Диета при дисбактериозе с запором у детей

Питание, при выявленном дисбактериозе кишечника, у детей любого возраста,  должно быть полноценным, но щадящим, не раздражающим, мало шлаковым, сбалансированным. Это важно для поддержания и сохранения нормальной, без перегрузок работы желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника. Более строгая диета при обострении болезней желудочно-кишечного тракта и дисбактериозе назначается на 5-7 дней. Далее, в течении 2-3-х месяцев строго исключаются продукты плохо усвояемые и переносимые, способствующие повышенному газообразованию, бродильным и гнилостным процессам в кишечнике: жирное мясо, рыба, копчености, животные жиры, маринады, грибы, сладкое, печеное, молоко, свежий хлеб, пироги, горох, фасоль, чечевица, капустный лист, цитрусовые, газированные напитки, квас, виноград, кишмиш, белые каши – рис, манка. Это желательно в рационе учитывать беременным и кормящим.

Для родившегося малыша основное питание – это молоко его мамочки, «самое лучшее на свете», содержащее самые полезные вещества для роста и здоровья карапуза.

Ребенок, который впервые полчаса после рождения, получает  грудное молоко своей матери, прикладывается к груди и далее находится на естественном вскармливании, получает полезные вещества для размножения и роста в его кишечнике нормальной микрофлоры. Женское молоко содержит вещества – пребиотики, способствующие заселению кишечника ребенка определенными видами нормофлоры: B. bifidum, B.infantis, B. breve. Лактоферрин, лизоцим, секреторный IgA, лимфоциты, макрофаги, бифидус-фактор, бета-лактоза – это иммунные факторы, в молоке матери и в молозиве,  блокирующие колонизацию условно-патогенными микроорганизмами кишечник малыша.

У детей, получающих искусственные смеси, микрофлора отличается по составу:  больше В.longum, лактобацилл, а клостридии часто превышают показатели нормы, что может вызывать изменения характера и частоты стула. По назначению педиатра нужно подбирать индивидуально молочные смеси с пробиотиками, а далее добавлять кисломолочные и адаптированные продукты.

Если у малыша выявлено нарушение состава и количества микрофлоры в кишечнике –  дисбактериоз, с первых дней жизни, уже в роддоме можно добавлять живые, лакто- и бифидобактерии – Нормофлорины – для выведения патогенной микрофлоры и восстановления полезной собственной микрофлоры в кишечнике.

Детям после года в питании разрешается: отварное, тушеное нежирное мясо – говядина, крольчатина, курица или рыба (при отсутствии аллергии, пищевой непереносимости). На гарнир лучше приготовить ребенку каши – гречку, овсянку или вермишель. Вместо салата можно подать тушеные кабачки, тыкву, отварную свеклу, морковь. Хлеб можно только белый или отрубной, черствый. Отруби будут полезны в любом виде. В качестве десерта можно предложить пюре или печеные яблоки, пектин, которых полезен для микрофлоры и уменьшает вздутие, газообразование в кишечнике.

При выраженных бродильных процессах нужно отказаться полностью или ограничить употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы, овощи, фрукты в сыром виде, предпочтительно тушеные или вареные. Соки разводить водой 1:2 или 1:3, для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу. Категорически нельзя сладкое. Лучше вместо воды и сока давайте ребенку отвары мяты, ромашки, брусники, шиповника, укропную воду, морсы, компоты из малины, смородины, абрикос, клюквы, хороши и отвары из листьев малины, смородины.

При лактазной недостаточности у детей, довольно часто встречаемой в последние годы, при дисбактериозе предполагается исключение молочных продуктов и крайнее ограничение потребления овощей, фруктов, содержащих лактозу, фруктозу, а при запорах рекомендуются неочищенные продукты, с балластными элементами и добавление отрубей.

Запоры можно устранить продуктами, богатыми клетчаткой. Очистительную функцию кишечника будут ухудшать: маринады, соления, копчения, пряности – хрен, чеснок, редька, жирные, жареные блюда. Помогают при запорах: тыква в любом виде, кабачки, свекла, морковь,  не кислые фрукты, и каши с большим количеством клетчатки, пшеничные отруби, ржаной и отрубной хлеб. Салаты, если с капустой, то немного, и в смеси с другими  овощами, заправленные растительным или оливковым маслом (в небольшом количестве), через 30-40 минут после приготовления. Блюда, содержащие мясо, рыбу (белки) и большое количество углеводов – картофель, лапша, сладкие каши, нужно давать кушать, обязательно, раздельно, с перерывов 4-6 часов.

При гнилостной диспепсии, диарее нужно ограничить пищевые продукты из белков. Огромную пользу принесут абрикосы, клюква, смородина черная, рябина.

При диарее нужно не допускать употребления: консервированных, соленых, копченых продуктов, грибов, жирного мяса, рыбы, сладостей, сдобы, печеного, сырых овощей, фруктов. Рекомендуются некрепкие бульоны, каши, обогащенные клетчаткой, кисели, компоты. Еда готовится на пару. Не давайте ребенку слишком горячую пищу.

Питание ребенка должно проходить в комфортной обстановке, спокойно, без отвлечения на другие мероприятия, т.к. негативные эмоции, капризы ребенка за столом пагубно отражаются не только на его пищеварении, но и на работе других органах. Нельзя заставлять или уговаривать ребенка принимать пищу или какой-то продукт, от которого он отказывается. Попробуйте услышать и понять малыша, ведь чем-то вызван его отказ. Потому что, желудочное «сокоотделение» – секрецию, относят к регулируемым реакциям, особенно на первых минутах приема пищи, а на переваривание и усвоение веществ влияет вегетативная нервная система.

Прием биологически активных добавок, содержащих живые лакто- и бифидобактерии и продукты их жизнедеятельности, например, Нормофлоринов, поможет собственной микрофлоре кишечника побороть патогенные бактерии, улучшить работу желудка, печени, поджелудочной железы, слизистой кишечника, иммунные и неврологические реакции, нормализовать общее самочувствие.

Самая частая причина недомоганий ребенка — дисбактериоз. Проявление этого состояния диагностируют более чем у половины малышей в возрасте до года. Как вовремя опознать болезнь, чем лучше кормить ребенка при дисбактериозе и подробнее про диету у детей при дисбактериозе читайте далее.

Что такое дисбактериоз кишечника?

Нормальная работа кишечника обеспечивается населяющими его колониями микроорганизмов. Они попадают в организм новорожденного малыша через кожу и дыхательные пути при контакте с мамой. Большую их часть ребенок получает через материнское молоко при грудном вскармливании.

Размножаясь в кишечнике, микроорганизмы выполняют важные функции:

• участвуют в процессе переваривания пищи и ее продвижению;
• насыщают кровь витаминами и микроэлементами;
• активно участвуют в поддержании нормального обмена веществ;
• защищают организм от проникновения и размножения болезнетворных бактерий;
• укрепляют иммунитет;
• нейтрализуют действия токсинов.

Дисбактериоз — это негативное изменение равновесия микрофлоры кишечника, уменьшение или ослабление необходимых микроорганизмов, рост количества болезнетворных бактерий и гнилостных грибков, что приводит к серьезному ухудшению здоровья.

Симптомы нарушения кишечной микрофлоры

Симптомы дисбактериоза не всегда ярко выражены. Иногда они бывают малозаметными, возникающими лишь периодически. Самые характерные признаки нарушения работы кишечника:

• ухудшение аппетита;
• тошнота;
• боли и вздутие живота;
• нарушение стула: запор или понос;
• Гнилостный или кислый запах каловых масс, появление в них слизи;
• общее недомогание, головные боли, вялость;
• незначительное повышение температуры;
• могут возникнуть аллергические реакции на коже.

Важно: При первых признаках заболевания следует обязательно обратиться к педиатру. Своевременно назначенное и проведенное лечение позволит легче справиться с болезнью и предотвратить возникновение осложнений.

Причины дисбактериоза у детей

Несмотря на то, что дети ведут более здоровый образ жизни, чем взрослые, именно в детском возрасте дисбактериоз возникает особенно часто. Это связано с недостаточным развитием внутренних органов, быстрым ростом, несформированностью иммунной системы.

Основные причины, негативно влияющие на состояние микрофлоры кишечника:

1. Осложнение, возникшее в результате перенесенного заболевания.
2. Длительное употребление антибиотиков или гормональных препаратов.
3. Нарушение питания: нерегулярные приемы пищи, диеты, злоупотребление жирными блюдами, сладостями и продуктами, содержащими химические добавки, изменение привычного рациона.
4. Неправильное или несвоевременное введение прикорма.
5. Индивидуальная непереносимость какого-либо продукта, например, коровьего молока.
6. Аллергическая реакция.
7. Длительный психологический дискомфорт, стрессы.
8. Гормональная перестройка организма.
9. Общее ослабление физического развития ребенка.
10. Влияние неблагоприятных факторов окружающей среды.

Препараты для лечения дисбактериоза у детей

Современная медицина не относит дисбактериоз к самостоятельным заболеваниям. Это состояние часто является следствием различных болезней желудочно-кишечного тракта. Поэтому важна правильная диагностика и устранение его первопричины.

К методам, подтверждающим нарушение микрофлоры кишечника, относятся: клинический анализ (копрограмма) и бакпосев. С их помощью выявляют наличие воспалительных процессов, виды болезнетворных микроорганизмов и их устойчивость к различным препаратам.

Лечение этого состояния должно быть комплексным. Оно включает применение ряда медикаментов и организацию специального питания.

Медикаментозное лечение нарушений пищеварения происходит в нескольких направлениях.

1. Подавление болезнетворной микрофлоры. С этой целью назначают бактериофаги. В случаях, когда дисбактериоз вызван кишечной инфекцией, может быть назначен антибиотик, приобретаемый по рецепту.
2. Увеличение количества полезных бактерий. Эту задачу решают пробиотики, содержащие живые бактерии. Современные пробиотики устойчивы к воздействию кислоты, содержащейся в желудочном соке. По своему составу они делятся на монокомпонентные, содержащие один вид микроорганизмов (Бифидумбактерин, Лактобактерин и др.) и поликомпонентные, в составе которых несколько видов (Линекс, Бифиформ, Аципол и др.)
3. Созданием комфортной среды для размножения микроорганизмов занимаются пребиотики (Дюфалак, Гудлак и др.)

При лечении легких форм дисбактериоза применяют только пробиотики и специальное диетическое питание.

Важно: Только врач, может правильно определить степень тяжести заболевания и грамотно подобрать комплекс препаратов.

Рекомендации по питанию в острой фазе болезни

Организация правильного питания ребенка при дисбактериозе кишечника является ключевой частью лечения, особенно в острой фазе протекания болезни. Питание при дисбактериозе у детей можно разделить на несколько этапов:

1. В первые 2-3 дня следует предложить протертый супчик, жидкую овсяную или гречневую кашу, пюре из привычных для ребенка овощей, обезжиренные молочнокислые продукты без сахара, компот их сухофруктов, запеченное яблоко.
2. В следующие 3-5 дней рацион пополняется отварным постным мясом и рыбой, супами на мясном и овощном бульоне, овощной запеканкой, диетическим творогом, ягодными морсами, разбавленными фруктовыми соками. При наличии диареи овощи можно употреблять только запеченными или приготовленными на пару, при запорах разрешается кушать их свежими.
3. В течение следующей недели постепенно переходить к нормальному питанию. Однако, вредные продукты не рекомендуют употреблять еще несколько месяцев.

Лечебное питание ребенка до года

Материнское молоко — лучшее питание для новорожденного младенца. Оно содержит все необходимые вещества, для поддержания полезных бактерий в организме грудничка. Нельзя прекращать лактацию даже при появлении признаков дисбаланса микрофлоры. Коррекция рациона питания молодой мамы поможет решить проблему.

Сладости, жирные, кислые и острые блюда усиливают брожение и повреждают слизистую оболочку. Шоколад, бобовые, виноград, капуста провоцируют усиление метеоризма. Употребление этих продуктов следует ограничить. Ежедневное меню кормящей мамы должно содержать:

• кисломолочные продукты без искусственных добавок (йогурт, кефир и др.);
• нежирное мясо (кролик, курица, телятина);
• сухое печенье, галеты;
• каши, желательно сваренные на воде;
• безопасные фрукты и овощи (зеленые яблоки, бананы, морковь, картофель и др.)
• пить разбавленные водой фруктовые и овощные соки, чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника.

Родителям, малыш которых находятся на искусственном вскармливании, нужно тщательно подходить к вопросу выбора смеси. Они должны соответствовать возрасту, быть адаптированными и содержать живые бактерии и пробиотики. Рекомендуется выбирать кисломолочные смеси, содержащие молочнокислые и бифидобактерии.

Чтобы избежать обезвоживания, важно давать младенцу достаточно питья.

Правильное введение прикорма

Своевременное введение прикорма очень важно для нормализации пищеварения малыша. Важно помнить, что откладывать его стоит только при острой фазе дисбактериоза.

Введение прикорма малышам, страдающим дисбактериозом, имеет свои особенности:

1. Прикорм следует вводить не до, а после еды.
2. Новый продукт вводится каждый день в одно и то же кормление.
3. Требуется тщательно наблюдать за реакцией организма ребенка. При ухудшении состояния введение прикорма следует прекратить до полной нормализации. В дальнейшем введение продукта, вызвавшего ухудшение, следует отменить.
4. Новый продукт вводится минимальными порциями (капельно).
5. Постепенное введение каждого продукта занимает не меньше 10 дней.
6. Консистенция прикорма более жидкая.
7. Начинать прикармливать нужно не с фруктового или овощного пюре, а с каши.

Питание годовалого малыша должно быть полноценным, и, несмотря на необходимость исключения некоторых продуктов, сбалансированным, содержащим весь комплекс необходимых питательных веществ.

Важно строго соблюдать режим приема пищи, кормить малыша в одно и то же время 5-6 раз в день.

Диета при дисбактериозе у детей старше года

Родители должны убедить ребенка соблюдать диету, помочь осознать ее значимость для здоровья.

Общие принципы питания детей:

1. Питаться часто, небольшими порциями. Переедание создает дополнительную нагрузку на систему пищеварения.
2. Принимать еду в одно и то же время, перекусы между едой исключить полностью.
3. Не пить во время еды. Напитки употреблять за полчаса до еды и через 1,5-2 часа после. Разжиженная пища в кишечнике хуже усваивается.
4. Еда не должна быть горячей или холодной, оптимальная температура подаваемых блюд 25-35 градусов.
5. Применять щадящие способы кулинарной обработки продуктов: варка, тушение, запекание, приготовление на пару.
6. Детское меню должно быть довольно калорийным, чтобы обеспечивать все потребности роста и развития, а каждое блюдо вкусным, возбуждающим аппетит.

Продукты, запрещенные при дисбактериозе

Диета при дисбактериозе требует полностью исключить следующие продукты:

• Сырые овощи;
• Кислые фрукты;
• Копчености;
• Специи (чеснок, перец, горчица и др.);
• Пшенная, манная крупа и рис;
• Овощные консервы;
• Полуфабрикаты и фаст-фуд;
• Сладкая выпечка;
• Цельное молоко;
• Газированные напитки и кофе.

Профилактика заболевания

Важной составляющей профилактики детского дисбактериоза является прикладывание малыша к груди в первые полчаса после рождения. Молозиво содержит весь комплекс полезных бактерий, которые станут основой для формирования собственной микрофлоры ребенка, а также большое количество иммуноглобулинов поможет в создании стойкого иммунитета.

Правильное питание кормящей мамы и малыша, отказ детей от потребления вредных продуктов обеспечит полноценное развитие системы пищеварения.

Обязательным условием является укрепление здоровья, занятие физической культурой, прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых.

Заключение

Дисбактериоз появляется у ребенка в любом возрасте. Запускать его нельзя. Даже небольшой, легко устранимый, сбой равновесия кишечной микрофлоры может спровоцировать возникновение тяжелых, хронических заболеваний ЖКТ.