Если омез не помогает при изжоге

Статья написана терапевтом, гастроэнтерологом нашего центра Куликовой Юлией Ринатовной.

Омепразол – антисекреторный лекарственный препарат первого поколения ингибиторов протонного насоса, который используется с 1979 года и является одним из часто назначаемых препаратов пациентам с изжогой и повышенной кислотностью желудка. Он обладает длительным тормозящим действием на желудочную секрецию и блокирует процесс выработки соляной кислоты в желудке, и, следовательно, должен облегчать неприятные ощущения.

И если омепразол вам не помогает или перестал помогать, необходимо: «разбираться в причинах», — как говорит главный врач Гастроэнтерологического центра «Эксперт», Мехтиев Сабир Насрединович.

Причины возникновения изжоги?

Изжога – это жгучая боль, появляющаяся за грудиной и/или в подложечной области, распространяющаяся вверх к горлу в результате заброса агрессивного желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагельного рефлюкса).

Изжога чаще всего возникает натощак или после обильной еды: сладостей, пряных, жирных или острых блюд. Провоцируют рефлюкс и его следствие изжогу сало, горький шоколад, крепкий кофе, томаты, цитрусовые, особенно в сочетании с курением и алкоголем. Избыточный вес или ожирение нарушают работу пищевода и желудка и также могут вызывать изжогу.

Если ощущение изжоги или съеденной пищи во рту возникает в горизонтальном положении, в процессе физической работы, в том числе связанной с подъемом тяжестей, наклонами туловища вниз, необходимо дополнительное обследование. Причина изжоги Так как эти симптомы могут быть проявлениям несостоятельности мышцы (сфинктера) — запирательного механизма между пищеводом и желудком. Для полноценного осмотра зоны пищеводно-желудочного перехода необходимо в первую очередь выполнить фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). На основании результатов ФГДС и вашего состояния врач-гастроэнтеролог назначит необходимое лечение.

В нашем центре у вас есть возможность за один визит выполнить ФГДС и получить консультацию врача-гастроэнтеролога. Необходима предварительная запись по телефону 426-33-88 или через форму на сайте.

Несколько причин, почему изжога, несмотря на использование омепразола, не проходит

Стенокардическая боль 1. Очень важно уметь отличить изжогу от боли за грудиной («стенокардитической боли»), при которой омепразол, эзомепразол, рабепразол и др. препараты не помогают. Этот сложный вопрос должен решить на приеме ваш лечащий врач, при необходимости с привлечением данных ЭКГ и суточного мониторирования.

В нашем центре принимает кардиолог, к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии СПб ГМУ им. академика И.П. Павлова Мехтиева Ольга Александровна, записаться на прием можно по телефону 426-33-88 или через форму на сайте.

2. Упорная (трудно поддающаяся лечению) изжога может быть проявлением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, и даже рака желудка. Нередко «верным спутником» данных заболеваний является инфекция Helicobacter pylori, которая в большинстве случаев и приводит к их обострению. Лечение в каждом случае индивидуально и проводится на основании результатов эндоскопического исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также дыхательного 13С-уреазного дыхательного теста для выявления инфекции Helicobacter pylori.

Билиарный рефлюкс (желчный) 3. Кроме того, не поддающаяся лечению изжога может быть проявлением желчного рефлюкса (заброса). В этом случае желчь, попадающая в желудок, является главной причиной всех симптомов. В данной ситуации прием омепразола может только ухудшить состояние пациента. Причиной билиарного (желчного) рефлюкса часто выступают врожденные аномалии строения желчного пузыря, приводящие к нарушению функции его опорожнения, а также изменение реологических свойств желчи (желчнокаменная болезнь, билиарный «сладж»). Исключить сопутствующие заболевания позволяет УЗИ органов брюшной полости высокого разрешения, а также динамическое УЗИ функции желчного пузыря.

Пройти УЗИ органов брюшной полости высокого разрешения, а также динамическое УЗИ функции желчного пузыря и получить консультацию гастроэнтеролога, можно в нашем центре позвонив по телефону 426-33-88 или через форму на сайте.

Несмотря на то, что лекарственные препараты из семейства ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол и т.п.) являются базовой и наиболее действенной терапией гастроэзофагеального рефлюкса в большинстве случаев, пациенты, у которых симптомы не исчезают после приема этих лекарственных средств по схеме, назначенной врачом, должны быть полноценно и всесторонне обследованы для исключения других заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта.

Такое обследование, включающее необходимые анализы, дыхательный тест, ФГДС, УЗИ брюшной полости, можно пройти в нашем центре за один день. Необходима предварительная запись по телефону 426-33-88 или через форму на сайте.

Источник

Эффективным противоязвенным препаратом является «Омез». Он способен купировать обострения любых форм хронической язвы, так же как и болезней разной этиологии. Препарат является представителем лекарственной группы протонных ингибиторов, которые могут применяться для устранения многих патологий ЖКТ. Выпускается препарат в любых формах, только не в таблетках.

Если омез не помогает при изжоге Противоязвенный препарат, так же устраняющий жжение в желудке.

Состав и форма выпуска

Главный активным ингредиентом «Омеза» является омепразол. Его содержание варьируется и составляет 10, 20, 40 мг. Вещество может быть представлено в виде капсул, порошка (лиофилизата) для приготовления инъекционной суспензии. Следовательно, лекарство можно принимать перорально или капельным путем внутривенно.

Вспомогательное вещество для получения капсул — желатин для создания оболочки и удержания белого гранулированного порошка омепразола. «Омез» предлагается в двух формах:

Капсулы в желатиновой оболочке. Растворяются в кишечной микрофлоре. Концентрация главного ингредиента — 10, 20, 40 мг.
Порошок для инъекций. Разводится в физрастворе. Фасуется препарат во флаконы. Содержание омепразола — 40 мг.

Если омез не помогает при изжоге “Омез” в капсулах допустимо применять детям от 12 лет.

Капсулы «Омеза» выпускаются в трех видах:

«Омез Д», состоящий из омепразола с домперидоном, взятых по 10 мг каждого вещества. Отличаются наличием фиолетовой крышки. Назначение препарата — стабилизация и поддержание нормальной кислотности, усиление кишечной перистальтики, улучшение пищеварения. Предлагается в капсулированной форме с общей концентрацией в 20 мг.
«Омез Инста» изготавливается в порошкообразной форме для приготовления пероральной суспензии. Имеет приятный вкус и запах. Применяется для лечения детей от 12 лет или пациентов с непереносимостью капсульной формы.
Классический «Омез» с содержанием омепразола в 20 мг. Предлагается в форме прозрачных капсул с крышкой розового цвета. Фасуется в бластеры по 10 штук.

Таблетки «Омез» не выпускаются.

Вернуться к оглавлению

Показания

«Омез» отличается широким спектром лечебной и профилактической помощи. Его следует принимать при наличии одного из следующих заболеваний:

Если омез не помогает при изжоге Препарат используют в ряде заболеваний ЖКТ.

системного мастоцитоза;
эзофагита с явной деструкцией слизистых ЖКТ;
стрессовых язв;
рецидивирующей язвы кишечника, желудка с/без осложнений;
язвы кишечника, желудка, спровоцированной длительным приемом противовоспалительных негормональных средств;
аденома поджелудочной железы с повышенной секрецией гастрина (синдром Золлингера-Эллисона);
острого, хронического воспаления поджелудочной (панкреатита);
пептической язвы ЖКТ;
хеликобактериального инфицирования органов ЖКТ;
гастроэзофагального рефлюкса;
дуоденит и гастрит;
других хронических патологий и воспалительных процессов в ЖКТ.

Кроме того, Омез помогает от изжоги.

Вернуться к оглавлению

Помогает ли?

Применение «Омеза» оказывает комплексное поддерживающее лечение изъязвленной слизистой на стенках пораженного недугом органа ЖКТ. Главная терапевтическая задача медпрепарата заключается в угнетении повышенной секреции желудочной кислоты. В результате падает кислотность пищеварительного сока до нормального значения. Высокая эффективность «Омеза» позволяет достигнуть желаемого эффекта в течение получаса после приема и сохранить его 24 часа.

Противоязвенное лекарство работает против ферментов (H -K -АТФ-азы). Для их угнетения формируется протонная помпа в обкладочных клетках органа. В результате большая часть кислоты не синтезируется, чем снижается кислотность пищеварительного сока. При этом препарат действенен относительно любого раздражителя, вызывающего язвенную патологию. Его эффективность сохраняется максимально долго.

При однократном употреблении «Омеза» с концентрацией омепразола 20 мг у язвенного больного наблюдаются стабильные показатели внутрижелудочной кислотности на уровне 3 единиц. Величина выдерживается 17 часов и более. Полное восстановление секреторной функции желудка достигается на 3—5 сутки с момента начала терапии.

Вместе с нормализацией кислотности проходят такие неприятные симптомы язвы. Поэтому Омез помогает от изжоги, жжения и тяжести в желудке после еды.

Вернуться к оглавлению

Как принимать “Омез” при лечении изжоги?

Прежде чем лечить изжогу «Омезом», следует выяснить, что дозировка в 40 мг омепразола является лечебной, а 20 мг — профилактической. Капсулы следует употреблять в вечернее время за 30 минут до ужина. По показаниям дозировка может быть увеличена до 80—120 мг для единоразового приема. Такое решение основывается на степени тяжести течения купируемого заболевания и безрезультативности терапии низкими дозами.

Курс лечения «Омезом» зависит от типа заболевания, выраженности симптоматики (изжоги) и особенностей организма человека. Обычно терапевтический курс варьируется в диапазоне от 14 дней до 2 месяцев. В профилактических целях, направленных на предупреждение осложнений, и после терапии нестероидными, гормональными медикаментами, капсулы от изжоги рекомендуется пить курсом до 3 недель.

Больным с диагностированными онкологическими патологиями ЖКТ и язвенным поражением слизистой принимать лекарство приходится долго. Лечебный курс может составлять нескольких месяцев.

Как гласит инструкция, недопустима самостоятельная отмена лекарства. Это может усугубить течение заболевания или нивелировать эффект от терапии.

Вернуться к оглавлению

Побочные действия при лечении

Отрицательное воздействие омепразола на организм человека при лечении, согласно инструкции, проявляется следующими общими симптомами:

субфебрильная температура тела;
заложенность в носу;
аллергия с кожными проявлениями;
подташнивание;
понос;
приступы мигрени.

Тяжелые проявления побочных эффектов следующие:

Если омез не помогает при изжоге Отрицательная реакция от употребления “Омеза” может спровоцировать головокружение, судороги, одышку.

помутнение сознания с сильным головокружением и пространственной дезориентацией;
тремор и судороги, вызванные непроизвольным мышечным сокращением конечностей;
сильная одышка, кислородное голодание.

При появлении одного из симптомов нужна срочная медицинская помощь. В большинстве случаев побочные эффекты развиваются при индивидуальной непереносимости активного ингредиента — омепразола. Также отрицательное воздействие отмечается, если пить препарат долго и бесконтрольно. Серьезным поводом для отмены средства и поиском более безопасной альтернативы является аллергия.

Вернуться к оглавлению

Беременность и лактация

«Омез» против изжоги запрещен к применению во время вынашивания малыша и кормления грудью.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

«Омез» не рекомендуется принимать, когда:

имеется гиперчувствительность к компонентам;
обнаружены кровотечения или непроходимость ЖКТ; Для лечения детей препарат не применяют
диагностированы опухоли гипофиза.

Запрещено применение «Омеза»:

детям до 12 лет;
беременным и кормящим матерям.

С осторожностью следует пить капсулы при проблемах с почками и печенью.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие с лекарствами

«Омез» не следует принимать одновременно:

с препаратам железа, такими как «Ампициллин», «Кетоконазол», «Итраконазол» из-за снижения всасываемости (биодоступности) железа;
с антикоагулянтами, такими как «Фенитоин», «Диазепам» по причине искусственного повышения их концентрации и снижения выведения.

Не выявлено взаимодействие омепразола с антацидами при одновременном приеме.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные указания

Следует исключить наличие злокачественных процессов в организме, так как «Омез» способен снизить симптоматику и затруднить своевременную диагностику опухоли.
Лечение пациентов с проблемами печеночной функции осуществляется под постоянным наблюдением врача в дозировке по половине или 1 капсуле раз в сутки. Максимальная суточная дозировка для этого случая не должна быть больше 20 мг.
Лечение пациентов с почечной дисфункцией корректировки дозы не требует, но наблюдение врача проводится.
Нет данных о влиянии на действенность препарата, если его принимать одновременного с пищей.

Вернуться к оглавлению

Аналоги

Альтернативой «Омезу» по структуре активной формулы считаются:

«Промез»;
«Ромесек»;
«Демепразол»;
«Зероцид»;
«Лосек»;
«Омекапс»;
«Омезол»;
«Омепрус»;
«Омефез»;
«Петипак»;
«Омепразол»;
«Омизак»;
«Ортанол»;
«Гастрозол»;
«Желкизол»;
«Оцид»;
«Омипикс»;
«Улзол»;
«Улкозол»;
«Хелицид»;
«Ультоп»;
«Омитокс»;
«Пептикум»;
«Хелол»;
«Цисагаст».

Источник