Давать ли воду при гв при запорах
Роль воды в жизни взрослого человека нельзя переоценить. Организм человека нуждается в воде больше, чем в пище. А какой должен быть питьевой режим у новорожденных детей? Такой вопрос задает себе каждая мама грудного малыша. Питание ребенка в первые месяцы после рождения кардинально отличается от детей старшего возраста и, тем более, взрослых. Нужно ли давать воду новорожденным, как зависит питьевой режим от вида вскармливания и общего состояния малыша – важные вопросы, которые будут освещены в этой статье.
Вода и грудное вскармливание
Ребенок на грудном вскармливании получает только грудное молоко до введения прикорма. Грудное молоко – это пища и питье для новорожденного. Кормление грудью обеспечивает малыша питательными веществами, микроэлементами, витаминами, антителами для защиты от инфекций. По данным организации ВОЗ грудное вскармливание признано оптимальным для здоровья ребенка первого года жизни.
Молоко матери содержит до 90% воды, остальные 10% приходятся на белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. По мнению ведущих педиатров многих стран, ребенок после рождения и до 4 месяцев не нуждается в дополнительном введении жидкости при условии хорошего здоровья и оптимальных факторов внешней среды. Необходимое количество жидкости малыш получает из грудного молока.
Допаивание ребенка в этом возрасте приводит к перерастяжению стенок желудка, что ухудшает аппетит и снижает количество выпитого молока за одно кормление. Нарушение полноценного режима питания способствует недобору массы тела, задержке физического и психического развития. Без назначения врача-педиатра, ребенку в первые 4 месяца жизни воду давать не следует.
Когда необходимо давать воду новорожденному?
В некоторых случаях новорожденные дети нуждаются в дополнительном введении воды. Это связано с усиленным процессом потери жидкости из организма при заболеваниях и воздействии неблагоприятных условий внешней среды.
Высокая температура и низкая влажность воздуха
Высокая температура воздуха и низкая влажность приводят к учащению дыхания и повышенному потоотделению. В результате организм малыша теряет большое количество жидкости, которое не восполняется плановыми кормлениями грудью.
Признаки обезвоживания:
- сухость кожных покровов;
- сухость слизистых оболочек;
- отказ от кормления;
- урежение мочеиспусканий (для новорожденных – менее 15-20 раз в сутки);
- беспокойство, плач, капризность.
Неблагоприятные условия внешней среды возникают в жаркую погоду летом или в зимний отопительный сезон. Необходимо помнить, что оптимальная температура окружающего воздуха должна быть на уровне 20 градусов по Цельсию, а влажность – 50-70%. Независимо от сезона, важно поддерживать благоприятные условия в комнате ребенка и допаивать его во время прогулки в жаркую погоду.
Нарушение работы пищеварительного тракта
Пищеварительная система новорожденных не совершенна. В связи с эти часто возникает метеоризм (колики в кишечнике), диарея или запоры. Для уменьшения газообразование в кишечнике малышу дают ветрогонные средства, которые растворяют в воде – отвар укропа или фенхеля. При диарее организм грудничка теряет большое количество жидкости, что требует восстановления водно-солевого равновесия. В случае запоров дополнительная жидкость разжижает каловые массы и нормализует перистальтику кишечника – это помогает опорожнению.
Лихорадка
Повышение температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях приводит к усиленному потоотделению и чрезмерной потери жидкости из организма. Допаивание позволяет снизить сухость кожи и слизистых, восстановить водно-солевой обмен, нормализовать общее состояние. В воде можно растворять лекарственные препараты для улучшения всасывания в пищеварительном тракте.
Икота
У детей грудного возраста часто возникает икота, особенно в первое полугодие жизни. Икота может появляться на фоне переедания, стресса, повышения температуры тела, скопления газов в кишечнике, и связана с ритмичными сокращениями мышечных волокон диафрагмы. Несколько глотков воды помогает избавиться от судорог грудобрюшной преграды, успокоить малыша, уменьшить интенсивность кишечных колик.
Сколько необходимо давать воды новорожденному?
При инфекционных и воспалительных заболеваниях количество жидкости для допаивания новорожденного определяет педиатр в зависимости от степени обезвоживания организма и общего состояния. Необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.
В условиях жаркого климата, низкой влажности, при икоте и других физиологических состояниях можно самостоятельно определить потребность ребенка в дополнительной жидкости. Врачи советуют давать новорожденному не более 20 мл воды за одни раз. Если малыш отказывается от жидкости, следует попробовать дать воду позже. Организм ребенка требует дополнительной жидкости при нарушении водно-солевого баланса, это проявляется чувством жажды и желанием новорожденного пить воду.
Вместо допаивания ребенка можно чаще прикладывать к груди. Первые несколько миллилитров молока более водянистые, содержат меньше жира и белка, что хорошо утоляет жажду. Такой способ более физиологичен для детей первого месяца жизни, не нарушает процесс пищеварения и не снижает аппетит. Воду необходимо давать только в том случае, если более частое прикладывание к груди не восполняет потребностей малыша в дополнительной жидкости.
Вода для новорожденных при грудном вскармливании
Пищеварительная система новорожденных чувствительна ко всем новым продуктам, это касается и жидкости. Вода для малышей должна быть наивысшего качества с оптимальным составом, чтобы восстановить физиологический баланс в организме ребенка.
Состав воды для новорожденных:
- общее содержание микроэлементов – 200-300 мг/л;
- содержание кальция – до 60 мг/л;
- содержание калия – 5-20 мг/л;
- содержание магния – 10-35 мг/л;
- содержание натрия – до 20 мг/л.
Кипяченая вода не обладает таким составом. После кипячения вода теряет свои полезные свойства. Вода из под крана противопоказана для употребления взрослым людям, а тем более детям первых месяцев жизни. В ней содержатся посторонние взвеси, большое количество хлора и солей, иногда болезнетворные бактерии.
Для допаивания ребенка педиатры рекомендуют специальную бутилированную воду.
Детская вода одобрена врачебной комиссией и прошла проверку в РАМН. На упаковке вода имеет специальную маркировку и указание на состав, который максимально подходит новорожденным детям.
Бутилированная вода для малышей продается в аптеках и специализированных отделах супермаркетов. После вскрытия упаковки продукт пригоден в течение суток при условии хранения в холодильнике.
Температура воды для детей 1-2 месяца должна быть в пределах 26-30 градусов по Цельсию. Для малышей старшего возраста достаточно температуры воды 20-22 градуса по Цельсию. Слишком холодная жидкость может привести к воспалительным заболеваниям горла и переохлаждению организма. Употребление горячей воды повышает риск ожогов нежной слизистой пищеварительного тракта ребенка, может привести к атонии кишечника и появлению запоров.
Для финансовой экономии рекомендуют приобрести детский фильтр для воды. Обычные фильтры недостаточно очищают водопроводную воду и, в большинстве случаев, не подходят для новорожденных. Детские фильтры рассчитаны на очистку 100-200 литров воды, степень очистки высокая. На фильтрованной воде можно готовить смеси, каши, отвары для ребенка без риска нарушения процессов пищеварения. Воду для ребенка можно хранить в стеклянной таре или пластиковой бутылочке с маркировкой «7». Это высокотехнологичный поликарбонат, который безопасен для здоровья малыша.
Нужно ли давать воду новорожденным на искусственном и смешанном вскармливании?
Рацион детей на искусственном и смешанном вскармливании отличается от питания грудным молоком. Состав детских смесей максимально приближен к содержанию молока матери, но есть принципиальное различие.
Для нормального развития ребенка в детскую смесь добавляют большее количество белка, а это требует дополнительного потребления жидкости.
Детей на искусственном вскармливании допаивают водой между кормлениями. Педиатры рекомендуют использовать специальные ложки для малышей до полугода и детские поильники для детей старше 6 месяцев. Применение ложечек постепенно подготавливает новорожденного к прикорму. Использование бутылочек с водой нежелательно. При допаивании таким способом трудно проконтролировать потребляемый объем воды, а сосание через соску приводит к отказу малыша от груди. Сосать из соски гораздо легче, поэтому ребенок лениться во время последующего прикладывания к груди.
Для восполнения недостающего количества жидкости можно давать несколько глотков воды. Необходимо учитывать желание малыша пить воду. Если ребенок отказывается от предложенной жидкости, насильно поить не надо.
По мнению специалистов, детям после 4 месяцев необходимо давать воду из расчета 100 мл на 1 кг массы тела. В это количество входит жидкость, которая находится в молоке при грудном вскармливании. Таким образом, малышам, питающимся грудным молоком, в среднем необходимо 30-70 мл чистой воды. Детям на искусственном и смешанном вскармливании – 70-200 мл в зависимости от вида питания и веса ребенка. Не рекомендуют поить малыша до приема пищи, чтобы не ухудшить аппетит.
Нужно ли давать воду новорожденному в жару?
Мы уже говорили о том, что высокая температура и низкая влажность приводит к повышенному потоотделению и пересыханию слизистых оболочек. Важно создавать в детской комнате оптимальный режим температуры и влажности. Во время прогулок на улице в жарком климате необходимо одевать ребенка по погоде – не кутать, использовать одежду из натуральных материалов в несколько слоев. Это способствует хорошей теплоотдаче и уменьшает потоотделение.
Дома новорожденного лучше прикладывать чаще к груди. Во время прогулок с собой необходимо иметь бутылочку с водой и допаивать малыша каждые полчаса. Наиболее оптимальный метод – давать воду из ложечки, а не из бутылочки с соской. Важно учитывать желание ребенка пить жидкость, при отказе новорожденного насильно поить не следует.
Давать ли воду новорожденному при запорах?
Запоры часто встречаются у детей, как на грудном, так и на искусственном вскармливании.
Задержка дефекации у здоровых детей связана с недостаточным развитием пищеварительного тракта и проходит в течение первого года жизни. Причиной запоров может быт нарушение режима питания. В таких случаях, без допаивания малыша не обойтись.
Иногда достаточно 10-30 мл воды в сутки, которые необходимо давать между кормлениями, чтобы устранить проблему с дефекацией.
При заболеваниях кишечника врач прописывает лекарственные препараты. Для хорошего всасывания лекарственных веществ также необходимо вводить в рацион воду даже при грудном вскармливании. Количество дополнительной жидкости определяет педиатр в зависимости от специфики патологии и общего состояния ребенка.
Заключительный вывод
По мнению отечественных педиатров, давать воду новорожденному необходимо при физиологических состояниях и заболеваниях, которые приводят к обезвоживанию организма. Более того, допаивать ребенка можно по требования.
Малыш в силу своих возрастных возможностей не может попросить дать ему воды. Поэтому мама должна предлагать время от времени ребенку небольшое количество жидкости. Если новорожденный испытывает недостаток воды и чувство жажды, то будет с удовольствием пить предложенную воду.
Перед допиванием ребенка необходимо проконсультироваться с врачом, который определит индивидуальную потребность малыша в дополнительной жидкости, оценит общее состояние ребенка, выявит причины повышенной жажды у новорожденного.
Источник
16 февраля 2010, 22:07
Начнем с банальностей: без воды организм человека способен существовать несколько суток. Это организм человека взрослого. Что же касается детей, то для них дефицит жидкости еще опасней – обмен веществ интенсивнее, двигательная активность выше, соответственно, и потери жидкости весьма существенны. Способствуют росту вышеупомянутых потерь и присущие именно нашей ментальности принципы одевания детей – где мама и папа в футболочках, там дитя в кофточке – понятно, что потливость усиливает потребность в живительной влаге.
Казалось бы, ну что тут спорить: поить ребенка надо, в жаркое время года особенно, ибо как перегрев, так и его непременный спутник – дефицит жидкости – исключительно опасны. А избыток жидкости позволяет ребенку справиться с перегревом посредством отдачи тепла при образовании и испарении пота.
Тем не менее, в многочисленных руководствах по взращиванию младенцев первого года жизни часто приводится информация касательно того, что ребенок не нуждается в дополнительном питье – мол, маминого молока или современной смеси вполне достаточно для благополучного и здорового существования. Эти рекомендации часто распространяются на детей вообще, вот и терзаются бедные родители вопросом: поить или не поить? С точки зрения здравого смысла – поить, разумеется, но ведь пишут…
В этой связи хотелось бы все-таки кое-что сомневающимся родителям разъяснить – дабы понятно стало, откуда, как говорится, «растут ноги» у ценных указаний касательно того, что пить вредно.
В 1989 году ВОЗ/ЮНИСЕФ приняли широко известную декларацию под названием «10 принципов успешного грудного вскармливания». В этой декларации есть принцип номер 6, который звучит так: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями».
Возражать против этого вполне логичного правила невозможно. Понятно, что сосание ребенком материнской груди – самый лучший способ усилить и стабилизировать выработку молока. А если вместо мамы водичку давать, так высоковероятно, что о грудном молоке вскорости придется забыть. Т. е. имеется совершенно конкретный этап в жизни дитя, когда поить его не надо, – период новорожденности в сочетании с дефицитом молока у матери. Хочет пить – пусть сосет и стимулирует выработку молока. ВСЕ! Других противопоказаний к тому, чтобы дитя поить, не существует.
Парадокс состоит в том, что ВОЗ в своей декларации говорит именно о новорожденных, а многочисленные рекомендации, прикрываясь авторитетом этой уважаемой организации, распространяют совет «не поить» на детей вообще! Напомню, что с точки зрения все той же ВОЗ, новорожденный – это ребенок от рождения до 28 дней… Выводы очевидны – поите на здоровье!
В любом случае, здорового ребенка не надо заставлять пить воду или другие жидкости. Задача родителей – предлагать, а уж пить или не пить – дитя решит само. Особенно важно предлагать тем, кто сам попросить не в состоянии.
Актуальность питья тем выше, чем теплее, чем суше, чем больше потери жидкости (например, потливость при физических нагрузках, избытке одежды).
Где бы вы ни находились – на прогулке, на пляже, в стенах родной квартиры, – под рукой всегда должен быть сосуд с жидкостью, предназначенной для питья.
Не забывайте о том, что кипяченая вода не имеет ничего общего с естественным вариантом питья – ни одно живое существо не пьет кипяченую воду. Если уж просто вода, то детям до года – минеральная, нейтрального вкуса, негазированная, а тем, кто постарше, особенно в жару и при избыточной потливости – можно и чуть солоноватую, а если просит – то и газированную.
Вариантов безопасного и полезного питья именно для детей множество. Понятно, что, используя любой напиток, следует учитывать и индивидуальные пристрастия конкретного ребенка, и материальные возможности родителей, и склонность определенной части младенцев к аллергическим реакциям. Возможные варианты – компоты из свежих или замороженных фруктов и ягод; очень удобны и полезны, с учетом большого количества калия, – сухофрукты вообще, изюм и курага в частности. Множество фирм, ориентирующихся на детское питание, выпускают многочисленные чаи на основе целебных трав, ягод и т. д. И если вы можете себе такое позволить – пейте на здоровье.
Никогда не забывайте о признаках перегрева и дефицита жидкости. Главные из них – редкое мочеиспускание, сухость кожи, языка и слизистых оболочек. Эти симптомы, особенно летом, – очень опасны. Поэтому повторяю: пейте, точнее, поите, на здоровье!
Источник
Вода – неотъемлемая составляющая организма человека. У молодых родителей часто возникает вопрос, нужно ли допаивать грудничка водой при грудном вскармливании. Мнения на этот счет расходятся. Современные педиатры не рекомендуют малышу на гв давать дополнительно обычную воду. Опыт врачей прошлых лет указывает на необходимость допаивания. Для того чтобы не совершить ошибок, нужно внимательно изучить все рекомендации.
Жидкость приносит пользу, но должна использоваться по показаниям
Нужно ли допаивать грудничка водой
Дополнительное употребление продуктов и жидкостей, кроме грудного молока грудничком, – вопрос спорный. Существуют доводы за и против, официальные рекомендации врачей, ВОЗ. Собственный опыт или рекомендации старших родственников не всегда являются объективными, поэтому потребуется внимательно изучить тему.
Все за и против
По результатам исследований и наблюдений за малышами удалось выявить ряд положительных и отрицательных моментов. Плюсами допаивания являются:
- исключаются проблемы с билирубином в крови;
- устраняется жажда в жаркое время года;
- производится вывод излишков железа из организма.
Отрицательное влияние, которое оказывает вода на грудничка:
- присутствует ощущение сытости, но организм не получает достаточного количества питательных компонентов;
- повышается риск интоксикации у малышей до 6 месяцев;
- в ряде случаев возникает проблема с недобором веса по возрасту.
Если существует необходимость в том, чтобы грудничок пил воду дополнительно к основному питанию, нужно проконсультироваться с врачом.
Внимание! Если применяется искусственный тип питания, кипяченая вода присутствует в составе разведенной смеси.
Рекомендации ВОЗ
Правильное кормление предполагает введение новых продуктов по достижению определенного возраста. Относительно воды ВОЗ дает следующие рекомендации: когда малыш находится на грудном вскармливании, и лактация не нарушена, кипяченую водичку нужно давать не раньше достижения ребенком возраста 6 месяцев.
Водная интоксикация ребенка
В редких случаях ребёнок может получить интоксикацию организма после употребления воды. Происходит это, если ему дали недостаточно чистую или не прокипяченную жидкость.
Когда начинать давать
Рекомендуется начинать давать воду ребёнку на гв после достижения им возраста 6 месяцев. Если присутствует смешанный тип питания или искусственное вскармливание, то сроки сдвигаются до 4-5 месяцев. В каждом случае перед введением в рацион жидкости требуется предварительная консультация с педиатром.
Важно! Количество жидкости составляет 3-4 капли.
Начинать давать воду нужно в минимальных количествах. Использовать обычную пипетку, так как с ложки ребенок может не выпить жидкость.
Какую воду можно давать
Рекомендуется давать не просто воду. В нее следует добавлять укроп или фенхель для избавления от колик. Также используются изюмная вода (для улучшения гемоглобина и избавления от проблем с ЖКТ) и добавление витамина D.
Когда необходимо давать воду
Известны случаи, когда вода является необходимостью для ребёнка младше 6 месяцев. Влияют на включение жидкости медицинские показания:
- понос;
- рвота;
- высокая температура (жар);
- обезвоживание (выявленное по результатам медицинского обследования).
Потребуется допаивание кипяченой водой при грудном вскармливании новорожденного в случае отсутствия в помещении комфортного микроклимата. Послужить фактором введения воды в рацион в раннем возрасте может минимальное или недостаточное количество молока. Определить проблему можно в процессе сцеживания или во время медицинской консультации. Рекомендуется начинать введение жидкости небольшими порциями.
Укропный отвар избавляет от проблем с болями и газообразованием
Важно! Определить нехватку молока может только врач. Самостоятельно понять проблему по определенным признакам (как выглядит грудь, присутствует ли подтекание между кормлениями) очень сложно.
Требуется заранее знать, нужно ли обязательно допаивать грудничка водой, и какие существуют варианты. Узнать о проблеме можно по следующим признакам:
- возникновение запоров;
- признаки гипотонии;
- летний период.
Лучше всего перед началом допаиваний проконсультироваться с квалифицированным педиатром. Относительно вариантов – давать можно только теплую кипяченую воду. Добавлять укроп или фенхель следует для предотвращения колик.
Для кормящей матери
Кормящей женщине нужно выпивать необходимый минимум жидкости. В день потребуется около 2 литров. В это количество входят:
- непосредственно вода;
- фруктовые соки;
- морсы;
- минералка (без газа, в небольшом количестве, столовая);
- чай.
Концентрированные фруктовые соки рекомендуется разбавлять в соотношении 1:1.
Соки приносят пользу и насыщают витаминами
Когда вода приносит новорожденному пользу
Существует ряд причин, по которым включение воды в рацион является обязательным этапом ухода за ребенком. Используется она в следующих случаях:
- в помещении слишком жарко или душно;
- появились запоры;
- возникла желтушка (диагностируется даже в первый месяц жизни малыша).
В летний период также показано допаивание, если на улице слишком жарко, но при этом ребенок находится не на гв. Считается, что грудное молоко полностью заменяет потребность в воде.
Слишком тепло и сухо
Младенец должен получить дополнительно жидкость, когда в помещении слишком жарко и душно. Определить проблему можно по пересохшим губам или вялости ребенка. Рекомендуется дополнительно увлажнить воздух и проветрить комнату.
Вода при запорах
Дается в небольшом количестве. Помогает нормализовать стул. Если применяется гв, то количество жидкости должно быть минимальным. Срок – 1-2 дня.
Желтуха новорожденных
Такая проблема, как желтушка, встречается часто среди новорожденных. Одним из способов лечения является употребление воды. Происходит регулирование содержания билирубина в крови, что способствует ускорению процесса выздоровления. После курсового лечения желтуха исчезает.
Жаркая погода и вода
Ребенок младше 6 месяцев не нуждается в дополнительной жидкости даже в жаркую погоду. После достижения возраста полугода он в норме должен выпивать за сутки до 50 мл.
Сколько необходимо давать воды
Если возникают сомнения, и родители начинают задумываться, что пришло время давать воду, рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Педиатр скажет, можно ли новорожденного дополнительно допаивать водой, или поступающей жидкости с молоком или смесями ему достаточно.
Вода оказывает должный положительный эффект, когда включается в рацион правильно. Спешить без веских оснований не нужно. Рекомендации дает педиатр во время обследования новорожденного, так как все случаи индивидуальны.
Видео
Источник