Что помогает при спастическом запоре

Завершающим этапом процесса пищеварения является формирование каловых масс, их продвижение по кишечнику, вывод из организма. Этот процесс обеспечивается перистальтикой – систематическим сокращением гладкой мускулатуры кишечных стенок.

При спазмировании отдельных участков, двигательная активность органа нарушается и развивается спастический запор.

Гипертонус кишечника

Описание того, что такое спастический запор и как его лечить, следует начать с понятия о гипертонусе кишечника. Это функциональное нарушение, возникающее как следствие повышения тонуса его гладкой мускулатуры. задержка стула при гипертонусе кишечника

Гипертонус – состояние, обратное атонии, когда напряжение ослаблено или вообще отсутствует. Он характеризуется непроизвольным сокращениями кишечника, что приводит к нарушению его моторики, а, значит, процесса дефекации. Спазмы значительно ослабляют перистальтические движения, обеспечивающие продвижение калового комка к анальному отверстию. Интервалы между актами опорожнения прямой кишки значительно увеличиваются.

Спазматический запор нельзя лечить слабительными препаратами, стимулирующими моторику. Еще большее напряжение кишечных стенок может обернуться осложнением в виде непроходимости, когда спазм полностью перекрывает просвет кишечной капсулы.

Причины

Ведут к нарушению стула хронические стрессы, психогенные состояния (как реакция на тяжелые переживания), повышенный уровень тревожности, психические заболевания. Довольно часто неврогенная задержка стула имеет генетические предпосылки.

Спазматический запор может являться следствием органических патологий (эндокринологические заболевания, колиты, патологии головного мозга).

Симптомы

Какие бы причины не имел спастический запор, симптомы его довольно узнаваемы. Они зависят от характера вызвавших их нарушений. Пациента может беспокоить:

вздутие кишечника (метеоризм);
неприятный запах изо рта;
белый налет на языке;
ложные позывы к дефекации;
схваткообразные боли в нижней части живота;
чередование задержки стула с поносом;
чувство тяжести в животе, отрыжка;
ощущение неполного опорожнения кишечника;
повышенная раздражительность, депрессии;
синдром хронической усталости.

Спазматический запор является благоприятным фоном для снижения тонуса сфинктера анального отверстия. Дальнейшее отсутствие терапевтических мер может привести к недержанию каловых масс.

Каловые массы обычно плотные, сухие, напоминают овечий кал. Болевой синдром не беспокоит пациента во время ночного сна, уменьшается после акта дефекации. Прием пищи, напротив, становится провокатором усиления боли. При задержках стула стенки кишки легко травмируются, отчего дефекация часто сопровождается кровянистыми выделениями.

Осложнения

Хронические запоры спастической этиологии при отсутствии лечения могут провоцировать различные осложнения:

воспалительные заболевания кишечника;
трещины заднего прохода и геморрой;
парапроктиты (гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку);
мегаколон (гипертрофия толстого кишечника).

Задержка стула при спастическом запоре может привести к образованию каловых завалов. Шлаки постепенно отравляют организм и препятствуют всасыванию слизистой кишечника питательных веществ. Это ведет к ухудшению общего состояния, развитию интоксикаций, снижению иммунитета.

В самых тяжелых случаях, спазматический запор может осложниться развитием злокачественного новообразования толстого кишечника.

Спастический запор у ребенка

Спастический запор у ребенка часто является следствием резкого изменения образа жизни, психического переутомления, нескорректированного режима труда, отдыха.

У грудных детей негативную реакцию может вызвать перевод на другой режим питания. Появление в рационе новых, незнакомых продуктов, введение дополнительного прикорма – своеобразный стресс для ребенка и причина нарушений регулярности дефекации. Для быстрого, безболезненного восстановления стула малышам обычно назначается клизма с лекарственными травами.

Спастический запор у детей школьного возраста имеет две основные причины: неправильное питание, стрессовые ситуации в школе и дома.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Подробный опрос пациента дает специалисту возможность установить предварительный диагноз. Выявляются основные симптомы, определяется этиология нарушения стула, его характер и стадия. Диагностика при частых задержках стула

Для уточнения диагноза, его обоснования, дифференциальной диагностики назначается ряд инструментальных исследований:

эзофагогастродуоденоскопия;
УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопия толстого кишечника;
анализ кала на скрытую кровь;
биохимический анализ крови;
анализ кала на яйцеглисты.

Результаты данных диагностических процедур дают возможность, определить степень перистальтики и состояние слизистой оболочки толстой кишки, исключить наличие дисбактериоза.

Если запор спастического характера сопровождается тяжелой симптоматикой, резким похудением, то предполагают наличие серьезной патологии.

Врач проводит также психологический тест, позволяющий определить, не является ли болезнь реакцией на нервный стресс, следствием высокой тревожности или психологической патологии.

Лечение

Симптомы и лечение патологии должны находиться под контролем специалиста. Гастроэнтеролог начинает лечить спастический запор, опираясь на результаты проведенной диагностики.

Главные цели терапии − устранение спазмов кишечника, восстановление нормальной перистальтики. Для этого необходимы меры, затрагивающие все стороны жизни пациента. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

изменение образа жизни;
психологическую коррекцию;
медикаментозную терапию;
народные методы лечения.

Изменение образа жизни

Лечение спастического запора у взрослых и детей начинается с перехода на здоровый образ жизни. Для тех, кто страдает нарушением стула необходимо увеличение двигательной активности. Ежедневная получасовая ходьба, физические нагрузки помогают избавиться от нервного напряжения. Все это способствует восстановлению нормальной регулярности стула.

Не менее важно для устранения кишечных спазмов правильное питание. Страдающим любыми видами нарушений стула, рекомендована диета, основанная на продуктах с повышенным содержанием клетчатки:

хлеб с отрубями;
каши (кроме рисовой);
овощи (кроме картофеля);
фрукты;
зелень.

В то же время придется серьезно ограничить трудноперевариваемую углеводистую пищу, а также сладости, соль, острые продукты (сдобные булочки, конфеты, печенье, макароны, крепкий чай и кофе). Необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. Что помогает при спастическом запоре

Большое количество воды (не менее двух литров в сутки) будет способствовать смягчению каловых масс, безболезненному выводу их из организма.

Психологическая коррекция

Если нарушение стула вызвано повышенной нервной возбудимостью, нужно принять меры для обретения эмоциональной устойчивости, избавления от разрушительного воздействия стресса, постижения науки расслабления.

На первых порах помогают консультации психотерапевта. Затем, больной учится добиваться эмоционального равновесия самостоятельно. Проводятся сеансы релаксации с прослушиванием приятной музыки. Очень важно при спастических запорах соблюдать режим сна и бодрствования.

Медикаментозная терапия

Основные медицинские препараты, помогающие лечить констипацию спастического характера – это слабительные средства и спазмолитики.

Слабительное при спастическом запоре нельзя принимать бесконтрольно. Резкая стимуляция перистальтики может спровоцировать усиление спазма, непроходимость кишечника.

По этой же причине не рекомендуется промывание кишечника раствором соли. При постановке гипертонической клизмы также активизируется его моторика, что будет эффективно при атонии кишечника.

Устранить симптомы спастического запора у детей и взрослых помогут мягкие средства. Безопасны и эффективны осмотические слабительные, препараты, увеличивающие объем содержимого кишечника, но не влияющие на его моторику. В большинстве случаев назначают Дюфалак или Фортранс в комплексе со спазмолитиком. Данные средства облегчают лишь симптомы, не влияя на причину недомогания.

Наиболее эффективны при спастическом запоре Папаверин, Дибазол, Но-Шпа. Они снимают мышечные спазмы, устраняя тем самым болевой синдром. Расслабление мышечной ткани кишечника автоматически восстанавливает нормальную перистальтику.

Народные методы лечения

Народные методы лечения заключаются в применении отваров лекарственных растений со слабительным, седативным, спазмолитическим эффектом. Особенно они помогают при спастическом запоре у ребенка.

Главная цель постановки клизмы – устранение кишечных спазмов, формирование немедленного позыва к дефекации. Хороший результат дает клизма с растительным маслом. Для нее берут льняное, тыквенное или касторовое масло, нагревают до комнатной температуры. Подготовленное средство вводят в прямую кишку при помощи медицинской груши. народное лечение констипации

Рецепты против запоров спастического характера:

По столовой ложке подорожника, шалфея, мяты, зверобоя залить кипяченой водой в количестве пол-литра. Довести до кипения, настоять 2 часа. Употреблять по полстакана перед едой, 3 раза в день.
Аналогичным образом можно приготовить отвар из сухого хвоща, листьев подорожника, тысячелистника и полыни. Взяв по столовой ложке каждой травы, залить сбор кипятком в количестве 500 мг, настоять в термосе. Принимать по 50 мг 4 раза в день, во время еды.
Для очистительной клизмы используют отвары мяты и мелиссы. Две чайные ложки измельченных листьев растений заливают стаканом кипятка, томят на медленном огне в течение получаса. Затем настаивают 2 часа, процеживают и остужают до комнатной температуры.

Профилактика

Профилактика спастических задержек стула направлена на то, чтобы свести к минимуму возможность возникновения гипертонуса кишечных стенок.

необходимо отказаться от приема слишком холодной воды и пищи;
важно исключить переедания. Питаться нужно умеренно, в одно и то же время, 5-6 раз в день небольшими порциями;
следует избегать употребления несвежих продуктов;
рекомендуется приучить кишечник к опорожнению в одно и то же время, при появлении позывов, сразу идти в туалет.
надо избегать стрессов, учиться проще реагировать на неприятные жизненные ситуации;
следует соблюдать режим дня по возможности, вовремя отдыхать, высыпаться, не засиживаться перед телевизором или компьютером.

Каждый человек должен знать о том, что такое спастический запор и как его лечить. При своевременно начатой терапии прогноз заболевания обычно благоприятный, осложнений удается избежать.

Источник

Среди различных нарушений работы пищеварительной системы часто встречается спастический запор. Такая проблема с дефекацией возникает от нарушения моторики кишечника. К этому состоянию приводят разные причины, но результат один — недостаточная дефекация или ее отсутствие в течение длительного времени.

Что называют спастическим запором и чем он опасен

Прежде всего нужно понять, что такое спастический запор с физиологической точки зрения. На фоне кишечной гипокинезии (ухудшения моторики) возникает застой каловых масс. Такое состояние диагностируют, если дефекация отсутствует в течение 48 часов.

Длительная задержка стула, помимо ухудшения самочувствия, приводит к различным осложнениям. Среди них – вторичный колит, рефлюкс-энтерит (при забрасывании содержимого из слепой кишки в тонкую), парапроктит, геморрой. В отдельных случаях развивается гепатит, нарушения в работе желчевыводящих путей.

При возникновении запора необходимо сразу выявить его причины и начать соответствующую терапию. Независимо от того, жалуется на задержку стула ребенок или взрослый, игнорировать нарушение нельзя.

Причины болезни

Основной фактор возникновения спастического запора – нарушение проводимости нервных окончаний, расположенных на кишечных стенках. Медики выделяют несколько причин, ведущих к такому сбою:

эндокринные отклонения;
стрессы, болезни нервной системы;
погрешности диеты;
злоупотребление слабительными средствами.

Как проявляется запор

Спастический запор имеет характерные симптомы. Главное проявление – отсутствие стула в течение длительного времени, более 48 часов. Если дефекация происходит, то кала мало, он твердый и сухой. После посещения туалета нет ощущения полного опорожнения.

Больные жалуются на боль в животе, чувство распирания, метеоризм. Позже присоединяются другие симптомы, свидетельствующие об ухудшении общего состояния: снижается аппетит, не в лучшую сторону меняется настроение, сон, уменьшается трудоспособность. Есть и внешние признаки нарушений пищеварения: сухость кожи, ее бледность и вялость, проблемы с волосами, ломкость ногтей.

Спастические запоры при беременности

При вынашивании ребенка в женском организме возникают разные изменения, среди них есть не самые приятные. Спастический запор у беременной возникает реже атонического. Его причиной преимущественно являются гормональные изменения. Они приводят к повышенной раздражительности, эмоциональности. Также фактором, провоцирующим запор, является диета – даже привычные продукты могут усваиваться по-новому, что вызывает затруднения пищеварения.

Симптоматика спастического запора при беременности ничем не отличается от других случаев. Женщину беспокоят боли в животе, чаще в его левой части, метеоризм, урчание. При частых позывах на дефекацию стул скудный, твердый, иногда он отсутствует.

Спастические запоры после родов

Симптомы запора могут наблюдаться еще долгое время после родоразрешения. Причина остается той же – нервное напряжение, стресс (а роды это всегда стресс), гормональные изменения в организме. Определенную роль играет состояние кишечных стенок, нарушенная перистальтика.

Особенности запора у детей

Чаще всего такое нарушение возникает у ребенка, который начал переходить с грудного вскармливания на искусственное. Задержка стула может возникнуть и как реакция на прикорм.

У ребенка старшего возраста спастические запоры возникают при употреблении большого количества сладостей, выпечки, из-за питания всухомятку.

Патологию вызывают и стрессы – начало посещения детского сада или школы, ссоры с родителями, переезд и так далее. Симптомы во всех случаях одинаковы, спастический запор у детей не отличается от такового у взрослого.

Диагностика

Наличие спазмов и болей, отсутствие стула или крайне малое его количество, вздутие – все это указывает на патологию. Но не объясняет ее причин. Также нужно учитывать, что есть и другие состояния с похожей симптоматикой, но более опасные. Поэтому диагностику проводят и для выяснения причины болезни, и для дифференциации неотложного состояния.

При обследовании сбирается анамнез, проводится осмотр пациента, ручное обследование. При пальпации живота оценивается его мягкость: не должно определяться напряжения мышц (это всегда признак неотложного состояния). Для спастического запора характерна напряженная, жгутовидная сигмовидная кишка и расслабленная слепая.

Для оценки состояния кишечного отдела назначают ирригоскопию, фиброколоноскопию, ректороманоскопию. Обязательно проводится анализ кала. При подозрении на нарушения в эндокринной системе назначают соответствующие исследования.

Осложнения спастического запора

Если лечение не начато своевременно, из-за скопления каловых масс развивается воспаление. Но более серьезным осложнением считаются каловые камни, из-за которых возникает кишечная непроходимость и даже каловый перитонит. Однако это редкие случаи, преимущественно такие патологии характерны для людей пожилых или лежачих больных.

Методы лечения

Терапевтическая схема во многом зависит от причин запора. Если это эндокринные, неврологические факторы, назначаются соответствующие препараты. То же касается других, физиологических факторов. Но для всех пациентов, независимо от характера болезни, показаны:

индивидуальная диета;
медикаменты для снятия спазмов;
ЛФК.

Хорошо помогает и народная медицина. Но лекарственные травы и другие ее средства должен прописывать только врач.

Диета

Так как спастические запоры возникают из-за спазмов кишечного отдела ЖКТ, продукты питания не должны дополнительно раздражать стенки кишок. Из рациона исключают грубую пищу. Рекомендованы растительные и молочные продукты, мясо, рыба.

Меню при спастическом запоре

Рацион больного должен состоять из овощных супов, мясных и рыбных бульонов. Вторые блюда – вареные или тушеные, из овощей, мяса и рыбы. Рекомендуются все виды молочных продуктов, кроме сыра.

Разрешены злаки, но так как запор сопровождается вздутием, не рекомендуются перловая, пшеничная крупа, исключается из меню и рис (он обладает закрепляющими свойствами). Можно есть темный хлеб, крекеры, цельнозерновые макароны, но в небольших количествах.

Разрешены и сладости: варенье домашнее, натуральный мармелад и зефир, мёд, сахар, сухофрукты. Фрукты тоже можно употреблять, но в малом количестве. Под запретом только цитрусовые, черника, вишня. Из напитков разрешены компоты, некрепкий чай, свежие соки, отвар шиповника.

Медикаменты

Так как причиной запора является спазм, прописывают спазмолитики. Слабительные средства должен назначать врач, и принимать их можно только после снятия спазмов.

Слабительные

Большая часть таких препаратов усиливает перистальтику и толстой кишки тоже, а при спастических запорах это только усугубляет проблему. Поэтому в качестве слабительных средств рекомендованы микроклизмы.

Размягчают каловые массы лекарства для перорального приема на основе симетикона, лактулозы.

Спазмолитические препараты

Самые известные спазмолитики, которые хорошо помогают при запоре: Дротаверин, Папаверин, Дибазол. Эти недорогие и эффективные средства имеют минимум противопоказаний. Другие спазмолитики – Спазмолгон, Баралгин, Спазмил имеют анальгезирующие свойства.

Клизма

В домашних условиях избавиться от запора помогает клизма. Для нее используют воду или отвар мяты, мелиссы, льняного семени, оливковое или подсолнечное масло.

Используемые жидкости обязательно подогревают до температуры тела, вводят в небольшом объеме (до 200 мл), очень медленно. Такое лечение эффективно и за счет размягчения каловых масс, и за счет снятия спазма.

Физкультура

Движение – лучшая профилактика запоров, поэтому в терапевтическом комплексе всегда присутствует физкультура. Не обязательно делать сложные упражнения – 30 минут энергичной прогулки или обычной гимнастики достаточно для нормальной деятельности ЖКТ.

Народная медицина

Есть немало рецептов, помогающих избавиться от запора без медикаментов. Для этих целей используют различные травы и пряности – из них делают настои, отвары. Необходимые компоненты легко купить в аптеке как по отдельности, так и в виде готового сбора.

Травы от спастического запора

Для лечения используют мяту, дикий лен, хвощ, тысячелистник, зверобой. Берут чайную ложку травы или смеси, заливают стаканом кипятка, дают настояться 15 минут. Употребляют лекарство дважды в сутки, после еды.

Хорошо помогает настой семян укропа или фенхеля, тмин, анис. Из них делают настой или добавляют пряности в травяной отвар.

Профилактика

Чтобы не беспокоила задержка стула, необходимо вести активный образ жизни, делать зарядку или регулярно ходить пешком. Физкультура благоприятно влияет на настроение. А это полезно, учитывая природу спастических запоров.

Из рациона следует исключить сало, жирное мясо, шоколад, выпечку, кондитерские изделия. Если есть склонность к запорам, не стоит употреблять холодные напитки и блюда. Не рекомендуется переедать.

С осторожностью нужно относиться к приему антибиотиков, слабительных средств. Их должен назначать только врач. И необходимо строго придерживаться рекомендуемой схемы терапии, дозировки.

Так как частая причина спастического запора – стресс, стоит избегать психотравмирующих ситуаций, придерживаться правильного режима сна и отдыха. Если некоторые ситуации вызывают бурную реакцию, необходимо прибегнуть к мягким седативным препаратам, но обязательно нужна консультация врача.

Источник