Домперидон детям при запорах

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.

Когда ребенок мучается, страдает, а сесть на горшок не хочет – родители должны немедленно справиться с этой проблемой и облегчить его самочувствие.

Можно срочно дать от запора выпить вазелинового масла. Одной или двух чайных ложек вполне достаточно.

Вот что еще можно быстро предпринять:

очень эффективны и безопасны глицериновые свечи – их рекомендуют ставить даже грудным деткам;
если свечи отсутствуют, сделайте очистительную клизму.

В качестве безотлагательной помощи клизма имеет свои преимущества, но делать ее нужно с соблюдением следующих правил:

груша должна быть продезинфицирована;
наконечник необходимо хорошо смазать детским кремом или вазелином;
вода для процедуры берется комнатной температуры, теплая всасывается в желудок вместе с накопившимися токсичными веществами, которые выделяются вместе с калом;
чтобы избежать растяжения прямой кишки и не травмировать ее нельзя использовать большое количество воды.

Эти меры должны помочь нормализовать стул. Если этого не происходит, отведите малыша к педиатру. Тем более все перечисленные выше «домашние» способы всего лишь временное, одноразовое устранение причины. Когда проблема приобретает хронический характер, ребенок нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

Нельзя делать клизму, если присутствуют сильные боли в области живота, а также при подозрении на интоксикацию. Если у ребенка замечены кровавые выделения из анального отверстия – срочно ведите его в клинику.

Как лечить малыша

Если трехлетняя кроха страдает не проходящими запорами, помощь специалиста просто необходима.

Врач должен назначить ряд анализов, проверить кал на присутствие гельминтов. После этого он должен дать направление на обследование у «узких» специалистов, таких как – хирург, эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог и других. Результатом комплексного лечения должна стать безболезненная и нормальная дефекация ребенка.

Лечение трехлетнего малыша обязано быть всесторонним. Родители должны неукоснительно выполнять рекомендации врача. После решения проблемы нужно будет долгое время придерживаться специальной диеты.

Прекрасно скажется на работе пищеварительной системы употребление продуктов содержащих клетчатку, отказ от острой и жирной пищи. Необходимо полностью исключить из рациона ребенка полуфабрикаты, еду из фаст-фудов, концентрированные соки, лимонады, газированные напитки.

Какие лекарства можно принимать при запорах ребенку 3 лет

Детям давать при запорах слабительные препараты самостоятельно нельзя. Изучив все анализы и рекомендации других специалистов, педиатр может выписать некоторые лекарства, способствующие восстановлению нормальной перистальтики у ребенка.

Вот некоторые из них:

Сироп «Дюфалак» – могут принимать даже «груднички» до года, первичная суточная доза до 5 мл.
Прокинетик «Домпиредон» – могут принимать детки старше трех лет. Лекарство назначают пить перед едой.
При резкой боли в животе у ребенка Если у ребенка помогают спазмолитики «Но-шпа» и «Папаверин».
Для устранения дисбактериоза врач может прописать «Динекс» или «Хилак-форте».

Есть некоторые препараты, которые обладают быстрым действием и приятным для малыша вкусом.

Сироп «Помогуша»

Его разработали специально для лечения детских запоров.

В его состав входят:

земляничные листья;
плоды вишни;
фенхель;
анис;
тмин;
витамин С;
витамины группы В.

Такой сироп можно принимать детям от трех лет, в течение 14 дней. Он имеет замечательный вкус и приятный аромат. Так как сироп можно смешать с чаем или водой его легко дают даже капризному ребенку. Противопоказаний у этого препарата почти нет, так как в его основе лежат натуральные ингредиенты.

Некоторые родители предпочитают использовать микроклизмы.

Капсулы «Микролакс»

Эти замечательные микрокапсулы применяются ректально. Каждая капсула содержит жидкость, в которой находится сорбидол. Он разжижает каловые массы и помогает организму вывести их быстро и максимально мягко.

Эту микроклизму можно использовать для устранения запоров у новорожденных детей, у нее практически нет противопоказаний.

Действие слабительного проявляется через пятнадцать минут, после введения капсулы в прямую кишку и выдавливания ее содержимого. Для определения необходимой дозы на наконечнике сделана специальная отметка, по которую стоить вводить миниатюрную клизму.

Народные средства для лечения запоров у малышей

Иногда удается решить проблему запоров у ребенка при помощи народных средств. Это избавляет малыша от приема медикаментов.

Как слабительные хорошо действуют некоторые виды продуктов, которые добавляют в пищу. К ним относятся – чернослив, пшеничные отруби, свекла, морская капуста, баклажаны, абрикосы и сливы.

Для лучшей работы кишечника ребенку полезно есть салат из капусты, пить перед сном стакан нежирного кефира.

Можно приготовить настои из трав или растений:

Взять одну столовую ложку листьев сены и заварить ее с вечера в стакане воды, а утром хорошо процедить. Давать ребенку принимать по 1 столовой ложки утром, в обед и вечером. Такое слабительное действует мягко, не вызывает боли и спазмы в желудке.
Растертые листья шиповника хорошо перемешать с сахаром. Ребенок может принимать полученное в домашних условиях слабительное до трех раз в день.

Существует огромное количество народных рецептов, способных оказывать мягкое и щадящее действие на организм ребенка и избавить его от запоров. Однако необходимо аккуратно относиться к приему такого «снадобья» и учитывать возможность возникновения у малыша аллергических реакций.

Видео — как лечить запор у ребенка?

Начиная лечение ребенка 3 лет от запоров, родители должны учесть все факторы: причины заболевания, степень его тяжести, психическое состояние ребенка. Нужно быть готовым к тому, что лечение может занять длительное время, а полное восстановление отлаженной работы кишечника до 2 лет.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Источник

Домперидон для детей: инструкция по применению

При выраженной тошноте, приступах рвоты или других неприятных симптомах со стороны пищеварительной системы врач может назначить такое противорвотное средство, как Домперидон. Можно ли давать его маленьким детям и как правильно принимать это лекарство?

Форма выпуска

Препарат производят в твердой форме, представляющей собой покрытые оболочкой, выпуклые с двух сторон круглые белые таблетки. Одна пачка может включать от 10 до 50 таблеток. Других форм (капсулы, свечи, сироп, уколы и пр.) у такого медикамента нет.

Состав

Каждая таблетка Домперидона содержит 10 мг активного вещества с таким же названием. Дополнительными ингредиентами в лекарстве выступают микрокристаллическая целлюлоза, тальк, макрогол, крахмал, диоксид титана, магний стеарат, поливиниловый спирт и аэросил.

Принцип действия

У домперидона имеется противорвотный эффект, обеспеченный способностью такого соединения влиять на дофаминовые рецепторы. Поскольку медикамент с трудом проникает в ткани мозга, то блокирует такие рецепторы он преимущественно на периферии, а на центральные действует в меньшей мере.

Активное вещество лекарства противостоят угнетающему действию дофамина на моторику пищеварительного тракта, что улучшает двигательную и эвакуаторную функцию желудка. При этом на секрецию пищеварительных соков препарат не влияет. Также известно, что домперидон способен повышать уровень пролактина в крови.

Показания

Домперидон востребован:

При тошноте или рвоте, вызванных разными причинами, например, приемом лекарств, органической патологией ЖКТ, нарушением диеты, инфекцией или эндоскопическим обследованием.
При атонии пищеварительного тракта, включая послеоперационное состояние.
При икоте.
При рентгеноконтрастных исследованиях пищеварительного тракта, если требуется усилить перистальтику.
При диспепсии, спровоцированной замедленной эвакуацией пищи из желудка.
При эзофагите или эзофагеальном рефлюксе.
При метеоризме, изжоге, ощущении переполнения желудка, вздутии живота, болях в животе или отрыжке.

С какого возраста разрешено принимать?

Домперидон не назначается детям младше 5 лет, а также маленьким пациентам старше пятилетнего возраста, если их масса тела менее 20 кг.

Противопоказания

Препарат нельзя давать при:

Гиперчуствительности к домперидону или другому компоненту таблеток.
Кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Непроходимости кишечника.
Пролактиноме.
Перфорации стенки пищеварительного тракта.

Если у ребенка есть печеночная либо почечная недостаточность, использовать лекарство следует очень осторожно.

Побочные действия

Иногда прием Домперидона провоцирует:

Спазмы в кишечнике.
Аллергию в виде крапивницы или сыпи на коже.
Двигательные неврологические расстройства.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат дают проглотить ребенку за 15-20 минут до приема пищи.
Частота приема – 3 или 4 раза в день. Последний раз медикамент нужно выпить перед сном.
Если у маленького пациента диагностированы хронические диспепсические явления, разовой дозой является 1 таблетка (10 мг домперидона).
Если ребенка беспокоит сильная тошнота или у ребенка началась рвота, на один прием дают сразу 2 таблетки Домперидона, что соответствует разовой дозировке 20 мг и максимальной суточной дозировке 80 мг.

Передозировка

Если дать ребенку больше таблеток, чем выписал врач, это может привести к нарушениям со стороны нервной системы – двигательным расстройствам, дезориентации, сонливости. Для лечения пациенту назначают активированный уголь, антигистаминные, антихолинергические и другие необходимые лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

Домперидон не следует принимать вместе с гидрокарбонатом натрия, антацидами, холиноблокаторами, противогрибковыми средствами, кетоконазолом, макролидами и некоторыми другими лекарствами, которые отмечены в аннотации к препарату.

Условия продажи и хранения

Покупка Домперидона в аптеке возможна лишь после предъявления рецепта от врача. За упаковку из 30 таблеток нужно заплатить от 60 до 100 рублей.
Хранить медикамент дома нужно в скрытом от малышей месте при температуре ниже +25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Отзывы

Использованием Домперидона у детей многие родители остаются довольны. По словам мам, лекарство весьма быстро помогает при рвоте, метеоризме, тошноте и других дискомфортных симптомах. Стоимость препарата называют невысокой, а побочные эффекты таблетки вызывают редко.

Аналоги

Полноценной заменой Домперидону может стать любой другой медикамент с таким же действующим веществом, например:

Жевательные таблетки Пассажикс.
Препарат Мотилиум, который выпускают не только в таблетках в оболочке, но и в суспензии, а также в таблетках для рассасывания.
Покрытые оболочкой таблетки Мотилак.
Таблетки в оболочке Мотониум.
Таблетки Домстал.

Смотрите передачу доктора Комаровского, из которой узнаете, какую первую помощь можно оказать ребенку при пищевом отравлении.

Источник

Паталогическое состояние, характеризующееся затруднением процесса опорожнения кишечника и отсутствием самостоятельного стула в течение суток и более.

Причины

Алиментарные запоры могут возникать у детей на фоне нарушения питания, обусловленного неполноценной диетой, гиповитаминозом, дисфункцией пищеварительных желез, недостаточным питьевым режимом, ранним переводом на искусственное вскармливание. Если ребенок получает недостаточное количество грудного молока, отсутствие стула должно расценивается как ложный запор или псевдозапор.

Развитие временной задержки стула, часто наблюдается у детей во время острых лихорадочных состояний. В этом случае запор вызван обезвоживанием каловых масс в результате высокой температуры, усиленного потоотделения или рвоты.

Органические запоры у детей возникают на фоне анатомических дефектов, обусловленных пороками развития различных отделов толстого кишечника. Среди врожденных причин органических запоров у детей причиной нарушения является долихосигма, болезнь Гиршпрунга, атрезия прямой кишки, эктопия заднего прохода. Среди приобретенных анатомических изменений самыми частыми причинами запоров являются полипы, опухоли, рубцы аноректальной области, спаечная болезнь, гельминтозы.

Чаще всего запоры у детей носят функциональный характер. В формировании дискинетических запоров у детей особую роль играет гипоксически–ишемическое и травматическое поражение центральной нервной системы, которое чаще всего клинически проявляется гипертензионно–гидроцефальным синдромом. Гипотонические запоры могут развиваться у детей на фоне рахита, гипотрофии, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, миастении, малоподвижного образа жизни, длительного постельного режима. Спастические запоры могут возникать у детей с лактазной недостаточностью, детским церебральным параличом, нервно-артритическим диатезом. При дисбактериозе запоры у детей возникает вследствие нарушения состава нормальной кишечной флоры, продуцирующей молочную кислоту и активирующей кишечную моторику.

Условно-рефлекторные запоры развиваются у детей при пеленочном дерматите, анальных трещинах, парапроктитах и свищах прямой кишки. Психогенный запор у ребенка может возникнуть при насильственном отлучении от груди, принудительном приучении малыша к горшку, неудобствах посещения общественного туалета в детском саду либо школе. В том случае, если акт дефекации сопровождался болезненностью, а также в тех случаях, когда посещение туалета является психологически некомфортным, ребенок способен игнорировать позывы к дефекации.

Интоксикационные запоры у детей развиваются на фонеострой или хронической интоксикации. Иногда запоры у ребенка могут быть обусловлены эндокринными нарушениями, такими как гипотиреоз, микседема, сахарный диабет, гигантизм, феохромоцитома, надпочечниковая недостаточность.

Симптомы

Запор у детей может проявляться кишечными и внекишечными симптомами. К местным симптомам относят: редкий ритм дефекации или отсутствие стула, изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет, боль и вздутие живота, наличие примеси крови в кале, боль при дефекации, парадоксальное недержание кала.

Иногда в результате копростаза у ребенка могут возникать кишечные колики, метеоризм, чувство давления в области ануса. Беспокойство ребенка и боль при дефекации обусловлены перерастяжением стенки кишки плотными каловыми массами большого диаметра, что нередко травмирует слизистую анального канала. В следствии чего может присутствовать незначительное количество алой крови в испражнениях. В редких случаях возможно появление каломазания, которое чаще всего возникает после длительного запора.

Диагностика

При подозрении на запор, проводится уточнение времени начала и динамика заболевания, частоты и консистенция стула. При осмотре выявляется вздутие живота, при пальпации определяются каловые камни по ходу сигмовидной кишки. В процессе пальцевого исследования прямой кишки производится оценка состояния ампулы прямой кишки, силы сфинктера, исключаются органические пороки развития. В процессе постановки диагноза ребенку может быть назначено исследование кала на дисбактериоз, копрологию, яйца гельминтов, общий и биохимический анализ крови, также может потребоваться проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы, печени, желудка с проведением водносифонной пробы.

Лечение

При выявлении запора, лечение назначается с учетом его причин. Для нормализации стула может потребоваться изменение характера питания ребенка, повышение физической активности, увеличение питьевого режима. Одним из важных аспектов лечения запоров у детей является выработка условного рефлекса на дефекацию.

При гипотонии кишечника применяется массаж, лечебная физкультура, гальванизация, импульсные токи, электрофорез, парафиновые аппликации на область живота. При психогенных запорах детям может потребоваться помощь детского психолога.

Медикаментозная терапия основана на назначении слабительных, спазмолитиков, прокинетиков, пробиотиков. В ряде случаев назначаются короткие курсы очистительных, гипертонических и масляных клизм.

Профилактика

Профилактика запоров у детей включает грудное вскармливание, ежедневные занятия гимнастикой, курсы массажа, сбалансированное питание, приучение ребенка к дефекации в определенное время, создание благоприятной психологической атмосферы.

Источник

Запор представляет собой патологию желудочно-кишечного тракта, которая характеризуется задержкой выведения кала из пищеварительной системы. Выделяют возрастные нормы процесса дефекации. У грудничка освобождение прямой кишки происходит после каждого кормления. У более старших малышей частота дефекации изменяется и в норме составляет 1-2 раза в сутки. Про частые причины, симптомы и лечение запора у детей разными методами читайте в нашей статье:

Причины

Причины запора у детей условно делят на две группы: связанные с заболеваниями органов пищеварения и развивающиеся вследствие других патологий.

Хронические

Обязательная составляющая процесса переваривания пищи – перистальтика кишечника. Нарушение моторики вызывается двумя факторами:

Уменьшение сокращаемости кишечника. Способствует развитию атонического запора. Последний характеризуется редким стулом с большими объемами кала и взятием живота. Длительное время отсутствуют позывы к очищению кишечника.
Повышение сократительной активности кишечника. Приводит к развитию спастического запора. Стул характеризуется повышенной плотностью и выглядит как несколько твердых шариков (другое название – «овечий кал»). Ребенок жалуется на болезненность в области живота или во время акта дефекации.

Хронические запоры у детей также бывают вызваны органическими нарушениями прямого кишечника, тогда стул выглядит, как тонкая и жидкая лента. Для устранения патологии необходим визит к хирургу.

Психологические

Запор, связанный с психологическими проблемами, развивается у детей с повышенной тревожностью. Они испытывают затруднения с посещением туалета в общественном месте. Иногда нарушение опорожнения кишечника наблюдается у двухлетних детей, когда к горшку приучают насильственным путем.

Психологический запор у ребенка не лечится медикаментозными препаратами. Восстановление полноценного функционирования пищеварительного тракта невозможно без оказания моральной поддержки.

Родителям следует создать условия, чтобы малыш опорожнял кишечник вечером или утром до посещения образовательного учреждения. На первое место выступают психологические методы помощи, а не использование препаратов.

У новорожденных

Пищеварительная система новорожденного работает нестабильно. Это обусловлено адаптацией желудочно-кишечного тракта к новым условиям. Поэтому родители должны контролировать количество дефекаций и качество каловых масс. Не всегда уменьшение частоты испражнений является признаком патологии.

Запор у новорожденных случается по следующим причинам:

Нарушение питания или перемены в нем;
Лактазная (ферментная) недостаточность, провоцирующая снижение кислотности среды кишечника, спазм его мускулатуры и раздражение области ануса;
Пеленочный дерматит в зоне анального отверстия;
Трещины прямого кишечника;
Врожденное нарушение анатомии кишечника.

Симптомы

Симптомы запора у ребенка могут зависеть от того, что явилось первопричиной патологии. Главный признак – уменьшение частоты опорожнения кишечника. Родителям следует обратить внимание, если малыш жалуется на такие явления, как:

Болезненные ощущения в животе;
Повышенное газообразование;
Наличие в каловых массах примесей крови;
Боль при испражнении;
Повышенная утомляемость;
Неприятный привкус во рту;
Отрыжка;
Тошнота;
Плохой аппетит;
Нарушение сна;
В некоторых случаях – головная боль или в крестцовой, ягодичной области, в зоне тазобедренных суставов.

При осмотре ребенка можно заметить обложенность языка, вздутие живота. При длительном отсутствии стула проявляются признаки анемии: слабость, бледно-желтоватый оттенок кожи.

Лечение

Если у ребенка запор, что делать и чем лечить? Поможет ли применение диеты при запорах у детей?

С такими вопросами к педиатру обращаются родители, столкнувшиеся с появлением у малыша проблем со стулом. Лечение запоров у детей включает несколько направлений. Сочетание консервативной медицины, диетотерапии и других методов позволит не только устранить причину патологии, но и восстановить полноценное функционирование пищеварительного тракта.

Препараты

Применение медикаментозных средств основано на использовании нескольких групп препаратов:

Слабительное средство направлено на ликвидацию застоя каловых масс в кишечнике. Оптимальный вариант — это использование препаратов, содержащих лактулозу – моносахарид, обладающий большим спектром полезных свойств. Например, она входит в состав сиропа Дюфалак или Прелакс, а также порошка Форлакс. Данные слабительные средства при запорах рекомендованы к применению у детей младше года. После 3 лет назначаются препараты с раздражающим действием, например, Регулакс.
Прокинетики помогают активизировать функции пищеварительной системы, восстановить тонус кишечника. Малышам назначают такие медикаменты как Мотилак или Домперидон.
Спазмолитические средства необходимы для расслабления мускулатуры кишечника. Они представлены Но-шпой, Папаверином, свечами, содержащими красавку.
Использование ферментов позволяет восстановить нарушенный процесс пищеварения. В терапии детей применяют Креон и Панзинорм.
Желчегонные лекарства необходимы для возмещения дефицита пищеварительного сока, улучшения продукции желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволит лучше усвоить пищу и переварить ее. Желчегонные препараты представлены Хофитолом, Аллохолом.
Группа пробиотиков включает в себя средства, которые обогащены бифидо- и лактобактериями. Они являются обязательными лекарствами при лечении запоров у детей, не достигших 3-летнего возраста. Пробиотики позволяют нормализовать дисбаланс микрофлоры кишечника и восстановить полноценную работу все пищеварительной системы. К ним относятся такие медикаменты, как Аципол, Бифидумбактерин, Бифиформ.

Актуальная статья: капли Гутталакс и Глицериновые свечи при запоре

Диета

Немаловажное значение имеет при задержке стула и правильное питание (особенно, если устраняются хронические запоры у детей). Рацион должен основываться на двух принципах:

Высокое содержание клетчатки;
Достаточное количество жидкости.

Обогатить меню клетчаткой позволит использование продуктов, которые очень нравятся малышам: мюсли и попкорн с небольшим содержанием масла и соли. Кроме того, диета при запорах у детей должна включать:

Свежие фрукты и овощи;
Злаки;
Цельнозерновой хлеб;
Бобовые (фасоль, горох и чечевица).

Обогатить рацион пребиотиками можно с помощью:

Йогурта;
Кефира;
Ряженки;
Творога.

Хорошо помогает использование оливкового масла при запорах у детей. Применение квашенной капусты, сухофруктов также нормализует работу пищеварительной системы.

Важный момент – употребление достаточного количества жидкости. Воду нужно пить в течение всего дня. При этом количество сладких напитков в сутки не должно быть более 120 мл для малышей младшего возраста и 240 мл для детей школьников.

Применение других методов

Не всегда применение препаратов и диетотерапия оказываются эффективными в нормализации процесса дефекации. Устранить психологический запор у ребенка поможет создание благоприятной окружающей среды, терпеливого отношения родителей, особенно в процессе приучения к горшку.

Можно сделать клизму. Однако ее применение не должно быть частым, так как подобная процедура способствует дисбалансу кишечной микрофлоры.

В некоторых случаях после консультации с педиатром возможно использование народных средств от запора у детей:

Принимать вазелиновое масло за полчаса до приема пищи по 1 столовой ложке;
Съесть натощак 1 или 2 яблока с кожицей;
Съедать по одной груше перед сном и после пробуждения.

Особой осторожности требует устранение запора с кровью у ребенка. В данном случае исключено самолечение. Применение любых средств может быть только после обследования у специалиста.

Профилактика

Устранив причину запора и восстановив частоту дефекаций, родителям в дальнейшем следует позаботиться о соблюдении профилактических мероприятий. Это позволит исключить повторение патологии. В число рекомендаций для родителей входят следующие правила:

Дольше сохранять грудное вскармливание. Запор у месячного ребенка бывает вызван переходом на искусственное вскармливание. Длительное кормление грудным молоком позволит дождаться того момента, когда пищеварительный тракт малыша окрепнет, чтобы переваривать другую пищу.
Соблюдать требования к введению прикорма. Начинать его необходимо с овощей, исключая при этом введение сахара. Запор у грудного ребенка может быть вызван нарушением этого совета.
Следить за достаточным употреблением жидкости.
Способствовать стимуляции условного рефлекса на дефекацию (помогает у детей младше 6 месяцев). Например, до кормления можно проводить легкий массаж.
Создавать для развития малыша благоприятную обстановку. Зачастую психологический запор у ребенка бывает вызван насильственным приучением к горшку, природной стеснительностью, эмоциональным стрессом.
Делать общеукрепляющий массаж.
Контролировать оптимальное соотношение отдыха и физических нагрузок.
Следить за правильным питанием малыша и включением в рацион продуктов, способствующих нормальному стулу (например, эффективным средством является чернослив от запора детям).

Почему лечить запор обязательно?

Нарушение дефекации и задержка каловых масс в организме приводит к его интоксикации. Применение таблеток, сиропа или свечей от запора для детей позволит устранить причину. Сбалансированное питание поможет сохранить нормальное функционирование системы пищеварения.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник