Домашнее лечение запора у ребенка

Запор – одна из распространенных проблем у взрослых и детей. Он выражается затрудненной дефекацией, неполным опорожнением кишечника. В норме ребенок должен ходить в туалет один раз в сутки, груднички могут опорожняться до 8 – 12 раз, в зависимости от возраста. Народные средства от запоров для детей помогут аккуратно вывести каловые массы и освободить просвет кишечника. Также справиться с проблемой можно и при использовании аптечных препаратов. В обоих случаях необходимо проконсультироваться с педиатром.

Причины запора

Диагностика Каждый малыш когда-нибудь сталкивался с проблемами в опорожнении кишечника. Самая распространенная причина затрудненной дефекации у детей – несбалансированное питание ребенка или ошибочный рацион мамы, если кроха находится на грудном вскармливании. Запор в результате данных проблем проходит после нормализации режима питания, введения слабящих продуктов и большого количества жидкости.

Но педиатры выделяют и другие причины запоров. Среди них:

Период приучения к горшку – если родители ведут себя неверно, давят на ребенка, то кроха может терпеть позывы и не опорожняться. Иногда малышу не нравится горшок, он боится его или ему дискомфортно сидеть на горшке (например, ободок холодный или т.п.).
Нахождение в стрессовых ситуациях – если ребенок испытывает психологическую нагрузку, это сказывается на его пищеварении. Кроха страдает от запоров. Такие ситуации происходят при смене места жительства, при разводе родителей или длительной командировке одного из них.
Отсутствие достаточной физической нагрузки.

Существуют и другие более серьезные причины болезни. Они связаны с физиологическими патологиями:

неверное строение кишечника;
дисбактериоз;
пороки развития системы пищеварения;
глисты.

Изменения рациона питания при физиологических патологиях не решат проблему. Необходима консультация врача, выявления истинной причины. После этого педиатр назначит соответствующее лечение.

Когда нужна помощь

Малышам исключительно на грудном вскармливании нужно помочь опорожнить кишечник на второй день отсутствия стула, но при условии, что ребенок капризен, отказывается от груди. Если кроха активна, то отсутствие стула до 5 дней – норма.
Детям до года, которые на искусственном вскармливании помогают с опорожнением, если малыш два дня не ходит в туалет.
Дошкольники и школьники ходят в туалет раз в сутки, в противном случае нужно корректировать питание или принимать слабительные препараты по назначению врача.

Народные методы лечения

Способы, предлагаемые народной медициной, помогут при запорах для детей, вызванных несбалансированным питанием. Если истинная причина скрыта в другом, то данные способы могут быть опасны для здоровья. Перед применением народных методов, нужно проконсультироваться с врачом. Народные средства от запора

Свекольный сок или отварная свекла. Данный овощ обладает сильным послабляющим действием, сок дают по 2 чайные ложки 2 раза в день. Тертую отварную свеклу — 1 раз в день.
Чернослив – это послабляющий сухофрукт. Его можно детям более взрослого возраста (если запор у ребенка в 3 года, 4 года). Эти дети уже хорошо жуют. Малышам дают 3 – 4 штуки вымытого чернослива. Он стимулирует работу кишечника, размягчает каловые массы, помогает через 5 – 6 часов. Детям, которые еще плохо жуют, дают покупное пюре из чернослива, оно уже перетертое, без прожилок и кусочков. Но этот прикорм вводят только согласно возрасту, для начала следует проверить, нет ли у малыша аллергии на продукт.
Свежевыжатые соки – оказывают эффективное воздействие соки из персика, капусты, моркови и свеклы. Желательно готовить их самостоятельно. Но нельзя перебарщивать с напитком из-за повышенной кислотности, не рекомендуется пить свежевыжатые соки при заболеваниях желудка.
Курага — также относится к послабляющим средствам. Сухофрукты тщательно промывают, варят минут 30-40 или на ночь заливают кипящей водой в термос и оставляют на всю ночь. жидкость процеживают и дают пить по 20-30 мл 3 раза в день.
Укропная водичка – помогает даже детям грудного возраста. Она эффективна при коликах, болях в животике, повышенном газообразовании. Готовую смесь продают в аптеках – ее разводят кипяченной водой, согласно инструкции. Можно делать водичку самостоятельно – две чайных ложки сухих семян заливают стаканом кипятка, настаивают, потом процеживают. Раствор дают крохам перед кормлением.
В борьбе с детским запором помогает яблоко. Его мякоть богата пектином, который слабит кишечник. Взрослый малыш самостоятельно грызет фрукт, детям помладше нужно протирать пюре или покупать уже готовое яблочное детское питание.
«Молочко» из овса – для его приготовления берут 150 граммов овса, заливают стаканом кипятка и оставляют на всю ночь. Смесь обязательно настаивают в термосе. Утром нужно дать малышу полученное «молочко». Но оно показано только для детей старше 2 лет.
Смесь из меда и алоэ. Листья столетника нужно срезать и выдержать две недели в холодильнике. Потом их очищают от кожуры и колючек и выжимают. Сок смешивают с медом в пропорции 1:1. Смесь принимают каждое утро, натощак. Средство аллергично, его дают, если запор у ребенка 6 лет или старше. В более младшем возрасте – дают с осторожностью.
Фиточай из лекарственных травок. Две столовые ложки сухого корня одуванчика (предварительно измельчить) заливают 400 мл кипятка. После процеживания малыша поят трижды в день за 3 часа до кормления.
Клизма – это экстренный способ решения проблемы. Ее делают на основе отвара ромашки или из чистой воды. Клизма вымывает из кишечника не только кал, но и полезные бактерии, поэтому к ней прибегают лишь в исключительных случаях.

Наиболее эффективными средствами являются отвары из сухофруктов и свекольный сок.

Нормализация питания – основное лечение запора

Для избавления от болезни достаточно нормализовать рацион малыша. Спустя несколько дней у ребенка улучшится самочувствие, наладится стул.

Введение продуктов, богатых клетчаткой. К ним, прежде всего, относятся овощи: свекла, морковь, кабачки, тыква, капуста. Также нужно вводить фрукты и ягоды: персики, абрикосы, яблоки, малину, клубнику.
Каждое утро желательно начинать со стакана теплой кипяченой воды.
Помогают нормализовать питание злаковые каши: овсяная, гречка, пшенная, кукурузная.
Важный элемент питания – кисломолочная продукция. Она улучшает состояние желудочно-кишечного тракта, заселят кишечник полезными бактериями.
Ребенка нужно ограничить в продуктах, которые крепят стул: сдоба, выпечка, сахар и сладости, рис, картофель, газированные напитки.

Нельзя забывать о питьевом режиме. Малыш должен пить чистую воду, свежевыжатые соки или покупные напитки с мякотью. Физические нагрузки, активный образ жизни также улучшает работу кишечника.

Такого же рациона должна придерживаться и кормящая мама, если у ребенка проблемы с опорожнением кишечника.

Аптечные препараты от запоров

Медикаментозные средства применяют после назначения врача. Они отличаются принципом действия, неверный выбор лекарства может причинить ребенку вред.

препараты

К основным группам слабительных относятся следующие:

Раздражающие – их разрешено принимать детям до 10 лет и старше. Возрастной группе от 1 года до 3 лет дают данные препараты в малой дозировке, в щадящем варианте. Активные компоненты раздражающих препаратов проникают в просвет кишков, раздражают рецепторы, усиливая перистальтику. Через 6 – 10 часов происходит опорожнение. Такие лекарства нельзя принимать постоянно или часто, поскольку они вызывают синдром «ленивого кишечника».
Группа осмотических препаратов – эти средства на основе солевых компонентов. Они попадают в просвет, вытягивают влагу жировых тканей. Объем каловых масс увеличивается, в результате ребенок легко опорожняется. Препараты разрешены детям старше 10 лет.
Послабляющие лекарства – их обычно применяют, если ребенку 2 года — 10 лет и старше (допустимо и применение от 1 до 2 лет). Они восстанавливают работу кишечника. Препараты попадают в ЖКТ, полезные бактерии подавляют микроорганизмы, мягко действуют на рецепторы в кишечнике.

Список аптечных препаратов

Слабительные лекарства для малышей выпускают в тех же формах, что и для взрослых: свечи, микроклизмы, капли, сиропы, жевательные таблетки. Разница лишь в дозировке активного компонента. Одни средства являются быстродействующими, другие работают спустя 5 — 6 часов.

Среди самых распространенных препаратов выделяют следующие:

Дюфалак – хорошее растительное средство в виде сиропа. Увеличивает объем кала, разрешен даже грудным крохам с первых дней жизни.
Микролакс – эффективные микроклизмы, допускается применение сразу после рождения. После ректального введения микроклизма действует уже через 15-20 минут;
Глицерол – глицериновые ректальные свечи. Действуют мягко, разжижают массы каловых скоплений, не вызывают привыкания, помогают для быстрого опорожнения;
Пробиотик «Бактисуптил» — действует на тонкий кишечник, подавляет агрессивную микрофлору в ЖКТ;
Лактулоза – мягкое слабительное средство от запора у детей в форме сиропа. Действует на следующий день после приема.

Трудности с опорожнением кишечника встречаются у детей разного возраста. Многие мамы паникуют, спрашивают, что делать при запоре у младенца или ребенка постарше. Самое лучшее средство от запоров – нормализация питания, введение свежих овощей и фруктов, соблюдение питьевого режима.

Источник

5 сентября 201816193 тыс.

Запоры у детей частая причина, вызывающая существенный дискомфорт у детей и беспокойство у родителей. По разным данным запор является причиной обращения к врачу в 3-5% случаев. Выявляется же запор у 1-30% детей.

Короткий эпизод запоров у детей встречается часто и обычно длится всего несколько дней. Правильная диета и достаточный объем жидкости – этого, в большинстве случаев, бывает достаточно. Однако, у некоторых детей развиваются хронические запоры (постоянные и тяжелые). Регулярные загрязнения белья (часто ошибочно принимаемые за понос) могут означать, что у ребенка есть хронический запор.

Нормальная частота стула у детей

Частота стула у детей непостоянна, и варьирует в достаточно широких пределах. Относительно общепринятыми являются следующие утверждения и нормы:

Первая дефекация (опорожнение кишечника от мекония) происходит в течение 36 часов от рождения. У 90% детей выход мекония наблюдается в первые 24 часа от рождения.
В течение первой недели жизни, у ребенка наблюдается в среднем 4 дефекации в день. Этот показатель очень переменчив и зависит от типа вскармливания: искусственного или естественного.
До 2х лет среднее количество дефекаций может варьировать от 3х раз в день до 1 раза в несколько дней.
После двух лет количество дефекаций 1-2 раза в день
После 4х лет – 1 раз в день

Несмотря на приведенные среднестатистические показатели, ребенок на грудном вскармливании может не иметь стула 7 и даже 10 дней, и это может быть нормой. У детей на искусственном вскармливании вариабельность нормальной частоты стула еще выше.

Классификация запоров

Органические, т.е. вызванные каким либо заболеванием
Функциональные, т.е. запоры в отсутствии анатомических и/или биохимических проблем.

Целесообразно разделить запоры у детей на две большие категории:

Легкий и / или временный запор, который длится всего несколько дней. Это очень распространенная ситуация, которая может повторяться время от времени.
Хронический (постоянный и серьезный) запор. Встречается гораздо реже. Лечение его отличается от более частых – легких, временных запоров.

Так что такое запор? Запором у детей называют:

Затрудненную дефекацию, или дефекацию, при которой нужны значительные усилия и / или
Боль при дефекации. и / или
Стул реже, чем обычно.

Примечание: существует большой диапазон нормальной частоты. От одного до трех актов дефекации в день считается нормой. Стул реже, чем раз в два дня – может являться запором. Однако это все еще может быть нормой, если при дефекации ребенок не слишком напрягается, не испытывает боль, имеет мягкий и оформленный стул.

Выработаны следующие критерии для диагностики функциональных запоров (Rome III)

Младенцы и малыши

Стул реже двух раз в неделю
Эпизод недержания стула после приобретения гигиенических навыков
Ранее наблюдавшиеся эпизоды выраженной задержки стула
Болезненная или затрудненная дефекация
Большой объем стула
Каловый комок большого диаметра

Диагноз ставится при наблюдении не менее 2х из шести перечисленных критериев в течение месяца.

Дети в возрасте от 4х до 18 лет

Стул реже двух раз в неделю
Эпизоды недержания стула
Эпизоды волевой задержки стула
Болезненная или затрудненная дефекация
Большой объем стула
Каловый комок большого диаметра

Диагноз ставится при наблюдении не менее 2х из шести перечисленных критериев в течение двух месяцев.

Каковы причины запоров у детей?

Еда и напитки. Нарушение режима питания — распространенная причина детских запоров:

Недостаточное содержание в продуктах питания пищевых волокон, клетчатки (грубую часть продуктов, которая не переваривается и остается в кишечнике) и / или
Недостаточное поступление жидкости.

Кал становится плотным, сухим и затрудняет дефекацию, когда в кишечнике содержится мало клетчатки и жидкости.

Сознательное удержание стула: ребенок чувствует позыв к дефекации, но сопротивляется. Это частая причина функциональных запоров. Вы можете заметить это у ребенка по сведенным ногам, сидению на пятках, или по прочим подобным действиям, помогающим подавить чувство дефекации. Длительное сознательное удержание стула увеличивает объем стула и, впоследствии, затрудняет его отхождение. Есть ряд причин, по которым дети могут стараться удержать стул:

предыдущая дефекация, возможно, была трудна и болезненна. Поэтому ребенок пытается отложить дефекацию, боясь вновь испытать боль и дискомфорт. (анальная трещина, раздражение перианальной зоны, сексуальное насилие, геморрой)
незнакомая или дискомфортная обстановка (например, в общественных туалетах). Ребенок может временно выключить дефекацию, пока он не вернется домой.
эмоциональные проблемы, депрессия.

Заболевания, приводящие к запорам у детей

Достаточно много заболеваний может приводить к запорам: болезни щитовидной железы, а также некоторые расстройства кишечника, одним из факторов запора может быть аллергия на коровье молоко. Если запор является симптомом болезни, то, как правило, присутствуют и иные ее признаки, потому что крайне маловероятно, что это будет единственным проявлением болезни. Некоторые лекарства могут вызвать запор, как побочный эффект. В любом случае, если запор является хронической проблемой, необходимо проконсультироваться с врачом.

Как можно предотвратить запор у ребенка?

Употребление в пищу продуктов с большим количеством клетчатки и большого количества воды способствует увеличению объема стула, но при этом стул становится мягким, кишечник легко опорожняется. Регулярные физические нагрузки также способствуют нормальной дефекации. Пищевые волокна (клетчатка). Продукты содержащие большое количество пищевых волокон и клетчатки

Картофель в мундире с печеными бобами или овощной суп с хлебом.
Курага или изюм для десерта.
Каша или другие злаки с высоким содержанием клетчатки, на завтрак.
Фрукты с каждым приемом пищи.
Возможно, не стоит позволять ребенку брать конфеты, пока он не съест фрукт.

Если дети не хотят кушать пищу с высоким содержанием пищевых волокон — добавьте сухих отрубей в йогурт. Йогурт будет смягчать неприятный привкус сухих отрубей.

Напитки. Для нормального функционирования кишечника важно достаточное поступление жидкости. Однако некоторые дети имеют привычку пить только сок, газированные напитки или молоко, чтобы утолить жажду. Они могут утолять ими аппетит и потому употреблять мало пищи, содержащей большое количество клетчатки. Постарайтесь ограничить эти виды напитков. Дайте воду в качестве основного напитка. Тем не менее, некоторые фруктовые соки, которые содержат фруктозу или сорбит имеющие слабительное действие (например, чернослив, груши, или яблочный сок). Это может быть полезно время от времени, когда стул становится круче, чем обычно, и вы подозреваете, что вскоре может развиваться запор.

Некоторые другие советы, которые могут помочь:

Постарайтесь, чтобы ребенок привык к определенному времени посещения туалета. После завтрака, перед школой или детским садом – лучший вариант. Попробуйте и выделите достаточно времени, чтобы он не чувствовал спешки.
Система поощрений иногда полезна для детей младшего возраста, подверженных удержанию стула. Например, небольшое угощение после каждого удачного похода в туалет. Тем не менее, старайтесь не делать трагедию из туалетной проблемы. Цель состоит в том, чтобы ситуация была обычной и не вызывала напряжения – дело житейское.

Легкий / временный приступ запора у детей и его лечение.

Большинство эпизодов запора у детей длятся всего несколько дней. Многие дети напрягаются, чтобы выдавить объемный или жесткий каловый комок. Это не имеет особого значения, консистенция кала вскоре вернется к нормальной. Лечение временных запоров такое же, как и при предотвращении запоров. То есть, диета с большим количеством клетчатки, обильное питье, и, возможно, фруктовый сок, который содержит фруктозу или сорбит. В некоторых случаях ваш врач может рекомендовать слабительное в течение нескольких дней. При эпизоде легкого запора, функции нижних отделов кишечника (прямой кишки) не страдают. Таким образом, вы можете прекратить лечение слабительными как только стул снова станет легко отходить. Обычно лечение занимает несколько дней. Здесь отличие от хронического запора (см. ниже), где функция прямой кишки изменяется, и слабительные используются длительными курсами.

Хроническая (стойкая и тяжелая) форма запора

Хроническим запором у детей называют тяжелое и продолжающееся длительное время нарушение дефекации. Он чаще развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет, однако бывает и у старших, и у младших детей. Симптомы и особенности хронического запора включают:

Повторяющиеся ситуации, когда ребенок испытывает сложности или проблемы при опорожнении кишечника.
Ребенок регулярно пачкает белье очень мягким стулом, или фекалиями в виде слизи. Это часто расценивается родителями, как понос.
Ребенок может стать раздражительным, мало ест, плохо себя чувствует, ощущает боли в животе время от времени, и в целом у него пониженный фон настроения.
Врач часто может чувствовать заполненные жестким, комковатым каловым содержимым, терминальные отделы кишечника, при пальпации живота.

Далее мы попытаемся объяснить, как может развиться хронический запор, и его симптомы. В частности, почему загрязнения белья являются симптомом хронического запора. Как правило, кал накапливается в нижней части толстого кишечника. Если стул накапливаются, он начинает переходить в прямую кишку (последняя часть кишечника), которая расширяется. Это посылает сигналы по нервам в головной мозг, говорящие «вам нужно пойти в туалет». При расслаблении ануса на унитазе, требуется немного усилий, чтобы «выдавить» кал. Но если ребенок игнорирует сигнал, сдерживается, то кал остается в прямой кишке. Постепенно в кишке образуется большой плотный каловый комок. Прямая кишка затем расширяется и увеличивается гораздо больше, чем обычно. Это способствует образованию калового завала, при котором плотный кал застрянет в прямой кишке. Если прямая кишка долго остается перерастянутой, то нормальные ощущения позывов к дефекации ослабляются. Кроме того, мышечная сила стенок прямой кишки снижается, она становится «ленивой».

Дополнительные порции кала подходят к каловому комку, находящемуся в прямой кишке. Самая низкая часть калового комка лежит чуть выше ануса. Некоторые из этих «свежих» порций разжижаются и вытекают из ануса. Это пачкает белье ребенка и постельное белье. Кроме того, некоторая часть мягкого стула, жидкий стул из вышележащих отделов толстого кишечника может «обойти» вокруг калового комка. Это также просачивается из ануса и может быть принято за проявление поноса. Ребенок никак (!) не может контролировать эту утечку и загрязнение белья. Если каловый завал в конечном итоге полностью извлекают (посредством клизмы), она довольно быстро снова заполняется жестким стулом, вследствие того, что стенки прямой кишки растянуты и ослаблены.

Каково лечение хронических запоров у детей?

Рацион с высоким содержанием клетчатки и обильное питье. Это описано выше, но, как правило, дополнительно к этому, требуется назначение слабительных.

Слабительные

Слабительные обычно назначаются, если у ребенка развивается хронический запор. Первая цель их – опорожнение прямой кишки, разрешение калового завала. Обычно это можно сделать достаточно быстро, только адекватной дозой сильного слабительного. Иногда слабительные свечи или очистительные клизмы необходимы для разрешения калового завала. После опорожнения прямой кишки важно продолжать прием слабительных, как предписано врачом. Это может быть необходимо в течение нескольких месяцев, а иногда даже до двух лет. Когда ребенок принимает слабительные каждый день, происходит следующее:

Ребенок чаще ходит в туалет и имеет регулярный стул. Так как он ходит в туалет чаще, стул становится меньше по объему и мягче. Таким образом, кал будет выделяться легче. Ребенок освободится от страха ходить в туалет большим жестким болезненным комком.
Перерастяжение прямой кишки уменьшается, и она может постепенно вернуться к нормальным размерам, функции восстанавливаются должным образом.

Запор вряд ли повторится. Если слабительные отменены преждевременно, каловый завал, скорее всего, повторится снова в ослабленной ампуле прямой кишки, у которой не было достаточно времени, чтобы вернуться к нормальному размеру и восстановить силу.

Существуют разные виды слабительных, которые включают:

Вещества, увеличивающие объем кала. Это, например, отруби. Они делают стул мягким, но объемным.
Размягчители стула. Эти вещества разжижают и размягчают стула. Например, докузат натрия (который также имеет слабое стимулирующее действие).
Осмотические слабительные. Например, лактулоза и полиэтиленгликоль. Эти вещества сохраняют жидкость в толстом кишечнике путем осмоса (уменьшают всасывание жидкости в кровь из просвета толстой кишки).
Стимулирующие слабительные. Например, сенна или докузат натрия. Они действуют на мышцы в стенке кишечника «сдавливают» слабее, чем обычно. У детей препараты сены не рекомендованы для применения.

Врач, как правило, посоветует использовать слабительные средства. Однако довольно часто потребуется два слабительных одновременно в течение нескольких месяцев, если один препарат не даст желаемого эффекта. Например, осмотическое слабительное плюс стимулятор. Со временем доза постепенно снижается и лекарство отменяется. Важно продолжать лечение до тех пор, пока советует доктор. Хронические запоры часто повторяются, если лечение остановлено слишком рано.

Источник