Если запор после лапароскопии

Лапароскопические операции являются минимально травматичными для пациента, поэтому их популярность неуклонно растет. Тем не менее, они имеют свои последствия и осложнения. Даже диагностическая лапароскопия в большинстве случаев требует общего наркоза и введения в брюшную полость углекислого газа, что может негативно сказаться на состоянии кишечника. Самой частой проблемой становится невозможность сходить в туалет по большому – с этим сталкивается едва ли не половина пациентов. Другим частым осложнением является диарея. В случае, когда лапароскопия проводится с целью удаления органа или иного хирургического вмешательства на органах пищеварительной системы, такие последствия практически гарантированы.

Основные причины развития послеоперационного нарушения стула

• Первой причиной, по которой развиваются нарушения стула после операции, – это наркоз. Лапароскопия требует общего наркоза, и глубокий сон достигается применением сильных наркотических веществ. Они оказывают прямое токсическое действие на органы пищеварения, что приводит к временным сбоям в их работе.
• Другим моментом становится общая атония мышц, в т. ч. мышц кишечника – это неизбежно влечет нарушения перистальтики.
• В том случае, когда лапароскопия проводится с целью холецистэктомии, то есть, когда желчного пузыря уже нет, пищеварительной системе приходится привыкать к новому режиму функционирования. Это непросто, и очень многое зависит от грамотной реабилитации и правильного питания с соблюдением достаточно жесткой диеты. Этот момент усугубляет токсическое действие препаратов для наркоза, и нарушения стула оказываются неизбежными.
• Изменения в питании и сильные препараты выраженно нарушают микрофлору кишечника, что также негативно сказывается на его работе.
• Кроме того, пациенту может быть просто больно ходить в туалет, и он осознанно избегает этого. Понос же после холецистэктомии связан с постоянным поступлением желчи в кишечник, а она является стимулятором перистальтики.

Во многих случаях, особенно после холецистэктомии, организм самостоятельно приспосабливается к новым условиям работы, но ждать все же не рекомендуется – по совету врача следует соблюдать диету и принимать препараты, поскольку понос быстро приводит к обезвоживанию, потере витаминов и микроэлементов.

Действия при запоре после лапароскопии

Важным моментом после лапароскопического вмешательства является соблюдение питьевого режима – требуется выпивать не менее 7 стаканов чистой, негазированной воды в день (без учета другой жидкости). Хорошо помогает отвар (сок/настой) чернослива. Использовать какие-либо слабительные препараты без назначения врача нет смысла – они оказывают лишь симптоматическое действие, и не устраняют саму причину запора. Ежедневный рацион может обогащаться:

• цельнозерновым хлебом;
• отрубями;
• гречкой;
• морковью.

Подробные рекомендации, как правило, пишет врач для конкретного пациента.

В послеоперационном периоде нередко страдает микрофлора, и ряд мероприятий направлен на ее восстановление. Существует масса препаратов, которые, попадая в кишечник, способствуют быстрому восстановлению правильного соотношения бактерий, что позволяет нормализовать стул. Врач может направить на исследование кислотности желудочного сока – этот момент также влияет на перистальтику. Для коррекции значения рН лучше использовать диету – при низких значениях добавлять в рацион кислые фрукты и ягоды, при высоких – кисломолочные продукты.

Диарея после удаления желчного пузыря

Одна из частых жалоб после холецистэктомии: «Не могу нормально сходить в туалет». Чаще всего беспокоит диарея, которая является следствием удаления пузыря. Первые дни бывает больно не только сходить по большому, но и мочиться – состояние стабилизируется уже на 2-3 стуки. После стихания послеоперационных болей и постепенного возвращения к нормальному приему пищи пациент находится в стационаре, получает соответствующее лечение и проблем с перистальтикой нет. В рекомендациях врач должен писать особенности диеты, но многие не придают этому моменту должного внимания.

Возникновение диареи связано с нарушением кратности приема пищи, слишком большим ее объемом и употреблением запрещенных продуктов. Это приводит к тому, что желчный проток остается открытым в кишечник, и поступающая в него желчь постоянно стимулирует перистальтику. В результате возникает диарея, потеря питательных веществ и минералов, резкое ухудшение общего состояния. Постоянно исправлять ситуацию медикаментами смысла нет, поэтому на первый план выходит диета и правильный режим физической активности.

В 60% случаев, когда жидкий стул после лапароскопии, виноватым оказывается сам пациент. Помимо нарушения диеты, многие предпочитают принимать те или иные препараты для коррекции стула – делать этого без консультации врача недопустимо, поскольку такое поведение может привести к серьезным осложнениям.

Диета и физическая активность после лапароскопии

Строгая диета назначается на 3-4 месяца, и она обязательна к соблюдению. Это непременное условие для легкого течения восстановительного периода. Написать подробные рекомендации по правильному питанию должны в стационаре при выписке. Все блюда должны быть только в отварном и протертом виде, допускается приготовление на пару. Жирные продукты и алкоголь также под запретом. Важным моментом является кратность приема пищи – не менее 6 раз в день порциями по 200-250 мл. С течением времени порции понемногу увеличиваются, в рацион включаются новые продукты.

Писать о том, что движение – это жизнь, неактуально, но после холецистэктомии это действительно так. Уже в первую неделю после операции нужны ежедневные получасовые неспешные прогулки, допускается легкая дыхательная гимнастика. Это позволит поддержать кишечник в тонусе. Затем можно проводить общегигиеническую гимнастику, но без упражнений на пресс. Бег не допускается, но время прогулок увеличивается до часа. Обычная активность разрешается только через полгода или год – в зависимости от состояния пациента.

Запор – это процесс затруднённой дефекации, иными словами, в процессе попытки сходить в туалет по большому.

Пациент испытывает дискомфортные ощущения, вплоть до сильнейших болей.

В последнее время значительно участились случаи развития такого рода проблемы после проведения операций в области прямой кишки.

Если запор возник как осложнение после операции, то для его лечения потребуется применять комплексный подход. 

Проблемы с опорожнением кишечника после операции

В той ситуации, если после проведения операции, направленной на удаление геморроя, грыжи или аппендицита, возник запор, то следует немедленно приступать к его лечению, поскольку существует огромная вероятность осложнений.

Проблемы с дефекацией могут быть вызваны послеоперационной травмой, но гораздо чаще их появление обосновывается воздействием на организм наркоза. В процессе анестезии ослабевают практически все мышцы, среди которых и мышцы кишечника. Чтобы тонус мышц восстановился, должно пройти определённое время, до наступления которого и начинает проявляться запор. 

Чтобы предотвратить развитие запора после пережитой операции, рекомендовано следовать определённым правилам:

1. До первого приема пищи обязательно нужно выпить 200 миллилитров холодной воды.
2. Несколько недель после операции желательно использовать лекарственные средства послабляющего действия.
3. Флора кишечника в должной мере должна быть обогащена различными микроэлементами. Чтобы повысить их количество в организме, следует принимать пробиотики.
4. Для того чтобы кишечник функционировал должным образом, требуется соблюдать специальную диету. В утреннее время стоит отдать предпочтение кашам, сваренным на воде. В обеденное время рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо или рыбу, овощи. 

Важно! Из своего рациона в обязательном порядке следует исключить фрукты или овощи, способствующие газообразованию, кофе, крепкие чаи, сладкие напитки с газиками. 

Запор после химиотерапии

После выполнения химиотерапии запор может возникнуть по следующим причинам:

1. недостаточное количество жидкости в организме – в день следует употреблять не менее 2 литров воды, а при проведении химиотерапии, это количество увеличивается до 3 литров;
2. некачественное питание – пациент употребляет пищу, содержащую в себе большое количество жиров, прием еды осуществляется на ходу;
3. малое поступление в организм клетчатки;
4. препараты, использующиеся в химиотерапии, негативным образом воздействуют на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку кишечника;
5. присутствует патологическое воздействие злокачественного новообразования на процесс формирования кала;
6. в результате сильного воздействия лекарственных средств, применяемых при химиотерапии, происходит уничтожение микрофлоры кишечника, что содействует развитию запора;
7. поражается слизистая оболочка в области толстого кишечника;
8. присутствует негативное воздействие на вегетативную нервную систему, которая контролирует нормальное функционирование толстого кишечника;
9. в редких случаях, проблемы с дефекацией проявляются в результате резкой смены химиотерапевтического лекарственного средства.

После операции на кишечнике

Проведение операции в зоне кишечника на довольно длительное время ухудшает процесс перистальтики. Это приводит к застою содержимого кишечника, что провоцирует развитие запора.

В некоторых ситуациях, из-за запоров возникает вздутие кишок, которые изнутри надавливают на грудную клетку. В свою очередь, грудная клетка воздействует на мышцы сердца и лёгкие. 

Если своевременно не приступить к лечению запора после операции на кишечнике, можно привести к нарушению функционирования всех систем организма. Длительность терапии в такой ситуации составляет около двух месяцев.

После лапароскопии

Лапароскопия – это один из наиболее современных методов оперирования, когда хирургическое воздействие на внутренние органы осуществляется через небольшое отверстие.

При использовании этой методики оперирования, исключается вероятность возникновения травм, но высокие риски развития запора. 

Лечение запора в такой ситуации должно строго контролироваться доктором, но существуют и общие правила поведения. Строго запрещено заниматься спортом, тяжелым физическим трудом и посещать бани или сауны.

От купания в горячей ванной тоже стоит отказаться. 

После удаления матки

Удаление матки является довольно сложной операцией, которая в дальнейшем характеризуется образованием спаек. 

Именно спайки, которые возникают после удаления маточной трубы и являются причиной развития проблем с дефекацией.

Образование спаек происходит в результате следующих факторов:

• довольно длительная операция;
• наличие травм при выполнении хирургического вмешательства;
• большое количество потерянной крови;
• присутствует скрытое кровотечение;
• возможно инфицирование;
• у человека присутствует предрасположенность к развитию спаек, заложенная в генетике. 

После аппендицита

В случае наличия воспалительного процесса в области слепого придатка кишки требуется незамедлительная операция. Подобная срочность обоснована тем, что в случае разрыва аппендикса может возникнуть развитие опасного для жизни человека заболевания – перитонита.

В современном мире подобная операция уже не является опасной для жизни, но определённые последствия от её проведения всё-таки остаются и заключаются они именно в проблемах с дефекацией.

В процессе проведения операции осуществляется ослабление перистальтики кишечника, что и провоцирует образование запора. 

После выполнения хирургического вмешательства, направленного, на удаление аппендицита основными причинами развития запора являются следующие:

1. подготовительный процесс к хирургическому вмешательству и выполнение медикаментозной блокады;
2. влияние наркоза или хирургическое воздействие;
3. отсутствие физической активности на протяжении нескольких дней после операции;
4. наличие послеоперационных спаек;
5. нервное напряжение перед проведением операции и страх развития запора после её проведения.

Важно! Запускать лечение запора, возникшего после операции на удаление аппендицита ни в коем случае нельзя, иначе можно спровоцировать развитие ещё больших осложнений.

После пункции

Пункция широко распространена среди представительниц женского пола, которые используют процедуру ЭКО.

Процесс ЭКО следующий – из организма женщины извлекается яйцеклетка, которая подвергается искусственному оплодотворению, а затем помещается в инкубатор.

Запор в этом случае может возникать по таким причинам:

• воздействие наркоза и лекарственных средств;
• слишком активной реакцией яичников на применение гормональных препаратов, что приводит к их стремительному росту. 

При этом отмечено, что в большинстве случаев запор вызывается не самой процедурой, а диетой с высоким содержанием белка, которую прописывают после проведения пункции.

Что делать и как лечить запор?

На данном этапе времени, в случае развития послеоперационного запора выделяют следующие методы лечения:

1. медикаментозные лекарственные средства;
2. средства народной медицины;
3. диеты;
4. клизмы;
5. массажи.

Медикаментозные средства от запора и их цены

При лечении запора особой популярностью пользуются лекарственные средства, созданные на основе лактулозы. Такие препараты способствуют усилению перистальтики и помогают свести к нулю всю симптоматику дисбактериоза. 

Положительным свойством этой группы лекарств является то, что при слабительном воздействии на кишечник, они не раздражают его гладкую мускулатуру. 

Самыми популярными препаратами такой группы являются следующие:

• Нормазе – стоимость в Москве от 900 рублей.
• Гудлак – стоимость в Москве от 250 рублей.
• Дюфалак – стоимость в Москве от 300 до 850 рублей.
• Порталак – цена в Москве от 275 до 375 рублей.

Народные средства и их рецепты

Если было принято решение в комплексе с медикаментозными препаратами заняться терапией в домашних условиях, то следует ознакомиться с наиболее популярными рецептами народной медицины от запора:

1. Листья сены и кора крушины. Берётся по одной столовой ложке коры и листьев, заливается стаканом воды. Средство ставится на медленный огонь и кипятиться в течение 5 минут. Затем отвар нужно остудить и процедить, употребляется в объемах 100 грамм перед сном. 
2. Отвар из ромашки. Приготовление и прием точно такой же, как и в вышеуказанном рецепте.
3. Сок из тыквы или морковки. Обязательным условием является то, что он должен быть свежевыжатым, употреблять по 1-2 стакана в день. 
4. Вяленый чернослив – его также рекомендовано употреблять в таких ситуациях.

Здесь вы узнаете еще несколько народных рецептов для избавления от запоров:

Клизмы и микроклизмы

Существует ещё один метод лечения запора, который является хоть и не очень приятным, но эффективным – это клизмы и микроклизмы.

Они оказывают очищающий эффект, поскольку дают возможность застоявшимся элементам продвинуться по кишечнику, удаляют различные шлаки.

Диета и питье воды

При желании избавиться от запора основную роль играет правильное питание и употребление необходимого количества жидкости.

• При запоре следует употреблять в сутки не менее 2,5 литров воды, питание должно быть частым, но небольшими порциями (не менее 5 раз в день).
• Рекомендовать употреблять как можно больше супов из овощей.
• Мясо должно быть отварным или запеченным, предпочтительнее всего курица, индейка и нежирные сорта говядины.
• Для заправки салатов вместо майонеза и сметаны следует отдать предпочтение растительным маслам.
• Хлебобулочные изделия нужно свести к минимуму.
• Чаи желательно пить на основе трав.

О правильном питании при запорах вы узнаете здесь:

Массаж

Довольно популярным при избавлении от запора является точечный массаж. Его цель заключается в том, что при надавливании пальцами на биологически активные точки тела произойдёт продвижение застоявшихся частичек пищи по кишечнику. Выполнять массаж должен только специалист, иначе можно навредить себе.

Если использовать в комплексе хоть несколько методов лечения запора, то можно навсегда забыть о его существовании. Об этом наше следующее видео: