Дюфалак как принимать при запоре после операции

Для лечения запора применяется множество лекарств. Одно средство действует быстро и сильно, а другое — мягко. Лучше всего подбирать препараты с минимальными побочными эффектами. Врачи рекомендуют при нарушении пищеварения очищение кишечника Дюфалаком. Этот препарат эффективен и действует мягко. Но важно знать, как принимать Дюфалак взрослым при запорах правильно.

Что такое Дюфалак

Дюфалак обладает мягкими послабляющими и осмотическими свойствами. Бактериальная флора кишечника расщепляет действующее вещество этого препарата. Дюфалак не влияет на всасывание полезных веществ и не вызывает привыкания.

Форма выпуска и состав

Сироп Дюфалак выпускают в полиэтиленовых флаконах. Его можно приобрести в объеме 200, 500 или 1000 мл. В упаковке есть мерный стаканчик. Для удобства существуют и маленькие порции, упакованные в алюминиевую фольгу по 15 мл. В одной коробке — 10 таких пакетиков.

Активное вещество Дюфалака — лактулоза. Она совершенно безвредна, ее применяют даже у грудных детей.

Дюфалак представляет собой жидкость с повышенной вязкостью. Цвет колеблется от прозрачного до светло-желтого и коричневатого.

Как действует

Дюфалак действует так:

слабит стул;
устраняет интоксикацию;
стимулирует перистальтику.

Лактулоза проходит в неизмененном виде до самого кишечника и там расщепляется на низкомолекулярные составляющие кишечной флорой. Это снижает кислотность среды и повышает осмотическое давление. Такие изменения усиливают перистальтику и позволяют смягчить стул. В результате опорожнение происходит аналогично физиологическому.

Дюфалак полностью усваивается, если принимать не более 45-70 мл в сутки. Высокая дозировка приводит к выделению лактулозы с калом в первоначальном виде, но более серьезных последствий не вызывает.

При правильном применении препарат начинает действовать на протяжении двух суток. Он не вызывает диарею, а только восстанавливает нормальный физиологический акт дефекации.

Показания к применению

Дюфалак следует применять в таких ситуациях:

нарушение нормального опорожнения (запор);
для размягчения стула при геморрое;
перед оперативным вмешательством на толстом кишечнике;
энцефалопатия при печеночной коме и прекоматозном состоянии;
дисбактериоз;
энтерит;
сальмонеллез (на стадии носительства);
острое пищевое отравление у маленьких детей.

Противопоказания

Не показан препарат при непереносимости лактозы, фруктозы, галактозы, а также из-за повышенного содержании галактозы в крови (галактоземия). Нельзя использовать слабительное в случае непроходимости кишечника, а также при ректальных кровотечениях.

С осторожностью применяют Дюфалак у взрослых при запорах, когда есть нарушения обмена сахара.

Для этого дозировка должна быть минимальной. При беременности и лактации противопоказаний к использованию нет.

Как применять

Дюфалак для очищения кишечника следует принимать во время завтрака, по утрам. Обычно дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Первые два дня рекомендуется принимать максимальное количество средства, а потом переходить на поддерживающие дозировки, установленные в соответствии с возрастом.

Дозу можно снижать после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Клинический эффект после первого использования наступает через 2 дня. Это нормально для препаратов с лактулозой. Дозу или частоту приема увеличивают лишь в том случае, если в течение 2 суток лечения препаратом нет улучшения состояния больного.

Взрослым

Принимать Дюфалак при запоре у взрослых рекомендуется с начальной дозы от 15 до 45 мл. А потом следует перейти на поддерживающую — от 10 до 25 мл.

Детям

Детям до 3 лет дают по 5 мл препарата. От 3-х и до 6-и — 5-10 мл. Для школьников от 7 до 14 лет максимальная доза лекарственного средства составляет от 10 до 15 мл.

Побочные действия послабляющего средства

Обычно Дюфалак переносится хорошо, но у некоторых пациентов он вызывает вздутие живота. Оно проходит на первые-вторые сутки приема.

Если дозировка немотивированно завышена, может появиться боль в животе и расстройство кишечника, но после коррекции дозировки все симптомы утихают. Если снижение дозы не помогает, следует отказаться от приема медикамента и обратиться к врачу.

Дополнительная польза

Другое применение Дюфалака сводится к использованию для облегчения состояния при печеночной коме и прекоме. Начальная терапевтическая доза составляет для взрослого человека — от 30 до 45 мл/ 3 раза в день. Через несколько дней дозировка снижается до поддерживающей. Контролем правильного лечения становится появление мягкого стула 2-3 раза в день.

Если сироп используется для лечения дисбактериоза, то до грудничкам дают 1,5-3 мл, до 3 лет — 3 мл, от 4 до 7 — 5 мл, детям после 7 лет и грудничкам — 10 мл. При сальмонеллезе и шигеллезе в первые 10 дней используется по 15 мл препарата, три раза в сутки. Потом на одну неделю делается перерыв, и повторяют лечение, но уже принимая препарат 5 раз в сутки.

Для достижения быстрого результата применяется клизма с Дюфалаком. В этом случае 200 мл средства разводят в одном литре воды. С помощью кружки Эсмарха вводится два литра такого раствора, потом нужно потерпеть 10 минут и идти в туалет. Для полного очищения процедура повторяется через час.

Особые указания

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты могут снижать активность при одновременном использовании лактулозы.

Инструкция утверждает, что наличие сахара в сиропе не представляет проблемы для использования у больного сахарным диабетом. Исключением является лечение печеночной патологии, когда применяются большие дозы средства. В этом случае принимать Дюфалак при запорах нужно очень осторожно, его дозировка должна быть четко выверена специалистом.

Сколько длится курс лечения

Пить Дюфалак следует не более полугода. Более длительный курс может привести к нарушению баланса электролитов. В случае крайней необходимости более длительное использование должно проходить под контролем содержания калия, хлора и углекислоты в крови.

Взаимодействие с другими средствами

Принимать Дюфалак взрослым при запорах следует, учитывая его взаимодействие с другими активными веществами и лекарственными средствами. Использование антибиотиков широкого спектра может снижать эффективность препарата (его действующего вещества).

Понижение pH кишечника, которое происходит под воздействием лактулозы, может повлиять на всасывание кишечнорастворимых форм препаратов. Особенно, если лекарство является pH-зависимым.

Если Дюфалак не помогает

Иногда Дюфалак в назначенной дозировке не помогает на протяжении двух суток или в процессе приема опорожнение кишечника снова нарушается. В этом случае следует обратиться к врачу за консультацией. Возможно, придется пересмотреть схему лечения или провести дополнительные исследования. В особых случаях используют похожие средства.

Аналогами Дюфалака являются такие препараты:

Гудлак;
Лактулоза;
Легендаль;
Лизалак;
Нормазе.

Принципы действия перечисленных слабительных при запорах такие же, как и у Дюфалака. Отличия заключаются в форме выпуска и вспомогательных компонентах. Это необходимо принимать во внимание в случае наличия других хронических патологий у пациента.

Схема очищения с помощью Дюфалака

Для быстрой и мягкой очистки ЖКТ следует пить Дюфалак в количестве 1 грамм на 1 кг веса (60-80 мл). Но такая методика недостаточно эффективна, с ее помощью удается достигнуть только размягчения стула. А длительное использование максимальной дозировки часто сопровождается метеоризмом, поэтому для быстрого очищения рекомендуется однодневная схема.

Альтернативная медицина предлагает проводить форсированное очищение Дюфалаком при необходимости избавиться от шлаков, улучшить состояние органов пищеварения и поднять иммунитет. Врачи советуют делать это перед некоторыми исследованиями, в том числе для нормального проведения колоноскопии. С этой целью достаточно приобрести бутылочку препарата объемом 200 мл.

За 24 часа до проведения чистки нужно исключить тяжелую и твердую пищу, необходимо перейти на воду, прозрачные бульоны и соки.

В час дня можно начинать процедуру. Половину флакона средства (100 мл) разводят в 1,5 литрах воды и в течение 4 часов выпивают полученный раствор. Чаще всего через 1-3 часа начинается дефекация, которая не сопровождается болями.

В семь часов вечера следует приготовить такой же раствор и принять его до девяти часов. Если все сделать правильно, то результатом будет легкая диарея. Очищение считается законченным, когда выделяться будет жидкость желтого цвета без примеси. Лучше всего для удобства проводить очищение в выходной день, так как позывы в туалет могут быть частыми, а дефекация сопровождается выделением газов.

Источник

Опубликовано 26.03.2019 ·
Комментарии: 0

·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:

Post Views:
2 705

Каждый третий человек в России отмечал у себя симптомы запора. Это деликатная проблема, и зачастую люди стесняются обращаться к врачу с такой жалобой. Не всегда запор является следствием какого-либо заболевания, и справиться с этим неприятным недомоганием можно самостоятельно. Важно при этом внимательно изучить, какой препарат подойдёт, будет безопасен и эффективен. „Дюфалак“ — осмотическое слабительное последнего поколения.

Преимущества „Дюфалака“

Задержка и затруднение дефекации не только ухудшают общее самочувствие и влияют на качество жизни. У людей, регулярно страдающих от этой проблемы, повышен риск развития злокачественных новообразований колоректальной области. Чтобы избежать столь опасного осложнения, важно использовать современные средства, входящие в клинические рекомендации гастроэнтерологов.

Наиболее широко известны стимулирующие слабительные, например, „Бисакодил“, „Регулакс“, растительные препараты сенны и крушины, касторка. Это лекарства старого поколения, обладающие рядом нежелательных эффектов:

развитие противоположного состояния — диареи;

сопровождение приёма дискомфортом в животе (неприятным бурлением, схваткообразными болями);

нарушение работы локальных нервных узлов;

привыкание с последующим развитием так называемого „синдрома ленивого кишечника“.

Растительные препараты — лист сенны и кора крушины — ещё и содержат антрагликозиды. Эти коварные вещества генотоксичны, и сами могут послужить причиной развития рака кишечника.

Слабительное „Дюфалак“ сегодня — одно из средств первого выбора в терапии запора. В отличие от слабительных-стимуляторов этот сироп работает очень деликатно, размягчает и расщепляет затвердевший кал без развития болезненных позывов или диареи.

Сироп „Дюфалак“ помимо основного действия обладает полезным пробиотическим эффектом на микрофлору кишечника. Основное вещество препарата — лактулоза — не только мягко послабляет, но и выступает плодородной почвой для роста и размножения полезной микробиоты (Bifidobacterium и Lactobacterium). Нормальный уровень „хороших“ бактерий способствует полноценному пищеварению и регулярной комфортной дефекации.

Благодаря этим свойствам допускается длительное применение сиропа „Дюфалак“ в отличие от большинства слабительных. Он настолько безопасен, что назначается для лечения ситуационных запоров даже беременным дамам, кормящим мамочкам и деткам с рождения.

Лактулоза является производным молочного сахара. Этим обусловлен пробиотический эффект препарата и его приятный вкус.

Одним из несомненных плюсов слабительного „Дюфалак“ является его минимальное системное действие. Он практически не оказывает общих эффектов на организм в целом, активно работая непосредственно в кишечнике.

Множество препаратов требуют изменения дозировки для людей с тяжёлыми заболеваниями печени и/или почек, а также пожилых. Благодаря отсутствию системного влияния на организм доза лактулозы для таких пациентов не снижается. Тем не менее, в случае серьёзных нарушений здоровья перед началом приёма любых лекарств следует консультироваться с доктором.

Инструкция по применению сиропа „Дюфалак“

В зависимости от ситуации, в которой применяется препарат, можно приобрести удобную форму выпуска. Их несколько:

Разовые пакетики по 15 мл — форма подойдёт для внезапного запора, связанного, например, с огрехом в питании. Можно даже купить в аптеке не всю пачку 10 штук, а 1 − 3 пакетика, чтобы нормализовать стул. Удобно и недорого.
Полимерный флакон объёмом 200 мл — небольшая бутылочка для тех, кому нужен непродолжительный курс приёма, например, для очищения кишечника перед медицинским обследованием.
Флакон 500 мл — для тех, кому назначен врачом длительный курс, например, при хронических запорах у пожилых людей или в случае печёночной энцефалопатии.
Самый большой флакон — 1 л. Также подходит для длительных курсов, но обойдётся ещё выгоднее в плане цены.

Таким образом, для каждой конкретной ситуации можно подобрать подходящую товарную форму сиропа, получив при этом необходимый эффект и экономию средств.

Как принимать „Дюфалак“ при запоре?

Слабительное имеет приятный сладкий вкус, но некоторые люди не очень любят сладкие сиропы. В такой ситуации инструкция по применению допускает развести препарат в воде.

Порядок применения

Разовую дозу нужно сразу проглотить — не стоит попивать сироп мелкими глоточками или продолжительно удерживать во рту.

Суточная доза зависит от причины применения, возраста, веса и длительности курса. Суточный объём препарата допускается употребить за раз, а можно разделить на два приёма.

Независимо от того, один раз в день принимается сироп, или за два приёма — нужно соблюдать одно и то же время применения. Например, каждый день в 12 часов дня, или, в случае дробления дозы — в 8 утра и 8 вечера.

Обязательно следить за объёмом потребляемой жидкости. Механизм действия лактулозы таков, что на время терапии необходимо постоянно выпивать достаточное количество воды — не менее 1,5 − 2 л за день.

В случае использования пакетированной формы, „Дюфалак“ нужно принимать сразу после вскрытия пакетика. Открытый пакетик хранению не подлежит.

Сироп во флаконах необходимо точно дозировать при помощи специальной мерной ёмкости, идущей в комплекте. Метки на ней называются менисками. Важно знать, что налитый объём нужно оценивать по нижней грани мениска.

При лечении курсом в первые дни доза выше, а в последующем она снижается до поддерживающей.

Через сколько действует „Дюфалак“?

Послабляющий эффект развивается очень плавно. Результат может наступить в течение суток после первого приёма, но допускается возникновение эффекта в течение 2 − 3 дней терапии.

Как рассчитать дозировку?

Основной показатель расчёта дозы — возраст, но важен и вес. Например, в инструкции значится, что подросткам с 15 лет и взрослым людям показана стартовая доза 15 − 45 мл в сутки. Понятно, что худенькая пятнадцатилетняя девушка примет 15 мл, но тучному мужчине средних лет понадобится 45 мл.

При этом обмен веществ у подростка активнее, и нет смысла дробить суточную дозу на два приёма. Тогда как у человека старшего возраста, особенно в условиях избыточного веса, обмен веществ будет медленнее. Здесь целесообразно разделить 45 мл на утренний и вечерний приём для более оптимального и быстрого эффекта. Подобные нюансы стоит учитывать при определении дозы.

Дозы по возрасту:

малыши до 1 годика — суточный объём не должен превышать 5 мл. Обычно педиатры назначают по 2 − 2,5 мл дважды в день;

деткам с года до шести дают 5 − 10 мл за сутки. В случае курсового лечения первые 3 − 5 дней доза выше, затем снижается;

дети в возрасте 7 − 14 лет получают 10 − 15 мл в день. При терапии курсом первые дни дают 15 мл/сут., затем снижают объём до 10 мл/сут.;

подростки с 15 лет и взрослые люди обычно употребляют 15 − 30 мл за сутки. Когда форма пакетированная — это 1 − 2 пакетика. Если предполагается лечение курсом, в первые дни доза может достигать 45 мл (или 3 саше-пакетов) в сутки.

В каких ещё случаях назначают „Дюфалак“

Бывают случаи, когда „Дюфалак“ используют не от запора, а для размягчения стула по медицинским причинам. Например, люди, страдающие различными формами геморроя, особенно при сопутствующих этому заболеванию трещинах стенок кишечника. Это резонно и после операций в аноректальной области, на толстой или прямой кишке.

В этих ситуациях очень важно, чтобы кал был мягким, пластичным, насыщенным жидкостью, так как твёрдые каловые массы нанесут слизистой дополнительные травмы.

Когда нельзя принимать „Дюфалак“?

Лактулоза, как и другие молочные сахара, запрещена людям с наследственным нарушением перехода галактозы в глюкозу в процессе обмена веществ.
Препарат противопоказан при дефиците лактазы, непереносимости фруктозы и/или галактозы.
Нельзя использовать любые слабительные при кишечной непроходимости или других желудочно-кишечных катастрофах (перфорация или риск перфорации стенок пищеварительного тракта).

С осторожностью применяется „Дюфалак“ в случае ректального кровотечения неясного происхождения. По назначению доктора препарат может использоваться человеком с коло- или илеостомой. Это выведение хирургическим путём участка тонкой или толстой кишки наружу через переднюю брюшную стенку. Тут самолечение недопустимо.

Post Views: 2 705

Источник

При зашлакованности организма снижается иммунитет, появляется повышенная утомляемость и общая слабость организма. Но более всего от избытка токсинов и других вредных веществ, страдает кишечник.

Правильное очищение кишечника возможно, как народными средствами, так и современными лекарственными препаратами.

Одним из наиболее эффективных является новый препарат Дюфалак. Основу лекарства составляет слабительное вещество лактулоза. В связи с отсутствием ферментов лактулоза не поддается изменениям в кишечнике, не всасывается и индеферентна к воздействию желудочного сока. Поэтому Дюфалак действует на кишечник более мягко, чем другие слабительные препараты. Кишечник очищается максимально безвредно.

Агрессивное воздействие слабительных препаратов прошлого поколения доставляло массу неприятностей.

Очищение с помощью Дюфалака происходит легко и безболезненно. Препарат не всасывается в кишечнике, не раздражает его, что позволяет облегчить процесс вывода из организма токсинов и шлаков.

Дюфалак обычно назначают, чтобы отрегулировать деятельность кишечника при запорах, геморрое, после операций на органах брюшной полости.

Ускоренное очищение кишечника препаратом проводится перед процедурой колоноскопии или других диагностических мероприятий, а так же для устранения зашлакованности организма.

Препарат Дюфалак выпускают в виде готового раствора по 200мл или 500мл во флаконе.

Как очистить кишечник Дюфалаком

Как любой другой лекарственный препарат Дюфалак применяют только с разрешения доктора.

Процедура очищения кишечника с помощью Дюфалака производится следующим образом:

перед очищением весь день следует придерживаться диетического рациона. Употреблять легкие пюреобразные блюда, например овощное или фруктовое пюре, бульоны, соки и минеральную воду
половину двухсот миллилитрового флакона Дюфалака развести в 1,5 литрах холодной кипяченой воды
раствор выпить небольшими дозами в течение 4 часов

В среднем, через пару часов после завершения приема препарата кишечник реагирует, и происходит послабление.

через 6 часов после приема первой дозы Дюфалака, развести 100 мл (которые остались) в 1,5 литрах воды
выпить небольшими глотками за два часа

Диарея обычно заканчивается спустя пару часов после приема последней дозы лекарства. Мероприятие по очищению считается завершенным, когда из организма будет выходить одна только жидкость. Цвет выводимого может варьироваться от желтого до прозрачного. Проводимое очищение сопровождается повышенным метеоризмом.

Лактулоза действует не только как слабительное средство, но и как пребиотик, поэтому микрофлора кишечника не страдает от проведения процедуры очищения.

При применении Дюфалака для чистки кишечника, процесс избавления организма от зашлакованности происходит легко и естественно.

Операция — это искусственное хирургическое вмешательство в организм человека. Безусловно, оно не проходит бесследно и может стать причинной развития множественных осложнений. Одним из таких неприятных последствий операции является послеоперационный запор. Чаще всего он развивается после удаления грыжи, аппендицита, а также вмешательства на кишечнике. Запор после операции характеризуется затруднением или полной невозможностью естественного опорожнения кишечника. Прежде всего, влияет на общее состояние организма. Невозможность избавиться от каловых масс ведет к таким последствиям:

происходит отравление всего организма токсическими веществами, которые содержатся в кале. При его скоплении они начинают всасываться в кровь через стенки слизистой прямой кишки;
человек плохо ест, отсутствует аппетит;
не покидает чувство переполненности живота и кишечника;
нарушается сон, появляется беспричинная тошнота и даже рвота;
резко снижается работоспособность. Больной, страдающий запором, быстро утомляется, ощущает недостаток сил;
со временем скопленные каловые массы твердеют, увеличиваются в объеме и обезвоживаются. При прохождении через кишечник и прямую кишку могут повредить слизистую, вызвав внутреннее кровотечение. Такое состояние очень опасно, ведь больной не сразу замечает патологический процесс;
из-за несвоевременного опорожнения могут появиться анальные трещины. Очень важно этого не допустить. Через открытые ранки легко попадает инфекция, и человек может стать жертвой любого инфекционного заболевания.
Скопление каловых масс становится причиной возникновения различных патологических процессов в организме.

Послеоперационные проблемы с опорожнением кишечника и способы их решения

Если после удаления аппендицита, грыжи, геморроя или другой операции появился запор, следует немедленно принимать меры по его устранению во избежание развития осложнений. Задержки стула могут быть следствием послеоперационной травмы, однако чаще возникают из-за губительного действия общего наркоза. Анестезия вызывает ослабление всех мышц тела, среди которых кишечные не являются исключением. Чтобы тонус мышц восстановился, необходимо переждать определенное время. Как раз в этот период появляются нарушения работы перистальтики кишечника и, как следствие, запор. Чтобы предотвратить развитие этого процесса, важно соблюдать некоторые послеоперационные правила:

натощак пить стакан холодной воды;
некоторое время после хирургического вмешательства (удаления грыжи, аппендицита или другого вида операции) принимать послабляющие препараты. Чаще всего назначают «Дюфалак» или «Нормазе» (лактулозу), они абсолютно безопасны и не всасываются в кровь;
очень важно обогатить флору кишечника полезными бактериями. В этом случае назначают различные пробиотики, восстанавливающие необходимый баланс микрофлоры («Хилак Форте», «Симбитер», «Био Гая» и др.);
соблюдение специальной диеты — залог успешной работы кишечника. Утром хорошо есть овсяную или цельнозерновую кашу, сваренную на воде. Днем употребляют много кисломолочных продуктов, свежих овощей (не вызывающих метеоризм), хлеб с отрубями, небольшие кусочки отварного мяса или нежирной рыбы. Запрещено есть овощи и фрукты, вызывающие повышенное газообразование, крепкий чай, кофе, газированные сладкие напитки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен – в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто – возьм.

Следуя таким рекомендациям по предотвращению развития запора после удаления грыжи, аппендицита, геморроя или вмешательства в кишечнике, больной сможет избежать развития этого патологического процесса.

Особенности лечения послеоперационного запора

Что же делать, если запор после операции по удалению грыжи, аппендицита, геморроя или другого вмешательства уже дал о себе знать? Важно провести специальное лечение такого патологического состояния. Лечение назначает врач после внешнего осмотра пациента, а также изучения его жалоб. Как правило, терапия заключается в таких действиях:

использовании лекарственных слабительных препаратов;
применении микроклизм (масляных или на основе отваров целебных трав);
соблюдении вышеупомянутой диеты и употребления клетчатки в больших количествах;
специальной гимнастике, действие которой направлено на укрепление мышц тазового дна. Такие упражнения делают 2—3 раза в день до наступления облегчения, и продолжают делать до полного исчезновения проблем с опорожнением кишечника;
максимально длительных прогулках;
употреблении большого количества жидкости.
Нельзя надеяться на то, что «само пройдет» — важно вовремя устранить имеющуюся проблему.

В некоторых случаях назначают специальный массаж живота, «запускающий» естественную работу кишечника. Он помогает быстро и абсолютно безвредно избавиться от любых затруднений с походами в туалет. Массаж от запора можно делать самостоятельно или при помощи специалиста. Он заключается в применении специального поглаживания, легкого постукивания, вибрационных толчков на животе, а именно вокруг пупка. Такие процедуры делают 2—3 раза в день по 10 минут. Если была сделана операция по удалению аппендицита, грыжи или геморроя, то перед использованием такого метода лечения запора следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях массаж живота запрещен.

Дюфалак – лекарство на основе лактулозы, кроме слабительного эффекта обладающее способностью восстанавливать нормальную микрофлору кишечника. Помимо терапии запоров и дисбактериоза, дюфалак используется в комплексном лечении печеночной энцефалопатии различной степени тяжести, вплоть до прекомы и комы.

Дюфалак: когда применять

Основное показание к использованию препарата – запоры. О запоре можно говорить, если имеются хотя бы два из перечисленных признаков:

Дефекация реже трех раз в неделю;
Трудности при опорожнении кишечника, натуживание не менее чем в четверти случаев дефекации;
«Овечий кал» или очень плотный стул не менее чем в четверти случаев;
Ощущение неполного опорожнения или закупорки кишечника (аналогично);
Необходимость дополнительных мер (клизма, ручное пособие) для осуществления дефекации (аналогично).

Кроме того, дюфалак используют, когда необходимо размягчить стул по медицинским показаниям: при наличии геморроидальных узлов, перед и после операций на прямой кишке и в ректальной области.

Как действует дюфалак

Лактулоза – это искусственно синтезированный дисахарид, состоящий из двух частей: остатков молекул галактозы и фруктозы. По химическому составу лактулоза соответствует молочному сахару – лактозе, но ее молекулы имеют другое расположение атомов в пространстве.

В природных, не синтезированных человеком соединениях лактулоза не встречается, поэтому в кишечнике человека нет ферментов, способных ее разложить, а молекула целиком не в состоянии всосаться в стенку кишечника и попасть в кровь. Это позволяет принимать дюфалак беременным, кормящим а также детям, независимо от возраста.

При запорах

Тонкий кишечник лактулоза проходит в неизменном виде. Попав в толстую кишку, дюфалак расщепляется ферментами населяющей ее микрофлоры до низкомолекулярных органических кислот, таких как молочная, уксусная, масляная и пропионовая. Они снижают рН кишечного содержимого, усиливая сократительную активность стенок кишечника. Кроме того, эти кислоты увеличивают осмотическое давление внутри толстого кишечника, то есть «собирают на себя» воду. Вода размягчает каловые массы и увеличивает их объем, что, в свою очередь, стимулирует кишечную перистальтику.

Уксусная кислота, которой образуется больше всего, активно подавляет рост и активность условно-патогенной бактериальной и грибковой флоры. Увеличение кислотности (снижение рН) содержимого кишечника способствует размножению бифидо- и лактобактерий, а молочная кислота становится источником их питания. Масляная кислота используется как источник энергии для клеток толстого кишечника и оказывает противовоспалительное действие.

Применение лактулозы при печеночной энцефалопатии

Одним из факторов, вызывающих эту патологию, становится отравление клеток мозга токсичными соединениями аммиака, которые образуются в толстой кишке при разложении белков. В норме они сразу же поступают с током крови в печень, где обезвреживаются. Но если печень не справляется со своими функциями, токсины в неизмененном виде попадают в системный кровоток. Кроме того, при заболеваниях печени снижаются бактерицидные свойства желчи, что способствует размножению в толстой кишке условно-патогенной и патогенной флоры, в большом количестве выделяющей соединения аммиака.

При уменьшении рН кишечного содержимого, растворимые соединения аммиака переходят в нерастворимые, что снижает их всасывание. Помимо этого, восстановление баланса кишечной микрофлоры уменьшает продукцию токсичных соединений.

Дюфалак: применение и дозировки

Для лечения запоров и нормализации кишечной микрофлоры дюфалак принимают раз в сутки, по возможности в одно и то же время. Можно выпивать лекарство «как есть» или развести в воде. При желании, разрешено разделить суточную порцию на два приема.

Эффект появляется в срок от нескольких часов до 2-3 день после первого применения. После достижения эффекта дозировку можно уменьшить до поддерживающей. Обязательно обильное питье (взрослым – не менее 2 литров воды в день). Несмотря на мнение, что ребенку на грудном вскармливании не нужна дополнительная вода, при использовании дюфалака допаивать малыша обязательно (до 150 мл. в сутки первые полгода, до 200 мл в сутки от 6 месяцев до года).

Дозы дюфалака для лечения запоров:

Для лечения дисбактериоза:

Лицам 7 лет – 10 мл.

Курс применения дюфалака – не менее двух месяцев. Отменяют препарат, постепенно уменьшая дозу. Привыкание к лекарству не формируется.

Нежелательные явления

В начале использования, дюфалак может вызвать метеоризм (вздутие) и боли в животе. Спустя несколько дней приема эти явления проходят. При лечении печеночных энцефалопатий может спровоцировать нарушение электролитного баланса крови.

Противопоказания, особые указания

Дюфалак противопоказан при:

Кишечной непроходимости,
Галактоземии,
Непереносимости лактозы, галактозы, фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Индивидуальной непереносимости.

Использовать с осторожностью:

При сочетании печеночной энцефалопатии и сахарного диабета,
Ректальных кровотечениях с неустановленным диагнозом,
Наличии колостомы, илеостомы.
На сегодняшний день цена на Дюфалак производства компании «Эббот» (Нидерланды) колеблется от 290 рублей за 10 пакетиков по 15 мл и от 750 рублей за литровую бутыль.
Прямой аналог Дюфалака – Порталак (производство: Хорватия) стоит от 261 рубля за 250 мл, от 372 рублей за 500 мл.
Итальянский аналог Дюфалака, Нормазе стоит от 272 рубля за 200 мл. Помимо лактулозы, Нормазе содержит лимонную кислоту для улучшения вкуса.
Послабин Лактулоза (производство Бионика). В отличие от других лекарств выпускается и в форме таблеток, что удобно для путешествий. Цена 30 таблеток от 82 рублей.

Дюфалак: аналоги и цены

Кроме прямых аналогов с идентичным составом, выпускаются препараты, также содержащие в основе лактулозу, но имеющие и дополнительные добавки:

Динолак, производства Фармстандарт, кроме лактулозы содержит пеногаситель симетикон, призванный уменьшить метеоризм и дискомфорт, возникающие в начале приема. 200 мл эмульсии стоят от 353 рублей.

Дюфалак: отзывы

Светлана, 28 лет: «На 30 неделе беременности впервые узнала, что такое запор. Наверное, сама виновата, мало двигалась, да еще и крупный плод. Две недели, пока принимала Дюфалак, кишечник работал как часы, причем с первого же дня. Второй раз воспользовалась им после родов: шов от эпизио болел жутко, и тужиться нельзя. Кормила грудью, на малыше мой прием лекарства никак не отразился».

Мария, 30 лет: «Обычно не имею проблем с запорами, но во время второй беременности начался кошмар. Ела чернослив, свеклу, яблоки, пила кефир – ничего не помогало. На форуме беременных посоветовали Дюфалак. В первый день выпила полный колпачок, со второго дня стала принимать по 15 мл. Процесс пошел совершенно естественно».

Алена: «До трех лет ребенка не знала, что такое сложности с походом на горшок. Но со временем любовь сына к булкам и нелюбовь к супам проявили себя. Не смог сходить три дня подряд, получилось, но с большим трудом. Еще три дня. И сын запомнил: какать – больно, поэтому надо терпеть до последнего, что, конечно же, усугубило дело. Попыталась решить проблему свечками, но мой ребенок, как истинный мужчина, считает собственную попу неприкосновенной: истерики, драки, слезы – ни разу не удалось довести до конца. Поэтому решила попроб?