детей могут привести следующие причины:
- кормящая мать употребляет большое количество крепкого кофе и чая, шоколада, какао, капусты, жаренной и жирной пищи;
- ребенок испытывает стресс от частых ссор родителей, длительного отсутствия матери рядом;
- прием матерью или малышом антибиотиков, а также препаратов, содержащих железо;
- поражение ЦНС грудничка (детский церебральный паралич, родовая травма) с нарушением регуляции работы кишечника;
- пренебрежение правилами введения прикорма;
- кишечные инфекционные заболевания у ребенка;
- недостаточное потребление жидкости малышом (особенно если он находится на искусственном вскармливании) в жаркую погоду.
Введение прикорма
Полугодовалый возраст малыша является идеальным для начала введения первого прикорма. Однако этот процесс не всегда протекает благоприятно. Назовем причины, которые могут спровоцировать запор у 6 месячного ребенка в связи с принятием новой пищи:
- Ранее введение прикорма. Педиатры настаивают отказаться от несвоевременного ввода новых продуктов, так как у детей недостаточно сформированы органы пищеварения.
- Введение прикорма без предварительной консультации с детским врачом. Педиатр может обнаружить заболевания у ребенка, при которых первое знакомство с новой пищей следует отсрочить (ОРВИ, прорезывание зубов).
- Немаловажным является правильное дозирование и постепенное введение новой пищи. Первый прикорм начинается с ½ чайной ложки продукта, при этом следует контролировать реакцию организма ребенка. Начинать нужно с овощных пюре (цветная капуста, брокколи, кабачки) с небольшим добавлением подсолнечного масла.
- Приготовление первых жидких каш (гречка) на цельном коровьем молоке. Это может вызвать аллергическую реакцию у ребенка на молочный белок.
- Прикармливая ребенка шести месяцев, важно придерживаться строгого соблюдения графика принятия пищи. Его отсутствие может вызвать проблемы со стулом.
- Несоблюдение питьевого режима влечет к высыханию каловых масс и как следствие, сложности с дефекацией. Норма употребления жидкости для полугодовалого малыша составляет не менее 60-70 мл воды.
Таким образом, выполняя правильные рекомендации по введению прикорма, можно обезопасить малыша от проблем со стулом.
Лечение
Следует помнить, что самостоятельно лечить у ребенка 6 месяцев запор категорически запрещается. Первое, что необходимо – выяснить причину данного явления, это может определить только врач-педиатр или детский гастроэнтеролог. Иногда для устранения проблемы патологии требуется хирургическое вмешательство (болезнь Гиршпрунга), при котором пораженная часть кишечника удаляется.
Лечебные мероприятия при запорах можно разделить на две большие группы:
- Лекарства: слабительные средства на основе лактулозы, глицериновые свечи и клизмы.
- Немедикаментозные средства: массаж живота, гимнастика, изменение питания матери.
Все эти методы в комплексе смогут облегчить состояние ребенка, а также будут полезны в качестве профилактики запоров.
Медикаментозное
Запор у ребенка в 6 месяцев нередко требует назначения медикаментозного лечения. К сожалению, использование широкого спектра лекарственных средств в таком маленьком возрасте запрещено. К применению у полугодовалых детей допускаются:
- Ректальные суппозитории с глицерином.
- Пероральные слабительные на основе лактулозы.
- Клизмы.
Однако применение любых лекарственных препаратов у грудного ребенка самостоятельно категорически запрещено. Перед их использованием следует обратиться к врачу-педиатру для комплексного обследования и обнаружения причины, вызвавшей запор.
Свечи
Для применения у маленьких детей разрешены только глицериновые суппозитории.
Ректальные свечи с глицерином оказывают раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, тем самым стимулируя дефекацию. Слабительный эффект наступает в течение 10-15 минут. Однако их нельзя применять часто из-за развития привыкания и невозможности в дальнейшем опорожняться без помощи препаратов.
Слабительные
Для применения у полугодовалых детей разрешены пероральные послабляющие средства на основе лактулозы («Дуфалак», «Нормазе»). Эти препараты сладкие на вкус, поэтому обычно не возникает проблем с их применением у ребенка. Медикаменты не всасываются из желудочно-кишечного тракта и не оказывают вредное воздействие на детский организм.
Перед применением лекарственных слабительных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Клизма
Данную процедуру не следует применять без назначения врача. Хоть клизма и является действенным и быстрым способом достижения результата, злоупотреблять ею не стоит. Опасно привыкание организма к оказанию помощи и «отказу» кишечника работать самостоятельно.
Если врач назначил лечение запора клизмой – опишем подробно проведение данной процедуры:
- купите детскую спринцовку, обратите внимание, что лучше делать выбор в пользу резинового наконечника;
- для наполнения клизмы приготовьте заранее кипяченую воду или отвар из ромашки, температура жидкости должна быть около 25-30 градусов;
- приемлемый объем жидкости в клизме – 40-50 мл;
- перед набором воды в спринцовку, ее нужно сдавить, выдавив из нее весь воздух и затем наполнить ее;
- малыша положить на бок, согнуть его ноги и подтянуть их к груди;
- смазать детским кремом наконечник клизмы и ввести аккуратно в прямую кишку;
- выпустив содержимое, и не разжимая грушу, вывести ее из анального отверстия малыша;
- порядка 10 минут ребенок должен полежать на левом боку с выпрямленными ножками.
Микроклизмы – медикаменты, способные заменить полноценную медицинскую процедуру. Среди этих препаратов в полугодовалом возрасте разрешен «Микролакс». Лекарство удобно в применении, обычно у родителей не возникает трудностей с его введением. Слабительный эффект наступает в течение получаса после использования.
Немедикаментозное
Использование немедикаментозных методов лечения является хорошей альтернативой лекарственным средствам. Их большими преимуществами считаются простота выполнения, общедоступность и отсутствие противопоказаний.
Среди немедикаментозных методов лечения у полугодовалых детей применяются:
- массаж живота;
- гимнастика для грудничка;
- коррекция питания матери.
Применение вышеперечисленных методов позволяет справиться с острыми запорами, вызванными функциональными или психогенными причинами у ребенка. Если же проблема в органической патологии – следует немедленно обращаться за хирургической помощью.
Массаж
Массаж живота грудному ребенку следует проводить регулярно. Предварительно брюшную стенку нужно протереть от возможных загрязнений. Для процедуры можно использовать детский крем или лосьон для уменьшения трения.
Техника выполнения массажа: сделав круг рукой по часовой стрелке, остановитесь и слегка нажмите на брюшную стенку. Повторите эти движения несколько раз.
Гимнастика
Двигательная активность крайне важна для лучшей моторики кишечника маленького ребенка:
- перед едой выкладывайте малыша на живот, это способствует притоку крови к кишечнику, а также стимулирует работу мышц брюшного пресса;
- ежедневно делайте зарядку – сгибая и разгибая ручки и ножки.
- упражнение «велосипед»: поджимать ноги ребенка к животу с последующим опусканием;
- эффективными также являются занятия с ребенком на фитболе.
Изменение питания матери
Рассмотрим, какие коррективы нужно внести в использовании продуктов питания:
- Если запор вызван коровьим молоком, то следует:
- полностью исключить его употребление у ребенка;
- перейти на искусственные смеси или грудное молоко;
- кормящей женщине тоже отказаться от употребления цельного молока;
- пюре и каши разводить кипяченой водой или овощным бульоном.
- Соблюдать питьевой режим, вода будет помогать разжижать каловые массы. Добавьте в рацион несладкие компоты из сухофруктов, настоянный в термосе отвар из изюма.
- Исключить употребление жирных, жареных и копченых блюд.
- Увеличить потребление овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой (брокколи, свекла, отруби).
Источник