Дитина 2 роки запор
Запор часто называют болезнью цивилизации. Симптомы этого отклонения встречаются у людей любой возрастной категории: у взрослых, пожилых, детей в полтора года и даже у младенцев. Многие считают, что лечить запоры у детей необязательно, и обходятся без врачебной консультации. Так ли безобидно это «неудобное» расстройство и что делать, если горшок малыша остается пустым длительное время?
Нормальная частота стула у ребенка 2–3 лет
Запор – разновидность дисфункции желудочно–кишечного тракта, проявляющаяся в виде систематического неполного или затрудненного опорожнения кишечника, длительной задержке стула. На проблему указывают редкие походы в туалет, болевые ощущения при дефекации, необходимость тужиться, форма стула. Функциональный запор характеризуется регулярными нарушениями процесса дефекации.
Родителям следует задуматься над проблемой, если частота опорожнения кишечника у малыша за неделю не превысила трех раз, при походе в туалет ребенок испытывает беспокойство. Пора проконсультироваться с врачом, если консистенция кала стала плотной, в нем присутствует кровь, а форма представляет собой твердый цилиндр или округлые фрагменты.
Сколько дней ваш малыш не какает?
В чем причина
Нарушения в работе кишечника могут спровоцировать следующие факторы:
- Употребление недостаточного количества овощей и фруктов.
- Преобладание в рационе сладкой сдобной пищи, белковой продукции животного происхождения.
- Отсутствие или низкое потребление чистой воды.
- Редкие и нерегулярные приемы пищи.
- Дисбактериоз после кишечной инфекции.
- Прием лекарств, например, задержка стула может возникнуть после «Смекты», употребленной в больших количествах, а также после антибиотиков, антидиарейного средства, например «Энтерола».
- Заболевания щитовидной железы.
- Стрессовые ситуации.
Запоры могут вызвать глистные инвазии, в результате жизнедеятельности которых возникает процесс интоксикации, ослабляющий перистальтику кишечника.
В целях защиты от инфекций и отравлений маленьким детям часто дают кипяченую воду, в которой отсутствуют минеральные соли. В частности, нехватка калия снижает перистальтику кишечника. Ситуация усугубляется сухим воздухом и жарой в квартире в отопительный сезон, вызывающей перегрев у малыша. Все причины провоцируют запор у ребенка.
Существуют также врожденные нарушения строения кишечника, которые обычно диагностируются на первом году жизни младенца. Подобные отклонения в развитии возникают еще в период эмбрионального развития плода.
Таблица 1. Причины запоров, связанные с нарушением физиологии (Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево).
Наименования отклонения | Описание патологии | Как проявляется |
---|---|---|
Атрезия ануса | Недоразвитость ануса. | Проявляется в течение первых дней в форме задержки мекония, капризности, отказа от пищи. Порок развития бывает разной степени тяжести и заключается в нарушении строения заднепроходного отверстия. |
Врожденное сужение кишечника | Наблюдается по всей длине прямой кишки до ануса. | Если отклонение явно выражено, симптомы напоминают признаки атрезии. При небольшом сужении запоры – обычное явление |
Смещение (эктопия) ануса | Заднепроходное отверстие имеет нетипичное расположение. | Наблюдаются свищи и хронические запоры. |
Удвоение прямой кишки | Характеризуется аномалией, при которой стенки кишечника имеют выступы или раздваиваются. | Помимо хронических запоров, порок может вызвать непроходимость кишечника. |
Опухолевые процессы | Полипы, кисты и прочие новообразования. | Ведут к задержке стула разной степени тяжести. |
Болезнь Гиршспрунга | Неправильно функционирующие нервные окончания на поверхности стенок прямой кишки. | Хронический или клинический запор. |
Вызвать запор могут и психологические причины. Попав в незнакомую обстановку – детский сад, развивающее учреждение, больничный стационар, малыш 2 лет может избегать акта дефекации из–за стеснения или непривычного вида сантехники.
Вызвать рефлекс к задержке опорожнения кишечника могут неумелое приучение ребенка к горшку, запрет на посещение туалета воспитателями детского сада (бывает и такое). В результате каловые массы все сильнее уплотняются, запор переходит в хроническую форму, рефлекс закрепляется и превращается в устойчивый навык.
Важно! Известный украинский доктор Евгений Комаровский в числе самых распространенных причин запоров называет обезвоженность организма и отсутствие в рационе калия. По его мнению, 99% запоров у детей не являются состоянием, угрожающим жизни, но требуют вмешательства взрослых, так как осложняют психофизиологическое состояние малыша.
Симптомы
Факторы, указывающие на запор, обычно трудно пропустить внимательным родителям. При нарушениях акта дефекации ребенок проводит на горшке долгое время или совсем избегает похода в туалет «по-большому». Малыш проявляет беспокойство, может жаловаться на боль, урчание и вздутие в животе.
На проблему может указать и осмотр содержимого горшка. Количество кала при запоре меньше, чем обычно, или он представляет собой отдельные частицы, его консистенция плотная и сухая, форма – лентами или шариками. Часто при запоре в каловых массах видна слизь или кровь.
Длительная задержка стула вызывает процессы брожения и гниения. Токсичные продукты оказывают негативный эффект на общее самочувствие малыша: он становится вялым, плаксивым, раздражительным, может отказываться от пищи. Часто при запоре дети жалуются на головную боль, тошноту, нарушения сна. После посещения туалета малыш может жаловаться на боль в заднем проходе.
Отсутствие стула у ребенка в течение суток – повод для беспокойства, если ребенок чувствует явный дискомфорт. Отсутствие акта дефекации при тошноте, рвоте, жидких выделениях (поносе) сквозь уплотненные каловые массы – нужно немедленно обращаться к врачу. Если поднялась температура – вызывайте неотложку. Обратиться к педиатру следует, если ничто не помогает из домашних средств.
Методы лечения
Нормализовать частоту стула у ребенка, как правило, можно, используя следующий комплекс мер:
- Добавление в семейный рацион продуктов, содержащих пищевые волокна и калий: овощей, фруктов, цельнозерновых злаков, сухофруктов – изюма, кураги, чернослива.
- Исключение употребления в пищу сладостей, содержащих искусственный сахар, сдобы, продуктов с высоким содержанием белка, очищенного белого риса.
- Применение фармацевтических препаратов: свечей, суспензий, капель, жевательных таблеток.
- Выполнение специального комплекса упражнений.
- Коррекция питьевого режима.
- Массаж живота.
- Применение клизм.
- Оказание психологической поддержки при нефизиологических причинах запоров.
Что делать, если у ребенка запор, вызванный обезвоживанием, спровоцированным инфекционным или иным заболеванием? Главное – необходимо следовать всем рекомендациям педиатра.
При длительном нарушении работы кишечника необходима консультация у гастроэнтеролога или врача–эндокринолога. Для выявления причин патологии может потребоваться эндоскопическое обследование, УЗИ органов живота, лабораторное исследование крови, мочи и кала.
Это интересно. Родители нередко задаются вопросом, может ли быть запор у грудничка от банана. Мнение диетологов таково: недозрелые бананы могут спровоцировать запор, а перезрелые фрукты, наоборот, снижают его симптомы.
Лекарственные препараты
По статистике, самые покупаемые медикаменты в мире – слабительные средства. Лекарства для мягкого и безболезненного опорожнения кишечника у детей делятся на те, что применяются орально – чаи, растворы, таблетки и ректально – свечи, клизмы. Действие оральных препаратов основано на:
- Смягчающем эффекте осмотических средств. За счет присутствия солей в своем составе подобное лекарство разжижает каловые массы. Но основной причины запора подобные препараты не устраняют.
- Способности слабительных медикаментов подавлять патогенные микроорганизмы. Такие препараты обладают лечебными свойствами, так как восстанавливают микрофлору ЖКТ.
- Раздражающем действии, оказываемом лекарствами на мускулатуру кишечника. Искусственное сокращение мышц усиливает перистальтику и выводит скопившиеся каловые массы. Нельзя допускать частого применения подобных средств, так как они вызывают привычку и ослабление деятельности кишечника.
Помимо слабительных средств, назначаются лекарства, снижающие кишечный тонус, пробиотики для нормальной деятельности желудочно–кишечного тракта, ферментные препараты. К разрешенным средствам для детей 2–3 лет относят следующие:
Оральные
- «Форлакс». Можно применять для лечения запоров у детей от 6 месяцев. Действие препарата основано на удержании молекул воды, благодаря чему объем содержимого толстой кишки увеличивается и выводится наружу.
- «Бактисубтил», «Бифидумбактерин», «Бифиформ». Пробиотическое средство, содержащее полезные бактерии, сохраняющее долговременный лечебный эффект. «Бифидум» не вызывает привыкания, курс лечения можно повторять.
- «Дюфалак». Сироп гиперосмотического действия с лактулозой.
- «Хилак форте». Нормализует состав кишечной микрофлоры за счет наличия молочной кислоты и ее буферных солей, летучих жирных кислот. Разбавляется любой жидкостью, исключая молоко.
- «Гутталакс». Препарат содержит вещество пикосульфат натрия, оказывающее раздражающее действие на рецепторы кишечника. Вызывает однократное опорожнение.
- «Тримедат». Таблетки, стимулирующие деятельность ЖКТ. Вызывают привыкание.
Ректальные
Важно! Применяя слабительные средства, нужно точно соблюдать предписанную дозировку. Иначе они могут вызвать боли в животе, диарею и слабость.
А вот какие лекарства рекомендует доктор Комаровский:
Послабляющая клизма
Принимать самостоятельные попытки избавить малыша от запора без врачебной консультации нежелательно. Если двухлетний ребенок часто мучается от запора, вполне возможно, что это симптом какого–либо заболевания.
Очистительные клизмы детям до 3 лет рекомендуют ставить только после консультации с педиатром, так как задержка стула может быть вызвана патологией, требующей хирургического вмешательства. При таких состояниях ставить клизму нельзя!
Если врач дал разрешение, приготовьте все необходимое: резиновый баллончик, прокипяченный в воде по инструкции объемом 30 мл – для масляного содержимого или 250 мл – для водного раствора, горшок и клеенку. Объем жидкости, вводимой в прямую кишку, зависит от массы тела ребенка. Масло (облепиховое, шиповниковое, конопляное) или вода (настой ромашки, физраствор) подогреваются до температуры тела.
С малышом предварительно нужно провести беседу и объяснить ему смысл процедуры. Насильно ставить клизму не рекомендуется, так как может возникнуть физическая или психологическая травма, особенно у сына. Можно рассказать сказку про микробов, которые не хотят выходить, и про попу, которая заболела, и ее лечат подобным образом.
Перед началом процедуры необходимо вымыть руки, расстелить клеенку, уложить малыша на бок и попросить его подтянуть колени к груди. Наконечник груши нужно смазать вазелином или растительным маслом.
Чтобы выпустить из баллончика лишний воздух, нужно поставить его вертикально и сжать внизу, чтобы часть содержимого вытекла. Затем аккуратно ввести наконечник в задний проход и постепенно выпустить содержимое.
Если ребенок начал плакать, введение клизмы лучше остановить. Малыш должен полежать минут десять, после чего усадите его на горшок покакать. Держите под рукой тряпку, чтобы избежать загрязнения.
Кружку Эсмарха можно ставить малышу только после 4–5 лет.
Важно! Нельзя вводить маленькому ребенку в задний проход детское мыло или мыльный раствор. Подобная практика – опасный опыт, который чреват ожогами и раздражением слизистой.
Народные средства
Народная медицина располагает множеством рецептов и рекомендаций, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях. Распространена практика вылечивать подобное отклонение растительными маслами, принятыми внутрь.
Помимо слабительного эффекта, средства обладают противопаразитарным действием, например:
- Нерафинированное тыквенное и льняное масло, рыбий жир. Оливковое масло, помимо седативного эффекта, содержит вещества, снижающие воспаление.
- Еда тоже может быть лекарством. Хорошими бабушкиными средствами от запора является салат из отварной свеклы, тыква, запеченная в духовке.
- Если ребенку не нравится подобное меню, можно предложить ему инжир или изюм, компот из сухофруктов. Вообще изюмная вода или настой чернослива являются универсальными детскими слабительными средствами.
Сделать их легко: горсть очищенных сухофруктов заливается кипятком и оставляется на ночь. Утром напиток выпивается натощак, а фрукты съедаются. Подобный эффект оказывает теплая вода, в которой растворена чайная ложка меда.
- Послабляющее действие вызывает свежая простокваша, кефир, йогурт с добавлением растительного масла.
- Ребятишкам, которые любят соленое, можно предложить квашеную капусту, ламинарию.
Когда у ребенка запор, приносит облегчение зеленая аптека: травяные чаи на основе фенхеля, укропа, ромашки, листьев малины. От запоров помогают настои семян льна, цветков одуванчика, семян подорожника.
Важно! Природное – не значит полностью безопасное. Перед тем как дать малышу натуральное лекарство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Диета и профилактика
Лучшей профилактикой запоров является здоровый образ жизни малыша, включающий в себя правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическую нагрузку. По статистике, даже дети 2–3 лет проводят за просмотром мультфильмов в среднем два часа в день.
Неудивительно, что многие из них испытывают проблемы с кишечником. Гимнастика для таких малышей, включающая приседания и скручивания, наклоны, должна стать ежедневным физкультурным минимумом.
В 2 года многие малыши упрямятся ходить на горшок. Чтобы процесс им нравился, можно выбрать этот предмет вместе с малышом в магазине и приучать к нему постепенно.
Ни в коем случае нельзя бороться с малышом и ругать его, если он «провинился», страх быть наказанным может привести к психологическому запору. Обязательно нужно спросить ребенка, ходит ли он в туалет в детском саду. Если возникли проблемы, касающиеся психосоматики, желательно подключить к их решению психолога и воспитателя.
В рационе ребенка овощные и фруктовые блюда каждый день должны занимать половину от всего объема съедаемой пищи. Ребенку, страдающему от запоров, нельзя давать:
- Мучную пищу, рис, фасоль, бобовые, майонез и рафинированное масло.
- Нежелательно кормить жареным и жирным.
- Черника, айва, хурма, гранат обладают закрепляющим действием.
Клетчатка, содержащаяся в отрубях, способна избавлять от задержек стула, если маленький ребенок будет употреблять их в пищу ежедневно. Отруби содержатся в неочищенных злаках: пшенице, рисе, овсянка, каши из которых желательно кушать постоянно. Использовать сорта мяса нужно только диетические.
Обязательно нужно соблюдать условие, чтобы ребеночек пил чистую некипяченую воду без газа. В три годика норма потребления составляет до литра, в пять лет – 1,2 литра.
Если малыш чувствует позывы к дефекации, нужно непременно воспользоваться туалетом и следить за своевременным опорожнением детского кишечника.
Сочетание всех методов – залог того, что вы и ваш малыш никогда не узнаете, что такое сильный запор.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/zapor_u_rebenka.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник
На читання 8 хв.
Порушення процесу дефекації спостерігаються у людей в будь-якому віці, однак запор у дитини 2 роки є серйозною проблемою, оскільки може негативно впливати на психологічний, емоційний та фізичний розвиток.
Для маленьких дітей запор — це не тільки збільшення інтервалів між випорожненнями, але і зміна щільності і консистенції калу.
Якщо відвідування туалету залишається регулярним, але малюкові доводиться прикладати зусилля для евакуації калових мас, він відчуває сильні болі, а кал нагадує овечий, батькам необхідно отримати консультацію педіатра та гастроентеролога.
Зміст:
- 1 Причини виникнення запорів у дітей
- 2 Місцеві та загальні симптоми закрепів у дітей
- 3 Оперативна допомога при затримці калових мас
- 4 Основи харчування при запорах
- 5 Лікування народними методами
Причини виникнення запорів у дітей
Для немовлят до року, що знаходяться на грудному вигодовуванні, основною причиною є недостатня кількість маминого молока, харчові алергії і можливі пошкодження центральної нервової системи, отримані при народженні.
Запор у дитини 2 роки і старше класифікують в залежності від фізіологічних і нервово-психогенних причин.
Велику увагу педіатри приділяють психологічним запорів у дітей, які виникають в результаті напруженої обстановки в сім’ї, зміни розпорядку дня, що пов’язані з першими відвідинами дитячого садка, і больовим синдромом, що виникають в процесі дефекації.
Іншими причинами, з якими пов’язують запори у дитини, фахівці називають:
Клізми, призначені для полегшення відходження калових мас, можуть призвести до пригнічення природного рефлексу кишечника.
Тому будь-які порушення випорожнення у дитини в 2 роки повинні проводитися тільки під контролем лікаря.
Важливо пам’ятати, що робити клізми і давати проносні дітям можна тільки в крайніх випадках після узгодження з педіатром або гастроентерологом.
Місцеві та загальні симптоми закрепів у дітей
Кількість актів дефекації на добу є індивідуальним для кожної дитини. Показник залежить не тільки від віку малюка, але й від режиму харчування, супутніх патологій, психологічного стану.
Для дітей до року, які перебувають на грудному вигодовуванні кількість випорожнень відповідає кількості прийомів їжі. Якщо дитина вживає штучні суміші, какати він може 1 — 2 рази на добу.
Діти старше року ходять в туалет в середньому один раз в 24 години. Якщо стілець у дитини спостерігається рідше можна говорити про те, що у малюка запор.
Велике значення грає і консистенція калу. У дітей молодшого віку він кашкоподібний.
Якщо ж стілець нагадує жорстку ковбаску або має вигляд сухих твердих кульок, після спорожнення кишечника дитина в 2 роки не відчуває полегшення, це також свідчить про те, що у малюка запор.
Перш ніж щось робити, батькам необхідно звернути увагу на такі ознаки, які мають запори в дітей:
- біль внизу живота, здуття;
- кишкові кольки;
- нудота, блювання;
- відчуття натискання на анальний отвір;
- в калі можна бачити прожилки крові.
Загальними (позакишкові) симптомами затримки калових мас є слабкість, плаксивість, швидка стомлюваність дитини, незрозуміла втрата ваги, блідість шкіри, гнійничкові висипання.
Несвоєчасно розпочате лікування може призвести до розвитку хронічного запору і випадання прямої кишки у дитини, тому при виявленні характерних симптомів слід негайно звернутися до лікаря.
Оперативна допомога при затримці калових мас
Для дітей старше року характерні періодичні порушення режиму оправлений. Фахівці пояснюють це порушенням питного режиму або раціону харчування.
Але у випадку, коли дитина хоче спорожнити кишечник, але не може робити це більше двох діб і при цьому скаржиться на болі в животику батьки повинні запідозрити запор і звернутися до лікаря.
Якщо в даний момент немає можливості це зробити можна використовувати один з перерахованих методів надання швидкої допомоги для дітей:
Для того, щоб не пошкодити слизову кишечника у дитини і не заподіяти його здоров’ю шкоду, при наданні оперативної допомоги слід дотримувати наступні правила:
- щоразу перед використанням спринцівки її слід продезінфікувати;
- наконечник груші змащують дитячим маслом або вазеліном, що значно полегшує його введення в анальний отвір;
- не слід вводити занадто великий об’єм рідини в кишечник дитини, це може призвести до розтягування стінок;
- при кишкової непрохідності у дитини лікувати запор за допомогою клізми заборонено!
Якщо у малюка дух років регулярно виникають запори необхідно отримати консультацію лікаря, оскільки неправильно підібране лікування може призвести до розвитку серйозних ускладнень.
Основи харчування при запорах
Оскільки основною причиною, по якій у дитини старше двох років регулярно виникають запори, фахівці називають неправильне харчування, слід проаналізувати раціон і внести в нього необхідні зміни.
Велику роль в розм’якшення калових мас грає питний режим. Усунути запори у дитини можна за допомогою половини склянки очищеної води вранці натщесерце.
Протягом дня малюкові 2 років можна запропонувати трав’яний чай, відвар з листя малини, агрусу або чорносливу, натуральні соки з яблук або персиків.
Збалансований раціон дитини повинен містити:
- супи, бульйони й інші перші страви;
- якщо у дитини запор, слід ввести в меню кисломолочні продукти, а незбиране молоко виключити;
- багаті вітамінами і корисними харчовими волокнами морква, буряк, білокачанна капуста, сливи і т. д.;
- в якості гарніру замість макаронів дитині слід запропонувати каші з цільного зерна;
- в якості заправки до овочевих салатів використовувати оливкову або соняшникову олію.
У випадку, коли дитину періодично мучить запор, з раціону повністю виключають газовані напої, фаст-фуд, жирні, смажені страви, відварений рис, картопля, кондитерські вироби.
Лікування народними методами
З такою проблемою як запор у маленької дитини необхідно звернутися до педіатра або гастроентеролога. Можливо, вони направлять малюка на консультацію профільних спеціалістів.
На підставі даних, одержаних після повного обстеження лікар призначить лікування, метою якого є не тільки полегшення симптомів, але і усунення причини зміни режиму дефекації.
Комплексна терапія включає використання медикаментозних препаратів, коригування раціону харчування, питного режиму, гімнастичних вправ. Методи народної медицини мають бути також узгоджені з лікарем.
Важливою умовою використання «бабусиних» рецептів є відсутність алергічних реакцій на компоненти.
При виявленні крові в калі, нудоти і блювоти заборонено займатися самолікуванням, необхідно викликати швидку допомогу.
Ефективними засобами народної медицини визнані:
Отриманий склад розливають у дві склянки, один з яких дитина випиває після нічного сну, а другий — ввечері.
Запор у дитини 2 років — поширене явище, мають аліментарні, фізіологічні і психологічні причини.
Ускладненнями затримки акту дефекації можуть бути такі патології як випадання прямої кишки, тріщини анального отвору, парапроктит і навіть розвиток пухлинних процесів.
Тому при виявленні характерних симптомів малюка слід негайно показати фахівцеві для визначення причини і призначення комплексного лікування проблеми.
Источник