Цифран ст и запор

Препарат «Цифран СТ» представляет собой комбинированное антибактериальное средство широкого спектра действия. В качестве активных веществ в нем используется тинидазол 600 мг и ципрофлоксацин 500 мг. Его назначают в случае привыкания к препаратам на основе сульфаниламидов или нитрофуранов.

Цифран СТ

Форма выпуска и состав

Промышленность производит препарат «Цифран СТ» в форме овальных таблеток с оболочкой желтого цвета. Дозировка может быть 250 мг + 300 мг или 500 мг + 600 мг. На одной стороне должна присутствовать разделительная черта.

Производится медикамент индийской компанией «Ранбакси Лабораториз Лимитед», Девас 455001. Официальный представитель компании находится в Москве, куда можно обратиться за дополнительной информацией. В аптеке допустимо приобрести таблетки в картонной пачке в количестве одного, двух или десяти блистеров по 10 таблеток в каждом. В состав одной таблетки входят активные и дополнительные компоненты:

моногидрат гидрохлорида (ципрофлоксацин);
тинидазол;
лаурилсульфат натрия;
крахмала натрия гликолят;
целлюлоза микрокристаллическая;
кремний коллоидный безводный;
магния стеарат;
очищенный тальк;
вода;
краситель пищевой.

Форма выпуска Цифран СТ

Каждая таблетка состоит из ядра, внешнего гранулированного слоя и оболочки. Некоторые вспомогательные вещества употребляются в каждом слое в разном количестве.

Фармакологические свойства

Средство является комбинированным антибиотиком. Воздействие на организм человека обусловлено влиянием основных компонентов: тинидазола и ципрофлоксацина.

Эффект от применения тинидазола заключается в уничтожении грамположительных и анаэробных бактерий, пептококков, бактероидов. Все эти вирусы способны размножаться в среде без кислорода. Такими местами чаще всего являются легкие или брюшная полость человека.

Антибиотик «Ципрофлоксацин» уничтожает кишечную палочку, некоторые грамположительные аэробные бактерии. Успешно вещество борется с возбудителем пневмонии и брюшного тифа, а также гемофильной палочкой, холерным вибрионом, гонококковой инфекцией, некоторыми видами стафилококка, хламидиозом и микоплазмозом.

Кишечная палочка

Высокую эффективность препарат показывает в борьбе с инфекциями желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в крови вещества достигают через два часа. Период полувыведения тинидазола достигает 14 часов. После поступления в спинномозговую жидкость начинается обратное всасывание в почки.

С мочой из организма выводится только четвертая часть средства. При употреблении лекарства совместно с едой его всасывание осуществляется на 30% медленнее. В жидкости или тканях человеческого организма всасывание происходит быстрее. Печень всасывает около половины от общего количества вещества. У людей пожилого возраста все процессы могут протекать значительно медленнее.

Показания

В большинстве случаев средство применяют в качестве этиотропной терапии. Говоря простым языком, основное назначение препарата заключается в подавлении воспаления в организме человека и уничтожении бактерий. Назначают лекарство при:

инфекциях, передающихся половым путем.
воспалениях в малом тазу, носящих бактериальную природу возникновения.
поражениях органов пищеварения инфекциями.
развитии инфекционных заболеваний в органах дыхательной системы, преимущественно в верхних отделах.
лечении осложнений после бактериальной инфекции дыхательной системы.
лечении носоглотки от бактерий.
лечении мочевыводящей системы от воспаления вирусной этиологии.
возникновении воспалений в опорно-двигательной системе.

Воспаление простаты

В качестве профилактики его часто применяют в послеоперационном периоде. Употребление этого лекарства предупреждает развитие инфекционных заболеваний.

Противопоказания

Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные. При последнем виде ограничений следует употреблять лекарство под контролем лечащего специалиста. Среди абсолютных ограничений следует выделить:

прием с тизанидином при комплексном лечении;
возраст ребенка до 18 лет;
вынашивание ребенка и период грудного кормления младенца;
болезни кроветворной системы;
заболевания нервной системы органического происхождения;
порфирия в острой стадии;
состояния дефицита лактазы, непереносимость лактозы;
индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства.

Цифран СТ противопоказан при беременности

Относительные ограничения зависят от состояния здоровья внутренних органов человека и могут применяться в допустимой дозировке. Врач назначает строгий контроль с периодической сдачей анализов. Лечение назначается в случае:

некоторых психических отклонений;
печеночной или почечной недостаточности выраженного характера;
эпилепсии;
неправильного кровообращения в головном мозге;
заболевания сухожилий при ранее применяемой терапии фторхинолонами;
выраженного атеросклеротического состояния сосудов головного мозга;
заболеваний сердца;
удлинения интервала QT при рождении;
выраженного электролитного дисбаланса;
комбинированной терапии лекарствами;
терапии ингибиторами изоферментов CYP 4501 A 2 комбинированного характера;
преклонного возраста пациентов.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению таблеток «Цифран СТ» предписывает употреблять лекарство с небольшим количеством жидкости, преимущественно после употребления пищи. Таблетки необходимо принимать в целом виде, не разламывая на части.

Дозировка для пациентов старше 18 лет составляет 2 таблетки в день (утром и вечером), в дозировке 250 мг + 300 мг. По 1 таблетке дважды в сутки при дозировке 500 мг + 600 мг.

Побочные эффекты

Как и от любого другого лекарственного вещества при лечении различных заболеваний могут возникать постоянные или периодические побочные эффекты внутренних органов и систем:

Снижение зрения, появление шумов в ушах, понижение слуха.
Образование кристаллов или крови в моче, сбои мочеиспускания, формирование воспалительного процесса в мочеиспускательной системе.
Понижение числа лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов в единице кровяного объема.
Появление сухости во рту, понижение аппетита, присутствие привкуса металла. Тошнота с возможной рвотой, вздутие живота, спазмы и диарея. В результате нарушения оттока желчи может быть развитие желтухи.
Развитие тахикардии, аритмии, артериальной гипотонии, что нередко провоцирует обморочные состояния.
Возникновение болей в голове, ее кружения, речевых нарушений и координационных, появление утомляемости. В индивидуальных случаях — появление судорог, мигрени, нарушений кровообращения в головном мозге различной степени тяжести.
Появление аллергии на коже в виде сыпи, зуда, крапивницы, отеков мягких тканей. В редких случаях вероятно развитие анафилактического шока или отека Квинке.

Вздутие живота при приеме Цифрана СТ

При появлении хотя бы одного симптома следует незамедлительно остановить прием средства и прийти на консультацию к лечащему врачу. По результатам анализов и личного осмотра пациента врач сможет сказать, какой аналог лучше употреблять для исключения негативных факторов.

Особые указания и передозировка

Признаками передозировки может служить внезапно начавшаяся рвота, расстройство стула или головокружение. Аритмия или почечная недостаточность также являются верными симптомами злоупотребления лекарством.

В качестве лечебных мер следует сразу же уменьшить содержание средства в организме методом промывания желудка. Рвоту следует вызвать принудительно, надавив на корень языка пальцами.

По окончании этого мероприятия проводят необходимую терапию и принимают сорбенты. Специфический антидот для этого препарата не производится. Для изменения схемы приема необходимо обратиться к специалисту.

Чтобы избежать возможных осложнений и негативных последствий, рекомендуется перед приемом ознакомиться с правилами употребления. Назначение и применение цифрана ст сопряжено с особыми указаниями:

Алкоголь, в составе которого находится этиловый спирт, принимать в момент лечения запрещено. Объясняется это формированием возможных реакций дисульфирамовых на основе употребления тинидазола.
Не рекомендуется длительное пребывание под открытым солнцем в летний период. Прием средства лучше незамедлительно прекратить при развитии реакций фотосенсибилизации.
Для исключения образования кристаллурии не рекомендуется превышать суточную дозу. В период лечения необходимо принимать достаточное количество жидкости и поддерживать кислую среду в моче. Моча в период лечения будет иметь темный оттенок.
С осторожностью назначают лекарство пациентам с заболеванием эпилепсией, судорогами в анамнезе, органическим поражением головного мозга, болезнями сосудистой системы. В результате употребления препарата у таких пациентов могут развиться отклонения в работе нервной системы.
Псевдомембранозный колит способен развиваться на основе продолжительной и тяжелой диареи. Такое состояние пациента вызывает незамедлительную отмену употребления средства и назначение необходимого лечения.
Отказа от употребления антибиотика требует и появление болей в сухожилиях или первые признаки тендовагинита.

Отказ от алкоголя при лечении Цифраном СТ

В период принятия антибиотика необходимо наблюдать за состоянием периферической крови. Не рекомендуется на протяжении курса лечения работать на потенциально опасных должностях, которые требуют высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. У сильно чувствительных пациентов вероятно развитие перекрестных аллергических реакций на основные вещества.

Лекарственное взаимодействие

Способность увеличивать воздействие непрямых коагулянтов имеет тинидазол. Также следует учесть, что ципрофлоксацин способен снижать скорость процесса микросомального окисления и непрямых антикоагулянтов. Протромбиновый индекс в процессе лечения у пациентов также понижается.

Средство повышает результативность противомикробных лекарств в составе комплексного лечения. Железосодержащие препараты следует контролировать весь период лечения. Это обусловлено способностью железа понижать продуктивность цефалоспорина.

Аналоги и условия продажи

Назначить заменяющий препарат способен лечащий доктор на основе показателей анализов и личной непереносимости некоторых веществ пациентом. Приобретать самостоятельно лекарственные продукты не рекомендуется. В качестве структурных заменителей по действующему веществу в аптеке могут предложить:

Афеноксин;
Басиджен;
Зиндолин 250;
Квинтор;
Липрохин;
Офтоципро;
Сифлокс;
Ципринол;
Ципромед;
Цифран ОД;
Экоцифол и другие.

Ципринол

Хранить лекарственный препарат этой группы разрешено в течение двух лет. Таблетки должны находиться в промышленной упаковке и лежать в темном месте вне доступа маленьких детей. Температура воздуха не должна быть более + 25 градусов. По истечении срока годности использовать препарат не рекомендуется. В розничной аптечной сети можно купить средство по рецепту врача.

Стоимость препарата

Узнать, сколько может стоить лекарство в конкретном регионе Российской Федерации, допустимо на официальных сайтах аптечных сетей. Для этого достаточно в поисковую строку внести название медикамента и его дозировку. Цена способна отличаться в каждом конкретном регионе как на основной препарат, так и на его аналоги.

Отечественные заменители стоят гораздо дешевле импортных препаратов. Этот фактор следует учитывать при покупке лекарства в аптеке. Стоимость Цифран СТ на 2018 год в дозировке 500 мг + 600 мг составляет 445 рублей. Цена Цифран СТ может быть увеличена или уменьшена в зависимости от конкретной аптечной сети.

Отзывы пациентов и врачей

Мнения врачей и пациентов могут быть различными и зависят от состояния каждого организма и его особенности переносить основные компоненты средства. Многие пациенты сходятся во мнении, что этот препарат очень сильный и оказывает воздействие на весь организм.

Марина. Препарат стала употреблять после удаления зуба по назначению стоматолога. В первый день приема почувствовала легкую тошноту, головокружение. На фоне приема средства появилось повышенное слюноотделение. На третий день употребления зуб стал болеть меньше. Общий курс лечения пять дней.

Варвара. После гистероскопии врач прописал прием антибиотика «Цифран СТ» для устранения осложнений. Препарат воздействует на весь организм, поэтому употреблять его самостоятельно не рекомендуется. Весь период лечения должен проходить под наблюдением грамотного специалиста.

Анастасия. Принимаю это средство впервые. Очень действенный препарат и по ощущениям напоминает метронидазол. Врач посоветовал перетерпеть все побочные явления и пройти курс. Принимать лекарство лучше перед едой с достаточным количеством чистой воды. Употреблять его лучше в крайних случаях, когда другие средства не оказывают положительного воздействия на организм.

Мнения специалистов в различных областях медицины отличаются от мнений пациентов. Многие врачи считают его замечательным препаратом с широким спектром действия, который обязан быть в аптечке каждой семьи.

Степан, врач-травматолог. Средство назначаю для лечения ран малого и среднего размера. Стоимость препарата делает его доступным большому количеству пациентов. Большая антимикробная активность делает его еще более замечательным.

Елена, гинеколог. Эффективный и доступный препарат часто используется в гинекологической практике. Для восстановления микрофлоры кишечника его назначаю с соответствующими препаратами.

Евгений, стоматолог. Весьма продуктивный современный антибиотик в стоматологическом деле. Действующие вещества способны накапливаться в костной ткани и отлично справляются с воспалительными заболеваниями ротовой полости. Он действует лучше своих аналогов.

Источник

Таблетки, покрытые оболочкой	1 таб.
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата)	500 мг
тинидазол	600 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Комбинированный препарат. Тинидазол — противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.

Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.

Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ после перорального применения. Время достижения Cmax каждого компонента — 1-2 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, секрете носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете предстательной железы.

Биодоступность тинидазола — 100%, связь белками — 12%. T1/2 — 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% — в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.

Биодоступность ципрофлоксацина — около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками — 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T1/2 — около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% — в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.

Микст-инфекции, вызванные чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:

хронический синусит;
абсцесс легкого;
эмпиема;
внутрибрюшные инфекции;
воспалительные гинекологические заболевания;
послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий;
хронический остеомиелит;
инфекции кожи и мягких тканей;
язвы кожи при диабетической стопе;
пролежни;
инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).
Диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.

Рекомендуемая доза: таблетки с соотношением ципрофлоксацин/тинидазол 250/300 мг — 2 таб. 2 раза/сут, 500/600 мг — 1 таб. 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко — судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу, повышенное потоотделение.

гиперчувствительность (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола);
заболевания крови (в анамнезе);
угнетение костномозгового кроветворения;
острая порфирия;
органические заболевания ЦНС;
возраст до 18 лет;
беременность;
период лактации.

С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер.

Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому если необходимо применение препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

С осторожностью: выраженная печеночная недостаточность.

С осторожностью: выраженная почечная недостаточность.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

С осторожностью: пожилой возраст.

Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время лечения. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.

При применении тинидазола (производное имидазола) возможно (редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. Поэтому у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов. Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций.

В период лечения не рекомендуется принимать этанол (риск развития дисульфирамоподобных реакций на фоне тинидазола, входящего в состав препарата).

Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.

Больным с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.

Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Тинидазол.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).

Не рекомендуется назначать с этионамидом.

Фенобарбитал ускоряет метаболизм.

Ципрофлоксацин.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, в т.ч. кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция, алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств.

НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами магния и алюминия.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения Cmax.

Совместный прием с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник