Детские гастроэнтерологи о запорах

Здоровья малышке, врача подсказать не могу, у моей подруги была подобная проблема с дочкой- их только Болотовский спас, девочка уже из больниц не вылезала- интоксикации были постоянно. Но его , к сожалению, уже нет(((
Знаю у него приемник Гесин, кто то его тут хвалил, но на меня впечатления не произвел- поназначал нам анализов на 10 000-сказал, что наверняка что то есть, но ничего не оказалось и я обиделась)))

А Болотовский закончил работать или…? :001:

Расскажу нашу историю…. До 1.5 лет у нас был идеальный стул, хоть и срождения имели дизбак 3 ст. и зол. стаф. лечились с 3 мес. и до сих пор))))) Но, после 1.5 лет у нас начались запоры по 3-4 дня, стул стал горошкообразный, тугой. тяжелый. Что я только не перепробовала, дизбак лечим до сих пор, стаф. вылечили, но это все не от туда веит. Гастроэнтеролог-педиатр у нас отличный, нашла на форуме здесь и очень мы довольны. У нас по всему виду идут неврологические проблемы (у нас были с рождения) и даже невропатолог на приеме сразу говорит, вижу у вас есть запоры*. Наш врач с ней согласна и говорит, да у вас какие-то стенки чего-то там не то делают то ли сжимаются не так, то ли тонус како-то, я не разобрала ее слов, поняла только что есть проблемы такого рода внутри нас. Пьем препараты для кишечника, для нервной системы.

Девочки, как попасть к Фролову? Запись через форум? Телефон не кинете?:091:

Так, телефон нашла 🙂 Скажите, а он принимает только на Кузнецовской или где-то ещё? А то нам сильно далеко…

Наука Сна, есть еще гастроэнтеролог в КДЦ при Педиатрической академии на Матросова 22, ШараповаТатьяна Леонидовн( она( если я не ошибаюсь)-зав. гастроэнтер. отделением), можно к ней обратиться, нам понравилась.

Мы лечили запоры на хирургическом отделении. Но у нас после поездки и после запора в 5 дней дошло до того,что ребенок какался по чуть-чуть. Надо обследоваться на предмет всяких физиологических особенностей. Еще надо тренировать кишку: делали каждый день клизмы на протяжении 3 недель, нам сделали физиотерапию и курс массажа + диета. Я сама сначала очень сомневалась,поможет ли такое лечение. Но доверилась врачам, и сейчас,ТТТ, стул наладился.

А мы ездим к гастроэнтерологу в ДГБ № 1 на Авангардной. В поликлинническое отделение.

К эндокринологу бы еще не мешало сходить.

=alёnka=
Поподробнее, пожалуйста! :flower:

=alёnka=
Поподробнее, пожалуйста! :flower:
Запор может сопутствовать таким заболеваниям, как сахарный диабет и гипотиреоз (недостаточность гормона щитовидки). (наберите в поисковике «запоры у детей», везде указано не только на кишечник, но и на эндокринологию тоже) У меня у самой щитовидка не в порядке, так эндокринолог все время спрашивает на предмет запоров. Но думаю, что прежде всего Вам нужно конечно к гастроэнтерологу. Просто эндокринологию имейте тоже в виду.
У Вас в семье никто эндокринными заболеваниями не страдает?

Вы не нашли причину запоров. Инжир это не выход.
Вы невнимательно читали, мы избавились от запоров, а искать причину надо не всегда

Мы лечились в ДГБ 1 на Авангардной. Лечились на дневном стационаре. Нам сделали полное обследование: УЗИ,рентген — никакого криминала не нашли. Но есть физиологические особенности,которые тоже могли провоцировать запоры. Как я уже писала курс массажа и физиотерапии и КЛИЗМЫ,что было самым страшным. Врачи все очень внимательные,все объясняют,что зачем надо. К тому же, мы прошли на этом дневном стационаре еще ряд специалистов. Как мне объясняли,запоры лечить надо обязательно. Во взрослом возрасте это может грозить онкологией, да и так вообще плохо для организма. Даже с психологом мы там разговаривали!

Нет,бесплатное. Но у меня в этой больнице работает мама. Там лечилось много детей с такими же проблемами,но правда все из этого района.
Позвоните туда. Скажите,что слышали отзывы хорошие об этой больнице. Мне кажется,с полисом вас не могут не взять. А потом приезжайте с ребенком в приемный покой.
Не пойдете туда,сходите сначала к любому хирургу. Он проверит, нет ли каловых камней. ИМХО.

ОЙ! И у нас сейчас как раз эта проблема. Вернее запоры у нас с рождения, неврология тоже. Недавно стал очень болеть живот, рвота, обратились в центр на Гладкова, 4. Там сделали УЗИ, кот. показало газообразование в кишечнике и лямблии у нас нашли. Вот проходим сейчас курс лечения. Я уже подумываю о гомеопатиии, напишите пож-та координаты врача, хорошего гомеопата, который смог бы нам помочь.

Тут есть форум гомеопата Фролова со всеми необходимыми координатами. Классик. Его хвалят очень. Я, правда, еще сама не была и к гомеопатии отношусь со скепсисом… Но на консультацию пойду! :)) А вдруг! :091:;)

Мы сейчас обратились на Авангардную в ДГБ №1, к Юмашевой.
Назначено лечение травами — курс 2 месяца
Посмотрим, что будет дальше…
Записаться к ней можно без проблем

И мы тоже были у Юмашевой на Авангардной. Эти ее травы нам очень помогли. Чтобы к ней попасть бесплатно надо направление из поликлинники и все))) Попробуйте может вам поможет

Проблемы с пищеварением у ребенка приводят к серьезным последствиям: нехватке питательных веществ, задержке физического и умственного развития, постоянной слабости и апатии. Не каждая болезнь проявляется выраженной симптоматикой: многие инфекции долгое время протекают скрытно, ребенок не жалуется на боли или дискомфорт. Расстройство пищеварения могут спровоцировать:

• генетическая предрасположенность или врожденные патологии пищевода, желудка, кишечника;
• несбалансированное питание, в котором преобладают мучные, сладкие, копченые блюда;
• неблагоприятная экологическая обстановка: например, проживание в промышленном районе;
• высокий уровень стресса;
• повышенная умственная и физическая нагрузка;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы живота;
• патологии обменных процессов, возникающие на фоне хронических болезней (к примеру, при сахарном диабете).

Внезапное нарушение функций ЖКТ может возникнуть и в качестве острой реакции на токсин или аллерген, если ребенок съест испорченный продукт. Вне зависимости от причин и факторов, вызвавших расстройство пищеварения, рекомендуется обратиться в отделение детской гастроэнтерологии.

Чем занимается детский гастроэнтеролог?

Детский гастроэнтеролог занимается терапией всего желудочно-кишечного тракта, начиная с пищевода и заканчивая прямой кишкой. Спровоцировать патологию ЖКТ могут как внешние факторы: токсины, грибки, вирусы и бактерии, так и внутренние – структурные и биохимические изменения в органах.

К основным заболеваниям, с которыми сталкивается детский гастроэнтеролог, относятся:

• дисфагия – болезненное или затрудненное глотание, вызванное воспалением слизистой, появлением новообразования, нарушением иннервации или другими причинами;
• рефлюкс – состояние, при котором пища попадает из желудка обратно в пищевод. У новорожденных подобное явление – норма. Но слишком частое срыгивание или непрекращающийся рефлюкс у детей старшего возраста является патологией. Это может привести к воспалению слизистой пищевода, потере веса, спровоцировать многие ЛОР-инфекции;
• язва желудка – нарушение целостности слизистого покрова органа, возникающее под воздействием «желудочного сока». Вызывает болезненное воспаление, в тяжелых случаях может привести к прободению (разрыву стенки) и внутреннему кровотечению;
• гастрит – одна из наиболее распространенных патологий, возникающая из-за неправильной диеты и частых стрессов. Заболевание заключается в воспалении желудочных стенок, которое ведет к нарушению пищеварения и вызывает острую режущую боль;
• дуоденит – воспаление стенки двенадцатиперстной кишки, обычно захватывающее только слизистую оболочку. Сопровождается тошнотой, болью, нарушением процесса дефекации. В тяжелых случаях может привести к поражению более глубоких тканей и спровоцировать язвенную болезнь;
• «синдром раздраженного кишечника» — функциональное нарушение ЖКТ, приводящее к постоянным болям и вздутию без видимых на то причин. Часто развивается на фоне стрессов, психоэмоциональных перегрузок, либо после перенесенных кишечных инфекций;
• панкреатит – воспалительная реакция в поджелудочной железе, возникающая при попадании в нее инфекционных агентов. Также панкреатит у детей может спровоцировать несбалансированный рацион, серьезные травмы живота, гормональные сбои;
• гепатит – вирусное поражение печени, нарушающее ее нормальную работу. Заболевание опасно своими осложнениями, поскольку может привести к циррозу. Наиболее эффективная профилактика – своевременная вакцинация ребенка;
• синдром недостаточного всасывания – нарушение работы тонкого кишечника, при котором жиры не успевают перевариться и всосаться. В результате дети быстро теряют вес, кожа становится сухой и потрескавшейся, царапины долго заживают. Это крайне опасное состояние, которое может привести к быстрому истощению организма;
• непереносимость углеводов – обычно объясняется генетической аномалией, вследствие которой в кишечнике не вырабатывается один или несколько ферментов. Подобные нарушения необходимо обнаружить как можно раньше для выработки подходящей диеты и медикаментозного лечения;
• аппендицит – воспаление аппендикса, приводящее к острой симптоматике: тошноте и рвоте, лихорадке, спутанности сознания. При развитии аппендицита высок риск осложнений: гнойных воспалений и разрыва кишки.

Также детские гастроэнтерологи достаточно часто сталкиваются с кишечными инфекциями и гельминтозами.

Среди наиболее распространенных:

• сальмонеллез – инфекция, вызываемая сальмонеллой. Клиническая картина заболевания различается в зависимости от иммунитета ребенка и вида сальмонелл, но чаще всего наблюдается рвота и частый жидкий стул;
• ротавирусная инфекция – патология, проявляющаяся симптомами общей интоксикации: слабостью, тошнотой, лихорадкой;
• энтеробиоз – один из распространенных гельминтозов, вызываемый небольшими червями острицами. Они поселяются в кишечнике ребенка, но откладывают яйца ближе к анальному отверстию. Их передвижение вызывает сильный зуд и раздражение ануса.

Некоторые взрослые считают, что кишечным инфекциям подвержены только дети, проживающие в социально неблагоприятных условиях. В действительности это не так – ежедневно человек сталкивается со множеством патогенов, которые подавляются иммунитетом. Но у детей иммунная система развита хуже, чем у взрослых, поэтому риск заражения увеличивается.

Также детские гастроэнтерологи занимаются дивертикулитами различных отделов ЖКТ, полипами и новообразованиями. У младенцев частыми аномалиями являются непереносимость лактозы, дисбактериоз и общая незрелость кишечного тракта. Своевременная диагностика нарушения позволяет скорректировать питание новорожденного таким образом, чтобы он получал полный комплекс питательных веществ, стабильно набирал вес и нормально развивался.

Когда нужно обращаться к детскому гастроэнтерологу?

В кишечнике новорожденного еще нет полезной микрофлоры, которая помогает пищеварению, поэтому малыши нередко страдают от колик и газообразования. Подобные нарушения проходят к 4-5 месяцу жизни и не требуют врачебного вмешательства. Но необходимо записаться к детскому гастроэнтерологу, если ребенок тужится, но не может сходить в туалет.

При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение лица (от потуг);
• беспокойство, переходящее в громкий плач;
• подгибание ножек к животу;
• нарушение аппетита;
• потеря веса;
• плохой ночной сон.

Родители могут осторожно прощупать живот ребенка: если есть видимое вздутие и плотные участки, либо он весь напряженный и твердый – желательно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

У детей старшего возраста признаки заболеваний желудка и кишечника меняются.

Основные симптомы:

• резкое изменение режима питания: отказ от еды или чрезмерный аппетит;
• жалобы на боль в абдоминальной области. Болезненные ощущения могут усиливаться после приема пищи;
• нарушение стула: диареи, запоры;
• появление посторонних примесей в каловых массах или изменение их цвета: к примеру, черный кал свидетельствует о кишечных кровотечениях;
• тошнота или рвота;
• появление неприятного привкуса во рту: металлического, химического или другие изменения вкусового восприятия;
• метеоризм.

Патологии ЖКТ могут проявляться косвенно. Родителям рекомендуется записать ребенка к педиатру или детскому гастроэнтерологу, если ребенок апатичен, не проявляет интереса к играм и учебе. Тревожными признаками является бледность кожных покровов, плохое состояние волос и ногтей, разрушение зубов (частый кариес). Высыпания на теле, экземы, участки с сухой шелушащейся кожей также свидетельствуют о возможных аномалиях.

Особое внимание следует уделить детям, находящимся в группе риска:

• с тяжелыми хроническими заболеваниями (сахарный диабет, наследственные метаболические расстройства);
• избыточной массой тела;
• принимающими большое количество лекарств по медицинским показаниям.

Переедание перегружает ЖКТ и часто приводит к раздражению слизистой, нарушению нормальной работы кишечника. Создается благоприятная среда для развития инфекционных агентов: бактерий и грибков, в также повышается риск гельминтоза.

Не менее опасны некоторые медикаменты. Например, антибиотики, аспирин, ибупрофен подавляют полезную микрофлору, в результате чего растет активность патогенных микроорганизмов. Поэтому, если вашему ребенку назначен длительный курс таблеток, лучше пройти консультацию и у гастроэнтеролога, чтобы подобрать пробиотики для поддержания работы ЖКТ.

Как проходит прием у детского гастроэнтеролога?

Детский гастроэнтеролог осматривает юного пациента в присутствии родителей. Врач визуально оценивает состояние кожных покровов, прощупывает живот, выслушивает жалобы. Для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования, по результатам которых разрабатывается результативная терапия. Во время лечения может потребоваться повторный визит к специалисту для контроля над состоянием больного. В случае необходимости гастроэнтеролог может привлечь к терапии других узкопрофильных врачей: например, детского эндокринолога или дерматолога.

Современная гастроэнтерология обладает широким спектром терапевтических методик, но главной остается медикаментозное лечение.

Детский гастроэнтеролог подбирает препараты, которые:

• воздействуют на патогенную микрофлору и препятствуют ее дальнейшему развитию;
• нормализуют работу ЖКТ;
• снимают воспаление слизистой оболочки;
• борются с другими симптомами патологий ЖКТ.

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта хорошо поддаются лечению в случае ранней диагностики.

Многие родители задаются вопросом, нужна ли специальная подготовка ребенка перед визитом в отделение гастроэнтерологии. Первичный осмотр и консультация у детского врача не требует никаких предварительных действий. Если в дальнейшем будут назначены процедуры, требующие соблюдения специальной диеты, об этом расскажет гастроэнтеролог.

Также родителям не стоит опасаться, что прием у врача испугает ребенка. Квалифицированный специалист легко находит подход к юным пациентам, использует безболезненные и деликатные методы осмотра.

С какими анализами идти к детскому гастроэнтерологу?

Перед посещением детского гастроэнтеролога не нужно сдавать никаких анализов – при необходимости врач сам назначает дополнительные диагностические процедуры и обследования. Современная детская гастроэнтерология располагает широким набором методик, позволяющих выявить патологию ЖКТ у ребенка и установить ее причины.

Наиболее информативны следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

• общие анализы мочи и крови – дают врачу возможность составить комплексное представление о состоянии детского организма, наличии явных или скрытых воспалительных процессов;
• биохимический анализ крови – выявляет концентрацию некоторых веществ, например, билирубина, по количеству и типу которого гастроэнтеролог делает выводы о работе печени. Также дополнительные анализы крови помогают выявить гормональные нарушения, обнаружить маркеры гепатитов;
• копрограмма – представляет собой исследование кала, позволяющее выявить функциональное состояние кишечника и сделать выводы о работе различных его отделов. К дополнительным анализам каловых масс относятся анализы на дисбактериоз (показывает состояние микрофлоры) и яйца гельминтов (обнаруживает гельминтные инвазии и устанавливает их тип);
• УЗИ органов брюшной полости – неинвазивное безболезненное исследование, визуализирующее текущее состояние внутренних органов. С помощью ультразвука легко обнаружить новообразования, конкременты, полипы, хронические воспаления, спайки после травм и другие патологии. Процедура требует подготовки и временного изменения диеты, о которых подробно расскажет детский гастроэнтеролог;
• рентгенография – еще одно неинвазивное исследование, направленное на обнаружение опухолей, ишемии, внутренних травм и кровотечений, инородных тел и так далее. Процедура полностью безболезненна и позволяет получить как общие (обзорные) снимки, так и прицельно изучить конкретный орган;
• гастроскопия – исследование пищевода и желудка с помощью гастроскопа (тонкой гибкой трубки со светодиодом на конце). Введение трубки позволяет детскому гастроэнтерологу обнаружить воспаленные участки и другие аномалии. Процедура проводится под местной анестезией, в ходе гастроскопии может быть взята биопсия тканей для дальнейшего лабораторного изучения.

Детский гастроэнтеролог подбирает методики диагностики, исходя из предполагаемого диагноза, возраста и самочувствия юного пациента. По результатам исследований назначается результативное лечение.

Где принимает детский гастроэнтеролог?

Записаться на прием к детскому гастроэнтерологу можно как в муниципальной, так и в частном медицинском центре.

Многие родители предпочитают услуги частных врачей, поскольку это обеспечивает ряд преимуществ:

• легко попасть на прием – действует электронная регистрация, нет очередей;
• возможность выбора удобного времени для консультации – не придется пропускать работу, а ребенку детский сад или школу;
• использование современных диагностических методик – обычно частные медицинские центры располагают передовым оборудованием, позволяющим быстро и точно установить состояние ЖКТ без боли для юного пациента.

В частных медицинских центрах работают профильные врачи узкой специализации, поэтому при необходимости консультации другого специалиста (например, детского эндокринолога или уролога) не придется идти в другое учреждение. Еще одно преимущество – наличие собственной лаборатории, благодаря чему значительно ускоряется обработка анализов и подготовка результатов исследований.

Если вы хотите записать ребенка на прием к детскому гастроэнтерологу, вы можете обратиться в медицинский центр «ОН Клиник».