Доктор комаровский изжога при беременности

Изжога во время беременности – явление очень распространенное: более половины беременных женщин сталкиваются с ним более-менее регулярно, а некоторые страдают от изжоги практически все 9 месяцев. Обычно изжога при беременности начинает досаждать после 20-й недели.

Изжога (по-научному – диспепсия) – неприятное чувство горечи и жжения в груди и горле, вызываемое повышением количества желудочного сока и раздражением стенок пищевода этим соком. С нею сталкиваются, по различным причинам, многие люди, но именно беременным женщинам изжога досаждает больше всего. Почему так происходит?

Изжога при беременности – причины

Причины появления диспепсии на разных сроках беременности различны. Давайте разберемся, как она возникает. Между желудком и пищеводом находится специальное мышечное кольцо – сфинктер, выполняющий роль клапана, который не дает желудочной кислоте подниматься вверх по пищеводу. В норме мы если и страдаем от изжоги, то лишь изредка. Однако при наступлении беременности в женском организме возрастает уровень прогестерона (его начинает вырабатывать плацента).

Функция гормона – расслабление гладкой мускулатуры матки во избежание спазмов и гипертонуса. Но из-за этого же гормона расслабляется и клапан между пищеводом и желудком, вследствие чего желудочный сок попадает в пищевод, вызывая неприятные ощущения. Также прогестерон замедляет пищеварение, уменьшая сокращения кишечника и пищевода, что является дополнительным неблагоприятным фактором.

Изжога в 1-м триместре беременности

В 1 триместре диспепсия возникает чаще всего из-за неправильного питания: если женщина питается жареными, острыми и жирными блюдами или кушает впопыхах. Обычно такая изжога длится всего несколько минут и быстро проходит. Однако если вас беспокоит длительная изжога и отрыжка при беременности, а тем более, если они сопровождаются тошнотой – возможно, стоит обратиться к врачу.

Чтобы изжога на ранних сроках беременности меньше докучала вам, соблюдайте некоторые простые правила. Прежде всего, отрегулируйте режим питания.

Не переедайте – из-за замедления процессов пищеварения желудку становится труднее справляться с большим объемом пищи. Ешьте чаще, небольшими порциями, и тщательно пережевывайте пищу.

Не ешьте на ночь – между ужином и сном должно пройти не менее 2-3 часов. Лучше готовить пищу на пару, чем зажаривать.

Включайте в свой рацион нежирное мясо, протертые или тушеные овощи, молоко и кисломолочные продукты. Не употребляйте газированные напитки и кофе.

Изжога во 2-м триместре

80% случаев изжоги на этом сроке возникает из-за переедания. Матка в это время увеличивается в размерах, внутрибрюшное давление повышается и начинает придавливать желудок, что затрудняет пищеварительный процесс. В это время нужно уменьшить объем пищи, а женщины, как правило, продолжают кушать как прежде, а то и больше, перегружая желудок.

Итак, изжога при беременности, что делать? Если вы еще не перешли на дробное питание, самое время сделать это сейчас. Сократите количество пищи, принимаемой за один раз, если не наедаетесь – лучше увеличить количество приемов пищи до 5-6. Возможно, понадобятся медицинские препараты от изжоги при беременности, но консультация врача обязательна.

Изжога у беременных в 3-м триместре

Самая распространенная причина изжоги при беременности на поздних сроках –тазовое предлежание ребенка: когда он расположен ягодицами вниз, то его голова постоянно давит на диафрагму, что и провоцирует изжогу. Именно поэтому считается, что сильная изжога может быть предвестником того, что ожидается крупный плод, двойня или тройня.

Здесь уже диета вряд ли поможет – скорее всего, понадобится медикаментозная помощь. Обычно врачи прописываю средства, которые имеют обволакивающее действие, но не всасываются через слизистую оболочку в кровь и не изменяют кислотно-щелочной баланс желудка.

Лекарства от изжоги при беременности

Не все препараты от изжоги при беременности безопасны. Даже если вам советуют их как абсолютно безвредные. Даже если они прекрасно помогали вам до беременности. Сейчас вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за здоровье вашего будущего крохи, поэтому не занимайтесь самолечением. Если вы обратитесь к врачу, он, скорее всего, выпишет вам что-нибудь из антацидных средств.

Это самые распространенные безрецептурные препараты, которые применяются при изжоге, поскольку они нейтрализуют кислоту желудочного сока, при этом не всасываясь в кровь и не вредя ни будущей матери, ни плоду.

Учтите, что при беременности нельзя принимать те из них, которые содержат бикарбонат натрия – он может вызвать метаболический алкалоз, вызвать излишнюю отечность. Зато антацидные вещества, в которых содержатся алюминий, кальций, магний, считаются вполне безопасными и эффективными помощниками в борьбе с изжогой.

С одной оговоркой: препараты с магнием лучше не употреблять в 3-м триместре, так как они могут стать причиной преждевременных родов.

И вообще, если чувствуете не очень приятные ощущения, подумайте, стоит ли принимать таблетку или вы могли бы потерпеть, ведь лучше все-таки никакой «химией» не злоупотреблять.

Изжога при беременности: народные средства

В копилке народной мудрости найдется немало рецептов избавления от диспепсии. Сразу оговоримся: самое популярное из них – сода – помогает лишь на короткое время, к тому же она нарушает кислотно-щелочной баланс. Попробуйте выпить травяного чая из ромашки или лимонной мелиссы. Также помогает систематическое употребление щелочной минеральной воды.

Орехи, особенно миндаль, более эффективен для профилактики изжоги, чем для ее лечения. Семечки от изжоги помогают не всем, поэтому, если не видите положительного эффекта после нескольких зернышек, отложите их: они достаточно калорийны.

Помогает и толченая яичная скорлупа – буквально на кончике ножа, 3 раза в день. Особенно эффективно это средство на поздних сроках беременности. К сожалению, вам придется потерпеть, поскольку полностью от изжоги вряд ли удастся избавиться. Зато с рождением ребеночка все эти проблемы исчезнут сами собой!

обволакивающие средства препараты

Источник: www.BabyBlog.ru

В беременном состоянии женщину могут сопровождать не мало недомоганий, одним из них, является изжога. Даже если у женщины нет проблем с ЖКТ и раньше ей не приходилось испытывать на себе изжогу после приема пищи, то во время беременности, шанс почувствовать на себе эту проблему,  существенно возрастает. Чаще всего изжога появляется после 20-й недели беременности и остается до самого рождения малыша. По статистике, на разных сроках беременности от изжоги страдают три из четырех будущих мамочек, так откуда же берется изжога? В этой статье поговорим о причинах изжоги и способах борьбы с ней.

к содержанию ↑

Что такое изжога?

 Изжога – это ощущение дискомфорта или чувства жара, жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области по ходу пищевода. Появление изжоги происходит периодически, в основном через час после еды, особенно если пища была обильная и острая. Реже она возникает во время физической нагрузки, при наклоне тела или в горизонтальном положении.

Обычно чтобы снять (купировать) изжогу, достаточно выпить воды, можно купировать изжогу приемом антацидов (веществ, нейтрализующих действие кислоты). Однако приступы изжоги могут повторяться достаточно часто и нарушать нормальный образ жизни.

к содержанию ↑

Симптомы изжоги

В большинстве случаев симптомы изжоги проявляются нарушением самочувствия, которое возникает вскоре после приема пищи.

Появляется изжога из-за того, что кислое содержимое желудка забрасывается обратно в нижние отделы пищевода, а слизистая оболочка пищевода от воздействия кислоты страдает.

Неприятные ощущения могут продолжаться от нескольких минут, до нескольких часов подряд. На последних неделях, изжога появляется реже, поскольку живот опускается и давление на желудок ослабевает.

к содержанию ↑

Особенности проявления изжоги 

Изжога проявляется у человека как ощущение сильного жжения в пищеводе позади грудины. Это ощущение часто бывает настолько мучительным, что вопрос о том, как вылечить изжогу навсегда, является для больного невероятно актуальным. Тем не менее, можно ли вылечить изжогу, получается определить только после тщательного исследования. Как правило, изжога развивается у людей, которые страдают от повышенной кислотности желудочного сока. После приема пищи изжога появляется примерно через полчаса вследствие попадания кислого содержимого желудка обратно в пищевод. Иногда изжога может появляться и натощак. Появление изжоги у людей со сниженной секрецией желудочного сока также возможно. Если это ощущение является регулярным, то изначально больной питается помочь себе народными средствами, активно интересуясь, чем можно вылечить данный симптом.

Итак, проявляется изжога в следующем:

• Возникает кислый, горький и резкий вкус во рту, особенно в положении лежа или при наклонах.
• Ощущается жжение, жара и дискомфорт в горле или за грудиной;
• Горечь или кислота в ротовой полости, которые усиливаются;
• Чувство переполненности желудка, тяжести и боли.
• Появление тошноты и отрыжки.

к содержанию ↑

От чего изжога у беременных?  

Прежде всего следует обратить внимание на то, что изучаемый недуг в данный период считается отражением гормональной мощной перестройки в организме пациентки. В крови резко возрастает показатель прогестерона, который расслабляет мускулатуру матки, чтобы избежать прерывания беременности. Но релаксирующее действие этого гормона распространяется также на другие волокна гладких мышц, которые располагаются в полых органах, например в желудке, кишечнике, пищеводе. Между пищеводом и желудком располагается пищеводный нижний сфинктер, не дающий возможности просачиваться содержимому желудка непосредственно в пищевод. Однако прогестерон расслабляет этот заслон, и желудочное содержимое проникает в пищевод, тем самым раздражая слизистую кислотой.

От чего изжога у беременных еще? Причина возникновения данного симптома на втором триместре может заключаться в матке, которая сильно увеличивается в размере и давит на внутренние органы, относящиеся к брюшной полости, включая желудок. По причине этого желудок выплескивает все свое содержимое непосредственно в пищевод.

Говоря о том, от чего изжога у беременных, также следует отметить, что женщины в этот период часто страдают запорами, что объясняется воздействием прогестерона. Чтобы пищевая кашица, которая на длительное время задерживается в кишечнике, быстро покинула его, женщина тужится, что увеличивает повышение внутрибрюшного давления. По причине этого желудок начинает забрасывать собственное содержимое в пищевод.

Наклоны, резкие движения, повороты туловищем заставляют желудок изменять свое месторасположение в брюшной полости, выплескивая содержимое в пищевод. Если вы задаетесь вопросом о том, почему у беременных изжога в 3 триместре, то причина может состоять именно в этом.

к содержанию ↑

Причины появления изжоги при беременности

Главная причина появления изжоги при беременности – гормональные изменения в организме, а именно увеличение уровня гормона прогестерона. Пищевод и желудок разделяет особа мышца – сфинктер, который не дает содержимому возвращаться обратно. Но во время беременности мышечный сфинктер,  расслабляется под действием гормона прогестерона.

Еще одной причиной возникновения изжоги, является увеличение размеров матки, которая давит на соседние органы: желудок и кишечник. В результате объем желудка уменьшается, и даже не большое количество пищи может приводить к его переполнению и забросу пищи обратно в пищевод.

Другими причинами появления изжоги являются: переедание перед сном; избыточный вес и поднятие тяжести; повышенная кислотность желудка; употребление некоторых продуктов, приводящих к изжоге, о них пойдет речь далее.

к содержанию ↑

Как бороться с изжогой при беременности?

Многие считают, что не нужно бороться с изжогой при беременности. Ведь на малыша она не оказывает никакого влияния. Вытерпеть можно слабые приступы, но если они мешают работать, заниматься обычными делами, спокойно засыпать, то следует принимать меры.

Конечно, любая беременная понимает, что чем меньше препаратов принимается при беременности, тем лучше для плода. Поэтому будущие матери отказываются от медикаментозных препаратов против изжоги в пользу народных или бабушкиных методов. Обычно первым, что используют при изжоге, является пищевая сода, но именно этот способ крайне не рекомендуется при беременности. Все дело в том, что сода, начиная взаимодействие с желудочным соком, образует углекислоту, которая сама по себе обладает действием, стимулирующим отделение желудочного сока. В результате раздражения желудка стимулируется образование дополнительных порций кислоты, из-за чего изжога возвращается еще сильнее и тяжелее. Кроме того, раствор соды легко может всасываться в кровь, что может привести к ощелачиванию крови и нарушению кислотно-щелочного баланса крови, что приводит к серьезным расстройствам метаболизма. Это провоцирует усиление отеков, которые во второй половине беременности и так возникают нередко. Кроме того, нарушение кислотно-щелочного баланса провоцирует токсикозы.

к содержанию ↑

Продукты, вызывающие изжогу

Для того, чтобы снизить риск появления изжоги при беременности, врачи советуют исключить из рациона или уменьшить потребление следующих продуктов питания:

• Жирное мясо или рыба — эти продукты являются тяжелыми и могут спровоцировать выброс желудочной кислоты в пищевод;
• Овощи — белокочанная капуста, редис, редька, некоторые сорта томатов.
• Колбасы, сосиски, копченое сало, копченый сыр — вызывают изжогу не только у беременных;
• Черный шоколад, черный кофе — эти продукты расслабляют сфинктер, что позволяет кислоте проникнуть из желудка в пищевод;
• Мучные изделия, выпечка, белый и черный хлеб;
• Кисломолочные продукты;
• Кислые фрукты — зеленые яблоки, лимоны, мандарины, апельсины, ананасы и другие кислые фрукты разрушает защитную пленку желудка, активирует выделение желудочного сока, провоцирует появление изжоги;
• Кислые ягоды — вишня, смородина, клюква, , брусника, облепиха и др.;
• Газированные напитки;
• Острые продукты — такие как: хрен, чеснок, красный перец, горчица, некоторые специи и приправы вызывают изжогу. Чтобы выяснить, являются ли причиной изжоги именно они, следует убрать их из рациона полностью, а затем начать понемногу добавлять, наблюдая при этом, как реагирует на них организм;
• Соленья, консервированные продукты, острые соусы, кислая капуста.

Очень важно, исключив продукты, которые вызывают изжогу, добавить в рацион женщины продукты, употребление которых положительно влияет как на течение беременности, на состояние женщины, так и на будущего ребенка.

к содержанию ↑

Продукты, которые избавляют от изжоги

При приступе изжоги, можно попробовать некоторые из перечисленных продуктов, которые являются безопасными, но эффективными в борьбе с ней:

• Теплое молоко.

• Морковный сок. Поможет также сырая морковь или приготовленный морковный салат.
  

• Ромашковый чай. Пить чай надо маленькими глотками по полстакана.

• Орехи и семечки (грецкие, фундук, миндаль).

• Корень сельдерея.

• Свежеприготовленный сок картофеля. Для этого картофель необходимо натереть на терке, отжать сок. На один прием понадобится 1/2 стакана сока натощак. Допускается прием сока до 3 раз в день.
  

• Настой из семени льна.

• Чай с мятой или имбирем (можно просто пожевать кусочек имбиря).

• Минеральная щелочная вода, способна нейтрализовать действие кислоты, улучшив самочувствие.

• Сода — устраняет изжогу, позволяющим убрать болевой синдром, а также устранить дискомфорт.  Однако, применение соды противопоказано при язвенной болезни желудка, а также в результате химической реакции появляется избыток углекислого газа, который распирает желудок.

В случае, если перечисленные продукты не помогли избавиться от изжоги, не мучайте себя, держите под рукой лекарственные средства, которые будут представлены ниже.

к содержанию ↑

Лекарственные средства от изжоги при беременности

Будущей мамочке принимать какой-либо лекарственный препарат будущим мамам разрешено лишь после консультации с доктором, который и определит длительность лечения, допустимую дозировку и частоту применения. Самостоятельный приём даже, казалось бы, безопасных препаратов исключён!

Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты — противокислотные щелочные средства, которые воздействуют на выделившуюся соляную кислоту, нейтрализуя ее. Помимо этого, они ускоряют эвакуацию желудочного содержимого, уменьшают мышечный спазм стенок желудка.

Среди таких средств различают:

Маалокс

Маалокс содержит гидроксиды алюминия и магния. Производится в виде таблеток и суспензии. Устраняет дискомфорт, но и обладает анальгезирующим эффектом. Будущим мамам  можно применять препарат не  более 3-х дней подряд.

Алмагель

Антацидное действие Алмагеля, заключается в нейтрализации соляной кислоты, вырабатываемой железами желудка. За счет нейтрализации кислоты обеспечивается также и защитный эффект в отношении слизистой оболочки желудка. Гидроксид магния и алюминия связывает свободную соляную кислоту, находящуюся в составе желудочного сока, что снижает его общую переваривающую способность.

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А разрешается применять женщинам в период беременности для устранения симптомов гастрита, дуоденита и язвы в обычных дозировках для взрослых людей. Но препарат можно применять максимум трое суток.

Ренни

Антацидный препарат Ренни одержит кальция карбонат и магния карбонат, которые обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка. Показания:

• симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом: изжога, кислая отрыжка, периодические боли в области желудка, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, диспепсия (в т.ч. вызванные погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином);
• диспепсия беременных.

При применении в рекомендованных дозах Ренни не представляет опасности для плода.

Гевискон

Гевискон является одним из немногих препаратов с антацидным действием, разрешенных для применения при беременности, это связано с тем, что он не всасывается в общий кровоток, а лишь создает защитную гелевую пленку в желудке, предохраняет слизистую желудка и пищевода от воздействия кислоты желудочного содержимого. Клинические исследования доказывают отсутствие негативного влияния Гевискона на течение беременности и на плод.

Гевискон – синтетический препарат, обладающий антацидным действием. Входящий в состав препарата альгинат натрия (получаемый из морских водорослей) в желудке вступает в реакцию с желудочным содержимым. В результате образуется гель, который препятствует регургитации (обратному забросу) содержимого желудка в пищевод. А именно такой заброс и вызывает изжогу. В пищевод попадает гель, а не кислое содержимое желудка. Гель не вызывает раздражения слизистой пищевода.

Побочным действием некоторых антацидов является возникновение запоров (из-за солей кальция или алюминия), а магний, наоборот, обладает послабляющим эффектом. Поэтому длительно применять эти препараты не стоит. Принимая антациды, надо учитывать, что они могут поглощать другие лекарства. Поэтому между приемом антацидов и других препаратов должно пройти некоторое время.

Смекта

Основной действующий компонент порошка Смекта имеет природное происхождение. Он оказывает несколько биологических эффектов в кишечнике, к которым относятся:

• Обволакивающая способность – благодаря высокой текучести смектит диоктаэдрический обволакивает слизистую оболочку кишечника, за счет чего образуется тонкая пленка, защищающая ее.
• Стабилизация барьера слизи на поверхности слизистой оболочки, за счет чего улучшается ее функциональное состояние и она лучше защищается от негативных факторов, включающих ионы водорода (они попадают в кишечник с желудочным соком в составе соляной кислоты, обуславливают повышение кислотности содержимого).
• Селективное связывание различных токсинов на слизистой оболочке и в просвете кишечника (алкоголь, бактериальные токсины, соли тяжелых металлов).

Смекта от изжоги имеет природный состав, который оказывает адсорбирующее действие. Действие препарата направлено на нормализацию слизистого барьера желудка и кишечника. За счет того, что качество и количество слизи увеличивается, снижается негативное влияние соляной кислоты на стенки желудка, что является основной причиной появления изжоги.

Препарат не запрещен к использованию для беременных и кормящих грудью женщин по медицинским показаниям. При этом коррекция дозировки и режима приема не требуется.

к содержанию ↑

Рекомендации по профилактике

Если нет крайней необходимости, от лекарств лучше отказаться. Но как избавиться от изжоги в домашних условиях? Помочь в этом смогут элементарные правила. Чтобы снизить риск появления изжоги ограничьте количество употребляемых спазмолитиков. Заменить эти препараты можно мятой, или другими травами, имеющими похожие средства.

Стоит отказаться от вредной пищи. Питайтесь 5 раз на день, маленькими порциями. Следите за увеличением веса, ведь его избыток провоцирует частое появление изжоги. Пищу стоит пережевывать тщательно и медленно.

В ежедневном рационе должны присутствовать молочные продукты, паровой омлет, мясо и рыба нежирных сортов, белый хлеб, масло. Такие продукты провоцируют щелочную реакцию. Также не стоит употреблять сырые овощи и фрукты, их лучше варить, запекать, или готовить на пару.

к содержанию ↑

Фото изжоги при беременности

Как бы тяжело от изжоги вам не было, помните, что на течение беременности и развитие плода изжога никак не влияет!

Источник: child-blog.ru