Дюфалак при запоре ребенку
Дюфалак® – популярное и доступное лекарственное средство, применяемое при запорах у детей и взрослых. Его особенность состоит в мягком действии и отсутствии возрастных ограничений. Дюфалак® можно давать детям любого возраста, от новорожденных до подростков.
Лекарство выпускается в максимально удобной для детей форме — в виде сиропа. Каждая упаковка включает флакон и удобный мерный стаканчик.
Необходимая дозировка
Действующее вещество препарата Дюфалак®1 – лактулоза. Она обладает осмотическими свойствами, то есть действует на стенки кишечника и каловые массы: меняя их консистенцию и стимулируя процесс выхода кала, а также способствует восстановлению физиологического ритма очищения кишечника. Лекарство не усваивается раньше времени, а попадает прямо в толстую кишку, где и начинает расщепляться.
При назначении слабительного детям важно следить за соблюдением дозировки. Подробная инструкция препарата Дюфалак® содержит всю необходимую информацию о правильном применении.
Дозировка слабительного зависит от возраста ребенка1:
Доза препарата также определяется врачом, она указывается в инструкции и зависит от возраста:
| Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
|---|---|---|
| Дети до 1 года | до 5 мл | до 5 мл |
| Дети от 1 года до 6 лет | 5–10 мл | 5–10 мл |
| Дети 7–14 лет | 15 мл | 10–15 мл |
Дюфалак®
Перед тем, как давать ребенку Дюфалак®, внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
Доза препарата может меняться в зависимости от этапа лечения. Для поддержания достигнутого результата дозировку препарата Дюфалак® для детей до 6 лет не снижают, а ребенку школьного возраста уменьшают на 5 мл (до 10 мл).
В большинстве случаев уже через несколько дней начальную дозу можно уменьшить до поддерживающей суточной дозы.
Суточную дозу препарата можно принимать однократно или несколько раз в день. При однократном приеме желательно давать ребенку сироп примерно в одно и то же время. При правильном лечении препарат способствует регуляции ритма работы кишечника и обеспечивает нормализацию кишечной флоры.
Действие препарата Дюфалак®
Дюфалак® позволяет мягко и эффективно решить проблему запоров у детей любого возраста. Какими бы ни были основные причины задержки стула — пищевые нарушения или психологические проблемы — препарат помогает убрать неприятные симптомы и избавить ребенка от дискомфорта.
Вместе с устранением самого запора, лекарство поможет улучшить микрофлору толстого кишечника и наладить естественный режим стула. Препарат легко и приятно принимать: от вкусного сиропа не откажется даже самый упрямый маленький пациент.
Дюфалак®не имеет ограничений по срокам применения: его можно давать столько, сколько необходимо . Однако это не отменяет необходимость консультации с врачом. Если запор систематически беспокоит ребенка, а причины регулярной задержки стула не ясны, необходимо обратиться к педиатру. Врач определит главные причины проблемы, даст рекомендации по приему препарата и расскажет об эффективных мерах профилактики запоров.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
1. Хронобиология и хрономедицина: Руководство / Под ред. С. И. Рапопорта, В. А. Фролова, Л. Г. Хетагуровой. Москва. ООО «Медицинское информационное агенство», 2012. — 480 с.: ил.
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак® от 19.06.2017
RUDFL160853 от 10.11.2017
3. **I.Boisson. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8, 439-444.
Соавтор статей, редактор -Шимбарецкий Георгий Алексеевич.
Источник
Многие мамы сталкиваются с запором у ребенка, но опасаются давать слабительные медикаменты, и не зря. Назначать такие средства малышам должны врачи, если для их приема действительно имеются веские причины. Одним из лекарств этой группы является Дюфалак. Можно ли давать его маленьким детям, как действует такой препарат на организм ребенка и в какой дозировке используется?
Форма выпуска
Дюфалак выпускают в форме сиропа, представляющего собой вязкую сладкую прозрачную жидкость. Она может как быть бесцветной, так и иметь светло-желтый или коричневый оттенок. Медикамент продают в белых полиэтиленовых флаконах емкостью 200 и 500 мл. Также есть большие упаковки по 1000 мл сиропа и пачки с 10 порционными пакетиками, внутри каждого из которых содержится 15 мл лекарства. На флаконах сверху имеется полипропиленовый колпачок, который служит мерным стаканом.
Состав
Активным компонентом Дюфалака является лактулоза. В 100 мл лекарства ее содержится 66,7 г (на 1 мл приходится 667 мг), а оставшееся количество представлено очищенной водой. Никаких других ингредиентов в составе сиропа больше нет.
Принцип действия
Слабительный эффект от приема Дюфалака связан с гиперосмотическим действием лактулозы. Такой ингредиент расщепляется в толстом кишечнике нормальной микрофлорой с образованием низкомолекулярных органических кислот. Это уменьшает рН и увеличивает осмотическое давление в просвете кишки. К тому же, под действием сиропа всасывание солей кальция и фосфатов улучшается, а ионы аммония более активно выводятся. В результате консистенция стула меняется, объем содержимого кишечника увеличивается, а перистальтика активизируется.
Прием медикамента не только способствует восстановлению естественного (физиологичного) ритма опорожнения, но и благотворно сказывается на состоянии микрофлоры, благодаря чему лактулозу относят к пребиотическим веществам. Такое вещество стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, что подавляет патогенные микроорганизмы, например, кишечные палочки и клостридии.
Дюфалак почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема внутрь лекарство без изменений продвигается по пищеварительной системе до толстой кишки. В дозировке менее 75 мл медикамент полностью расщепляется кишечной микрофлорой. Если же выпить больше сиропа, то излишек выводится неизмененным с каловыми массами.
Показания
Наиболее часто Дюфалак предписывают при запорах, если физиологический ритм дефекации нарушен по той или иной причине. Кроме того, медикамент используют для размягчения каловых масс, что может потребоваться при геморрое или в послеоперационном периоде. Взрослым сироп также назначается при печеночной энцефалопатии.
С какого возраста разрешено принимать?
Возрастные ограничения в приеме Дюфалака в инструкции к сиропу производителем не указываются. Такое средство можно давать даже новорожденным, но лишь после осмотра врача. Не вредит оно и беременным женщинам или при кормлении грудью. Однако давать это лекарство как 3-месячному или 7-месячному, так и годовалому малышу или детям постарше без согласования с педиатром не рекомендуется.
Препарат в пакетиках обычно назначают детям старше 7 лет, поскольку содержимое следует принимать сразу, а содержащийся в одном пакете сироп является одной дозой лишь для маленьких пациентов этой возрастной группы. Но, если ребенку в возрасте 7 лет и старше врачом определена разовая дозировка меньше 15 мл, необходимо использовать медикамент во флаконе.
А теперь послушаем доктора Комаровского о том, как лечить запоры у деток.
Противопоказания
Препарат не следует принимать:
- При повышенной чувствительности к лактулозе;
- При непроходимости кишечника;
- При галактоземии;
- При перфорации стенок желудочно-кишечного тракта;
- При непереносимости фруктозы;
- При нехватке лактазы;
- При глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- При непереносимости галактозы.
Если у ребенка сахарный диабет, лекарство назначается с осторожностью.
Побочные действия
У многих пациентов в первые дни приема Дюфалака возникает метеоризм, который вскоре проходит. Другими возможными побочными реакциями на препарат бывают боли в животе, понос, приступы рвоты, тошнота. От них можно избавиться, уменьшив дозу или прекратив лечение. Если медикамент спровоцировал выраженный понос, это может привести к нарушению баланса электролитов и воды.
Инструкция по применению
- Лекарство принимают внутрь как неразведенным, так и разбавленным водой, молоком, молочной смесью.
- Грудничкам медикамент дают с ложки или с помощью шприца без иголки.
- Дюфалак обычно назначается врачом в суточной дозе. Ее можно принимать сразу всю один раз в день либо делить на 2 приема.
- Понаблюдав за реакцией на лечение, доктор может через несколько дней откорректировать начальную дозу.
- Сироп в нужном количестве следует сразу проглотить, не задерживая медикамент в ротовой полости.
- Если препарат назначен ежедневно по 1 разу в сутки, принимать Дюфалак советуют в одинаковое время.
- Важно следить, чтобы ребенок во время лечения пил достаточно жидкости.
- Для точного определения дозы к флакону лекарства прилагается мерный стаканчик.
- Если медикамент в пакетиках, то, оторвав уголок упаковки, содержимое выливают в рот и сразу проглатывают.
- Длительность приема Дюфалака врач для каждого ребенка определяет индивидуально. Поскольку средство не способно накапливаться в организме человека, его для нормализации работы пищеварительного тракта можно давать так долго, как это потребуется.
- Если лекарство применяют в качестве пребиотика, минимальной длительностью курса считают 1 месяц.
Дозировка
Суточная доза препарата определяется по возрасту маленького пациента.
- Ребенок до года. Начальную дозу врач определяет индивидуально, но она не превышает 5 мл. Для поддерживающего лечения количество препарата в сутки тоже составляет не больше 5 мл.
- Ребенок в возрасте от 1 года до 6 лет. В сутки дают от 5 до 10 мл сиропа. Для дозирования используют мерный стаканчик.
- Ребенок 7-14 лет. Лечение начинают с 15 мл лекарства в сутки (можно принимать по 1 порционному пакетику), а для поддерживающей терапии требуется от 10 до 15 мл в день.
- Подросток старше 14 лет. Начальной дозой может быть от 15 до 45 мл (до 3 пакетиков), а после оценки переносимости суточную дозировку понижают до 15-30 мл (дают 1 или 2 порционных пакетика в сутки).
Передозировка
Очень большая доза Дюфалака вызывает понос и болезненные ощущения в животе. Если ребенок при передозировке теряет много жидких каловых масс, может начаться обезвоживание, что требует назначения регидратационных растворов.
А теперь к вашему вниманию интересный сюжет о лекарстве Дюфалак
Взаимодействие с другими препаратами
Производитель не указывает данных о лекарственном взаимодействии сиропа с другими медикаментами. Однако известно, что лактулоза увеличивает кислотность в толстом кишечнике, что может повлиять на лечебное действие некоторых лекарств, например, назначаемых при колите.
Условия продажи
Для покупки любой упаковки Дюфалака в аптеках рецепт не требуется. В среднем цена бутылочки объемом 200 мл составляет 270-300 рублей. Примерно столько же стоит и упаковка из десяти пакетиков по 15 мл.
Условия хранения и срок годности
В домашних условиях Дюфалак должен храниться так, чтобы лекарство не было доступным для маленьких деток. Кроме того, температура хранения не должна быть выше, чем +25 градусов Цельсия. Срок годности сиропа составляет 3 года. Если он истек, давать препарат детям запрещено.
Отзывы
О лечении Дюфалаком детей многие мамы отзываются положительно, называя такой медикамент безопасным и удобным в применении, ведь он представлен сиропом. Они отмечают, что лекарство действует достаточно мягко и практически не вызывает каких-либо отрицательных побочных реакций. Аллергия на медикамент бывает очень редко.
Сироп в основном хвалят за возможность давать детям любого возраста и простоту дозирования, но встречаются и отрицательные отзывы, в которых есть жалобы, что препарат не помогает, из-за чего приходится покупать другое слабительное средство. Также некоторым мамам цена Дюфалака кажется завышенной, а вкус – не слишком приятным (приторным). В отдельных отзывах упоминают о привыкании, которое возникло после длительного курса такого медикамента.
Аналоги
В качестве замены Дюфалаку можно использовать другие препараты, главный ингредиент которых представлен лактулозой, например:
- Нормазе. Медикамент выпускают в бутылочках, содержащих по 200 мл сиропа.
- Порталак. В упаковке такого сиропа содержится 250 мл или 500 мл лекарства.
- Ромфалак. Одна бутылочка такого медикамента содержит 270 г сиропа. Этот вариант лактулозы стоит дешевле остальных.
- Гудлак. Этот препарат продают как во флаконах по 200 мл, так и в порционных пакетиках по 15 мл.
Кроме того, при запоре у ребенка врач может порекомендовать слабительные средства с другим составом:
- Гутталакс. Этот медикамент на основе пикосульфата натрия расщепляется в кишечнике и стимулирует его естественное опорожнение. Его выпускают в каплях, которые по назначению педиатра можно давать детям старше двух лет. Кроме того, существует таблетированная форма, разрешенная для детей старше 4 лет.
- Форлакс. Основой такого лекарства выступает макрогол. Это средство действует физиологично и не вызывает привыкания. Препарат производится в детской дозировке в форме пакетиков с порошком, из которого готовят раствор. Детям его дают в возрасте 6 месяцев и старше.
- Бисакодил. Это лекарство представлено ректальными свечами и таблетками в оболочке. Детям оно назначается с 6-летнего возраста, хотя врач может выписать такой препарат и раньше (с 2 лет), если для этого есть показания.
- Глицелакс. Такие ректальные суппозитории содержат глицерол, способный рефлекторно стимулировать моторику ЖКТ. Специально для детей медикамент выпускают в небольшой дозировке (0,75 г глицерина в 1 свече). Такие суппозитории разрешено применять с трехмесячного возраста.
Важно еще раз отметить, что назначение любых лекарств со слабительным эффектом в детском возрасте должно быть проконтролировано специалистом. Только педиатр может определить, что лучше подойдет для конкретного маленького пациента. Давать препараты этой группы без предписания врача и осмотра ребенка может быть опасно, ведь у каждого из таких лекарственных средств имеются свои противопоказания.
Источник
Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл.
15 мл — пакетики одноразовые (10) — пачки картонные.
Слабительное средство. Лактулоза — дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы, не гидролизуется дисахаридазами слизистой оболочки тонкого кишечника. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к снижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению содержания азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium sрр.и Escherichia coii, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.
Абсорбция низкая. Лактулоза всасывается из тонкой кишки только на 0,4-2%, затем доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой. Метаболизируется с образованием простых органических кислот — главным образом это молочная кислота и, в меньшей степени, уксусная и муравьиная кислота.
Хронический запор, а также заболевания, требующие облегчения дефекации. Профилактика и лечение печеночной энцефалопатии у взрослых.
Внутрь. Дозу и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и ответа на лечение.
Со стороны обмена веществ: очень редко — гипернатриемия; частота неизвестна — нарушения водно-электролитного обмена, которые возникают вследствие диареи.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Повышенная чувствительность к лактулозе; кишечная непроходимость; непереносимость фруктозы, галактозы; дефицит лактазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; галактоземия; ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой); подозрение на аппендицит, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости.
С осторожностью: сахарный диабет, колостома или илеостома.
При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах.
Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.
Не следует применять при воспалительных заболеваниях ЖКТ в стадии обострения, а также при нарушениях водно-электролитного обмена.
С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.
При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л/сут, что соответствует 6-8 стаканам объемом 250 мл).
При одновременном применении с диуретиками, ГКС, амфотерицином возможно увеличение потери калия.
Антациды и антибиотики, активные в отношении лактобацилл и бифидобактерий (в т.ч. неомицин, клиндамицин, рифаксимин) снижают эффекты лактулозы.
При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
