Что такое желчь от запора

Содержание

Роль желчного пузыря в организме
При каких заболеваниях желчного пузыря возможна задержка стула
Особенности запора при различных заболеваниях желчного пузыря
Диагностика
Особенности лечения запора при заболеваниях желчного пузыря
МИКРОЛАКС® при желчном запоре

Нарушение двигательной функции кишечника является одной из самых частых проблем, возникающих на фоне заболеваний билиарной системы (желчного пузыря и протоков). Недостаточное поступление желчи в просвет кишечника обусловливает появление запора, сопровождающегося рядом других негативных симптомов и способствующего развитию интоксикации организма. Поэтому задержка стула при расстройствах функции билиарного аппарата требует коррекции питания и проведения ряда лечебных мероприятий.

Роль желчного пузыря в организме

Желчный пузырь – орган пищеварительной системы, в норме не превышающий 6–12 см в длину и 4–5 см в ширину. Он является своеобразным резервуаром для концентрированной желчи, регулярно вырабатываемой клетками печени – гепатоцитами.

Помимо сбора и временного хранения вырабатываемого секрета желчный пузырь выполняет абсорбционную, концентрационную и сократительную функции. Другими словами, в нем происходит:

всасывание содержащейся в печеночной желчи воды,
накопление желчных кислот,
их равномерный выброс после приема пищи.

В последнем случае происходит сокращение гладкой мускулатуры органа и хранящаяся в нем пузырная желчь дозированными порциями направляется в двенадцатиперстную кишку. Попадая в кишечник, она выполняет ряд функций:

перестраивает пищеварение с желудочного на кишечное, нейтрализуя фермент желудочного сока;
смешивает жиры;
активирует липазу – жирорасщепляющий катализатор;
обеспечивает всасывание жирорастворимых витаминов, солей кальция и аминокислот;
усиливает работу микроскопических желез слизистой оболочки, отвечающих за выработку защитной слизи;
препятствует развитию патогенной микрофлоры;
стимулирует пристеночное пищеварение с участием ферментов, вырабатываемых железами стенки кишечника, и двигательную активность тонкой кишки.

Однако при этом следует учитывать, что для хорошего пищеварения необходимо 2 обязательных условия: нормальная сократительная функция желчного пузыря и стабильность количественного и качественного соотношения компонентов желчи.

При каких заболеваниях желчного пузыря возможна задержка стула

Основная причина развития так называемого желчного запора – недостаточное поступление желчи в кишечник. Оно обусловливается нарушением моторной функции желчного пузыря и, как следствие, изменением биохимических свойств желчи.

Существует несколько заболеваний билиарной системы, способных спровоцировать задержку стула:

дискинезия желчевыводящих путей. Функциональное нарушение, связанное с нарушением деятельности печеночных и пузырных сфинктеров (мышечных колец) и расстройством сократительной функции органа;
перегиб желчного пузыря. Это врожденная или приобретенная патология из-за деформации органа в различных отделах;
холецистит. Воспалительное заболевание, развивающееся вследствие инфицирования желчного пузыря кишечной палочкой, кокковой микрофлорой, протеем, лямблиями или вирусом гепатита;
желчнокаменная болезнь. Многофакторная патология, возникающая из-за нарушения соотношения компонентов желчи (снижения секреции желчных кислот и увеличения выработки холестерина или билирубина);
постхолецистэктомический синдром. Представляет собой последствие удаления желчного пузыря и перестройки в работе желчевыделительной системы.

Особенности запора при различных заболеваниях желчного пузыря

Задержка стула, возникающая вследствие нарушения двигательной функции кишечника, при различных заболеваниях желчного пузыря может сопровождаться не совсем однородной клинической симптоматикой.

Запоры при дискинезии желчевыводящих путей

При снижении тонуса желчного пузыря и уменьшении сократительной активности сфинктеров может развиваться спастический запор. Для него характерно затрудненное выделение твердого фрагментированного (так называемого овечьего) кала. Пациенты могут жаловаться на вздутие, метеоризм, периодические спастические боли в животе, вызываемые спазмом мускулатуры внутренних органов. Из-за длительной задержки каловых масс в кишечнике усиливаются процессы гниения, развивается интоксикация организма. Она проявляется слабостью, повышенной утомляемостью и общим снижением работоспособности.

При повышенной сократительной функции желчного пузыря и ускоренном выведении желчи может развиваться атонический запор, возникать ощущение неполного опорожнения кишечника. В данной ситуации плотные каловые массы большого диаметра вызывают боли при дефекации, могут травмировать слизистую оболочку и привести к образованию трещин анального отверстия.

Запоры при перегибе желчного пузыря

При деформации желчного пузыря из-за недостаточного поступления желчи или его полного прекращения происходит нарушение переваривания и всасывания жиров. Как следствие, каловые массы приобретают вид твердых сухих комков. Из-за проблем с дефекацией в кале нередко обнаруживаются кровяные прожилки. Также для данного состояния характерны жалобы пациентов на тошноту, привкус горечи во рту и различные по интенсивности боли в животе.

Запоры при холецистите

При инфекционном воспалении желчного пузыря стул может отсутствовать до 3–4 дней. Патологическое состояние нередко сопровождается газообразованием и клиническими симптомами, аналогичными проявлениям запора при перегибе органа.

Запоры при желчнокаменной болезни

Задержка стула при ЖКБ, возникающая вследствие уменьшения сократительной активности кишечника, носит рефлекторный характер. В данной ситуации могут развиваться спастические запоры.

Запоры после холецистэктомии

Проблемы с дефекаций являются одним из основных последствий удаления желчного пузыря. Развиваясь из-за нарушения оттока желчи в кишечник, снижения активности пищеварительных ферментов и недостаточного переваривания жиров, запоры после холецистэктомии протекают по атоническому типу. В испражнениях могут присутствовать непереваренные кусочки пищи, слизь и прожилки крови.

Диагностика

Для выяснения истинной причины запора пациенту назначается диагностическое обследование. Оно может включать в себя:

клинические и биохимические анализы крови и мочи;
копрограмму (анализ кала);
УЗИ органов брюшной полости;
холецистографию (рентген желчного пузыря);
колоноскопию (эндоскопическое исследование толстого кишечника);
дуоденальное зондирование (исследование содержимого двенадцатиперстной кишки).

Особенности лечения запора при заболеваниях желчного пузыря

Лечение запоров, развивающихся на фоне вышеупомянутых заболеваний, предполагает индивидуальный комплексный подход, который может включать в себя следующие мероприятия:

коррекцию питания (соблюдение лечебной диеты № 5 и 5а);
организацию оптимального питьевого режима (в день следует выпивать примерно 1,5–2 литра чистой воды);
увеличение физической и двигательной активности;
лечебную гимнастику;
массаж;
физиотерапевтические процедуры (электростимуляцию кишечника – воздействие электрическим током, при котором кишка сокращается, имитируя естественные позывы);
медикаментозную терапию. Может включать прием слабительных средств, а также препаратов, способствующих усилению образования желчи (холеретиков) и стимулирующих сократительную функцию желчного пузыря (холекинетиков).

МИКРОЛАКС® при желчном запоре

Одним из мягких средств, способствующих опорожнению кишечника при желчном запоре, является МИКРОЛАКС®. Это препарат, выпускаемый в гигиеничном формате одноразовой микроклизмы. Действуя непосредственно на каловые массы, он вытесняет связанную воду и способствует наступлению слабительного действия через 5–15 минут1. МИКРОЛАКС® не оказывает системного влияния на организм. Препарат разрешен к применению беременным, кормящим женщинам и детям с рождения.

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата МИКРОЛАКС®.

Источник

ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Желчь — чрезвычайно важный продукт печени. Из печени она по протокам поступает в желчный пузырь и там накапливается. Она представляет собой смесь желчных кислот, печеночных пигментов, холестерина, белков, фосфолипидов, слизи и воды.

ЗАЧЕМ ОНА НУЖНА

Желчь необходима для расщепления жиров и их дальнейшего усвоения, она ускоряет расщепление белков и углеводов. Активирует ферменты поджелудочной железы, поступающие в двенадцатиперстную кишку в неактивном состоянии, нейтрализует кислоты желудочного сока и создает условия для усвоения пищи в двенадцатиперстной кишке. Усиливает перистальтику кишечника.

Кроме этого, накапливает в себе и способствует выведению из организма шлаков и продуктов распада (продукты расщепления жиров, эритроцитов, холестерина). А также обезвреживает микроорганизмы, которые попадают в организм с пищей. И для этого желчь должна быть достаточно жидкой, что способствует ее регулярному выделению на каждый прием пищи.

СИМПТОМЫ

Густая желчь способна доставить человеку множество неприятностей, не говоря уже о дискомфорте: ощущении тяжести и боли в правом подреберье, снижении аппетита из-за чувства тошноты и горечи во рту часто изжоге. Однако при запущенном состоянии возникают куда более серьезные проблемы: образование сначала песка, потом камней в желчном пузыре и в протоках, хронические запоры и даже нарушения психики, возникающие в результате токсического действия густой желчи и задержки кала в кишечнике.

ПРИЧИНЫ

Наследственность по линии родителей, которые страдали патологией печени или желчного пузыря.
Неправильное питание, перекусы фастфудами или другими малополезными продуктами, слишком редкие, но зато объемные приемы пищи, злоупотребление жареными, копчеными, острыми продуктами, которые способствуют загустеванию желчи.
Недостаточное потребление воды (ведь именно вода разжижает эту субстанцию).
Недостаток в питании лецитина (икры, печени, соевых продуктов, оливок, подсолнечного масла, рыбьего жира, жирного творога, сливочного масла, сметаны).
Повышенный уровень холестерина.
Ожирение, которое вызывает жировой гепатоз со снижением производства желчи.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, цирроз печени).
Прием большого количества лекарственных препаратов с побочным действием на органы пищеварительной системы; прием гипотензивных средств с мочегонным эффектом, вызывающим снижение количества воды в организме.
Врожденная слабость сфинктера желчного пузыря.
Стрессы, эмоциональные перегрузки, которые ведут к спазмам желчевыводящей системы, ухудшению желчевыделения.

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ

Диета при густой желчи направлена на исключение из рациона продуктов, способствующих загустению желчи, и на увеличение содержания продуктов, обладающих желчегонными и разжижающими свойствами.

Для образования желчи хорошего качества полезно употребление в день 2-3 ст. л. растительных масел холодного отжима, лучшими качествами обладают льняное и оливковое масла.

Поэтому полезно принимать по 1 ст. л. льняного или оливкового масла утром натощак, за 15-20 мин до завтрака, а остальные 2 ст. л. оливкового масла добавлять в салаты или вторые блюда. Это же полезно для предупреждения запоров. Одновременно происходит снижение вязкости крови и количества «плохого» холестерина в крови.

Полезны сырая, натертая на терке морковь с добавлением растительного масла, а также морковь, тушеная в масле, отварная свекла, блюда из любых видов капусты, овощные бульоны, заправленные крупами, блюда из тыквы, кабачков, томатов, шпината, картофеля (только не жареного), белковый омлет, салаты из свежих овощей с добавлением зелени укропа, нежирные кисломолочные продукты, хлеб, подсушенный на сковородке или в тостере, лучше белый с отрубями, отруби пшеничные и другие (обязательно надо замачивать в воде или супе), отварное белое мясо кур, индейки или говядины, блюда из трески, минтая, судака. Из пряностей очень полезны для разжижения желчи куркума (посыпать вторые блюда, добавить в первые блюда) и корица (добавлять по 1/3 ч. л. в чай). Очень полезно авокадо. Полезны курага, изюм.

Если нет противопоказаний со стороны почек или сердечно-сосудистой системы, то пейте больше чистой воды (1‚5-2 л).

Летом ешьте понемногу ягоды красной рябины, они обладают мощным желчегонным действием (из нее можно заготовить на зиму сок), войлочной вишни (компот из этой ягоды обладает прекрасным желчегонным и послабляющим эффектом), полезны также земляника лесная, черника, голубика, морошка, ежевика, черная смородина, крыжовник, сливы, яблоки, особенно в печеном виде, арбузы. Особенно кислые соки, ягоды и фрукты, такие как красная и белая смородина, антоновские яблоки, облепиха, барбарис (хотя все они обладают желчегонным эффектом), лучше не употреблять, так как кислоты вредны для печени.

Замените кофе кофейным напитком из цикория, разжижающего желчь, вместо черного чая полезен слабый зеленый чай с добавлением листьев мяты перечной. Полезен также напиток из шиповника, компоты из слив или чернослива, кураги, крыжовника.

Есть необходимо не реже чем 5-6 раз в день, небольшими порциями, избегая слишком горячей еды и слишком холодных напитков и блюд (мороженое).

Противопоказано употребление продуктов, способствующих загустеванию желчи: жареной, копченой, соленой, маринованной, чрезмерно острой пищи, блюд из свинины, баранины, жирной рыбы, субпродуктов, колбас, консервов фабричного производства‚ крепких бульонов (мясного, рыбного, грибного), грибов, чеснока, лука, щавеля, острых пряностей, редиса, редьки, репы, блюд из бобовых, шоколада, сдобной выпечки, свежего хлеба.

ФИТОТЕРАПИЯ

2 столовые ложки измельченного корня одуванчика залейте 1 стаканом кипятка, держите на слабом огне 10 минут, настаивайте полчаса, процедите и долейте отвар кипяченой водой до первоначального объема. Принимайте по 2 столовые ложки отвара 2-3 раза в день за 20 минут до еды. К тому же данное средство снижает уровень холестерина и сахара в крови.

1 столовую ложку кукурузных столбиков с рыльцами залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке настоя 3-4 раза в день за 15 минут до еды.

1 столовую ложку соцветий бессмертника песчаного залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте полчаса, процедите. Принимайте по 1/4 стакана настоя 2-3 раза в день за полчаса до еды.

1 столовую ложку плодов рябины красной залейте 1 стаканом кипятка, доведите до кипения, настаивайте 3-4 часа, процедите и отожмите сырье. Принимайте по 1/4 стакана настоя 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Важно! Препараты кукурузных столбиков, бессмертника и рябины противопоказаны при повышенной свертываемости крови. Рябина противопоказана при повышенной кислотности желудочного сока и гипотонии.

Принимайте по 0,5 стакана свежего капустного сока или же рассола квашеной капусты 2-3 раза в день в теплом виде перед едой.

Принимайте 0,5 стакана сока картофеля за 15 минут до завтрака или обеда. Противопоказано при сахарном диабете.

Смешайте в равных пропорциях траву лапчатки гусиной, чистотела большого и лист мяты перечной. 1 чайную ложку сбора залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте полчаса, пейте глотками в течение дня.

Смешайте в равных пропорциях траву полыни горькой, вахты трехлистной и лист мяты перечной. 2 столовые ложки сбора залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте в термосе полчаса, процедите. Принимайте по 2 столовые ложки настоя 2-3 раза в день за 15 минут до еды.

2 столовые ложки порошка семян расторопши залейте 0,5 л кипятка в термосе, настаивайте 12 ч, процедите. Принимайте по 0,5 стакана настоя 2-3 раза в день после еды.

Важно! Препараты расторопши противопоказаны при беременности, грудном вскармливании, астме, эпилепсии, обострении хронического холецистита, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Стимулировать работу печени желчегонными препаратами не рекомендуется при панкреатите, гепатите, циррозе печени, синдроме раздраженного кишечника с поносами. Если в желчном пузыре обнаружены камни, перед применением каких-либо средств посоветуйтесь с врачом.

БОЛЬШЕ ДВИГАЙТЕСЬ

Большое значение для образования желчи хорошего качества имеет подвижный образ жизни, который ускоряет движение желчи. Поэтому если вы не можете делать утреннюю зарядку, то старайтесь хотя бы больше ходить пешком, зимой на лыжах или занимайтесь скандинавской ходьбой, летом — в лес за травами, за ягодами.

Если понравилась статья, поставьте ЛАЙК!

Хотите знать всё о здоровье, советах врачей, народных средствах лечения недугов — ПОДПИШИТЕСЬ НА КАНАЛ 😉

Возможно, вам также будет интересно прочитать:

«Надежное средство от атеросклероза»

«С отложением солей справится лавровый лист»

«Руки без пигментных пятен – это просто!»

Источник

Все началось 1,5 года назад. После стресса появились запоры и через пару месяцев появился ком и слизь в горле, и отек слизистой носа. Полгода лечения носоглотки с операцией на перегородке не принесли существенного улучшения, все симптомы вернулись и еще добавился эрозивный гастрит. Прошел гастрита и Хеликобактер при котором мне назначили два антибиотика. Прием антибиотиков дал дисбактериоз и запор отпустил. Работа ЖКТ стала налаживаться, пропали боли под ребром и сошел отек носоглотки сам по себе.Но спустя 10 дней все симптомы запора начали возвращаться и все остальные симптомы тоже. Сейчас имею рефлюкс гастрит, дуоденальный рефлюкс и запор. Много желчи в ДПК и желудке, что провоцируер рэфлюкс, а он в свою очередь обжигает горло и слизистую носа. Слабительные не помогают, только клизмы. МРТ брюшной полости с контрастом, колоноскопия, все в норме. Все анализы в норме, а проблемы с кишечником есть. Вздутие, урчание, заброс желчи, запоры. Только ириго-скопия показала долихосигму и слабость баугиниевой заслонки. Я понимаю что проблема в запоре, но ничего не помогае. Подскажите может была такая ситуация и как решили этот вопрос? Буду очень сильно признателен.

Александр

[1018082102] — 31 мая 2019 г., 20:51

Гость

[2724296511] — 31 мая 2019 г., 21:23

Желчный пузырь и печень поражает злость, гордыня, похоть и раздражительность. Молитесь, чтобы Господь очистил вашу душу от этих негативных эмоций и дал доброту и смирение

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Вика

[1159006905] — 31 мая 2019 г., 21:51

желчный пузырь проверьте. Уверены, что нет камней?
Моего брата полтора года лечили от панкреатита, тоже антибиотиками пичкали, и кучей таблеток сверху — от этого и проблемы с ЖКТ были, и крапивница аллергическая. Толку не было.
И только в очередной раз у очередного УЗИ-ста, который оказался толковым специалистом, — был поставлен диагноз, что у него оказывается камень в желчном. Единственный УЗИст, который догадался или взял себе за труд не просто сверху аппаратом поводить, но и повернуть человека на бок и со спины, и с боку всё досконально проверить… так и обнаружил камень.
Сделали операцию. И всё, все болячки (см. абзац выше) прошли — ни болей, ни проблем с жкт.
В общем, совет — если лечение так долго не помогает, меняйте врача! Покажитесь другим специалистам, сделайте диагностику в других мед.центрах.

никГость

[3436878643] — 31 мая 2019 г., 22:00

сделайте узи. Если нет камней, то сладж можно вывести тюбажом (вода донат и магнезия, поллитра подогреть, добавить пакетик магнезии, перемешать и выпить 250 мл, потом прилечь на правый бок на горячую грелку, обмотанную полотенцем на 40 мин, потом выпить еще 250 мл и снова лечь), поверьте, запор пройдет как миленький) первый месяц 4 раза сделать, второй месяц — 2 раза неделю через неделю, и третий месяц и вообще всю жизнь раз в месяц. Пройдут боли. НО ГЛАВНОЕ, ЭТОТ СПОСОБ ПОДХОДИТ ТЕМ, У КОГО НЕТ КАМНЕЙ, а только застой желчи!

Сиси

[3158406145] — 31 мая 2019 г., 23:48

Да не пичкайтесь вы этими таблетками. У меня тоже самое. Если нет камней, то: 1. Диета диета и ещё раз диета, 2. Утром натощак стакан тёплый воды за 30 мин до еды, 3. Не есть за 3-4 ч до сна, 4. Для нормализации стула заточенный на ночь чернослив, 5. Санаторно-курортное лечение раз в год. Таблетки не помогают, только хуже делают.

Гость

[315116321] — 31 мая 2019 г., 23:59

Нарушена перистальтика кишечника и других органов. Если не пробовали, попробуйте препарат Тримспа или тримедат. Тоьько после консультации с врачем. Чтобы наладить работу всех клапанов и работу кишечника. А если не поможет, тогда идите к психиатру или психотерапевту за антидипрессантами. Я не шучу. Вам нужно наладить нервную передачу импульсов. Возможно, что нарушен баланс нейромедиаторов после стресса или по- другому невроз органов жкт. Я знаю о чем. пишу. Проблема такая у родственника в семье. Куча проблем с органами жкт изза хрон.стресса: гастрит, эрозии, потом язвы, теперь атрофия и полипы, панкреатит, заброс желчи, запор адский до 7ми дней, куча препаратов, много врачей, много болтниц. Но все лечили следствие, а не причину. В карточке многие писали, что астеничная, но никто не направлял к психотерапевту. А мы малые тоже до конца не понимали что происходит. Как итог сейчас диабет инсулинзависимый. Но, несколько лет назад она легла в клинику невроз ов, раз, второй, сейчас антидипрессанты пьет и стул стал как по часам, ттт, чтоб не сглазить. Я вам написала худшмй вариант и пример того, что надо лечить сначала причину, потом все остальное. И еще, идите на форум Срк.

Сиси

[3158406145] — 1 июня 2019 г., 00:14

Гость

[3480083660] — 1 июня 2019 г., 09:44

Вика

Гость

[3480083660] — 1 июня 2019 г., 09:46

Сиси

10.

Хаба-хаба

[2564053251] — 1 июня 2019 г., 11:08

Чтобы желчь была жиже, надо есть по столовой ложке растительного масла каждый день. Я ем на завтрак, с кашей.
Чтобы кал был мягче, надо есть чуть больше овощей, чуть меньше риса.
Чтобы кал был мокрым и лучше проходил, не надо есть соль и солёное. Соль попадает в кровь и вытягивает воду из каловых масс.
Чтобы сфинктеры прямой кишки и желчевыводящих путей работали нормально, нужно ликвидировать дефицит магния, калия, кальция в организме. Есть в аптеке минеральная вода с магнием Mivela и Donat. Я пил Mivela. Ещё магний в какао, семечках тыквы. Калий: это петрушка, укроп, зелёный лук, курага, бананы, картошка. Кальций: это молоко, капуста. Для усвоения кальция нужен витамин Д (печень трески, скумбрия, селёдка). Не злоупотреблять овсом, так как там фитиновая кислота, которая мешает усвоению кальция, магния, цинка, фосфора. Ещё какие-нибудь мышцы шалят? Икроножные сводит, сердце (аритмия), нижние веки (нервный тик)?

11.

Хаба-хаба

[2564053251] — 1 июня 2019 г., 11:12

И ещё момент: сфинктеры прямой кишки могут не работать из-за проблем с нижним отделом позвоночника. Можно сделать МРТ этих отделов. Работа сидячая? Давите на позвоночник всей массой?

12.

Гость

[3480083660] — 4 июня 2019 г., 21:55

Хаба-хаба

Нормобакт L курсом пропейте 2 недели, я несколько лет мучалась запорами, сейчас пропиваю каждые 3-4 месяца и забыла о проблеме! Удобно, что не надо в xолодильнике xранить, закинул с собой и норм!

14.

Гость

[1802434774] — 7 июня 2019 г., 13:40

Александр

15.

Гость

[4139232807] — 19 декабря 2019 г., 21:31

в общем, ситуация такая, очень полно дел на работе. Не успеваю нормально питаться. Отсюда проблемка нарисовалась. У меня начались запоры. Слабительное, сами понимаете, во время работы пить не очень. Порекомендуйте что-нибудь

16.

Гость

[612852825] — 20 декабря 2019 г., 12:06

Гость

17.

Гость

[1129299115] — 20 декабря 2019 г., 12:39

Гость

попробуй на работе есть побольше фруктов. По идее процесс должен наладиться

18.

Гость

[4139232807] — 20 декабря 2019 г., 14:26

Гость

ну, вот я по совету подруги приобрела оптифайбер. Начала добавлять его в чай. Этот порошочек без вкуса. Результат я увидела уже на 2-ой день. Попробуйте

Источник